logo

Hvad er intestinal dolichosigmoid?

Intestinal dolichosigmoid er oftere en medfødt end en erhvervet sygdom. Denne sygdom manifesterer sig hovedsagelig hos børn, omkring 4 år eller hos voksne efter 50 år. For at forstå årsagerne til dolichosigma skal du først finde ud af, hvad det er, og om det virkelig er en sygdom, og ikke kun tarmens specifikke struktur. Det er fra dette, at vi begynder, da det simpelthen ikke er muligt at tale om behandlingen af ​​dolichosigmoid uden at etablere sit koncept.

Hvad er intestinal dolichosigmoid?

Hvad er denne sygdom med et så spændende navn? Intestinal dolichosigmoid kaldet dolichocolon. Denne forlængelse af sigmoidkolon er mere end 46 cm (normen er 24-46 cm), der ledsages af udseende af ubehagelige symptomer på fordøjelsesproblemer og bringer ubehag for personen.

I nogle tilfælde, når sigmoid-kolonet danner yderligere sløjfer i tarmen, og personen fortsætter med at leve stille og er uvidende om en sådan afvigelse, taler lægerne om en fysiologisk afvigelse fra den almindeligt accepterede norm, men kalder det ikke en sygdom, fordi en sygdom uden symptomer er umulig. Tarmene ligner ikke de fleste mennesker, men en person i hele sit liv må aldrig opleve tegn på dolichosigmoid, men han opdager sygdommen tilfældigt under tarmundersøgelser af en anden grund. Behandling af dolichosigmoid hos voksne eller børn i dette tilfælde er ikke indiceret, men fortsætter med at overvåge tilstanden af ​​menneskers sundhed.

video

Typer af patologier af sigmoid kolon

Sigmoidtarmen kan ikke kun være lang, det kan være kort, sygdommen kaldes i dette tilfælde brachisigma. Og når sigmoidkolonet udvides og forstørres i bredden, så kaldes en sådan sygdom megadolichosigma.

Enhver af disse muligheder giver ofte ubehagelige symptomer, som skyldes undersøgelsen af ​​tarmene for at fastslå årsagerne til dolichosigmoid.

grunde

Læger har stadig ikke identificeret hovedårsagerne til intestinal dolichosigmoid.

Det er dog muligt at identificere visse faktorer, som påvirker udseendet af en ekstra sløjfe eller sløjfer i sigmoid kolon:

  1. Hvis graviditeten hos en kvinde har fortsat med komplikationer forårsaget af viral eller bakteriel natur, så kan barnet have medfødt intestinal dolichosigmoid.
  2. Brugen af ​​giftige stoffer under graviditeten, især på tidspunktet for tarmdannelse i fosteret, kan forårsage en forlængelse af sigmoid-kolon.
  3. Arvelige faktorer spiller en rolle, hvis forældrenes historie indeholder tilstedeværelsen af ​​intestinal dolichosigmoid, såvel som andre sygdomme i tarmkanalen, så øger barnet risikoen for sigmoidkolonforlængelse.
  4. Miljøets indflydelse på fostrets krop er særlig farlig påvirkning af giftige kemikalier, udstødningsgasser.
  5. Brugen af ​​gravide produkter, der indeholder et stort antal konserveringsmidler, farvestoffer, smagsstoffer, pesticider.
  6. Hyppig stress kan påvirke forlængelsen af ​​sigmoid-kolonet, især hvis de er knyttet til en af ​​de ovennævnte faktorer.

symptomer

Den intestinale dolichosigmoid vil have visse symptomer, der vil forekomme afhængigt af sygdomsstadiet. Der er tre af dem, og efterhånden kan den anden udvikle sig fra den første og derefter den tredje, og jo hurtigere den korrekte diagnose er etableret, jo lettere vil det være at helbrede dolichosigmoiden.

Akut intestinal obstruktion hos et barn

Alle forældre er helt sikkert bekendt med fænomenet mavesmerter i et barn. Disse smerter hos babyer er oftest forbundet med tarmens spasmer og spredes hurtigt spontant eller med en lille massage (strøg) i underlivet. Det er dog ikke nødvendigt at behandle barnets sygdom og tænke: "Det går forbi selv!" Nogle gange er mavesmerter et symptom på en sådan forfærdelig sygdom som intestinal obstruktion.

Under akut intestinal obstruktion forstår overtrædelsen eller fuldstændig ophør af bevægelsen af ​​indholdet i fordøjelseskanalen gennem tarmene.

klassifikation

Intestinal obstruktion kan udvikle sig hos et barn af enhver alder, herunder en nyfødt.

Tarmobstruktion kan være:

  • medfødt og erhvervet
  • høj og lav;
  • komplet og delvist
  • obturation (på grund af lukning af tarmlumen ved enhver dannelse)
  • strangulation (på grund af kompression af tarmområdet);
  • dynamisk.

Årsager til intestinal obstruktion

Årsagerne til intestinal obstruktion hos børn kan være:

  • medfødte abnormiteter i fordøjelseskanalen;
  • inversion af tarmen
  • invagination (indføring af en del af tarmen til en anden med lukningens lukning);
  • abdominal adhæsioner
  • svulster i bukhulen og tarmene;
  • coprostasis (ophobning af afføring i tarmen);
  • orm angreb.

Congenital intestinal obstruktion er forbundet med misdannelser i fordøjelseskanalen organer: forlængelse af tarmsektionen (normalt det lange sigmoid kolon) eller indsnævring af dens lumen.

En af mulighederne for medfødt lumen indsnævring er pylorisk stenose: indsnævring af pulpen på grænsen af ​​mave og tarm. Pylorisk stenose gør det vanskeligt for mælk at komme ind i tarmene, og i de første 2 uger af barnets liv manifesteres det af rigeligt opkast i form af en springvand.

Hos spædbørn, blandt årsagerne til obstruktion, kan der være en individuel atypisk indretning af tarmene eller vride dets sløjfer.

Nyfødte kan også have en anden form for tarmobstruktion: Meconial ileus. Det er en variant af obstruktiv obstruktion: tarmens lumen er blokeret af meconium, fækale masser af den nyfødte med øget viskositet.

Koprostasis eller ophobning af afføring i tarmens lumen kan føre til tarmobstruktiv obstruktion hos ældre børn. Årsagen til coprostasis er et fald i tarmvæggen og nedsat peristaltik. Det kan også observeres med en medfødt defekt: et langstrakt sigmoid kolon. Koprostasis kan blokere lumen i tyndtarmen eller tyktarmen.

Med udviklingen af ​​en tumor i tarmens lumen overlapper lumen også gradvist - en obstruktiv obstruktion udvikler sig.

Bloker tarmens lumen og forårsage forhindring af mund og orme: rundorm eller andre helminths. Obstruktion på grund af ormen af ​​orme kan være fuldstændig og delvis. Ud over blokering af tarmormene forhindrer obstruktion i dette tilfælde tarmens spasme forårsaget af udskillede toksiner af helminths.

Årsagen til tarmkanalen kan være vedhæftninger i bughulen efter at have været i operation. I mobile, aktive børn under et hop, kan tarmsløjfen vikles rundt om den dannede spike.

Hos spædbørn er en almindelig årsag til intestinal obstruktion invagination: Det opstår, når en del af en tarme kommer ind i en anden tarme. Invagination kan forekomme, når tyndtarmen kommer ind i tyndtarmen, tyndtarmen ind i det store eller store i det store. Oftest forekommer invagination hos drenge i anden halvdel af deres liv. Hos børn efter et år er denne type sygdom sjælden.

Årsagen til invagination er nedsat peristalsis (bølgesammen i tarmen for at fremme dets indhold). Invagination udvikler sig blandt fuldt helbred. Mere tilbøjelige til forekomsten af ​​denne patologi hos børn med øget ernæring.

Peristalsier kan skyldes:

  • umodenhed i fordøjelsessystemet
  • bevægelig tyktarm;
  • tidlig fødning af barnet eller andre pludselige ændringer i ernæring
  • intestinal infektion.

Adhæsioner kan presse tarm og dermed krænke dets patency. I dette tilfælde taler de om stranguleret intestinal (klæbende) obstruktion. Det kan udvikle sig i tilfælde af kompression af tarmen, som udvikler sig i bukhulscancer.

En af de mest almindelige former for obstruktion hos børn er dynamisk obstruktion. Hun er spastisk og paralytisk. I denne tilstand er der ingen mekanisk barriere i tarmen. Obstruktion udvikler sig på grund af nedsat mobilitet (peristalsis) i tarmen (parese eller lammelse af tarmvæggen) og udvikling af spasmer. Årsagen til den paralytiske form for dynamisk obstruktion er et utilstrækkeligt niveau af kalium i blodet.

