logo

Hvordan man behandler sigmoidbetændelse (sigmoiditis)?

Hver person er individuel, og sundhedstilstanden er direkte afhængig af hans organs anatomiske struktur. I højere grad gælder dette fordøjelsessystemet og de små og tyktarmenes opdelinger. Sigmoid colon er en del af tyktarmen og en vigtig del af fordøjelsessystemet. Velvære af en person afhænger i høj grad af hendes korrekte og afbalancerede arbejde.

Med hensyn til dens struktur ligner sigmoid-tyktrænet latinske bogstaver "Sigma" og kan variere betydeligt i form blandt forskellige mennesker. Normalt er det placeret på niveauet af venstre iliackarm, men i nogle tilfælde kan dets sløjfer nå den rigtige hypokondrium. Sigmoid kolon hjælper med at fordøje mad ved at absorbere vand og mætte kroppen med det.

Inflammation af sigmoid-kolon (sigmoiditis) - forekommer ret ofte og opstår, når synkroniseringen af ​​processerne forekommer i fordøjelsessystemet. Det er i denne del af tarmene, at vand absorberes fra den fordøjede mad og den endelige dannelse af afføring. Den buede form af tarmene forsinker passagen gennem det af tarmindholdet. Stagnation af afføring forårsaget af fysiologiske årsager fremkalder udviklingen af ​​inflammatoriske processer. Derfor diagnostiseres sigmoiditis, meget oftere end inflammatoriske læsioner af andre dele af tarmen.

Hvad forårsager sigmoiditis?

Den vigtigste årsag til betændelse i sigmoid kolon ligger i de tarmstrukturer anatomiske træk. Jo mere bøjninger i tyktarmen er, desto mere sandsynligt forekommer inflammatoriske processer som følge af stagnation af dets indhold og manglende evne til at passere fækale masser. Under graviditeten kan udviklingen af ​​sigmoiditis skyldes pres på svulstens livmoder.

Årsagen til betændelse kan være proctitis, Crohns sygdom, ulcerøs colitis. Ofte er årsagen til sygdommen dysbakteriose eller intestinal infektion. I de fleste tilfælde er det dette organ, der lider af kredsløbssvigt i tyktarmen. Betændelse i sigmoid kolon kan have alvorlige konsekvenser og føre til alvorlige fejl i fordøjelseskanalen.

Symptomer på sigmoid betændelse

Symptomer på sygdommen vil afhænge af, hvordan inflammationen fortsætter - i kronisk eller akut form. Sigmoiditis i akut form er manifesteret af følgende symptomer:

  • Intensivt smertsyndrom i venstre iliac-region
  • Spasmatisk smerte i nedre ryg og venstre ben
  • Opblødning og rumlende i maven
  • Hyppig væske, fede afføring blandet med blod og pus.
  • Kvalme, opkastning, ikke bringe lindring
  • Feber, ledsaget af tegn på forgiftning (svaghed, bleg hud)

Kronisk betændelse i sigmoid kolon forekommer ofte på baggrund af intestinal dysbiose og opstår med skiftende forstoppelse og diarré. Det er præget af en konstant følelse af fornemmelse i maven og smerter, der opstår under afføring og strækker sig ind i perineum. Patienten lider af søvnløshed, bliver træt hurtigt, bliver nervøs og irritabel.

I sygdommens kroniske forløb forekommer absorption og fordøjelse af fødevarer ikke korrekt. Og hvis en sådan tilstand fortsætter i lang tid, bliver personen meget tynd, bliver hurtigt træt, og der er stigende tegn på forgiftning (kulderystelser, feber). Kronisk betændelse i tarmen kan forekomme med perioder med eftergivelse, når der er negative symptomer. Men under påvirkning af uønskede faktorer kan eksacerbationer forekomme periodisk. Tilbagefald af sygdommen kan forårsage:

  • Stress, fysisk stress
  • Bryde kosten
  • kroppen hypotermi
  • skader
  • Akutte infektionssygdomme

Med forværring af kronisk sigmoiditis kan sværhedsgraden af ​​symptomer være forskellige og afhænger i vid udstrækning af årsagen til inflammationen.

Diagnose af sygdommen

Diagnostisering af sigmoiditis forårsager ofte vanskeligheder, dets manifestationer forveksles med symptomerne på akut blindtarmbetændelse. Ved en fejlagtig diagnose eller sen behandling af medicinsk hjælp vil inflammation øges, sigmoid kolon kan ikke fungere, hvilket skaber en alvorlig trussel mod menneskelivet. Med en sådan udvikling er der en trussel om intestinal fusion med nærliggende organer. I dette tilfælde vil konservativ behandling ikke give resultater, for at løse situationen bliver nødt til at ty til kirurgisk indgreb.

En præcis diagnose kan kun foretages af en specialist, baseret på det kliniske billede og testresultaterne. Patienten undersøges og stilles spørgsmålstegn ved, at bukorganerne palperes. Under undersøgelsen er en erfaren specialist i stand til at bestemme den nøjagtige lokalisering af sygdommen nidus og bestemme præcis hvilken del af tarmen der er berørt.

En generel analyse af afføring og blod er påkrævet, de vil bidrage til at klarlægge arten og sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces. Som en yderligere undersøgelse kan lægen ordinere en abdominal ultralydsscanning, sigmoidoskopi og en røntgen af ​​tarmene. I dette tilfælde er en nøjagtig diagnose vigtig, hvilket vil medvirke til at etablere det egentlige billede af læsionen af ​​visse dele af fordøjelseskanalen. For at afklare diagnosen kan patienten foreskrive en endoskopisk undersøgelsesmetode.

Sigmoiditis behandling

Behandling af betændelse i sigmoid kolon er en ret kompliceret og lang proces, der kræver, at patienten strengt følger den foreskrevne behandling. Princippet om behandling er at tage medicin medicin, sengetid med forværring af sygdommen og en særlig kost. Følgende lægemidler er ordineret til lægemiddelbehandling:

  1. Antibakterielle lægemidler (fluorquinoler, tetracyclin, ampicillin, doxycyclin)
  2. Antispasmodik og smertestillende midler
  3. Lægemidler med astringerende og omsluttende beroligende virkning
  4. Lys med methyluracil, kortikosteroider og mikroclyster med kamilleafkogning til akut sigmoiditis

Under sygdommens forværring skal patienten overholde liggeunderlaget og en bestemt kost. Efter de akutte symptomer falder, er patienten ordineret til at tage medicin, der genopretter tarmmikrofloraen (lactobacterin, bifiform) i en til to måneder. Under behandling giver et godt resultat dig mulighed for at opnå urtemedicin.

Det har en positiv effekt på tarmmotilitet og har en astringerende, smertestillende og antiinflammatorisk effekt. Hvis infektiøse processer er årsagen til inflammation, vil overholdelse af en bestemt drikbehandling og vitaminterapi komme til hjælp ved en streng diæt.

Kost for betændelse i sigmoid kolon

Ved akut sigmoiditis, forværret af diarré, foreskrevet et diæt nummer 4 eller nummer 4a. Formålet med disse kostvaner er eliminering af inflammatoriske, putrefaktive og fermenteringsprocesser i tarmene, opnåelse af normal funktion af mave-tarmkanalen og tilførsel af kroppen med essentielle næringsstoffer til fordøjelsessygdomme.

På grund af udelukkelsen fra fedtens kost og kulhydrater hæmmede de processer, der forårsager putrefaction og fermentering, øget tarmperistalitet og er tildelt nok til at fordøje mængden af ​​mavesaft.

