logo

Diagnose og behandling af bøjning af maven hos et barn

Blandt et vist antal gastriske abnormiteter hos børn er der sådan en bøjning i maven. I medicinsk terminologi kaldes den også kaskade maven. Mange patienter har et naturligt spørgsmål: Hvad er denne patologi, hvordan er bøjning, er det en sygdom, af hvilken grund, hvad er symptomerne på forandringer, og hvordan man behandler bøjning af maven.

Hvad er en kaskade mave

Først og fremmest er det værd at bemærke, at maven og hele fordøjelsessystemet spiller en vigtig rolle i et barns liv. Det er på fordøjelseskanalen, at menneskets sundhed og generelle tilstand afhænger. Kaskade mave, det vil sige bøjningen af ​​kroppen ikke tilhører kategorien af ​​sygdomme. Udviklingen af ​​denne patologi hos et barn kan også påvirkes af bugspytkirtlenes tilstand. Hvad angår sygdomme i dette organ, herunder bøjning, kan deres udvikling forårsages af arvelig disposition, ukorrekt organiseret mad eller tilstedeværelsen af ​​en række sygdomme, såsom kronisk pankreatitis og andre forstyrrelser i fordøjelsessystemet hos børn.

Når kroppen er i en sulten tilstand, bliver barnets mave fladt, og organets vægge kan komme i kontakt med hinanden. Under måltidet begynder maven at fylde hulet i en aflang form og bliver noget konveks. Kaskade mave - bøjningen af ​​kroppen omkring aksen og dannelsen af ​​knæene er tilvejebragt for at observere på røntgenbilledet. Hvis vi betragter billedet i fremspringet fra forsiden, så kan vi observere et sænket arrangement af buen. Bøjningen er kendetegnet ved, at orgelet tager form af en kaskade.

Faktisk er bøjningen af ​​maven i et barn en forandring i sin form, som opstod på grund af visse grunde. Disse faktorer samt symptomerne på sygdommen bør overvejes mere detaljeret.

Årsager til en kaskade mave i et barn

Så deformationsprocesser kan forekomme i barnets mave flere gange, og det afhænger af, hvilken slags mad han spiser, og hvilken form for manipulation selve kroppen gennemgår. Orgelet kan ændre formen, f.eks. Efter endoskopisk undersøgelse eller røntgenbilleder.

Udviklingen af ​​denne patologi påvirkes også af den situation, hvor en person spiser og hvor meget mad han bruger på én gang. Ændringer i form af maven i et barn, det vil sige hans bøjning, kan både medfødt og erhvervet. Ifølge medicinsk statistik er diagnosen: en kaskad mave 6% af patienterne, der er blevet behandlet med problemer i forbindelse med krænkelse af gastrointestinale funktionelle karakteristika.

Erhvervet bøjning af maven hos børn kan forekomme på grund af den resulterende ardannelse efter lidelser i fordøjelseskanalerne, især hvis en aktiv inflammatorisk proces fandt sted i dette scenario. Sådanne sygdomme indbefatter mavesår, perigastritis, periduodenitis.

I medicinsk praksis er sådanne tilfælde kendt, når maven ændrer form næsten dagligt. Denne situation kan forekomme med en skarp ændring i kost og kost samt mængden af ​​fødeindtagelse.

Symptomer på gastrisk kaskade

De vigtigste symptomer på en kaskade mave hos børn er direkte afhængige af de sygdomme, som bøjningen af ​​kroppen udviklede sig. De mest udtalte tegn på bøjning af maven i et barn omfatter:

  • Følelse af overbefolkning efter at have spist
  • tyngde i maven
  • tab af appetit
  • kvalme med opkastning
  • opfordre til at kaste op;
  • dramatisk vægttab.

Maven i maven hos børn kan påvirke andre organer i fordøjelsessystemet. Især bemærkes en sådan anomali som pancreasdeformitet med forskydning. Selv om det også sker, når den patologiske proces sker uden den. I nogle tilfælde ledsages deformationen af ​​bugspytkirtlen med en forøgelse af orgelens størrelse. Behandlingen af ​​pankreasdeformitet hos børn afhænger af sygdommens stadium og grad af kompleksitet.

servicering er

Som enhver anden forandring i fordøjelsessystemet har kaskadens mave en kvalitativ diagnose. Identificere forskydningen er mulig gennem gastroskopi og radiografi. Undersøg maven og bemærk, at alle ændringer er mulige ved hjælp af røntgenstråler. I løbet af en detaljeret undersøgelse af børn kan kliniske og biokemiske analyser tildeles, hvis formål er at bestemme surhedsgraden af ​​mavesaft og undersøgelsen af ​​maveslimhinden. Ved hjælp af undersøgelsen af ​​patienten og palpation bestemmes af tone i kroppen. Derudover er det vigtigt at overveje tilstanden i bugspytkirtlen, duodenum og gasboblen.

Tidlig diagnose indebærer vedtagelse af effektive foranstaltninger til at genoprette maves form i et barn og forhindre sandsynligheden for udvikling af deformative processer.

Behandling for at korrigere formen af ​​maven

Bøjningen af ​​maven hos børn er en ret alvorlig patologi, som er defineret som en følge af andre sygdomme forbundet med nedsat funktionelle karakteristika af mave-tarmkanalen. I øjeblikket er der flere behandlingsmetoder rettet mod at korrigere et deformeret organ.

En simpel øvelse er ret effektiv: bøjer i forskellige retninger. Men fra den intense fysiske anstrengelse og professionelle sport i denne situation bliver nødt til at blive forladt. Især når det kommer til spændinger i lænderyg og muskelgrupper. Det er nødvendigt at udelukke brugen af ​​stramme bælter.

I det tilfælde, hvor symptomerne ledsages af sådanne manifestationer som halsbrand og en stigning i bøjning og forekomsten af ​​alvorligt ubehag i maven, kan patienten ordineres medicin for at reducere den enzymatiske aktivitet og beskytte maveslimhinden. Medikamenter som Zerukal og Maalox er meget populære i behandling af børn.

Hvis det er nødvendigt, kan patienterne afgives antispasmodik og smertestillende midler.

Betydeligt fremskynde genoprettelsesprocessen er helt muligt, hvis vi vender os til metoderne for traditionel medicin. Frisk hvidkåljuice er meget effektiv, såvel som beroligende urtete med naturlig bihoney. I så fald passer sådanne urter som mynte, lind, kamille og plantain.

Ernæringens rolle i behandlingen af ​​patologi

Kostbehandling i børns gastrisk kaskade er en vigtig del af behandlingsprocessen. For at fremskynde genopretningen af ​​mad anbefales til at gøre fraktion. Desuden er det ønskeligt at opgive de stegte og krydrede retter, konserverede grøntsager, mayonnaise, saucer, smørprodukter og alkoholholdige drikkevarer. Grøntsagssupper, varme korn og Mos kartofler anses for sunde. Svamp og kød bouillon i nogen tid kan ikke bruges overhovedet.