Hos spædbørn og hos nyfødte babyer kan denne funktionelle mangel i fordøjelseskanalen forekomme efter fødselstrauma på baggrund af lungebetændelse, efter operation på organerne i bukhulen og brysthulen med tarminfektioner. I ældre alder udvikles det ofte i alvorlige sygdomme på grund af toksiske virkninger (for eksempel sepsis) og i postoperativ periode.

I forhold til sværhedsgrad kan obstruktionen være fuldstændig og delvis. I tilfælde af delvis obstruktion er tarmens lumen indsnævret, men ikke fuldstændig blokeret (for eksempel i tilfælde af dynamisk obstruktion) eller det er blokeret af en forhindring, men ikke fuldstændigt. Tarmsystemet forbliver delvist acceptabel for tarmindhold.

Derudover er der en høj obstruktion (forekommer i tyndtarmen) og lav (uigennemtrængelig er tyktarmen).

symptomer

Kliniske manifestationer af sygdommen er forskellige:

  • Alvorlig smerte i maven er et permanent og tidligst symptom. I starten er de kramper i naturen, fornyet hvert 10. minut. Der er pludselig pludselig, nogle gange om natten, har ikke en klar lokalisering.

Gentagne bouts af smerte forbundet med intestinal motilitet, som stadig forsøger at skubbe gennem indholdet. Derefter er tarmvægens muskler udarmet, processen går ind i et stadium af dekompensation, smerten er permanent. Ved 2-3 dages smerte falder, men dette er et dårligt prognostisk tegn.

  • Afføring er også et tidligt tegn med lav obstruktion. Med en høj obstruktion i starten af ​​sygdommen kan stolen forekomme, nogle gange endda gentaget: Tømning af tarmene opstår, hvilket er under det ugjennomtrækelige sted.

I meconial ileus er der ingen afføring, efter at barnet er født.

I afføringen kan mærkes blødende karakteristisk for invagination. I disse tilfælde er det nødvendigt at differentiere obstruktionen fra dysenteri.

Med delvis obstruktion kan der også være løst afføring med en ubehagelig hæmmet lugt.

  • Forsinket gas, oppustethed. Samtidig er asymmetrisk distention karakteristisk: tarmene er oppustet over niveauet af obstruktion. Sommetider mærkes den hævede tarm af lægen, når man mærker maven og endda synlig for øjet.
  • Karakteristisk for obstruktion og gentagen opkastning. Nogle gange er det forudset af kvalme. Den tidligere opkastning opstår, jo højere obstruktionen er. Indledningsvis er opkastning refleks i naturen på grund af processen i tarmen, og så bliver det en manifestation af forgiftning af kroppen.

Ved pylorisk stenose opdages opkastning først ca. 15 minutter efter fodring af barnet, og derefter øges tidsintervallet mellem fodring og opkastning på grund af udvidelsen af ​​maven. Desuden er opkastningsvolumen større end mængden af ​​forbrugt mælk (opkastning "springvand"). Udvikle dehydrering, vægttab.

Barnet bliver ængsteligt, græder, smertefuldt udtryk på hans ansigt, øget svedtendens er bemærket, hudens hud er udtrykt.

diagnostik

behandling

Hvis et barn har mavesmerter, er det nødvendigt at haste med en kirurg. Forsøg på selvbehandling er fyldt med alvorlige konsekvenser som følge af tabt tid og sen behandling.

Ved den mindste mistanke om intestinal obstruktion er barnet indlagt på hospitalet.

Behandling af obstruktion kan være konservativ og operativ.

Valget af behandlingsmetode afhænger af tidspunktet for at søge lægehjælp og formen af ​​obstruktion. Så med medfødt obstruktion, med pylorisk stenose, med meconial ileus, udføres kirurgisk behandling.

Kirurgisk behandling udføres i tilfælde af klæbemiddel, den mest alvorlige og farlige hindring. I alvorlige tilfælde skal du sommetider bringe tarmene til den fremre mave.

Hvis du beder om hjælp i det seneste og udvikler nekrose (nekrose) i tarmen, fjernes den berørte del af tarmen under operationen. I tilfælde af udvikling af peritonitis udføres kompleks behandling, herunder antibakterielle lægemidler, afgiftningsterapi, smertestillende midler og vitaminer, berigelsesmidler og symptomatisk behandling.

I tilfælde af en tidlig behandling til lægen om invagination (senest 12 timer efter starten af ​​de første symptomer) udføres en konservativ behandling. Ved hjælp af et specielt apparat tvinges luft ind i tarmen, og der gøres forsøg på at rette invaginat under kontrol af et røntgenapparat.

For at sikre, at hele tarmkirtlen er indtrådt, forbliver barnet under tilsyn af en læge på hospitalet. Overskydende luftmængde fra tarmene udgår gennem damprøret indført i endetarmen. En røntgenkontrolundersøgelse med anvendelse af bariumsuspension. Hvis invaginationen er rettet, så efter ca. 3 timer kommer barium ind i den første del af tyktarmen og udskilles senere i afføringen.

I tilfælde af en orminfektion, der forårsager en forhindring, hvis det ikke er muligt at lindre en spasme på en konservativ måde, åbner de mavemuskulaturen, og kirurgen forsøger at skubbe ormen af ​​orme langs tarmene. Hvis det ikke kunne fremmes, skæres tarmene af for at fjerne orme efterfulgt af lukning af tarmvæggen.

I tilfælde af dynamisk obstruktion udføres konservativ behandling: eliminering af årsagen til obstruktionen. Til dette formål holdt:

  • peristalsis stimulering: forskellige typer af enemas (sifon, hypertonic, rensning); intestinal elektrostimulation; udnævnelsen af ​​proserin
  • genopfyldning af kaliummangel
  • reducere belastningen på mave-tarmkanalen: indførelsen af ​​en permanent sonde i mave- og tarmintubationen.

Genoptag til forældre

Tarmobstruktion hos børn er en ret alvorlig kirurgisk patologi, som endda kan føre til barnets død. Der er mange grunde til forekomsten af ​​obstruktion, både medfødt og erhvervet.

Tidlig diagnose og vellykket behandling af obstruktion er kun mulig med tidlig søgenhjælp, så for eventuelle problemer med fordøjelsen hos børn, og endnu mere, hvis der opstår mavesmerter pludselig, skal du straks kontakte læge.

Hvordan manifesterer intestinal dolichosigma hos et barn?

Fordøjelsessystemet hos et lille barn kan på grund af dets umodenhed forårsage visse fejl i sit arbejde. Dette manifesterer sig i forskellige former for problemer, især overtrædelse af stolen (forstoppelse).

Forstoppelse hos små børn er et ret almindeligt fænomen, de forekommer selv med mindre ændringer i kosten (ændring af formlen, ændring af sygeplejerskens kost).

Hvis forstoppelse sker regelmæssigt, kan det føre til udvikling af patologiske tilstande, som f.eks. Intestinal dolichosigmoid.

Dette fænomen er observeret hos omkring 40% af de små børn. Symptomerne og behandlingen af ​​intestinal dolichosigmoid hos et barn vil blive diskuteret i artiklen.

Konceptet og karakteristika

Tarmdolichosigmoid er en ændring i længden af ​​sigmoidorganet, idet dens vægtykkelse og lumenstørrelse forbliver uændret.

Afhængigt af de kliniske manifestationer betragtes dette fænomen ikke altid som en patologi.

Hvis barnet ikke føler nogen smerte eller ubehag, kan forlængelse af sigmoidtarmen betragtes som blot dets egenart. Hvis barnet føler smerte og utilpashed - det er et patologisk fænomen.

Ved forlængelse af sigmoidtarmen øges kroppens mobilitet, hvilket fører til en krænkelse af tarmmotiliteten, forårsager visse problemer med bevægelsen af ​​fækale masser. Et af de vigtigste tegn på sygdommen er udvikling - forstoppelse.

Hvordan manifesterer Hirschsprung sygdom hos børn? Lær om dette fra vores artikel.

Klassifikation af patologi

Afhængigt af hvorfor sygdommen opstod, er det sædvanligt at skelne 2 af dens former: medfødt og erhvervet. Medfødt dolichosigmoid opstår, selv i prænatal periode med fosterudvikling, når unormal intestinal dannelse forekommer hos et barn.

Den erhvervede form er manifesteret i tilfælde af dannelse af flere nye sløjfer i tarmen. Dette skyldes i de fleste tilfælde barnets ukorrekte ernæring, en krænkelse af fordøjelsesprocessen, når råtningen og fermenteringen af ​​mad opstår i tarmen.

Der er en opfattelse af, at der ikke er erhvervet form for patologi, sygdommen manifesterer sig i alle børn fra fødslen, men fortsætter i latent form, manifesterer sig ikke på nogen måde.

