logo

Inflammation af sigmoid kolon (sigmoiditis)

Sigmoiditis - en sygdom, hvor den inflammatoriske proces udvikler sig i sigmoid kolon. Det kan både være en separat sygdom og et symptom på andre sygdomme i fordøjelsessystemet.

Sigmoid colon er placeret i venstre side af bughulen og er den næstsidste (foran rektum) sektionen af ​​tyktarmen. På grund af forskellige anatomiske og fysiologiske årsager er dette organ mere modtageligt for forekomsten af ​​forskellige sygdomme og betændelsesprocesser end andre dele af tyktarmen eller tyndtarmen.

Typer af patologi

Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomer og varigheden af ​​deres manifestation, skelnes mellem følgende typer sigmoiditis:

  • akut - karakteriseret ved udtalt tegn på sygdommen
  • kronisk - symptomerne er mindre udtalte end i den akutte form. Ofte opstår når dysbiose.

Afhængig af beskaffenheden af ​​tarmvæggenes nederlag kan der være sigmoiditis.

  1. Catarral - den mildeste form af sygdommen, hvor skader kun opstår i det øvre lag af epitelvæv.
  2. Ætsende - opstår på grund af utilstrækkelig effektiv behandling af sygdommens catarrale form. På tarmslimhinden forekommer erosion.
  3. Ulcerative - opstår igen med langvarig tilstedeværelse af intestinale erosioner, som i sidste ende bliver til sår.
  4. Perisigmoiditis er en ret alvorlig form for sygdommen. Lesioner opstår i de dybe lag i tarmvæggene. Adhæsioner kan forekomme, hvor tarmsløjferne går sammen.
  5. Hæmoragisk - et karakteristisk symptom er udseendet af punktblødninger på overfladen af ​​tarmslimhinden.
  6. Iskæmisk - forekommer når kredsløbssvigt i tyktarmen (normalt hos ældre patienter).
  7. Spastisk (paralytisk) - forekommer i modsætning til tarmmotilitet, ledsaget af udseende af spasmer.
  8. Rectosigmoiditis - opstår, når den inflammatoriske proces fanger både sigmoiden og endetarmen.
  9. Proctosigmoiditis - i denne form er en væsentlig del af tyktarmen, herunder sigmoid og endetarm, involveret i inflammationsprocessen; er den mest almindelige form for kronisk colitis.

grunde

Virkningen af ​​følgende faktorer kan føre til forekomsten af ​​sigmoiditis.

  1. Tarminfektioner, på grund af hvilken der er en proces af betændelse i tarmen. Patologiske mikroorganismer i overgrowth i tarmslimhinden producerer toksiner, der ødelægger tarmvæggene og derved bidrager til erosionen og endda sår. På grund af de anatomiske egenskaber i sigmoid kolon er det mest sårbart over for de negative virkninger af toksiner.
  2. Dysbacteriosis, der bidrager til den øgede reproduktion af patogen mikroflora og undertrykkelsen af ​​antallet af gavnlige bakterier, der sikrer den normale proces med fordøjelse af fødevarer.
  3. Kroniske tarmsygdomme, især ulcerøs colitis og Crohns sygdom. I disse sygdomme er tarmslimhinden beskadiget, erosion og sår forekommer på dets vægge. Til gengæld er forekomsten af ​​disse sygdomme forårsaget af en række faktorer, herunder den autoimmune reaktion i kroppen, hvorunder selvdestruktion af cellerne i tarmvæggene forekommer. Desværre er det ekstremt svært at eliminere virkningen af ​​denne årsag fuldstændigt. Derfor skal patienten i lang tid bruge særlige lægemidler til at reducere symptomernes sværhedsgrad, hvis der foreligger databrud.
  4. Tarmsekæmi (kredsløbssvigt), som ofte forekommer med aterosklerose.
  5. Virkningerne af radioaktiv stråling under kemoterapi, hvilket resulterer i ødelæggelsen af ​​visse cellestrukturer i mavemuskulaturens slimhinde.
  6. Krænkelse af fordøjelsessystemets funktioner, især hyppig forstoppelse, som fremkalder forekomsten af ​​mikrotraumer af sigmoid-colonvæggene med den efterfølgende udvikling af inflammationsprocessen.
  7. Øget tryk på sigmoid kolon under graviditet.

Når ovenstående symptomer vises, bør du konsultere en læge og gennemgå en foreskrevet undersøgelse ved at udføre sigmoidoskopi, en tarmrøntgen-, blod- og afføringstest samt andre metoder.

symptomer

Sigmoiditis er karakteriseret ved udseendet af følgende symptomer:

  • smerter i venstre iliac region (i venstre underunderliv); i nogle tilfælde
  • smerter kan mærkes i ben- eller lumbalområdet
  • udseende af diarré eller omvendt forstoppelse;
  • blanding i afføring af blodpartikler, pus, slim
  • flatulens, rumlende i maven;
  • ubehagelig (fetid) lugt af afføring
  • generel forringelse af sundhed, nedsat præstation, vægttab.

I nogle tilfælde er der en stigning i kropstemperaturen, især i den akutte form af sygdommen. Når en patient er sigmoiditis, opdager han ofte en øget trang til at defekte, hvilket skyldes irritation af tarmvæggene.

behandling

Til behandling af sigmoiditis ved anvendelse af følgende metoder.

  1. Udfør antibiotikabehandling for at ødelægge patogene bakterier i kroppen.
  2. Behandling af dysbakteriose ved at tage specielle præparater for at genoprette den normale intestinale mikroflora.
  3. Gennemførelse af infusionsbehandlingstiltag: Indførelse af en opløsning af glucose, blodplasma, jernpræparater og anvendelse af andre metoder for at eliminere forgiftningsprocesserne og øge kroppens forsvar.
  4. Plastikkirurgi af de fartøjer, der foder tarmene (med en kompliceret form af sygdommen);
  5. Accept af antispasmodik (med spastisk sigmoiditis).
  6. Udnævnelsen af ​​specialværktøjer designet til at eliminere processen med betændelse i tarmen og genoprette slimhinden. Et af disse lægemidler er Salofalk. Denne medicin tilhører gruppen af ​​intestinale antiinflammatoriske lægemidler, den er ordineret til ikke-specifik ulcerativ colitis, Crohns sygdom, sigmoiditis og andre intestinale sygdomme. Salofalk er kontraindiceret i mavesår, nogle blodsygdomme, alvorlig nedsat nyre- eller leversvigt. Børn må tage medicin fra 3 år (i form af tabletter) og fra 6 år (i form af granulater). Under graviditet er brug af Salofalk kun tilladt i henhold til strenge indikationer, når det er umuligt at udføre behandling med andre metoder.
  7. Formålet med en særlig kost, hvor stegt, krydret, røget mad og alkohol er udelukket fra kosten. Mængden af ​​fedt og kulhydrater i menuen skal være så lav som muligt. Mad skal hakket før forbrug.

Som et resultat af et signifikant fald i rationen af ​​den specifikke vægt af fedtstoffer og kulhydrater med højt indhold af fødevarer, opstår der inhibering af de processer, der forårsager rottning og gæring i tarmene.

Da kost nr. 4 er lavt kalorieindhold (2000 kcal per dag), bør du ikke holde fast i det i for lang tid. Varigheden af ​​den terapeutiske kost skal bestemmes af den behandlende læge.

Kost er at foretrække at vælge fraktioneret - op til 5-6 gange om dagen, i små portioner.