Det anbefales stærkt ikke at spise meget varme og kolde retter. I dette scenario er det vigtigt at overholde den rette kost: spis på et bestemt tidspunkt som muligt uden at tillade afvigelser.

En særlig kost accelererer i høj grad kur af enhver patologi forbundet med fordøjelsessystemet. Er ingen undtagelse og buk i maven. Ved organiseringen af ​​medicinsk ernæring spiller der ikke noget ved, at årsagerne til patologien betyder noget, på trods af at det er rettet ikke kun for at lette den generelle tilstand, men også at eliminere de vigtigste symptomer.

Bøjningen af ​​maven hos børn er en alvorlig patologi, hvis eliminering på en eller anden måde skal udføres under alle omstændigheder. Derfor bør dette tages alvorligt. Gennemførelse af en kvalitativ diagnose muliggør en passende behandling. Det er meget vigtigt for forældrene ikke at ignorere barnets klager og kontakte fagfolk i god tid for lægehjælp og praktiske råd.

Bøjning eller bøjning af galdeblæren i et barn

Galdeblæren er organet, der er ansvarlig for akkumuleringen af ​​koncentreret galdsekretion, dens fortykkelse og rettidig levering til tolvfingertarmen. I galdeblæren udskiller elementer - krop, nakke og bund. I et sundt barn er organet fyldt med galdesekretion pæreformet eller ovalt. Under indflydelse af en række faktorer kan den korrekte form være helt eller delvis forstyrret - denne tilstand kaldes bendens bøjning (bøjning). Bubble kinks i et barn forårsager negative virkninger af fejl i fordøjelsessystemet og galdesystemet.

klassifikation

Overskridelsen af ​​galdeblæren hos børn ifølge arten af ​​forekomsten klassificeres i medfødt og erhvervet. Medfødt bøjning er dannet mod baggrunden af ​​patologiske processer i prænatalperioden, når fordøjelseskanalen lægges i fosteret. Erhvervet bøjning er en slags patologi, der dannes efter fødslen på grund af den negative virkning af eksogene og endogene faktorer.

Kinks kan forekomme i nogen del af galdeblæren. Fra denne position er der overskud af krop, nakke og bund. Men deformation af galdeformen er oftest dannet i nakkeområdet - orgelet tager den anomale form af krogen, bogstavet S eller timeglaset. Bøjningen i gallens krop er farlig på grund af den store risiko for brud på kroppens muskler.

Det bemærkelsesværdige er klassificeringen af ​​overskuddet af galdeblæren hos børn i henhold til deformitets stilling og statiske karakter:

  • fast bøjning - krænkelse af kroppens form er fastgjort på ét sted og ændres ikke;
  • Labilbøjning er en slags patologi, hvor deformiteten er tilbøjelig til at ændre placering og form, eller fuldstændig forsvinder uden behandling.

Barnets overskridelser er single og multiple. Flere deformiteter er farligere, da de bidrager til den langsigtede stagnation af galde og dannelsen af ​​inflammatoriske forandringer i organhulen.

Risikofaktorer

Under dannelsen af ​​bøjningen (bøjning) af en medfødt natur spiller hovedrolle genetiske nedbrydelser og fiaskoer i forbindelse med embryoudvikling. Dette fører ofte til den forventede moders forkerte liv og tager medicin forbudt under graviditeten. Som følge heraf forårsager genetiske ændringer ukorrekt dannelse af embryonets muskellag, er galdeblærens lægning unormal.

Årsagerne til dannelsen af ​​erhvervede gingival-folder i et barn er forskellige:

  • ukorrekt tilrettelæggelse af mad - hyppig eller tvungen fodring, lange tidsintervaller mellem måltiderne
  • fysisk aktivitet er ikke i alder;
  • stressende situationer
  • overvægt;
  • forstørret lever og galdeblære;
  • hypodynamien, stillesiddende livsstil;
  • kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen.

symptomatologi

I tilstedeværelse af bøjning af medfødt karakter er angstsymptomer ofte fraværende, og patologi detekteres tilfældigt under ultralyd. Imidlertid giver både medfødt og erhvervet bøjning ikke klinisk betydning, før processen med ophobning og frigivelse af galdesekretion forstyrres. Det vigtigste tegn på bøjning er smertsyndrom. Dens lokalisering og sværhedsgrad afhænger af fejlets placering:

  • dannelsen af ​​en bøjning mellem bunden og blærens legeme manifesteres af smerte omkring peritoneum udstrålende til kravebenet og scapulaen;
  • kombineret bøjning på forskellige steder - en sjælden form for patologi, ledsaget af akut mavesmerter og feber;
  • bøjning af galdeblærens hals forekommer med moderat øjenpine i venstre hypokondrium kombineret med en stigning i temperaturen.

Til andre tegn på bøjning i et barn omfatter:

  • kvalme, opkastning, især efter at have taget fede og sukkerholdige fødevarer;
  • utilpashed og svaghed;
  • øget ophobning af gasser i tarmene;
  • forstyrrede afføring, forstoppelse;
  • dannelse i sproget af tæt gullig blomst;
  • Udseendet af smertefulde revner i læbernes hjørner;
  • en jordisk nuance i ansigtet er et tegn på udvikling af betændelse.

diagnostik

Undersøgelse af et barn med mistanke om galdeblærebøjning udføres af en børnelæge og pædiatrisk gastroenterolog. Ved indledende fase undersøges barnet og afslørede klager, der palperer maven. Efter fysisk undersøgelse udføres ultralyd. Ekkografi giver den mest pålidelige påvisning af tilstedeværelsen af ​​en bøjning, formen af ​​gallen, tilstanden af ​​kanalerne i det indre hulrum og halsen.

Ultralyddiagnose udføres i etaper. Initial forskning giver dig mulighed for at etablere kroppens naturlige tilstand. Resultaterne er faste, så får barnet æggeblommen til at stimulere produktionen af ​​galdesekretion, hvorefter en kontrolekografi er organiseret. I nærværelse af medfødt bøjning vil visualisering ikke ændre sig. I tilfælde af erhvervet deformation visualiseres en bøjning af boblens vægge og en forandring i form.

Medicinske begivenheder

Overskuddet af galdeblæren i et barn behandles konservativt. Hovedmålet med terapi - kampen mod stagnation af galde, normaliseringen af ​​dens udstrømning og sekretion - opnås ved at organisere en række aktiviteter:

  • udvælgelse af individuelle sparsomme kostvaner
  • ordinerer medicin;
  • urtemedicin;
  • fysioterapi.

