logo

Funktioner af en koloskopi under generel anæstesi

Tarmsygdomme, og især tyktarmen er ikke ualmindelige. Hvis der er symptomer, skal du kontakte en specialist, der vil ordinere den nødvendige diagnose.

Den bruger finger- og instrumentstudier.

Men ofte gennemgår patienten en koloskopi. Hvad er det?

Funktioner af undersøgelsen

En koloskopi udføres under anvendelse af et apparat kaldet et endoskop. En sådan diagnose er ordineret af en prokolog for at bestemme sygdomme i tyktarmen og tyndtarmen. Denne metode overvåges også for effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdommen.

Et endoskop eller koloskop består af en fleksibel slange med et kamera ved enden og en enhed til biopsi.

I dette tilfælde fotograferer kameraet alle tarmens fragmenter til diagnose, og alle billeder vises på skærmen.

Indikationer for brug af teknikken

En koloskopi er ordineret, hvis patienten er over 45 år gammel, og der er risiko for at få en onkologisk sygdom i tyktarmen.

Brugen af ​​denne teknik anvendes også i nærvær af sådanne symptomer:

Arvelig disposition for tyktarmscancer og polypper er også en grund til at ordinere profylaktisk diagnostik.

Proceduren udføres uden anæstesi, patienten føler en lille smerte i maven og tolererer roligt en sådan undersøgelse. Men der er nogle indikationer for hvilke en koloskopi udføres under generel anæstesi.

Når anæstesi er nødvendig

Brug af anæstesi anvendes til følgende patientgrupper:

  1. Børn under 12 år - selv lidt smerte kan skade barnets ømme psyke.
  2. Patienter med klæbende tarmsygdomme, der opstår under kirurgi på abdominale organer og små bækken og under peritonitis, opnået efter gynækologisk sygdom eller komplikationer ved kirurgisk indgreb. Intestinale adhæsioner forstyrrer apparatets fremskridt, mens patienten føler sig alvorlig smerte.
  3. Patienter med en destruktiv proces i tarmen.
  4. Patienter med lav følsomhedsgrænse. I sådanne mennesker kan selv mindre smerte forårsage smertefuldt chok med tab af bevidsthed og nedsat funktion af kroppen.

Mærkeligt nok, men de fleste eksperter foretrækker at foretage en sådan undersøgelse under anæstesi, da patienten ofte kan lide smerte i tilstedeværelsen af ​​tumorer og andre patologier, som vil føre til svær smertesyndrom under undersøgelsen.

Til en koloskopi i en drøm anvendes to typer anæstesi: sedation og generel anæstesi.

Brug af særlige lægemidler

Sedation er anæstesi ved anvendelse af specielle præparater af Propofol og Metazolam.

De virker som lette bedøvelse - patienten synker ind i en overfladisk søvn og føler ingenting.

Men brugen af ​​hver af stofferne har sine positive og negative sider:

  • Metazolam hjælper ikke patienten med at huske proceduren, men opvågningen efter ham tager lang tid;
  • Propofol gør det muligt for patienten at huske, hvad der skete med ham, men opvågningen efter ham sker hurtigt.

I processen med at diagnosticere patienten er i en tilstand af halvt søvn, er hans krop afslappet fysisk og følelsesmæssigt, føler han ikke smerte. Men hører alt og kan reagere, hvilket er meget vigtigt under diagnosen - lægen kan få brug for at ændre positionen.

Patienten trækker vejret uafhængigt, hvilket er et stort plus.

Ulempen ved brugen af ​​sedation er mulige allergiske reaktioner på det anvendte lægemiddel, en øget risiko for bivirkninger.

Desuden er lægen svært at fokusere på patientens følelser, fordi smerten er fraværende. Den mildeste manifestation af allergi kan være urticaria og svær anafylaktisk shock, hvilket er farligt for patientens liv.

Bivirkninger omfatter manifestation af kvalme, opkastning, nedsat blodtryk og nedsat hjerteaktivitet. For hurtig hjælp i tilfælde af en negativ reaktion ligger en anæstesiolog i nærheden af ​​patienten på dette tidspunkt.

Generel anæstesi

Anæstesi suger patienten i en dyb søvn, han hører ikke appeller til ham og føler ikke noget. Sådan bedøvelse giver god beskyttelse mod smerte og har positive anmeldelser blandt patienterne.

Men ikke alle egnede denne type bedøvelse. Det er kontraindiceret hos patienter med svær hjertesvigt, med neurologiske og psykiatriske sygdomme i det akutte stadium, med forekomst af sygdomme i bronchi og lunger i akut form.

Børn har flere kontraindikationer:

  • læderpustulære læsioner;
  • akutte åndedrætssygdomme
  • svære rickets;
  • vægttab
  • feber uden nogen åbenbar grund.

Gennemførelse af undersøgelsen under anæstesi

Koloskopi med anæstesi finder sted i følgende rækkefølge:

  1. Før diagnosen er nødvendig for at rense tarmene. 3 dage før undersøgelsen er det nødvendigt at nægte fødevarer, der forårsager gæring i tarmen. Det sidste måltid på aftensmorgen er værd senest 17 timer. Om aftenen skal du lave rensende klynger med vand ved stuetemperatur, om morgenen efter en afføring, gør også to enemas. Du kan drikke et glas te for at slappe af og forbedre trivsel.
  2. Før undersøgelsen indgives anæstesen valgt af lægen afhængigt af tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer.
  3. Til diagnosen placeres patienten på venstre side, knæene trækkes til brystet, og lægen sætter et koloskop ind i endetarmen.
  4. Det begynder at bevæge sig gennem tarmene med videooptagelse af tarmfragmenter, hvilket forkorter diagnosetiden - lægen træffer en rettidig konklusion på videomaterialerne.

Under undersøgelsen kan du fjerne små polypper i tarmen, standse blødningen, hvis den er lille og tage vævsprøver til undersøgelse.

Varigheden af ​​undersøgelsen er kun 20-30 minutter.

Anæstesi til gastroskopi og koloskopi:

Komplikationer efter diagnose

Den præsenterede metode til diagnose kan føre til nogle komplikationer, blandt hvilke de mest almindelige er:

  • allergisk reaktion på det anvendte lægemiddel og andre bivirkninger;
  • intestinal perforering - forekommer meget sjældent og afhænger af lægenes kvalifikationer
  • bragte infektion i tarmhulen
  • mulig blødning efter fjernelse af polypper og biopsivæv;
  • smerte i flere dage og feber;
  • forekomst af vejrtrækningsproblemer.

Selv generel anæstesi, der godt tolereres af patienten, kan forårsage en uventet reaktion og er forbundet med en bestemt risiko. Derfor anvendes det i sjældne tilfælde, og sedation foretrækkes.

Praktisk erfaring med brug af anæstesi

Anmeldelser af patienter, der gennemgik koloskopi under generel anæstesi.

Jeg var meget bange for proceduren, jeg var feber, men alt gik fantastisk. Jeg gjorde det under sedation, fordi mit sigmoid-kolon gav yderligere sløjfer, og lægen sagde, at jeg ikke ville have overlevet uden anæstesi.

De gjorde 40 minutter, hvis jeg uden anæstesi ikke ville stå imod det, men det er gentaget forberedelse og frygt. Det er bedre ikke at lave en helt og gøre det første gang, især da anæstesiologen holder håndtaget.

