logo

Hvad er tarm koloskopi

En prokolog er en af ​​de mest disliked af mange læger, hvis besøg udsættes til den sidste. Ja, og taler om problemer i tarmene betragtes ret skammeligt, og alligevel er kolorektal så selvsikret at få fart og tage mange liv.

Og det er på trods af, at hvis du søger hjælp fra specialister i tide, er det let at diagnosticere denne patologi. Og han har gunstige prognoser, medmindre patienten kom ind i sidste kræftstadie. Undersøgelse af patienter kan begynde med screeningstests for at detektere skjult blødning.

De gennemgår også koloskopi, irrigoskopi og sigmoskopi. Ikke alle patienter forstår, hvad der menes med disse vilkår, så patienter kan have sådanne spørgsmål: Hvad er kolonoskopisk tyktarm? Hvordan er proceduren? Hvad viser en koloskopi? Gør det ondt

Generelle oplysninger

Koloskopioproceduren er en instrumentel undersøgelse af tyktarmen og dens nedre segment (endetarm), som bruges til at diagnosticere og behandle de patologiske tilstande i denne del af fordøjelseskanalen. Det viser i detaljer tilstanden af ​​slimhinden. Nogle gange kaldes denne diagnose fibrokolonoskopi (koloskopi FCC). Normalt udføres en koloskopioprocedure af en diagnostiker-prokolog, assisteret af en sygeplejerske.

Denne diagnostiske procedure indebærer indsættelse i anus af en probe, der er udstyret i enden med et kamera, der overfører et billede til en stor skærm. Derefter injiceres luft i tarmene, hvilket forhindrer tarmene i at klæbe sammen. Når sonden forløber, undersøges forskellige dele af tarmen detaljeret. I nogle tilfælde udføres en koloskopi ikke kun med det formål at visualisere problemer, men det tillader også følgende manipulationer:

  • lav en biopsi prøveudtagning
  • fjern polypper eller bindevæv;
  • fjern fremmede objekter
  • stop blødning
  • genoprette intestinal patency i tilfælde af dens indsnævring.

Indikationer for

En tarmkoloskopi udføres for at bekræfte en foreløbig diagnose. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme sted og omfang af patologiske ændringer. Dette er især egnet til sådanne tilstande og sygdomme:

  • blødning fra endetarm og tyktarm (termokoagulering udføres under proceduren);
  • neoplasmer i tarmene af godartet karakter (fjernelse af polypper);
  • onkopatologi i tyktarmen (biopsiudtagning til histologisk undersøgelse);
  • Crohns sygdom (granulomatøs inflammatorisk sygdom);
  • ulcerativ colitis;
  • fuldstændig overtrædelse af indholdets passage gennem tarmene;
  • afføring lidelser (hyppig diarré eller kronisk forstoppelse);
  • hurtigt vægttab af ukendte årsager;
  • reduceret hæmoglobin;
  • vedvarende lavgradig feber.

Colonoscopy af endetarm er vist for at forebygge 1 gang om året hos patienter i alderen 50 år. Dette gælder især for dem, der har dårlig arvelighed (nære slægtninge er blevet diagnosticeret med kolorektal cancer).

uddannelse

Den forberedende proces involverer følgende trin: primær forberedelse, diætmad, medicinsk tarmrensning. Nøjagtigheden af ​​overholdelse af disse trin vil gøre det muligt at opnå de mest pålidelige resultater.

Primær træning

Hvis patienten lider af forstoppelse i lang tid, vil rensemidler alene ikke være nok. I forvejen er sådanne patienter ordineret ricinusolie (ricinusolie) eller klassiske enemas. Castor tages 2 dage i træk for natten. Beløbet beregnes efter vægt. Hvis den gennemsnitlige patient vejer ca. 70 kg, er 60 ml tilstrækkelig.

Hvis forstoppelse er vedholdende og forsømt, og ricinusolie ikke retfærdiggør sig selv, anbefales det at lave enemas. For at gøre en sådan manipulation derhjemme skal du have en specialtank med tips (Esmarchs kop) og 1,5 liter vand ved stuetemperatur.

Trin for trin procedure:

  • Patienten skal ligge på hans venstre side og højre ben med behovet for at skubbe frem og bøjes ved knæet. Under kroppen er det bedre at lægge olieklud, for ikke at vådte sofaen eller sengen.
  • Esmark-kruset er fyldt med vand, mens klippet er lukket. Derefter udluftes luften, og klemmen lukkes igen.
  • Varmepuden skal suspenderes over sofaen / sengen med 1-1,5 meter.
  • Dysen bør smøres med olieolie og forsigtigt indsættes den i anusen til en dybde på 7 cm.
  • Klemmen fra Esmarch-cupen fjernes, og hele væskevolumen indføres i patienten, hvorefter spidsen tages ud.
  • Patienten skal ikke straks løbe på toilettet, men først bør man flytte lidt, klemme sphincteren (5-10 minutter). Derefter kan du lette behovet. Denne manipulation skal udføres 2 aftener i træk.

Kost mad

En anden måde at rengøre de nedre dele af fordøjelseskanalen med høj kvalitet er 2-3 dage før den påtænkte procedure for at give præference for en slaggfri diæt. I denne periode bør du opgive de produkter, der forårsager øget dannelse af gas. Du kan spise fedtfattige sorter af kød og fisk, mejeriprodukter, kogte grøntsager. Det sidste måltid skal være senest 8-12 timer før den planlagte procedure.

Tarmrensning

Narkotika som Fortrans og Endofalk forstyrrer næringsstoffer absorberet i mave-tarmkanalen, så maden flytter hurtigt gennem tarmene og hurtigt efterlader den i flydende form. Og en anden gruppe af stoffer (Flit Phospho-soda og Lavacol) forsinker udskillelsen af ​​væske fra tarmene, derfor øger peristaltikken, blødgør afføring og fremskynder tarmrensning.

Gennemførelse af proceduren

Hos patienter virker fantasien ofte i den forkerte retning, og de misforstår helt, hvordan koloskopi er udført. Det ser ud til dem, at de venter på reel tortur, men medicin i denne henseende er for længst trukket fremad. Under undersøgelsen anvendes sædvanligvis anæstesi eller sedation.