Når sigmoiditis tillod brugen af ​​følgende fødevarer:

  • gårsdagens hvide brød;
  • kogt kød: kylling, kanin, kalvekød;
  • kogte kødpatties med tilsætning af kogt ris i stedet for brød;
  • slimede eller purede supper i fedtfattig eller magert bouillon;
  • kogt eller dampet fisk;
  • kogte æg eller i form af en omelet;
  • cottage cheese i shabby form;
  • pureret grød;
  • grøn te, kaffe uden sukker, dogrose bouillon;
  • pureed æbler, frugt eller bær gelé.
  1. frisk brød og ruller;
  2. fedtholdige kød;
  3. fed fisk
  4. smør;
  5. røræg
  6. friske frugter, grøntsager og urter;
  7. mælk og mælkefedt fødevarer;
  8. pasta, hirse, perlebyg og bælgfrugter;
  9. kulsyreholdige drikkevarer, kakao og kaffe med mælk;
  10. krydderier, krydderier og krydderier;
  11. chokolade, syltetøj, honning og andre slik.

Efter at have gennemført behandlingsforløbet kan du let udvide listen over produkter i kosten (fx fermenterede mejeriprodukter eller frugter i menuen), men det er bedre at nægte at spise vanskeligt at fordøje mad.

Behandlingen af ​​sigmoiditis med folkemæssige retsmidler er også effektiv. Af de medicinske urter, plantain, celandine, kamille, fennikelfrø og vilde rosenbær har vist sig godt. Disse komponenter skal tages i en teskefuld af hver art, bryg en liter kogende vand og lad det brygge i seks timer. Drikke denne infusion bør være en fjerdedel af et glas op til seks gange om dagen efter måltider. Behandlingen skal fortsætte i fire uger. Det specificerede middel har en sammenfaldende virkning, undertrykker inflammationsprocesser, og er derfor i stand til at standse diarré.

Generelt tager det samlede behandlingsforløb for sigmoiditis fra en til tre måneder. På trods af at symptomerne karakteriseret ved sygdommens akutte form kan forsvinde inden for en uge, bør terapeutiske foranstaltninger fortsættes i hele den fastsatte periode: ellers kan der opstå komplikationer eller overgang af sygdommen til kronisk form.

Forudsat kvalitetsbehandling og gennemførelse af alle aktiviteter såvel som slankekure, er fuldstændig opsving og forsvinden af ​​alle symptomer på tarmbetændelse mulig.

sigmoideum

Sigmoiditis er en akut eller kronisk inflammatorisk proces i sigmoid kolon. Det manifesteres af smerter i venstre halvdel af maven, oppustethed, rystelse, forøget afføring, patologiske urenheder i fækalmasser, kvalme, opkastning og symptomer på forgiftning. I den akutte form af sygdommen er alle de anførte symptomer mere udtalte. Ved kronisk sigmoiditis glattes symptomerne, nogle manifestationer kan være fraværende. Sygdommen diagnosticeres i lyset af klager, inspektionsdata, rektal undersøgelse, endoskopi og andre teknikker. Sigmoiditis behandling - diæt, symptomatisk og etiotropisk middel til generel og lokal handling.

sigmoideum

Sigmoiditis er en gruppe af inflammatoriske processer af forskellige etiologier med læsioner af sigmoid kolon. Det er akut eller kronisk, kan isoleres eller kombineres med inflammatoriske læsioner af andre dele af tyktarmen. Den mest almindelige samtidige inflammation af sigmoid og rektum - rectosigmoiditis. Nogle gange hersker symptomerne på sigmoiditis i colitis - diffus inflammation i tyktarmen. I sigmoid kolon udvikler inflammatoriske processer oftere end i andre dele af tarmen. Sigmoiditis påvirker personer af begge køn, blandt patienter er der overvejende kvinder. Voksne lider oftere end børn. Sandsynligheden for forekomsten stiger med alderen. Behandlingen udføres af specialister inden for gastroenterologi og proktologi.

Årsager til sigmoiditis

Forskerne bemærker, at sigmoiditis er den mest almindelige inflammatoriske tarmsygdom og indikerer, at dette skyldes en række anatomiske og fysiologiske træk ved sigmoid-kolon. Det er placeret mellem den nedadgående kolon og rektum og tilhører de nedre afsnit af tyktarmen. Tarmlinien er normalt lokaliseret til venstre på iliac-kammen, men på grund af betydelig mobilitet på grund af en temmelig lang mesenteri, kan denne del af tarmene i nogle patienter skifte til højre eller under membranen, hvilket fører til forekomsten af ​​symptomer, der ikke er typiske for sigmoiditis (smerte ikke i venstre halvdel, og i navlestrækningen, i højre eller øverste mave).

Sigmoid colon er S-formet. Dens længde varierer fra 15 til 65 cm, diameter - fra 4 til 6 cm. Hovedfunktionen af ​​denne del af tarmen er den aktive absorption af vand og dannelsen af ​​fæcesmasser. På grund af udtalte fysiologiske bøjninger og tilstedeværelsen af ​​en tilstrækkeligt hård calala bliver væggen af ​​sigmoid-kolon oftere skadet af fækale masser, hvilket skaber gunstige betingelser for udvikling af sigmoiditis. Den naturlige forsinkelse i bevægelsen af ​​tarmindhold øger yderligere risikoen for sigmoiditis, da de skadelige stoffer indeholdt i fækalmasserne er i lang kontakt med tarmslimhinden.

I sigmoid-kolonet danner ofte divertikula, der bidrager til stagnation af tarmindhold og ofte kompliceret af divertikulitis. Trykket fra de nærliggende organer, især gravid livmoderen, såvel som de ret almindelige lokale kredsløbssygdomme forbundet med karakteristika for blodforsyningen i denne anatomiske zone kan spille en rolle i udviklingen af ​​sigmoiditis.

De direkte årsager til sigmoiditis kan være intestinale infektioner, dysbiose, Crohns sygdom, ulcerøs colitis og aterosklerotiske ændringer i fodringsbeholderne. Derudover forekommer sigmoiditis ofte på baggrund af strålebehandling. I dysbakterier ses en ændring i tarmmikrofloraen, hvilket skaber gunstige betingelser for reproduktion af forskellige patogene og betingelsesmæssige patogene mikroorganismer og bidrager til udviklingen af ​​inflammation. I intestinale infektioner resulterer sigmoiditis fra slimhindecellernes nederlag af toksiner udskilt af sygdomspatogener (dysenteri, salmonellose).

Crohns sygdom og ulcerøs colitis ledsages af udseende af sår og erosioner på slimhinden. I området for den beskadigede slimhinder optræder inflammation let og spredes til andre dele af sigmoid kolon og forårsager sigmoiditis. Ved kronisk tarm-iskæmi forårsaget af aterosklerose forstyrres ernæringen af ​​tarmvæggen, og områder af nekrose forekommer og bliver de primære centre for inflammation i sigmoiditis. Under strålebehandling ødelægger ioniserende stråling en del af cellerne, hvilket også bidrager til udviklingen af ​​inflammation. Sammen med de ovennævnte grunde kan anatomiske og fysiologiske faktorer, en fælles rolle i udviklingen af ​​sigmoiditis, afspilles ved fælles infektionssygdomme og adhæsioner, der er opstået efter operationer på abdominale organer.

