logo

Spastisk colitis: symptomer, kursus og behandling af irritabelt tarmsyndrom

Spastisk colitis (irritabel tarmsyndrom) fordeles aktivt mellem gastroenterologist patienter. Sygdommen henviser ikke så meget til somatisk, men til psykosocial patologi.

Europæiske forskere har fundet ud af, at baggrunden for årsagerne til sygdommen ikke er organiske lidelser i kroppen, men patologien for innervation. I kliniske undersøgelser mod sygdommens baggrund finder lægerne ikke biokemiske ændringer i væv, inflammatoriske eller patologiske foci. På grund af disse egenskaber er sygdommen vanskelig at diagnosticere.

Hvad er irritabelt tarmsyndrom

Spastisk colitis er en biopsykosocial lidelse baseret på ændringer i den sensoriske motoriske aktivitet i mave-tarmkanalen. De fører til forstyrrelse af organernes funktion og dannelsen af ​​negative konsekvenser.

Derfor er det umuligt at helbrede irritabelt tarmsyndrom med stoffer. Psykoterapeuter er involveret i at arbejde med sådanne patienter, som foretager korrektion af individets mentale, følelsesmæssige status.

Spastisk colitis: symptomer og behandling

Spastisk colitis er en almindelig nosologisk form, og symptomerne og behandlingen af ​​sygdommen er individuelle. Det er vigtigt at identificere det i tide for at starte passende behandling. I de fleste tilfælde, selv med svære sygdomsformer, kan lægerne ikke korrekt oprette diagnosen.

For at eliminere den fejlagtige fortolkning, for at identificere patologien i tide, i 2006 blev romerske kriterier for diagnosticering af tarmbetændelse dannet under hensyntagen til alle symptomer på sygdommen.

Romerske kriterier for irritabelt tarmsyndrom:

  1. Ikke-specifik sygdom i mave-tarmkanalen;
  2. diarré;
  3. forstoppelse;
  4. Flatulens.

En separat kategori af symptomer på spastisk colitis:

  • Mavesmerter
  • Dysuriske tilstande
  • Hyppig vandladning.

Selv med foreningen af ​​den etablerede patologi finder det svært, at lægerne diagnosticerer, på trods af Rom-kriterierne. Der er ingen indlysende forbindelser mellem diarré, forstoppelse og flatulens mod baggrunden af ​​spastisk colitis. Selv eksperter tildeler dem ikke til en sygdom.

Diarré er en manifestation af nedsat nyrefunktion. Forstoppelse er ofte observeret i strid med fordøjelsen, forekomsten af ​​organiske sygdomme i mave-tarmkanalen. Flatulens - et tegn på en krænkelse af leveren eller bugspytkirtlen. Kun med irritabel tarm kan disse symptomer ses sammen.

Årsager til spastisk colitis:

  • Ændringer i udskillelse;
  • Motorpatologi;
  • Virkningen af ​​psykosocialt traume;
  • Patologi af visceral følsomhed.

Ifølge kliniske forsøg er viscerale lidelser det ledende led i dannelsen af ​​spastiske inflammatoriske forandringer i tarmen. De ledsages af at sænke tærsklen for smertefølsomhed - hyperalgesi. På denne baggrund, under påvirkning af udvidelsen af ​​tarmvæggen, føler en person ikke alvorlig smerte.

Patogenesen af ​​symptomet skyldes et fald i frigivelsen af ​​opioidmediatorer (endorphiner, enkephaliner) involveret i stimulering af transmissionen af ​​nervepulser i centralnervesystemet.

Sensibiliteten hos neuroreceptorer forårsager en krænkelse af funktionaliteten i det autonome system, der regulerer sammentrækning og bevægelighed i mave-tarmkanalen. På grund af dette opstår forstoppelse og stagnation af fæces i tarmlumen.

Motiliteten i mave-tarmkanalen i spastisk colitis ændres også med frigivelsen af ​​gastrointerstitiale mediatorer, når tarmvæggen er strakt. Disse stoffer er også mediatorer af inflammation, derfor slimhinden påvirkes i tilfælde af irritabel tarm.

Primære motilitetsforstyrrelser i mave-tarmkanalen diagnosticeres ikke i de tidlige stadier af patologien. Det eneste tegn på nosologi er et "motorrespons" til at spise. Det er han, der fører til akutte mavesmerter mod baggrunden af ​​sammentrækning af tarmen.

Smertsymptomer i spastisk colitis har 2 muligheder for kurset:

  • Hyperalgesi - en stærk opfattelse af smerte med stimulusens normale styrke;
  • Reducerer tærsklen for smertefølsomhed.

Symptomer på spastisk kolitis

Kliniske symptomer på spastisk colitis:

  1. Abdominal smerte efter eksponering for traumatiske faktorer;
  2. Hyppig ændring af lokalisering af smerte;
  3. Diurnal rytme af velvære;
  4. Ikke effektiv traditionel behandling;
  5. Forvirringsforvirring
  6. En stor liste over forskellige tarmsygdomme;
  7. Kommunikation med psykogene situationer.

Med disse symptomer mener lægerne, at patienternes klager er fjernet, men i virkeligheden er de reelle.

En klinisk undersøgelse viser en uoverensstemmelse mellem klager og et reelt klinisk billede. Som regel er alle patienter med irritabel tarmsyndrom forbundet med psykopatologiske lidelser. Hos nogle patienter bestemmes mental patologi.

Når psykologisk test afslørede ustabile foreninger af individet:

  • stiv;
  • demonstrativ;
  • cycloid;
  • Følelsesmæssig.

Den berømte psykiater K. Legard udviklede en skala til vurdering af fobiske og angstlidelser i somatiske syndromer. Han skrev, at alle patienter med kronisk inflammation i mave-tarmkanalen er pessimister, der har en mørk kredsløb af hændelser.

Symptomer på spastisk colitis forekommer på grund af en krænkelse af den nervøse innervering af maven af ​​mavetarmkanalen.

Spastisk colitis: behandling

Behandlingen af ​​spastisk colitis er baseret på følgende principper:

  • Antispasmodik for at fjerne smerte;
  • Kost terapi;
  • Restaurering af tarmmotilitet
  • Normalisering af centralnervesystemet
  • Eliminering af enzymmangel.