Koloskopi med lokalbedøvelse

Til disse formål anvendes narkotika, hvor den aktive bestanddel er lidokain (Luan gel, Dikainovaya salve, Xylocaine gel). De påføres kolonoskopets dyse, indsættes i anus eller smør dem direkte til slimhinden. Derudover kan lokalbedøvelse opnås ved parenteral administration af anæstetika. Men nøglen her er, at patienten er bevidst.

sedation

En anden mulighed for præmedicinering. I dette tilfælde er personen i en tilstand, der minder om søvn. Han er bevidst, men samtidig er han hverken syg eller ubehagelig. Til dette gælder Midazolam, Propofol.

Tarm koloskopi under generel anæstesi

Denne metode involverer parenteral indgivelse af lægemidler, der sender patienten til en dyb medicinsk søvn med en fuldstændig mangel på bevidsthed. En koloskopi udført på denne måde er specielt indikeret i pædiatrisk praksis, for personer med en lav smerte tærskel og observeret af en psykiater.

Undersøgelsen af ​​tarmene udføres i en speciel stand til proktologiske undersøgelser. Patienten bliver bedt om at klæde sig ned i taljen. Til gengæld gives han disponible diagnostiske trusser og lægges på sofaen på hans venstre side. Samtidig skal benene bøjes på knæene og skubbes op til maven. Når patienten får den anæstesi, der er valgt for ham, starter proceduren selv.

Et koloskop er indsat i anusen, luften er tvunget, og den bevæges forsigtigt fremad. For at styre lægen med den ene hånd prober fremspringets forvæg for at forstå, hvordan røret overvinder tarmens tarm. All denne gang bliver video ledet til skærmen og lægen undersøger omhyggeligt forskellige dele af tarmen. Ved afslutningen af ​​proceduren fjernes koloskopet.

Hvis proceduren blev udført under lokalbedøvelse, må patienten gå hjem samme dag. Og hvis der blev anvendt generel anæstesi, bliver patienten tvunget til at tilbringe flere dage på hospitalet og vil være under tilsyn af specialister. Proceduren varer som regel ikke mere end en halv time. Billeder af de enkelte dele af tarmen eller videokoloskopien kan optages på digitalt medie.

Kontraindikationer og komplikationer

Patienter er også interesserede i de tilfælde, hvor denne procedure er kontraindiceret, og hvilke komplikationer der kan forekomme efter undersøgelsen. Patienter under disse forhold kan ikke afslutte denne undersøgelse:

  • bughindebetændelse;
  • alvorlige kredsløbssygdomme
  • akut myokardieinfarkt
  • traume til tarmvæggen;
  • svære stadier af colitis;
  • graviditet.

Derudover er der også en række relative kontraindikationer, som kan findes mere detaljeret i denne artikel. Efter undersøgelse af tarmen kan sådanne komplikationer forekomme: Ruptur i tarmvæggen, indre blødning, kort tarmsvævning, smerte i peritoneum, en stigning i kropstemperatur til 37,5 ° C i 2-3 dage (især hvis en lille resektion blev udført).

Du bør straks konsultere en læge, hvis følgende kolonoskopi blev udført:

  • feberisk tilstand
  • svær mavesmerter
  • kvalme med opkastning
  • løs afføring med blod;
  • generel svaghed, svimmelhed.

Koloskopi henviser til forholdsvis sikre forskningsmetoder, hvis det udføres af en højt kvalificeret specialist, og patienten opfylder alle anbefalingerne i den forberedende periode.

anmeldelser

Anmeldelser af de patienter, der har gennemgået en sådan undersøgelse og klart forstår, hvilken type procedure dette er, er af stor interesse for dem, som det stadig skal være.

På trods af at udførelse af koloskopi forårsager fysisk og psykologisk ubehag hos patienter. Hidtil er der ikke mere informativ procedure til diagnosticering af tyktarmen.

Sonografi: Hvad er det? ultralyd af rygsøjlen

Sonografi: Hvad er det, og på hvilke områder bruges det?

Hvis næsten ingen har stødt på et sådant koncept som ultralyd, og det forårsager ikke tvetydigheder, så når man ikke udtaler sig "sonografi", kan ikke alle sige. Imidlertid er disse identiske procedurer.

Tidligere blev der ved hjælp af sonografi kun foretaget interne undersøgelser, men nu er det uundværligt at opdage hjernens eller muskel-skeletsystemet.

Selv om det anses for at CT og MR er meget mere effektive til at undersøge led og rygsøjlen, er det ikke sådan.

Hvad er metodenes unikke?

Ultralyds sonografi er en metode til instrumentel, ikke-invasiv forskning ved hjælp af ultralyd.

Det skal bemærkes, at ultralyd er en effektiv diagnosemetode, som anvendes i mange områder af medicin.

Men inden for reumatologi begyndte en sådan undersøgelse at blive brugt for nylig.

Faktisk kom en sådan diagnose af muskuloskeletalsystemet kun i 10 år siden, og det blev en realitet takket være udviklingen af ​​computerteknologi.

Forskere har været i stand til at udvikle mere avancerede sensorer, der har en større frekvens, hvilket gør det muligt at undersøge eventuelle sammenføjninger og visualisere overfladen af ​​brusk og knogler.

Essensen af ​​ultralyd er indtrængningen af ​​ultralydsbølger, der kommer fra sensoren ind i vævet, hvilket igen er reflekteret fra dem og returneres igen til sensoren.

Denne proces af refleksion og ser lægen på skærmen og på baggrund af de opnåede data danner hans mening. En sådan diagnose er absolut harmløs, og dens varighed er ikke mere end 20 minutter.

Ultralyd effektivitet er høj, og det er omkring 95%, og derudover kræver proceduren ikke særlig forberedelse.

Hvad er indikationerne på ultralyds sonografi?

Diagnosen for en ultralyd er foreskrevet, er ret bred. Disse omfatter:

  • posttraumatiske og postoperative ændringer i ikke-benstrukturer;
  • diagnosticering af diskgeneration
  • definition af patologier i osteochondrose
  • artrose og arthritis;
  • behovet for at undersøge alle led for patologiske forandringer (disse kan være studier af skulder, albue, håndled, hofte, ankel, knæled, såvel som hånd og fod);
  • behovet for fremspring diagnosticering;
  • finde ud af årsagerne til smerte i ryggen;
  • påvisning af onkologi;
  • sporing af fremskridt i behandlingen af ​​led og rygsøjlen;
  • bestemmelse af inflammatoriske processer i væv
  • undersøgelse for mistanke om patologiske forandringer i hjernen samt for undersøgelsen af ​​dets skibe.