Kost nummer 4 er lavt kalorieindhold, dens energiværdi er kun 2000 cal per dag. Kosten domineres af proteinføde, og kulhydrat og fedtindhold minimeres. Minus af kosten er utilstrækkeligt indhold af næringsstoffer og vitaminer, så det anbefales ikke at holde fast i det i lang tid. Den optimale tid for en streng diæt er ikke mere end syv dage. Denne gang er nok at bringe fordøjelseskanalen til normal. For at reducere belastningen på tarmene, anbefales det at spise fraktioneret 5-6 gange om dagen og spise en lille mængde mad hver gang. Retter skal serveres varm, flydende, puree eller shabby.

Tilladte produkter:

  • Brødkager eller forældet hvidt brød
  • Kostkød kogt eller damp: Kylling, kanin, kalkun, kalvekød. Kogt kød kogte kødboller, souffler, dumplings, kødboller. I stedet for brød tilsættes malkekødris til hakket kød.
  • Mashed og slimede supper i magert kød eller fisk bouillon. De tilføjer ris, dampkødboller, ægflager, kødpuré
  • Fisk mager eller kogt dampet. Kødboller eller dumplings er lavet af hakket fisk
  • Æg kogt blødt eller i form af et dampomrille
  • Tilladt sur og ikke-fed revet cottageost, cottage cheese soufflé
  • Kashi laver mos, kogte dem i vand eller skum bouillon. Brug sådanne grits som boghvede, ris, havregryn
  • Drikkevarer bør drikke grøn te, sort kaffe uden sukker, rosehip decoctions, currants, blåbær, fugle kirsebærtræer
  • Skrællede sure æbler, gelé, gelé fra fuglkirsebær, kvede, vinbær, blåbær, pære er tilladt

Forbudte produkter:

  • Frisk brød, sødt mel og bageriprodukter
  • Kød af fede sorter, svin af enhver art, kødprodukter i form af pølser, pølser
  • Supper i en stærk rig kød bouillon med tilsætning af grøntsager, pasta. Mælke supper forbudt
  • Fattig fisk, kaviar, dåsefisk
  • Alle typer fedtstoffer (smør og vegetabilsk olie)
  • Stegt og hårdt kogt æg
  • Friske grøntsager, bær, grøntsager, frugter
  • Helmælk og fedtgærede mejeriprodukter
  • Pasta, pulser, hirse, perlebyg
  • Kulbrinter, kvass, kakao og kaffe med mælk
  • Alle krydderier, varme saucer, krydderier
  • Alle slik, chokolade, syltetøj, honning

Som det fremgår af den præsenterede menu, taber diæt nummer 4 - lavt kalorieindhold, for tiden for dets overholdelse, patienter et par kilo i vægt. Før du starter en diæt, er det vigtigt at konsultere en læge. At overholde denne diæt kan kun være kort tid, før de akutte symptomer falder. Efter afslutningen af ​​kosten kan man ikke straks vende tilbage til den sædvanlige kost og spise vanskelige at absorbere, fede og kalorierige måltider.

Under toppen af ​​forværring, med svær smerte og diarré, er det bedre i en eller to dage at nægte at spise. På dette tidspunkt anbefales det at drikke flere væsker: grøn og stærk sort te, rosehip decoction, fuglkirsebær, vinmarker. Det er nødvendigt at fjerne for varme eller kolde retter fra kosten, begrænse saltindtaget. Du kan ikke spise fede, stegte fødevarer, røget kød, marinader, krydderier, alkohol. For fordøjelsessystemets normale funktion er det nyttigt at tage afkalkninger af medicinske urter: mynte, egebark, kamille, johannesurt, salvie.

Behandling af sigmoiditis folkemekanismer

Herbal decoctions for inflammation i sigmoid colon bidrager til lindring af inflammatoriske processer, forbedrer tarmfunktion, har en astringerende virkning og stopper diarré. Vi råder dig til at drikke te fra medicinske urter. For at gøre dette, i lige dele (en teskefuld) tage blade af plantain, celandine, kamille blomster, fennikel frø og rosehips.

Samlingen brygges med en liter kogende vand og får lov til at infuse i seks timer. Den resulterende infusion er beruset en kvart kop 6 gange om dagen før måltiderne. Varigheden af ​​behandlingen er fire uger. Så tager de en pause i en uge og gentager løbet af urteafkog. For at konsolidere resultatet er det ønskeligt at gentage dette behandlingsforløb tre gange.

Med langvarig diarré er plantainjuice god til at hjælpe. Det har en udtalt sammenhængende virkning. Saften presses ud af plantens knuste blade. En spiseskefuld saft fortyndes i et glas kogt vand og tages i 30 minutter. før måltider.

Med den rigtige behandlingstaktik er det i de fleste tilfælde muligt at opnå en bedre sundhedstilstand og i sidste ende et komplet opsving. Patienten har brug for tålmodighed, så behandlingsprocessen er ret lang og ledsages af strenge kostbehov. Kun med den nøjagtige overholdelse af alle lægeanbefalinger mulig tilbagesøgning og tilbage til et helt liv.

dolichosigma

Dolichosigmoid er et unormalt langt sigmoid colon og dets mesenteri. Diameteren af ​​dens lumen og vægtykkelsen forbliver uændrede. Forøgelse af tarmens længde fører til større mobilitet og følgelig til en overtrædelse af chymes passage og dannelsen af ​​fækale masser.
Frekvensen af ​​patologi i befolkningen når 25%, men den slettede klinik antyder, at denne procentdel er meget højere. For eksempel, blandt børn, der lider af kronisk forstoppelse, når procentdelen af ​​dolichosigmomer 40.
Normal sigmoid colon bør ligge i området fra 24 til 46 cm, hvis længden overstiger 46 cm, taler de om dolichosigma.

Årsager til sygdom

Dolichosigmoid kan enten være medfødt eller erhvervet, under alle omstændigheder har sigma fra 2 til 3 yderligere sløjfer.
Hvad der forårsagede forlængelse af sigma er ikke klart, men der er en antagelse om, at den arvelige krænkelse af normal vækst, unormal fiksering af denne del af tarmen, er forbundet med genetisk disponering. Samtidig gives en stor rolle i sin udvikling i et barn til kemiske, fysiske faktorer, der påvirker fosteret under fosterudvikling, påvirkning af økologi, niveauet for moderens sundhed og indtagelsen af ​​visse lægemidler under graviditeten.

En anden årsag er erhvervet dolichosigma. I de vigtigste faktorer i dens udvikling bliver forringet fordøjelse, som ledsages af fermenteringsprocesser, langvarigt henfald. Risikogruppen består af personer over 45-50 år, der bruger meget kulhydrat og kødfoder, fører en væskedynamisk livsstil, har dårlige vaner. Imidlertid hævder næsten alle eksperter, at dolichosigma altid er en medfødt anomali, og de anførte årsager giver kun et manifest af kliniske manifestationer.

Der er stadig tvister blandt forskere, om denne tilstand af tarmen er normal eller en anomali, fordi blandt sunde børn forekommer dolichosigmoma i 15% uden kliniske manifestationer.
I modsætning hertil kan det siges, at forlængelse af tarmen fører til funktionelle og organiske forstyrrelser af tarmens distale dele, som taler for en anomali.

Undersøgelsen af ​​langstrakt sigma på det histologiske niveau gør det muligt at se karakteristiske ændringer: mesenteriet har sklerotiske ændringer, sigmavæggen er blevet fortykket (hypertrofieret), intramurale nerveganglier er ramt, myofibrose observeres, slimhinden viser tegn på dystrofiske processer. Alle disse symptomer taler om en kronisk inflammatorisk proces og stagnering af tarmindholdet.

