logo

Sigmoiditis som udvikling af inflammatorisk proces i tyktarmen

Sigmoiditis er et studieområde af gastroenterologi og proktologi, og med patientens kliniske historie udspiller de sig til hjælp fra specialiserede specialister. Betændelse påvirker sigmoid kolon, som er den sidste del af tyktarmen. Sygdommen forløber lige med andre patologier i tyktarmen (for eksempel interne hæmorider). Inflammation af sigmoid kolon kan forekomme hos patienter i forskellige aldre eller køn med samme sandsynlighed. Ved rettidig og korrekt terapeutisk behandling reduceres risikoen for kronisk behandling af den patogene proces flere gange. Så hvad er det - sigmoiditis?

Arten af ​​betændelse

Tarmens anatomiske struktur består af to hovedsegmenter: tynde og tykke sektioner. I første omgang foregår alle processer til behandling af maden, der leveres til maven, og alle næringsstoffer indeholdt i maden absorberes. I tyktarmen er alle fordøjelsesprocesser fuldstændig fraværende, men elektrolytkomponenter, vitamin og aminosyrer, sukker, der produceres af den indre mikroflora i hulrummet, indtaster blodet fra afdelingen. I tyktarmen er ophobning og efterfølgende dannelse af de endelige metaboliske produkter.

Tarmstrukturen består af sektioner af endetarm og tyktarmen, med sigmoidkolonet, der udgør den S-formede ende af tyktarmen. Der er to typer sigmoiditis:

  • isoleret (sjælden klinisk situation på grund af anatomisk kvarter med endetarm);
  • proctosigmoiditis (kombineret læsion af de nedre dele af fordøjelseskanalen).

Med proctosigmoiditis kan den patologiske læsion sprede sig både fra sigmoid kolon og i modsat retning. Inflammation af sigmoid kolon i klinisk praksis er meget mere almindelig end inflammation i tilstødende organer. Dette skyldes den endelige proces med dannelse af fækale masser i sigmoid kolon. Stagnation og forskellige strukturelle træk kan fremkalde faktorer i forekomsten af ​​patologi. Inflammation af sigmoid kolon kan forekomme i den akutte fase (primær) og være en kronisk patogen proces.

Det er vigtigt! Symptomer på sigmoiditis manifesteres i svær smerte, generel utilpashed, tegn på forgiftning. Behandling af sigmoiditis er ofte kompleks, og forberedelse til behandling kræver en omhyggelig diagnose.

Etiologiske faktorer

Så hvad er sigmoiditis og hvad er årsagerne til dets udseende? Årsagerne til sygdommen kan skyldes en række provokerende faktorer. Blandt de vigtigste - stagnation af fæces. Andre udløsningsmekanismer for inflammation er anatomiske træk (udviklingsmæssige abnormiteter, graviditet), strukturelle træk (patologi af bøjninger, sphincter), utilstrækkelig blodcirkulation. Andre sygdomme og tilstande i fordøjelseskanalen organer anses for at være andre årsager til den inflammatoriske proces.

infektion

Infektiøs læsion er en almindelig årsag til dannelsen af ​​den inflammatoriske proces. Patogene miljøer producerer specifikke toksiner, der ødelægger slimhindevævets slimvæv, hvilket fører til dannelse af erosioner eller sår. På grund af egenskaberne ved anatomien af ​​sigmoid-kolonet bliver denne meget sektion mest sårbar over for tarminfektion.

Intestinal oprør

Forstyrrelser i fordøjelseskanalen eller dysbakterierne bidrager til hurtig reproduktion af patogen mikroflora, forværrer sygdomsforløbet, hæmmer de normale fordøjelsesprocesser.

Kronisk patologi

Forværret gastroenterologisk historie (Crohns sygdom, ulcerøs colitis ikke-specifik) fører til dannelse af erosioner på tarmens slimvæv. Hovedårsagerne til sygdomme, som påvirker tarmens slimhindestrukturer, er autoimmune faktorer, så det er ikke muligt at fjerne dem hurtigt. Sigmoiditis i tilfælde af kombinerede patologier indebærer sædvanligvis systematisk administration af lægemidler for at minimere eller eliminere symptomerne på eksacerbation og er af kronisk art.

Iskæmiske tarmændringer

Under iskæmi forstår overtrædelsen af ​​blodcirkulationen i forskellige dele af tarmkanalen. Tilstanden er ofte diagnosticeret med aterosklerose. Cirkulationssvigt kan skyldes fysiologisk kompression af sigmoid kolon (svangerskabsperiode, forstoppelse).

Endogene faktorer

Radioaktiv stråling, terapeutisk kemoterapi, forskellige undersøgelser af radioisotoper på de associerede sygdomme i organerne og systemer i mave-tarmkanalen. En indirekte årsag til sygdommen kan være en intern generaliseret hæmorider med blødning og inflammatorisk foci.

Det er vigtigt! Etiologien af ​​sygdommen er normalt forbundet med samtidig inflammatoriske processer i tyndtarmen såvel som i nærvær af anatomisk modificerede strukturer.

Klassificering og art

Sigmoiditis er klassificeret efter forskellige kliniske manifestationer, hvilket i høj grad letter diagnosticering og recept på efterfølgende behandling. Ved type betændelse klassificeres sigmoiditis i akutte og kroniske former. Ved arten af ​​den inflammatoriske proces er sigmoiditis opdelt i følgende typer:

  • Katar. Catarrhal sigmoiditis - hvad er det? Catarrhal sigmoiditis dækker kun overfladen af ​​tarmens slimhinde. Der er hævelse, udtalt rødme. På baggrund af katarral inflammation øges udskillelsen af ​​slim, så nogle eksperter kalder denne form for sigmoiditis slim.
  • Erosiv. Ætsende foci form på tarmvæggene, som ikke har en ødelæggende virkning på de dybe lag af tarmvæv. Erosiv sigmoiditis provokerer dannelsen af ​​ulcerative fragmenter.
  • Ulcerativ (ellers, purulent-hæmoragisk). På de slimhindevæv i tarmen ulcerativ foci form, som ødelægger de dybere lag af tarmvæggene.
  • Perisigmoidit. De serøse tarmmembraner er involveret i den patologiske proces. Infiltrere former rundt omkring tarmene, kommissære segmenter dannes mellem tarmsløjferne, som kan sprede sig til tilstødende organer eller bindevæv.

Ved differentialdiagnose opdages mange former for sigmoiditis samtidigt, hvilket er forbundet med en langvarig patologisk proces og tilstedeværelsen af ​​en forværret historie fra epigastriske organer.

Klinisk billede

Symptomer på betændelse i sigmoid kolon afhænger af arten af ​​den patologiske proces. Typisk afhænger intensiteten af ​​symptomerne og arten af ​​sygdomsforløbet af den type strøm af sigmoiditis. Hvis akut form er situationen altid ledsaget af en hurtig stigning i de første tegn, så er symptomerne ofte sløret under sygdommens kroniske karakter. I nogle tilfælde kan sygdomsforløbet i kronisk form være latent i naturen i lang tid. De vigtigste symptomer er:

  • svær mavesmerter ved uklare lokalisering
  • fortyndet afføring med blod;
  • opkastning, kvalme
  • feber;
  • generel utilpashed.


Sårhed kan være så intens, at andre farlige tilstande i peritoneumets organer (peritonitis, renal kolik, appendicitis) ofte mistænkes ved diagnosen. Differentiel diagnostik til alvorlige smerter er specifikt rettet mod at eliminere farlige, livstruende forhold. Kronisk sigmoiditis er meget mildere, ofte ikke ledsaget af alvorlige smerter. Forværringer fremkalder forkølelse, nedsat immunitet, forværring af andre kroniske patologier i kroppen, traume og stress. Forværringen af ​​sigmoiditis i kronisk forløb er normalt forbundet med symptomerne på tilstanden, som er fed udløser til udviklingen af ​​sygdommen.