Sigmoiditis klassifikation

I henhold til strømmen er der forskel på akut og kronisk sigmoiditis. På grund af arten af ​​betændelse er de følgende typer læsioner af sigmoid kolonet kendetegnet:

  • Catarrhal sigmoiditis. Inflammation påvirker kun de overfladiske lag i slimhinden. Slimhinden er hævet, hyperæmisk. Der er markeret frigivelsen af ​​en stor mængde slim, derfor er en sådan sigmoiditis undertiden kaldt slimhinde.
  • Erosiv sigmoiditis. På slimhinden er der områder af ødelæggelse, der ikke strækker sig til de dybe lag i tarmvæggen.
  • Purulent hæmoragisk (ulcerativ) sigmoiditis. Ulcere dannes på slimhinderne, trænger ind i de dybe lag i tarmvæggen.
  • Perisigmoidit. Inflammation strækker sig til den serøse tarmforing. Infiltrering dannes omkring tarmene. Processen indebærer en mesenteri. I abdominale hulrum formes adhæsioner mellem tarmsløjferne, såvel som tarmene og andre organer og væv.

Manifestationer af disse former for sigmoiditis kan kombineres med hinanden, hvilket giver et ret forskelligt klinisk billede og nogle gange bliver en årsag til vanskeligheder ved at genkende sygdommen og udføre differentiel diagnose med andre patologiske tilstande.

Symptomer på sigmoiditis

I akut kursus observeres normalt catarrhal sigmoiditis. Patienter klager over kraftig kramper i venstre halvdel af maven, ofte med bestråling til venstreben og nedre ryg. Patienter med sigmoiditis udvikler kvalme, opkastninger, rystelser, abdominal distention og afføring i kombination med hyppige falske impulser. Afføringen bliver ildelugtende, urenheder af slim og blodstreger forekommer i den. Med kombinationen af ​​proktitis og sigmoiditis kan slim og blod flyde uden urenheder af afføring.

Tegn på forgiftning er identificeret: svaghed, svaghed, hypertermi, hovedpine. Palpation af maven hos en patient med sigmoiditis bestemmes af smerte i fremspringet af sigmoid-kolon. Rektale undersøgelser afslører en fortykkelse af den berørte tarm. I sine kliniske manifestationer ligner akut sigmoiditis appendicitis eller perififlit, men smerte er ikke lokaliseret i højre side, men i venstre iliac-region. Med en atypisk placering af sigmoid-kolonet kan smertelokalisering variere, hvilket nogle gange bliver en årsag til diagnostiske vanskeligheder.

Alvorlige former for ulcerøs sigmoiditis er tilbøjelige til at være subakut eller kronisk. Der er krænkelser af den generelle tilstand, svaghed, forgiftning, intestinal ubehag, stoleforstyrrelser og falske anstrengelser. Vedvarende diarré er karakteristisk. Afføringen af ​​patienter med sigmoiditis er flydende, ildelugtende, i farve, der ligner kødslop. I alvorlige former for sygdommen observeres ofte spredningen af ​​den inflammatoriske proces med udviklingen af ​​perisigmoiditis.

Det kliniske billede af perisigmoiditis adskiller sig ikke fra manifestationerne af almindelig sigmoiditis. Som et resultat af inflammatorisk skade på peritoneum dannes adhæsioner gradvist i bukhulen. Klæbende sygdom med sigmoiditis går normalt positivt. Der er mavesmerter, forverret efter fysisk anstrengelse, abdominal distension, følelse af fylde i maven og en tendens til forstoppelse. I nogle tilfælde, når sigmoiditis er kompliceret med klæbende sygdom, kan intestinal obstruktion forekomme: øget smerte, opkastning, fravær af afføring, hypertermi og leukocytose.

Forværring af kronisk sigmoiditis forekommer sædvanligvis på baggrund af kostforstyrrelser, alkoholforbrug, akutte infektioner (influenza, ARVI), generel fysisk eller mental træthed. Sværhedsgraden af ​​symptomer kan variere betydeligt - fra en lille ømhed og en lille stigning i afføringen til udfoldede manifestationer, der ligner akut sigmoiditis. Diarré kombineres ofte med forstoppelse. Patienter klager over en følelse af fylde i maven og smerter, der strækker sig til benet, perineum og nedre ryg. Ved længerevarende forløb af sigmoiditis er søvnforstyrrelser, træthed og irritabilitet mulige på grund af konstant ubehag i underlivet.

Diagnose af sigmoiditis

Sygdommen diagnosticeres af prokologen på baggrund af kliniske symptomer, fysisk undersøgelse, rektal undersøgelse, endoskopi og laboratorieundersøgelser. Ved palpation af patientens underliv afslører sigmoiditis smerter i venstre iliac-region. En rektal undersøgelse afslører en fyldt, hævet nederste del af sigmoid kolon. Med kombinationen af ​​proktitis og sigmoiditis ses hævelse ikke kun i sigmoiden, men også i endetarmen. Efter fjernelse af fingeren fra endetarm er der spor af blod og slim på handsken.

Den mest informative metode til diagnosticering af sigmoiditis er rektoromanoskopi, som gør det muligt at vurdere sværhedsgraden og forekomsten af ​​ændringer i tarmslimhinden. Komplet blodtal angiver tilstedeværelsen af ​​leukocytose. Et coprogram af patienter med sigmoiditis og analyse af afføring på baccavi giver mulighed for at bekræfte inflammation i tyktarmen og bestemme patogenet i infektiøse læsioner i tarmen. I vanskelige tilfælde (med en atypisk lokalisering af smerte) udføres laparoskopi for at differentiere sigmoiditis med akut appendicitis og peritiflititis.

Sigmoiditis behandling

Behandlingen er konservativ afhængigt af sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer udført på ambulant basis eller på et hospital. Patienter, der lider af sigmoiditis, anbefales ikke at tage stegte, fede, krydrede, krydrede, hårde, for koldt og for varmt mad. Det anbefales at bruge purede kogte eller dampede varme kødfrie retter. Med sigmoiditis, ledsaget af svær diarré, er diæt nr. 4 vist, hvilket bidrager til eliminering af processerne for inflammation, råtning og fermentering i tarmen. På grund af manglen på kalorieindhold er denne diæt normalt ordineret i en periode på højst 7 dage. I alvorlige tilfælde anbefales patienter med sigmoiditis i 1-2 dage, sult og tungt at drikke.

Udfør etiotropisk og symptomatisk behandling. Når stråling sigmoiditis stopper strålebehandling eller juster dosis af stråling. Til destruktion af patogener ordinerer antibakterielle midler. For at genoprette den normale intestinale mikroflora med sigmoiditis brug probiotika. Påfør antispasmodik for at eliminere spasmer. Infusionsterapi bruges til at kompensere for væsketab og bekæmpe forgiftning i svær sigmoiditis ledsaget af svær diarré. Tildel særlige lægemidler til at genoprette tarmslimhinden.

Med den rettidige start af behandlingen og overholdelse af doktorens anbefalinger er prognosen sædvanligvis ret gunstig. Fænomener af akut sigmoiditis kan stoppes om nogle få uger, og i mange patienter er resultatet fuldstændigt opsving. Ved kronisk sigmoiditis er et langsigtet tilbagefaldsfrit kursus muligt. I nærværelse af kroniske sygdomme, der fremkalder og opretholder betændelse i sigmoid-kolonet (med ulcerativ colitis, Crohns sygdom) bestemmes prognosen af ​​den underliggende patologis forløb.