Klassificering af sygdomsfaser

Klinikken af ​​sygdommen er ganske variabel, sygdomsforløbet består af sammenhængende former.

  1. Dolichosigma på kompensationsstadiet. Hos mennesker er der periodisk afføring (forstoppelse), der varer op til 3 dage, mavesmerter. Tømning opnås ved at følge en diæt eller tage medicin afføringsmidler. Helse- og alderstilstanden forbliver normal.
  2. Subkompenseret tilstand. Forstoppelse, flatulens, mavesmerter bliver permanente tegn. Laxatives har ringe hjælp eller endda ineffektive, så patienten supplerer den symptomatiske behandling ved at placere en rensende enema.
  3. Dekompensation. Forstoppelse mere end 7 dage. Den mest alvorlige sygdomsforløb, med vedvarende mavesmerter. Akkumulerede fækale masser og gasser strækker sigmoid-tyktarmen, hvilket giver signifikant udtalt forgiftning af kroppen (ingen appetit, ingen pustler på huden, kvalme). Ofte udvikler klinikken intestinal obstruktion, kun siphon enemas hjælper patienten.

symptomatologi

Clinic dolichosigma skyldes fuldstændigt graden af ​​fækal forgiftning og morfologiske, funktionelle ændringer i tyktarmen. Når sygdommen manifesterer, afhænger det helt af længden af ​​sigmaen, organismens kompensationsevne, graden af ​​forstyrrelse af tonen i dens vægge og bevægelighed.

Det vigtigste symptom på denne patologi er vedvarende forstoppelse. Hvis sygdommen er medfødt, ses dette symptom allerede fra 6-12 måneder, hvilket kan være forbundet med indførelsen af ​​komplementære fødevarer, en ændring i fødevarens natur, en forøgelse af fæces og dens konsistens.
Den anden kritiske alder for sygdomsudbruddet er 3-6 år, når børn (ca. 40%) har de første tegn.
Ifølge sygdomsstadierne er de første forstoppelser episodiske, der er ingen afføring i 2-3 dage, så varigheden og hyppigheden af ​​forstoppelse øges.
Langvarig forstoppelse bidrager til ophobning af fækale masser i tarmlumen, som strækker væggene, morfologiske forandringer forværres, refleksen til tømning af tarmen reduceres. En lille procentdel af folk med forstoppelse har encopresis.

Personer, der lider af dolichosigmoma har afføring med stor diameter, fetid, nogle gange i form, der ligner en grankegle. Hårde fækale masser beskadiger ofte tarmslimhinden, når den passerer, derfor kan fæceset være forurenet med blod.

Andre tegn på dolichosigmoma indbefatter hyppig eller vedvarende smerte i venstre iliac-region, omkring navlen, flatulens. Symptomer forværres efter træning, efter et måltid, svækket efter tømning af tarmen.
Smertsyndrom i denne patologi er forbundet med flere faktorer: reflekspasma i tarmens muskelvæg, ændringer i den cicatricial karakter af mesmerien af ​​sigmaen, kroniske inflammatoriske processer i dets vægge.
Dolichosigmoid er som regel ledsaget af patologi af andre organer i fordøjelsessystemet: gastroduodenitis, reaktiv pankreatitis, colitis, galde dyskinesi, divertikulitis, dysbakterier, hos voksne er hæmorider mest almindelige, åreknuder.

Tarmtømning hos patienter med diagnose af dolichosigma er sjælden, hvilket kan føre til dannelse af fækalsten, udvikling af alvorlig fækal forgiftning af kroppen, beriberi, anæmi, irritabel tarmsyndrom.

Diagnose af sygdommen

Hovedtrinet i den kvalitative diagnose er en detaljeret undersøgelse, indsamling af klager, anamnese om liv og sygdom. Endelig foretages diagnosen efter radiologisk bekræftelse.
Forskellige versioner af placeringen af ​​sløjferne i den langstrakte tarm forårsager undertiden en overvejelse af specifikke klager. Så hos børn med sigmoid kolon i form af otte, er det førende symptom mavesmerter.
Radiologiske manifestationer afhænger også af processen. Derfor er dynamisk observation med røntgenovervågning vigtig for at vurdere graden af ​​tarmudvidelse.

Varigheden af ​​forstoppelse bestemmer graden af ​​stigning i diameteren af ​​sigmenes lumen.
I formuleringen af ​​den korrekte diagnose er udseende og undersøgelse af patienten afgørende:

  1. manglende vægt
  2. forsinkelse i fysisk udvikling
  3. bleg hud, tyndt hår, som symptomer på anæmi.

Palpation undersøgelse vil afsløre tætte sløjfer i tarmene, fulde af afføring. Digital rektalundersøgelse viser den tomme endetarm, selvom patienten ikke har haft en stol i lang tid.

Pointen i diagnosen sætter den radiologiske metode til forskning - irrigologi. Det vil vise fremskridt i tarmsløjferne, tilstedeværelsen af ​​unormale ekstra sløjfer i form af en knude, en cochlea, et tal otte og så videre. Magnetisk resonanstomografi giver mere præcise oplysninger om position, form, bredde af lumen, kontur, haustration, tarmens længde.

Der er flere måder at vurdere sigma-motorens evakueringsfunktion på:

  1. barium passage under radiografi;
  2. sphincterometry;
  3. radiografi.

Nogle typer af forskning kan have yderligere værdier:

  1. Endoskopisk (rektoromanoskopi, koloskopisk metode).
  2. Ultralydsundersøgelse af bughulen.
  3. Ultrasonografi af hele tyktarmen.
  4. Survey radiografi af abdominal organer.

Laboratoriemetoder var også berettigede: afføring af dysbakterier, Gregersens test (for skjult blod), for æg af orme, coprogram, generelt klinisk blod og urintest.

Differentialdiagnosen udføres med følgende sygdomme: Crohns sygdom, ulcerøs colitis, Hirschsprungs sygdom, kronisk appendicitis, enterobiose. Derfor er det vigtigt at vise patienten til konsultation med kirurgen, prokologen og gastroenterologen.

Terapi til patienten

Som du ved, er den ledende rolle i behandlingen af ​​sygdomme i mave-tarmkanalen givet til kosternæring. Dolichosigmoid er ingen undtagelse, men det er umuligt kun at helbrede sygdommen ved hjælp af en kost.
Det er ønskeligt, at kosten er beriget med friske frugter og grøntsager, salater, tørrede frugter, juice, kompotter, korn (boghvede, havregryn), linser er velkomne. Fermenterede mejeriprodukter (kefir, fedtfattig creme fraiche, surdej), honning og kød og fisk foretrækkes til at blive givet i kogt form.

Følgende ingredienser i patientens kostbord er af særlig betydning: friskpresset hvidkålsaft, som skal være fuld dagligt i 2 uger, drikke rigeligt rent vand, og erstat alle animalske fedtstoffer med ekstra jomfruolie.

Det er uønsket at bruge melret, alle kager, herunder brød, kartofler, korn, ud over ovenstående, syltede gryn og syltede oksekød, røget kød og stegte retter, juice af industriproduktion, kulsyreholdigt vand, frugter, der øger dannelsen af ​​gas.

Kirurgisk behandlingsmetode

Det er nødvendigt at behandle ved hjælp af en operation i undtagelsestilfælde, hvis patienten har forstoppelse, er sigma i dets distale dele stærkt udvidet, og reaktionen på mekanisk irritation er reduceret. Indikationerne for den radikale behandling af dolichosigma ved hjælp af en operation er dannet ubehandlede sløjfer og bøjninger, hvilket skaber et billede af intestinal obstruktion.