Lægemiddelbehandling udføres kun på recept fra en læge med et omhyggeligt udvalg af sikre lægemidler og aldersdoser. Medikamenter er indiceret til svær smertsyndrom og en generel negativ dynamik.

  • Antispasmodik - Drotaverin, Nosh-Pa - er ordineret til smerte og kramper.
  • Antibiotika - Augmentin, Flemoksin Solyutab - vist ved tilføjelse af galdeblærebetændelse (cholecystitis).
  • Choleretic drugs - Hofitol (dråber), Holosas - er nyttige til at eliminere stagnation af galde og yderligere accelerere stofskiftet i leveren.
  • Probiotika - Bifidumbakterin, Enterol - normalisere fordøjelsen og tilstanden i mave-tarmkanalen.

Negative symptomer på galdebøjning hos børn i form af smerte og dyspepsi lindrer fytoterapi. Pharmacy fitosbori har en kompleks sammensætning og nem at bruge. Det er veletableret i behandlingen af ​​patologi i barndommen. Biliærsamling nr. 3, der omfattede blomster af marigold og skumfrugt, pebermynte, kamille og yarrow. Men før du bruger urtete, er det vigtigt at sikre, at dit barn ikke har allergier.

Omfattende behandling af galdebøjning giver positive resultater, når man bruger fysioterapi. Fordelene ved fysioterapi er at øge blodtilførslen til galdeblæren, øge tonen i muskelstrukturen og som følge heraf genoprette organets fulde funktionalitet. Til dette formål er elektroforese, magnetisk terapi og UHF foreskrevet. Ikke mindre nyttigt er terapeutisk gymnastik, som gør det muligt at fremskynde blærens bevægelighed og undgå stagnation af galde.

diæt

For at behandle overskuddet af galgen i et barn er det nødvendigt med den obligatoriske overholdelse af kosten. I mangel af sparsommelig mad nedsættes virkningen af ​​lægemiddelterapi til nul. Fødevarer i nærvær af kinks af galdeblade fraktioneret, op til 6 måltider om dagen. Det er vigtigt at overholde regimet og observere tidsintervallet på 3,5 - 4 timer mellem morgenmad, frokost og aftensmad.

Kosten består af mælkeporetter, grøntsagssupper, pasta, magert kød, hvid fisk, mejeriprodukter. Friske grøntsager og ikke sure frugter skal være til stede i barnets ernæring. Det er vigtigt at observere drikkeordningen - brug af væske i et stort volumen tillader ikke galle at tykke og stagnere.

Fødevarer, der skaber en øget belastning på galdeblæren og mave-tarmkanalen, er udelukket fra kosten:

  • fedtholdige kød;
  • tallerkener med krydderier og eddike;
  • fastfood;
  • animalsk fedt og margarin;
  • bønner og ærter;
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • slik i form af syltetøj, chokolade.

Prognose og forebyggelse

Uden behandling forårsager deformation af galdeblæren hos børn alvorlige dysfunktioner i mave-tarmkanalen og leveren, hvilket er forbundet med en stigning i koncentrationen af ​​lipider og kolesterol i blodet, en overtrædelse af oxidative processer. Som følge heraf kan komplikationer udvikle sig hos et barn med overskydende overskridelser:

  • sløret syn
  • pancreatitis;
  • urolithiasis;
  • muskulær hypotrofi
  • forsinket fysisk udvikling.

Den overtagne bøjning af galdeblæren i barndommen er baggrundspatologien for udvikling af galdevejsdysfunktion og udgangspunktet for dannelsen af ​​cholelithiasis.

Tidlig påvisning og tilstrækkelig terapi i kombination med en blid kost gør det muligt at slippe af med galdeblærens bøjning og helt genoprette organets fulde aktivitet. I mange børn ændres kinks uafhængigt af alderen, når de modnes, og galdeblæren tager en form, der er tæt på fysiologisk.

Forebyggelse af overtagne overskud hos et barn reduceres til at opbygge en passende spiseadfærd fra en tidlig alder, fordi årsagerne til dannelsen af ​​galdeformiteter ofte ofte er forbundet udelukkende med ukorrekt ernæring. Tidlig indførelse af supplerende fødevarer hos spædbørn og overgangen til det fælles bord bidrager tilslutning til fodringsregimen til, at fordøjelsessystemet fungerer tilfredsstillende, herunder galdeblæren. En vigtig rolle i forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​patologi gives til rimelig motoraktivitet i overensstemmelse med alderen.

Tegn på intestinal obstruktion og hvad man skal gøre

Årsager til intestinal obstruktion

Obstruktion kan opstå af forskellige årsager. Der er mekaniske og dynamiske årsager til forekomsten. En mekanisk årsag er en fysisk hindring, der er dannet (eller faldt) inde i lumen og plugget den. Den dynamiske årsag er tarmens fysiologiske tilstand, hvor dets vægge ikke er i stand til at evakuere fækalt stof ud.

Vi opregner, hvad der kan være en mekanisk hindring for fækal masse:

  • Fecal sten - er dannet inde i tyktarmen med langvarig stagnation og komprimering af fæcesmasser. Som regel, i alderdommen.
  • Boller af orme (ofte - aflange typer af orme, for eksempel - ascaris). Worms tangles kan dannes i andre hule af en person - for eksempel i skibe eller i hjertet.
  • Hårhår - Kom ind i spiserøret gennem munden med afhængigheden af ​​at nippe eller suge hår. Over tid samler de og danner bolde af forskellige størrelser.
  • Udenlandske organer kommer ind i tarmene gennem munden, spiserøret og maven. I 60% af tilfældene opstår patologi hos børn netop af denne grund. Slukning af fremmede objekter kan danne en obstruktion i nogen del af fordøjelseskanalen (spiserøret, tynde eller tykke sektioner). Lokalisering af processen i tarmhulen bestemmes af svækket tarmperistalitet. Svag forfremmelse af fækale masser er dannet med for højt kalorieindhold og fedtholdige fødevarer, manglende mobilitet såvel som under indtagelse af visse lægemidler. Således kan intestinal obstruktion i et barn efter at have slugt et fremmedlegeme være en konsekvens af langsom bevægelse af fækale masser.
  • Tumorer af naboorganer - klemme tarmene inde i bukhulen.

De angivne årsager til obstruktion kaldes obstruktiv. Ud over dem er der grund til strangulering. Disse er fysiologiske forandringer i tarmens placering, hvor akut tarmobstruktion dannes.

  • Indpakning af intestinale sløjfer omkring sig selv.
  • Adskillelse af flere sløjfer, "binding" dem med en "knude".
  • Overtrædelse af tarmen i brokken.
  • Klemme i tarmhulrumsadhæsionerne (som kan være på de tilstødende abdominale organer). Samtidig dannes den klæbende obstruktion af tarmen. Det kan være fuldstændigt og delvist.
  • Inflammatoriske processer, der fører til hævelse og ødem i tarmvæggen.