Ukorrekt ernæring af barnet fører til udvikling af patologi, udseendet af symptomer. Denne erklæring er dog ikke bevist.

Der er også flere stadier af sygdommen.

etape

Fremtrædende funktioner

Forstoppelse i et barn manifesterer sig med jævne mellemrum med flere dage. Den maksimale varighed af forstoppelse er 4-5 dage. Patienten føler ubehag i maven, ellers forbliver hans sundhedstilstand normal. For at eliminere periodisk forstoppelse er det nødvendigt at bruge enemas, tage stoffer med afføringsvirkning.

Forstoppelse på dette stadium bliver hyppigere, deres varighed er højere. Barnet føler sig alvorlig smerte, oppustethed, øget dannelse af gas. At tage afføringsmidler giver ikke den ønskede virkning.

Smertefulde fornemmelser er permanente. Fækale masser bevares i tarmene, der får det til at svulme, en stigning i størrelse. Intoxicering af organismen udvikler sig gradvist. Der er karakteristiske symptomer, såsom forekomst af sår på huden, betydelig ulempe, mangel på appetit, kvalme og opkastning.

årsager til

Den væsentligste årsag til udviklingen og udviklingen af ​​patologi til dato er ikke blevet identificeret.

Imidlertid er der identificeret en række negative faktorer, der påvirker tarmens tilstand, hvilket kan føre til dolichosigmoid.

Disse faktorer omfatter:

  1. Sygdomme af forskellig art, overført af en kvinde i barselsperioden.
  2. Brug af visse lægemidler under graviditeten.
  3. Arvelig disposition, når en eller begge forældre havde problemer i fordøjelsessystemet.
  4. Dårlig ernæring af barnet, brugen af ​​produkter, der indeholder konserveringsmidler, pesticider og andre skadelige tilsætningsstoffer.
  5. Anvendelsen af ​​fede fødevarer, tung for fordøjelsen.
  6. Manglende fysisk aktivitet.

Hvordan behandles galde dyskinesi hos børn? Læs om det her.

Symptomer og manifestationer

Et barn, der lider af intestinal dolichosigmoid udvikler følgende manifestationer af sygdommen:

  1. Smerter i maven, og barnet kan ikke bestemme præcis, hvor det gør ondt, smerten mærkes i hele maven, har ikke en klar lokalisering. Smerter bliver mere intens med langvarig forstoppelse.
  2. Symptom på sygdommen er forstoppelse, umuligheden af ​​en normal afføring. Varigheden af ​​forstoppelse kan være forskellig afhængigt af sygdomsudviklingsstadiet. Så hvis varigheden af ​​forstoppelse i starten var kun få dage, når patologien skrider frem, øges den. I svære tilfælde kan barnet ikke tømme tarmene i en måned.
  3. Tegn på forgiftning (udslæt, kvalme, opkastning). Disse symptomer skyldes det faktum, at fedtmasser og gasser akkumulerer i tarmene, der er giftige for kroppen. Umuligheden af ​​deres fjernelse fører til udvikling af forgiftning.
  4. Opblødning, rumlende.
  5. Øget gasdannelse.
  6. Mangel på appetit, generel utilpashed.
til indhold ↑

Diagnostiske metoder

På grund af det faktum, at sygdommen ikke altid er manifesteret af alvorlige symptomer, bliver særlige diagnostiske metoder vigtige, hvilket gør det muligt at fastslå forekomsten af ​​patologi i nøjagtighed.

Laboratoriemetoder

Instrumentdiagnostik

Alt om intestinal dolichosigma hos børn

Forstoppelse er et almindeligt problem i barndommen, ofte er de midlertidige i naturen og forbundet med spisevaner hos barnet. Men når problemerne med tømning bliver systematisk, er det værd at være særlig opmærksom på dette problem. En sådan manifestation kan indikere et antal sygdomme. Et af de mulige problemer er patologien af ​​sigmoid kolon eller dolichosigmoid.

Hvad er intestinal dolichosigmoid

Med udtrykket "dolichosigma" betegner læger en patologisk ændring i sigmoid-kolonet forbundet med dets unormale forlængelse. Denne tilstand af tarmens egenart er fraværet af ændringer i vægtykkelse og størrelse af lumen. Problemet ligger i, at den ændrede sigmoidregion erhverver større mobilitet, hvilket skaber visse vanskeligheder i dannelsen og transporten af ​​fækale masser.

Doktors notat: Denne situation kan betragtes som et træk ved tarmstrukturen, men hvis en patient har en uanstændighed og smerte, beskrives forlængelsen som en sygdom. I betragtning af denne kendsgerning bør hvert barn med denne patologi løbende overvåges af en læge, så de negative negative ændringer kan identificeres og elimineres rettidigt.

Anomali diagnostiseres i hvert fjerde barn, men i betragtning af slid på kliniske manifestationer er denne figur sandsynligvis meget højere. At anerkende forekomsten af ​​et problem hos en baby er normalt let - med omhyggelig observation af hans tilstand kan patologi identificeres i de tidlige år.

Forstoppelse hos børn - video af Dr. Komarovsky

Typer af sygdom

Afhængig af årsagerne til problemet kan dolichosigmoid være medfødt og erhvervet.

Slags sygdom

Karakteristik af arten

medfødt

Formet på scenen af ​​intrauterin udvikling, anerkendt som en anomali af dannelsen af ​​sigmoidtarmen.

erhvervet

Når der er erhvervet form i tarmene, dannes der flere nye sløjfer, hovedårsagen til dette fænomen er fordøjelsesforstyrrelser, der ledsages af forfaldsprocesser og fermentering.

Nogle eksperter antyder, at den erhvervede form som sådan ikke findes, sygdommen er til stede hos et barn fra fødslen, og ukorrekt pleje af ham fremkalder kun sygdommens udvikling.

årsager til

Fænomenet anses for at være ret almindeligt, og i dag udvikler en masse kontroverser sig om det vedrørende ætiologi. For eksempel beskriver nogle forfattere dolichosigma som en misdannelse af et barns legeme, og sidstnævnte - som en variant af normen. Hvis der er meget kendt om de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​den erhvervede form af sygdommen, er de pålidelige årsager til den medfødte form ukendt. Der er en række forhold, som formodentlig kan bidrage til forlængelsen af ​​sigmoid kolon:

  • arvelighed;
  • indvirkning på fostrets ugunstige miljømæssige forhold
  • smitsomme sygdomme, som moderen lider under graviditeten
  • tager visse lægemidler under fødslen.

symptomer

Kliniske manifestationer af dolichosigmo udvikles gradvist, i mange henseender afhænger deres karakter af omfanget af stigningen i tarmens størrelse, dens egenskaber og dets evne til at kompensere for forringede funktioner.

Den vigtigste manifestation af sygdommen, der forekommer i alle stadier af dens udvikling, er forstoppelse. Oftest forekommer de i et barn under et år og er forbundet med en stigning i volumen og en ændring i konsistensen af ​​fækale masser på grund af overgangen til en blandet kost. I en tredjedel af patienterne begynder dette symptom senere - i perioden fra 3 til 6 år. Varigheden og sværhedsgraden af ​​forstoppelse er gradvist forværret. Andre mulige manifestationer af dolichosigma bemærkes:

  • fækalt faststof, har en stor diameter;
  • En blanding af blod under tarmbevægelser på grund af slimhinde læsioner med faste masser;
  • mavesmerter, lokaliseret i venstre iliac-region og nær navlen;
  • ophobning af gas i tarmene
  • dannelsen og andre forstyrrelser i fordøjelsessystemet, for eksempel gastritis, colitis, pancreatitis osv.;
  • ubehagelig lugt fra munden, rider i lædernes hjørner og sprøde negle.

diagnostik

Det diagnostiske kompleks til påvisning af intestinal dolichosgma hos et barn indeholder en lang række procedurer og undersøgelser. Så i første fase er korrekt indsamling af klager og analyse af en families historie af sygdomme af afgørende betydning (en af ​​årsagerne til dolichosigmoid anses for at være en arvelig faktor). Du har måske brug for følgende aktiviteter:

  • blodprøve (for at identificere inflammatoriske processer, procentdelen af ​​hovedkomponenterne i blodet);
  • afføring (for skjult blodindhold, identifikation af ufuldstændigt fordøjet fødevareaffald og kontrol af tilstedeværelsen af ​​parasitæg)
  • Ultralyd (ultralyd);
  • røntgen tarm;
  • røntgenstråle ved hjælp af kontrast (irrigologi);
  • koloskopi (undersøgelse af tarmtilstanden med et endoskop).