Operationen udføres for at fjerne overskydende sløjfer med en defekt inderveringsmekanisme ved lavere median laparotomi. Laparoskopiske indgreb udføres også, men de retfærdiggjorde ikke sig selv i lyset af deres høje levetid, den meget store tid, der blev brugt til fjernelse af tarmen. Dette er især observeret med komplicerede former for sygdommen, tilstedeværelsen af ​​klæbende blandsygdom.
Anæstesimetoden bestemmes af anæstesiologen. Dette kan omfatte endotracheal anæstesi, spinalanæstesi eller intravenøs anæstesi.
I gennemsnit varer operationen ikke mere end 1,5 timer, hvor den modificerede og aflange del af sigma fjernes.
Prognosen for patienten er gunstig, forudsat at operationen udføres korrekt og den postoperative periode. Patienten forlader hospitalet efter at have genoprettet en uafhængig stol.

Hvordan er den postoperative periode

Før normalisering af patientens sundhed og generelle tilstand er i intensivafdelingen, tager det normalt et par timer eller en dag.
Seng hviler iagttages den første dag, 3-4 er allerede tilladt at stå op. Efter fjernelse af afløbene (4-5 dage) kan patienten tage flere trin og begynde at gå lidt.
Efter kirurgisk behandling kræver patienten medicinsk korrektion af tilstanden ved hjælp af hæmatostatika, anti-ulcuslægemidler, antibakterielle lægemidler og infusionsterapi.
Helbredelsen af ​​et postoperativt sår varer normalt op til 10 dage, hvoretter bandage foregår hver dag. Efter denne tid fjerner lægen stingene.
Arbejdskapaciteten genoprettes inden for 4-5-6 uger, hvilket direkte afhænger af sværhedsgraden af ​​operationen og tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer.
Stram overholdelse af kosten og forbuddet mod at løfte tunge genstande opretholdes i 3-4 måneder.

Hvis patienten bliver vist en radikal kirurgisk behandling af dolichosigmoid, skal han lytte til lægenes mening, ellers kan sygdommen være kompliceret: divertikulose, intestinal perforation, divertikulitis, akut tarmobstruktion, peritonitis. I en stor del af patienterne, hvis reglerne for forebyggelse af komplikationer ikke følges, dannes fækalsten, som fremkalder intestinal obstruktion. Også almindelige er fækale forgiftningssymptomer, hvilket fører til anæmi og udvikling af pustulære hudsygdomme.

Sigmoid colon: symptomer og behandling af inflammation

Tarmets veletablerede arbejde sikrer normal fordøjelse, og sigmoid kolon (colon sigmoideum) er en integreret del af det. Med sin betændelse er der sundhedsproblemer i den del af mave-tarmkanalen, som kræver medicinsk deltagelse, rettidig behandling med medicin, operationelle metoder.

Hvad er sigmoid kolon

Den strukturelle enhed i fordøjelsessystemet er sigmoid tarm. Det er S-formet og er slutdelen af ​​tyktarmen. Patologien af ​​en så stor struktur i fordøjelseskanalen organer kan detekteres ved palpation, oftere hos kvinder. Tarmens længde når 50 cm med en diameter på 4 cm. Afdelingen er placeret i retroperitoneal rummet hovedsagelig på venstre side, og der er iliac fartøjer i ryggen. Hvis sundhedsproblemer opstår, føler patienten et smertefuldt angreb til venstre i underlivet.

Hvad det ser ud til

Udseendet af sigmoiden er et rør, der er S-formet. Derfor det specifikke navn. Du kan føle det fra venstre iliac region, som hjælper specialisten til at lave en foreløbig diagnose. Strukturen af ​​sigmoid colon har sine egne egenskaber: den ene ende forbinder med den nederste kolon, den anden er ført til endetarmen. Du kan se formularen for sigmoidafdelingen på en ultralydsscanning af retroperitonealrummet for at identificere patologi i rette tid.

Hvor er

Mellem tyktarm og rektum er sigmoid division af fordøjelsessystemet, som er ansvarlig for absorption af væsker og næringsstoffer med deres yderligere spredning i hele kroppen. Dysfunktionen af ​​den karakteristiske struktur fører til systemiske problemer i GIT-organerne. Placeringen af ​​sigmoid kolon kan nå niveauet af højre hypochondrium, mesenteriet er fastgjort til bagvæggen af ​​peritoneum. I betragtning af de individuelle anatomiske træk ved mavets struktur er palpationsmetoden ikke en vejledning til at lave den endelige diagnose.

Funktioner af sigmoid kolon

Med en s-formet måde udfører denne vigtige struktur af tyktarmen værdifulde opgaver for kroppen. Hovedfunktionerne i det humane sigmoid-kolon er produktiv absorption af vand og næringsstoffer opnået ved oral indgivelse. Det er vigtigt for den livsvigtige aktivitet og stabil drift af hele organismen, for eksempel fjerner fugt fra fødevarer elimineringsprocesserne for dehydrering og metaboliske forstyrrelser. I en sådan afdeling finder hærdningen af ​​fæcesmasserne sted, hvorefter de fremføres i endetarmen og udskilles naturligt.

Sygdomme i sigmoid kolon

Sygdomme i denne afdeling i fordøjelsessystemet bliver en konsekvens af forhindring af fækale masser, der opstår på grund af en krænkelse af elastomiteten af ​​sigmoide tarmvægge med en skadelig virkning på fordøjelsessystemernes fordøjelsesorganer. Alle sygdomme i sigmoid kolon ledsages ikke kun af den interne inflammatoriske proces og et akut angreb af smerte, men også af eksterne ændringer af den specificerede afdeling, dens epithelag. Sporing af sådanne ændringer kan foretages klinisk - ved hjælp af ultralyd. Tidlig diagnose hjælper med at undgå alvorlige komplikationer i fremtiden.

Intestinal dolichosigmoid

Diagnosen kan endda gøres til et barn, det er vigtigt at behandle sygdommen i tide. Dolichosigmoid er en patologisk forlængelse af sigmoid kolon eller mesenteri (mesocolon), hvilket resulterer i, at intestinal motilitet er svækket. I et sådant klinisk billede observeres megadolichosigma, dvs. unormal fortykkelse af væggene. Forstoppelse og paroxysmal mavesmerter er veltalende tegn på sygdom, men kompleks diagnostik er nødvendig for at skade skaderne i tyktarmen.

Adenocarcinom, neoplasi carcinom, blastom, distal tumor er maligne neoplasmer, som med en vellykket behandling reducerer kvalitet og lang levetid. For eksempel er den svære tumor i sigmoid kolonet svært at diagnosticere i et tidligt stadium, symptomerne ligner den klassiske madforgiftning (oppustethed, flatulens, diarré, kvalme). Tilgangen til problemet er kompleks, omfatter diagnosen af ​​kroppen med implementering af biopsi, sigmoidoskopi. Behandlingen udføres ved kirurgiske metoder - fjernelse af tumoren med langvarig rehabilitering.

betændelse

Hvis der er en inflammatorisk proces i sigmoidtarmen, kaldes sygdommen sigmoiditis i medicinsk praksis og behandles ved konservative metoder. Fælles årsager til sygdom - øget aktivitet af tarminfektioner, forstyrret balance af bakterier (dysbiose). Læger minder om strålingssygdom og tyktarmskæmie, tilstødende organers tryk og nedsat blodcirkulation, som patogene faktorer, der kan provokere det første angreb.