Dynamisk intestinal obstruktion dannes uden fysisk obstruktion (sten eller klump). Det bestemmes af tarmvæggens tilstand. Derfor kan det til tider blive helbredt uden kirurgi. For eksempel, hvis dynamisk obstruktion skyldes overdreven spænding (spasme i tarmmusklerne), så kan du normalisere bevægelsen af ​​fækale masser med en antispasmodisk.

Ud over disse mekaniske årsager identificerer læger dynamiske årsager til obstruktion. Der er to af dem - muskelspasmer i væggene eller deres lammelse. Obstruktion af tarmene hos ældre mennesker dannes ofte af denne grund.

Tegn og symptomer på intestinal obstruktion

Fremgangsmåden til dannelse af obstruktion udvikler sig i løbet af dagen. Læger adskiller flere perioder med sin udvikling, som er karakteriseret ved karakteristiske symptomer. Formationsstadierne kaldes de tidlige, midterste og sene perioder.

Tegn på intestinal obstruktion hos voksne og børn i et tidligt stadium er som følger:

  • De første tegn på patologi er dannet i form af smerte. Hvis tarmens lumen er blokeret af den fysiske krop (sten, bold), så har smerterne en paroxysmal karakter, så ser de ud, så forsvinder de. Hvis tarmsløjfen er omvendt, vil smerten være til stede hele tiden, men den vil ændre dens intensitet (det vil skade mere eller mindre). Lokalisering af smerte svarer til stedet for dannelse af obstruktion. I dette tilfælde vil smerten øges med tiden, med hver afgangstid vil det blive værre.
  • Opkastning er allerede mulig i den første tidlige periode, hvis der blev dannet en obstruktion i tyndtarmen.
  • Stop af afføring og dannelse af gas (forekommer i begyndelsen af ​​patologien - hvis der er dannet en forhindring i tyndtarmens nedre afsnit).

Tegn på intestinal obstruktion i mellemperioden:

  • Konstans for smerte. De ophører med at styrke og svække, erhverve en permanent skarp karakter. Fødevarer stoppede fuldstændigt, der er ingen peristalser.
  • Abdominal distension - en fysisk forøgelse af bukhulenes volumen, synlig for det blotte øje.
  • Stærk og hyppig opkastning - dannes på grund af den konstante strøm af toksiner, der kommer fra stagnationsområdet i blodet og derefter til leveren.
  • Stop af afføringen (hvis obstruktionen er placeret i tarmene, stopper trangen til at afværge ikke straks, men kun i mellemperioden). Obstruktionen af ​​den øvre del kaldes obstruktion af tyndtarmen. Det er i det tynde afsnit, at blokering dannes oftere (på grund af lumenes relativt lille diameter, i en tynd tyndtarm kan diameteren kun være 2,5 cm).

Det er præget af almindelige lidelser i organernes og systemernes funktion:

  • Temperaturen stiger - dette indikerer tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion. På baggrund af stagnation af afføring er den beskyttende funktion af slimhinden i tarmvæggen reduceret. Patogene bakterier trænger ind i, hvilket forårsager omfattende inflammation med en efterfølgende stigning i temperaturen. En blodprøve på dette tidspunkt viser et stort antal leukocytter (mere end 10 millioner enheder).
  • Opfordrer til toilettet til små stop, er urinen ikke længere produceret på grund af den generelle udtørring af kroppen. Tungen bliver tør, trykket falder - hvilket også er tegn på dehydrering.
  • Hyppigheden af ​​vejrtrækning og hjerteslag øges (på grund af et fald i trykket).
  • Tegn på en læsion (inflammation) i peritoneum (det medicinske navn for inflammation er peritonitis) - alvorlig smerte og en hård, stresset mave.
  • Sepsis udvikler - purulent infektion eller blodinfektion.

Hvorfor intestinal obstruktion er farlig

Intestinal obstruktion hos voksne eller børn udgør en række patologiske processer, der fører til døden. Hvordan udvikler dødelige komplikationer?

  1. I den uigennemtrængelige del af tarmen akkumuleres affaldsprodukter - fækale masser.
  2. Stagnation af afføring bliver en kilde til toksiner. De trænger ind i væggen ind i blodbanen og spredes gennem hele kroppen.
  3. Der er alvorlig forgiftning (generel forgiftning af kroppen - sepsis, peritonitis). Det ledsages af de traditionelle symptomer på forgiftning - kvalme, opkastning, hovedpine, svaghed.
  4. Tarmvæggen i bøjningszonen taber deres normale blodforsyning. Med fuldstændig blokering af blodgennemstrømning dør de hurtigt af om få minutter. Med delvis overlapning - toksiner akkumuleres i cellerne fra deres egen livsvigtige aktivitet. Resultatet er inflammation, hævelse, smerte.
  5. Ved nekrose eller betændelse i tarmvæggen standser absorptionsprocessen. Toksiner slutter at strømme ind i blodet. Men samtidig holder næringsstoffer og vand op med at strømme ind i blodet. Begrænsninger på vandindtag og opkast fører til generel dehydrering.

De ovenfor beskrevne processer er dødelige inden for 24 timer efter de første tegn på blokering (dårlig sundhed, kvalme).

Intestinal obstruktion hos børn

Intestinal obstruktion hos nyfødte dannes i tilfælde af medfødte defekter i udviklingen af ​​abdominale organer. I dette tilfælde kan tarmhulen klemmes af de tilstødende organer eller blive fanget i hullet i tarmvæggen (brok). Eller intestinal asteni eller spasme (obstruktion) kan danne sig.

Hvis sådanne krænkelser ledsages af tæt tyk mekonium (som også er en patologi), så stopper tarmindholdet langs gangen. I en nyfødt baby udleder de første gang feces (meconium) ikke. Dette fører til nekrose af tarmvæv, såvel som tarmperforering, blodinfektion og død.

De fleste intestinale misdannelser hos nyfødte lægges i den tidlige periode med intrauterin udvikling (op til 10. uge). Anomalier kan forårsage fuldstændig tarmobstruktion. I tilstedeværelsen af ​​medfødt patologi dannes følgende tegn på tarmobstruktion hos børn:

  • Opkastning efter fodring.
  • Fraværet af afføring og frigivelse af meconium inden for 24 timer efter fødslen.

Tarmobstruktion hos spædbørn ledsages af smerte og græd.

Hvad betyder delvis obstruktion?

Delisk tarmobstruktion opstår, når ufuldstændig overlapning af tarmlumen. I denne del af fæcesmasserne kan man flytte til udgangen.

Årsagen til delvis blokering er tumorer og adhæsioner. De indsnævrer tarmens lumen, og over tid kan det blokere det fuldstændigt.