Ultralyd bærer ikke strålingsbelastningen på menneskekroppen, så den kan bruges et ubegrænset antal gange.

Desuden bliver det muligt at få et billede af leddet fra forskellige vinkler, når det anvendes i reumatologi, hvilket hjælper med at bestemme diagnosen i de tidlige stadier af sygdommen, når andre symptomer er fraværende. Denne diagnostiske metode er også ret billig sammenlignet med CT eller MR.

Hvad er vigtigheden af ​​ultralyd for muskuloskeletalsystemet og hjernen?

Sonografi var særlig vigtig i undersøgelser af impingement syndrom. Såkaldt en sygdom, hvor der er kontakt af kanten af ​​acetabulum med lårbenets hals på grund af en abnorm vækst af knoglevæv. Dette syndrom har flere muligheder for udvikling:

cam-impingement - er kendetegnet ved en patologisk vækst af knoglevæv på halsen af ​​den menneskelige lårben;

pincer-impingement - der er en patologisk proces med vækst af knoglevæv i regionen af ​​acetabulum;

mixed-impingment - en kombination af begge typer af patologi.

Du bør vide, at i lårbundens endelige positioner er lungens bevægelsesamplitud i forhold til acetabulum begrænset.

Men da det virker som en slags blok, er udviklingen af ​​kollisionssyndrom muligt på grund af deres hyppige kontakt.

Derudover kan en lignende proces ledsages af en overtrædelse i hoftefødets bløde væv, som efterfølgende vokser, og dette fører til en endnu større krænkelse og forværring af impingementsyndromet.

Og alligevel vil ikke nogen knoglevækst bidrage til forekomsten af ​​impingementsyndrom. En sådan vækst skal have en betydelig størrelse, og der bør være en bevægelse i retning af denne vækst for manifestationen af ​​syndromet.

Derfor kan det siges - det er en sygdom hos unge og modne mennesker, der har øget aktivitet i hoftefugen.

Selvfølgelig er aktiviteten hos ældre mennesker meget lavere, og sandsynligheden for en sådan patologi i hoftefugen er praktisk taget fraværende.

Takket være sonorografi er det muligt at følge udviklingen af ​​patologien og omgående gennemføre den passende behandling af hoftefugen.

Det bruges også til at identificere foci for betændelse eller krænkelse af rygmarvfibrene. Desuden giver ultralyd mulighed for at undersøge den cervicale og lændehvirvelsøjlen til fremspring og brok.

Derudover er sonografi tilladt for gravide kvinder, der også kan have rygmarvsskader, men på grund af deres stilling er CT og MR kontraindiceret for dem.

Et andet problem, der skal undersøges med MR, er metalbøjler og andre lignende elementer i rygsøjlen.

Sonografi er også uundværlig for hjerneforskning. Det giver dig mulighed for at identificere forskellige tumorer, hævelse i hjernevæv.

Og da ultralyd gør det muligt at observere billedet i realtid, bruges det under operationer på orgelet for at undgå resektion af sunde dele af hjernen.

Sonografi er også en optimal og sikker metode til at studere hjernen hos babyer.

Det vigtigste stadium i behandling er korrekt diagnose og hurtig behandlingsrecept. Ultralyd giver dig mulighed for at fremskynde disse processer og dermed fremtiden.

Hvad er sonografi?

Mange mennesker ved ikke, hvad sonografi er, derfor undgår de en sådan undersøgelse på enhver mulig måde. I mellemtiden er dette kun et synonym for ultralyd. Forresten har den også et andet navn - ekkografi.

Overvej hvad sonografi er, når det er vist og hvilke fordele det har.

Hvad er denne diagnostiske metode?

Sonografi giver mulighed for at udforske mange organer, og især muskler, knogler, sener. Metoden gør det muligt effektivt at opdage mange patologier i ryggen og andre dele af muskuloskeletalsystemet.

Ultralyd diagnose af ryg og led er for nylig blevet mere og mere populært. Den nyeste teknologi gør det muligt at undersøge alle dele af kroppen, herunder rygsøjlen.

Essensen af ​​sonografiens metode er, at ultralydbølgerne trænger ind i sensoren i væv og organer i menneskekroppen og afspejles derefter i dem og vender tilbage til sensoren.

Ændringer, der forekommer i et bestemt organ, optages på skærmen.

Så lægen kan se alt, hvad der sker i kroppen, og på de ændringer, der forekommer i kroppens organer, kan den egentlige konklusion konkluderes.

Hvornår vises sonografi?

Der er nødvendige indikationer for denne undersøgelse. Gennemførelse af undersøgelsen for mange lidelser kan lægen få så mange oplysninger som muligt om tilstanden i muskuloskeletalsystemet. Hvis det er muligt, gør en sådan diagnose det også muligt at rette behandlingen.

De vigtigste indikationer for sonografi er sådanne sygdomme og tilstande:

  • Patologier af ikke-knogleobjekter, der opstår efter skader eller kirurgiske indgreb.
  • Bestemmelse af den patologiske tilstand af rygsøjlen med osteochondrose.
  • Diagnose af intervertebral brok.
  • Bestemmelse af, om patienten har et fremspring af rygsøjlen.
  • Diagnose af årsagen til rygsmerter.
  • Diagnose af tilstanden af ​​leddene.
  • Afvænning af leddene, såvel som deres betændelse.
  • Overvågning af behandling af led og ryg.
  • Diagnose af tumorer.

Ultralyds sonografi er forbudt i sådanne tilfælde:

  • alkohol- eller stofforgiftning;
  • overdreven nervøs og psykisk ophidselse
  • med nogle sygdomme ledsaget af aggressivitet.

Hvad er spinal sonografi til?

Sonografisk undersøgelse af rygsøjlen er primært tildelt den korrekte diagnose af sygdommene. De har på sin side negativ indflydelse på hele organismens tilstand.

Diagnose af rygsøjlen ved sonografi er nødvendig i sådanne tilfælde:

  1. Hovedpine af uklar oprindelse samt svimmelhed, der opstår for uforklarlige grunde.
  2. Ubehag, såvel som smerter i led og ryg.
  3. Respiratoriske lidelser.
  4. Positiv ændring.
  5. Følelsen af ​​følelsesløshed i arme eller ben.
  6. Visuel og auditiv svækkelse.
  7. Hukommelsessvigt.
  8. Uforklaret stigning eller nedsættelse af blodtrykket.
  9. Forskellige overtrædelser i interne organers arbejde.