I tilfælde af progressiv betændelse anbefaler lægerne at tage smertestillende midler, derudover drikke probiotika for at genoprette tarmmikrofloraen. For at udrydde den patogene flora omfatter behandlingen af ​​sigmoiditis nødvendigvis recepten af ​​antibiotika. Vitaminbehandling og terapeutisk kost bliver også en integreret del af en omfattende tilgang til sundhedsproblemet. Det hele afhænger af den karakteristiske sygdom. Det kan være:

  • proctosigmoiditis (spastisk colitis);
  • fokal sigmoiditis;
  • bøje;
  • erosiv sigmoiditis.

diverticulosis

Med nedsat blodforsyning til væv og ukorrekt transport af fækale masser til tarmene udvikler patienten en anden sygdom. Det kaldes divertikulose, har en tilbagevendende form. Den inflammatoriske proces strækker sig til den sigmo-rektale sphincter, som forbinder endetarmen og sigmoid kolon, er ansvarlig for udskillelse af afføring.

Sygdommen begynder med et akut angreb af smerte, som er lokaliseret i venstre side af abdomen. I løbet af den patologiske proces forstyrres intestinal peristaltik, der er et højt intraluminalt tryk. Patienten kan ikke forstå sin grund i lang tid, og sandheden er afsløret på ultralyd. Inflammation af sigmoid colonens divertikula behandles konservativt i en hospitalsindstilling.

Symptomer på sygdommen

Da organerne er placeret i det rummelige område af peritoneum, kan patienten måske ikke mærke problemerne i sin egen krop i lang tid. De første tegn på sigmoid kolon er et akut angreb af smerte, som kun stiger med palpation af sigmoidtarmen. Dette sker under en progressiv patologisk proces, som involverer andre strukturer i fordøjelseskanalen organer, for eksempel bugspytkirtlen. Typiske symptomer på sygdommen er vist nedenfor:

  • oprørt afføring, usædvanlig farve af afføring
  • skarpe smerter i hvile eller efter afføring
  • hævning, nåede opkastning;
  • øgede tegn på dyspepsi (flatulens, kvalme, oppustethed);
  • dramatisk vægttab
  • mangel på appetit
  • svaghed, svaghed.

Sigmoid kolon gør ondt

Dette symptom forekommer ikke i den indledende fase af den karakteristiske sygdom. Alvorlig smerte i sigmoid kolon indikerer et forlænget forløb af inflammation, øget tryk i fokus på patologi på naboorganer. Lægen kan ikke foretage en diagnose; differentieret diagnose er påkrævet. For eksempel, under palpation øges kun et akut angreb af smerte, giver til hypokondriumzonen. Prim smertestillende midler hjælper med at roe det ned, men det er en midlertidig effekt. Det er vigtigt at søge årsagen for at undgå den kroniske forløb af denne sygdom.

Sådan tjekker du sigmoid kolon

Grundlaget for den kliniske undersøgelse er ultralyd og radiografi. På skærmen er det indlysende, at den specificerede afdeling er patologisk forstørret, forspændt og har et negativt tryk på andre strukturer i fordøjelsessystemet (dette er i avancerede tilfælde). Diagnostik af sigmoid kolon begynder med indsamling af data fra patientens historie og klager, og det omfatter nødvendigvis undersøgelsen af ​​sammensætningen af ​​fækalmasser og biokemisk blodanalyse i laboratoriet. Desuden ordinerer lægen sigmoidoskopi, koloskopi med efterfølgende intensiv pleje ordningen.

palpering

Ved patientens første undersøgelse forsøger lægen at afprøve patologiens formodede center. Smerte på palpation af sigmoid kolon har en skarp karakter, nedsat vejrtrækning, med langvarig eksponering øges kun. Undersøg problemområdet kun korrekt gennem anusen, mens du kontrollerer vægternes elasticitet og deres strukturelle integritet. Rektalundersøgelse af sphincter Rossi-Myutier udføres af en specialiseret specialprojektleder.

Sigmoid behandling

Inflammatoriske processer kan undertrykkes af medicinske metoder, mens strukturelle ændringer i afdelingen kræver kirurgisk indgreb. Før behandling af sigmoid-kolonet er det nødvendigt at identificere den patologiske process ætiologi, for i god tid at fjerne den vigtigste provokerende faktor fra patientens liv. Derefter fjerner smerten med smertestillende midler, brydes ind i intensiv pleje, suppleret med en terapeutisk kost og fysioterapi procedurer af medicinske årsager.

Konservativ terapi

Lægemiddelbehandling tager sigte på at fjerne årsagerne og virkningerne af inflammation, der desuden styres af kliniske metoder. En intensivplejeordning giver mulighed for en kombination af repræsentanter for flere farmakologiske grupper for at forbedre den samlede terapeutiske effekt. Dette er:

  • antispasmodik til at slappe af glatte muskler: Spasmalgon, No-shpa;
  • enzympræparater: Mezim, Creon, Festal;
  • antibiotika til destruktion af bakterier: repræsentanter for fluoroquinolon gruppen;
  • antihistaminer mod allergiske reaktioner: Fenistil, Suprastin, Tavegil;
  • immunosuppressive midler: Daclimuza, Cyclosporin, Azathioprin;
  • antiinflammatoriske lægemidler: Prednisolon og dets analoger;
  • adsorbenter for at forhindre mavesår: smect;
  • probiotika til normalisering af intestinal mikroflora (Enterol, Linex);
  • enemas, suppositorium rektal med en gunstig prognose for sygdommen.
  • multivitamin komplekser til at genoprette immunsystemet efter langvarig behandling af sigmoid kolon med stoffer.

Kirurgiske behandlinger

Hvis konservative metoder er ineffektive, anbefaler lægerne en radikal tilgang til problemet. Patienten kræver kirurgi på sigmoid kolon med tidligere strålebehandling. Sådan kirurgisk indgriben er egnet til onkologi af sigmoid-kolon. For det første reducerer den tilladte dosis af stråling sin størrelse og fjernes derefter fuldstændigt. Et kursus af kemoterapi og strålebehandling udføres desuden er det nødvendigt at forhindre spredning af metastaser til sunde dele af fordøjelsessystemet. I tilfælde af polypper lægges en resektion af patologicenteret.

Folkebehandling

Hvis en sigmoid tarmsygdom opdages i et tidligt stadium, lover alternative medicinmetoder positiv dynamik. Brug af folkemedicin er vigtigt at aftale på forhånd med din læge, diagnosticeres og bestemme patologien. Oftere er det adjuvant terapi. Behandling af sygdomme i sigmoid kolon med folkemyndigheder er lang, ikke altid vellykket. Nedenfor er de opskrifter, som mange patienter noterer sig som den mest effektive i en given retning. Dette er:

  1. For at fjerne inflammation fra sigmoid mesocolon er det nødvendigt at male 20 gram alderkegler, kog dem i 300 ml kogende vand. For at simre på ilden, træk derefter i den afkølede form af 100 ml hele dagen. Behandlingsforløbet er 10 dage.
  2. Vandmelonskræller er et effektivt folkemiddel til behandling og forebyggelse af sigmoid kolonbetændelser. Tørrede råvarer i mængden af ​​100 gram hæld 500 ml kogende vand, protomit på ilden i 15 minutter. Insister, belastning, drik 3 gange om dagen.
  3. Plantain hjælper med bøjning af sigmoidtarmen. Du skal tage 300 gram tørrede råmaterialer pr. 400 ml kogende vand, kog, insistere, divider den del i tre tilgange. Tag hver dosis før måltiderne. Prognosen er gunstig.