Symptomer i denne sag er som følger:

  • Smerter (ikke så alvorlig som med fuldstændig obstruktion).
  • Kvalme, opkastning mulig.
  • Abdominal distention (ikke så stærk som med fuldstændig blokering af tarmene).

Behandling af delvis obstruktion kan være konservativ, ikke-kirurgisk.

Hvad skal man gøre med intestinal obstruktion

I de fleste tilfælde er behandling af tarmobstruktion en nødoperation. Konservativ terapi er undertiden mulig (hvis processen er lige begyndt eller blokering af lumen er endnu ikke afsluttet).

Konservativ behandling og den "gyldne" 6 timer

De første 6 timers udvikling af patologi kaldes "gyldne". I løbet af denne periode kan obstruktion blive helbredt uden kirurgi.

Hvad skal man gøre, hvis der opstår en delvis intestinal blokering:

  • Når en spasme af tarmvæggene for at lette bevægelsen af ​​fækale masser er nødvendige antispasmodik.
  • En koloskopi er en sonde af tyktarmen gennem anus med en probe (endoskop). Brugen af ​​koloskopi i nogle tilfælde giver dig mulighed for at gennembore en hindring i tarmen.
  • Enemas. Delisk tarmobstruktion kan vaskes ud med hyppige (hver 20. minut) enemas.

I de fleste tilfælde savnes den "gyldne tid" (og ikke altid patientens skyld. Sommetider forstår lægen ikke processen og sender den syge kvinde til den gynækologiske afdeling ved en fejltagelse). Til behandling og bevarelse af patientens liv kræver kirurgi.

Når kirurgisk behandling er påkrævet

Hvilken form for operation for tarmobstruktion er nødvendig - bestemmes af årsagen til sygdommen. Nogle gange fjernes en del af det døde kolon, og de resterende kanter sys straks under operationen. Sommetider skæres skærets kanter ud, forbindes med et midlertidigt rør og syes sammen efter et par uger. I medicinsk praksis kaldes denne resektion stoma-fjernelse.

Hvis brønden bliver årsagen, er tarmene frigjort, og brønden sutureres. Det er også muligt, at der ikke er behov for at fjerne en del af tarmvæggen (hvis vævene ikke er døde). Tilsvarende gør de, når de drejer tarmene - løkken er rettet og tilstanden af ​​tarmvæggen vurderes. Hvis der ikke er vævsnekrose, bliver tarmene ikke skåret.

I nærvær af et fremmedlegeme åbnes tarmene uden fejl, for at fjerne en eksisterende klump, klump eller sten. Parallelt med det kirurgiske indgreb injiceres antibiotika i personen (hvis infektionsprocessen var til stede) af antiinflammatoriske lægemidler.

Hvad kan konsekvenserne af operation for tarmobstruktion være?

Behovet for kost og ernæringskontrol

Den vigtigste konsekvens af operationen er behovet for kost og tæt kontrol af ernæring i lang tid efter kirurgisk behandling. Det er nødvendigt at oprette fordøjelsen og genoprette tarmaktiviteten.

Under hele akutperioden, når tarmen er blokeret, er ernæring generelt kontraindiceret hos mennesker. I de første dage efter operationen er der heller ikke mad. En person er fodret med en dråber (en glukoseopløsning injiceres gennem en vene). Efter 24 timer - får patienten flydende mad.

Hvad er den foreskrevne kost til tarmobstruktion?

  • Fraktionelle måltider - op til 8 gange om dagen, i små portioner.
  • Al mad er jordet i flydende papirmasse og forbruges varmt (det er bedre at afholde sig fra varm og kold mad).
  • Hvad kan der være: gelé, slimekødder, kisseller, saft, fedtfattige bouillon (fra fjerkræ), havregryn, majsost, surmælk. Senere (et par dage senere) tilsættes dampkødboller, forskellige revet poretter og en omelet.
  • Kaloriindtaget er begrænset til 1000 kcal pr. Dag (i de første dage efter operationen) og op til 1800 kcal pr. Dag (en uge efter operationen).

Menuen for intestinal obstruktion, efter operationen, skal være forsigtig. I tolv måneder kan en person ikke spise mad, der forårsager gæring - syltetøj, kulhydrater (slik), citrusfrugter, sodavand. Saltindtag er også begrænset til et minimum.

Tarmobstruktion er en farlig patologi. Muligheden for en vellykket behandling bestemmes af det tidspunkt, hvor patienten blev taget til en læge. Medicinsk statistik bekræfter, at driften i de første 6 timers blokering næsten altid fører til genopretning. Operationen i den sene periode (en dag efter starten af ​​de første symptomer) har 25% af dødsfaldene. Derfor skal du straks se en læge ved den mindste mistanke om obstruktion (oppustethed, fravær af afføring, smerte).

Bøjning af maven i et barn: symptomer og behandling af kaskadebøjning

Blandt et vist antal gastriske abnormiteter hos børn er der sådan en bøjning i maven. I medicinsk terminologi kaldes den også kaskade maven. Mange patienter har et naturligt spørgsmål: Hvad er denne patologi, hvordan er bøjning, er det en sygdom, af hvilken grund, hvad er symptomerne på forandringer, og hvordan man behandler bøjning af maven.

Hvad er en kaskade mave

Først og fremmest er det værd at bemærke, at maven og hele fordøjelsessystemet spiller en vigtig rolle i et barns liv. Det er på fordøjelseskanalen, at menneskets sundhed og generelle tilstand afhænger. Kaskade mave, det vil sige bøjningen af ​​kroppen ikke tilhører kategorien af ​​sygdomme. Udviklingen af ​​denne patologi hos et barn kan også påvirkes af bugspytkirtlenes tilstand. Hvad angår sygdomme i dette organ, herunder bøjning, kan deres udvikling forårsages af arvelig disposition, ukorrekt organiseret mad eller tilstedeværelsen af ​​en række sygdomme, såsom kronisk pankreatitis og andre forstyrrelser i fordøjelsessystemet hos børn.

Når kroppen er i en sulten tilstand, bliver barnets mave fladt, og organets vægge kan komme i kontakt med hinanden. Under måltidet begynder maven at fylde hulet i en aflang form og bliver noget konveks. Kaskade mave - bøjningen af ​​kroppen omkring aksen og dannelsen af ​​knæene er tilvejebragt for at observere på røntgenbilledet. Hvis vi betragter billedet i fremspringet fra forsiden, så kan vi observere et sænket arrangement af buen. Bøjningen er kendetegnet ved, at orgelet tager form af en kaskade.

Faktisk er bøjningen af ​​maven i et barn en forandring i sin form, som opstod på grund af visse grunde. Disse faktorer samt symptomerne på sygdommen bør overvejes mere detaljeret.