For at normalisere visceral følsomhed anvendes antipsykotika og antidepressiva. Funktionen i nervesystemet kan genoprettes psykotrope stoffer.

Kost til spastisk colitis eller ernæringsmæssige regler for tarmbetændelse

De grundlæggende principper for kost terapi for irritabel tarm syndrom:

  1. Balanceret kost;
  2. Restriktion af mejeriprodukter
  3. Afvisning af gasdannende produkter, kostfiber.

Hvis forstoppelse forekommer på baggrund af colitis, skal følgende fremgangsmåder tilsættes til kosten:

  • Konstant drikke af væske (op til 2,5 liter);
  • Fødevarer med høj fiber;
  • Fysisk aktivitet;
  • Regelmæssig madindtagelse.

En vigtig rolle i behandlingen af ​​sygdommen spilles af præbiotika - medicin, der hjælper med at normalisere tarmens flora. Deres anvendelse forårsager følgende terapeutiske virkning:

  • Forøger bakteriemassen
  • Det er et substrat til dannelse af gasser, fedtsyrer;
  • Forøg mængden af ​​afføring og vand
  • Stimuler tarmreceptorer (antispasmodisk virkning).

Konservativ behandling af irritabel tarm

Ovenstående symptomer på sygdommen er sjældent helbredt med lægemidler. I litteraturen er der data om den gode effekt af urtemedicin til irritabel tarmsyndrom.

Med et stærkt smertefuldt angreb kan antispasmodik anvendes (no-spa, drotaverine). De slapper af glatte muskler i tarmen, hjælper med at fjerne spasmer. De resterende dysfunktionelle sygdomme i mave-tarmkanalen behandles med en kombination af psykoterapi og lægemidler.

I folkemedicin er følgende urter vant til at slippe af med intestinale spasmer:

Fra moderne lægemidler til spastisk colitis kan vi anbefale iberogast. Denne medicin slapper af tarmens muskler, har en tonisk effekt.

Pseudomembranøs colitis: symptomer og behandling

Pseudomembranøs colitis i sammenligning med andre inflammatoriske processer i tarmen har en særlig specificitet, som det fremkaldes af Clostridia Dificille. Bakterien er anaerob (ufølsom over for ilt), og tolererer derfor det gastrointestinale aggressive miljø.

Det optimale temperaturområde for aktiv vækst af sporer af en mikroorganisme er 30-37 grader. Et sådant miljø dannes i tarmens lumen.

På baggrund af mikroorganismernes vitalitet produceres cytotoxin B og enterotoxin A. De aggressivt påvirker tarmslimhinden, der forårsager betændelse og ulcerøs erosion i den.

Clostridium difille er normal obligatorisk mikroorganisme, der lever i tarmene hos nogle dyr. De bliver kilden til menneskelig infektion.

Kliniske forsøg har vist, at denne bakterie til mennesker er opportunistisk. Med stærk immunitet forårsager det ikke patologiske effekter, men når forsvaret svækkes, kan clostridium forårsage diarré (clostridium-medieret). Denne form for sygdommen opstår umiddelbart efter brugen af ​​antibiotika hos nogle mennesker.

Symptomer på pseudomembranøs kolitis

Symptomer på pseudomembranøs colitis afhænger væsentligt af sygdommens form. Med stærk immunitet mod baggrunden for aktiv behandling, kan der ikke forekomme kliniske symptomer på sygdommen.

I svær stadium af sygdommen er der dannet almindelige symptomer. De forværres på baggrund af følgende provokerende faktorer:

  • Nyresvigt;
  • Alder efter 65 år;
  • Modtagelse af H2-histaminblokkere;
  • Personens ophold på hospitalet;
  • Tumorer.

På trods af at symptomerne på pseudomembranøs kolitis hovedsageligt observeres hos ældre i alderen 55-60 år, har der i de senere år været en høj aktivitet af sygdommen hos børn.

Kun for spædbørn og nyfødte er det klassiske forløb af sygdommen ikke typisk. Immuniteten af ​​små børn til sygdommen skyldes manglen på receptorer i tarmen, som er påvirket af patogenes toksiner.

Diarrésyndrom i pseudomembranøs colitis kan stoppes af antibiotika. De eliminerer patogenet, men er i stand til at provokere dysbiose (ubalance i intestinal mikroflora).

De vigtigste symptomer på pseudomembranøs kolitis:

  • Diarrésyndrom;
  • Forringet afføring
  • Blod urenheder i fæces;
  • Mave ømhed;
  • Subfebril temperatur.

Symptom på sygdommen er diarré. Det kan spores hos næsten 100% af patienterne. Samtidig dannes en stigning i temperaturen, hvilket fører til forekomsten af ​​forgiftning og febrile manifestationer.

I patologi når frekvensen af ​​afføring ofte 20-25. Med en sådan udbredelse af den patologiske proces er det svært for en person at engagere sig i almindelige arbejdsforhold. Uden behandling er diarré vedholdende, hvilket fører til hurtig dehydrering.

På baggrund af diarrésyndrom i fæces spores slim, blod urenheder. Samtidig optræder opkastning og kvalme.

Spastisk colitis er karakteriseret ved mavesmerter som følge af indsnævring af tarmene. Denne tilstand forårsager udvidelsen af ​​tarmvæggen med stagnation af elementære partikler over fortrækningspunktet. Ved stillestående ændringer forekommer bakteriel fermentering, hvor toksiner trænger ind i blodet. På baggrund af forgiftning udvikler hektisk feber ledsaget af en stigning i temperatur over 40 grader Celsius.

Spastisk colitis er en fælles patologi, hvis symptomer er karakteriseret ved en vis hyppighed og hyppighed af forekomsten. Smertsyndrom i sygdommen vedvarer i en kort periode, så længe der er en indsnævring af tarmen.

Den fulminante forløb af sygdommen er karakteriseret ved en stigning i leukocytter i blodserumet, forgiftningskomplikationer og intestinal obstruktion. Med denne form for sygdommen dannes en fortykkelse af tarmvæggen, hvilket forårsager en lang række sygdomme. Forøgelse af temperaturen over 38,4 grader Celsius, kan akkumulering af væske i bukhulen være dødelig, så hvis ascites er til stede, udføres kirurgisk behandling.