Stadier af udvikling af sygdommen

I udviklingsprocessen går sygdommen gennem flere faser, der hver især er karakteriseret ved sine egne specielle symptomatiske manifestationer.

etape

Karakteristiske symptomer

Effektiviteten af ​​hjemmebehandling

kompensation

I første fase kan barnet opleve periodisk forstoppelse i op til tre dage, ledsaget af smertefulde fornemmelser i maven. Samlet sundhed lider ikke.

Laksende og specielle kostvaner giver gode resultater.

subindemnification

Det andet stadium er kendetegnet ved fraværet af kronisk tømning, hyppig flatulens og svær smerte.

På dette stadium bringer indtaget af afførende stoffer ikke resultater, hvilket fører til brugen af ​​konventionelle enemas af en rensende natur.

dekompensation

Den tredje fase betragtes som den sværeste og forsømte. På dette stadium manifesterer sig sygdommen sig i langvarig forstoppelse og vedvarende mavesmerter. På grund af ophobning af afføring skyldes tarmene svulmer og forhindringer. Der er tydelige symptomer på forgiftning.

På dette stadium er effekten kun givet af specielle silikonemager.

behandling

Tarmdolichosigmoid terapi er meget kompleks og har to hovedretninger afhængigt af sygdomsstadiet. For det første påvirkes patientens krop af konservative metoder (herunder behandling af lægemidler, kost, massage, terapeutiske øvelser osv.). Den anden behandlingsmetode er kirurgi, men denne type eksponering udnyttes kun som en sidste udvej. Traditionel medicin involverer ofte traditionel medicin, men sådan behandling udelukker ikke alle ovenstående tilgange og fungerer som et hjælpeværktøj.

konservativ

For vellykket behandling er det nødvendigt at normalisere fordøjelsesprocessen. For at gøre dette skal patienten følge visse regler vedrørende valg og forbrug af fødevarer.

De grundlæggende regler for kost ernæring:

  • Hver dag skal barnet drikke op til tre liter væske, men du bør udelukke brugen af ​​kulsyreholdige drikkevarer, herunder kvass. Denne form for væske kan forårsage forstoppelse, da det hjælper med at binde fæces i tarmen. Vand med citron har en positiv effekt på mave-tarmkanalen: citron skaber et surt miljø, på grund af hvilke fækale aflejringer flydende og forlade kroppen uden vanskelighed;
  • næsten alle kornarter bør udelukkes fra kosten: semolina, ris, boghvede, hvede;
  • melprodukter har en negativ indvirkning på helingsprocessen, hvorfor det er nødvendigt at opgive brugen af ​​pasta, brød, kager, kager og andet bagning;
  • kød og animalsk fedt er kontraindiceret;
  • Hovedproduktet, som ikke har nogen begrænsninger for forbruget, er fisk;
  • stærk te og kaffe er forbudt, i stedet bør de give barnet mindst en kop nonfat kefir dagligt;
  • Fra tid til anden kan du forkæle din baby med chokolade - dette er et autoriseret produkt. Samtidig er der regler for dets brug. Chokolade bør ikke kombineres med andre produkter, og det er forbudt at spise det en time før og efter måltiderne. Hvis du bruger produktet i enhver form sammen med andre former for mad, er forstoppelse mulig, hvilket kun forværrer barnets tilstand.

Forbudte produkter med dolichosigma på billedet

Forældre bør være opmærksomme på, hvilke fysiske egenskaber deres mad har. Faste produkter skal udelukkes eller dampes så meget som muligt. Spise en baby med tarmsygdom bør være fraktioneret, og antallet af måltider skal strækkes til 4-5, og portionerne skal være små.

På grund af begrænsninger i ernæringssystemet skal barnet tage medicin, som styrker immunsystemet, herunder vitaminkomplekser. Det er især vigtigt for børns krop at få vitaminerne B6, B12, C og E. Takket være disse komplekser er processen med fødevareforarbejdning forbedret, og processen med naturlig afføring er lettere.

Formålet med antispasmodik og smertestillende midler til øget smerte for hvert barn bestemmes individuelt af den behandlende læge. Blandt disse lægemidler kan være drotaverin og platifillin. Massage hjælper også med at lindre spasmer og reducere smertens intensitet, ligesom en positiv effekt på blodstrømmen til tarmene og terapeutisk motion. Det er ikke kun stimulerende procedurer - de hjælper med at styrke muskelstrukturer, takket være, at du kan forebygge og behandle forstoppelse.

Et sæt øvelser til forstoppelse hos et barn

Som en del af lægemiddelbehandling bør følgende grupper af lægemidler til forbedring af patientens tilstand fremhæves:

  • betyder at reducere mængden af ​​fækale masser;
  • naturlægemidler
  • prokinetics;
  • komplekse afførende lægemidler.

Effektive fysioterapeutiske procedurer indbefatter:

  • laser terapi;
  • akupunktur;
  • intestinal elektrostimulering ved rektal og ekstern eksponering.

Kirurgi

Behandling ved kirurgisk behandling udføres kun med følgende sygdomsfunktioner:

  • Konservativ terapi har ikke signifikante resultater, og patientens vitale tegn falder;
  • Barnets tilstand forværres på grund af tilbagefald, der fører til intestinal obstruktion. I dette tilfælde betegnes interventionen som planlagt

Mængden af ​​operativ eksponering for børn bestemmes af patientens generelle tilstand, størrelsen af ​​den patologiske forlængelse samt arten af ​​sygdomsforløbet.

Folkelige retsmidler

Som hjælpestoffer til behandling af intestinal dolichosigma anvendes ofte receptioner af traditionel medicin, fx decoktioner og tinkturer:

  • infusion baseret på celandine. For at lave et helbredende produkt skal du blande græsset med celandine og sukker i lige store mængder. Blandingen påføres en gasbind og bindes i en knude. Den resulterende pose skal placeres i to uger i en beholder med valle. Efter den angivne periode kan infusionen forbruges 100 gram pr. Dag;
  • vegetabilsk olie (du kan bruge solsikke eller hørfrø). Alle ved, at vegetabilsk olie har afføringsegenskaber, af den grund er den aktivt brugt til intestinal dolichosigmoid. Olie forbruges i en halv spiseskefuld før hvert måltid. Før du giver produktet til barnet, bør olien steriliseres i et vandbad;
  • afkogning af svesker og buckthorn. Dette middel bruges til at forhindre forstoppelse. For det første er svesker fyldt med vand, syv gange volumenet af den oprindelige ingrediens. Blandingen koges og efterlades i 30 minutter i brand. Derefter afkøles sammensætningen naturligt, hvorefter den tilføjer buckthorn - dens volumen skal være en tiendedel af mængden af ​​svesker. Blandingen koges igen og koges i en halv time. Efter afkøling anvendes lægemidlet i 100 ml dagligt.
  • For at opnå en let afførende virkning, brug linfrø. Sammensætningen fremstilles som følger: 1 del af frøene fyldes med 30 dele vand (kold, selvfølgelig), hvorefter blandingen infunderes i ca. en time med lejlighedsvis intensiv omrøring. Træk den flydende drikke på en tom mave. Du kan også give dit barn et pulver af hakket hørfrø - en halv teskefuld en gang om dagen;
  • til forbedring af tarmmotilitet og normalisering af metaboliske processer er hvedekim simpelthen uundværlig. Kornene gennemblødes i vand i 12 timer og overføres derefter i et jævnt lag til en fugtig klud. I slutningen af ​​dagen kan spire korn føjes til babyens morgengrød;
  • kåljuice. Værktøjet bruges en to-ugers kursus, der dagligt tilbyder barnet 70 ml af sammensætningen. Det er meget nemt at forberede saften, for at gøre det er det nok at springe de skiveskårne vegetabilske stykker gennem en juicer eller kødkværn (i det andet tilfælde skal den resulterende sammensætning presses gennem gasbind).

Fotogalleri: Folkemedicin

Mulige komplikationer og konsekvenser

Uden rettidige foranstaltninger til at eliminere barnets dolichosigmoide tilstand kan det forringes væsentligt på grund af udviklingen af ​​komplikationer. Følgende virkninger kan forekomme:

  • betydeligt vægttab, udtømning
  • Ændring i normal blodsammensætning, anæmi;
  • Udseendet på huden af ​​foci af purulente læsioner;
  • intestinal obstruktion;
  • hærdning af fækale masser og dannelse af fækalstener, som ikke længere kan forlade kroppen på egen hånd
  • giftig forgiftning - fækal forgiftning.

På trods af det faktum, at i medicinske kredse endnu ikke er fastslået, om dolichosigma er en patologi, kræver et barn med sådan et problem omhyggelig observation og systematisk besøg hos lægen til undersøgelser og lægeundersøgelser. Med udviklingen af ​​symptomer er det meget vigtigt at reagere i tide, ellers kan ubehagelige og farlige komplikationer følge.