Sigmoiditis, hvad er det? Symptomer og behandling

Sigmoiditis er en gruppe af inflammatoriske processer af forskellige etiologier med læsioner af sigmoid kolon. Det er akut eller kronisk, kan isoleres eller kombineres med inflammatoriske læsioner af andre dele af tyktarmen. Den mest almindelige samtidige inflammation af sigmoid og rektum - rectosigmoiditis.

Nogle gange hersker symptomerne på sigmoiditis i colitis - diffus inflammation i tyktarmen. I sigmoid kolon udvikler inflammatoriske processer oftere end i andre dele af tarmen. Sigmoiditis påvirker personer af begge køn, blandt patienter er der overvejende kvinder. Voksne lider oftere end børn. Sandsynligheden for forekomsten stiger med alderen. Behandlingen udføres af specialister inden for gastroenterologi og proktologi.

Hvad er det?

Sigmoiditis er en betændelse i sigmoid kolon i et akut eller kronisk forløb. Kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle sigmoiditis end mænd. Voksne lider oftere end børn. Med alderen øges risikoen for patologi. Behandlingen udføres af prokologer og gastroenterologer.

årsager til

Virkningen af ​​følgende faktorer kan føre til forekomsten af ​​sigmoiditis.

  1. Øget tryk på sigmoid kolon under graviditet.
  2. Tarmsekæmi (kredsløbssvigt), som ofte forekommer med aterosklerose.
  3. Virkningerne af radioaktiv stråling under kemoterapi, hvilket resulterer i ødelæggelsen af ​​visse cellestrukturer i mavemuskulaturens slimhinde.
  4. Dysbacteriosis, der bidrager til den øgede reproduktion af patogen mikroflora og undertrykkelsen af ​​antallet af gavnlige bakterier, der sikrer den normale proces med fordøjelse af fødevarer.
  5. Krænkelse af fordøjelsessystemets funktioner, især hyppig forstoppelse, som fremkalder forekomsten af ​​mikrotraumer af sigmoid-colonvæggene med den efterfølgende udvikling af inflammationsprocessen.
  6. Tarminfektioner, på grund af hvilken der er en proces af betændelse i tarmen. Patologiske mikroorganismer i overgrowth i tarmslimhinden producerer toksiner, der ødelægger tarmvæggene og derved bidrager til erosionen og endda sår. På grund af de anatomiske egenskaber i sigmoid kolon er det mest sårbart over for de negative virkninger af toksiner.
  7. Kroniske tarmsygdomme, især ulcerøs colitis og Crohns sygdom. I disse sygdomme er tarmslimhinden beskadiget, erosion og sår forekommer på dets vægge. Til gengæld er forekomsten af ​​disse sygdomme forårsaget af en række faktorer, herunder den autoimmune reaktion i kroppen, hvorunder selvdestruktion af cellerne i tarmvæggene forekommer. Desværre er det ekstremt svært at eliminere virkningen af ​​denne årsag fuldstændigt. Derfor skal patienten i lang tid bruge særlige lægemidler til at reducere symptomernes sværhedsgrad, hvis der foreligger databrud.

Når ovenstående symptomer vises, bør du konsultere en læge og gennemgå en foreskrevet undersøgelse ved at udføre sigmoidoskopi, en tarmrøntgen-, blod- og afføringstest samt andre metoder.

klassifikation

Som de fleste inflammatoriske sygdomme kan sigmoiditis være akut eller kronisk. Derudover er der følgende typer af det, som afviger i form af tarmskader:

Manifestationer af disse former kan kombineres med hinanden. Dette gør det svært at differentiere sigmoiditis med andre patologiske tilstande.

Hvad er symptomerne?

Baseret på, at sygdommen har forskellige former, kan symptomerne på sigmoiditis også variere afhængigt af manifestationsstyrken.

De vigtigste symptomer i det kliniske billede er som følger:

  1. Tilstedeværelsen af ​​overtrædelser af stolen. Oftest er der diarré, mindre forstoppelse. Behovet for at bedrage bliver hyppigere, hvilket simpelthen forklares af tarmens irritation og er også karakteristisk for denne sygdom. Samtidig har afføringen en væskekonsistens, ofte med blandinger af blod, slim, pus og en ubehagelig, skarp lugt.
  2. Smertefulde fornemmelser i venstre iliac-region. Intensiteten af ​​smerten er høj, ofte ud til ryggen eller benet. Det er vigtigt at huske at sigmoid kolon er meget mobil. Derfor kan smerte lokaliseres ikke kun i underlivets nedre venstre hjørne, men også bevæge sig tættere på midten eller endda membranen.
  3. Forringelsen af ​​patientens generelle trivsel. I forbindelse med udtømning af kroppen ved en langvarig sygdom kan der være et fald i kropsvægt, søvnforstyrrelse, forringelse og nedsat præstation.

Akut sigmoiditis er præget af sådanne tegn - diarré, slim, blod eller pus i fæces, stanken af ​​calculus. Gagrefleks kan forekomme. Kvalme vedvarer i lang tid og har en råtne lugt.

Ved kronisk remission har patienten ingen symptomer. Stress, dårlig ernæring, skade eller infektion kan fremkalde et tilbagefald. I dette tilfælde vil patienten forværre sygdommen, og de ovennævnte symptomer vil begynde at forekomme.

diagnostik

Til diagnose anvendes resultaterne af følgende undersøgelser:

  • Undersøgelse og undersøgelse af patienten, palpation af abdominale organer. Gennemførelsen af ​​disse undersøgelser vil lægen kunne fastslå den nøjagtige lokalisering af læsionen og konkludere hvilken del af tarmen der er involveret i den inflammatoriske proces.
  • Generel analyse af blod og afføring. Disse undersøgelser vil bidrage til nøjagtigt at bestemme sværhedsgraden og arten af ​​den inflammatoriske proces.
  • Radiografi udføres for at differentiere sigmoiditis med nedsat intestinal patency.
  • Hos kvinder er data fra en gynækologisk undersøgelse for at udelukke gynækologiske patologier, såsom endometriose, adnexitis, tubal graviditet og nogle andre i stand til at give et lignende klinisk billede.
  • Rektoromanoskopi udføres til direkte undersøgelse af tarmens slimhinde. Baseret på resultaterne af undersøgelsen kan vi konkludere om sygdomsformen og læsionsområdet samt at udelukke kræft.

Efter at have indsamlet al informationen etablerer lægen den endelige diagnose og ordinerer den passende behandling.

Sigmoiditis behandling

Behandling af betændelse i sigmoid kolon er en ret kompliceret og lang proces, der kræver, at patienten strengt følger den foreskrevne behandling. Princippet om behandling er at tage medicin medicin, sengetid med forværring af sygdommen og en særlig kost.

Følgende lægemidler er ordineret til lægemiddelbehandling:

  1. Antispasmodik og smertestillende midler;
  2. Narkotika med astringent og omsluttende beroligende virkning;
  3. Antibakterielle lægemidler (fluorquinoler, tetracyclin, ampicillin, doxycyclin);
  4. Lys med methyluracil, kortikosteroider og mikrocykler med kamilleafkogning til akut sigmoiditis.

Under sygdommens forværring skal patienten overholde liggeunderlaget og en bestemt kost. Efter de akutte symptomer falder, er patienten ordineret til at tage medicin, der genopretter tarmmikrofloraen (lactobacterin, bifiform) i en til to måneder. Under behandling giver et godt resultat dig mulighed for at opnå urtemedicin.

