logo

Sådan behandles reaktive pankreatitis folkemekanismer

Reaktiv pankreatitis er en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen. Denne sygdom udvikler sig på baggrund af andre patologier eller negative virkninger på kroppen. Infektionssygdomme i mave-tarmkanalen, alkoholmisbrug, ubalanceret ernæring, nervesygdomme og stress kan fremkalde begyndelsen af ​​pancreatitis. Denne sygdom forstyrrer pancreas funktion. Det vigtigste symptom på reaktiv pankreatitis er smerte, som kan trække eller krampe.

Til behandling er det vigtigt at bestemme, hvilken udløst pankreatitis og eliminere effekten af ​​denne faktor. Der er en populær behandling af sygdommen, baseret på brugen af ​​lægemidler fra medicinske planter. Disse værktøjer har antiinflammatoriske og smertestillende midler, bidrager til hurtig genopretning af bugspytkirtlen.

Årsager til sygdom

Enhver pancreatitis er en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen. Reaktiv pankreatitis udvikler sig som reaktion på en anden sygdom eller patologisk virkning på kroppen. Hvad forårsagede sygdommens indtræden kaldes den primære faktor. Det kan således siges, at reaktiv pankreatitis er et svar på en negativ effekt på kroppen.

Der er forskellige årsager (primære faktorer), der kan udløse starten på pancreatitis:

  • alkoholmisbrug
  • kroniske infektiøse processer i fordøjelseskanalen: gastritis, mave og duodenale sår, colitis og andre;
  • overeating, overvægtige
  • ubalanceret kost, spise overdrevent fede, krydret og krydret mad, fastfood;
  • langvarig ukontrolleret lægemiddelbehandling;
  • nervøs spænding, stress, kronisk træthed;
  • bugspytkirtelskader med nedsat vævsintegritet.

Under påvirkning af disse faktorer forekommer symptomer, der er karakteristiske for reaktiv pankreatitis, og behandlingen skal være kompleks: det er vigtigt ikke blot at genoprette den normale funktion af bugspytkirtlen, men også for at eliminere årsagen til sygdommen og forbedre personens generelle helbred.

Symptomer på reaktiv pankreatitis

De første symptomer på sygdommen opstår normalt kun få timer efter eksponering for kroppen af ​​en negativ primær faktor.

De vigtigste tegn på sygdommen:

  1. Alvorlige smerter. Smerten har helvedesbestrålende karakter. Smerter er lokaliseret i overlivet og i hypokondrium og giver ryg og skulderblad. Den nøjagtige lokalisering af smerte afhænger af hvilken bestemt del af bugspytkirtlen der er påvirket. Smerter værre efter at have spist.
  2. Øget flatulens i tarmene.
  3. Halsbrand og hævning.
  4. Kvalme og opkastning. Opkast kan indeholde slim og galde. Opkastning kan forårsage øget smerte.
  5. Mindsket appetit.

Hvis hurtig og kvalitetsbehandling ikke udføres, forværres patientens tilstand. Pankreas enzymer kan komme ind i blodbanen, symptomer på forgiftning øges:

  • temperaturstigning;
  • hudens hud
  • forstyrrelse af hjerte og blodkarens normale funktion: takykardi, lavt blodtryk.

Diagnose af patologi

Diagnosen er lavet på baggrund af anamnese og en række undersøgelser. Historie tager giver en ide om symptomer på sygdommen, associerede sygdomme og faktorer, der kan udløse starten af ​​reaktiv pankreatitis.

Ud over at interviewe patienten:

  • Laboratoriebiokemiske og immunologiske blodprøver: bestemme niveauet af leukocytter og koncentrationen af ​​pankreas enzymer;
  • ultralydsundersøgelse af abdominale organer: bestem ændringer i bugspytkirtlen og beslægtede sygdomme i andre indre organer
  • computertomografi - den mest informative diagnostiske procedure, der afslører selv mindre ændringer i vævsstrukturen
    undersøgelse af lever og galde kanaler
  • undersøgelse af mave-tarmkanalen med et endoskop.

Ved diagnosticering af reaktiv pankreatitis skal behandlingen påbegyndes med det samme.