Liliya Surganova, Moskva, 34 år gammel

I dag gennemgik han en koloskopi under generel anæstesi. Sæt linnedet med et hul og en sofa. Jeg vågnede, de fortalte mig alt og viste mig. Efter 20 minutter gik jeg på arbejde, men i to timer blev jeg plaget af flatulens, så blev alt normalt. Jeg sov endda godt.

Vitaly Gromov, Chelyabinsk, 27 år

Har gjort en koloskopi 2 gange og begge gange under bedøvelse, når du hører alt. Smerten var helvede, jeg vil ikke råde nogen. Prøv andre metoder til undersøgelse, og det gøres, når onkologi opdages. Længe havde der stadig mavesmerter og flatulens.

Anna Kharitonov, Syktyvkar, 54 år gammel

Omkostningerne ved undersøgelsen i Rusland

Priserne på en sådan undersøgelse afhænger af bedøvelsen og stedet for den valgte. Den gennemsnitlige pris for en koloskopi under generel anæstesi spænder fra 4.000 til 7.000 rubler i store byer.

I mindre beboede områder er det muligt at bestå en undersøgelse for en pris i størrelserne fra 1.000 til 2.000 rubler. Uden bedøvelse vil undersøgelsen koste næsten to gange mindre.

Det er bedre at udføre proceduren under anæstesi - det er lettere for lægen at gå gennem hele tarmen, hvilket gør det muligt at få et mere detaljeret resultat af undersøgelsen.

Koloskopi - Anmeldelse

Koloskopi under generel anæstesi

Da jeg fik tildelt en koloskopi, gik jeg først til lægen og fandt ud af hvorfor det gør ondt til at gøre det og ikke til andre, og hvad er der for mig. Det viste sig meget simpelt. Udover de individuelle karakteristika af tarmstrukturen spiller en stor rolle af menneskets sammensætning. Jo større det er, jo fyldt det er, desto større mængden af ​​fedt er det jo lettere bliver det at udholde denne procedure. Men tilstedeværelsen af ​​abdominale operationer i fortiden, og som følge heraf spiller adhæsioner i bukhulen en særlig vigtig rolle i dette. Hvis tarmene er vedhæftet ved adhæsioner til andre organer, så er alle skrive væk. Det vil være smertefuldt, hvordan man drikker for at give. Derfor er kvinder meget mere tilbøjelige til at lide af koloskopi. De er selv mindre end mænd, deres tarm er tyndere. Hertil kommer, at næsten alle har noget fast i gynækologi: en person har en kejsersnit, en person har laparoskopi af forskellige kvinders årsager. I et ord sagde den læge, der rådede mig, at små, tynde, slanke kvinder bør genforsikre anæstesi så meget som muligt. Så det gjorde jeg.

Næsten hvert hospital har nu en afdeling af betalte ydelser. Der og skal gå for at betale for bedøvelse. Separat fra proceduren kostede bedøvelsen mig 2800. Hvis jeg ikke gør en koloskopi i retning af klinikken, men for et gebyr ville det have kostet mig en anden 4100 rubler. Men resultatet var klart værd at pengene. Jeg følte ikke noget under operationen. Allerede efter den og hele den dag mindede intet mig om, at jeg blev injiceret luft i luften, som blev trykket inde i slangen med en halvanden meter. Intet ubehag overhovedet. Desuden så jeg ofte anmeldelser af koloskopi, at slangen er meget skræmmende i udseende: lang og tyk. Måske kom de mennesker bare på gammelt udstyr. Fordi det faktisk er, selvfølgelig, langt, men temmelig tyndt. Ingen tykkere end en finger.

Også, hvis du gør en koloskopi under generel anæstesi, skal du have et komplet blodtal, blod til glukose og et EKG. Derefter kan du gå hjem og ikke længere bekymre sig om den forfærdelige procedure fremad og roligt forberede sig på det, dvs. drikke en afføringsmiddel. I mit tilfælde var det Fleet Soda. Og så på dagen for koloskopi vil et genoplivningshold med alt det nødvendige udstyr komme til dig for proceduren. De vil lægge dig på et bord, læg et kateter i en vene og injicere en medicin. Derefter vil du efter et par sekunder blive skåret ned, og du vil kun vågne op, når alt er klar. Derefter vil du få din mening og taget til afdelingen, hvor du vil genoprette inden for en time efter anæstesi. Dette er mulighederne for moderne medicin.

Nogle mener, at anæstesi er sundhedsskadelig. Jeg vil ikke benægte det. Sandsynligvis. Jeg vil bare bemærke, at i alle civiliserede lande er denne procedure aldrig gjort for nogen uden bedøvelse. I vores land er der kun anbefalinger, for hvem bedøvelse er angivet og for hvem det ikke er. For eksempel er forekomsten af ​​abdominal operationer, dette er en anbefaling til anæstesi for koloskopi mv. Derfor er måske store mennesker, der er bekymrede for anæstesiets skadelighed, måske giver det mening at lide. Men tynde mennesker bliver nødt til at vælge mellem smerte og anæstesi.

Hvordan kolonoskopisk tyktarm under anæstesi?

For at diagnosticere tyktarms sygdomme, har du brug for en koloskopi under generel anæstesi (med sedation) - dette er en type procedure, der er lavet med et koloskop. Dette er en tynd enhed, der har en lyskilde og et videokamera. Enheden er nødvendig for at vise billeder på skærmen.

Typer af koloskopi

I medicin er der to typer af koloskopi:

  • virtuel;
  • ved brug af et endoskop.

En virtuel koloskopi er en undersøgelse baseret på data, som en læge modtager fra et computeriseret tomogram eller en magnetisk resonansbilleddannelse. Mere er skrevet med denne artikel.

Med denne metode projiceres intestinale billeder i 2D eller 3D-form.

Eksperter siger, at ved hjælp af en koloskopi kan man ikke få så meget information som det giver en fuld endoskopisk undersøgelse. Men den positive side af den virtuelle koloskopi er dens smertefrihed.

Procedurens varighed er 10-15 minutter.

En koloskopi, der bruger et endoskop, udfører et par funktioner. På toppen af ​​enheden er et miniature kamera, billedet med hvilket projiceres på skærmen. Dette giver lægen en mulighed for at forstå tilstanden af ​​tarmens indre overflader.

Typer af anæstesi

Generel anæstesi (anæstesi) - patienten er bevidstløs under proceduren, er følsomheden og hukommelsen af ​​proceduren tabt.

Narkotika søvn (dette er sedation) - beroligende midler og anæstetika er ordineret til patienter med koloskopi. Patienten er i bevidsthedsbunden og kan huske nogle øjeblikke af proceduren.

Gør kolonoskopi under generel anæstesi?

Normalt udføres koloskopi uden bedøvelse. Hos patienter, der har udtalt smerte, skal lokalbedøvelse (xylokain-gel, dikainovoy salve). Mange patienter er bange for at gøre en koloskopi. De er interesserede i, om det er muligt at lave en koloskopi under generel anæstesi.

Læger siger, at hovedparten af ​​denne procedure ikke forårsager smerte. På grund af en række årsager er anæstesi for tyktarms koloskopi forbudt, også for hjertesvigt, med alvorlig stenose af aorta eller mitralventiler.

Men der er tilfælde, hvor anæstesi er nødvendig for koloskopi, og har sine egne indikationer.

Valget er givet til sedation - anæstesimetoden med specielle lægemidler, hvorved patienten injiceres i en sovende tilstand.