Diagnostiske foranstaltninger

Diagnose af sigmoiditis udføres ofte sammen med sådanne specialister som en gastroenterolog, gynækolog, prokolog, kirurg og smitsomme sygeplejerske. Med intens smerte i maven er den primære opgave at identificere livstruende forhold. Før manifestationen af ​​sygdomsformen og dens type er andre inflammatoriske processer i forskellige dele af bukhulen (kolera, dysbakterier, manifestation af dysenteri) udelukket. Diagnostiske foranstaltninger omfatter følgende foranstaltninger:

  • klinisk historieundersøgelse;
  • undersøgelse af klager
  • palpation af abdominal og iliac-området
  • urin og blodprøver (ofte biokemiske detaljerede);
  • fækal okkult blodprøve, dysbakteriose, intestinale infektioner;
  • sigmoideoskopi;
  • Røntgenstråler;
  • gynækologisk undersøgelse (hos kvinder);
  • undersøgelse af urologen (for mænd).

Hvis alle mulige patologier med et lignende symptomatisk billede udelukkes, manifesterer de sigmoiditis eller betændelse i sigmoid-kolonet. Typisk forårsager diagnosen primær sigmoiditis med undtagelse af symptom på "akut mave" alvorlige problemer. Inden du kontrollerer sigmoid-kolonet, vil lægen gøre dig bekendt med de nødvendige forberedelsesregler.

Terapeutisk proces

Hvordan behandles sigmoiditis, hvilke gode moderne lægemidler ordineres for at eliminere patologien? Alle lægemidler er ordineret strengt individuelt. Det samme gælder doseringer. Behandling af den inflammatoriske proces i sigmoid kolon er enten kirurgisk eller konventionel ved brug af medicin. Nogle gange kombinerer terapeuter behandlingen af ​​sigmoiditis med folkemekanismer for at styrke resultaterne af terapi, samt for at forhindre eksacerbationer i kronisk sigmoiditis. Sigmoiditis behandling med medicin udføres både hjemme og på hospitalet. Ca. taktik for behandling er som følger:

  • antibiotika (eliminering af patogen mikroflora);
  • præbiotika (restaurering af det gavnlige miljø i tarmen);
  • infusionsløsninger (genopretning af elektrolytbalancen);
  • immunmodulatorer (styrkelse og aktivering af immunbeskyttelse);
  • antispasmodiske lægemidler (eliminering af inflammation og smerte).

En af de kendte antispasmodika for sygdomme i fordøjelseskanalen er Salofalk. Med kompliceret sigmoiditis anbefales korrektion af den vaskulære struktur for at genoprette eller forbedre blodforsyningen. Ud over behandlingen ordinerer lægerne en særlig kost uden aggressive ingredienser med rigeligt at drikke med et afbalanceret indhold af kulhydrater og andre stoffer (tabel nr. 4). Behandling af betændelse i sigmoid colon folkemidlet bør kun anvendes i kombination med traditionel medicin.

Ernæring og sigmoiditis

Kost til tarm sigmoid No4 (tabel nr4) i klinisk medicin indebærer en kaloriebegrænsning på op til 2000 kcal pr. Dag. En sådan kost hjælper med at eliminere toksiner og metaboliske produkter, hæmmer råtning og fermentering i tarmhulrummet, reducerer symptomerne på forgiftning. Varigheden af ​​en sådan diæt bestemmes individuelt (ca. 7-10 dage). Patienterne spiser fraktionerede, små portioner. Ved kronisk og akut sigmoiditis må anvendes:

  • kost magert kød (kanin, kylling, hakket kogt kød koteletter);
  • lavt fedt fisk damp eller kogt;
  • forældet brød;
  • magert bouillon supper (pureed);
  • æg æggekage, blødkogte æg;
  • granulær ostemasse (derudover revet);
  • frugt jorden.
Drikkevarer foretrækkes: sukkerfrie kompotter, rosehip bouillon, lingonbærsaft eller tranebærsaft, rent drikkevand. Det er nødvendigt at udelukke kulsyreholdige drikkevarer, aggressive produkter, friske kager, fede fisk eller kød, bælgfrugter og pasta. I nogle tilfælde anbefales det at udelukke mad generelt med undtagelse af drikkeri (rosehip bouillon, kamille).

Forebyggelse og prognose

Faren for sygdommen reduceres til dannelsen af ​​peritonitis, proktitis eller rectosigmoiditis under længerevarende eller kompliceret forløb samt til kronologisk behandling af den patologiske proces.

Forebyggende foranstaltninger tager sigte på at eliminere akut sigmoiditis og forværringer af sygdommen i kronisk forløb. De vigtigste foranstaltninger omfatter:

  • korrekt ernæring
  • sund livsstil
  • rettidig behandling af smitsomme sygdomme
  • forebyggelse af intestinale infektioner;
  • forebyggelse af forstoppelse.

Sigmoiditis kræver nøjagtig diagnose og rettidig behandling. Hvis alle medicinske anbefalinger følges i tilfælde af sygdoms kroniske forløb, er det muligt at opnå vedvarende klinisk remission. Langtidsbehandling af sigmoiditis omfatter ikke kun medicinsk eller kirurgisk korrektion, men også opretholdelse af en sund livsstil.

Om Crohns sygdom som en provokerende faktor for sigmoiditis:

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?

Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede hendes mave. Læs artiklen >>

Sigmoiditis, hvad er det? Symptomer og behandling

Sigmoiditis er en gruppe af inflammatoriske processer af forskellige etiologier med læsioner af sigmoid kolon. Det er akut eller kronisk, kan isoleres eller kombineres med inflammatoriske læsioner af andre dele af tyktarmen. Den mest almindelige samtidige inflammation af sigmoid og rektum - rectosigmoiditis.

Nogle gange hersker symptomerne på sigmoiditis i colitis - diffus inflammation i tyktarmen. I sigmoid kolon udvikler inflammatoriske processer oftere end i andre dele af tarmen. Sigmoiditis påvirker personer af begge køn, blandt patienter er der overvejende kvinder. Voksne lider oftere end børn. Sandsynligheden for forekomsten stiger med alderen. Behandlingen udføres af specialister inden for gastroenterologi og proktologi.

Hvad er det?

Sigmoiditis er en betændelse i sigmoid kolon i et akut eller kronisk forløb. Kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle sigmoiditis end mænd. Voksne lider oftere end børn. Med alderen øges risikoen for patologi. Behandlingen udføres af prokologer og gastroenterologer.

årsager til

Virkningen af ​​følgende faktorer kan føre til forekomsten af ​​sigmoiditis.