Behandling af reaktiv pankreatitis

Til behandling af sygdom er det vigtigt først at bestemme årsagen til patologien og eliminere effekten af ​​den negative faktor. Der er en populær behandling for denne sygdom. Traditionel terapi af sygdommen sigter mod at eliminere symptomerne på pankreatitis og genoprette normal pankreatisk funktion. Til behandling af smertestillende midler, antiinflammatoriske lægemidler. Derudover forbedrer den traditionelle medicin den generelle tilstand hos patienten, hjælper med at genoprette normal kirtelfunktion. Denne behandling forårsager ikke bivirkninger.

Men terapi med folkemekanismer bør være lang og systematisk. Du kan ikke springe ind i et bestemt lægemiddel og drikke traditionelle lægemidler nødvendige kurser. Det er nyttigt hver måned at ændre behandlingsmidlet, så kroppen ikke udvikler afhængighed.

Folkerecept

  1. Urteopsamling №1. Bland 1 del af kamillefarvefarven, 2 dele hawthornfrugt og 3 dele mynteblade og dillfrø. I 200 ml kogende vand dampet 1 el. l. En sådan samling insisterer på et vandbad i en kvart time, derefter afkøles og filtreres. Kødet bringes til dets oprindelige volumen (200 ml). Accept 2 gange om dagen på 100 ml i en time efter måltid.
  2. Græsopsamlingsnummer 2. Vi sliber og blander i lige store mængder burdock root og elecampane, græs af malurt, St. John's wort, salvie, arv og tørrede blomster, farven på kamille og calendula. I 400 ml kogende vand dampet 2 el. l. En sådan samling insisterer på en termos-time og filtreres derefter. Tag 100 ml tre gange om dagen i en halv time før måltiderne.
  3. Græsopsamlingsnummer 3. Bland 1 del græs af Hypericum og knotweed og 2 dele birkeblader og stigmas af majs. I 400 ml kogende vand dampet 2 el. l. En sådan samling insisterer på et vandbad i en kvart time, derefter afkøles og filtreres. Den resulterende bouillon bringes til det oprindelige volumen med kogt vand. Tag en halv kop 4 gange om dagen før måltiderne.
  4. Græsopsamlingsnummer 4. Crush og bland 1 del af græs af hestetail, St. John's wort and nail og 2 dele rose hofter. I en halv liter kogende vand dampet 2 el. l. En sådan samling insisterer på en termos-time og filtreres derefter. Tag 100 ml 3-4 gange dagligt før måltider.
  5. Urteopsamling №5. Anisens frugter, græs af celandine, fugle bjergbestiger, tricolor violet, mælkebøtterødderne og majsens stigma knuses og blandes i lige store mængder. I 200 ml kogende vand dampet 1 el. l. en sådan samling insisterer en kvart time og filtreres derefter. Tag 1 glas infusion tre gange om dagen i en halv time før måltider.
  6. Græsopsamlingsnummer 6. Bland 3 dele af krydderbladet, trifoli blade og pebermynte og 4 dele mælkebøtte rødder og buckthorn bark. I 300 ml kogende vand dampet 2 sb. l. Denne samling inkuberes i et vandbad i 15 minutter, afkøles derefter, filtreres og bringes til det oprindelige volumen med kogende vand. Tag 100 ml tre gange om dagen 30 minutter før måltider.
  7. Græsopsamlingsnummer 7. Farven på kamille og kalendula, mynteblader og plantain og majssilke knuses og blandes i et lige stort volumen. I 1 liter kogende vand dampes der 5 tsk. En sådan samling, der holdes på et vandbad i en kvart time, insisterer yderligere 45 minutter og filtreres. Lægemidlet opbevares i køleskabet og tages som følger: 50 ml bouillon bringes til 200 ml med koldt kogt vand. Forbruge tre gange om dagen 15 minutter før måltider.
  8. Juice terapi №1. Brysselkål, salat, gulerødder og grønne bønner skæres og blandes i lige store mængder. Klem saften ud af denne blanding. Tag et halvt glas af denne saft tre gange om dagen. Forbered det straks før du tager.
  9. Juice terapi №2. Friskpresset juice er en effektiv måde at behandle pancreatitis på. Bland 75 ml friskpresset gulerod og kartoffelsaft, tilsæt 1 tsk. olivenolie. Det betyder at de drikker 1 glas tre gange om dagen. Forbered det straks før du tager.

diæt

Ved behandling af reaktiv pankreatitis er kost nøglen. Det er nødvendigt at spise fraktioneret: Spis 5-6 gange om dagen, men i små portioner. Det er bedre for patienten at spise på samme tid. Fødevaretemperaturen skal ligge i området 40-60 ° C. Maden skal koges eller dampes, bedst gnides eller skåret i små stykker. Du bør også give op salt, i det mindste i den første uge af behandlingen af ​​sygdommen.