Lægen er i stand til at bestemme tilstanden af ​​livmoderhalskræft og lændehvirvelsøjlen.

Sonografi af den cervicale region giver mulighed for at få oplysninger om tilstanden i livmoderhvirvlerne og hos små børn for at finde ud af virkningerne af fødselstrauma.

Ultralydundersøgelse af livmoderhalsområdet er også indiceret i tilfælde, hvor en patients ustabile og ustabile gang er konstant fundet og hovedpine.

Undersøgelse af lændehvirvelsøjlen giver først og fremmest mulighed for at se graden af ​​forringelse af disken samt at finde ud af tilstanden af ​​cerebrospinalvæsken. Lumbar sonografi tillader også lægen at se funktionerne i udviklingen af ​​rygsøjlen, tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske foci i den.

Det er obligatorisk, hvis patienten har følgende symptomer:

  • kompression syndrom;
  • smerte i gluteal muskler eller hofte led;
  • følelsesløshed i ekstremiteterne, der brænder i dem, "gennemsøgning"
  • med kirurgisk behandling af ultralyd er nødvendigt for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Sonografi Fordele

Fordelene ved en sådan diagnose er i første omgang, at den ikke giver strålingseksponering i modsætning til radiografi og computertomografi. Sonografi kan let bruges til at diagnosticere rygsygdomme hos gravide kvinder, under amning såvel som hos nyfødte.

På grund af dets effektivitet giver ultralyd et klart defineret billede af rygsøjlens tilstand. Desuden giver det dig mulighed for at visualisere tilstanden i rygkanalkanalen, samt se alle ændringer i disken.

Sonografi af thoracic rygsøjlen udføres ikke. Dette skyldes, at det er dårligt tilgængeligt for ultralydbjælker. Undtagelsen er børnenes alder: I små patienter trænger ultralydsstråler frit ind i dette afsnit af rygsøjlen.

Skal jeg forberede mig på undersøgelsen?

Hvis sonografi af lændehvirvelsøjlen er planlagt, er det nødvendigt at forberede sig på en sådan undersøgelse. Det er nødvendigt, fordi ultralydssensoren er placeret på abdominalvæggen. Og tilstedeværelsen af ​​gas i tarmen kan påvirke resultatet negativt.

Så et par dage før undersøgelsen fra kosten er det nødvendigt at udelukke alle retter, der fører til dannelsen af ​​gasser. Blandt dem - brød, mejeriprodukter, rågrønsager, bælgfrugter i enhver form. Før en sådan undersøgelse behøver ikke noget at spise i mindst otte timer.

Lægen kan anbefale at anvende aktivt kul eller Espumizan til bedre udledning af gasser.

Og hvis patienten har en vægt på mere end 80 kilo, så før undersøgelsen viser et rensende emalje.

Laxatives er ikke ordineret: øget peristalsis vises dårligt på grund af sonografi.

Men før ultralydsundersøgelsen af ​​den cervicale rygsøjle er der ikke behov for særlig træning.

Næste trin

Ifølge resultaterne af sonografi udarbejder lægen en bestemt diagnose, samt evaluerer effekten af ​​patologi på rygsøjlens og andre organers funktion.

Om nødvendigt kan yderligere forskning udføres.

Disse foranstaltninger tager sigte på at præcisere den mistænkelige diagnose samt valget af den ønskede behandlingsmetode.

Så, sonografi er en meget informativ og præcis metode til at studere organismen. I modsætning til radiografi forårsager det ikke strålingseksponering og kan derfor bruges til at diagnosticere sygdomme hos mange kategorier af patienter. Så vi besvarede spørgsmålet: "Sonografi hvad er det?"

Når ultralyds sonografi er nødvendig

Ultralyd spiller en stor rolle i en persons liv. Og mange mennesker har hørt og kendskab til fordelene ved denne metode til at identificere livmoder, bryst, nyrer og andre indre organer.

Men ikke alle ved, at ultralyd også spiller en stor rolle i studiet af sygdomme i muskuloskeletalsystemet.

Nogle patienter vil sige, at det er muligt at undersøge muskuloskeletalsystemet meget mere effektivt med CT eller MR. Men det er ikke altid tilfældet.

Ultralyd funktioner

Ultralyd - er en metode til instrumentel, ikke-invasiv diagnose, som udføres ved hjælp af ultralydsstråler.

Denne metode er meget informativ og adskiller sig ved, at den ikke har skadelige virkninger for den menneskelige krop.

Anvendelsen af ​​sonografisk forskning er effektiv på mange områder af medicin, herunder ved diagnosticering af patologier i led og ryg.

Ultralyds sonografi er kommet ind i lægepraksis for at undersøge reumatiske sygdomme i leddene et eller andet sted i de sidste 10 til 20 år. Dette blev gjort muligt gennem udvikling og løbende udvikling af computerteknologi.

Forskere har udviklet specielle sensorer med højere frekvens og giver dig mulighed for at vurdere ændringer ikke kun i blødt væv og væsker, men også for at visualisere bruskvævet og overfladen af ​​knoglevævet.

Fordelene ved sonografi over MR og CT

Forbedring af ultralydssystemet gør det muligt for denne type forskning at have en række fordele ved evaluering af reumatologiske sygdomme.

De vigtigste konkurrenter af ultralyd er MR og CT. Derfor vil vi i tabellen beskrive fordelene ved ultralydmetoden ved vurdering af sygdomme i muskuloskeletalsystemet over disse to metoder.

Hvad er fordelene ved ultralyds sonografi?

Tillader dig at undersøge ikke kun strukturen af ​​knogler og muskelvæv, men også artikulære poser, arten og tilstedeværelsen af ​​væske i fælleshulrummet; ledbånd; brusk. Metoden er sikker for sundhed, har ingen komplikationer. Undersøgelsen gennemføres i realtid. Undersøgelsen udføres ikke-invasivt. Ved hjælp af ultralyd kan du vurdere rygmarven og rygkanalen. Enkelhed i udførelse. Tilgængelighed og rentabilitet.