Spastisk colitis: symptomer, behandling, ernæring

Blandt de mange sygdomme i fordøjelsessystemet har colitis et særligt sted, da det kan have forskellige former og manifestationer. En af de mest almindelige sorter kaldes spastisk colitis eller irritabel tarmsyndrom - sammen med hypertension, osteochondrose og allergier, kaldes det såkaldte civilisationssygdomme. Hvis ubehandlet kan patologien ikke kun betydeligt forringe kvaliteten af ​​en persons liv, men også forårsage alvorlige komplikationer, så dets tegn ikke kan ignoreres.

Spastisk colitis: symptomer, behandling, ernæring

Spastisk colitis - hvad er det?

Faktisk er spastisk colitis en kronisk inflammatorisk proces lokaliseret i tyktarmen. Ifølge statistikker lider hver 9. voksen på planeten, med kun halvdelen af ​​patienterne, der søger lægehjælp, og mange er uvidende om sygdommen, afskriver ubehag på ernæringsmæssige fejl og andre patologier. Irritabel tarmsyndrom er et kontroversielt medicinsk problem - nogle læger anser det ikke for en uafhængig patologi, men en manifestation eller konsekvens af andre lidelser i mave-tarmkanalen. På trods heraf er spastisk colitis inkluderet i den internationale klassifikation af sygdomme ICD-10 under koden K58.

Hvad er spastisk colitis?

Interessant: Spastisk colitis eller irritabel tarmsyndrom, kan kaldes en kvindelig middelalder sygdom, da kvinder i alderen 25-40 år oftest ser dette problem - hos mænd er patologi diagnosticeret 3 gange mindre, og hos ældre og unge det forekommer i isolerede tilfælde.

Irritabelt tarmsyndrom

Årsager til spastisk kolitis

De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​sygdommen er stadig ukendte - det antages, at de er forårsaget af en kombination af flere faktorer, herunder:

  • Underernæring over en lang periode;
  • allergiske reaktioner
  • krænkelser af mave-tarmkanalen, især gastroenteritis;
  • dårlige vaner
  • infektion i kroppen med patogene mikroorganismer eller parasitter
  • ukontrolleret indtagelse af afføringsmidler, antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og andre lægemidler;
  • hyppig stress og følelsesmæssigt stress

Hyppig stress - en af ​​årsagerne til sygdommen

Mekanismen for udvikling af spastisk colitis er heller ikke defineret - det antages, at visse områder af tyktarmen under indflydelse af de ovenstående grunde begynder at arbejde mere aktivt end andre. Som følge heraf forstyrres processen med fordøjelsen, det begynder at irritere slimhinden og forårsager ubehagelige og ofte smertefulde manifestationer.

Karakteristiske symptomer på irritabelt tarmsyndrom

Til reference: For nylig er forskere tilbøjelige til at tro på, at stress er hovedårsagen til irritabel tarmsyndrom - mere end 60% af patienterne med denne diagnose har depression og nervesystemet.

Symptomer på spastisk kolitis

Kompleksiteten af ​​diagnosen spastisk colitis ligger i, at dens symptomer er rent individuelle og ikke-specifikke, så de er let forvirrede med tegn på andre patologier. Sygdommens manifestationer omfatter:

  • smerte syndrom paroxysmal karakter, der opstår i løbet af dagen (om natten og om morgenen forstyrrer patienten ikke ubehag) og forsvinder som regel efter en handling af afføring, gasudmattelse under menstruation hos kvinder;
  • Ændring i afføringskonsistens - det bliver flydende, fast eller fragmenteret ("fårfe"), nogle gange er der urenheder i blodet, en følelse af ufuldstændig tømning af tarmene og falske anstrengelser for at afværge;

Spastisk colitis ændrer afføringskonsistens.

Afhængig af afføringen og dens hyppighed kan sygdommen forekomme på fire måder: med forstoppelse, med diarré, i blandet eller uklassificeret form.

Tabel. Former af spastisk colitis.

Hvad er spastisk tarmkolitis: årsager, tegn, diagnose og behandling, forebyggelse

I øjeblikket har konstante stressfulde situationer stærkt indflydelse på sygdommens udvikling. Et af de ubehagelige fænomener er spastisk tarmkolitis.

Det findes lige i både voksne og børn. Det giver en ubehagelig følelse i maven og er karakteriseret ved diarré eller forstoppelse.

Konceptet spastic colitis

Spastisk colitis er et moderne problem på grund af underernæring og regelmæssig stress. Fænomenet forekommer ganske ofte, mens alder ikke betyder noget.

Under denne patologiske proces indebærer en nedbrydning af fordøjelsessystemet. Derfor kaldes det irritabelt tarmsyndrom.

Denne type sygdom kan ledsages af både forstoppelse og diarré. Men det er umuligt at helbrede det ved hjælp af stoffer.

Ifølge statistikker er sygdommen af ​​spastisk karakter mere almindelig hos kvinder i alderen tyve til tredive år på baggrund af menstruation og præmenstruelt syndrom. Også sygdommen observeres i den mandlige halvdel af befolkningen, men i en alder af fra fyrre til halvtreds år.

Sygdomsforløbet er opdelt i:

  • Akut type. Opstår på baggrund af intestinal infektion eller forgiftning;
  • Kronisk type. Det udvikler sig på baggrund af stressfulde situationer og usund kost.

Ofte bliver dårlig behandlet akut colitis kronisk. Det er det, der opdages under undersøgelsen, da patienten har ignoreret symptomerne i lang tid.

Årsager til sygdommen

I spastisk colitis føles patienten periodisk smerte i maven. Det kaldes almindeligvis irritabel tarmsyndrom, som diagnosticeres hos omkring tyve procent af mennesker.

Før du begynder behandlingsprocessen, skal du finde ud af, hvad der forårsager manifestationen af ​​sygdommen.

  • vedvarende stressende situationer, der fører til muskelspasmer;
  • stærke nervestop og konfliktsituationer
  • dårlig ernæring, mangel på fiber;
  • forbrug af fede, stegte og krydrede fødevarer, koffeinholdige og alkoholholdige drikkevarer;
  • overførte intestinale infektioner;
  • Tilstedeværelsen af ​​en parasitisk infektion;
  • langtidsforbrug af antibiotika og afføringsmidler
  • udviklingen af ​​en fødevareallergisk reaktion;
  • forstyrrelse af blodgennemstrømningen i tyktarmen;
  • kronisk forstoppelse
  • hormonal svigt i den kvindelige halvdel af befolkningen under graviditet, overgangsalder, menstruation og cyklusforstyrrelser.