Det har en positiv effekt på tarmmotilitet og har en astringerende, smertestillende og antiinflammatorisk effekt. Hvis infektiøse processer er årsagen til inflammation, vil overholdelse af en bestemt drikbehandling og vitaminterapi komme til hjælp ved en streng diæt.

Kost med akut form

Ved akut sigmoiditis skal patienten modtage nok vitaminer, proteiner, mikroelementer og elektrolytter. Du kan drikke bouillon hofter, stærk te uden sukker osv. Under begrænsningen falder salt, fedtstoffer, kulhydrater samt alle retter, der indeholder termiske, kemiske eller mekaniske irritationsmidler. Kolde og varme retter er helt udelukket.

Fødevarer skal grundigt revet, koges eller dampes. Ernæring - fraktioneret (5-6 gange om dagen). Anbefalet afvisning af produkter, der forbedrer processerne for henfald og gæring i tarmen, stimulerer produktionen af ​​galde og fordøjelsessafter. Når patientens inflammation sænker, overføres de til et fælles bord med undtagelse af alkohol, krydderier, røget, stegt, krydret og saltt skål.

Kronisk ernæring

Ved kronisk sigmoiditis under remission for at forhindre forstoppelse, er fødevarer, der er rige på kostfiber, inkluderet i kosten. anbefale:

  • roer;
  • gulerødder;
  • græskar;
  • tørrede abrikoser;
  • svesker;
  • vegetabilske og frugtsaft;
  • kiks og klidbrød.

Med en tendens til forstoppelse er udnævnelsen af ​​hvede og rugbran meget effektiv. En spisesked af klid hældes med et glas kogende vand og får lov til at blande i 30 minutter. Derefter drænes vandet, og den resulterende opslæmning tilsættes til korn, hytteost, supper eller i ren form, vaskes med vand. Dosen af ​​klid kan øges til 6-8 spsk om dagen (i mangel af smerte og diarré).

I tilfælde af stabil remission er det bedst at gå til et fælles bord med undtagelse af fede kød, krydret og salt mad, røget kød og dåse, wienerbrød og alkohol. Hvis udnævnelsen af ​​en generel kost forværrer processen, er det nødvendigt at vende tilbage til 4c-kosten.

Kost for kronisk sigmoiditis under eksacerbationer er den samme som for akut sigmoiditis. I tilfælde hvor sygdommen er alvorlig, og patienten taber meget vægt (15% eller mere af legemsvægt), skal man ty til parenteral ernæring. Gennem kateteret i de subklaveveininjicerede opløsninger af proteinpræparater, essentielle aminosyrer, fedtemulsioner, glucoseopløsninger, elektrolytter.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger tager sigte på at eliminere akut sigmoiditis og forværringer af sygdommen i kronisk forløb. De vigtigste foranstaltninger omfatter:

  • korrekt ernæring
  • sund livsstil
  • rettidig behandling af smitsomme sygdomme
  • forebyggelse af intestinale infektioner;
  • forebyggelse af forstoppelse.

Sigmoiditis kræver nøjagtig diagnose og rettidig behandling. Hvis alle medicinske anbefalinger følges i tilfælde af sygdoms kroniske forløb, er det muligt at opnå vedvarende klinisk remission. Langtidsbehandling af sigmoiditis omfatter ikke kun medicinsk eller kirurgisk korrektion, men også opretholdelse af en sund livsstil.

Prognose og komplikationer

Med den rette behandling af sigmoiditis er det i de fleste tilfælde muligt at opnå fuldstændig opsving, men det skal forstås, at behandlingsprocessen er lang og ledsages af mange restriktioner for overholdelse af kosten.

I mangel af behandling kan inflammation spredes til tilstødende segmenter af tarmen, oftest til endetarmen (proktitis). Også med udviklingen af ​​betændelse kan tarmens tykhed forstyrres, hvilket resulterer i peritonitis - betændelse i bughulen, hvilket kræver omfattende kirurgisk indgreb.

Inflammation af sigmoid kolon. Hvad er farlig sigmoiditis?

Sigmoiditis er en sygdom, der er karakteriseret ved betændelse i sigmoid kolon. Som en særskilt sygdom er sigmoiditis sjælden. Ofte er det et symptom på andre skjulte sygdomme, som for eksempel proctitis.

Årsager til sigmoiditis

Tarmens anatomiske form er ofte årsagen til udviklingen af ​​sigmoiditis.

Sigmoiditis som en uafhængig sygdom udvikler sig på grund af de anatomiske og fysiologiske egenskaber hos sigmoid-kolon. Hvis vi tager højde for det faktum, at sigmoid kolon er det sted, hvor fækale masser endelig dannes, så bliver det klart, hvorfor sygdommen opstår.

Afføring kan irritere denne del af tarmene, hvilket gør det muligt for mikroskader at udvikle sig og bidrager til forekomsten af ​​betændelse.

En anden årsag til sygdommen er den buede form, der er karakteristisk for sigmoidkolonet, hvilket bidrager til den langsigtede tilstedeværelse af intestinalindhold i det og som følge heraf irritation med afføring over en længere periode. Denne faktor øger også risikoen for betændelse signifikant.

Også følgende faktorer skyldes ofte årsagerne til inflammation:

  • tarmdysbiose. Dysbacteriosis er en ændring i sammensætningen af ​​tarmmikrofloraen, som følge af, at væksten af ​​aggressive bakterier, der ikke er karakteristisk for denne del af organismen, opstår, og tarmens beskyttende funktion falder.
  • kredsløbssygdomme i tarmen eller såkaldt iskæmi. Den mest almindelige årsag til dette er atherosklerose, hvor plaques forekommer i karrene og blokerer deres lumen. Således er mængden af ​​blod, der er gået, reduceret, og tilførslen af ​​næringsstoffer til organer og væv er forstyrret. I tarmen er der dødssteder (nekrose), som bliver fokus for betændelse.
  • intestinale infektioner. På grund af virkningen af ​​bakterier, der fremkalder infektioner, produceres giftige stoffer, som har en destruktiv effekt på tarmceller, der forårsager sår eller erosion. Sigmoid på grund af dets egenskaber gennemgår ofte en sådan proces.
  • indflydelse af ioniserende stråling. Stråling bidrager til ødelæggelsen af ​​visse cellestrukturer i kroppen, på grund af hvilken der er frie radikaler - giftige stoffer, som har en negativ effekt på raske celler.
  • ikke-specifikke ulcerative sygdomme i tarmene, såsom ulcerøs colitis eller Crohns sygdom. Fremkomsten af ​​denne form for sygdom er forbundet med virkningen af ​​allergiske faktorer og kan forårsage skader på tarmene, der er relateret til, hvad der sker med intestinale infektioner.

Typer af sigmoiditis

Sigmoiditis kan også blive kronisk.

Forløbet af sigmoiditis kan være akut eller kronisk. Afhængig af arten af ​​skader på tarmene er der også følgende typer af denne sygdom:

  1. bluetongue. Dette er den letteste form af sigmoiditis, som er karakteriseret ved beskadigelse af kun det øvre lag af epitelvæv.
  2. undergravende. Det opstår som et resultat af en uhærdet catarrhal og har udtalt erosion - ikke beskyttede steder på tarmslimhinden, der optrådte på grund af ødelæggelsen af ​​epitelet.
  3. Colitis. Langvarig irritation af erosion fører til dybere mucosale læsioner - sår.
  4. perisigmoidit. Den mest alvorlige og farlige form for sigmoiditis. De dybere lag af tarmvæggen bliver påvirket. Tarmene mister sin tidligere mobilitet og der opstår en vedhæftningsproces, som følge af, at tarmsløjferne er forbundet.