Barnet har en sløjfe i tarmene

Post Katzerinka »Ons Jan 11, 2012 16:28

Meddelelsen Elena 777 »Ons Jan 11, 2012 19:01

Post Katzerinka »Tue Jan 12, 2012 10:40

Post Katzerinka »Tue Feb 09, 2012 17:33

Indlæg NatKa »Tue Feb 09, 2012 19:31

Post Katzerinka »Fre Feb 10, 2012 11:57

Indlæg NatKa »Fre Feb 10, 2012 16:57

Besked ya-ya »Lør Nov 24, 2012 14:12

dolichosigma

Dolikhosigma - en unormal stigning i længden af ​​sigmoid kolon og dets mesenteri, hvilket fører til nedsat motilitet og tømning af tyktarmen. Dolichosigmoid er manifesteret af kronisk forstoppelse, flatulens, tilbagevendende mavesmerter. Ved diagnosen dolichosigma spilles hovedrolle af irrigografi og radiografi af barium passage gennem tyktarmen; ekstra - rectosigmoskopi, koloskopi osv. Når dolichosigma er ordineret kost, massage, motionsterapi, fysioterapi; med langvarig forstoppelse - afføringsmidler og enemas. I tilfælde af kronisk tarmobstruktion udføres en resektion af dolichosigmoid.

dolichosigma

Dolikhosigma - en anomali af strukturen af ​​sigmoid kolon, som består i sin forlængelse uden at ændre diameteren af ​​lumen og tykkelsen af ​​væggene. Det langstrakte sigmoidkolon har ofte øget mobilitet, som ledsages af en krænkelse af dannelsen og gennemgangen af ​​fækale masser. Frekvensen af ​​dolichosigma i befolkningen når 25%, men det antages, at på grund af slid af kliniske manifestationer og diagnosens kompleksitet, er patologi ikke afsløret i alle tilfælde. I pædiatri findes dolichosigma hos 40% af børnene med forstoppelse.

I en voksen er længden af ​​sigmoidsløjfen i gennemsnit 24-46 cm: en sådan tarm betragtes som normosigma. Når længden af ​​sigmoid kolon er mindre end 24 cm, taler de om brachisigma, med en længde på mere end 46 cm - om dolichosigma. Kombinationen af ​​forlængelsen af ​​sigmoid-kolonet med dens udvidelse og fortykkelse af væggene betegnes som megadolichosigma.

Årsager til dolichosigmoid

Dolichosigmoid kan være en medfødt eller erhvervet tilstand, hvor sigmoid kolon har 2-3 ekstra sløjfer. Den etiologiske tilstand af dolichosigma er uklar. Det antages, at medfødte dysplasi af vækst og fiksering af sigmoid kolon kan være forbundet med arvelighed; eksponering for fosteret skadelige miljømæssige, fysiske, kemiske faktorer infektionssygdomme hos den fremtidige mor, gravide kvinder tager visse lægemidler.

Erhvervet dolichosigma stammer fra fordøjelsessygdomme forbundet med langvarig gæring og forfald i tarmen. Normalt er personer, der er ældre end 45-50 år gamle, stillesiddende, beskæftiget med stillesiddende arbejde, misbrugte kød og kulhydrater, ofte udsat for stress. Imidlertid mener nogle forfattere, at dolichosigma altid er en medfødt anomali, og problemer med fordøjelsen forårsager kun manifestationen af ​​kliniske manifestationer under de eksisterende anatomiske forudsætninger.

Hidtil i proctology er spørgsmålet om, om dolichosigmo skal betragtes som en misdannelse af tyktarmen eller en individuel variant af normen, ikke blevet løst. På den ene side forekommer dolichosigmoid hos 15% af perfekt sunde børn, hvilket giver anledning til at betragte det som en variant af normen. På den anden side ledsages forlængelsen af ​​sigmoid-tykktarmen ofte af organiske og funktionelle lidelser i det distale kolon, hvilket gør man til at tænke på udviklingsmæssige abnormiteter. Det er sandsynligt, at dolichosigmoid er en slags baggrund for udviklingen af ​​klinisk patologi.

En morfologisk undersøgelse af tarmvæggene med dolichosigmoid afslører strukturelle abnormiteter forårsaget af intestinal stasis og kronisk inflammation: sklerotiske ændringer i mesenteriet, hypertrofi af muskelfibre, myofibrose, beskadigelse af intramurale nerveganglier, mucosal dystrofi. I tarmvæggen med dolichosigmoid er der således sekundære degenerative ændringer, hvilket fører til en krænkelse af dens motoriske funktion.

Klassificering af dolichosigma

Under hensyntagen til tarmens placering i bukhulen og dens størrelse, isoleres en S-formet, en-bladet, to-bladet og multi-bladet sigmoid colon. Dolichosigmoid anses normalt for at være et langstrakt, tobladet eller flerbladet sigmoidkolon, som har en patologisk mobilitet, der bevæger sig frit i bukhulen og bevarer yderligere sløjfer efter tarmtømning.

Kliniske varianter af dolichosigmoid kan være variable. I løbet af sygdommen skelnes der tre former, som også betragtes som successive stadier af dolichosigma:

  • Kompensationsfasen karakteriseres af periodisk forstoppelse, der varer op til 3 dage og mavesmerter. Tarmtømning opnås ved at følge en særlig kost og tage lette afføringsmidler. Barnets generelle trivsel forbliver normalt.
  • Underkompensationsstadiet fortsætter med konstant forstoppelse, flatulens og mavesmerter. At tage afføringsmidler til afføring regulering er ineffektive, tvinger forældre til at ty til regelmæssig formulering af rensende enemas.
  • Dekompensationsstadiet er den mest alvorlige kliniske form for dolichosigma. Forstoppelse varer 7 eller flere dage, smerte i maven er konstant bekymret. Tyktarmen er hævet og forstørret på grund af ophobning af gasser og afføring. Intoxikation udtrykkes: mangel på appetit, kvalme, pustulært udslæt på huden. Symptomer på tarmobstruktion kan forekomme. Til tarm bevægelser er kun siphon enemas effektive.

Symptomer på dolichosigma

Kliniske manifestationer af dolichosigmoid er forårsaget af morfofunktionelle ændringer i tyktarmen samt kronisk fækal forgiftning. Tidspunktet for udviklingen af ​​dolichosigmoid symptomer afhænger af graden af ​​forlængelse af sigmoid kolon, ændringer i tone og bevægelighed og kompenserende evner i barnets krop.

Den førende manifestation af dolichosigmomer er vedvarende forstoppelse, som i de fleste tilfælde udvikler sig hos børn i alderen 6 måneder-1 år. Dette er normalt forbundet med indførelsen af ​​supplerende fødevarer eller overførsel af barnet til blandet (kunstig) fodring, hvilket medfører en forøgelse af mængden og forandringen i konsistensen af ​​fæces. 30-40% af børnene har forstoppelse i en alder af 3-6 år. I første omgang er forstoppelse episodisk, afføring er fraværende i 2-3 dage; Endvidere øges hyppigheden og varigheden af ​​forstoppelse. Langvarig forstoppelse ledsaget af dilatation af tarmen, forværring af morfologiske forandringer, et fald i refleksen til afføring. Hos nogle børn med dolichosigmoid observeres encopresis.

Afføringen hos patienter med dolichosigmoma er tæt, af stor diameter, som nogle gange ligner en "gran kegle"; har ofte en fedtet lugt. Skader på den rektale slimhinde under passagen af ​​fast fæces kan forårsage udseendet af en blanding af rødt blod i afføringen.

De karakteristiske kliniske tegn på dolichosigmoid er tilbagevendende smerter i venstre iliac eller paraumbilisk region, flatulens. Disse fænomener forværres efter et tungt måltid, fysisk anstrengelse og forsvinder eller falder efter tømning af tarmen. Smerte syndrom i dolichosigmoma er forbundet med tarmrefleks spasme, cicatricial ændringer af mesmerien af ​​sigma, inflammatorisk proces i tarmvæggen.

De fleste børn med dolichosigmoma identificerer dysfunktioner i andre dele af mave-tarmkanalen: kronisk gastroduodenitis, galde dyskinesi, pancreatitis, dysbacteriosis, colitis, divertikulær sygdom osv. Hæmorider og åreknuder er hyppige følgesvend af dolichosigma hos voksne.

På grund af den lange fravær af tarmbevægelser hos et barn med dolichosigmoid kan fækalsten dannes, fækal autoforgiftning, anæmi og irritabel tarmsyndrom udvikles. En af de ondskabsfulde komplikationer af dolichosigma er intestinal obstruktion på grund af knudepunkter, vridning, bøjning, invagination af sigmoid-kolon. I disse tilfælde udvikler billedet akut mave.