Dette er kun en række årsager, der kan føre til udvikling af ubehag. Hvis du finder ud af årsagen i den indledende fase og eliminerer det, vil det efter en vis tidsperiode vende tilbage til normal.

Hvis problemet er forsømt, så er udviklingen af ​​komplikationer mulig. Derefter kræves medicinsk behandling.

symptomatologi

Tegn på spasmodisk sygdom ligner mange sygdomme. Uafhængigt diagnosticere sygdommen er ret vanskelig.

De mest almindelige symptomer på irritabel tarm er tilskrives:

  • udviklingen af ​​spasmer, som følge heraf patienten oplever svær smerte i maven
  • forstyrrede afføring i form af diarré, forstoppelse eller veksling
  • følelse af ufuldstændig tarmrensning efter brug af toilettet;
  • udvikling af flatulens og oppustethed
  • kvalme og forstyrret appetit
  • stærk spænding af muskelstrukturer i underlivet.

På baggrund af spastisk colitis manifesterer patienten ofte en reaktion på en bestemt type produkt.

For eksempel, hvis mælken tidligere blev fordøjet, kan der udvikles en laktosemangel gennem årene. Men fede fødevarer kan føre til diarré. Men efter behandlingen er alle tegnene faldende.

Symptomer afhænger også af sygdommens form.

Den akutte type af sygdommen er karakteriseret ved:

  • Udviklingen af ​​diarré, udseendet af mucusstole med blodstreng. I begyndelsen af ​​tømning af tarmen kommer fækalpluggen ud;
  • svær røv i maven og overskydende gas i tarmkanalen;
  • øgede temperaturaflæsninger;
  • forgiftning af kroppen
  • mangel på appetit
  • svaghed, udvikling af smerter i maven, svimmelhed;
  • falsk trang til at defecate.

Kronisk spastisk colitis ledsages af:

  • skiftende forstoppelse og diarré. Formen af ​​fæces ligner små fragmenter og kaldes får;
  • bøjning, ophobning af gasser, slimavl;
  • bitterhed i munden, rigelig blomst på tungen, ubehagelig lugt fra munden;
  • hyppige smertefulde fornemmelser i underlivet;
  • kvalme, afvisning af at spise, vægttab
  • søvnløshed, træthed;
  • falsk trang til at svigte med smerte.

Hvad der er karakteristisk for spastisk lidelse, under eksacerbation, forekommer der ingen smertefulde fornemmelser om natten. Ofte er den ubehagelige følelse forbundet med brugen af ​​junkfood eller overbelastning.

Ca. 30 procent af patienterne har nervesygdomme i form af angst, spænding, apati, udvikling af depressiv tilstand, panikanfald, forværring af fobier.

Autonome sygdomme diagnosticeres også i form af smerter i hovedet, svaghed, afkøling af ekstremiteterne, en klump i halsen.

Spastisk colitis er opdelt i tre typer afhængigt af hovedsymptomet:

  • med smertefulde fornemmelser og oppustethed
  • med diarré
  • med forstoppelse.

På dette afhænger behandling og adfærd diæt.

I barndommen

Spastisk colitis hos børn forekommer oftest på baggrund af smitsomme sygdomme, der opstår i fordøjelsessystemet.

Spastisk tarmkolitis eller IBS - årsager, symptomer og behandling

Spastisk colitis er ikke et alvorligt eller livstruende fænomen, men det forhindrer det ikke i at udøve en betydelig negativ indvirkning på en persons daglige liv. Det er derfor, at sygdommen kræver en ordentlig og øjeblikkelig behandling.

Spastisk colitis - hvad er det?

Spastisk tarmkolitis eller irritabel tarmsyndrom er en funktionel sygdom ledsaget af svære abdominale krampe. Et karakteristisk træk ved denne sygdom er den konstante ændring i placeringen af ​​smerte - det hele afhænger af hvor spasmen kommer frem.

Specialister identificerer flere grunde, der bidrager til udviklingen af ​​IBS:

  • Underernæring, der består i misbrug af alkohol samt krydret og tung mad;
  • Problemer i immunsystemet;
  • Dårlig økologi;
  • Infestation af parasitter
  • Dårlige vaner
  • Kronisk forstoppelse
  • arvelighed;
  • Hormonale forstyrrelser;
  • Langvarige tarminfektioner;
  • Overtrædelser af kontrollen af ​​mave-tarmkanalen fra siden af ​​centralnervesystemet;
  • Kirurgiske operationer;
  • Manglende overholdelse af hygiejnestandarder
  • Højt antal patogener;
  • Overfølsomhed af fordøjelseskanalerne;
  • Ukontrolleret indtagelse af afføringsmidler;
  • Fysisk eller nervøs udmattelse
  • Følelsesmæssige uro
  • Allergisk reaktion på denne eller den pågældende fødevare.

Oftest ses spastisk colitis hos børn, unge kvinder (fra 20 til 30 år) og modne mænd (fra 40 til 50 år).

Som en diagnostisk undersøgelse foreskrives en analyse af afføring for tilstedeværelse af okkult blod, rektoromanoskopi, kolonoskopi og røntgenstråling ved anvendelse af et kontrastmiddel.

Symptomer på spastisk kolitis

Læger skelner mellem følgende symptomer på spastisk colitis:

  • Abdominal distention, overdreven dannelse af gasser, rumbling i maven;
  • Hyppige ændringer i afføringens art (forstoppelse eller diarré);
  • Følelse af ufuldstændig afføring
  • Falsk trang til at svigte;
  • Udledning af slim fra anus;
  • Phased tarm bevægelse;
  • Tilstedeværelsen i udskillelsen af ​​ufordøjede fødevarebrikker;
  • Afføring - tør og for tæt
  • Smerter og kramper i maven, hvis intensitet falder efter at have været på toilettet
  • Opkastning, kvalme
  • opstød;
  • Mangel på appetit
  • Hyppig vandladning
  • Kronisk træthed;
  • Depression, angst;
  • Hovedpine;
  • Ubehagelig lugt fra munden;
  • Smerter i muskler og ledd;
  • søvnløshed;
  • Temperaturstigning op til 38-40 grader;
  • Ubehag i lændehvirvelsøjlen.