Forberedelse af proceduren med sedation

Effekten af ​​undersøgelsen afhænger af korrekt forberedelse. Forberedelsen af ​​proceduren bør begynde et par dage før udnævnelsen.

Vi skrev også, at det omfatter forberedelse til tyktarms koloskopi.

diæt

Essensen af ​​diætpræparatet af tyktarmen til proceduren. Patienten skal spise lys, raffineret mad. Før proceduren skal du drikke vand.

Intestinal lavage

For at reducere ubehag under koloskopi, ordinerer lægerne en tarmlig modpaspas. I private klinikker i Moskva, St. Petersborg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Yaroslavl, kolonoskopi foreslås for en koloskopi.

Denne procedure viser alle patologier og ændringer i tarmene.

Sammenlignet med koloskopi varierer computertomografi således:

  1. kan påvise maligne tumorer i de tidlige udviklingsstadier;
  2. der er ingen komplikationer;
  3. Proceduren er smertefri.

Men der er tilfælde, hvor du skal gøre en koloskopi, fordi computertomografi også har ulemper:

  • det er umuligt at foretage en vurdering af slimhindefarveens farve
  • små formationer er ikke synlige;
  • Du kan ikke tage biopsi.

Sådan laver du en koloskopi under generel anæstesi

Uanset om lægen sagde, at du har brug for anæstesi eller ej, er proceduren den samme.

Under proceduren ligger patienten på hans side, benene trukket op til hagen. Et koloskop er indsat i tarmen i anus. Hvis proceduren er udført uden bedøvelse, er det nødvendigt at behandle koloskopet med et specielt værktøj, hvilket reducerer smerten.

Således undersøger lægen alle dele af tarmene.

Før du begynder en koloskopi, skal tarmene være lidt oppustet, pumpende luft inde. Det er nødvendigt at glatte kroppens vægge og lette processen.

For at undersøge hver tarmvæg bevæger lægen gradvist koloskopet dybt ind i tarmene. Hvis der er fundet polypper, kan lægen straks fjerne dem ved hjælp af en sløjfe, der indsættes ved hjælp af et koloskop.

Hvis nogen tumorer steges under proceduren, udfører lægen en biopsi - det vil sige tage noget af materialet til analyse for at bestemme, hvor farligt de er for patienten.

Dette skal også ske ved hjælp af et specielt værktøj, der er synligt gennem koloskopet.

video

Polyp fjernelse

Læger undersøger nøje hele tarmregionen, og træk derefter forsigtigt kolonoskopet ud af anus.

Hvor lang tid en koloskopi vil tage afhænger af, hvor mange polypper der findes, såvel som andre tumorer. I gennemsnit tager proceduren ikke mere end 30 minutter.

Hvis proceduren blev udført under anæstesi, så vil patienten i slutningen føle lidt svaghed og muligvis hovedpine.

I nogle situationer føler patienten en følelse af udstødt mave. Dette er en situation, hvor luften ikke er helt fjernet fra organet. Hvis fjernelse af polypper blev udført, vil patienten føle smerter i maven, men det er let at neutralisere ved hjælp af analgetika.

I sjældne tilfælde kan gastroskopi udføres samme dag som en koloskopi. Denne type forskning udføres meget hurtigt, selv om der er ubehagelige følelser. Total gastroskopi varer 5 - 7 minutter. Hvordan man forbereder sig til gastroskopi læses her.

Er det farligt

Mange patienter er interesserede i, om generel anæstesi er farlig, og hvis anæstesi har konsekvenser. Generel anæstesi medfører en vis risiko for patienten, men moderne medicin og en erfaren læge vil reducere dem betydeligt. Især hvis forberedelsen af ​​proceduren vil blive underlagt en læge vejledning.

Meget farlige virkninger af anæstesi eksisterer ikke. Rykten om, at anæstesi påvirker hukommelse og psyke, er forbundet med anæstesiologienes historie, når der anvendes en farlig bedøvelse. Moderne medicin har ingen bivirkninger.

Koloskopi med eller uden bedøvelse, hvilket er bedre?

Koloskopi under generel anæstesi er en bekvem mulighed for at undersøge tyktarmen for dem, der har svært ved at gennemgå en standardprocedure.

Hvad er og hvorfor?

Undersøgelse under anæstesi (med sedation) sker ved hjælp af en fleksibel koloskopslange udstyret med videokameraer og lyskilder. Billeder af modificerede områder af tyktarmen vises på skærmen, så lægen kan nøjagtigt diagnosticere sygdommen.

Under undersøgelsen ligger patienten på sin venstre side med benene hævet til hagen. Et koloskop er indsat i tyktarmen gennem anus.

En koloskopi under generel anæstesi kan gøres til:

  • fjern folderne på slimhinden
  • lægen var i stand til at studere i detaljer alle tarmsektionerne;
  • forbedre passage af endoskopet;
  • fjern små tumorer (ikke større end 1 mm);
  • tag en biopsi om nødvendigt.

Derudover udføres koloskopi for at holde patientens tilstand under kontrol efter visse terapeutiske foranstaltninger.

Fordele og ulemper

Den største fordel ved koloskopi i en drøm er, at proceduren gør det muligt at inspicere alle dele af tyktarmen, samtidig med at det ikke giver smertefulde fornemmelser for patienten.

I undersøgelsen kan lægen passere:

  • opdage og fjerne polypper;
  • stop blødning i tarmene og så videre.

Ud over fordelene ved en sådan undersøgelse er følgende fakta:

  1. Betydeligt reduceret tidspunktet for diagnostiske manipulationer. Specialisten har meget tid til selve proceduren og ikke for samtaler med patienten.
  2. Koloskopi under anæstesi udført til børn. Derefter kan de om nødvendigt gennemgå proceduren uden at opleve følelser af frygt.
  3. Risikoen for komplikationer under inspektionen reduceres til et minimum. Tarmsystemet er i en afslappet tilstand, hvor sandsynligheden for perforering eller skade på tyktarmen er næsten umulig.

Ulemper ved koloskopi i en drøm:

  1. Enhver beroligende medicin, der anvendes som anæstetika, er skadelig, da de har en stærk toksisk virkning på kroppen, især på leveren.
  2. Generelt anæstesi, forekomsten af ​​amnesi hos 100% af patienterne.

Indikationer for koloskopi ved anæstesi

Sørg for, at resultaterne af testene viser, at det ikke er farligt at udføre en koloskopi under generel anæstesi, og lægen giver anvisninger til følgende symptomer hos en patient:

  • tilstedeværelsen af ​​tumorer
  • følelse af konstant smerte i underlivet og under afføring
  • mørk farve af fæces
  • hyppig diarré
  • Tilstedeværelsen af ​​blod i fæces.

For proceduren anbringes bedøvelse uden fejl i henhold til følgende indikationer:

  1. Barnets alder er under tolv, da børn opfatter smerter meget dybere end voksne. For ikke at skade børnenes mentale sundhed udføres proceduren udelukkende med bedøvelse.
  2. Patienter med klæbende sygdom under inspektionen har nogle gange svært ved at flytte kolonoskopet gennem tyktarmen. Anæstesi i dette tilfælde er påkrævet.
  3. Overfølsomhed overfor smerte hos en patient. Nogle mennesker, selv ved overfladisk undersøgelse, oplever ubehag og ubehag, og en koloskopi udføres under generel anæstesi for at undgå smertefuldt chok.

Anæstesi for koloskopi anvendes ikke kun på patientens anmodning.