Kosten tager sigte på at reducere mængden af ​​kulhydrater og afvisning af fedt, fordi det er bugspytkirtlen, der producerer enzymer for at nedbryde disse stoffer. Forbruget af kulhydrat og fede fødevarer øger belastningen på cellerne i dette organ, øger symptomerne på pankreatitis og bremser genoprettelsen efter en sygdom.

Det er forbudt at spise:

  • fedtholdige fødevarer, især animalske fedtstoffer;
  • højt kalorieindhold mad;
  • et måltid med masser af salt, peber eller krydderier;
  • stegte fødevarer;
  • en stor mængde råfiber (frugt og grøntsager);
  • konfekturevarer, bagevarer, melprodukter - kilder til "hurtige" kulhydrater;
  • pølser, røget kød, konserves;
  • rig bouillon fra kød, fisk, svampe;
  • hirse, byg, byg, hvede, majsgrød;
  • bønner;
  • svampe;
  • hvidkål, radise og radise, løg og hvidløg, fra bananer, figner og druer;
  • kaffe og kakao;
  • alkohol.

Hvad er muligt med pancreatitis:

  • grøntsagssupper, supper med korn og en lille mængde pasta;
  • salte kiks og kiks
  • havregryn, ris, semolina og boghvede grød;
  • kogte grøntsager: kartofler (i små mængder), blomkål, rødbeder, gulerødder, ærter, græskar;
  • friske eller frosne ikke-sure bær og frugter;
  • som en drink, naturlige juice, urtete eller svag te.

Traditionel medicin anbefaler også brugen af ​​kød og fisk, fedtfattige sorter og fedtfattige mejeriprodukter, æg-omelet.

Skriv i kommentarerne om din oplevelse i behandlingen af ​​sygdomme, hjælp andre læsere af webstedet!
Del ting på sociale netværk og hjælp venner og familie!

Sådan behandles reaktiv pankreatitis hos voksne

Reaktiv pankreatitis er den mildeste form af sygdommen som følge af spiseforstyrrelser (overspisning, spise fede fødevarer og alkohol). Kan forekomme på baggrund af sygdomme i fordøjelseskanalen. Ved akut betændelse kan pancreatitis forårsage alvorlige komplikationer. Kun en læge kan vide, hvordan man behandler reaktiv pankreatitis, så det er vigtigt at søge kvalificeret hjælp i tide uden at ty til selvbehandling.

Former af sygdommen

Der er forskellige former for pankreatitis, inflammation af forskellig sværhedsgrad, kliniske tegn og sygdommens varighed. I den akutte form af sygdommen begynder fordøjelsesenzymer, som ikke er i stand til at komme ind i tolvfingertarmen, at ødelægge bugspytkirtlen. Denne type sygdom er den farligste, fordi den giver alvorlige komplikationer forårsaget af indtrængen af ​​henfaldsprodukter i blodbanen.

I dette tilfælde har patienten akut lægehjælp, nogle gange op til kirurgi. De mest almindelige årsager til pancreatitis er overspisning, alkoholmisbrug og sten i galdeblæren.

I de fleste tilfælde påvirker disse faktorer komplekset. Nødlæger markerer det højeste antal pankreatitisangreb på helligdage, når patienter indlægges på hospital efter en fest.

Alvorlige sygdomsformer er kendetegnet ved en blodtryksfald, svær dehydrering og besvimelse af patienten.

årsager til

Hos mænd er angreb af reaktiv pankreatitis mere almindelig end hos kvinder. Dette skyldes det faktum, at mandlige mennesker spiser mere spiritus og beslaglægger dem med tunge fedtholdige fødevarer. I dette tilfælde øges trykket i duodenum og udstrømningen af ​​bugspytkirtelsaft forværres, hvilket forårsager et angreb af sygdommen.