De fleste symptomer på IBS forekommer efter spisning. Forværringen af ​​sygdommen varer 2-4 dage, hvorefter der er en forbedring.

Former af sygdommen

Irritabel tarmsyndrom har flere former.

Ifølge kliniske tegn:

  1. Kolitis med forstoppelse - hård afføring (fragmenteret eller formet) hersker.
  2. Colitis med diarré - flydende, vandige afføring dominerer.
  3. Alternerende colitis - perioder med forstoppelse og diarré erstatter hinanden.

Af strømmenes natur:

  1. Akut spastisk colitis - udvikler sig på baggrund af en forgiftning eller en tarminfektion.
  2. Kronisk spastisk colitis - opstår som følge af dårlig ernæring og stressende situationer.

Irritabel tarmsyndrom behandlingsmetoder

Behandling af spastisk colitis er brugen af ​​medicinske, fysioterapeutiske og folkemæssige retsmidler. Overvej alle mulighederne.

af narkotika

For at eliminere symptomerne på IBS og forbedre patientens tilstand anvendes en række effektive lægemidler:

  • Antispasmodik (Drotaverin, Platyfillin, Spazmoverin, Papaverin, No-Spa) - lindre krampe og smerte;
  • Laxatives (Kafiol, ricinusolie, Microlax, Clam, Macrogol 4000, buckthorn frugt, plantain frø, lactulose) - blødgør hårdt afføring og eliminere forstoppelse;
  • Anti-drivmiddel (Kaopektat, Diarol, Rifaximin, Creon, Loperamid, Smekta, Imodium) - Lindre diarré;
  • Antidepressiva - lindre smerter og kramper, hjælpe med at forbedre humøret og slippe af med depression;
  • Forberedelser til restaurering af vandbalance (Chlosol, saltvand, Acesoli) - ordineres til svær diarré;
  • Probiotika (Linex, Bifiform, Narine) - Gendan den normale intestinale mikroflora;
  • Anti-inflammatoriske nonsteroidale stoffer (Diclofenac, Paracetamol, Indomethacin) - lindre betændelse, stop smerte og spasme, reducere temperaturen;
  • Antibiotika (Azithromycin, Sumamed, Ceftriaxon, Hemomitsin, Cefazolin) - Dræb sygdomsfremkaldende organismer;
  • Enterosorbents (Polysorb, Polypefan, Enterosorb, Activated Carbon) - Rens kroppen af ​​giftige stoffer;
  • Enzymer (Festal, Penzital, Digestal, Pancytrate) - forbedre fordøjelsessystemet
  • Vitaminer (Centrum, Complivit, Vitrum) - styrke kroppen;
  • Coating præparater (Gastal, Cimetidine, Omeprazole) - dækker tarm slimhinde med en særlig beskyttende film, der eliminerer irritation og spasme;
  • Sedatives (valerian, motherwort) - lindre angst, berolige nerverne.

Det er vigtigt! Behandlingsforløbet og doserne foreskrevet kun af en læge!

fysioterapi

Blandt fysioterapeutiske metoder, der har en ret høj effektivitet, kan vi skelne barr- og iltbad, paraffinbad, eksponering for galvanisk krave og ozoceritoterapi.

Folkelige retsmidler

Behandling af spastisk tarmkolitis med folkemedicin er et glimrende supplement til lægemiddelterapi. Men før du bruger dem, skal du konsultere en læge og teste for allergi.

Opskrift nummer 1. Enema med kamille og calendula

  1. Bland tørrede kamille blomster og calendula, taget i lige store mængder.
  2. 1 spsk. l. opsamling hæld 200 ml kogende vand.
  3. Lad mediet brygge.
  4. Filtrer gennem en sigte.
  5. Brug denne infusion til enemas.
  6. Gentag proceduren 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet er fra 1 til 3 uger.

Opskrift nummer 2. Anis te med øget gasgenerering

  1. Hæld 1 tsk. Anisfrø 200 ml kogt vand.
  2. Lad stå i 30-60 minutter.
  3. Stamme gennem en sigte.
  4. Tag hver dag til 8 m. l.

Opskrift nummer 3. Microclysters med honning

  1. Opløs 100 gram honning i varmt kogt vand.
  2. Anvendes til mikroklaver.

Opskrift nummer 4. Beroligende te

  1. Hæld 2 tsk. tørrede blade af mynte eller melissa 200 ml kogt vand.
  2. Insistere på i cirka 5 minutter.
  3. Drik i stedet for te.

Opskrift nummer 5. Kartoffelsaft til betændelse

  1. Skræl nogle få rå kartofler.
  2. Pass dem gennem kødkværnen.
  3. Stam den resulterende vrøvl gennem ostekloth.
  4. Tag 40 minutter før et måltid, 2-3 gange om dagen, 100 ml.

Opskrift nummer 6. Urte kollektion mod spasmer

  1. Bland dild og spidskommen med tørre blade af mynte (tag kun 10 gram).
  2. Hæld 1 el. l. opsamling af 200 ml kogt vand.
  3. Insister 3 timer.
  4. Filtrer gennem en sigte.
  5. Tag 4 gange om dagen til ¼ kop.

Opskrift nummer 7. Terapeutisk urteinfusion

  1. Tilslut oregano og kamille blomster (15 g. Hver) med valerian rod (2 g.).
  2. Hak godt.
  3. Hæld 1 el. l. opsamling af 200 ml kogende vand.
  4. Insistere 2 timer.
  5. Filtrer gennem en sigte.
  6. Tag to gange om dagen til ½ kop.

Opskrift nummer 8. Infusion af malurt

  1. Hæld 200 ml kogende vand 1 spsk. l. malurt.
  2. Insister 4 timer.
  3. Stamme gennem cheesecloth.
  4. Tag tre gange om dagen, 2 spsk. l.

Tip! Fytoterapi, akupunktur og refleksbehandling kan tilskrives ikke-traditionelle metoder til behandling af spastisk colitis. Desværre har effektiviteten af ​​disse metoder ikke noget videnskabeligt grundlag, men de hjælper stadig størstedelen af ​​patienterne.

Sådan fjerner du smerten hurtigt?

For at slippe af med smerter på kortest mulig tid, følg disse trin:

Trin 1. Tag en behagelig position (det er tilrådeligt at gå i seng).

Trin 2. Fortryd det tøj, der begrænser dig.