  1. Øget tryk på sigmoid kolon under graviditet.
  2. Tarmsekæmi (kredsløbssvigt), som ofte forekommer med aterosklerose.
  3. Virkningerne af radioaktiv stråling under kemoterapi, hvilket resulterer i ødelæggelsen af ​​visse cellestrukturer i mavemuskulaturens slimhinde.
  4. Dysbacteriosis, der bidrager til den øgede reproduktion af patogen mikroflora og undertrykkelsen af ​​antallet af gavnlige bakterier, der sikrer den normale proces med fordøjelse af fødevarer.
  5. Krænkelse af fordøjelsessystemets funktioner, især hyppig forstoppelse, som fremkalder forekomsten af ​​mikrotraumer af sigmoid-colonvæggene med den efterfølgende udvikling af inflammationsprocessen.
  6. Tarminfektioner, på grund af hvilken der er en proces af betændelse i tarmen. Patologiske mikroorganismer i overgrowth i tarmslimhinden producerer toksiner, der ødelægger tarmvæggene og derved bidrager til erosionen og endda sår. På grund af de anatomiske egenskaber i sigmoid kolon er det mest sårbart over for de negative virkninger af toksiner.
  7. Kroniske tarmsygdomme, især ulcerøs colitis og Crohns sygdom. I disse sygdomme er tarmslimhinden beskadiget, erosion og sår forekommer på dets vægge. Til gengæld er forekomsten af ​​disse sygdomme forårsaget af en række faktorer, herunder den autoimmune reaktion i kroppen, hvorunder selvdestruktion af cellerne i tarmvæggene forekommer. Desværre er det ekstremt svært at eliminere virkningen af ​​denne årsag fuldstændigt. Derfor skal patienten i lang tid bruge særlige lægemidler til at reducere symptomernes sværhedsgrad, hvis der foreligger databrud.

Når ovenstående symptomer vises, bør du konsultere en læge og gennemgå en foreskrevet undersøgelse ved at udføre sigmoidoskopi, en tarmrøntgen-, blod- og afføringstest samt andre metoder.

klassifikation

Som de fleste inflammatoriske sygdomme kan sigmoiditis være akut eller kronisk. Derudover er der følgende typer af det, som afviger i form af tarmskader:

Manifestationer af disse former kan kombineres med hinanden. Dette gør det svært at differentiere sigmoiditis med andre patologiske tilstande.

Hvad er symptomerne?

Baseret på, at sygdommen har forskellige former, kan symptomerne på sigmoiditis også variere afhængigt af manifestationsstyrken.

De vigtigste symptomer i det kliniske billede er som følger:

  1. Tilstedeværelsen af ​​overtrædelser af stolen. Oftest er der diarré, mindre forstoppelse. Behovet for at bedrage bliver hyppigere, hvilket simpelthen forklares af tarmens irritation og er også karakteristisk for denne sygdom. Samtidig har afføringen en væskekonsistens, ofte med blandinger af blod, slim, pus og en ubehagelig, skarp lugt.
  2. Smertefulde fornemmelser i venstre iliac-region. Intensiteten af ​​smerten er høj, ofte ud til ryggen eller benet. Det er vigtigt at huske at sigmoid kolon er meget mobil. Derfor kan smerte lokaliseres ikke kun i underlivets nedre venstre hjørne, men også bevæge sig tættere på midten eller endda membranen.
  3. Forringelsen af ​​patientens generelle trivsel. I forbindelse med udtømning af kroppen ved en langvarig sygdom kan der være et fald i kropsvægt, søvnforstyrrelse, forringelse og nedsat præstation.

Akut sigmoiditis er præget af sådanne tegn - diarré, slim, blod eller pus i fæces, stanken af ​​calculus. Gagrefleks kan forekomme. Kvalme vedvarer i lang tid og har en råtne lugt.

Ved kronisk remission har patienten ingen symptomer. Stress, dårlig ernæring, skade eller infektion kan fremkalde et tilbagefald. I dette tilfælde vil patienten forværre sygdommen, og de ovennævnte symptomer vil begynde at forekomme.

diagnostik

Til diagnose anvendes resultaterne af følgende undersøgelser:

  • Undersøgelse og undersøgelse af patienten, palpation af abdominale organer. Gennemførelsen af ​​disse undersøgelser vil lægen kunne fastslå den nøjagtige lokalisering af læsionen og konkludere hvilken del af tarmen der er involveret i den inflammatoriske proces.
  • Generel analyse af blod og afføring. Disse undersøgelser vil bidrage til nøjagtigt at bestemme sværhedsgraden og arten af ​​den inflammatoriske proces.
  • Radiografi udføres for at differentiere sigmoiditis med nedsat intestinal patency.
  • Hos kvinder er data fra en gynækologisk undersøgelse for at udelukke gynækologiske patologier, såsom endometriose, adnexitis, tubal graviditet og nogle andre i stand til at give et lignende klinisk billede.
  • Rektoromanoskopi udføres til direkte undersøgelse af tarmens slimhinde. Baseret på resultaterne af undersøgelsen kan vi konkludere om sygdomsformen og læsionsområdet samt at udelukke kræft.

Efter at have indsamlet al informationen etablerer lægen den endelige diagnose og ordinerer den passende behandling.

Sigmoiditis behandling

Behandling af betændelse i sigmoid kolon er en ret kompliceret og lang proces, der kræver, at patienten strengt følger den foreskrevne behandling. Princippet om behandling er at tage medicin medicin, sengetid med forværring af sygdommen og en særlig kost.

Følgende lægemidler er ordineret til lægemiddelbehandling:

  1. Antispasmodik og smertestillende midler;
  2. Narkotika med astringent og omsluttende beroligende virkning;
  3. Antibakterielle lægemidler (fluorquinoler, tetracyclin, ampicillin, doxycyclin);
  4. Lys med methyluracil, kortikosteroider og mikrocykler med kamilleafkogning til akut sigmoiditis.

Under sygdommens forværring skal patienten overholde liggeunderlaget og en bestemt kost. Efter de akutte symptomer falder, er patienten ordineret til at tage medicin, der genopretter tarmmikrofloraen (lactobacterin, bifiform) i en til to måneder. Under behandling giver et godt resultat dig mulighed for at opnå urtemedicin.

Det har en positiv effekt på tarmmotilitet og har en astringerende, smertestillende og antiinflammatorisk effekt. Hvis infektiøse processer er årsagen til inflammation, vil overholdelse af en bestemt drikbehandling og vitaminterapi komme til hjælp ved en streng diæt.

Kost med akut form

Ved akut sigmoiditis skal patienten modtage nok vitaminer, proteiner, mikroelementer og elektrolytter. Du kan drikke bouillon hofter, stærk te uden sukker osv. Under begrænsningen falder salt, fedtstoffer, kulhydrater samt alle retter, der indeholder termiske, kemiske eller mekaniske irritationsmidler. Kolde og varme retter er helt udelukket.

Fødevarer skal grundigt revet, koges eller dampes. Ernæring - fraktioneret (5-6 gange om dagen). Anbefalet afvisning af produkter, der forbedrer processerne for henfald og gæring i tarmen, stimulerer produktionen af ​​galde og fordøjelsessafter. Når patientens inflammation sænker, overføres de til et fælles bord med undtagelse af alkohol, krydderier, røget, stegt, krydret og saltt skål.

Kronisk ernæring

Ved kronisk sigmoiditis under remission for at forhindre forstoppelse, er fødevarer, der er rige på kostfiber, inkluderet i kosten. anbefale:

  • roer;
  • gulerødder;
  • græskar;
  • tørrede abrikoser;
  • svesker;
  • vegetabilske og frugtsaft;
  • kiks og klidbrød.

Med en tendens til forstoppelse er udnævnelsen af ​​hvede og rugbran meget effektiv. En spisesked af klid hældes med et glas kogende vand og får lov til at blande i 30 minutter. Derefter drænes vandet, og den resulterende opslæmning tilsættes til korn, hytteost, supper eller i ren form, vaskes med vand. Dosen af ​​klid kan øges til 6-8 spsk om dagen (i mangel af smerte og diarré).

I tilfælde af stabil remission er det bedst at gå til et fælles bord med undtagelse af fede kød, krydret og salt mad, røget kød og dåse, wienerbrød og alkohol. Hvis udnævnelsen af ​​en generel kost forværrer processen, er det nødvendigt at vende tilbage til 4c-kosten.