De mest sandsynlige faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​reaktiv pankreatitis er:

  • dårlige vaner (alkoholisme, rygning, overspisning);
  • misbrug af skadelige fødevarer (fede, stegte, røget og krydret og kulsyreholdige sukkerholdige drikkevarer);
  • indre abdominal traume ledsaget af brud på bugspytkirtlen parenchyma;
  • langvarig brug af stoffer (hormoner, NSAID'er, metronidazol);
  • udsættelse for langvarig stress.

Patologi kan forekomme som følge af patologiske processer i fordøjelseskanalen organer, for eksempel som følge af:

  • viral hepatitis;
  • kronisk cholecystitis;
  • gastrit eller mavesår;
  • helminthinfektioner;
  • madforgiftning;
  • levercirrhose
  • cholelithiasis;
  • galdeblæren dyskinesi.

Nogle gange kan der forekomme angreb på baggrund af sygdomme i fordøjelsessystemet (gastrit eller mavesår, levercirrhose, blokering af kanalen med gallesten osv.). Hertil kommer den mulige forekomst af sygdommen efter en organskade med skade på parenchymen og nedsat frigivelse af enzymer i tolvfingertarmen med yderligere selvdestruktion af kirtlen.

Symptomer på sygdommen

Intense smertsyndrom er det mest typiske tegn på reaktiv pankreatitis. Dens placering angiver hvilken del af kirtlen der er betændt. Med nederlaget på hovedets hoveddel er smerten følt i den rigtige hypokondrium, og hvis den inflammatoriske proces engulferer hele kirtlenes krop, så føles smerten i den epigastriske zone, og hvis halen er berørt, så i venstre hypokondrium. Med involvering i processen i hele kirtlen - smerten er forskellige helvedesild.

Reaktiv pankreatitis hos voksne afslører følgende symptomer:

  • smerter i maven eller hypochondrium;
  • hikke og kvalme
  • mave muskelspasmer;
  • hypertermi og kuldegysninger;
  • åndenød;
  • flatulens og oppustethed
  • klæbrig sved.

Et langvarigt angreb ledsages af hyppig vandladning og afføring. Symptomer på reaktiv pankreatitis forværres på baggrund af en diætforstyrrelse, og behandlingen bør først begynde med en ændring i kosten. Den alvorlige psykologiske tilstand af en person forværrer sygdommens forløb.

I tilfælde af forværring af samtidig gastrointestinale sygdomme, observeres normalt følgende symptomer:

  • hvidlig på tungen og tørhed i munden;
  • udtalt smertesyndrom;
  • hypertermi;
  • diarré.

Imidlertid er symptomerne på den reaktive form af pancreatitis ikke begrænset til smerte symptomer. Ofte har patienten et modvilje mod fedtholdige fødevarer, hypersalivation, tab af appetit, hævelse, abdominal distension og pludselige anfald af kvalme.

Ultralyd afspejler ikke altid det sande billede af sygdommen, bortset fra en diffus forøgelse i kirtlen, så diagnosen skal indeholde andre forskningsmetoder.

Fødevarer med reaktiv pankreatitis

Kost med en reaktiv form for pancreatitis - hovedmedicinen. Det spiller en vigtig rolle for at forebygge starten og behandle sygdommen og sikre den normale funktion af bugspytkirtlen. Det er nødvendigt at etablere en ny livsstil, forskellig fra den, der førte til sygdommens fremkomst.

Det er vigtigt at udelukke fra kosten spicy, fede og stegte fødevarer, røget kød og alkoholholdige drikkevarer, der kan fremkalde et angreb selv efter en stabil remission.

En diæt med denne form for pankreatitis er nødvendig for ikke at forværre sygdommens forløb. Under sygdomens forværring er der pålagt alvorlige restriktioner, i de første to dage er det nødvendigt med fuld sult. Uden for denne periode er der en stor liste over fødevarer tilgængelige:

  • fjerkræ og fisk, skaldyr;
  • bøf gryderet eller bagt;
  • frugt og grøntsager;
  • korn og pasta;
  • bageriprodukter;
  • lille mængde slik.

Under remission kan en diæt være meget forskellig fra at spise under en eksacerbation. I sjældne tilfælde kan du endda råd til en moderat mængde tørvin. Spise bør være ofte og gradvist, undgå overspisning.