Kost til sigmoid tarmsygdom

Det er meget vigtigt at reducere belastningen på tarmene, og for dette er det nødvendigt at revidere og lidt diversificere den daglige menu med nye fødevarer. Fede, stegte, salte, røget og krydrede retter, der forstyrrer normale afføring, bliver forbudte. Den terapeutiske diæt til sigmoiditis giver en gunstig prognose for sygdommen, det vigtigste er at strengt følge den. Listen over nyttige produkter mod udvidelsen af ​​patologiens fokus er som følger:

  • lette supper på vegetabilsk bouillon, magert kød;
  • fedtfattig hytteost;
  • kogte eller dampede grøntsager;
  • brun ris;
  • bagt eller kogt kartofler.

video

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Sigmoid tumorer

Tumorer af sigmoid-kolonet - en heterogen gruppe af neoplastiske sygdomme i colonens terminalafsnit. Disse tumorer kan være godartede og ondartede. Patologi manifesterer ubehag i fremspringet af sigmoid kolon, forstoppelse, blødning fra anus og en overtrædelse af den generelle tilstand. Til diagnosticering af tumorer af denne lokalisering anvendes en generel blodprøve, bestemmelse af tumormarkører i blodet, kolonoskopi, irrigoskopi, computeret og magnetisk resonansbilleddannelse. Behandling af tumorer i sigmoid colon involverer kirurgi, stråling og kemoterapi.

Sigmoid tumorer

Tumorer af sigmoid kolon indbefatter en gruppe af neoplasmer, der vokser fra væggene i den sidste del af tyktarmen i tyktarmen. Hvad angår forekomsten er sigmoidcancer kun lidt underordnet magekræft, lungekræft, prostatacancer og brystkræft. Mortalitet fra malign tumorer i sigmoid-kolon er forholdsvis høj, da sygdommen sjældent diagnostiseres i sine tidlige stadier. I strukturen af ​​onkologisk patologi i tyktarmen optager tumorer af denne lokalisering 17%, anden kun for rektal cancer. Samtidig lider mænd af sigmoid kræft oftere end kvinder. Godartede tumorer lokaliseret i sigmoid kolon har en relativt gunstig prognose. Undersøgelsen af ​​egenskaberne ved strømmen af ​​sigma tumorer er involveret i proctology.

Klassificering af sigmoid tumorer

Tumorer af sigmoid kolon kan være godartet eller ondartet. Godartede tumorer klassificeres i epithelial og ikke-epithelial. Ved epiteliale neoplasmer omfatter adenomatøs sigma (rørformet, villøs, blandet), inflammatoriske og hyperplastiske polypper, hamartomer, villøst adenom (krybende eller knude), og en sand sekundær diffus polypose. Ikke-epitheliale neoplasmer (fibroider, cavernøse hemangiomer, lymfatiske karetumorer, lipomer) er yderst sjældne.

Blandt de sigmoid colon-tumorer i de fleste tilfælde er diagnosticeret kræft, dog muligt at påvise sarkom (glat muskulatur, lymfe og blodkar, nerver) melanoblastoma. Kræft i sigmoid kolonet, er onkologer hjemmehørende i slimhinde, fast stof, adenocarcinom, skirr; en tumor med en høj, medium eller lav grad af differentiering. Den internationale klassifikation omfatter lavt, moderat og stærkt differentieret adenocarcinom; mucoid, slimhinde og kolloidal cancer (sorter af mucosal adenocarcinom); mucocellulær cancer; Ikke-differentierbar kræft (trabekulær og medullær carcinom, carcinom simplex); uklassificeret kræft.

Årsager til sigmoid tumorer

Hidtil har forskere ikke identificeret entydige grunde til dannelsen af ​​sigmoide tumorer. Men for nylig vi identificeret faktorer af denne gruppe af tumorer i risiko, som omfatter tilstedeværelsen i kosten af ​​store mængder kød og fedt, rygning, overdreven alkoholforbrug, overvægt og manglende motion, kronisk hypotension tarmen, konstant traumer epitelial stram afføring, effekten af ​​endogene kræftfremkaldende stoffer (indol, skatole, nedbrydningsprodukter af steroidhormoner). Arvelige mekanismer spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​sigmoid tumorer (i 15% af tilfældene er sygdommen forårsaget af dem).

Ondartede neoplasmer af denne lokalisering udvikles ofte på baggrund af kronisk inflammatorisk tarmsygdom, især Crohns sygdom og ulcerøs colitis, diverticulitis af sigmoid kolon. Risikoen for sigma kræft er meget højere hos personer med tarmpolypper (familiær, sporadisk og blandet polypose, Peutz-Jeghers syndrom, Kronkheyta-Canada, Turk osv.).

Symptomer på sigmoide tumorer

I lang tid kan tumorer af sigmoid-kolon ikke manifestere sig på nogen måde eller have uudpræget symptomatologi. Som regel tager det mere end et år fra det oprindelige udseende af ubehag i tyktarmen til den endelige diagnose. Ondtfulde tumorer i sigmoid-kolonet manifesteres oftest af progressiv forstoppelse, som til sidst ender i intestinal obstruktion. Dette symptom skyldes intestinal stenose. Derudover kan i de tidlige stadier af sygdommens udvikling alternativt forstoppelse og diarré. Tumorer med store størrelser er kendetegnet ved en overtrædelse af den generelle tilstand: udseendet af generel svaghed, subfebril kropstemperatur, svimmelhed og så videre. Også hos patienter med sigmoid tumorer er der opdaget en aversion mod kød, tab af appetit og vægttab. Alle disse symptomer skyldes tumorforgiftning. I maligne tumorer i sigmoid-kolonet forekommer blod i afføring.

Godartede tumorer i sigmoid-kolonet forekommer i de fleste tilfælde uden alvorlige kliniske symptomer. I nogle tilfælde kan der være blødninger, tegn på intestinal obstruktion og symptomer på intussusception. Lipomas kan forårsage kronisk partisk tarmobstruktion, med hvilken patienter går til læge. I de fleste tilfælde findes sådanne godartede tumorer, såsom lipomer og fibromer, tilfældigt under endoskopi eller laparotomi. Hovedangivelsen af ​​hæmangiomer er signifikant blødning fra endetarmen.

Diagnose af sigmoide tumorer

Laboratorie- og instrumentforskningsmetoder anvendes til at diagnosticere sigmoid tumorer. En vigtig rolle i sygdommens tidlige diagnose spilles af kliniske teknikker, såsom historieoptagelse og palpation af maven. Hvis tarmens neoplasma er stor, kan kirurgen eller prokologen palpatorisk bestemme den under undersøgelsen. Fra laboratoriemetoder til forskning ved hjælp af klinisk blodanalyse og definitionen af ​​tumormarkører. Generelt analyseres blodmærkede ændringer i forbindelse med tumorforgiftning. Oftest opdaget anæmi og accelereret ESR. En blodprøve for tumormarkører gør det muligt at mistanke tumorprocessen og foreskrive yderligere metoder til instrumentel undersøgelse.

Instrumentale teknikker spiller en afgørende rolle i diagnosen tumorer af sigmoid kolon. Koloskopi og irrigoskopi betragtes som standard diagnostiske metoder til sygdommen. Koloskopi er en endoskopisk undersøgelse, der muliggør visualisering af tarmslimhinden. En tumor af sigmoidkolonet under endoskopi detekteres som en eksofytisk eller endofytisk voksende neoplasma med skarpe kanter, tæt svejset til tilstødende væv.