Trin 3. Afstå fra at drikke eller spise.

Trin 4. Sæt en varm pude på maven.

Trin 5. Efter cirka en halv time kan du tage et bad med kamille, birkeknopper og / eller calendula decoctions (1 spsk urter pr. 200 ml kogende vand).

Trin 6. Drikke en modpaspas.

Ernæring for irritabelt tarmsyndrom

Med spastisk colitis er det nødvendigt at holde fast i en kost fra den allerførste dag, hvor du kan reducere smerte og ubehag. Dietten af ​​sådanne patienter skal være forskelligartet og rig på fiber. Spise bør være ofte (ca. 5-6 gange om dagen), men i små portioner. I løbet af perioden for forværring foretrækker stewed, kogte og bagt retter. På andre tidspunkter kan du spise rå grøntsager og frugter. Sandt nok er de i første omgang stadig bedre at rengøre. Og endnu en ting - drik rigeligt med vand (ca. 2 liter om dagen).

  • Hele korn eller forældet gråt brød;
  • grød;
  • frugtsaft;
  • frugter;
  • Sort eller grøn te;
  • Rose hip decoction;
  • bær;
  • grøntsager;
  • gelé;
  • korn;
  • Kød, fjerkræ og fedtfattig fisk;
  • kompot;
  • Fermenterede mejeriprodukter;
  • pasta;
  • Creme suppe;
  • Tørrede frugter.
  • Hvid og Bruxelles spirer;
  • Bagning og konfekture;
  • Fisk og kød af fedtkvaliteter;
  • Hermetiseret mad;
  • Halvfabrikata;
  • Krydderier og krydderier;
  • bælgplanter;
  • Saltet, stegt, syltede og krydrede retter;
  • Is;
  • kakao;
  • svampe;
  • chokolade;
  • kaffe;
  • alkohol;
  • mælk;
  • Nogle frugter er kirsebær, æbler, nektarin, ferskner;
  • sødemidler;
  • broccoli;
  • nødder;
  • Sure creme;
  • Creme ost;
  • Carbonated drinks.

Når sygdommen passerer ind i det akutte stadium, anbefales det, at voksne patienter sulter i 2 dage. Morgenen på den tredje dag skal starte med et glas vand, til frokost kan du havregryn eller risgrød til middag - fedtfattig suppe. Tilsæt derefter kogt kød, fisk og æg.

Det er vigtigt! Desværre er der i dette tilfælde ingen universel kost, derfor er det nødvendigt at tage hensyn til stolenes konsistens og de enkelte krops egenskaber ved udarbejdelsen af ​​menuen. Hvis du lider af forstoppelse, skal du vælge de fødevarer, der blødgør afføringen. Hvis du har diarré, så gå til de retter, som du kan suspendere den. Og glem ikke at nøje overvåge tarmens reaktion på en bestemt fødevare. Når de første tegn på ubehag eller problemer med afføring opstår, bør det straks forlades.

Sygdomsforebyggelse

Den bedste forebyggelse af spastisk colitis er korrekt ernæring, en aktiv livsstil og undgå dårlige vaner. Forsøg at fjerne eller i det mindste reducere brugen af ​​forbudte fødevarer. Det er også vigtigt at undgå fysiske og nervøse overbelastninger, konfliktsituationer og stressfulde situationer. Hvis det er nødvendigt, drik et kursus af beroligende midler.

Tip! Patienterne siger, at fysisk uddannelse hjælper med at kurere IBS. For at eliminere ubehagelige symptomer, dedikere til aerobic øvelser (rask gang, svømning, cykling osv.) Mindst 2,5-3 timer om ugen.

Når behandlingen påbegyndes i tide, og alle lægerens anbefalinger overholdes, sker tilbagesøgningen inden for en måned. Når du løber kolitis, især hvis det ledsages af hyppig forstoppelse, kan du stå over for udviklingen af ​​en række komplikationer - intestinal obstruktion, hæmorider, peritonitis, beriberi, adhæsioner, anæmi, revner. I dette tilfælde kan patienten kræve operation.

Hvordan behandles spastisk tarmkolitis?

Ifølge internationale aftaler er spastisk colitis en funktionel lidelse i tarmene, ledsaget af smerte og andet ubehag i bukhulen, hvis intensitet falder efter en afføring. Smertsyndrom er forbundet med nedsat afføring (hyppighed, udseende, tekstur) og varer mere end seks måneder.

Irritabelt tarmsyndrom (et andet navn til spastisk colitis) har en signifikant indvirkning på patienternes livskvalitet. Diagnosen er lavet i tilfælde af at komplekset af ovenstående overtrædelser spores ikke mindre end tre gange om måneden i løbet af sidste kvartal.

Spastisk tarmkolitis - klassifikation

Ifølge ICD-10

Den eksisterende internationale klassificering klassificerer spastisk tarmkolitis som klasse K58, underarter K58.0 og K58.9 (henholdsvis colitis, ledsaget af diarré og uden den).

Af karakteren af ​​overtrædelsen af ​​stolen

Der er fire typer af denne sygdom, differentieret indbyrdes af ændringer i afføring.

  1. Spastisk colitis med forstoppelse. Hård afføring hersker, dekoreret eller fragmenteret - mere end en fjerdedel af alle tilfælde af afføring. Flydende afføring i mindretal - mindre end 25%.
  2. IBS med diarré - alt er præcis det modsatte: Den vandige, flydende konsistens i afføringen hersker.
  3. Den blandede version har funktionerne i de to første typer: fragmenteret eller fast, og løs afføring er mere almindelig end i 25% af tilfældene.
  4. Ikke-klassificerbar formular. Ikke nok information til at tildele spastisk colitis i denne patient til en bestemt type.

Desværre kan ikke alle patienter med rimelighed vurdere ændringer i deres afføring. Nogle af dem under diarré indebærer hyppig tømning, ledsaget af dekoreret afføring. andre henviser til forstoppelse som ubehag i anus og endetarm under afføring.

Årsager til sygdom

Et kompleks med mange forskellige årsager fører til udvikling af spastisk colitis, herunder stress, antibiotika og infektioner. Der er en teori om den formodede mekanisme for dannelsen af ​​IBS: sygdommen opstår på grund af den øgede aktivitet af bestemte dele af mave-tarmkanalen.