Typiske symptomer på sigmoiditis

Symptomer på sigmoiditis kan varieres og varierer meget med forskellige typer af denne sygdom. Men der er stadig tre vigtigste manifestationer af det:

  • smerte i venstre iliac region. Intensiteten af ​​smerten er høj, ofte ud til ryggen eller benet. Det er vigtigt at huske at sigmoid kolon er meget mobil. Derfor kan smerte lokaliseres ikke kun i underlivets nedre venstre hjørne, men også bevæge sig tættere på midten eller endda membranen.
  • forekomst af afføring lidelser. Oftest er der diarré, mindre forstoppelse. Behovet for at bedrage bliver hyppigere, hvilket simpelthen forklares af tarmens irritation og er også karakteristisk for denne sygdom. Samtidig har afføringen en væskekonsistens, ofte med blandinger af blod, slim, pus og en ubehagelig, skarp lugt.
  • forværringen af ​​patientens generelle trivsel. I forbindelse med udtømning af kroppen ved en langvarig sygdom kan der være et fald i kropsvægt, søvnforstyrrelse, forringelse og nedsat præstation.

Diagnose af sigmoiditis

Diagnosen og behandlingen af ​​sigmoiditis ligger inden for sådanne lægeres kompetence som gastroenterolog, terapeut, kirurg, smitsomme sygeplejerske. Diagnose er mulig efter differentialdiagnostikken for at udelukke andre inflammatoriske processer i tarmen, såsom paraproctitis, ulcerativ colitis, såvel som smitsomme sygdomme - dysbiose, dysenteri, kolera.

Diagnose omfatter følgende undersøgelser:

  1. undersøgelse og spørgsmålstegn ved patienten, palpation af peritoneale organer. Som et resultat af denne diagnostiske metode er den nøjagtige lokalisering af smerte etableret, og den del af tarmen, hvor inflammation opstår, påvises.
  2. generel analyse af afføring og blod. Bestem sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og dens natur.
  3. sigmoideoskopi. Denne undersøgelse udføres til direkte undersøgelse af tarmslimhinden. Resultatet af undersøgelsen giver lægen mulighed for at bestemme området for læsionen og dets form samt at udelukke mulige kræftformer.
  4. radiografi. Denne metode til forskning udføres for at fjerne krænkelser af tarmpermeabiliteten.

Kvinder skal have en gynækologisk undersøgelse, fordi nogle gynækologiske sygdomme, såsom endometriose, adnexitis, ektopisk graviditet, har lignende symptomer. Efter at have gennemført alle de nødvendige undersøgelser kan lægen etablere diagnosen og ordinere behandling.

Hvordan man behandler sigmoiditis

Smerte som et symptom på sigmoiditis

Sigmoiditis behandling udføres baseret på årsagerne til dens forekomst. I tilfælde af sigmoiditis som følge af intestinale infektioner er behandlingen baseret på antibakteriel behandling med sådanne lægemidler som Biseptol, Cefran, Tetracyclin, Ampicillin.

Obligatorisk forebyggelse af dysbiose Bifidobak, lactobacterin osv. Hvis sygdommen er kronisk, er patienten også ordineret intestinale antiseptika, såsom Smecta eller Ingenrix.

Sigmoiditis, der udløses af ikke-specifikke inflammatoriske tarmsygdomme, behandles med antiinflammatoriske lægemidler, der påvirker den underliggende sygdom: Sulfasalazin, Salazoperidazin, Prednisolon.

I almindelighed elimineres forgiftningsprocesser ved at gennemføre infusionsterapi. Til dette formål anvendes opløsninger af glucose, blodplasma og om nødvendigt behandling af anæmi, jernpræparater. For at genoprette normal mikroflora foreskrives også bakterielle medicinsk udstyr og præparater.

Behandling af iskæmisk sigmoiditis har de samme træk som behandling af sigmoiditis, fremkaldt af ikke-specifikke sygdomme. Hvis terapien ikke giver den ønskede effekt, kan en operation på plastikkirurgi af de kar, der fodrer tarmene, ordineres.

Desuden er patienten tildelt en særlig kost 4, hvis egenskab udelukker fra kosten af ​​røget kød, stegte, krydret mad, alkohol og minimere forbruget af fedt, salt og kulhydrater. En forudsætning for kost er også slibningen af ​​mad, før den tages.

Behandling af sigmoiditis er oftest langvarig og kan vare fra 1 til 3 måneder med 1-2 kurser i medicinsk terapi.

Prognose og komplikationer

Korrekt behandling af sigmoiditis er ofte nøglen til at fuldføre genopretning, men behandling er altid lang, hvilket indebærer alvorlige kost- og kostrestriktioner.

Manglende behandling kan forårsage alvorlig forværring og betændelse i nabotarmen, oftest endetarmen (proktitis).

Fremgangen af ​​sigmoiditis kan også føre til brud på tarmens integritet og betændelse i bughulen - peritonitis, som kræver kirurgisk indgreb.

Kost med sigmoiditis

Afføring af afføring er et af symptomerne på sigmoiditis.

Medicinsk ernæring er af afgørende betydning for behandlingen af ​​sigmoiditis, uanset årsagerne til at fremkalde denne sygdom. 4-4b kostvaner er afgørende for sigmoiditis. Diætets natur kan også justeres afhængigt af sygdommens type og sværhedsgrad.

Hvis patienten har en udtalt diarré, anbefales det at udføre medicinsk fasting inden for 1-3 dage. I løbet af denne tid må stærk usødet te forbruges, rosehip bouillon osv. Efter at have skiftet til en kost 4. Hvis manifestationerne af inflammation formindskes, får patienten at udvide kosten til valgmuligheder 4b og 4c.

Grundlaget for ernæring med sigmoiditis er brugen af ​​den rigtige mængde næringsstoffer, der kræves af kroppen, primært proteiner, mikroelementer, vitaminer og elektrolytter. Kost 4 giver mulighed for reduktion af kulhydrater og fedtstoffer til den nederste grænse for den daglige norm, diæt 4b og 4b antyder tilstedeværelsen af ​​alle nødvendige stoffer i den normale mængde.

I begrænsede mængder kan salt indtages - 8-10 g, som er den nederste grænse for normen, og alle retter, der indeholder stimuli af mekanisk, kemisk eller termisk type. Det er derfor ikke tilladt at spise for koldt - under 15 grader Celsius eller varm mad. Tabel 4 indeholder bestemmelser om obligatorisk aftørring af fødevarer. I muligheder 4b og 4c reduceres dette krav.

Grundlaget for kost med sigmoiditis er ernæring i små portioner 5-6 gange om dagen. Det er ikke tilladt at anvende produkter, der bidrager til gæringen og rottningsprocessen i tarmen. Disse produkter omfatter ikke-kostholdigt kød og grov plantefiber.

Med gunstig behandlingsdynamik får patienten at spise som sædvanlig, men med den obligatoriske undtagelse af stegte, røgede, krydrede, salte fødevarer, alkohol, krydderier og krydderier fra kosten.