Generel anæstesi

Patienten under anæstesi er i en tilstand med dyb søvn, når der ikke er nogen følsomhed, er der nogen reaktioner. En sådan anæstesi anvendes til kirurgiske indgreb.

Ikke desto mindre indebærer generel anæstesi risikoen for en række komplikationer:

  • undertrykkelse af larynx beskyttelsesreflekser;
  • længere genopretning efter proceduren sammenlignet med sedation.

Koloskopi under generel anæstesi udføres udelukkende i operationsstuen, hvor det nødvendige udstyr er tilgængeligt for at sikre fuldstændig sikkerhed i proceduren.

Lokalbedøvelse

Denne type anæstesi lindrer patientens ubehag og hjælper med at slappe af. En lokalbedøvelse påføres kolonoskopets spids. I kontakt med slimhinden i endetarmen skaber den en lille bedøvelse, men garanterer ikke patientens komfort i tilstrækkelig grad.

sedation

En almindelig type anæstesi til kolonoskopi i Europa er sedation, hvor patienten falder ind i en tilstand af mild narkotikasøvn. Patienter forlader følelser af frygt.

  • Under søvn føles personen næsten ikke noget, der kan forhindre lægen i at diagnosticere sygdommen korrekt
  • allergiske reaktioner er mulige;
  • sandsynligheden for komplikationer i form af krænkelse af respiratoriske og kardiovaskulære systemer
  • kvalme;
  • øge blodtrykket.

Kontraindikationer til brug af anæstesi

Kontraindikationer til anæstesi for koloskopi er:

  • svære somatiske sygdomme
  • brugen på tærskelen af ​​alkoholholdige drikkevarer, narkotika;
  • allergisk reaktion på brugt medicin;
  • forkølelse, hvis konsekvens var næsestop;
  • manifestation af epilepsi;
  • blodkoagulationsforstyrrelser;
  • graviditet.

Forberedelser til sedation med koloskopi

For anvendelse af denne metode anvendes der ofte to beroligende lægemidler i form af en injektionsvæske eller tabletter: Propofol og Midazolam.

Begge stoffer har deres fordele og ulemper ved brug:

  1. Midazolam - et redskab, der bidrager til forekomsten af ​​amnesi hos en patient under proceduren. Men vejen ud af tilstanden af ​​sedation under det er meget sværere.
  2. Propofol, tværtimod, slapper kun af og bevarer minderne, men det er meget lettere at vågne op efter det.

Hvordan forbereder man sig på proceduren?

Hvis du ikke følger lægenes anbefalinger og ikke forbereder dig til kolonoskopi på forhånd, kan diagnosen være unøjagtig, og du vil sandsynligvis blive undersøgt igen.

Forberedelsen omfatter tre faser:

  • foreløbig uddannelse
  • overholdelse af slaggerfri kost
  • tarmrensning.

Forberedende forberedelse

5 dage før en koloskopi anbefales patienter ikke at bruge:

  • anti-diarré midler;
  • kosttilskud indeholdende fiber;
  • stoffer med jern.

diæt

Det er nødvendigt at udelukke fødevarer, der er rige på fiber fra kosten:

Det er nødvendigt at afstå fra at spise mad, der er dårligt fordøjet og fordøjet:

  • korn;
  • nødder;
  • pasta.

Tarmrensning

Dagen før koloskopi er tyktarmen renset fra fæces ved hjælp af enemas og afføringsmidler. Inspektion foregår på tom mave. Efter det sidste måltid skal mindst 17 timer passere.

Videoen, skudt af forfatteren Mariana Abritsova, beskriver detaljeret proceduren for koloskopi og forberedelse til den.

Hvad er de mulige komplikationer efter koloskopi?

Komplikationer er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • kvalme;
  • feber;
  • blodpletter i fæces;
  • smertefulde kramper i maven
  • allergier;
  • vanskeligheder eller stop med at trække vejret under generel anæstesi
  • tarmperforering som følge af en aggressiv virkning på slimhinden
  • smitsomme processer
  • brud af milten
  • sepsis.

I tilfælde af komplikationer er det obligatorisk at kontakte lægen med klager.

Under bedøvelse eller ej - hvilket er bedre?

Ifølge medicinsk forskning er ca. 95% af patienterne i stand til at modstå proceduren uden anæstesi. På trods af dette er der ofte anmeldelser på internettet, at en koloskopi uden bedøvelse er frygtelig smertefuld.

Læger er enige om, at koloskopi er smertefri, men forårsager betydeligt ubehag. Derfor, for patienter, der ikke kan kontrollere sig selv under instrumentelle undersøgelser, er den bedste mulighed stadig at gennemgå proceduren under generel anæstesi, hvis der ikke er kontraindikationer herfor.

video

Videoen præsenteret af kanalen "Gastro Video" beskriver detaljeret koloskopien uden bedøvelse.

Koloskopi under generel anæstesi: Gør de det? Anmeldelser af proceduren

Koloskopi som en metode til diagnosticering af forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen er en meget kompleks procedure, som ledsages af ubehag og ret alvorlig smerte. Det er dog nødvendigt for en rettidig etablering af tilstedeværelsen af ​​patologier og deres rettidige behandling.

Tidligere blev denne proces udført uden bedøvelse eller ledsaget af lokalbedøvelse. Men i sidste ende er en koloskopi under generel anæstesi blevet mere og mere almindelig. Og hvis det tidligere var nødvendigt at besøge forskellige udenlandske klinikker, nu tilbyder mange indenlandske medicinske institutioner også en lignende service.

Derfor, hvis du for eksempel har brug for en koloskopi i Khabarovsk under generel anæstesi, er alt du skal gøre, at vælge et hospital, der styres af nedenstående kriterier.

Lad os se nærmere på proceduren for udførelse af denne procedure og andre lige vigtige punkter.

Grundlæggende begreber

Colonoscopy af tarm under anæstesi er designet til at undersøge den indre overflade af endetarmen. Til dette formål anvendes en særlig enhed, kaldet et koloskop. Eksternt er det et langt fleksibelt rør, hvoraf enden er et miniature videokamera, der overfører et billede til en computerskærm.

Proceduren for inspektionen er meget smertefuld, men fordelene ved rettidig diagnose af lidelser i mave-tarmkanalen overlapper ubehag forårsaget. Og hvis du gør en koloskopi under generel anæstesi, kan alle problemer undgås.

Formålet med proceduren

Det beskrevne diagnostiske mål bruges til at detektere følgende sygdomme:

  • colitis;
  • rektale kræftformer;
  • polypper.

I øvrigt kan nogle formationer, hvis de ikke er af ondartet karakter og ikke har nået store størrelser, fjernes umiddelbart efter påvisning. Dette er også nyttigt koloskopi under generel anæstesi. Hvor skal man gøre den beskrevne procedure? Find et passende hospital kan være, henvises til anbefalingerne i slutningen af ​​materialet.

Ekstra fordele

Undersøgelsen af ​​kroppen på denne måde anbefales især til personer i den såkaldte risikogruppe. Disse omfatter mennesker, hvis nære slægtninge allerede er blevet diagnosticeret med kræft, polypper eller andre formationer.

Koloskopi under anæstesi er uundværlig til påvisning af maligne læsioner i de tidlige stadier, hvilket er nøglen til en vellykket behandling.