Kost for kronisk sigmoiditis under eksacerbationer er den samme som for akut sigmoiditis. I tilfælde hvor sygdommen er alvorlig, og patienten taber meget vægt (15% eller mere af legemsvægt), skal man ty til parenteral ernæring. Gennem kateteret i de subklaveveininjicerede opløsninger af proteinpræparater, essentielle aminosyrer, fedtemulsioner, glucoseopløsninger, elektrolytter.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger tager sigte på at eliminere akut sigmoiditis og forværringer af sygdommen i kronisk forløb. De vigtigste foranstaltninger omfatter:

  • korrekt ernæring
  • sund livsstil
  • rettidig behandling af smitsomme sygdomme
  • forebyggelse af intestinale infektioner;
  • forebyggelse af forstoppelse.

Sigmoiditis kræver nøjagtig diagnose og rettidig behandling. Hvis alle medicinske anbefalinger følges i tilfælde af sygdoms kroniske forløb, er det muligt at opnå vedvarende klinisk remission. Langtidsbehandling af sigmoiditis omfatter ikke kun medicinsk eller kirurgisk korrektion, men også opretholdelse af en sund livsstil.

Prognose og komplikationer

Med den rette behandling af sigmoiditis er det i de fleste tilfælde muligt at opnå fuldstændig opsving, men det skal forstås, at behandlingsprocessen er lang og ledsages af mange restriktioner for overholdelse af kosten.

I mangel af behandling kan inflammation spredes til tilstødende segmenter af tarmen, oftest til endetarmen (proktitis). Også med udviklingen af ​​betændelse kan tarmens tykhed forstyrres, hvilket resulterer i peritonitis - betændelse i bughulen, hvilket kræver omfattende kirurgisk indgreb.

Inflammation af sigmoid kolon. Hvad er farlig sigmoiditis?

Sigmoiditis er en sygdom, der er karakteriseret ved betændelse i sigmoid kolon. Som en særskilt sygdom er sigmoiditis sjælden. Ofte er det et symptom på andre skjulte sygdomme, som for eksempel proctitis.

Årsager til sigmoiditis

Tarmens anatomiske form er ofte årsagen til udviklingen af ​​sigmoiditis.

Sigmoiditis som en uafhængig sygdom udvikler sig på grund af de anatomiske og fysiologiske egenskaber hos sigmoid-kolon. Hvis vi tager højde for det faktum, at sigmoid kolon er det sted, hvor fækale masser endelig dannes, så bliver det klart, hvorfor sygdommen opstår.

Afføring kan irritere denne del af tarmene, hvilket gør det muligt for mikroskader at udvikle sig og bidrager til forekomsten af ​​betændelse.

En anden årsag til sygdommen er den buede form, der er karakteristisk for sigmoidkolonet, hvilket bidrager til den langsigtede tilstedeværelse af intestinalindhold i det og som følge heraf irritation med afføring over en længere periode. Denne faktor øger også risikoen for betændelse signifikant.

Også følgende faktorer skyldes ofte årsagerne til inflammation:

  • tarmdysbiose. Dysbacteriosis er en ændring i sammensætningen af ​​tarmmikrofloraen, som følge af, at væksten af ​​aggressive bakterier, der ikke er karakteristisk for denne del af organismen, opstår, og tarmens beskyttende funktion falder.
  • kredsløbssygdomme i tarmen eller såkaldt iskæmi. Den mest almindelige årsag til dette er atherosklerose, hvor plaques forekommer i karrene og blokerer deres lumen. Således er mængden af ​​blod, der er gået, reduceret, og tilførslen af ​​næringsstoffer til organer og væv er forstyrret. I tarmen er der dødssteder (nekrose), som bliver fokus for betændelse.
  • intestinale infektioner. På grund af virkningen af ​​bakterier, der fremkalder infektioner, produceres giftige stoffer, som har en destruktiv effekt på tarmceller, der forårsager sår eller erosion. Sigmoid på grund af dets egenskaber gennemgår ofte en sådan proces.
  • indflydelse af ioniserende stråling. Stråling bidrager til ødelæggelsen af ​​visse cellestrukturer i kroppen, på grund af hvilken der er frie radikaler - giftige stoffer, som har en negativ effekt på raske celler.
  • ikke-specifikke ulcerative sygdomme i tarmene, såsom ulcerøs colitis eller Crohns sygdom. Fremkomsten af ​​denne form for sygdom er forbundet med virkningen af ​​allergiske faktorer og kan forårsage skader på tarmene, der er relateret til, hvad der sker med intestinale infektioner.

Typer af sigmoiditis

Sigmoiditis kan også blive kronisk.

Forløbet af sigmoiditis kan være akut eller kronisk. Afhængig af arten af ​​skader på tarmene er der også følgende typer af denne sygdom:

  1. bluetongue. Dette er den letteste form af sigmoiditis, som er karakteriseret ved beskadigelse af kun det øvre lag af epitelvæv.
  2. undergravende. Det opstår som et resultat af en uhærdet catarrhal og har udtalt erosion - ikke beskyttede steder på tarmslimhinden, der optrådte på grund af ødelæggelsen af ​​epitelet.
  3. Colitis. Langvarig irritation af erosion fører til dybere mucosale læsioner - sår.
  4. perisigmoidit. Den mest alvorlige og farlige form for sigmoiditis. De dybere lag af tarmvæggen bliver påvirket. Tarmene mister sin tidligere mobilitet og der opstår en vedhæftningsproces, som følge af, at tarmsløjferne er forbundet.

Typiske symptomer på sigmoiditis

Symptomer på sigmoiditis kan varieres og varierer meget med forskellige typer af denne sygdom. Men der er stadig tre vigtigste manifestationer af det:

  • smerte i venstre iliac region. Intensiteten af ​​smerten er høj, ofte ud til ryggen eller benet. Det er vigtigt at huske at sigmoid kolon er meget mobil. Derfor kan smerte lokaliseres ikke kun i underlivets nedre venstre hjørne, men også bevæge sig tættere på midten eller endda membranen.
  • forekomst af afføring lidelser. Oftest er der diarré, mindre forstoppelse. Behovet for at bedrage bliver hyppigere, hvilket simpelthen forklares af tarmens irritation og er også karakteristisk for denne sygdom. Samtidig har afføringen en væskekonsistens, ofte med blandinger af blod, slim, pus og en ubehagelig, skarp lugt.
  • forværringen af ​​patientens generelle trivsel. I forbindelse med udtømning af kroppen ved en langvarig sygdom kan der være et fald i kropsvægt, søvnforstyrrelse, forringelse og nedsat præstation.

Diagnose af sigmoiditis

Diagnosen og behandlingen af ​​sigmoiditis ligger inden for sådanne lægeres kompetence som gastroenterolog, terapeut, kirurg, smitsomme sygeplejerske. Diagnose er mulig efter differentialdiagnostikken for at udelukke andre inflammatoriske processer i tarmen, såsom paraproctitis, ulcerativ colitis, såvel som smitsomme sygdomme - dysbiose, dysenteri, kolera.

Diagnose omfatter følgende undersøgelser:

  1. undersøgelse og spørgsmålstegn ved patienten, palpation af peritoneale organer. Som et resultat af denne diagnostiske metode er den nøjagtige lokalisering af smerte etableret, og den del af tarmen, hvor inflammation opstår, påvises.
  2. generel analyse af afføring og blod. Bestem sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og dens natur.
  3. sigmoideoskopi. Denne undersøgelse udføres til direkte undersøgelse af tarmslimhinden. Resultatet af undersøgelsen giver lægen mulighed for at bestemme området for læsionen og dets form samt at udelukke mulige kræftformer.
  4. radiografi. Denne metode til forskning udføres for at fjerne krænkelser af tarmpermeabiliteten.