Diagnose af dolichosigmoid

Undersøgelse af et barn, der lider af dolichosigmoid, afslører mangel på kropsvægt, en forsinkelse i fysisk udvikling, hudens bleghed. På palpation af mavemuskulaturen bestemmes tarmsløjferne, der overfylder afføringsmasserne. Da den digitale rektale undersøgelse afslørede en tom endetarm, selvom barnet ikke har haft en stol i lang tid.

Den afgørende instrumentelle metode ved diagnosticering af dolichosigmoid er irrigologi, hvor forlængelsen af ​​sigmoidkolonet, tilstedeværelsen af ​​yderligere sløjfer i form af "otte", "dobbeltkornet pistol", "knude", "snegl" osv. MSCT i tyktarmen giver dig mulighed for at udforske dens beliggenhed i detaljer, form, konturer, længde, lumenets bredde, haustration, tilstedeværelsen af ​​yderligere sløjfer.

Dolikhosigma hos børn skal differentieres fra ulcerativ colitis, Crohns sygdom, enterobiose, kronisk appendicitis, Hirschsprungs sygdom. Til dette formål bør barnet konsulteres af en pædiatrisk gastroenterolog, pædiatrisk coloproctologist, pædiatrisk kirurg.

Behandling af dolichosigmoid

På ethvert stadium af dolichosigma begynder behandlingen med kompleks konservativ terapi. Hovedrollen i terapeutiske aktiviteter gives til normalisering af fordøjelseskanalen gennem kostfraktioneret næring, spiser fødevarer, der er rige på fiber (grøntsager, helkornsbrød, klid, frugt, bær, grøntsager), mejeriprodukter, vegetabilske olier mv. I visse tilfælde foreskrives afføringsmidler og mikroclysters, når dolichosigm er yderst vigtigt for at danne en refleks til spontan afføring.

Med spastiske smerter ordineres antispasmodika (drotaverin, platifillin); med tarmens hypotoni - proserin, massage i den fremre abdominale væg, motionsterapi, elektrisk stimulation af tyktarm, hydrokolonoterapi, akupunktur. Patienter med dolichosigmoma er nyttige i vitaminterapi kurser (B6, B12, C, E), bakteriepræparater (probiotika og præbiotika) og behandling i sanatorier i Zheleznovodsk og Truskavets.

Indikationer for kirurgisk behandling af dolichosigma hos børn er yderst sjældne. Kirurgisk behandling er indiceret for intestinal obstruktion, ineffektivitet ved konservativ terapi, vedvarende forstoppelse, progressiv fækal forgiftning, tilstedeværelsen af ​​ukorrekte sløjfer og tarmbøjninger. Når dolichosigmomer resekker sigmoid kolon. I tilfælde af en overvejende læsion af det distale sigmoid-kolon er valgfrihed proctosigmoidektomi.

Dolichosigmoid Prediction

Normalt er det med opfyldelsen af ​​alle medicinske anbefalinger muligt at opnå regelmæssig uafhængig afføring og en acceptabel livskvalitet. Efterhånden som barnet vokser, kan mange lidelser kompenseres; i nogle tilfælde bekymrer problemet med dolichosigma også patienter i voksenalderen. I sidstnævnte tilfælde er livslang overholdelse af regimen og ernæringskvalitet nødvendig, bortset fra udviklingen af ​​fordøjelses-, psykogene og andre former for forstoppelse.

Børn med dolichosigmoid kræver observation af en børnelæge, en pædiatrisk gastroenterolog, som gennemgår periodiske kurser med konservativ behandling og undersøger tilstanden af ​​tyktarmen.

Barnet har en sløjfe i tarmene

Blandt de forskellige sygdomme, der kan betyde kompliceret moderne befolkningers liv, indtager intestinal dolichosigmoid et særligt sted. Selvom diagnosen ikke foreskygger globale konsekvenser, bør behovet for rettidig behandling ikke ignoreres.

Intestinal dolichosigmoid - hvorfor er det farligt?

Under denne sygdom er at forstå den unormale forlængelse af sigmoid kolon (dette er en af ​​de tarmsektioner). Resultatet af en forøget størrelse kan være en stor diameter af tarmen eller dens vridning. Resultatet af disse ændringer er fremkomsten af ​​vedvarende forstoppelse og nedsat tarm bevægelser.

I nogle tilfælde kan der ikke være symptomer. Dolichosigma er så defineret som en individuel egenskab af kroppen, som anses for normen.

Former af sygdommen

Forlængelsen af ​​sigmoid-kolon kan have 3 former, som det giver mening at betragte som stadier af sygdommens udvikling. Det betyder, at et trin kan passere ind i et andet. Så formularerne selv:

- kompenseret I dette tilfælde opstår forstoppelse med mærkbare pauser og varer i maksimalt 5 dage. Der er også håndgribelige mavesmerter. For resten føler patienten sig fint. For at tømme tarmene skal patienten bruge enemas og afføringsmidler.

- Subkompenseret. Den intestinale dolichosigmoid på dette stadium fører til mærkbar smerte, permanent forstoppelse og oppustethed. Laksende stoffer er ikke længere i stand til at give det ønskede niveau af patency.

- Dekompenseret. Denne formular er sidste etape. Der kan være en krænkelse af bevægelsen af ​​afføring og mad gennem tarmene. Abdominal smerter går ikke væk, og forstoppelse varer hele ugen. Direkte, tarmen selv vokser i størrelse og svulmer på grund af akkumulering af gasser og afføring i det. På denne baggrund kan forgiftning udvikle sig (giftige stoffer forgifter kroppen). Alt dette ledsages af purulente udslæt på huden, kvalme, opkastning og mangel på appetit.

Hvorfor vises yderligere sigmoid loops

Tarmdolichosigmoid kan enten være en erhvervet eller medfødt lidelse. Læger er ikke fuldt ud i stand til at bestemme årsagen til forekomsten af ​​overskydende sigmoid loops under dannelsen af ​​fosteret. Men nogle faktorer, der kan påvirke tilstanden af ​​denne del af tarmen, er stadig identificeret: Disse omfatter:

- Viral, bakteriel og smitsomme sygdomme, som en kvinde lider under graviditeten.

- Anvend fodermidler, der kan påvirke ufødte barns tilstand negativt.

- arvelighed Vi taler om uregelmæssigheder og patologier i fordøjelseskanalen i forældrenes historie.

- Konserveringsmidler i fødevarer, farlige tilsætningsstoffer og pesticider kan også have en negativ effekt på fostret.

Ud over arvelige faktorer kan forskellige lidelser i fordøjelsesprocesserne resultere i gradvis gæring af tarmindholdet og dets efterfølgende nedfald, kan forårsage forlængelsen af ​​sigmoid-kolon. En sådan tilstand registreres oftest hos personer over 50 år eller hos gennemsnitlige mennesker, der har stillesiddende livsstil, som er afhængige af fed junkfood, og som ikke har lyst til at gennemgå fysisk anstrengelse.

Sygdomme, der ledsager dolichosigma

Ofte forekommer forlængelsen af ​​sigmoidkolonet i barndommen, og i løbet af mange års stabil udvikling kan sygdommen føre til alvorlige komplikationer:

- Immundefekt. Denne patologi forårsager inflammatoriske ændringer i tarmvæggene og forårsager en stigning i antallet af sygdomme i løbet af året, påvirker adhærensen af ​​forskellige infektioner og forekomsten af ​​hudangivelser på grund af tarmlidelser.

- Gastroduodenitis, esophagitis og gastritis. Intestinal dolichosigmoid påvirker udviklingen af ​​disse sygdomme gennem krænkelse af passage af fækale masser, hvilket igen fører til ubalance i arbejdet i forskellige organer i fordøjelseskanalen, kronisk dysbiose og ophobning af gasser.

- kronisk stress Halsbrand, vedvarende smerter og oppustethed fører til denne tilstand. Stress selv, hvilket er en konsekvens af et fald i tone (på grund af smerte og ubehag), kan forårsage udvikling af gastritis og andre komplikationer.

Diagnostiske metoder

Et af de første tegn, hvorigennem du kan identificere problemer med sigmoid kolon, er patientens blege hud- og kropsvægt mangel. Ved hjælp af palpation af maven, som udføres af en gastroenterolog, er det let at bestemme tarmsløjfer fyldt med afføring. Digital rektal undersøgelse er igen i stand til at afsløre tomhed i endetarmen.

Irrigografi er den vigtigste metode til diagnosticering af sigmoid kolon. Hvad angår instrumentteknikker, kan de bedste af dem kaldes computertomografi af en sådan del af fordøjelsessystemet som tyktarmen. Dolichosigmoid kan også detekteres uden endoskopiske undersøgelser; for dette er det nødvendigt at anvende en virtuel CT-kolonografi. Denne teknologi gør det muligt at kvalitativt vurdere tilstanden af ​​tyktarmsslimhinden og bestemme bulldannelsen.