Men kost er ikke den eneste behandling for reaktiv pankreatitis. En specialist kan ordinere symptomatisk behandling, herunder antispasmodik, enzymer (når reaktiv pankreatitis bliver kronisk, kan deres sekretion falde betydeligt) såvel som carminative lægemidler. Det skal tages i betragtning, at patienter med pancreatitis ikke kan engagere sig i sport i forbindelse med spring, skarpe bevægelser, kraftbelastninger og tremor.

Sygdomsbehandling

I en hospitalsindstilling begynder behandlingsaktiviteterne med eliminering af smerte og intravenøse væsker til afgiftning af kroppen og parenteral ernæring. Derudover udpeges pancreatin i den reaktive form af pancreatitis for at kompensere for manglen på pankreatisk enzym.

For at eliminere spasmer, er antispasmodika ordineret (Drotaverin, No-Shpa, Papaverin, Spazmalgin). Og til lindring af udtalt smertesyndrom er smertepiller vist (Nurofen, Baralgin, Ibuprofen). Festal, Creon, Panzinorm, Mezim kan bruges som enzympræparater.

I visse tilfælde anbefales en antibiotikabehandling. Det er også muligt at udpege carminative lægemidler til at reducere gas. I alvorlige tilfælde af sygdommen kan det være nødvendigt at have operation.

Komplikationer af sygdommen

For at undgå komplikationer bør du nøje følge gastroenterologens anbefalinger. Den akutte form af sygdommen giver alvorlige komplikationer, herunder patientens død.

Mulige komplikationer ved akut reaktiv pankreatitis:

  • endotoxin shock;
  • betændelse i peritoneum
  • abscess eller phlegmon;
  • blødning;
  • pancreas fistel;
  • nekrose af områder i tilstødende organer.
Når inflammationen af ​​bugspytkirtlen er blevet etableret, er det nødvendigt at starte behandlingen straks, ellers kan sygdommen blive kronisk. Uden tilstrækkelig behandling kan sygdommen forårsage uoprettelige ændringer i vævene.

Du kan engagere sig i behandling af en mild form for sygdommen derhjemme, men oftere indikeres indlæggelsesbehandling. Terapi af sygdommen er hovedsageligt symptomatisk, kost er nødvendig og udelukkelse af provokerende faktorer og patologier, der forårsagede betændelse i kirtel.

Sådan behandles reaktiv pankreatitis hos voksne og børn

Reaktiv pankreatitis er en akut inflammatorisk patologi, der påvirker bugspytkirtlen. Et vigtigt træk, der adskiller lidelse fra anden pankreatitis, er, at reaktiv inflammation altid opstår på baggrund af andre sygdomme i fordøjelseskanalerne. De fremkalder udviklingen af ​​reaktiv pancreatitis dysfunktion i leveren, maven, tarmene, galdeblæren. Udbruddet af sygdommen er uventet, abrupt, men efter behandlingens begyndelse forsvinder symptomerne hurtigt. I den kroniske form af sygdommen går ikke.

patogenese

Bugspytkirtlen spiller en vigtig rolle blandt andre organer i fordøjelsessystemet. Dens formål er udskillelsen af ​​pancreasjuice, der er nødvendig for fuld fordøjelse af mad. Pancreasjuice med enzymer, der kommer ind i sammensætningen, kommer ind i tarmene gennem kanalerne, hvor det begynder at nedbryde mad. Hvis der er årsager, der forårsager kaste tarmindhold i bugspytkirtelkanalerne, forekommer for tidlig aktivering af enzymer - jern fordøjes selv, hvilket fører til udvikling af reaktive processer.

Reaktiv pankreatitis i form af et reaktion på funktionsfejl i mave-tarmkanalen sker på baggrund af kanaldysfunktion, der er ansvarlig for indtræden af ​​enzymer i duodenal og tyndtarmen. Inflammation begynder efter en krænkelse af kanalernes patency (fuld, delvis) eller som følge af støbning af tarmmasserne. De faktorer, der fremkalder reaktiv inflammation i kirtlen, er forskellige, men sygdomme i mave-tarmkanalen er af afgørende betydning:

  • kroniske og infektiøse patologier i maven, herunder gastritis, mavesår og duodenalsår, akutte intestinale infektioner;
  • leverpatologier - cirrose, viral hepatitis;
  • dysfunktion af galdeblæren og galdevejen - cholecystitis, gallesten, tilstedeværelsen af ​​sten.