Kvinder skal have en gynækologisk undersøgelse, fordi nogle gynækologiske sygdomme, såsom endometriose, adnexitis, ektopisk graviditet, har lignende symptomer. Efter at have gennemført alle de nødvendige undersøgelser kan lægen etablere diagnosen og ordinere behandling.

Hvordan man behandler sigmoiditis

Smerte som et symptom på sigmoiditis

Sigmoiditis behandling udføres baseret på årsagerne til dens forekomst. I tilfælde af sigmoiditis som følge af intestinale infektioner er behandlingen baseret på antibakteriel behandling med sådanne lægemidler som Biseptol, Cefran, Tetracyclin, Ampicillin.

Obligatorisk forebyggelse af dysbiose Bifidobak, lactobacterin osv. Hvis sygdommen er kronisk, er patienten også ordineret intestinale antiseptika, såsom Smecta eller Ingenrix.

Sigmoiditis, der udløses af ikke-specifikke inflammatoriske tarmsygdomme, behandles med antiinflammatoriske lægemidler, der påvirker den underliggende sygdom: Sulfasalazin, Salazoperidazin, Prednisolon.

I almindelighed elimineres forgiftningsprocesser ved at gennemføre infusionsterapi. Til dette formål anvendes opløsninger af glucose, blodplasma og om nødvendigt behandling af anæmi, jernpræparater. For at genoprette normal mikroflora foreskrives også bakterielle medicinsk udstyr og præparater.

Behandling af iskæmisk sigmoiditis har de samme træk som behandling af sigmoiditis, fremkaldt af ikke-specifikke sygdomme. Hvis terapien ikke giver den ønskede effekt, kan en operation på plastikkirurgi af de kar, der fodrer tarmene, ordineres.

Desuden er patienten tildelt en særlig kost 4, hvis egenskab udelukker fra kosten af ​​røget kød, stegte, krydret mad, alkohol og minimere forbruget af fedt, salt og kulhydrater. En forudsætning for kost er også slibningen af ​​mad, før den tages.

Behandling af sigmoiditis er oftest langvarig og kan vare fra 1 til 3 måneder med 1-2 kurser i medicinsk terapi.

Prognose og komplikationer

Korrekt behandling af sigmoiditis er ofte nøglen til at fuldføre genopretning, men behandling er altid lang, hvilket indebærer alvorlige kost- og kostrestriktioner.

Manglende behandling kan forårsage alvorlig forværring og betændelse i nabotarmen, oftest endetarmen (proktitis).

Fremgangen af ​​sigmoiditis kan også føre til brud på tarmens integritet og betændelse i bughulen - peritonitis, som kræver kirurgisk indgreb.

Kost med sigmoiditis

Afføring af afføring er et af symptomerne på sigmoiditis.

Medicinsk ernæring er af afgørende betydning for behandlingen af ​​sigmoiditis, uanset årsagerne til at fremkalde denne sygdom. 4-4b kostvaner er afgørende for sigmoiditis. Diætets natur kan også justeres afhængigt af sygdommens type og sværhedsgrad.

Hvis patienten har en udtalt diarré, anbefales det at udføre medicinsk fasting inden for 1-3 dage. I løbet af denne tid må stærk usødet te forbruges, rosehip bouillon osv. Efter at have skiftet til en kost 4. Hvis manifestationerne af inflammation formindskes, får patienten at udvide kosten til valgmuligheder 4b og 4c.

Grundlaget for ernæring med sigmoiditis er brugen af ​​den rigtige mængde næringsstoffer, der kræves af kroppen, primært proteiner, mikroelementer, vitaminer og elektrolytter. Kost 4 giver mulighed for reduktion af kulhydrater og fedtstoffer til den nederste grænse for den daglige norm, diæt 4b og 4b antyder tilstedeværelsen af ​​alle nødvendige stoffer i den normale mængde.

I begrænsede mængder kan salt indtages - 8-10 g, som er den nederste grænse for normen, og alle retter, der indeholder stimuli af mekanisk, kemisk eller termisk type. Det er derfor ikke tilladt at spise for koldt - under 15 grader Celsius eller varm mad. Tabel 4 indeholder bestemmelser om obligatorisk aftørring af fødevarer. I muligheder 4b og 4c reduceres dette krav.

Grundlaget for kost med sigmoiditis er ernæring i små portioner 5-6 gange om dagen. Det er ikke tilladt at anvende produkter, der bidrager til gæringen og rottningsprocessen i tarmen. Disse produkter omfatter ikke-kostholdigt kød og grov plantefiber.

Med gunstig behandlingsdynamik får patienten at spise som sædvanlig, men med den obligatoriske undtagelse af stegte, røgede, krydrede, salte fødevarer, alkohol, krydderier og krydderier fra kosten.

Kronisk sigmoiditis under remission indebærer at spise fødevarer rig på fiber, som omfatter rødbeder, kiks, klidbrød, tørrede abrikoser, juice fra grøntsager og frugter, gulerødder, svesker, græskar.

Hvis patienten har en tendens til forstoppelse, er han ordineret hvede eller rugbran. For at opnå en terapeutisk virkning skal en spisesked af klid hældes med et glas kogt vand og infunderes i 30 minutter. Derefter drænes vandet, og den resterende masse forbruges med korn, hytteost eller i ren form. Den maksimale dosis klid per dag kan være 6-8 spsk uden diarré eller smerte.

Stabil remission giver dig mulighed for at skifte til almindelig ernæring. Det er ikke tilladt at spise kun fede kød, dåsevarer, røget kød, krydret og salt mad, alkoholholdige drikkevarer og bagning. I tilfælde af forværring af processen efter indførelsen af ​​en generel kost, skal man vende tilbage til anvendelsen af ​​4c-kosten.

Kronisk sigmoiditis i eksacerbationsperioden giver mulighed for udnævnelse af den samme diæt som ved akut sigmoiditis. Hvis sygdommen er alvorlig, og patienten taber mere end 15% af kropsvægten, foreskrives han parenteral ernæring, hvor alle de nødvendige stoffer samt glucoseopløsning, aminosyrer, proteinforbindelser, fedtemulsioner trænger ind i kroppen gennem et kateter indsat i den subklaviske ven.

Hvis du er interesseret i at se, hvordan et sigmoid-kolon undergår kirurgi, skal du se en video på YouTube.

sigmoideum

Sigmoiditis er en betændelse i sigmoid kolon i et akut eller kronisk forløb. Kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle sigmoiditis end mænd. Voksne lider oftere end børn. Med alderen øges risikoen for patologi. Behandlingen udføres af prokologer og gastroenterologer.

grunde

Sigmoid-kolonens hovedfunktion er dannelsen af ​​fækale masser og absorptionen af ​​vand. På grund af den faste konsistens af fæces og udtalt fysiologiske bøjninger er væggen af ​​sigmoid kolon såret. Dette skaber gunstige betingelser for udseendet af sygdommen.

Ofte i sigmoid kolon, diverticula form - saccular fremspring af organ væggen. De bidrager til stagnation af tarmindholdet, mættet med skadelige stoffer. Langvarig kontakt med slimhinden forårsager skade. Også en bestemt rolle er afspillet af nærliggende organers tryk (for eksempel livmoderen under graviditet), almindelige infektionssygdomme og postoperative adhæsioner på mavemusklerne. Lokale kredsløbssygdomme er også almindelige på grund af blodtilførselsegenskaberne til denne anatomiske zone.