Fødevarer passerer gennem fordøjelseskanalen på grund af fænomenet peristaltik. Hvis peristaltikken bliver for stærk eller unormal, udvikles et udpræget smertesyndrom. Dette forklarer klinikkens midlertidige karakter: Styrken af ​​bølgerne i peristaltikken ændres hvert minut.

Følgende faktorer kan påvirke denne aktivitet:

  • langvarig brug af antibiotika, der ødelægger den gavnlige intestinale mikroflora
  • øget aktivitet i det autonome nervesystem: forstyrret nervesystemet i tarmkanalen. En vigtig rolle i dette spil:
  • øget følelsesmæssighed og stress
  • kronisk træg infektion af bakteriel eller viral natur, som regelmæssigt kan fremkalde angreb af eksacerbation;
  • individuel fødeintolerance (i den laveste procentdel af tilfælde).

symptomer

klinik

Alle symptomer, der ledsager kronisk spastisk colitis, kan opdeles i følgende grupper:

  • gastrointestinal;
  • klager til andre afdelinger i mave-tarmkanalen;
  • klager ikke relateret til gastroenterologi.

Diagnosen af ​​spastisk tarmkolitis er mere sandsynlig i tilstedeværelsen af ​​klager i alle tre grupper.

Vi opregner symptomernes egenskaber:

  1. Patienten beskriver smerten som usikker. Det er forbigående og kan være kedeligt, søm eller brændende, vridning; lokaliseret normalt i venstre iliac-region.

I stående stilling bemærkes smerten i hypokondrium til venstre. Dens intensitet falder, når patienten flyttes til en vandret position med en lidt hævet bækken. Typisk et fald i smerteintensiteten efter spiser, tømning, udledning af gasser, anvendelse af antispasmodik under menstruation. Om natten er smerten normalt ikke generende.

  1. Symptomer er mindst udtalte om morgenen. Efter at have spist, opblussen er noteret.
  2. Diarré udvikler sig efter at have taget morgenmad. Hyppigheden af ​​afføringshandlinger - fra to til fire i træk. Diarré er ofte ledsaget af tenesmus - falske anstrengelser og en følelse af delvis tømning. Den første stol er normalt indrettet. Vægten af ​​fækale masser pr. Dag er ikke mere end to hundrede gram. Om natten bryder diarré ikke.
  3. Spastisk colitis med forstoppelse er præget af en fragmenteret afføring (som "får", "trafikpropper"). Så kan der være vandig udledning. Der kan være slim i fæces. Pus eller blodige urenheder bør ikke være!
Yderligere symptomer

Denne klinik kan ikke betragtes som patognomonisk for IBS, da alle symptomerne kan forekomme i andre sygdomme i mave-tarmkanalen. Kronisk spastisk colitis ledsages dog ofte af klager over dyspeptiske sygdomme: halsbrand, kvalme, oppustethed og ikke-gastrointestinale symptomer.

Sidstnævnte omfatter hovedpine, smerter i lænderegionen, muskler, led og en følelse af indre skælvning. Der er hyppig vandladning, stigningen i sådan om natten, følelsen af ​​en fyldt blære, efter at den er tømt. I sådanne patienter er det værd at understrege særskilt tendensen mod følelsesmæssige forstyrrelser: overdreven hypokondri, depression, angst; problemer med at sove

Der bør tages hensyn til uforeneligheden af ​​klagerne til en tilstrækkeligt tilfredsstillende sundhedstilstand og sygdommens varighed.

Advarsel! Ved udseende af "angstsymptomer" i form af et skarpt vægttab, natten eller vedvarende smerte og sygdommens fremgang skal en fuldstændig onkologisk undersøgelse udføres. En mistanke om en anden patologi bør også forekomme, hvis nogen fra patientens slægtninge var syge med tyktarmskræft, UC, cøliaki eller Crohns sygdom.

Diagnostiske serier

Spastisk tarmkolitis skal differentieres fra:

  • pankreatisk insufficiens
  • endokrinologisk patologi;
  • cøliaki
  • enzymatisk mangel (lactase, disaccharidase);
  • andre inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen (UC og Crohns sygdom);
  • colitis af anden oprindelse (for eksempel pseudomembranøs);
  • diverticulosis;
  • overskydende bakteriel vækstsyndrom.
undersøgelse

Mistanke om kronisk spastisk colitis indebærer en omfattende undersøgelse bestående af følgende foranstaltninger:

  1. Afvisning af brugen af ​​UZS og koloskopi, hvis patientens klager opfylder internationale kriterier i fuldstændig mangel på "alarmerende symptomer". Denne fremgangsmåde hjælper med at eliminere mulige diagnostiske fejl.
  2. Udførelse af undersøgelser som biokemisk og klinisk blodanalyse, analyse af koncentrationen af ​​visse hormoner i blodet (for at udelukke endokrin patologi), urin og fæcesanalyse (herunder skjult blod), analyse af fordøjelsesenzymer. Hvis der er afvigelser: FGD'er, UZS, koloskopi osv.

Spastisk kolitisbehandling

Patientbehandling består af tre komponenter:

  1. kost,
  2. narkotika (folkemedicin)
  3. psykoterapi.

Meget i behandlingen afhænger af lægenes holdning: Terapeuten eller gastroenterologen skal danne patientens syn på behandlingsstrategien, forklare sig essensen af ​​sygdommen, fortælle om mulige bivirkninger på terapien.

Kost og korrekt ernæring

Kosternæring for hver patient med spastisk colitis er valgt individuelt og afhænger af patologien varianten. Der er dog generelle anbefalinger:

  • madindtag bør udføres langsomt uden hastighed i henhold til regimet;
  • fokusere på pauserne mellem måltiderne: de burde ikke være for lange;
  • begrænsning - i den bedste mulighed, fuldstændig afvisning - af sådanne dårlige vaner som rygning, alkoholforbrug, kulsyreholdige produkter;
  • med svær hævelse, flatulens, diarré, bør den samlede masse frisk frugt forbruges ikke overstige 240 gram pr. dag (opdelt i tre doser);
  • oppustethed er en grund til at nægte kål, melprodukter, animalske produkter;
  • diarré udelukker sorbitol, som tilsættes til tyggegummi og mad som sødemiddel;
  • abdominal distension kan elimineres ved hjælp af havregryn, hørfrø;
  • Det er nyttigt at have en dagbog, hvor patienten kunne markere produkter, hvis brug vil forværre symptomerne.

stoffer

De lægemidler, der er ordineret af en gastroenterolog for spastisk colitis, kan opdeles i følgende grupper:

  • til fjernelse af smerte;
  • at eliminere diarré
  • at fjerne forstoppelse
  • kombinerede midler
  • probiotika;
  • psykofarmaka.
  1. Den første gruppe omfatter antispasmodik af den mest forskellige virkningsmekanisme: calcium- og natriumkanalblokkere samt M-anticholinergika (hyoscinforbindelser, pinnaheria). Tilhører de første lægemidler blandt praktiske anbefalinger til patienter med spastisk colitis.
  2. Eliminering af diarré syndrom. Loperamid anvendes - lopedium, probiotika (om dem lidt lavere), "intestinal" antibiotikum rifaximin, smecta. Hvert værktøj har sit eget formål.