Derudover kan du ved hjælp af den beskrevne procedure:

  • at tage biologiske prøver af polypper, tumorer og andre patologiske strukturer fundet i tarmen;
  • fjerne blødningen til stede i endetarmen
  • fjern fremmedlegemer
  • fjern tumoren.

Alt dette er kun muligt, når en tarmkoloskopi udføres under generel anæstesi. Patient feedback om effektiviteten af ​​behandlingen giver ingen plads til tvivl.

Det skal bemærkes, at kvinder, der bærer et barn, samt unge, der ikke er 14 år gamle, foreskriver ikke denne procedure for at undgå skader på indre organer og truslen om abort.

Forberedelse til undersøgelsen

Koloskopi og gastroskopi under generel anæstesi kræver, at patienten holder sig til en særlig diæt i nogen tid før de udfører dem. Det er bedre at afholde sig fra såkaldte tunge produkter samt retter, der bidrager til dannelsen af ​​slagge i 3-4 dage før undersøgelsen.

24 timer før en koloskopi udføres under generel anæstesi, bør fødeindtagelse udelukkes fuldstændigt, du må kun spise flydende fødevarer (der ikke indeholder faste dele), som læger har anbefalet.

Ud over diætet afhænger effektiviteten og effektiviteten af ​​procedurerne af tilstedeværelsen af ​​fækale rester i endetarmen. Til kolonrensning anvendes sædvanligvis medicin, der fremkalder defekation.

Det er nødvendigt at starte deres modtagelse senest 24 timer, så tarmene får tid til helt at tømme.

Procedure for

Koloskopi under generel anæstesi udføres som følger.

  1. Patienten ligger ned, sidder på højre eller venstre side, mens knæene skal presses til maven.
  2. Gennem anusen sættes apparatets rør ind i tarmen, hvorefter lægen forsigtigt skubber den langs tarmene og når mere fjerne steder. Samtidig vises tarmens vægge på skærmen, hvilket gør det muligt for specialisten at udføre deres visuelle inspektion og opdage tegn på visse sygdomme. For at lette penetration i kanalen af ​​endoskopet leveres komprimeret luft, hvilket udvider det indre rum og retter bøjningerne.
  3. Tidligere blev der med stærk smerte anvendt lokalbedøvelse. Men før proceduren skal du spørge lægen, hvis du laver en koloskopi under generel anæstesi på din valgte klinik. I tilfælde af et positivt svar vil du blive kastet ind i en medicinsk søvn, og hele undersøgelsen vil være smertefri.

Diagnostikprocessen selv varer i en time. Hvis en koloskopi udføres under generel anæstesi, reduceres varigheden væsentligt. I dette tilfælde føler en person ikke noget ubehag.

Rehabiliteringsperiode

Ved afslutningen af ​​undersøgelsen har kroppen brug for tid til at normalisere alle fysiologiske processer, der blev forstyrret under diagnosen.

Derudover kan der være nogle virkninger, som ikke bør medføre bekymring for patienten. Kan observeres:

  • smerter i tyktarmen
  • gasser undslipper fra anus, undertiden ledsaget af frigivelse af vand;
  • fækale masser med blodindtag (dette går kortest muligt).

Hvis symptomerne beskrevet ovenfor fortsat forstyrrer en person i lang tid og ledsages af en stigning i kropstemperaturen (over mærket 37,9 grader Celsius), er det bedre at konsultere en læge. Mulige komplikationer, der kræver medicinsk intervention.

Hvor er proceduren

Inden du vælger et bestemt diagnosticeringscenter eller klinik, bør du finde ud af, hvor en koloskopi er udført under generel anæstesi. Denne procedure kan udføres både i en indenlandsk lægeinstitution og på et udenlandsk hospital.

Eksperter, der arbejder i lande som fx har stor erfaring med koloskopi:

For nylig er der imidlertid gennemført en koloskopi under generel anæstesi af indenlandske specialister. Det er kun nødvendigt at kende til skøn over patienter, der allerede har diagnosticeret i en bestemt klinik.

Anmeldelser af proceduren

Få mennesker tvivler på anvendeligheden og gennemførligheden af ​​en procedure som kolonoskopi i tarmen under generel anæstesi. Anmeldelser kun hjælpe med at forberede det moralsk, samt vælge det medicinske center, du kan lide.

Indtryk af patienter ved udgangen af ​​eksponeringen varieres:

  • nogle omtaler smerte og ubehag under indtrængningen af ​​kolonoskopet;
  • nogle mennesker er bange for at komme ind i en akavet position under proceduren, de føler sig helt forståelige begrænsninger;
  • Nogle mennesker mener, at selv om denne diagnostiske metode ikke er behagelig, er der intet særligt vanskeligt ved det.

Under alle omstændigheder afhænger fornemmelserne og graden af ​​ubehag af patientens individuelle egenskaber og kvaliteten af ​​anæstesi. Hvis proceduren foregår under anæstesi, vil du som regel ikke føle noget af dette.

Alternative diagnostiske metoder

Talrige klager over smerten ved den overvejede diagnostiske metode uden anæstesi fører til, at mange patienter søger yderligere muligheder for at diagnosticere en sygdom uden brug af et koloskop.

Faktisk har moderne medicin nogle metoder til kontrol af endetarmen. For eksempel ved hjælp af tomografi. Anvendelsen af ​​sådant udstyr påvirker dog diagnosens nøjagtighed og som følge heraf kvaliteten og aktualiteten af ​​den foreskrevne behandling.

Anvendelsen af ​​moderne teknologi

Den seneste udvikling i studiet af mave-tarmkanalen er virtuel koloskopi. Mange uvidende mennesker tror, ​​at den nyligt opfundne nye diagnostiske metode helt erstatter den klassiske procedure. Dette er imidlertid langt fra sagen.

Diagnostik ved hjælp af en computer er meget behagelig og giver ingen smerter. Under implementeringsprocessen producerer et specielt scanningselement et antal billeder af maveskavheden i forskellige fremspring, på basis af hvilke et computerprogram bygger en virtuel model af patientens endetarm.

Ved afslutningen af ​​processen på skærmen har lægen mulighed for grundigt at undersøge tarmens indre overflade og fastslå tilstedeværelsen af:

  • tumorformationer;
  • indre blødning
  • tegn på mange andre patologier.

Ulemper ved computersimulering

På trods af den tilsyneladende effektivitet kan den virtuelle forskning ikke give samme nøjagtighed som klassisk koloskopi. Desuden tillader denne teknik ikke at detektere svulster, hvis størrelse er mindre end 10 mm.

Diagnostik ved hjælp af en computer går først og fremmest forud for den sædvanlige forskning. Desuden er den eneste måde at fjerne disse eller andre maligne tumorer i tarmen.

Fra de positive aspekter af den beskrevne metode bør den absolutte smertefrihed og fraværet af stress i patienten kaldes. Derfor er virtuel koloskopi almindeligt anvendt til at sikre, at det er normalt.

Kriterier for valg af en medicinsk institution

Koloskopi stiller store krav til udvælgelsen af ​​en medicinsk specialist. Sagen forværres af, at den beskrevne procedure ikke ofte udføres i almindelige klinikker. Derfor skal man, når man vælger et diagnosticeringscenter, styres af helt forskellige kriterier.