Det er også nødvendigt at analysere afføringen for skjult blod, helminthæg og dysbiose. Blodprøver skal også testes (bestemmelse af niveauet for hæmoglobin, leukocytter og ESR-værdier).

Intestinal dolichosigmoid: behandling

Uanset sygdomsudviklingsstadiet bør behandlingsprocessen begynde med en omfattende konservativ behandling. Dens formål er at normalisere arbejdet i fordøjelsessystemet gennem kost.

For sygdomme som intestinal dolichosigma bør diæten omfatte følgende elementer:

- sort brød, honning;

- anvendelse af fermenterede mejeriprodukter

- fødevarer, der er rige på fiber (grønne, klid, bær, frugt og grøntsager).

Det er tilrådeligt at erstatte kartoffelmæltservietter og skifte til brugen af ​​terapeutisk svovlholdigt mineralvand (i form af varme). Anvendelsen i pastaen, kødretter, hvedekornsprodukter, ris, semolina, brød og krakkere i forbindelse med forlængelse af sigmoid-kolon er forbudt.

I nogle tilfælde er mikroklysstoffer og afføringsmidler foreskrevet for at forbedre patientens tilstand. Hvis intestinal dolichosigma blev diagnosticeret hos voksne, er det muligt at anvende antispasmodik til at lindre smertesyndrom. I tilfælde af intestinal hypotoni, foreskrives prozerin og fremre abdominalvægsmassage. Meget effektiv er behandlingen i sanatoriet og kurser af vitaminterapi.

Hvad angår alternative metoder, kan folkemekanismer også have en konkret effekt på en sygdom som tarmdolichosgimus. Følgende populære opskrifter kan sondres:

- en infusion af gærurt, næseblader og buckthorn bark (effektiv til forstoppelse)

- Dagligt forbrug af kåljuice, presset fra friske blade (en halv kop per dag)

- En afkok af buckthorn bær er også en effektiv metode til at neutralisere forstoppelse.

Men det er værd at huske på, at folkemiddagsmedicin kun kan anvendes efter den samtidig høring af en læge.

Kirurgisk indgreb

Desværre hjælper konservative behandlingsmetoder ikke altid med at overvinde vanskeligheder med sigmoid kolon. Og i tilfælde af at symptomerne på en sygdom som intestinal dolichosigmoid ikke undertrykker, bliver kirurgi den eneste effektive løsning på problemet. Det mest vægtige argument i denne sag kan betragtes som udfoldning af sigmoid-kolonens sløjfer. Hvis der i dette tilfælde ikke sker noget, så er du sandsynligvis nødt til at stå over for intestinal obstruktion.

Formålet med den kirurgiske procedure er at fjerne de ekstra ringe i tarmene, hvor inderveringen og blodforsyningen forstyrres. For en sådan operation anvendes den nedre midteradgang. Anvendelsen af ​​endoskopiske teknikker til eliminering af overskydende sløjfer er ikke udelukket. Men ulempen ved denne behandling er operationens overordnede varighed og den store risiko for komplikationer.

For en sygdom som intestinal dolichosigma involverer behandling ved kirurgi brugen af ​​generel anæstesi. Operationen varer i gennemsnit 1,5 timer. Hvis operativ behandling er rettidig, så er der enhver chance for at glemme problemer med sigmoid-kolon.

Periode efter operationen

Når operationen er afsluttet, bestemmes patienten normalt i en intensiv afdeling. Efter 24 timer overføres patienten under normal sundhedstilstand til en almindelig afdeling. Allerede på den tredje dag er tilladt at stå op, og efter afløbene er fjernet og gå. I overensstemmelse med indikationerne kan antibakterielle og hæmostatiske lægemidler ordineres til en bestemt patient. Infusion af opløsninger kan også udføres, hvis formål er at forbedre blodkoagulation og afgiftning.

Stingene fjernes efter 10 dage fra operationens dag (ca.). Men før dette er gjort, foregår dressinger dagligt. En måned efter at have besøgt patientens operation kan betragtes som ubevægelig.

Udviklingen af ​​sygdommen hos børn

Intestinal dolichosigmoid hos et barn er et problem, der forekommer hos 25% af alle børn. Årsagen til denne diagnose kan være en række uønskede faktorer, der opstod under graviditeten.

Som nøglesymptomer er det nødvendigt at bestemme forstoppelse, hvis hyppighed stiger, smerte under en defekationshandling eller alvorlig smerte i maven. Med hensyn til sygdomsudviklingsstadierne erstattes de af samme algoritme som for voksne. I den kompenserede form anvendes lette afføringsmidler og en velvalgt kost til behandling. Subkompenseret stadium involverer brug af rensende enemas.

Hvis tarmdolichosigmoidet i et barn er gået i dekompenseret form, så er det fornuftigt at være opmærksom på sifon-enema. For at børnene skal kunne overvinde denne sygdom relativt let, bør forældrene sørge for, at de besøger lægen i den første fase af patologi.

forebyggelse

Således at dolichosigma ikke minder om sig selv igen, bør der tages hensyn til følgende forebyggende foranstaltninger:

- forbruge permanent rigeligt vand

- brug cellulose præparater

- at massere underlivet (hjælper med at forbedre udledning af fækale masser)

Det er også værd at være opmærksom på de læger, der udarbejdes af lægen.

Intestinal dolichosigmoid, hvis symptomer ikke er så vanskelige at identificere, er den sygdom, som du skal reagere hurtigt på. Hvis patienten straks går til lægen og undergår et behandlingsforløb i første fase, vil sygdommen ikke være svært at overvinde. Derudover behøver ikke at beskæftige sig med farlige komplikationer.

Symptomerne på intestinal dolichosigmoid bør ikke tages let. Denne sygdom, hvis den løber, kan forårsage betydelige sundhedsskader. Derfor er det ved det første tegn på et problem med sigmoid-kolonet det værd at gennemgå en diagnose og bestemme en behandlingsstrategi (med hjælp fra en specialist selvfølgelig). Disse foranstaltninger kombineret med passende ernæring hjælper med at glemme problemer med tarmene.

Dolichosigmoid er en medfødt misdannelse af sigmoid kolon, faktisk en stigning i dens længde. Dette medfører en krænkelse af tarmens motoriske aktivitet og som følge heraf en krænkelse af udskillelsen af ​​afføring (forstoppelse).

Nogle eksperter mener, at dolichosigma er en forlængelse af patologien, andre er en anatomisk funktion, der kun kræver behandling med symptomatisk manifestation - forekomsten af ​​smerte, forstoppelse og andre symptomer på sygdommen.

Symptomer på dolichosigma forekommer måske ikke nogenlunde lang tid (selv levetid). 25% af mennesker har denne patologi. Men i de fleste tilfælde udvikler en krænkelse af tarmfunktionen, derfor er det værd at overveje en sådan tilstand som unormal og kræver behandling og omhyggelig observation.

Typer af patologi og udviklingsstadium

Baseret på størrelsen og placeringen af ​​sigmoid-kolon i bukhulen er følgende typer opdelt: S-formet, enkelt, dobbelt og multiple sigma. Patologi anses for at være to eller flere looped sigma, som frit ændrer sin position i bukhulen og taber ikke yderligere sløjfer efter tarmtømning.

Dolichosigmoid er også klassificeret af længden af ​​sigmoid kolon. Anatomisk normal overvejer længden fra 24 til 46 cm - dette er normosigma. Mindre end 24 cm - brachisigma, mere end 46 cm - dolichosigma. Forøgelse af tarmens længde, i alt med dens udvidelse og fortykning af væggene, er megadolichosigma.

Sygdommen udvikler sig i tre faser.

  1. Kompenseret - der er episodisk forstoppelse og mavesmerter, der forsvinder efter kramper og tarmbevægelser. Abdomen i patientens sædvanlige form uden smerter, når det berøres. Forlængelse registreres tilfældigt under røntgenundersøgelse.
  2. Subkompenseret - forstoppelse varer i flere dage, hvorefter afføring bortfalder alene. Afgangstab bliver mere udtalt med mangel på frugt og grøntsager i kosten. At tage afføringsmidler har ingen virkning, afføringen er udløst af enemas.
  3. Dekompenseret - det sværeste. Forstoppelse varer mere end en uge. Smerter er påtrængende. Til berøring følte hævede tarm. Observeret alvorlig forgiftning: Manglende appetit, kvalme, apati, pustler på huden. For lægen ser billedet ud som en tarmobstruktion.

grunde

Etiologien af ​​sygdommen er ikke pålideligt etableret. Det antages, at den onormale udvikling af sigma forekommer i prænatalperioden (infektion i moderen eller at tage visse lægemidler, genetisk svigt), og en række ugunstige faktorer i et barns eller en voksenes liv fremkalder sygdommens udvikling. I betragtning af det faktum, at sigmaforlængelse kan være en variant af normen, kan følgende faktorer forårsage de patologiske ændringer.