Årsager til en kaskade mave i et barn

Så deformationsprocesser kan forekomme i barnets mave flere gange, og det afhænger af, hvilken slags mad han spiser, og hvilken form for manipulation selve kroppen gennemgår. Orgelet kan ændre formen, f.eks. Efter endoskopisk undersøgelse eller røntgenbilleder.

Udviklingen af ​​denne patologi påvirkes også af den situation, hvor en person spiser og hvor meget mad han bruger på én gang. Ændringer i form af maven i et barn, det vil sige hans bøjning, kan både medfødt og erhvervet. Ifølge medicinsk statistik er diagnosen: en kaskad mave 6% af patienterne, der er blevet behandlet med problemer i forbindelse med krænkelse af gastrointestinale funktionelle karakteristika.

Erhvervet bøjning af maven hos børn kan forekomme på grund af den resulterende ardannelse efter lidelser i fordøjelseskanalerne, især hvis en aktiv inflammatorisk proces fandt sted i dette scenario. Sådanne sygdomme indbefatter mavesår, perigastritis, periduodenitis.

I medicinsk praksis er sådanne tilfælde kendt, når maven ændrer form næsten dagligt. Denne situation kan forekomme med en skarp ændring i kost og kost samt mængden af ​​fødeindtagelse.

Symptomer på gastrisk kaskade

De vigtigste symptomer på en kaskade mave hos børn er direkte afhængige af de sygdomme, som bøjningen af ​​kroppen udviklede sig. De mest udtalte tegn på bøjning af maven i et barn omfatter:

  • Følelse af overbefolkning efter at have spist
  • tyngde i maven
  • tab af appetit
  • kvalme med opkastning
  • opfordre til at kaste op;
  • dramatisk vægttab.

Maven i maven hos børn kan påvirke andre organer i fordøjelsessystemet. Især bemærkes en sådan anomali som pancreasdeformitet med forskydning. Selv om det også sker, når den patologiske proces sker uden den. I nogle tilfælde ledsages deformationen af ​​bugspytkirtlen med en forøgelse af orgelens størrelse. Behandlingen af ​​pankreasdeformitet hos børn afhænger af sygdommens stadium og grad af kompleksitet.

servicering er

Som enhver anden forandring i fordøjelsessystemet har kaskadens mave en kvalitativ diagnose. Identificere forskydningen er mulig gennem gastroskopi og radiografi. Undersøg maven og bemærk, at alle ændringer er mulige ved hjælp af røntgenstråler. I løbet af en detaljeret undersøgelse af børn kan kliniske og biokemiske analyser tildeles, hvis formål er at bestemme surhedsgraden af ​​mavesaft og undersøgelsen af ​​maveslimhinden. Ved hjælp af undersøgelsen af ​​patienten og palpation bestemmes af tone i kroppen. Derudover er det vigtigt at overveje tilstanden i bugspytkirtlen, duodenum og gasboblen.

Tidlig diagnose indebærer vedtagelse af effektive foranstaltninger til at genoprette maves form i et barn og forhindre sandsynligheden for udvikling af deformative processer.

Behandling for at korrigere formen af ​​maven

Bøjningen af ​​maven hos børn er en ret alvorlig patologi, som er defineret som en følge af andre sygdomme forbundet med nedsat funktionelle karakteristika af mave-tarmkanalen. I øjeblikket er der flere behandlingsmetoder rettet mod at korrigere et deformeret organ.

En simpel øvelse er ret effektiv: bøjer i forskellige retninger. Men fra den intense fysiske anstrengelse og professionelle sport i denne situation bliver nødt til at blive forladt. Især når det kommer til spændinger i lænderyg og muskelgrupper. Det er nødvendigt at udelukke brugen af ​​stramme bælter.

I det tilfælde, hvor symptomerne ledsages af sådanne manifestationer som halsbrand og en stigning i bøjning og forekomsten af ​​alvorligt ubehag i maven, kan patienten ordineres medicin for at reducere den enzymatiske aktivitet og beskytte maveslimhinden. Medikamenter som Zerukal og Maalox er meget populære i behandling af børn.

Hvis det er nødvendigt, kan patienterne afgives antispasmodik og smertestillende midler.

Betydeligt fremskynde genoprettelsesprocessen er helt muligt, hvis vi vender os til metoderne for traditionel medicin. Frisk hvidkåljuice er meget effektiv, såvel som beroligende urtete med naturlig bihoney. I så fald passer sådanne urter som mynte, lind, kamille og plantain.

Ernæringens rolle i behandlingen af ​​patologi

Kostbehandling i børns gastrisk kaskade er en vigtig del af behandlingsprocessen. For at fremskynde genopretningen af ​​mad anbefales til at gøre fraktion. Desuden er det ønskeligt at opgive de stegte og krydrede retter, konserverede grøntsager, mayonnaise, saucer, smørprodukter og alkoholholdige drikkevarer. Grøntsagssupper, varme korn og Mos kartofler anses for sunde. Svamp og kød bouillon i nogen tid kan ikke bruges overhovedet.

Det anbefales stærkt ikke at spise meget varme og kolde retter. I dette scenario er det vigtigt at overholde den rette kost: spis på et bestemt tidspunkt som muligt uden at tillade afvigelser.

En særlig kost accelererer i høj grad kur af enhver patologi forbundet med fordøjelsessystemet. Er ingen undtagelse og buk i maven. Ved organiseringen af ​​medicinsk ernæring spiller der ikke noget ved, at årsagerne til patologien betyder noget, på trods af at det er rettet ikke kun for at lette den generelle tilstand, men også at eliminere de vigtigste symptomer.

Bøjningen af ​​maven hos børn er en alvorlig patologi, hvis eliminering på en eller anden måde skal udføres under alle omstændigheder. Derfor bør dette tages alvorligt. Gennemførelse af en kvalitativ diagnose muliggør en passende behandling. Det er meget vigtigt for forældrene ikke at ignorere barnets klager og kontakte fagfolk i god tid for lægehjælp og praktiske råd.

Alle artikler om ressourcen er skrevet af kandidater og læger. Men med alt dette er de kun til orienteringsformål. Hvis der opstår symptomer, kontakt læge.

Former for kronisk pankreatitis klassificeres efter etiologiske faktorer, morfologiske tegn, kliniske manifestationer, funktionelle træk og tilstand samt faser.

Der er ingen enkelt accepteret klassificering af kronisk patologi. Nogle læger stiller diagnosen i overensstemmelse med formerne A. S. Loginov, andre læger specialister bruger den internationale Marseille-romerske klassifikation.

I overensstemmelse med ICD (International Classification of Diseases) findes kronisk pancreatitis under kode K86.0, hvilket indebærer den patologiske process alkoholiske oprindelse.

Kode K86.1 indeholder andre typer af svag sygdom - infektiøs oprindelse, tilbagevendende form mv.