  1. Kvalifikation læge. Denne parameter er af afgørende betydning. Det bør præcisere sin erhvervserfaring, kvalifikationer, uddannelse, tilstedeværelsen af ​​en grad.
  2. Anvendt udstyr. Undersøgelsens kvalitet påvirkes direkte af kolonoskopets model og dets mærke. Derudover har nyere enheder flere funktioner, der forbedrer diagnostik og forkorter rehabiliteringstiden.
  3. Metoder til desinfektion af brugte enheder. Det er bedre, hvis der anvendes specielle teknikker, der opfylder strenge internationale medicinske standarder. Dette vil give tillid og beskytte mod mulig infektion med andre infektioner.
  4. Anæstesimetoder. Som du kan se ovenfor er lokalbedøvelse fuldstændig ineffektiv. Det er bedre, hvis patienten er nedsænket i lysbedøvelse under proceduren. Dette vil lindre ubehag og vil ikke forårsage stor skade på patientens helbred.

konklusion

Undersøgelse af tyktarmen med kolonoskop er en ubehagelig og smertefuld procedure. Anæstesi bliver i stigende grad brugt til at reducere ubehag. Dette giver dig mulighed for at reducere undersøgelsestiden for at undgå smerte og påvirker ikke kvaliteten af ​​diagnosen.

Hvornår er der givet en koloskopi og hvordan udføres den under generel anæstesi?

Livsstil for en moderne person har påvirket karakteren af ​​de mest almindelige sygdomme betydeligt. Så på grund af usund kost og stillesiddende livsstil registrerer lægerne i stigende grad sygdomme i den nedre gastrointestinale kanal. Men hvis tidligere en læge kun kunne undersøge tarmene indirekte, følelse af patientens underliv, så har moderne koloproktologer et bredt udvalg af diagnostiske metoder.

Koloskopi og dens rolle i diagnosen

En koloskopi er en progressiv metode til at vurdere tilstanden af ​​tyktarmen - en gastrointestinal undersøgelse med et videokamera placeret på spidsen af ​​et fleksibelt rør af en speciel enhed (endoskop). Under proceduren undersøger lægen tarmcentimeteret med centimeter indefra, langs vejen tager prøver til analyse og fjerner endda polypper - fremspring af slimhinden, der kan degenerere til maligne tumorer.

Tidligere, da koloskopi kun blev indført i praksis af offentlige og private klinikker, blev denne manipulation betragtet som meget smertefuld: en læge uden imponerende erfaring kunne ved et uheldig tilfælde forårsage ubehag for patienten under rørindsættelsesprocessen, men antyder ikke anæstesi. Derfor søgte mange mennesker, efter at have hørt om behovet for at tage tarmundersøgelse, på udkig efter mulige alternativer på grund af frygten for mulig smerte.

Det er muligt at inspicere tyktarmen anderledes - ved hjælp af en irrigoskopi (en røntgenundersøgelse af tarmen, hvorunder et kontrastmiddel injiceres i organets hulrum ved hjælp af enema) eller computertomografi. Ulemperne ved disse metoder indbefatter patientens strålingseksponering og lavere informationsindhold sammenlignet med koloskopi.

Koloskopi er den verdensomspændende anerkendte "guldstandard" til screening for tyktarmskræft.

I mellemtiden har problemet med smertefuld koloskopi allerede mistet relevans: moderne medicinske centre tilbyder deres patienter at udføre denne procedure under anæstesi.

Indførelsen af ​​lægemidler før manipulation indebærer en anden grad af smertelindring:

  • Koloskopi under lokalbedøvelse betyder, at spidsen af ​​endoskopet bliver smurt med et stof, der reducerer ubehaget lidt, når røret indsættes i endetarmen. Smerte under proceduren forårsages imidlertid som regel ikke ved kontakt af enheden med slimhinden, men ved at tvinge luft ind i tarmen, og lokalbedøvelse er magteløs for at lindre dette ubehag.
  • Koloskopi i en drøm: Til proceduren anvendes overfladebedøvelse - sedation. Patienten får et lægemiddel, der har en hypnotisk virkning, under hvilken indflydelsen er uklar, og undersøgelsen er smertefri. Du behøver ikke bruge en bedøvelsesmaskine eller forblive i klinikken i lang tid efter en koloskopi: Effekten af ​​anæstesi går hurtigt, og der er ingen detaljerede minder om proceduren.
  • Koloskopi under generel anæstesi. Denne type diagnose udføres i operationsstuen. Patienten, under anestesiologens kontrol, er nedsænket i en dyb søvn, som varer lidt længere end selve proceduren. Denne mulighed bruges normalt til at undersøge personer med en meget lav tærskel af smertefølsomhed, med klæbende tarmsygdom og med koloskopi hos børn under 12 år.

Indikationer for koloskopi under generel anæstesi

Oftest vælger patienterne en koloskopi under bedøvelse i form af sedation: det er smertefrit, men udelukker mulige komplikationer ved generel anæstesi.

Henvisningen til undersøgelsen udstedes af den behandlende læge eller smal specialist, som har bemærket afvigelser i din sundhedstilstand. Koloskopi under generel anæstesi er ordineret i følgende situationer:

  • fald i hæmoglobin i den generelle analyse af blod (anæmi) uden tilsyneladende årsag;
  • blødning fra tarmene (eller sorte afføring);
  • problemer med afføring (kronisk forstoppelse, diarré, fremmedlegemsføling i endetarmen);
  • konstant følelse af intestinal overløb, øget flatulens, kronisk fordøjelsesbesvær;
  • uforklarligt vægttab, træthed
  • overskridelse af satser for specifikke tumormarkører i blodprøven
  • undersøgelse af patienter med ulcerøs colitis, Crohns sygdom og personer med risiko for tyktarm tumorer (for dem i hvis familier der var tilfælde af onkologiske sygdomme i tarmene og for mennesker, der selv blev behandlet for kræft i fortiden).

Screening colonoscopy er vist til alle mennesker uden undtagelse over 45 år. Fra denne alder er det tilrådeligt at gennemgå proceduren årligt.

Kontraindikationer for

På trods af at koloskopi under generel anæstesi er en fælles procedure, er det bedre for nogle mennesker at afvise en sådan diagnostisk metode. Undersøgelsen er kontraindiceret:

  • i akutte infektionssygdomme
  • med peritonitis (betændelse i peritoneum) og mistænkt peritonitis;
  • i svære forstyrrelser af blodkoagulation
  • i de sene stadier af hjerte- og lungesufficiens i nærværelse af stenose af hjerteventilerne;
  • med allergier til anæstetika
  • i tilfælde af neurologiske og psykiatriske sygdomme (herunder epilepsi)
  • under graviditeten.

Ingen af ​​disse tilstande er en absolut kontraindikation for en koloskopi under generel anæstesi, så det er vigtigt at diskutere de specifikke egenskaber i dit helbred med din endoskopist og beslutte, om du skal diagnosticere, under hensyntagen til de mulige fordele og risici ved proceduren.

Når du tildeler en undersøgelse, skal du være opmærksom på de forberedende foranstaltninger - dette vil lette doktors opgave og din tilstand under og efter koloskopi.

Forberedelse til tarmundersøgelsesproceduren

Siden under koloskopi vil lægen undersøge tyktarmen, det er vigtigt at forrensge overfladen af ​​slimhinden. Dette er svært at opnå med en enema, så patienterne rådes til at forberede tarmene på forhånd ved hjælp af kost og medicin, der sælges i et apotek.