Loperamid - påvirker konsistensen af ​​fæces, reducerer intensiteten og antallet af tenesmus. Det påvirker ikke smerte.

Smecta - en daglig tredobbelt dosis af lægemidlet, ifølge testresultater, hjalp med at forbedre livskvaliteten hos patienter med IBS, reducerede sværhedsgraden af ​​symptomer som oppustethed, flatulens, mavesmerter.

Rifaximin eliminerer effektivt diarrésyndrom, eliminerer oppustethed. Da spastic colitis er en kronisk sygdom, bør langvarig brug af rifaximin ordineres af en læge.

  1. Eliminering af forstoppelse. Her spiller kostrådninger en vigtig rolle. Det bør øge mængden af ​​fiber og væske forbruges, være særlig opmærksom på en aktiv livsstil. Men uden brug af stoffer kan effekten af ​​sådanne anbefalinger minimeres. Normalt ordineret:

- afføringsmidler, der påvirker osmose: lactulose, macrogol 4000 - behold vand i tarmlumenet, fremme tømning uden ubehag

- stoffer, der øger mængden af ​​fæces og arbejder på refleksprincippet (plantainfrø), tynder masserne og gør deres konsistens blødere. Ikke irriterer tarmslimhinden, forårsager ikke afhængighedssyndrom. Kostfibre, såsom klid, er i dette tilfælde simpelthen ineffektivt.

Behandlingsvarigheden med det angivne middel overstiger ikke to uger.

  1. Stoffer der har en kompleks virkning på symptomerne på sygdommen. Ikke kun reducere sværhedsgraden af ​​smerte abdominal syndrom, men også normalisere stolen (dens konsistens og frekvens). Blandt dem er trimebutinmaleat. Dette værktøj er sikkert til langvarig brug, meget effektiv til behandling af IBS.
  1. Effekten af ​​at anvende denne gruppe af lægemidler vurderes normalt en måned efter starten af ​​behandlingen. Når IBS anbefales at anvende produkter indeholdende S. Thermophilus, B. Infantis, L. acidophilus, B. breve. Krav til probiotika:
  • mængden af ​​bakterier i en kapsel er ikke mindre end 10 9;
  • Tilstedeværelsen af ​​skallen, kun opløselig i tarmene.

Et lægemiddel, der er udviklet specielt til patienter med spastisk colitis og opfylder ovennævnte krav og sammensætning, er tilgængelig på Den Russiske Føderations område.

  1. Psykotropiske stoffer indbefatter stoffer fra SSRI-gruppen (for eksempel fluoxetin, escitalopram, paroxetin) såvel som tricykliske antidepressiva. De er vant til at påvirke følelsesmæssige forandringer og reducere smerter i maven. Desværre er patienterne dårligt engageret i behandling med psykotrope stoffer og i en tredjedel af tilfælde holder op med at bruge dem selvstændigt. På trods af dets høje effekt er information om sikkerheden af ​​psykotrope lægemidler og deres tolerance for tiden utilstrækkelig.

psykoterapi

Hypnose, psykoterapeutisk konsultation med aktiv psykologisk støtte såvel som adfærdsmæssig kognitiv terapi kan henvises til metoder til behandling af spastisk colitis med påvist effektivitet. Dobbelt randomiserede undersøgelser har afvist muligheden for at anvende teknikker som akupunktur og afslapning i denne sygdom.

Folkelige retsmidler

Ikke alle patienter er forpligtet til at behandle deres sygdom. Mange mennesker kan ikke lide tanken om, at de bliver nødt til at tage for mange (efter deres mening) medicin. De betragter dette skandaløst skadeligt.

Nogle patienter foretrækker at ty til receptioner af traditionel medicin.

  1. God hjælp fra opblødning og flatulens anised te, afkogning af dillfrø.
  2. Kirsebærsaft er et glimrende middel mod mavesmerter og svær diarré.
  3. Tortur forstoppelse - saltvand af almindelig kål gæret til vinteren vil hjælpe.
  4. Græskar, svensker - fremragende afføringsmidler.
  5. Blåbær i enhver form: sirup, tinktur, tørrede bær - bidrage til at genoprette den forstyrrede tarmmotilitet.
  6. Fra den inflammatoriske proces sparer friske æbler og vild rose. Æbler skal have en medium hårdhed, helst lidt sur.
  7. Med flatulens vil der blive indsamlet oregano, valerian og kamille i forholdet 5: 1: 5. Forberedt infusionsdrink 100 ml to gange dagligt efter måltider (30 minutter).
  8. Hyppig forstoppelse kan besejres ved hjælp af hørfrøinfusion. Hørfrø, der brygges med kogende vand (en tebåd pr. Kop).
outlook

Officiel medicin har ikke en bestemt mening om spastic colitis. I løbet af talrige tests blev det bestemt: trods aktiv terapi forbliver det kliniske billede af sygdommen hos de fleste patienter, men øges ikke. Chancen for at eliminere symptomer i løbet af et og et halvt år er omkring 40%. De omstændigheder, der har negativ indvirkning på prognosen og sygdomsforløbet, omfatter:

  • dårlig patient forpligtelse til terapi;
  • variant af colitis med forekomst af diarré;
  • kronisk træthedssyndrom, hyppig stress;
  • patientangst om risikoen ved hans sygdom
  • en alvorlig krænkelse af livskvaliteten
  • lang flow;
  • samtidig neurologisk eller psykiatrisk patologi.