Sygdommen er primær og sekundær. I det første tilfælde begynder den uregelmæssige proces direkte i bugspytkirtlen. I den anden udførelsesform, som følge af sygdom patologi diagnosticeret omgivende indre organer - galdeblære, mave og andre.

Årsagerne til den primære sygdom omfatter alkoholafhængighed, genetisk prædisponering, stofforgiftning, lang rygehistorie, konstant stress og neurose.

Etiologien af ​​en sekundær sygdom er forårsaget af galdeblærens patologier (cholecystitis med stendannelse), levercirrhose, kroniske former for hepatitis, parasitiske lidelser, cystisk fibrose (medfødt sygdom ledsaget af læsioner af udskillelseskirtlerne).

Ifølge Loginov er pancreatitis af kronisk form afhængig af klinikken:

  • Tilbagevendende form. Denne sygdom er karakteriseret ved perioder med tilbagevenden af ​​sygdommen, som erstattes af perioder med fritagelse.
  • Den smertefulde form ledsages af konstante smertefulde fornemmelser.
  • Pseudotumorform. Det vigtigste kliniske symptom er obstruktiv gulsot.
  • Smerteløs eller latent form. Oftest diagnosticeret med eksokrine insufficiens, mere sjældent intrasekretorisk.
  • Skleroserende pancreatitis. Denne sygdom ledsages af et stærkt svigt i det indre organ, udvikler sig sammen med andre patologier.

Ifølge Marseille-Rom-klassifikationen er sygdommen af ​​følgende typer:

  1. Beregnet form. Sygdommen opstår med udvikling af proteinpropper eller sten i kanalens kanaler. Det observeres i ca. 50-85% af alle kliniske billeder. Til gengæld er det opdelt i undergrupper. I det første tilfælde dannes de rigtige faste krystaller, etiologien skyldes skadelige spisevaner og alkoholforgiftning. I den anden variant er bløde sten, uddannelse baseret på arvelighed.
  2. Obstruktiv pankreatitis ledsages af obstruktion af bugspytkirtelkanaler eller tumorneplasma.
  3. Inflammatorisk form. Der er kirtel fibrose.
  4. Pseudocyst eller ægte cyster (cystisk form).

I overensstemmelse med klassificeringen af ​​Loginov er træg pankreatitis flere grader af sværhedsgrad - mild, moderat og alvorlig.

Den kroniske form kan konstant gentage sig, hvilket fører til en forværring af den patologiske proces. Inflammation kan på kort tid føre til alvorlig organsvigt.

Ved langvarig sygdom i kroppen observeres irreversible ændringer, hvilket fører til fuldstændig dysfunktion deraf. I lægepraksis er sygdommen opdelt efter sværhedsgrad.

Den første (første fase) i en periode på højst ti år. Det er præget af lange perioder med fritagelse, og ikke mindre lange perioder med forværring. Smerten på dette stadium er vandrende, oftest smerte syndrom er lokaliseret af venstre hypochondrium. Dyspeptisk syndrom efter behandling er helt nivelleret.

I fremtiden udvikler sygdommen sig. Der er tegn på eksokrine insufficiens, de er intense. Smerte syndrom er lidt reduceret, men læger siger at dette er dårligt, da nye foci af inflammatoriske processer dannes i bugspytkirtlen.

I alvorlige former for den patologiske proces udvikles forskellige komplikationer. Der er alvorlige smerter, som oftest hjælper de anæstetiske lægemidler ikke til at lindre dem. Stabiliteten af ​​dyspeptisk syndrom er noteret.

Komplikationer opstår (ifølge Ivashkin's klassificering):

  • Violeret udstrømning af galde.
  • Portal form for hypertension.
  • Infektiøse abscesser.
  • Inflammatoriske transformationer - cyster, cholecystitis, akut form for nyresvigt, blødning i maven osv.
  • Endokrine lidelser: pancreas diabetes mellitus, hypoglykæmi.

Sandsynligheden for at udvikle kræft i bugspytkirtlen hos patienter med diagnose af kronisk pankreatitis øges signifikant.

Bugspytkirtlen består af krop, hoved og hale. Klassifikationer tager ikke hensyn til lokalisering af inflammatorisk proces. I medicin anvendes oftest former for svag pancreatitis ifølge Khazanovs klassificering.

Interstitiel (edematøs form) visning. Ifølge de kliniske manifestationer tættest på den akutte fase af sygdommen. Dens varighed er seks måneder. Patienter klager over alvorlig smerte, kvalme og opkastning. I løbet af patologien ændres fiberen omkring bugspytkirtlen ofte. Komplikationer udvikler sig i 30-40% af alle tilfælde af sygelighed.

Tilbagevendende pankreatitis ledsages af hyppige tilbagefald op til 2-3 gange om året. Smerte syndrom er mindre udtalt. Ifølge ultralyd varierer organets konturer lidt, strukturen er relativt homogen, komprimeret. Patologi forekommer i 50% af tilfældene. Komplikationer er yderst sjældne hos patienter. Prognosen er positiv med rettidig og passende behandling.

Andre former for svag pancreatitis:

  1. Fibersklerotisk. Ultralyd af jern øges sjældent, i nogle patienter falder det overhovedet. Der er smerte. Pankreaskanaler er dilateret. Denne form for pancreatitis fører ofte til komplikationer. Patologi stædig.
  2. Cystisk form. På ultralyd er der en ujævn kontur af organet, en stigning i kirtlen, der er små cyster fyldt med væske. Store kanaler udvider. Denne patologi diagnosticeres hos 6-10% af patienterne.
  3. Hyperplastisk udseende. Smertsyndromet er stærkt udtalt, hos patienter er vægten reduceret, jernet øges lokalt. Ca. 70% udvikler komplikationer. Sygdommen forløber hårdt.

I nærvær af cyster i bugspytkirtlen eller pseudotumorformen af ​​pancreatitis, kan tumortumorer, som er forbundet med bugspytkirtlen, palperes.

Deformation af leveren og bugspytkirtlen på grund af forskellige årsager. Disse omfatter ubalanceret kost, misbrug af alkohol og rygning, brugen af ​​kosttilskud for at reducere kropsvægt.

Ofte er etiologien forårsaget af forgiftning af giftige komponenter, langvarig antibiotikabehandling, de negative virkninger af vira, parasitter og mikrober, nogle samtidige sygdomme.

Når leveren begynder at deformere, afsløres den af ​​forskellige symptomer. Konservativ behandling udføres normalt. Patienten anbefales nummer fem pankreas diæt, lægemidler rettet mod at genoprette leverfunktionaliteten.

Bukspyttkjertelbukken er ikke en sygdom, da det indre organ har evnen til at rette sig og falde sammen. Mange patienter, der har hørt om ultralydet om krankens krumning, panik. Dette fænomen er imidlertid ikke farligt for voksne og børn.