Højkvalitets forberedelse til koloskopi omfatter to faser:

  • 2-3 dage før proceduren bør du forlade brugen af ​​fede kød og fisk, mejeriprodukter, korn, korn, rugbrød, bælgfrugter, friske grøntsager og frugter, alkoholholdige drikkevarer, sodavand, krydret krydderier og dåsevarer. Du kan spise hvidt brød, bouillon, magert kød og fisk, æg, pasta, ris, kogte kartofler, smør, drikke - juice og gelé.
  • På tærsklen til en koloskopi bør der tages en afføringsmiddel (for personer, der lider af forstoppelse - selv tidligere i overensstemmelse med lægeens anbefalinger). For at forberede tarm til undersøgelse foreskrive en opløsning af polyethylenglycol eller lægemidler "Fortrans", "Duphalac" og andre. Du skal drikke 2 liter væske om aftenen før undersøgelsen og yderligere 2 liter på dagen for proceduren (hvis den er planlagt til eftermiddagen). Hvis mindre end en dag tildeles til forberedelse til en koloskopi, er hele volumenet af opløsningen fuld af 4 til 8 pm.

Forberedelse til anæstesi med kolonoskopi udføres på dagen for proceduren - om morgenen, nægte mad og drikke, fjern kontaktlinser og proteser (hvis tilgængelig) umiddelbart før proceduren.

Koloskopi under generel anæstesi

I behandlingsrummet bliver du bedt om at tage dit tøj under bæltet og ligge på din venstre side på sofaen og trække knæene til brystet. Anæstesiologen vil injicere et lægemiddel til anæstesi i en vene, hvorefter du vil falde i søvn eller vil slukke (det afhænger af stoffet). Det føles som en normal drøm, kun meget kort. På dette tidspunkt vil lægen indsætte spidsen af ​​endoskopet smurt med speciel olie gennem anusen i endetarmen og derefter tyktarmen. Gennem et billede, der vises på skærmen, vil en specialist undersøge slimhinden, stoppe om nødvendigt for at tage et billede, tage en prøve eller fjerne en polyp. Efter undersøgelsen er færdig, vil lægen fjerne røret fra tarmen, og anæstesiologen eller sygeplejersken vil vække dig og spørge om dit helbred.

Den samlede varighed af koloskopi under generel anæstesi (ved anvendelse af et beroligende middel) er 15-30 minutter. Patienter føler sig som regel gode og bemærker kun mild svaghed, når de vågner op. Umiddelbart efter proceduren kan du drikke og spise, og efter en halv time - gå hjem eller arbejde.

Mulige komplikationer efter proceduren

I det overvældende flertal tilfælde går koloskopien uden komplikationer: Du må ikke opleve ubehag, smerte, oppustethed eller svær svaghed. Hvis du oplever disse symptomer med det samme eller et par timer efter proceduren, eller hvis du har feber, kvalme eller blødning fra endetarm, skal du søge lægehjælp så hurtigt som muligt.

Sjældne men farlige komplikationer af koloskopi indbefatter skade på tarmvæggen, åndedrætsanfald under anæstesi, miltbrud og infektion hos en patient med hepatitis B eller anden infektionssygdom. Derfor er det ekstremt vigtigt at tage en ansvarlig tilgang til at vælge en klinik, hvor du vil gå til en koloskopi. Giv præference til en medicinsk institution med et upåklageligt ry og omfattende erfaring i denne manipulation.

Priser for koloskopi under generel anæstesi i Moskva

Omkostningerne ved koloskopi (med anæstesi) i hovedstadens klinikker varierer fra 4.500 til 20.000 rubler. En sådan række priser er ikke kun forbundet med kvaliteten af ​​udstyr og service i en bestemt medicinsk facilitet, men også med en anden tilgang til dannelsen af ​​omkostningerne ved proceduren.

Klinikkerne, der tilbyder den laveste pris for koloskopi, omfatter som regel ikke betaling af anæstesi og anæstesiologens arbejde samt de diagnostiske og terapeutiske procedurer, der måtte være nødvendige under proceduren - tage prøver af slimhinden og deres yderligere histologiske undersøgelse, fjernelse af små polypper og så videre. De samlede omkostninger ved en sådan diagnose vil være meget imponerende, men uventede for patienten.

I andre tilfælde kombineres den attraktive pris på koloskopi under anæstesi med den kostbare høring af en specialiseret gastroenterolog, uden hvilken det er umuligt at gennemgå proceduren i henhold til klinikkens regler.

Angiv derfor alle betingelser for en koloskopi på forhånd, tøv ikke med at stille yderligere spørgsmål og være interesseret i det generelle prisniveau i klinikken, hvor du har tænkt dig at gå. Men husk, at besparelse på diagnostik på nogen måde er uhensigtsmæssig, fordi dit helbred er afhængig af kvaliteten af ​​lægens arbejde og normerne for lægehjælp.

Så vi fandt ud af, at koloskopioproceduren ikke er en farlig og smertefuld undersøgelse, som det ser ud til mange. En rimelig tilgang til at vælge en klinik til passage af koloskopi vil hjælpe dig med at undgå ubehagelige følelser, komplikationer efter proceduren og opnå nøjagtige og rettidige data om tilstanden af ​​de undersøgte organer.

Licens til medicinske aktiviteter nr. LO-50-01-009134 dateret 26. oktober 2017

Funktioner af en koloskopi under generel anæstesi

Koloskopi under anæstesi er en metode til endoskopisk diagnose, som udføres af en kvalificeret læge og udføres for at få information om tilstanden af ​​den indre overflade af tyktarmen.

Koloskopi er en temmelig almindelig undersøgelse på dette tidspunkt. Dette skyldes den hurtige vækst i gastrointestinale sygdomme på grund af mange årsager, såsom dårlig økologi, dårlig kost, manglende fysisk aktivitet af befolkningen.

Essensen af ​​undersøgelsen og metoder til smertelindring

Koloskopi under anæstesi er en behagelig metode til forskning, hvorefter patienten ikke har nogen ubehagelige indtryk. Det er perfekt til dem der er bange for smerte.

I undersøgelsen bruger endoskopien en fleksibel koloskopslange, der er udstyret med optiske og belysningssystemer. Mere moderne enheder er også udstyret med kameraer, som bruges til at tage billeder af tarmområder, der har ændringer. De optagne billeder gemmes på et digitalt medium og bruges senere i en mere detaljeret undersøgelse og analyse af sygdommens udvikling. Sådan udføres intestinal koloskopi, videoen og beskrivelsen overføres til patienten.

Før koloskopi er det afgørende at forberede. 2-3 dage før undersøgelsen, bør du opgive brugen af ​​"tunge" produkter, og det sidste måltid skal være en dag før proceduren. Derudover skal du rense tarmene af fækale masser. Derfor ordineres patienten specielle præparater, der fremmer hurtig tarmbevægelse.

Undersøgelsen udføres som følger: patienten ligger på hans venstre side, bøjer knæene, hvorefter et koloskop er indsat i anus. Derefter fylder specialisten ved hjælp af enheden gradvist tarmene med luft, hvilket fører til udjævning af slimhindefolierne og den yderligere fremgang i koloskopet og giver mulighed for et nærmere kig på alle tarmdelene.

Koloskopi har længe været brugt som den mest informative diagnosemetode, men før det blev brugt uden bedøvelse, og patienten oplevede ubehagelige smertefulde fornemmelser, især når du tømmer tarmene med luft.