I hvilke kliniske tilfælde kan ultralyds sonografi foreskrives?

Vi angiver de vigtigste indikationer for udnævnelsen af ​​ultralyds sonografi i det reumatologiske område:

  1. Studie af rygsøjlen og leddene med patientens klager over akut og alvorlig smerte i dem.
  2. Undersøgelse af store led i forekomsten af ​​patologiske forandringer. Disse omfatter: hofte, ankel, albue, fodfed, skulder, håndled, knæ, håndled).
  3. Post-traumatisk diagnose til bestemmelse af skader.
  4. Diagnose af postoperative ændringer i knoglen og tilstødende strukturer.
  5. Udførelse af diagnostik ved herniale angreb.
  6. Undersøgelse under fremspring.
  7. Påvisning af osteochondrose.
  8. Diagnose af arthrose og arthritis.
  9. Påvisning af inflammatoriske processer i væv.

Læger bemærker, at i løbet af profylaktiske undersøgelser af ultralydsonografi kan følgende sygdomme påvises hos patienter:

  • Cycle Becker.
  • Petrification i fodens bløde væv.
  • Gigt.
  • Tofus børste.
  • Hæmatom i gastrocnemius muskelen (efter fysisk anstrengelse).
  • Lymfocele i ileal muskel.
  • Fibrose i psoas hovedmuskel forårsaget af skader.
  • Fibrose i fodens bløde væv (posttraumatisk).
  • Hygroma ankel.
  • Tibial osteom.
  • Bursitis af patellaen.
  • Tumorformationer i gastrocnemius muskelen.
  • Perichondritis af låret.
  • Varer.

Må jeg forberede mig på undersøgelsen

Ultralyds sonografi kræver ikke nogen specielle begivenheder for at forberede sin passage.

Desuden er sonografi en helt ufarlig og sikker metode til undersøgelse selv for gravide kvinder. Derfor, hvis gravide er skadet, så er metoder som CT eller MR kontraindiceret for dem, og ultralydmetoden er et godt alternativ.

Med passage af sonografi og lægen modtager et billede på skærmen. Du kan få billedet fra forskellige vinkler og sider. Dette giver dig mulighed for at overveje alle de nødvendige detaljer for at kunne diagnosticere nøjagtigt.

Ifølge medicinsk statistik muliggør diagnosticering af sygdommen i tidlige stadier i 95% af tilfældene en mere effektiv behandling.

Ultralydscanning anvendes også i vid udstrækning, når en patient mistænkes for at klemme nerver eller en inflammatorisk proces i væv.

Baseret på resultaterne af ultralydundersøgelsen udarbejdes der en detaljeret protokol om den udførte undersøgelse, som indeholder nøjagtige oplysninger til den behandlende læge.

Sonografi for smerte

Som nævnt ovenfor er en ultralydsundersøgelse ofte ordineret til patientklager om smerter i ryggen, lemmerne eller specifikke led.

I tilfælde af uklar smertethiologi står en funktionel diagnostik specialist over for opgaven med at bestemme hvilken patologi der forårsager ubehagelige fornemmelser: ekstra-artikulær eller intraartikulær.

Informative undersøgelser af indre organer ved hjælp af sonografi

Næsten alle er bekendt med en sådan undersøgelse af indre organer som ultralyddiagnose (ultralyd), men ikke alle ved, hvad sonografi er.

Faktisk er ultralyd og sonografi en og samme procedure, som i medicin også har et tredje navn - ekkografi.

Ultralyddiagnose (sonografi, ekkografi) er en af ​​de mest almindelige og mest informative typer af hardwareforskning af interne organer.

Hvad er undersøgelsen?

Sonografi er helt sikkert for mennesker: Ultralydundersøgelser har stort set ingen kontraindikationer, der kan udføres for gravide og patienter i alvorlig tilstand.

I forhold til radiografi eller computertomografi har ultralyd derfor en utvivlsom fordel.

Gennem ultralydsdiagnostik er det muligt at visualisere organer og systemer i kroppen. Den mest almindelige ekkografi af abdominale hulrum, bækkenorganer (herunder æggelederne), galdeblære, lever, nyrer og hjerte.

Ultralyddiagnostik gjorde det muligt for læger at opdage sygdomme i de tidligste stadier af deres udvikling, hvilket gav millioner af patienter rundt omkring i verden en chance for fuld tilbagesendelse, og nogen til at leve.

Sonografi er uundværlig til undersøgelse af gravide kvinder. Takket være ultralyd kan lægen overvåge udviklingen af ​​fostrets udvikling og identificere patologier i de tidlige stadier, hvilket betyder at træffe de nødvendige foranstaltninger i tide og ordinere effektiv behandling.

Hvad er ultralyddiagnosen, hvad er mekanismen i sit arbejde? Denne type forskning indebærer indvirkning på menneskekroppen gennem ultralyd - lydbølger med en meget høj frekvens, som en person ikke kan opfatte med sine høreapparater.

For eksempel, når sonografi af galdeblæren, æggeleder og lever anvendes der enheder, der producerer bølger med en frekvens på omkring 10 Megahertz.

Dette gør det muligt at visualisere de mindste dele af organer og deres væv. Under ultralyd overføres et ægte billede af patientens indre organer til lægenes skærm, og billedet er dynamisk, hvilket giver dig mulighed for at overvåge blodgennemstrømningen, dens hastighed og bevægelsens art.

Hvordan visualiserer ultralydsmaskiner indre organer og systemer? Principen for deres arbejde er baseret på ultralydbølgernes evne til at reflekteres: Når de trænger ind i et bestemt væv eller organ, reflekteres og returneres et vist antal bølger.

Det er disse refleksioner, der fastgør apparatets sensorer, hvorefter de bliver til elektriske impulser, og allerede et specielt computerprogram omdanner pulserne til et billede og overfører billedet til skærmen.

For at få den mest komplette information skal det syge organ undersøges fra forskellige vinkler, derfor kan patienten blive bedt om at ændre positionen flere gange under undersøgelsen.

Dette gælder især for at undersøge gravide, diagnosticere galdeblæren, leveren, æggelederne.

Også i løbet af sonografi anvendes der altid en speciel gel, som forhindrer reflektion af ultralydbølger fra kroppen.

Manglen på sonografi er ekstremt lille: under påvirkning af ultralyd er de indre organer, der indeholder gas, ringe synlige.