Kronisk sigmoiditis under remission indebærer at spise fødevarer rig på fiber, som omfatter rødbeder, kiks, klidbrød, tørrede abrikoser, juice fra grøntsager og frugter, gulerødder, svesker, græskar.

Hvis patienten har en tendens til forstoppelse, er han ordineret hvede eller rugbran. For at opnå en terapeutisk virkning skal en spisesked af klid hældes med et glas kogt vand og infunderes i 30 minutter. Derefter drænes vandet, og den resterende masse forbruges med korn, hytteost eller i ren form. Den maksimale dosis klid per dag kan være 6-8 spsk uden diarré eller smerte.

Stabil remission giver dig mulighed for at skifte til almindelig ernæring. Det er ikke tilladt at spise kun fede kød, dåsevarer, røget kød, krydret og salt mad, alkoholholdige drikkevarer og bagning. I tilfælde af forværring af processen efter indførelsen af ​​en generel kost, skal man vende tilbage til anvendelsen af ​​4c-kosten.

Kronisk sigmoiditis i eksacerbationsperioden giver mulighed for udnævnelse af den samme diæt som ved akut sigmoiditis. Hvis sygdommen er alvorlig, og patienten taber mere end 15% af kropsvægten, foreskrives han parenteral ernæring, hvor alle de nødvendige stoffer samt glucoseopløsning, aminosyrer, proteinforbindelser, fedtemulsioner trænger ind i kroppen gennem et kateter indsat i den subklaviske ven.

Hvis du er interesseret i at se, hvordan et sigmoid-kolon undergår kirurgi, skal du se en video på YouTube.

Sigmoiditis som udvikling af inflammatorisk proces i tyktarmen

Sigmoiditis er et studieområde af gastroenterologi og proktologi, og med patientens kliniske historie udspiller de sig til hjælp fra specialiserede specialister. Betændelse påvirker sigmoid kolon, som er den sidste del af tyktarmen. Sygdommen forløber lige med andre patologier i tyktarmen (for eksempel interne hæmorider). Inflammation af sigmoid kolon kan forekomme hos patienter i forskellige aldre eller køn med samme sandsynlighed. Ved rettidig og korrekt terapeutisk behandling reduceres risikoen for kronisk behandling af den patogene proces flere gange. Så hvad er det - sigmoiditis?

Arten af ​​betændelse

Tarmens anatomiske struktur består af to hovedsegmenter: tynde og tykke sektioner. I første omgang foregår alle processer til behandling af maden, der leveres til maven, og alle næringsstoffer indeholdt i maden absorberes. I tyktarmen er alle fordøjelsesprocesser fuldstændig fraværende, men elektrolytkomponenter, vitamin og aminosyrer, sukker, der produceres af den indre mikroflora i hulrummet, indtaster blodet fra afdelingen. I tyktarmen er ophobning og efterfølgende dannelse af de endelige metaboliske produkter.

Tarmstrukturen består af sektioner af endetarm og tyktarmen, med sigmoidkolonet, der udgør den S-formede ende af tyktarmen. Der er to typer sigmoiditis:

  • isoleret (sjælden klinisk situation på grund af anatomisk kvarter med endetarm);
  • proctosigmoiditis (kombineret læsion af de nedre dele af fordøjelseskanalen).

Med proctosigmoiditis kan den patologiske læsion sprede sig både fra sigmoid kolon og i modsat retning. Inflammation af sigmoid kolon i klinisk praksis er meget mere almindelig end inflammation i tilstødende organer. Dette skyldes den endelige proces med dannelse af fækale masser i sigmoid kolon. Stagnation og forskellige strukturelle træk kan fremkalde faktorer i forekomsten af ​​patologi. Inflammation af sigmoid kolon kan forekomme i den akutte fase (primær) og være en kronisk patogen proces.

Det er vigtigt! Symptomer på sigmoiditis manifesteres i svær smerte, generel utilpashed, tegn på forgiftning. Behandling af sigmoiditis er ofte kompleks, og forberedelse til behandling kræver en omhyggelig diagnose.

Etiologiske faktorer

Så hvad er sigmoiditis og hvad er årsagerne til dets udseende? Årsagerne til sygdommen kan skyldes en række provokerende faktorer. Blandt de vigtigste - stagnation af fæces. Andre udløsningsmekanismer for inflammation er anatomiske træk (udviklingsmæssige abnormiteter, graviditet), strukturelle træk (patologi af bøjninger, sphincter), utilstrækkelig blodcirkulation. Andre sygdomme og tilstande i fordøjelseskanalen organer anses for at være andre årsager til den inflammatoriske proces.

infektion

Infektiøs læsion er en almindelig årsag til dannelsen af ​​den inflammatoriske proces. Patogene miljøer producerer specifikke toksiner, der ødelægger slimhindevævets slimvæv, hvilket fører til dannelse af erosioner eller sår. På grund af egenskaberne ved anatomien af ​​sigmoid-kolonet bliver denne meget sektion mest sårbar over for tarminfektion.

Intestinal oprør

Forstyrrelser i fordøjelseskanalen eller dysbakterierne bidrager til hurtig reproduktion af patogen mikroflora, forværrer sygdomsforløbet, hæmmer de normale fordøjelsesprocesser.

Kronisk patologi

Forværret gastroenterologisk historie (Crohns sygdom, ulcerøs colitis ikke-specifik) fører til dannelse af erosioner på tarmens slimvæv. Hovedårsagerne til sygdomme, som påvirker tarmens slimhindestrukturer, er autoimmune faktorer, så det er ikke muligt at fjerne dem hurtigt. Sigmoiditis i tilfælde af kombinerede patologier indebærer sædvanligvis systematisk administration af lægemidler for at minimere eller eliminere symptomerne på eksacerbation og er af kronisk art.

Iskæmiske tarmændringer

Under iskæmi forstår overtrædelsen af ​​blodcirkulationen i forskellige dele af tarmkanalen. Tilstanden er ofte diagnosticeret med aterosklerose. Cirkulationssvigt kan skyldes fysiologisk kompression af sigmoid kolon (svangerskabsperiode, forstoppelse).

Endogene faktorer

Radioaktiv stråling, terapeutisk kemoterapi, forskellige undersøgelser af radioisotoper på de associerede sygdomme i organerne og systemer i mave-tarmkanalen. En indirekte årsag til sygdommen kan være en intern generaliseret hæmorider med blødning og inflammatorisk foci.

Det er vigtigt! Etiologien af ​​sygdommen er normalt forbundet med samtidig inflammatoriske processer i tyndtarmen såvel som i nærvær af anatomisk modificerede strukturer.

Klassificering og art

Sigmoiditis er klassificeret efter forskellige kliniske manifestationer, hvilket i høj grad letter diagnosticering og recept på efterfølgende behandling. Ved type betændelse klassificeres sigmoiditis i akutte og kroniske former. Ved arten af ​​den inflammatoriske proces er sigmoiditis opdelt i følgende typer:

  • Katar. Catarrhal sigmoiditis - hvad er det? Catarrhal sigmoiditis dækker kun overfladen af ​​tarmens slimhinde. Der er hævelse, udtalt rødme. På baggrund af katarral inflammation øges udskillelsen af ​​slim, så nogle eksperter kalder denne form for sigmoiditis slim.
  • Erosiv. Ætsende foci form på tarmvæggene, som ikke har en ødelæggende virkning på de dybe lag af tarmvæv. Erosiv sigmoiditis provokerer dannelsen af ​​ulcerative fragmenter.
  • Ulcerativ (ellers, purulent-hæmoragisk). På de slimhindevæv i tarmen ulcerativ foci form, som ødelægger de dybere lag af tarmvæggene.
  • Perisigmoidit. De serøse tarmmembraner er involveret i den patologiske proces. Infiltrere former rundt omkring tarmene, kommissære segmenter dannes mellem tarmsløjferne, som kan sprede sig til tilstødende organer eller bindevæv.