Provokative faktorer for udviklingen af ​​sigmoiditis er:

  • struma;
  • intestinale infektioner;
  • ulcerativ colitis;
  • Crohns sygdom;
  • aterosklerotiske vaskulære ændringer;
  • strålebehandling.

Når dysbiose ændrer den intestinale mikroflora, som bidrager til reproduktion af patogener. I tarminfektioner påvirkes slimhindeceller af toksiner udskilt af patogener.

Ulcerativ colitis og Crohns sygdom fremkalder udbrud af erosioner og sår på slimhinden. Fokus på inflammation opstår let i det beskadigede område. De spredte sig hurtigt til andre dele af sigmoid kolon. Ved kronisk tarm-iskæmi forårsaget af aterosklerose forstyrres dens trofisme, og der dannes områder af nekrose. Når strålebehandling er ødelagt en del af epitelcellerne, som også fremkalder udviklingen af ​​betændelse.

klassifikation

Ved type af flow udsender akut eller kronisk sigmoiditis. På grund af arten af ​​betændelsen er de følgende typer læsioner af sigmoid-kolonet kendetegnet.

  • Erosiv sigmoiditis. På slimhinden dannes områder med ødelæggelse. De påvirker ikke de dybe lag i tarmvæggen.
  • Catarrhal (slimy) sigmoiditis. Inflammation gælder kun for de overfladiske lag i slimhinden. Hun er hyperemisk og edematøs. Der er en stor mængde slim.
  • Perisigmoidit. Inflammation er lokaliseret på tarmens serosa. Infiltrering vises rundt om orgelet. Processen indebærer en mesenteri. Adhæsioner danner mellem tarmsløjferne og de tilstødende organer.
  • Purulent hæmoragisk sigmoiditis. Slimhinden er dækket af mavesår. Gradvist trænger de ind i de dybe lag i tarmvæggen.

Manifestationer af disse former kan kombineres med hinanden. Dette gør det svært at differentiere sigmoiditis med andre patologiske tilstande.

symptomer

I akut kursus observeres sigmoiditis. Der er kramper i venstre del af maven, der strækker sig til ryg og venstre ben. Ved atypisk placering af sigmoid-kolonet ændres smertelokalisering. Samtidig opstår opustethed, rystende, kvalme, opkastning og afføring med hyppige falske anstrengelser. Afføring i gang, blandet med blod og slim. Tegn på forgiftning er muligt: ​​hovedpine, træthed, svaghed, hypertermi.

Alvorlige former for ulcerøs sigmoiditis er karakteriseret ved en kronisk eller subakut kursus. Stolen i farve ligner kødrester. Markeret overtrædelse af den generelle tilstand, intestinal ubehag, vedvarende diarré. Med udbredelsen af ​​den inflammatoriske proces udvikler perisigmoiditis. Det kliniske billede af sidstnævnte adskiller sig ikke fra manifestationerne af den sædvanlige sigmoiditis.

Klæbende sygdom opstår sædvanligvis med oppustethed og en følelse af fornemmelse i maven. Efter fysisk anstrengelse er der nagende smerter. I nogle tilfælde er der fænomener af intestinal obstruktion: mangel på afføring, opkastning, stigende smerte, leukocytose og hypertermi.

Forværringen af ​​den kroniske form forekommer på baggrund af brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, kostenforstyrrelser, akutte infektioner, generel mental eller fysisk træthed. Sværhedsgraden af ​​sigmoiditis symptomer kan variere betydeligt. Forstoppelse kombineres ofte med diarré. Patienten klager over at mærke smerter i maven, der udstråler til benet, ryggen eller perineum. Med et langvarigt forløb er søvnforstyrrelser, irritabilitet og træthed mulig.

diagnostik

Diagnose af sygdommen involveret prokolog. Lægen tager hensyn til de kliniske symptomer, data fra laboratorieprøver, endoskopi, fysiske og rektale undersøgelser. I sidstnævnte tilfælde detekteres en edematøs og fyldt nedre del af sigmoid-kolon. Med kombinationen af ​​sigmoiditis og proctitis ses hævelse også i endetarmen. Efter inspektion forbliver spor af slim og blod på handsken.

Den mest informative diagnostiske metode er rektoromanoskopi. Med sin hjælp estimeres forekomsten og sværhedsgraden af ​​ændringer i tarmslimhinden. Analysen af ​​afføring på bacposev og coprogram bekræfter inflammation i tyktarmen. De bestemmer typen af ​​patogen i infektiøse læsioner i tarmen. Komplet blodtal angiver tilstedeværelsen af ​​leukocytose. Ved atypisk lokalisering af smerte er laparoskopi foreskrevet. Det er nødvendigt for differentiering af sigmoiditis med peritiflitta og akut appendicitis.

Etiotrop behandling

Den vigtigste behandling for akut infektiøs sigmoiditis er rehydrering og vitaminterapi. I tilfælde af alvorlig sygdom er antibakteriel terapi indikeret. Det hjælper med at reducere forgiftning og reducere feberperioden. Til dysenteri hos ældre er antibiotika af tetracyclin og penicillin serien foreskrevet - Ampicillin, Doxycyclin, Tetracyclin. Ved kronisk dysenteri anvendes intestinale antiseptika, vaccinebehandling og præparater med astringerende og adsorberende virkninger. Efter opnåelse af remission udføres terapi med bakteriepræparater Lactobacterin, Bifiform. Indtrædelsens varighed er 1-2 måneder.

Behandling af kronisk ikke-ulcer sigmoiditis omfatter genopretning af normal intestinal mikroflora. Intestinale antiseptika eller sulfa-lægemidler anvendes. Antibiotika er foreskrevet efter en foreløbig test for patogene mikroorganismers følsomhed. Behandlingsforløbet varer 7-10 dage og kombineres med indtagelsen af ​​multivitaminkomplekser. Når spastisk motilitet i tarmen hjælper antispasmodik Papaverine, No-Spa. For bedre effekt tages de natten over med klid eller klidpulver. Dette blødgør afføringen og øger dets volumen, sikrer normal afføring. I eftergivelsesperioden anvendes fysioterapi, massagebehandlinger, fysioterapi.

Den grundlæggende behandling af sigmoiditis i Crohns sygdom og ulcerøs colitis omfatter antiinflammatoriske lægemidler. De påvirker mekanismen for udvikling af sygdommen. Disse omfatter ikke-absorberbare midler i tarmen - Calazopiridazine, Salofalk, Sulfasalazin. Med isoleret proctosigmoiditis udføres lokal behandling med disse lægemidler (suppositorier, enemas).

Med moderat og alvorligt forløb af kronisk ulcerøs sigmoiditis er der behov for korrektion af metaboliske sygdomme. Til dette formål injiceres blodplasma, elektrolytopløsninger, aminosyrer, glucose intravenøst. Dette forbedrer mikrovaskulaturens tilstand, reducerer forgiftningsniveauet og normaliserer patientens generelle tilstand. For at eliminere anæmi fremkaldt ved intestinal blødning injiceres jernpræparater intravenøst ​​eller intramuskulært: Ferrum-lek, Polyfer. Nogle gange er det tilrådeligt at røde blodlegemstransfusioner.

Kirurgisk behandling af sigmoiditis er ordineret til følgende indikationer:

  • dannelsen af ​​intern eller ekstern fistel;
  • perforering (perforering) af sår;
  • dannelsen af ​​en malign tumor
  • udtalte strukturer forårsager intestinal obstruktion;
  • toksisk intestinal ekspansion, ikke egnet til igangværende behandling;
  • kraftig blødning.