I denne henseende er det nødvendigt at tage stoffer, der undertrykker dannelsen af ​​gasser, inden undersøgelsen af ​​mavemusklerne.

Derudover giver ultralydbølger dig mulighed for at få et billedkvalitetsbillede på en dybde på højst en fjerdedel af en meter, og det er derfor ret problematisk for ultralydspatenter at udføre en ultralydsscanning af galdeblæren eller leveren hos patienter med fedme.

Yderligere vil vi for eksempel mere detaljeret beskrive sonografi af galdeblæren og æggelederne.

Ultralyd af galdeblæren

Ultralyddiagnose af en enkelt galdeblære er yderst sjælden.

Oftest scannes flere organer øjeblikkeligt: ​​galdeblæren, leveren og bugspytkirtlen. Ultralyd er uundværlig for tidlig diagnosticering af gallesten og kanaler.

På grund af det faktum, at lægen ser billedet i realtid, gennem sonografi er det muligt at meget præcist beregne placeringen og størrelsen af ​​stenene.

Indikationer for galdeblære ultralyd er:

  • cholecystitis (akut og kronisk);
  • vattersot;
  • galdeblære dyskinesi;
  • empyema og mistanke om det;
  • svær smerte på højre side under ribbenene
  • frigørelse af opkast med blanding af galde;
  • langvarig diarré
  • yellowness af huden.

Desuden er ultralyd af galdeblæren en obligatorisk undersøgelse af nyfødte premature babyer, såvel som babyer, der ikke går i vægt eller lider af for hyppige afføring.

For at studiet skal være så informativt som muligt, skal en ultralyd af galdeblæren være ordentligt forberedt.

Du bør vide, at undersøgelsen udføres på tom mave, dvs. måltidet skal være færdig mindst 7 timer før procedurens start.

Også et par dage før sonografien er det tilrådeligt ikke at bruge fødevarer, som øger dannelsen af ​​gas i tarmene: melprodukter, hvidkål, bælgplanter.

3-4 dage før galdeblærens ultralyd skal du regelmæssigt drikke de enzymer, som den ordinerende læge foreskriver.

Om aftenen før studiet skal du drikke en afføringsmiddel og / eller lægge en flod for at rense tarmene ordentligt.

Hvis vi taler om undersøgelsen af ​​barnets galdeblære, bør barnet ikke fodres 3-4 timer før proceduren.

Selve undersøgelsen er ikke langvarig, det giver ikke patienten ubehag, det varer kun få minutter. Imidlertid reagerer babyer på påføring af kold gel ofte med græd.

Der er også en funktionel ultralyd af galdeblæren. Denne undersøgelse har til formål at bestemme et organs kontraktile evne.

Studiet i denne sag består af to faser: Vurdering af galdeblæren, når personen er sulten, og 20 minutter efter at han har brugt de såkaldte koleretiske produkter (fermenterede mejeriprodukter, mørk chokolade).

Derefter korrelerer lægen resultaterne af de to undersøgelser og skriver sin konklusion.

Resultaterne af undersøgelsen og Uzdas konklusion gives som regel til patienten eller hans læge i en time efter proceduren.

Ultralyd af æggelederne

Den mest almindelige indikation for at udføre en ultralyddiagnose af æggelederne i en kvinde er hendes manglende evne til at blive gravid.

Så hvis et par undlader at opfatte et barn i lang tid, er gynækologen mere tilbøjelig til at ordinere en kvinde til ekkografi (sonografi) af æggelederne.

Denne undersøgelse er designet til at kontrollere æggeledernes patency.

Proceduren er som følger: En kvinde bliver bedt om at bosætte sig i en gynækologisk stol.

Lægen undersøger patienten for tilstedeværelsen af ​​adhæsioner eller polypper i livmoderen, da disse strukturer også kan forhindre graviditet.

Derefter injiceres saltvand i patientens livmoderhals, og livmoderen og æggelederne scannes ved hjælp af ultralyd.

Hvis kvinden er sund, og ældningens patency er normal, vil saltvand strømme ind i maveskavheden. Hvis der er et problem, vil væsken akkumulere i livmoderen og æggelederne.

Ultralyd hjælper med at bestemme præcis hvilken del af æggelederne der er umulige, så lægen kan justere terapien.

Særligt ubehag scanning livmoderen og æggelederne bringer ikke patienten. Der er kun nogle nuancer om forberedelsen til undersøgelsen.

En forudsætning for at opnå billeder af høj kvalitet under ultralyd af æggelederne er, at proceduren skal finde sted i den periode, hvor blæren er så fuld som muligt.

I denne henseende 40 minutter før undersøgelsen skal en kvinde drikke mindst en og en halv liter væske.

Desuden kræver ultralydsundersøgelse af æggelederne en foreløbig analyse - for seksuelt overførte sygdomme og hepatitis C. Det er bedre at foretage forskning i de første dage efter menstruationens afslutning.

På trods af vanskelighederne med at forberede proceduren er ultralyddiagnosen af ​​bækkenorganerne den mest foretrukne af alle former for ikke-invasive studier, især for unge kvinder, som planlægger at blive gravid.

Den ubestridelige fordel ved ultralyd er dens absolutte sikkerhed. Efter en ultralyd af æggelederne kan en kvinde planlægge en graviditet i samme cyklus.

Således er ekkografi i dag en af ​​de bedste i form af informationsindhold, en overkommelig og absolut sikker metode til visualisering af menneskelige indre organer.

Hvad er tarmkoloskopi og hvordan udføres det?

I dag har medicinsk diagnostik i sit arsenal et stort antal metoder, der gør det muligt at vurdere patientens tilstand korrekt og identificere udviklingen af ​​patologier, der er farlige for menneskeliv på et tidligt stadium. En af dem er undersøgelsen af ​​kolonens indre vægge ved hjælp af instrumentudstyr: En koloskopi udføres i tilfælde, hvor det er nødvendigt at visuelt vurdere tilstanden i tarmkanalen og udføre biopsi af de berørte væv.

Hvad er proceduren for?

Kernen i koloskopi er ekstremt enkel. En optisk enhed (koloskop, dermed navnet) bruges til dens gennemførelse. Dens krop er et hul fleksibelt rør. I den ene ende er der faste lamper og et miniature videokamera.