Ved differentialdiagnose opdages mange former for sigmoiditis samtidigt, hvilket er forbundet med en langvarig patologisk proces og tilstedeværelsen af ​​en forværret historie fra epigastriske organer.

Klinisk billede

Symptomer på betændelse i sigmoid kolon afhænger af arten af ​​den patologiske proces. Typisk afhænger intensiteten af ​​symptomerne og arten af ​​sygdomsforløbet af den type strøm af sigmoiditis. Hvis akut form er situationen altid ledsaget af en hurtig stigning i de første tegn, så er symptomerne ofte sløret under sygdommens kroniske karakter. I nogle tilfælde kan sygdomsforløbet i kronisk form være latent i naturen i lang tid. De vigtigste symptomer er:

  • svær mavesmerter ved uklare lokalisering
  • fortyndet afføring med blod;
  • opkastning, kvalme
  • feber;
  • generel utilpashed.


Sårhed kan være så intens, at andre farlige tilstande i peritoneumets organer (peritonitis, renal kolik, appendicitis) ofte mistænkes ved diagnosen. Differentiel diagnostik til alvorlige smerter er specifikt rettet mod at eliminere farlige, livstruende forhold. Kronisk sigmoiditis er meget mildere, ofte ikke ledsaget af alvorlige smerter. Forværringer fremkalder forkølelse, nedsat immunitet, forværring af andre kroniske patologier i kroppen, traume og stress. Forværringen af ​​sigmoiditis i kronisk forløb er normalt forbundet med symptomerne på tilstanden, som er fed udløser til udviklingen af ​​sygdommen.

Diagnostiske foranstaltninger

Diagnose af sigmoiditis udføres ofte sammen med sådanne specialister som en gastroenterolog, gynækolog, prokolog, kirurg og smitsomme sygeplejerske. Med intens smerte i maven er den primære opgave at identificere livstruende forhold. Før manifestationen af ​​sygdomsformen og dens type er andre inflammatoriske processer i forskellige dele af bukhulen (kolera, dysbakterier, manifestation af dysenteri) udelukket. Diagnostiske foranstaltninger omfatter følgende foranstaltninger:

  • klinisk historieundersøgelse;
  • undersøgelse af klager
  • palpation af abdominal og iliac-området
  • urin og blodprøver (ofte biokemiske detaljerede);
  • fækal okkult blodprøve, dysbakteriose, intestinale infektioner;
  • sigmoideoskopi;
  • Røntgenstråler;
  • gynækologisk undersøgelse (hos kvinder);
  • undersøgelse af urologen (for mænd).

Hvis alle mulige patologier med et lignende symptomatisk billede udelukkes, manifesterer de sigmoiditis eller betændelse i sigmoid-kolonet. Typisk forårsager diagnosen primær sigmoiditis med undtagelse af symptom på "akut mave" alvorlige problemer. Inden du kontrollerer sigmoid-kolonet, vil lægen gøre dig bekendt med de nødvendige forberedelsesregler.

Terapeutisk proces

Hvordan behandles sigmoiditis, hvilke gode moderne lægemidler ordineres for at eliminere patologien? Alle lægemidler er ordineret strengt individuelt. Det samme gælder doseringer. Behandling af den inflammatoriske proces i sigmoid kolon er enten kirurgisk eller konventionel ved brug af medicin. Nogle gange kombinerer terapeuter behandlingen af ​​sigmoiditis med folkemekanismer for at styrke resultaterne af terapi, samt for at forhindre eksacerbationer i kronisk sigmoiditis. Sigmoiditis behandling med medicin udføres både hjemme og på hospitalet. Ca. taktik for behandling er som følger:

  • antibiotika (eliminering af patogen mikroflora);
  • præbiotika (restaurering af det gavnlige miljø i tarmen);
  • infusionsløsninger (genopretning af elektrolytbalancen);
  • immunmodulatorer (styrkelse og aktivering af immunbeskyttelse);
  • antispasmodiske lægemidler (eliminering af inflammation og smerte).

En af de kendte antispasmodika for sygdomme i fordøjelseskanalen er Salofalk. Med kompliceret sigmoiditis anbefales korrektion af den vaskulære struktur for at genoprette eller forbedre blodforsyningen. Ud over behandlingen ordinerer lægerne en særlig kost uden aggressive ingredienser med rigeligt at drikke med et afbalanceret indhold af kulhydrater og andre stoffer (tabel nr. 4). Behandling af betændelse i sigmoid colon folkemidlet bør kun anvendes i kombination med traditionel medicin.

Ernæring og sigmoiditis

Kost til tarm sigmoid No4 (tabel nr4) i klinisk medicin indebærer en kaloriebegrænsning på op til 2000 kcal pr. Dag. En sådan kost hjælper med at eliminere toksiner og metaboliske produkter, hæmmer råtning og fermentering i tarmhulrummet, reducerer symptomerne på forgiftning. Varigheden af ​​en sådan diæt bestemmes individuelt (ca. 7-10 dage). Patienterne spiser fraktionerede, små portioner. Ved kronisk og akut sigmoiditis må anvendes:

  • kost magert kød (kanin, kylling, hakket kogt kød koteletter);
  • lavt fedt fisk damp eller kogt;
  • forældet brød;
  • magert bouillon supper (pureed);
  • æg æggekage, blødkogte æg;
  • granulær ostemasse (derudover revet);
  • frugt jorden.
Drikkevarer foretrækkes: sukkerfrie kompotter, rosehip bouillon, lingonbærsaft eller tranebærsaft, rent drikkevand. Det er nødvendigt at udelukke kulsyreholdige drikkevarer, aggressive produkter, friske kager, fede fisk eller kød, bælgfrugter og pasta. I nogle tilfælde anbefales det at udelukke mad generelt med undtagelse af drikkeri (rosehip bouillon, kamille).

Forebyggelse og prognose

Faren for sygdommen reduceres til dannelsen af ​​peritonitis, proktitis eller rectosigmoiditis under længerevarende eller kompliceret forløb samt til kronologisk behandling af den patologiske proces.

Forebyggende foranstaltninger tager sigte på at eliminere akut sigmoiditis og forværringer af sygdommen i kronisk forløb. De vigtigste foranstaltninger omfatter:

  • korrekt ernæring
  • sund livsstil
  • rettidig behandling af smitsomme sygdomme
  • forebyggelse af intestinale infektioner;
  • forebyggelse af forstoppelse.

Sigmoiditis kræver nøjagtig diagnose og rettidig behandling. Hvis alle medicinske anbefalinger følges i tilfælde af sygdoms kroniske forløb, er det muligt at opnå vedvarende klinisk remission. Langtidsbehandling af sigmoiditis omfatter ikke kun medicinsk eller kirurgisk korrektion, men også opretholdelse af en sund livsstil.

Om Crohns sygdom som en provokerende faktor for sigmoiditis:

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?

Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede hendes mave. Læs artiklen >>