I forbindelse med koloskopi udfører endoskopien altid en biopsi - det opnåede materiale udsættes for histologisk undersøgelse for at bestemme tumorens morfologiske struktur og graden af ​​dets malignitet. Af de radiologiske metoder i undersøgelsen var den mest almindelige barium irrigoskopi, som gør det muligt at opdage tumorer, der vokser ind i tarmlumen. Beregnet tomografi og magnetisk resonansbilleddannelse af maveskavheden gør det ikke alene muligt at opdage en neoplasma og bestemme dens størrelse, men også at afsløre regionale og fjerne metastaser. Ultralyd bruges hovedsagelig til at søge efter metastaser i leveren, som ofte kan påvises i sigmoide maligne tumorer.

Behandling af sigmoid tumorer

Den vigtigste behandling for sigmoid tumorer er kirurgi. Ved maligne tumorer fjernes hele sigmoid kolon med nærliggende væv. I tilfælde af, at intestinal obstruktion allerede har udviklet sig på baggrund af tumoren, begynder den operative behandling med tyktarmens plasty og pålæggelsen af ​​en kunstig anus (kolostomi). Efter en vellykket fjernelse af tumoren er kolostomi underkastet elimination med efterfølgende genopretning af tarmintegriteten. Efter en sådan operation vil patienterne kunne vende tilbage til deres normale livsstil.

Strålebehandling er en ekstra behandling for sigmoide tumorer, hvilket gør det muligt at forbedre resultaterne af operationen. I de fleste tilfælde udføres det før kirurgisk behandling for at reducere størrelsen af ​​neoplasma. Denne terapi gør det også muligt at reducere sandsynligheden for abdominal kolonisering af tumorceller. Strålingsbehandling kan også ordineres efter operation for at forhindre forekomst af tilbagevenden af ​​den ondartede proces.

Den næste ekstra behandling for sigmoide tumorer er kemoterapi. Det bruges til at øge udryddelseseffektiviteten af ​​maligne celler. Kemoterapi undertrykker tumormetastase. I moderne onkologi udføres kemoterapi kurser i henhold til særlige protokoller. Behandlingsplanen vælges individuelt for hver patient.

Behandling af godartede sigmoide tumorer består i at fjerne tumoren. Metoden til kirurgisk indgriben bestemmes ved lokalisering af tumoren, størrelsen og omfanget af processen. Når enkelt-sigmoid-kolonepolypper opdages, udføres endoskopisk udskæring. Distale neoplasmer fjernes gennem transrektal adgang. I nogle tilfælde, for eksempel ved diagnosticering af en diffus polypose, kræves resektion af sigmoid kolon.

Prognose og forebyggelse af sigmoid tumorer

Prognosen for sigmoid tumorer afhænger af malignitet og stadium i den neoplastiske proces. I maligne tarmarme i tarmene er prognosen for det meste ugunstig. Samtidig er en fuldstændig helbredelse mulig med en rettidig diagnose i de tidlige stadier af sygdommen. Patientoverlevelse falder signifikant med progression. I nærvær af fjernmetastase udføres kun palliativ terapi. Godartede sigmoide tumorer har generelt en gunstig prognose.

Til forebyggelse af sigmoid tumorer er det nødvendigt at opretholde en sund livsstil, som omfatter at holde op med at ryge og tage for store mængder alkohol. En vigtig rolle i forebyggelsen af ​​tumorer i sigmoid kolon spilles af ordentlig ernæring: kosten skal indeholde en tilstrækkelig mængde frugt og grøntsager. Derudover spiller en rettidig og tilstrækkelig behandling af kronisk inflammatorisk tarmsygdom, som er en precancerøs tilstand, en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​sygdommen. Folk, der har kronisk tarmsygdom, anbefales at gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser med en koloskopi med biopsi.

Intestinal dolichosigmoid. Årsager, symptomer, behandling

Blandt de forskellige sygdomme, der kan betyde kompliceret moderne befolkningers liv, indtager intestinal dolichosigmoid et særligt sted. Selvom diagnosen ikke foreskygger globale konsekvenser, bør behovet for rettidig behandling ikke ignoreres.

Intestinal dolichosigmoid - hvorfor er det farligt?

Under denne sygdom er at forstå den unormale forlængelse af sigmoid kolon (dette er en af ​​de tarmsektioner). Resultatet af en forøget størrelse kan være en stor diameter af tarmen eller dens vridning. Resultatet af disse ændringer er fremkomsten af ​​vedvarende forstoppelse og nedsat tarm bevægelser.

I nogle tilfælde kan der ikke være symptomer. Dolichosigma er så defineret som en individuel egenskab af kroppen, som anses for normen.

Former af sygdommen

Forlængelsen af ​​sigmoid-kolon kan have 3 former, som det giver mening at betragte som stadier af sygdommens udvikling. Det betyder, at et trin kan passere ind i et andet. Så formularerne selv:

- Kompenseret. I dette tilfælde opstår forstoppelse med mærkbare pauser og varer i maksimalt 5 dage. Der er også håndgribelige mavesmerter. For resten føler patienten sig fint. For at tømme tarmene skal patienten bruge enemas og afføringsmidler.

- Subcompensated. Den intestinale dolichosigmoid på dette stadium fører til mærkbar smerte, permanent forstoppelse og oppustethed. Laksende stoffer er ikke længere i stand til at give det ønskede niveau af patency.

- Dekompenseret. Denne formular er sidste etape. Der kan være en krænkelse af bevægelsen af ​​afføring og mad gennem tarmene. Abdominal smerter går ikke væk, og forstoppelse varer hele ugen. Direkte, tarmen selv vokser i størrelse og svulmer på grund af akkumulering af gasser og afføring i det. På denne baggrund kan forgiftning udvikle sig (giftige stoffer forgifter kroppen). Alt dette ledsages af purulente udslæt på huden, kvalme, opkastning og mangel på appetit.

Hvorfor vises yderligere sigmoid loops

Intestinal dolichosigmoid kan enten være en erhvervet eller en medfødt lidelse. Læger er ikke fuldt ud i stand til at bestemme årsagen til forekomsten af ​​overskydende sigmoid loops under dannelsen af ​​fosteret. Men nogle faktorer, der kan påvirke tilstanden af ​​denne del af tarmen, er stadig identificeret: Disse omfatter:

- Virale, bakterielle og infektionssygdomme, som en kvinde lider under graviditeten.

- Brug ved fødning af foster medicin, der kan påvirke ufødte barns tilstand negativt.

- Arvelighed. Vi taler om uregelmæssigheder og patologier i fordøjelseskanalen i forældrenes historie.

- Konserveringsmidler i fødevarer, farlige tilsætningsstoffer og pesticider kan også have en negativ effekt på fostret.

Ud over arvelige faktorer kan forskellige lidelser i fordøjelsesprocesserne resultere i gradvis gæring af tarmindholdet og dets efterfølgende nedfald, kan forårsage forlængelsen af ​​sigmoid-kolon. En sådan tilstand registreres oftest hos personer over 50 år eller hos gennemsnitlige mennesker, der har stillesiddende livsstil, som er afhængige af fed junkfood, og som ikke har lyst til at gennemgå fysisk anstrengelse.

Sygdomme, der ledsager dolichosigma

Ofte forekommer forlængelsen af ​​sigmoidkolonet i barndommen, og i løbet af mange års stabil udvikling kan sygdommen føre til alvorlige komplikationer:

- Immundefekt. Denne patologi forårsager inflammatoriske ændringer i tarmvæggene og forårsager en stigning i antallet af sygdomme i løbet af året, påvirker adhærensen af ​​forskellige infektioner og forekomsten af ​​hudangivelser på grund af tarmlidelser.