Bøjning af bukspyttkjertelen skyldes patologi, når orgelet er foldet ind i en ring, ombrydes rundt i tolvfingertarmen. Men en sådan sygdom er relativt sjælden i medicinsk praksis, ledsaget af stærke fordøjelsessygdomme.

I nogle af billederne udføres en følelse af organet, hvilket gør det muligt at indsamle duodenale indhold. Denne procedure har mange kontraindikationer - hjertesygdom, intestinal blødning, gentagen opkastning, hypertension, svær stadium osv.

Bukning af bugspytkirtel forekommer af følgende årsager:

  1. Akut og kronisk pancreatitis. På baggrund af fraværet af behandling kan krumningen omdannes til en deformation med en efterfølgende overtrædelse af funktionaliteten af ​​det indre organ.
  2. Uddannelse cyster. Dyb diagnostik er nødvendig for at identificere specifikke abnormiteter i kroppen.
  3. Tumor-neoplasmer. I dette tilfælde udføres der foruden ultralyd CT eller MR. Billederne viser en markant forstørret krop, konturerne deformeres. I grund og grund er behandlingen reduceret til operation i bugspytkirtlen.

Hos børn er bugspytkirtlen bøjningstiden oftest midlertidig, da det er i færd med menneskelig vækst og udvikling, det indre organ udfolder sig og tager ofte en langstrakt form.

Prognosen for kronisk pankreatitis skyldes mange faktorer. Disse omfatter oplevelsen af ​​sygdommen, patientens alder, behandlingen udføres. Med gennemførelsen af ​​alle anbefalinger fra lægen er sandsynligheden for komplikationer signifikant reduceret.

Etiologien og typerne af pankreatitis er diskuteret i videoen i denne artikel.

Forstoppelse hos børn: moderne tilgange og behandlingstaktik

Valget af effektiv behandling af kronisk forstoppelse hos børn er et alvorligt problem for børnelæger. Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​denne patologi hos børn under et år er 17,6% (1) og i en ældre alder på 10-25%. især

Valget af effektiv behandling af kronisk forstoppelse hos børn er et alvorligt problem for børnelæger. Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​denne patologi hos børn under et år er 17,6% (1) og i en ældre alder 10-25% [2]. Funktioner af udviklingen af ​​tyktarm hos børn forklarer mange kliniske symptomer på bevægelsesforstyrrelser, hvilket fører til udvikling af kronisk forstoppelse.

Væksten i tyktarmen i prænatalperioden ligger bag tyndtarmens vækst, og i den nyfødte er forholdet mellem længden af ​​de små og tyktarmen 5,6: 1. Op til tre år vokser begge dele af tarmen lige så intensivt, men i de efterfølgende perioder udviser tyktarmen hurtigere vækstrater, og forholdet mellem de to tarmsektioner bliver 4,6: 1. Hos nyfødte er cecum høj, den stigende kolon er kortere end den synkende kolon, sigmoid kolon er lang og danner overskud. Strukturen af ​​tyktarmens væg er præget af svag udvikling af muskelbånd, hævelser og omorganiske appendager.

Tykktarmen hos nyfødte og hos børn på op til et år er normalt af hesteskoform, dets bøjninger er dårligt udtalt. Den tværgående tyktarm har en kort mesenteri og inaktiv. I de første 1,5 år af et barns liv strækker mesenteriet 3-4 gange. Allerede i tidlig barndom observeres forskelle i længden og positionen af ​​det tværgående tyktarm. Den kan placeres på tværs, gå i en skrå stigende retning og sag i form af et bogstav V. Afhængigheden af ​​positionen af ​​det tværgående tyktarm på form af underlivet og nedre bryståbning er noteret. Med en bred blænde er tarmene ofte placeret vandret, med en smal blænde, det ligger mere eller mindre.

Sigmoid-kolonet hos nyfødte har en lang mesenteri; dets sløjfer kan være placeret i forskellige områder af maven. I de første år af livet er tarmen høj. Efter 5 år falder hun stadig i bækkenhulen. Mesenteri i postnatalperioden er relativt forkortet, og tarmen bliver mere fast.

Endet af nyfødte har en relativt stor længde, kurverne er milde, væggene er tynde. Tarmen optager næsten hele bækkenets hulrum. I løbet af det første år er den rektale ampulla dannet. Alvorligheden af ​​ampullen varierer individuelt (i voksne er der to hovedformer af endetarm: ampullen, med en veludviklet ampul og en cylindrisk, uden udtalt ampul). I omkredsen af ​​endetarm er placeret bindevæv, som spiller en rolle i fastgørelsen af ​​organet. I den tidlige barndom er den dårligt udviklet, hvilket skaber forudsætninger for endetarmens forløb med en stigning i intra-abdominal tryk, spænding i abdominaltryk med stærk hoste, spænding osv.

Forstyrrelser i afførelsen af ​​småbørn med ufuldstændig fiksering af tyktarmen bidrager til dannelsen af ​​patologisk mobilitet og tykkelse af tyktarmen, hvilket nedsætter passagen af ​​tarmindholdet.

Årsagen til krænkelsen af ​​fremme af fækale masser i tyktarmen kan også være sådanne udviklingsmæssige abnormiteter som kolonhyperplasi (synonym: colon intestinal gigantisme) - udvidelse og forlængelse af tyktarmen. Der er flere muligheder:

a) dolichosigma - medfødt forlængelse af sigmoid kolon uden elementerne i dens ekspansion. Tarmsystemet udgør som regel 2-3 eller flere sløjfer;
b) megadolighosigma (syn: dolichomegasigma) - forlængelse af sigmoid kolon med en forlængelse på 10-20 cm i børn og vægtykkelse
c) dolichocolon - forlængelse af tyktarm på grund af overdreven vækst i længden af ​​tverrgående tyktarm, nedadgående og sigmoide intestiner uden udvidelse;
g) megadolikhokolon - forlængelse ledsages af en ensartet udvidelse af tarmens lumen, hypertrofi af sin væg og fraværet af en austr.

Børnelægen under den første besked af den nyfødte bør undersøge det analare område og evaluere det anorektale indeks (ARI) for at udelukke ektopien af ​​anus. ARI er kvotienten mellem afstanden mellem vagina eller skrotum og anus (cm) og afstanden mellem vagina eller pungen og kokcyklen (cm). ARI er normalt i piger 0,45 ± 0,08, hos drenge, 0,54 ± 0,07 [3], med anterior forskydning (ektopi) af anus, ARI falder - i piger

M.I. Dubrovskaya, kandidat i medicinsk videnskab
P. V. Shumilov, kandidat i medicinsk videnskab
Yu. G. Mukhina, Doctor of Medical Sciences, Professor
Russian State Medical University, Moskva