Billedet overføres i realtid til skærmen, så lægen har mulighed for at se tilstanden af ​​kolonens indre vægge i to meter, bedøm slimhinden, dens farve, undersøge skibene under den, ændringer forårsaget af inflammatorisk proces.

Denne type diagnose gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​hæmatomer, revner og sår, erosioner, ar og polypper, for at detektere fremmedlegemer og tumorer i lumen i tarmkanalen.

Et luftrør kan indsættes i sonden. Ved hjælp af hendes retnede folder af et hul organ. Denne metode giver bedre adgang til undersøgelsen af ​​tarmslimhinden.

Coloskop er et multifunktionelt instrument. Det er muligt at sætte tænger ind i hulrummet i røret og tage et hegn til histologisk undersøgelse, fjerne fremmedlegemer, eliminere kilden til blødning og recanalisere det indsnævrede område.

Videoudstyr kan ikke blot sende et billede, men også til at fotografere problemområder, og derefter studere dem og vise et billede på en stor skærm. Verdenssundhedsorganisationen anbefaler, at alle sunde mennesker over 40 år skal gennemgå en sådan undersøgelse en gang hvert 5. år. Du kan fuldføre proceduren i en specialiseret institution: på hospitaler og klinikker, i kommercielle diagnosticeringscentre. Der er situationer, der tvinger til at producere en koloskopi straks.

vidnesbyrd

Der laves en aftale efter en grundig samling af sygdommens historie. Årsagen til koloskopi er:

  • Klager hos patienten på vedvarende smerter, der har lokalisering i maven.
  • Tilstedeværelsen af ​​udledning fra anus (pus eller slim).
  • Påvisning i afføring spor af blod.
  • Påvisning af lidelser i fordøjelsessystemet (vedvarende forstoppelse eller langvarig diarré).
  • Anæmi med uklar ætiologi, alvorligt vægttab, arvelig disposition for tyktarmskræft.
  • Suspicion af tilstedeværelsen i lumen af ​​et hul organ i et fremmedlegeme.
  • Påvisning af symptomer på Crohns sygdom, intestinal patency, ikke-specifik ulcerativ colitis (koloskopi hjælper med at bekræfte diagnosen).

Desuden udføres ofte beskrevet diagnostisk procedure efter sigmoidoskopi eller irrigoskopi (mindre informative tests) for at afklare diagnosen.

Elena Malysheva vil fortælle dig, hvordan en koloskopi udføres på denne video.

Sådan forbereder du dig

I betragtning af at koloskopi er en seriøs undersøgelse, er det nødvendigt at begynde at forberede det på tre dage. Det er nyttigt på dette tidspunkt at begrænse din kost, før proceduren for at rense tarmene.

diæt

Den oprindelige forberedelse indebærer overholdelse af næringsreglerne, som vil medvirke til at rense tykktarmskanalen, frigøre dets vægge fra fast slagge og aktivere udgangen af ​​fækale masser udefra. For at gøre dette er der ikke grund til at sulte, bare fra din daglige kost bør udelukke følgende produkter:

  • Bær, frugt og grøntsager, friske grønt.
  • Pølser, fedtkød af oksekød, svinekød og lam.
  • Pasta og grød, kogt fra fuldkornshirse.
  • Nødder og bælgfrugter.
  • Produkter indeholdende farvestoffer og smagsstoffer, smagsforstærkere.
  • Carbonated limonade.
  • Alle bagværk.
  • Kaffe, stærk te, alkohol.
  • Kødmælk

Disse produkter er lange og svære at fordøje, dette fænomen forårsager udseende af flatulens. Du kan spise kanin eller kalkun kød (kogt), dampet fisk, kiks, kost bouillon, kefir, hjemmelavet yoghurt og yoghurt.

Sidste gang skal du spise senest 12 timer før den fastsatte tid. Resten af ​​tiden tillades at drikke grøn te og rent vand. På undersøgelsesdagen skal maven være tom.

Tarmrensning

Yderligere forberedelse til proceduren vil blive gennemført inden for det medicinske anlægs vægge. Det kan implementeres ved hjælp af to metoder:

  • brug af enema
  • brug af moderne stoffer.

Hvis den første metode vælges, og for at diagnosen skal kunne udføres korrekt, er det vigtigt at gøre en rensemulsion tre gange: natten før og to gange lige før koloskopi. Tarmene skal skylles, indtil vandet er klart. Betydende lette opgaven hjælper med at modtage en mild afføringsmiddel eller en ske med ricinusolie.

Da det er svært og smertefuldt at lave en enema på egen hånd (især når der er revner eller hæmorider i anus), foretrækker mange mennesker at vælge den anden tarmrensningsindstilling og bruge medicin, der stimulerer tømningsprocessen til udpegede formål (Lavacol eller Fortrans). ).

Doseringen beregnes af lægen på et strengt individuelt grundlag. Du kan vise et eksempel på beregninger på det andet lægemiddel. Det sælges som et pulver. Norm modtagelse er baseret på forholdet 1 pose pr. 20 kg patientvægt.

Hvis en person vejer 80 kg, skal han tage 4 poser ad gangen for fuldstændig rengøring. Hver opløses i en liter vand. Det er værd at begynde at drikke to timer efter det sidste måltid på tærsklen til proceduren. Tag straks 4 liter væske ikke, så patienten skal tage et glas, hæld fortyndet pulver og nippe hele volumen med intervaller på 20 minutter.

Overholde reglerne for at tage det beskrevne lægemiddel er svært: Volumenet er stort, og smag af lægemidlet er ikke behageligt. Hos mange patienter forårsager det en emetisk refleks. Derfor anbefaler lægerne at bryde dosen halvt og drikke 2 liter om aftenen og to om morgenen på tærsklen til koloskopi.

Det er vigtigt at beregne tiden, så det sidste glas af opløsningen drak 4 timer før diagnosen. Hvis væsken øjeblikkeligt sluges og ikke opbevares i munden, vil tarmrensning blive lettere. En skive frisk citron vil bidrage til at fjerne kvalme. At frygte overdosering af stoffet er ikke værd, de aktive stoffer "Fortrans" absorberes ikke i blodbanen, og udskilles derfor fra kroppen uændret.

En taske med "Lavacol" opløses i 200 ml vand. For at udføre en fuldstændig rensning skal du drikke tre liter. Smagen af ​​pulveret er mere behageligt, så modtagelsen tolereres lettere. Læger anbefaler at tage "Levakol" efter middag kl. 19.00.