- Gastroduodenitis, esophagitis og gastritis. Intestinal dolichosigmoid påvirker udviklingen af ​​disse sygdomme gennem krænkelse af passage af fækale masser, hvilket igen fører til ubalance i arbejdet i forskellige organer i fordøjelseskanalen, kronisk dysbiose og ophobning af gasser.

- Kronisk stress. Halsbrand, vedvarende smerter og oppustethed fører til denne tilstand. Stress selv, hvilket er en konsekvens af et fald i tone (på grund af smerte og ubehag), kan forårsage udvikling af gastritis og andre komplikationer.

Diagnostiske metoder

Et af de første tegn, hvorigennem du kan identificere problemer med sigmoid kolon, er patientens blege hud- og kropsvægt mangel. Ved hjælp af palpation af maven, som udføres af en gastroenterolog, er det let at bestemme tarmsløjfer fyldt med afføring. Digital rektal undersøgelse er igen i stand til at afsløre tomhed i endetarmen.

Irrigografi er den vigtigste metode til diagnosticering af sigmoid kolon. Hvad angår instrumentteknikker, kan de bedste af dem kaldes computertomografi af en sådan del af fordøjelsessystemet som tyktarmen. Dolichosigmoid kan også detekteres uden endoskopiske undersøgelser; for dette er det nødvendigt at anvende en virtuel CT-kolonografi. Denne teknologi gør det muligt at kvalitativt vurdere tilstanden af ​​tyktarmsslimhinden og bestemme bulldannelsen.

Det er også nødvendigt at analysere afføringen for skjult blod, helminthæg og dysbiose. Blodprøver skal også testes (bestemmelse af niveauet for hæmoglobin, leukocytter og ESR-værdier).

Intestinal dolichosigmoid: behandling

Uanset sygdomsudviklingsstadiet bør behandlingsprocessen begynde med en omfattende konservativ behandling. Dens formål er at normalisere arbejdet i fordøjelsessystemet gennem kost.

For sygdomme som intestinal dolichosigma bør diæten omfatte følgende elementer:

- sort brød, honning;

- anvendelse af mejeriprodukter

- fødevarer rig på fiber (grønne, klid, bær, frugt og grøntsager).

Det er tilrådeligt at erstatte kartoffelmæltservietter og skifte til brugen af ​​terapeutisk svovlholdigt mineralvand (i form af varme). Anvendelsen i pastaen, kødretter, hvedekornsprodukter, ris, semolina, brød og krakkere i forbindelse med forlængelse af sigmoid-kolon er forbudt.

I nogle tilfælde er mikroklysstoffer og afføringsmidler foreskrevet for at forbedre patientens tilstand. Hvis intestinal dolichosigma blev diagnosticeret hos voksne, er det muligt at anvende antispasmodik til at lindre smertesyndrom. I tilfælde af intestinal hypotoni, foreskrives prozerin og fremre abdominalvægsmassage. Meget effektiv er behandlingen i sanatoriet og kurser af vitaminterapi.

Hvad angår alternative metoder, kan folkemekanismer også have en konkret effekt på en sygdom som tarmdolichosgimus. Følgende populære opskrifter kan sondres:

- en infusion af gærurt, næseblader og buckthorn bark (effektiv til forstoppelse);

- Dagligt forbrug af kåljuice, presset af friske blade (en halv kop om dagen);

- Afkogning af buckthorn bær er også en effektiv metode til neutralisering af forstoppelse.

Men det er værd at huske på, at folkemiddagsmedicin kun kan anvendes efter den samtidig høring af en læge.

Kirurgisk indgreb

Desværre hjælper konservative behandlingsmetoder ikke altid med at overvinde vanskeligheder med sigmoid kolon. Og i tilfælde af at symptomerne på en sygdom som intestinal dolichosigmoid ikke undertrykker, bliver kirurgi den eneste effektive løsning på problemet. Det mest vægtige argument i denne sag kan betragtes som udfoldning af sigmoid-kolonens sløjfer. Hvis der i dette tilfælde ikke sker noget, så er du sandsynligvis nødt til at stå over for intestinal obstruktion.

Formålet med den kirurgiske procedure er at fjerne de ekstra ringe i tarmene, hvor inderveringen og blodforsyningen forstyrres. For en sådan operation anvendes den nedre midteradgang. Anvendelsen af ​​endoskopiske teknikker til eliminering af overskydende sløjfer er ikke udelukket. Men ulempen ved denne behandling er operationens overordnede varighed og den store risiko for komplikationer.

For en sygdom som intestinal dolichosigma involverer behandling ved kirurgi brugen af ​​generel anæstesi. Operationen varer i gennemsnit 1,5 timer. Hvis operativ behandling er rettidig, så er der enhver chance for at glemme problemer med sigmoid-kolon.

Periode efter operationen

Når operationen er afsluttet, bestemmes patienten normalt i en intensiv afdeling. Efter 24 timer overføres patienten under normal sundhedstilstand til en almindelig afdeling. Allerede på den tredje dag er tilladt at stå op, og efter afløbene er fjernet og gå. I overensstemmelse med indikationerne kan antibakterielle og hæmostatiske lægemidler ordineres til en bestemt patient. Infusion af opløsninger kan også udføres, hvis formål er at forbedre blodkoagulation og afgiftning.

Stingene fjernes efter 10 dage fra operationens dag (ca.). Men før dette er gjort, foregår dressinger dagligt. En måned efter at have besøgt patientens operation kan betragtes som ubevægelig.

Udviklingen af ​​sygdommen hos børn

Intestinal dolichosigmoid hos et barn er et problem, der forekommer hos 25% af alle børn. Årsagen til denne diagnose kan være en række uønskede faktorer, der opstod under graviditeten.

Som nøglesymptomer er det nødvendigt at bestemme forstoppelse, hvis hyppighed stiger, smerte under en defekationshandling eller alvorlig smerte i maven. Med hensyn til sygdomsudviklingsstadierne erstattes de af samme algoritme som for voksne. I den kompenserede form anvendes lette afføringsmidler og en velvalgt kost til behandling. Subkompenseret stadium involverer brug af rensende enemas.

Hvis tarmdolichosigmoidet i et barn er gået i dekompenseret form, så er det fornuftigt at være opmærksom på sifon-enema. For at børnene skal kunne overvinde denne sygdom relativt let, bør forældrene sørge for, at de besøger lægen i den første fase af patologi.

forebyggelse

Således at dolichosigma ikke minder om sig selv igen, bør der tages hensyn til følgende forebyggende foranstaltninger:

- brug en masse vand med jævne mellemrum

- brug cellulose præparater

- at massere maven (hjælper med at forbedre udledningen af ​​afføring);

Det er også værd at være opmærksom på de læger, der udarbejdes af lægen.

Intestinal dolichosigmoid, hvis symptomer ikke er så vanskelige at identificere, er den sygdom, som du skal reagere hurtigt på. Hvis patienten straks går til lægen og undergår et behandlingsforløb i første fase, vil sygdommen ikke være svært at overvinde. Derudover behøver ikke at beskæftige sig med farlige komplikationer.

Symptomerne på intestinal dolichosigmoid bør ikke tages let. Denne sygdom, hvis den løber, kan forårsage betydelige sundhedsskader. Derfor er det ved det første tegn på et problem med sigmoid-kolonet det værd at gennemgå en diagnose og bestemme en behandlingsstrategi (med hjælp fra en specialist selvfølgelig). Disse foranstaltninger kombineret med passende ernæring hjælper med at glemme problemer med tarmene.