Behandling af iskæmisk sigmoiditis bestemmes af graden af ​​vaskulær insufficiens. Ved akut iskæmi, som fremkaldte tarmnekrose, er en venstre-sidet colectomi nødvendig. Med kredsløbssvigt kan etiotropisk terapi være konservativ eller radikal. Behandling af sigmoiditis på grund af strålingsskade involverer anvendelse af sulfasalazin i suppositorier eller enemas.

Lokal behandling

Lokal behandling er indiceret for proctosigmoiditis og kronisk sigmoiditis, uanset årsagen til sygdommen. Dens fordele er minimale bivirkninger og retningsvirkninger. Strikning og adsorberende mikrocykler med tilsætning af tannin, stivelse, St. John's wort og kamille har vist sig godt. Også vist er antiseptiske mikroclystere med sintomycinemulsion, furacilinopløsning og propolis. For at lindre irritation af slimhinden anvender olie balsamamikrolyster fra havtorn. De bidrager til hurtig helbredelse af erosioner og sår. For at fremskynde epithelialisering af tarmdefekter er mikrocykler med Solcoseryl-gelé foreskrevet. Indtast dem før sengetid og hold indtil trang til at afværge. Behandlingsforløbet består af 8-10 procedurer.

Medicinsk enemas fra infusioner af salvie, egebark, althea rod, calendula blomster og sort elderbær giver et godt resultat. De har en omsluttende og antiinflammatorisk virkning. Afkodningsvolumen for en procedure er 200-400 ml. Patienten behøver at holde enema så længe som muligt og dreje fra side til side. Behandlingsforløbet er 1-1,5 måneder.

diæt

Ved akut sigmoiditis skal patienten modtage nok vitaminer, proteiner, mikroelementer og elektrolytter. Du kan drikke bouillon hofter, stærk te uden sukker osv. Under begrænsningen falder salt, fedtstoffer, kulhydrater samt alle retter, der indeholder termiske, kemiske eller mekaniske irritationsmidler. Kolde og varme retter er helt udelukket. Fødevarer skal grundigt revet, koges eller dampes. Ernæring - fraktioneret (5-6 gange om dagen). Anbefalet afvisning af produkter, der forbedrer processerne for henfald og gæring i tarmen, stimulerer produktionen af ​​galde og fordøjelsessafter. Når patientens inflammation sænker, overføres de til et fælles bord med undtagelse af alkohol, krydderier, røget, stegt, krydret og saltt skål.

Ved kronisk sigmoiditis forbruger de fødevarer, der er rige på kostfiber - rug og hvedeklid, frugt og grøntsagssaft. Det hjælper med at forhindre forstoppelse. Hvis sygdommen er alvorlig, og patienten taber, anvendes parenteral ernæring.

Denne artikel er kun udgivet til uddannelsesmæssige formål og er ikke et videnskabeligt materiale eller professionel lægehjælp.

Inflammation af sigmoid kolon: symptomer, funktioner ved behandling af sigmoiditis

Tyktarmen består af flere sektioner. Under indflydelse af forskellige faktorer kan dets slimhinder hæmme, sådan en tilstand kaldes colitis. Samtidig dækker den inflammatoriske proces ikke ofte hele tarmen, den er normalt lokaliseret i en eller flere af dens sektioner. Betændelse, der kun dækker sigmoidområdet kaldes sigmoiditis. Dette er en meget almindelig sygdom, der kan forekomme i en akut eller kronisk form.

Årsager til patologi

Udvendigt er sigmoid-kolonet meget lig den latinske bogstavsigma, dens længde afhænger af en persons krop, nogle gange kan den nå 60 centimeter. Denne del af tarmen hjælper med at fordøje mad, absorberer vand og mætter kroppen med det, og den endelige dannelse af afføring foregår også i den. Den særegne form af afdelingen svækker bevægelsen af ​​forarbejdet mad gennem den, som følge heraf komprimeres den og går ind i endetarmen.

Årsagerne til sigmoiditis kan være meget forskellige. Inflammation kan udvikle sig på grund af fækale masser i den, som er begunstiget af dets krumning, som et resultat af infektion, slimhindebeskadigelse af fæces eller ufordøjelige fødepartikler mv. De vigtigste faktorer, der kan forårsage sygdom, omfatter følgende:

  • kredsløbssygdomme i bækkenområdet, åreknuder, trombose, hæmorider;
  • sygdomme i endetarmen - analfeber, proctitis, paraproctitis, Crohns sygdom;
  • colibacillosa infektion, dysenteri, dysbacteriosis;
  • underernæring, mangel på kostfuld matrik
  • stillesiddende livsstil, et langt ophold i en siddestilling (dette fremkalder stagnation i bækkenet);
  • regelmæssig forstoppelse, forværring af tarmmotiliteten, udviklet mod baggrunden af ​​andre sygdomme i fordøjelsessystemet (duodenitis, cholecystitis, gastritis, enzymmangel, gallsten sygdom, fødevareallergi, pancreatitis);
  • prostata patologi, kroniske gynækologiske sygdomme;
  • øget tryk på livmoderen under graviditeten
  • nogle abdominal kirurgi og skader.

Typer af sigmoiditis

Som tidligere nævnt kan sigmoidbetændelse være akut og kronisk.

  1. Den akutte form ledsages af udpræget kliniske manifestationer. Det udvikler sig kort efter eksponering for en traumatisk faktor, for eksempel en tarminfektion.
  2. Kronisk form har mindre udpræget symptomer, forekommer ofte med dysbiose.

Også sygdommen er opdelt afhængigt af skadeens art. Sigmoiditis sker:

  • catarrhal er den mildeste form af sygdommen, med betændelse der kun dækker det øvre lag af epitelvæv;
  • erosiv - udvikler sig normalt som følge af ikke-behandlet catarrhal sigmoiditis, idet der er dannet erosioner på slimhinden, som kan bløde;
  • ulcerativ - den mest alvorlige form af sygdommen, som er karakteriseret ved dannelsen af ​​sår på slimhinden, kan forekomme som et sår og flere forskellige dybder og lokalisering. Udvikler ofte med ineffektiv behandling af erosiv sigmoiditis.

Symptomer og kliniske manifestationer

Kliniske manifestationer af sygdommen afhænger i høj grad af den eksakte form af sygdommen.

Symptomer på sigmoiditis, der forekommer i akut form, er som følger:

  • smerte, der har en intens natur, lokaliseret til venstre i iliac regionen;
  • smerte, krampagtig i naturen, udstråling til venstreben og nedre ryg;
  • oppustethed;
  • hyppige løst afføring, der har en ubehagelig lugt, for nogle typer af sygdommen kan blandes med blod og pus;
  • tegn på forgiftning (bleg hud, svaghed), feber;
  • kvalme, opkastning.

Den kroniske form af sygdommen ledsages af følgende symptomer:

  • skiftende diarré og forstoppelse
  • følelse af gnidning i underlivet;
  • smerte der opstår under tømning

Den inflammatoriske proces af denne art fører til en forringelse i fordøjelsen og absorptionen af ​​fødevarer. På grund af dette kan en person i løbet af et langt forløb af sygdommen begynde at tabe sig, mangel på nogle stoffer. Den lange tilstedeværelse af fæces i sigmoiden kan forårsage allergiske reaktioner på huden, forgiftning af kroppen. Kronisk sigmoiditis opstår normalt med perioder med remission, hvor ubehagelige symptomer falder. Under påvirkning af uønskede faktorer er sygdommen sædvanligvis forværret. Dette kan føre til:

  • krænkelse af kosten
  • fysisk overbelastning
  • stress;
  • akutte infektionssygdomme
  • skade.