  • Putrid- og fermenteringsprocesser som følge af fejl i fordøjelsessystemet.
  • Alder på 40 år og ledsager ham en stillesiddende livsstil.
  • Stressful situationer.
  • Misbrug af kød og kulhydrater.

Udviklingsmuligheder hos børn og voksne

Spørgsmålet om, hvorvidt dolichosigma er normen eller patologierne, er opstået som følge af forskning og egenskaberne ved dets udvikling hos børn og voksne. For eksempel er bevis for, at forlængelse af sigmoiddelen af ​​tyktarmen er observeret hos 15% sunde børn, blevet et argument til fordel for normen. Og på den anden side viser 40% af børn med forstoppelse forlængelse af tarmen, organiske og funktionelle lidelser.

Tarmens vægge ændres under påvirkning af stagnation af fækale masser, inflammatoriske processer medfører sclerotiske ændringer i mesenteri og hypertrofisk - i muskelfibrene. Slimhinden bliver tyndere, og det normale tarmvæv udskiftes gradvist med bindemiddel. Disse processer påvirker både musklerne og de nervøse ganglier, så tarmens motorfunktion forstyrres.

Under hensyntagen til alle disse faktorer er prokologer kommet til den konklusion, at dolichosigma er en anomali, og kombinationen af ​​forskellige faktorer, der kan forekomme hos både et barn og en voksen, fører til sygdommens udvikling. Desuden vil symptomerne i begge tilfælde være de samme.

symptomer

Kliniske manifestationer af sygdommen er direkte relateret til ændringer i tarmen og sværhedsgraden af ​​forgiftning. Tiden for udvikling af de udtrykte symptomer afhænger af, hvor meget sigmaens længde er forøget, dens tone ændres, og bevægeligheden er tabt.

I barndommen er de vigtigste symptomer forstoppelse, smerte, afføring modføring og fækal forgiftning. I de fleste børn opstår forstoppelse med indførelsen af ​​supplerende fødevarer eller kunstig fodring (fra seks måneder til et år). Dette indebærer en ændring i volumen og konsistens af fæces, hvilket fører til udvikling af patologiske processer. 40% af børn udvikler forstoppelse i en alder af 3-5 år. Der er ingen afføring i 2-3 dage, og over tid øges hyppigheden og varigheden af ​​afføring. Der er en unormal udvidelse af tarmen, og en overflod af afføring fremkalder comazoania. Afføringen er tung, født efter forstoppelse, stor i størrelse og i nogle tilfælde blandet med blod.

Også karakteristisk er tilstedeværelsen af ​​smerte og ophobning af gasser. Smerter i venstre side af maven er obsessive, forværres efter at have spist eller motion, og forsvinder eller falder efter afføring. De fremkaldes af inflammatoriske processer, cicatricial ændringer eller spasmer i tarmen.

Andre patologier i mave-tarmkanalen findes også hos de fleste børn diagnosticeret med dolichosigmoid. Hos voksne observeres hæmorider og åreknuder.

Som følge af langvarig stagnation af afføringen kan symptomer på autointoxicering forekomme, udviklingen af ​​fækalsten, anæmi og irritabel tarmsyndrom udvikles. Billedet af "akut mave" observeres, når inversion, bøjning eller invagination af tarmen (at få sine sløjfer i rummet mellem sløjferne er forskellige).

diagnostik

I barndommen har et barn, der lider af forstoppelse, følgende symptomer: hudfarve, massemangel, forsinket fysisk udvikling. Feber af underlivet afslører tydeligt tarmen, der overfylder afføring.

Den vigtigste diagnostiske metode, både for voksne og børn, er irrigografi - røntgenundersøgelse med indførelsen af ​​et kontrastmiddel (barium) i sigmoid kolon. Som et resultat er et klart billede af forlængelse, tilstedeværelsen af ​​yderligere sløjfer og deres sving, ekspansion og andre ændringer i sigma synlig.

Derudover kan sådanne undersøgelser anvendes: ultralyd og radiografi af maveskavheden, endoskopiske metoder, tomografi, elektromyografi, sphincterometri. Generelle og biokemiske blodprøver, coprogram, fækal okkult blodprøve, tilstedeværelse af dysbiose, helminth æg udføres. Dette er nødvendigt for en objektiv vurdering af kroppens tilstand samt for lægen at kunne vælge den mest effektive behandling for denne patient.

For et barn med en mistænkt diagnose af dolichosigmoid er det vigtigt at differentiere sygdommen med andre lignende patologier (Crohns sygdom, Hirschsprung, kronisk appendicitis), som kræver en helt anden behandling.

behandling

På ethvert tidspunkt begynder behandlingen med kompleks konservativ terapi, som omfatter en streng diæt og symptomatisk nødvendige medicin. Det er en streng overholdelse af det daglige regime og en afbalanceret kost - nøglen til et positivt resultat og forhindre udviklingen af ​​alvorlige komplikationer.

Behandling af diagnosen dolichosigmoid indebærer injektion af prozerin, vitaminterapi, massage, motionsterapi, elektrisk stimulering af tarmene. I nogle tilfælde foreskrives milde afføringsmidler (dufalac, lactulose) i individuelle doser. Nogle gange brugt enema, som et nødsituation. Men det er kategorisk umuligt at gøre en enema uafhængigt og ukontrollabelt, da refleksen til afføring er tabt. Det er også vist spa behandling.

Kirurgisk behandling udføres kun i særligt alvorlige tilfælde: i nærvær af ubøjelige sløjfer, progressiv fækal forgiftning. Tidlig undersøgelse og passende terapi kan undgå dette.

I de fleste tilfælde er dolichosigma gunstig, og den nøjagtige gennemførelse af alle anbefalinger fra lægen normaliserer stolen og forbedrer patientens generelle tilstand. I fremtiden kræver kun regelmæssig overvågning.

mad

Kosten involverer de rettidige fraktionerede måltider (fra 4 til 6 gange om dagen) i ensartede små portioner. Det er absolut umuligt at overeat. En kost beriget med fiber: grøntsager og frugt, klid, fuldkornsbrød, sortbrød osv. Det anbefales at tage vegetabilske olier på 10-20 gram sojabønne, olivenolie eller ricinusolie. Mejeriprodukter er også vist. Derudover anbefales patienter at anvende forskellige salater (uden røget kød og fedtkød), kvass, honning. Kost omfatter også brugen af ​​mineralvand som Borjomi, Essentuki 17 osv. i opvarmet form.

Folkesager kan også fungere som et effektivt supplement til reguleringen af ​​stolen. For eksempel har brugen af ​​kåljuice til halvt glas en positiv effekt på hele tarmens længde. Også effektiv som et mildt afførende afkog af buckthorn bær og urte med dets anvendelse. Det er vigtigt at huske, at den vigtigste er stadig den diæt, lægen har ordineret, og folkemidlet kan kun bruges i samråd med ham.

Barnets kost (især) i barndom og yngre førskolealder er det vigtigste redskab til regulering af afføring og forbedring af livskvaliteten.

outlook

Når alle anbefalinger fra lægen er opfyldt, er det muligt at normalisere tarmens arbejde generelt og især sigmoidkolonet. Dette fører til en signifikant forbedring af den generelle tilstand hos patienter med diagnose af dolichosigmoid samt normalisering af de sociale og psykologiske aspekter af deres liv. I behandlingen af ​​barnet kan også spille faktorerne for vækst og videreudvikling af kroppen, som i høj grad kompenserer for de patologiske processer. I nogle tilfælde bekymrer dolichosigma de syge og i voksenalderen. I sådanne situationer anbefales det, at livslang overvågning af kost og diætkvalitet samt reducere undgåelse af langvarig stress.

Tilstedeværelsen af ​​symptomer som:

  • dårlig ånde
  • mavesmerter
  • halsbrand
  • diarré
  • forstoppelse
  • kvalme, opkastning
  • opstød
  • øget dannelse af gas (flatulens)

Hvis du har mindst 2 af disse symptomer, indikerer dette en udvikling

gastrit eller mavesår.

Disse sygdomme er farlige ved udviklingen af ​​alvorlige komplikationer (penetration, maveblødning osv.), Hvoraf mange kan føre til

til slutningen Behandlingen skal begynde nu.

Læs artiklen om hvordan en kvinde slap af disse symptomer ved at besejre deres hovedårsag. Læs materialet...