I dag udføres koloskopi med anæstesi. For at gøre dette skal du bruge 3 måder:

Sedation er smertelindring, der forårsager søvn. Patienten på dette tidspunkt føler sig heller ikke frygt eller angst, fornemmelserne er sløvede. Denne betingelse opnås ved brug af lægemidler som Propofol og Midazolam. Hvert af disse lægemidler har sine egne fordele og ulemper. Når du tager Midazolam, er udseendet af smertefulde fornemmelser i emnet helt udelukket, men perioden for tilbageholdelse af lægemidler er lang. Når du tager Propofol, kan patienten have ubehagelige minder, men opvågnen bliver hurtig.

Ved anvendelse af lokalbedøvelse anbringes et bedøvelsesmiddel på toppen af ​​enheden. En sådan bedøvelse hjælper ikke med at slippe af med ubehagelige fornemmelser - smerten vil falde, men følsomheden forbliver.

Når man anvender generel anæstesi, falder patienten stramt og føler sig absolut ingenting, han er fuldstændig ubevidst, så patienten ikke har nogen ubehagelige minder efter undersøgelsen. Undersøgelse under generel anæstesi er behagelig ikke kun for patienten, men også for lægen. Men i dette tilfælde er der en række ubehagelige konsekvenser og mulige komplikationer. For at reducere risiciene bør undersøgelsen derfor kun udføres i operationsrummet under anæstesiologens kontrol.

Mange patienter er interesserede i, hvor længe en koloskopi varer. Normalt tager det fra 30 til 60 minutter at gennemføre det, og ved anvendelse af sedation går eksaminationen hurtigere.

Indikationer for undersøgelsen

Der er tegn, hvis udseende kræver et akut besøg hos lægen og undergår en koloskopi. Disse omfatter følgende:

  • Forskellige ændringer i afføring (skiftende forstoppelse med diarré);
  • udledning fra anus (blod, slim)
  • smerter og oppustethed
  • stigning i kropstemperaturen i lang tid, generel svaghed, utilpashed;
  • vægttab, tab eller tab af appetit
  • tilstedeværelsen af ​​tumormarkører i blodet, anæmi, forhøjet ESR;
  • Gregersens positive test viser okkult blod i afføring
  • utilfredsstillende resultater af sådanne undersøgelser som ultralyd, CT scan, MR.

Derudover udføres koloskopi for alle kvinder før operationer på bækkenorganerne (tumor i æggestokkene eller livmoderen, endometriose) og ved forskrivning af proktologiske indgreb (hæmorider, analfissur).

Koloskopi er en obligatorisk periodisk undersøgelse af patienter med følgende sygdomme:

  • kroniske tarmsygdomme som Crohns sygdom og ulcerøs colitis i kronisk form;
  • historie hos patienter med operationer på tyktarmen, fjernelse af polypper, tarm polyposis;
  • arvelig form for polypose;
  • de med arvelighed er belastet med tyktarmskræft.

Koloskopi er en af ​​de meget effektive måder at forebygge tyktarmskræft på. Screening hjælper i de tidlige stadier til at opdage kræft i fordøjelsessystemet. Koloskopi giver dig mulighed for at identificere polypper, der i sidste ende kan udvikle sig til kræft. Under undersøgelsen kan lægen ved hjælp af yderligere enheder fjerne den detekterede formation.

Fordele ved koloskopi

Ca. 25% af alle tilfælde af detektion af polypper i tyktarmen forekommer hos patienter over 45 år, så for mænd og kvinder, der har nået denne alder, anbefales en koloskopi en gang om året. Især er det nødvendigt at være opmærksom på deres helbred for dem, der har nære slægtninge, havde intestinal polypose.

Fordelene ved undersøgelsen omfatter følgende:

  1. Koloskopi er den mest effektive og mest anvendte metode til diagnosticering af forskellige sygdomme i fordøjelsessystemet.
  2. Denne undersøgelse er den mest præcise og informative blandt andre diagnosemetoder, der er alternative til den.
  3. Brugen af ​​de mest moderne endoskoper med et digitalt billede, som med en stigning i displayet på skærmens billede i højeste kvalitet. Denne funktion giver dig mulighed for at overveje mere omhyggeligt selv de mest utilgængelige områder i tarmen, hvilket er meget vigtigt for diagnosticering og forebyggelse af farlige sygdomme.
  4. Når du bruger nogle enheder, kan en læge opdage maligne tumorer på et meget tidligt stadium (ved hjælp af farvestoffer, optisk fiberkromoskopi, forstørrelser 100-150 gange). Dette giver patienterne mulighed for at helbrede sygdommen uden kirurgi.
  5. Under koloskopi er det muligt at opnå en biopsi af tarmvævene, hvis det er nødvendigt.
  6. Under en koloskopi kan lægen standse blødningen, fjerne polypper, strenge i tarmene, og patienter behøver ikke yderligere kirurgi.

Indikationer for anæstesi med koloskopi

Der er følgende indikationer for brugen af ​​anæstesi til koloskopi:

  1. Børnenes alder op til 12 år. Selv mindre smerter kan virke negativt på barnets psyke, så en koloskopi udføres kun på et barn under bedøvelse.
  2. Tilstedeværelsen af ​​adhæsioner i bukhulen. Disse patienter har en historie med kirurgi eller peritonitis, som skyldtes sygdomme i bækkenorganerne eller bukhulen. Adhæsioner forekommer mellem tarmsløjferne, så kolonoskopets bevægelse uden anæstesi medfører alvorlig smerte hos patienten.
  3. Destruktive proces i tarmen. Det er en indikation for koloskopi under generel anæstesi på grund af udseendet af intens smerte under undersøgelsen.
  4. Lav tærskel for følsomhed. Sådanne patienter kan ikke modstå endnu mindre medicinsk intervention. Når der opstår smerter, kan de opleve chok, synkope og endda en funktionsfejl i de indre organer. Derfor er anæstesi indikeret for sådanne patienter under koloskopi.

Kontraindikationer til brug af anæstesi

Der er ikke kun indikationer på brugen af ​​anæstesi under koloskopi, men også kontraindikationer. Disse omfatter følgende:

  • svær grad af stenose af aorta og mitralventiler
  • bronkopulmonale sygdomme i perioden for eksacerbation (kronisk bronkitis, bronchial astma);
  • sygdomme i nervesystemet og psyken i den akutte form.

Anæstesi er kontraindiceret hos børn med koloskopi, hvis der er følgende sygdomme:

  • infektionssygdomme i lungerne og andre organer i den akutte form;
  • feber uden grund
  • hypotrofi i svær form
  • rickets i løbende form;
  • pustulære hudsygdomme.

konklusion

Traditionel koloskopi efterlader ikke det mest behagelige indtryk på alle patienter. Negative anmeldelser af de undersøgte er forbundet netop med de følelser af smerte, de oplevede på tidspunktet for at fylde tarmene med luft.

Lokalbedøvelse giver ikke fuldstændig komfort under undersøgelsen. Patienten har normalt ikke nogen ubehagelige følelser, når et koloskop er indsat i anus. Når enheden går videre, kan motivet opleve svær smerte, hvilket ofte ikke tillader, at proceduren udføres. Derfor er det bedre at straks tænke på passende bedøvelse.

Hvad angår komplikationer efter en koloskopi, forekommer de meget sjældent. Den farligste af dem er perforeringen af ​​tarmvæggene, som forekommer under anæstesi, da patienten falder i søvn og ikke kan fortælle lægen, hvor der er alvorlig smerte.

Koloskopi med anæstesi har positiv feedback, og dette er meget vigtigt, især når patienten skal gennemgå denne procedure mere end én gang.