Diagnostiske metoder

Diagnostisering af sigmoiditis er ikke altid let. Ofte er sygdommen forvirret med akut blindtarmbetændelse. Efter at have taget historien udfører lægen en visuel undersøgelse af maven og dens palpation. En erfaren specialist vil være i stand til at bestemme lokaliseringen af ​​inflammationskilden og derved bestemme hvilken del af tyktarmen der er berørt.

For at bestemme arten og sværhedsgraden af ​​sygdommen kræves en afføring og blodprøve. Derudover gives instrumentelle undersøgelser:

Derudover kan en ultralydsundersøgelse af bukhulen anbefales.

Det er meget vigtigt i diagnosen at bestemme årsagen til sygdommen, da succesen for fremtidig behandling kan afhænge af den. Med en fejlagtig diagnose eller sent henvisning til lægen, vil sigmoid kolon ikke kunne fungere korrekt. Den inflammatoriske proces vil begynde at vokse, hvilket kan føre til alvorlige konsekvenser - splejsning af tarmen med naboorganer, perforering med udbrud af peritonitis.

Egenskaber ved behandling

Behandling af sigmoiditis er en vanskelig, langvarig proces, der kræver, at patienten nøje følger anbefalingerne. Behandling af betændelse i sigmoid colon udføres med en særlig kost og medicin.

Ernæring og kost

I tilfælde af akut betændelse i sigmoid kolon er en forsigtig diæt foreskrevet, som udelukker irritation af slimhinden, hjælper med at fjerne inflammatoriske processer og hjælper med at opnå normal gastrointestinal funktion.

Kost med sigmoiditis begrænser betydeligt forbruget af kulhydrater og fedtstoffer. På grund af dette hæmmes de processer, der forårsager fermentering og dårlige fænomener, peristaltikken er forbedret, og tilstrækkelig til god fordøjelse af fødevarer frigives mængden af ​​mavesaft. Det anbefales at holde sig til det i mindst en uge, i løbet af denne tid er arbejdet i fordøjelseskanalen som regel normaliseret. Under kosten skal fødevarer forbruges i små mængder, men ofte. Antallet af måltider er ønskeligt at stige til 6 om dagen, mens der er behov for at prøve på samme tid. Alle retter serveres i pureed, pureed og flydende form.

Undtaget fra menuen:

  • frisk brød og melprodukter;
  • fedtholdige, stivende kød, pølser;
  • mælkesupper, stærke kød bouillon;
  • fisk, fede sorter, konserves;
  • friske frugter, urter, bær, grøntsager;
  • fuldmælk, friske og fede mejeriprodukter;
  • alle slik;
  • kaffe, kvass, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer;
  • røget kød, pickles, marinader, krydderier, krydderier, stegt.

Kosten anbefales til at gøre følgende produkter:

  • magert fjerkræ, fisk og kød, kun lurvede, dampkoteletter, kødboller, kødsuppler, kartoffelmos;
  • forældet hvidt brød;
  • slim supper suppe kogt i en svag bouillon;
  • bløde kogte æg, damp omeletter;
  • revet grød af havregryn, ris, boghvede, kogt i vand;
  • fedtfattig cottage cheese low-fat cottage cheese soufflé;
  • grøn te, ekstrakter af fugl kirsebær, blåbær, vinranker, hund rose, kissel fra pærer, kvede, blåbær, vin;
  • revet æbler i begrænsede mængder.

Med en alvorlig forværring ledsaget af intens smerte og diarré er det et par dage værd at helt give op med at spise. I denne periode skal du drikke mere vand, infusioner, svag sort te. Efter afslutningen af ​​kosten er kontraindiceret, gå straks til den sædvanlige kost, spis fedtstoffer, dårligt fordøjelige og højt kalorieindhold måltider. Indtast produkterne i menuen gradvist og samtidig se kroppens reaktion på dem.

Narkotikabehandling

I den akutte periode anbefales patienten at overholde sengeluften. Primær terapi har til formål at eliminere årsagerne til sigmoiditis, inflammatoriske processer og symptomer på sygdommen. Lægemiddelbehandling af inflammation i sigmoid-kolonet udføres sædvanligvis ved anvendelse af følgende midler:

  • Smertestillende midler og antispasmodik;
  • Antibiotika - Doxycyclin, Tetracyclin, Ampioks, Ftalazol osv.;
  • Absorberende - Neosmectin, Smecta, aktivt kul;
  • Omsluttende og bindende midler, for eksempel Almagel;
  • Anti-inflammatoriske lægemidler, for eksempel Salofalk;
  • Midler til genopretning af mikroflora - Lactobacterin, Linex, Hilak-forte, de anbefales at blive taget i en måned eller mere, efter symptomerne falder.
  • Suppositorier. Lys til sigmoiditis bruges som ekstra midler. De mest almindeligt foreskrevne suppositorier er methyluracil, solcoseryl, actovegin, havtornolje. I tilfælde af catarrhal sigmoiditis kan mikroclyster anbefales.

Folkelige retsmidler

Gode ​​resultater i behandlingen af ​​sygdommen kan opnås ved hjælp af urtemedicin. Mange lægeplanter hjælper med at reducere betændelse, stoppe diarré, og også forbedre tarmfunktionen. De mest almindeligt anvendte folkemedicin for sigmoiditis er infusioner og afkog af medicinske urter.

  • Bland lige mængder myntblade, salvie og johannesurt. 10 gram af dampens sammensætning 300 ml kogende vand. Efter afkøling, værktøjsstammen. Tag det tre gange om dagen lige før du spiser. Enkeltdosis på 100 gram.
  • Bland mint, moderkorn og nældebrød i lige store mængder. Forbered det på samme måde som det foregående middel. Tag en infusion på 75 ml tre gange om dagen. Kursus - 3 uger. Værktøjet hjælper med at bekæmpe symptomer såsom overdreven gasdannelse og putrefying processer.
  • Bland i lige store mængder knuste rosenkål, dillfrø, kamilleblomster, celandine og plantain blade. Fem spiseskefulde af blandingen blandes med en liter kogende vand. Værktøjet skal stå i 6 timer og derefter belastning. Insister drikke en kvart glas før hvert måltid (6 gange om dagen). Kursus - 1 måned.
  • Microclysters. For mikroclyster anbefales det at bruge kamille, salvie eller calendula ekstrakter. De er udarbejdet på en standard måde. Fremgangsmåden skal udføres liggende på sin side. Enema skal fyldes med 50 ml infusion med en temperatur på ca. 37 grader. Indtast forsigtigt det og forsøg at forsinke så længe som muligt. Det er bedst at lave sådanne enemas inden sengetid.

Enhver af de ovennævnte midler kan kun bruges som en ekstra terapi, men ikke som den vigtigste behandling. Inden du begynder at tage dem, er det vigtigt, at du rådfører dig med din læge, så du kan undgå ubehagelige konsekvenser og forhindre forringelse.

outlook

Med den rigtige behandling går betændelsen i sigmoid-kolonet normalt væk og efterlader ikke nogen konsekvenser. Men for at opnå et sådant resultat skal patienten være forberedt på det faktum, at det terapeutiske kursus vil tage meget tid (normalt 1-2 måneder) og vil blive ledsaget af væsentlige kostrestriktioner.

Hvis ubehandlet kan den inflammatoriske proces gå til nabotærmen (oftere strækker den sig til endetarmen). I alvorlige tilfælde kan sygdommen fremkalde perforering med peritonitis, sammenlægning af tarmen med tilstødende organer, i sådanne situationer er det umuligt at undvære kirurgisk indgreb.