De beskrevne værktøjer er specielt designet til at forberede sig på undersøgelser ved hjælp af et koloskop. De renser forsigtigt, men i mange patienter forårsager bivirkninger i form af flatulens, allergiske manifestationer og ubehag i maven. Barnet vil ikke være i stand til at drikke den krævede dosis, så ingen har afskrevet enemaet endnu.

Hvordan man udfører koloskopi af tarmene

Mange, der går til diagnostiske undersøgelser, vil gerne vide, hvordan de udføres. At have en komplet forståelse af selve processen, det er lettere at korrekt indstille og gå igennem proceduren smertefrit.

  1. Så først bliver patienten bedt om at lægge sig ned på sofaen og tænde på hans venstre side, knæene gemt mod maven.
  2. Derefter behandler diagnostikanten anus med et antiseptisk middel og sætter forsigtigt sonden ind i den. Anæstesi anvendes ikke, hvis en person er meget følsom og klager over, at han er skadet under indførelsen af ​​endoskopisk udstyr, kan anæstetiske geler anvendes. Sedation praktiseres også, men det øger signifikant prisen på den diagnostiske undersøgelse. Alvorlige smerter opstår kun, hvis du skal gøre en koloskopi hos en patient, der mistænkes for at have akutte inflammatoriske processer eller har adhæsioner i endetarmen. I dette tilfælde skal du lave en kort generel anæstesi (30 minutter).
  3. Efter anæstesi indsætter lægen forsigtigt sonden ind i anusen og bevæger den langsomt ind i tarmen. For at rette foldene i tarmkanalen og mere omhyggeligt undersøge slimhinden, pumpes luft gennem røret.
  4. Sonden kan bevæge sig 2 meter dybt ind i tarmen, hele tiden vil kameraet vise den indre tilstand af det hule organ. Hvis der ikke er nogen patologiske forandringer i sondenes vej, udføres en koloskopi i 15 minutter. Om nødvendigt kan patientens reaktioner tage længere tid at udføre terapeutiske handlinger.
  5. For at udføre vævsprøveudtagning til histologisk analyse indsættes lokalbedøvelse gennem endoskopets rør i forvejen, så fjernes et lille stykke syget væv med tang og fjernes.

Koloskopi bruges til at fjerne polypper, små enkelt tumorer. Til disse formål anvendes der ikke tvinginger, men en speciel enhed, der ligner en loop. Med sig, som en lasso, lægger lægen den konvekse del af processen ved bunden, trækker den ud, skærer den af ​​og fjerner den.

Før kolonoskopet udgjorde laparoskopi tilladt resektion, selv om dette er minimalt invasivt, men operationen kræver brug af en mere kompleks forberedende proces og genopretning.

Ligner denne sunde og syge tarm, se på denne video.

Sjældne komplikationer

Når undersøgelsen slutter, skal lægen udføre visse manipulationer: Ved hjælp af en sonde evakuerer han luften fra tarmen og fjerner instrumentet gradvist. Derefter oplever mange patienter en følelse af alvorlig abdominal distention. Aktiverede carbon tabletter hjælper med at fjerne det.

I så fald minimeres risikoen for komplikationer, hvis den beskrevne procedure udføres i en specialiseret institution, og den overlades til en erfaren læge. Men han eksisterer stadig. Hvad at frygte:

  • Perforering af tarmvæggen. Komplikation opstår, når en koloskopi giver dig mulighed for at identificere og vise udtryk for slimhinden, ledsaget af purulente processer. Patienten tages straks til operationsstuen og genopbygger det skadede område kirurgisk.
  • Blødning. Dette sker efter fjernelse af polypper og neoplasmer. Elimineres straks ved cauterization af stedet og indførelsen af ​​adrenalin.
  • Alvorlige mavesmerter. Vises efter en biopsi. Ubehag med brug af analgetika elimineres.
  • Øget kropstemperatur, kvalme, opkastning, blodig diarré. Sådanne bivirkninger er yderst sjældne, men når der vises mindst et symptom, skal du straks søge lægehjælp.

Kontraindikationer

Der er betingelser, hvor det ikke er muligt at undersøge en patient med et koloskop. Dette er:

  • Akutte infektioner i kroppen.
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system.
  • Trykfald.
  • Pulmonal insufficiens.
  • Tilstedeværelsen af ​​krænkelser af tarmkanalens integritet (perforering med frigivelse af indholdet i peritoneum).
  • Bughindebetændelse.
  • Ulcerativ colitis, ledsaget af betændelse.
  • Massiv blødning.
  • Graviditet.
  • Dårlig blodkoagulering.

Ingen indikationer for koloskopi hos spædbørn. Hvis det er umuligt at anvende den beskrevne metode, vælges andre metoder til diagnosticering af sygdomme i den nedre del af tyktarmen.

Alternativ procedure

Der er kun en undersøgelse i lægens arsenal, der kan konkurrere med den beskrevne metode med hensyn til information. Dette er en intestinal MR. Læger indbyrdes kalder denne type undersøgelse en virtuel koloskopi. Den, der har gennemgået proceduren mindst en gang, bemærker, at hun føler sig mere behagelig, eksperter er opmærksomme på den milde karakter af diagnosen.

Det udføres ved hjælp af udstyr, der gør det muligt at scanne og tage billeder af bughulen fra forskellige sider og derefter oprette en tredimensionel model af tarmkanalen. Alle patologiske processer er tydeligt synlige på den, mens patienten ikke oplever ubehag.

Hvorfor bruger læger stadig kolonoskopet? Faktum er, at MR ikke tillader at vise patologiske tumorer, hvis diameter ikke overstiger 10 mm. Derfor er magnetisk resonansbilleddannelse en foreløbig konklusion, og efter det, når lægen vil afklare diagnosen, foreskriver han en instrumentel undersøgelse.

Hvor meget er en koloskopi

Prisen er anderledes overalt, den er dannet under hensyntagen til visse faktorer: klinikkens navn, dets niveau, teknisk udstyr, diagnostikens kvalifikation. Hver af os har altid et alternativ: Gå til en offentlig institution eller en privat klinik, der køber udstyr fra Bayer. I det første tilfælde vil omkostningerne være helt acceptable. I Moskva starter den fra 4500 rubler.