Andre risikofaktorer:

  • fedme, overvægtige
  • regelmæssigt indtagelse af alkohol
  • selvmedicinering, langvarig ukontrolleret brug af stoffer;
  • dårlig ernæring med en overflod af krydrede, fede, stegte fødevarer;
  • hyppige belastninger og følelser;
  • abdominal trauma.

Kliniske manifestationer

Symptomer på reaktiv pankreatitis manifesterer sig om nogle få timer efter indflydelsen af ​​en negativ faktor. Den indledende fase af sygdomsforløbet indbefatter en kombination af symptomer afhængigt af dyspepsiets art: patienten plages af opblødning og flatulens, hævelse fremstår med en ubehagelig smag, kvalme og halsbrand. Når hovedpatologien skrider frem, forværres løbet af reaktiv pankreatitis - smertsyndrom opstår.

Smerten ved reaktiv betændelse er svær, i form af helvedesild. Lokaliseringssted - overlivet med overgangen til venstre hypokondrium. Smerten giver ofte tilbage, skulderbladene. Den nøjagtige placering afhænger af størrelsen af ​​det betændte område i bugspytkirtlen. For reaktiv pankreatitis er kendetegnet ved øget smerte efter at have spist, hvilket er forbundet med en overdreven frigivelse af enzymer.

Hvis ubehandlet bliver patientens tilstand forværret på grund af indtrængen af ​​proteolytiske enzymer i blodet - tegn på forgiftning udvikler sig, temperaturen stiger (lavindikatorer 37 ° -37,3 °), blodtrykket falder, pulsen fremskynder. Kliniske manifestationer af reaktiv pankreatitis kan suppleres med en kombination af symptomer på primær patologi - skarpe smerter i højre side med sten i galde, feber og diarré med intestinale infektioner, leverforstørrelse med cirrose.

Kursus af patologi hos børn

Reaktiv pankreatitis hos børn kan forekomme i enhver alder, herunder spædbørn op til et år. Årsagerne er varierede og banale - almindelige luftvejsinfektioner kan være udgangspunktet for reaktive processer i bugspytkirtlen. Hos spædbørn udvikler sygdommen ofte på grund af medfødte abnormiteter i organets struktur og dets kanaler. Ukorrekt ernæring, der tidligere blev introduceret til voksen mad, fremkalder manglen på et regime inflammation i bugspytkirtlen.

Sygdomsforløbet hos børn på klinikken ligner reaktiv pankreatitis hos voksne - alvorlig smerte, dyspepsi, tegn på forgiftning. Derudover har et sygt barn:

  • forstyrrede afføring - forstoppelse, diarré, afføring bliver gul, slim fremstår, steatorrhea udvikler sig ofte;
  • urin bliver dyb mørk farve;
  • integumenter kan blive gule;
  • nyfødte og babyer har perioder med pludselige græd og skrig.

Ved barnets mindste klage på smerter i den øvre del af maven og venstre side, bør forældrene i en episode af natten angst (fra 3 til 5 am) konsultere en læge. Forløbet af reaktiv pankreatitis hos børn er alvorlig og kræver akut behandling.

diagnostik

Screening for mistanke om reaktiv pankreatitis kompleks. I første fase indsamler gastroenterologen anamnese ved at interviewe klager, tilstedeværelsen af ​​andre gastrointestinale sygdomme, livsstil og kost. Visuel undersøgelse af patienten er baseret på undersøgelsen af ​​de karakteristiske træk - bleg hud og slimhinder, hyppig puls. Med en fingerscanning er maven svulmet, men ikke hård; ømhed i ribben-rygsøjlen til venstre (Mayo-Robson symptom).

Listen over obligatoriske diagnostiske aktiviteter omfatter:

  • blodprøve til biokemi og immunologi gør det muligt at bestemme sværhedsgraden af ​​inflammation, hos patienter med reaktiv pankreatitis øger leukocytose, ESR, koncentrationen af ​​pankreatiske enzymer;
  • ekkografi af abdominale organer er en pålidelig metode til påvisning af patologi, hvilket gør det muligt at opdage ødem og forstørrelse af organet, tilstedeværelsen af ​​sten i galdekanalerne;
  • CT og abdominal røntgenbilleder er guldstandarden til bekræftelse af diagnosen; udførelse af procedurer gør det muligt pålideligt at bestemme størrelsen og den præcise lokalisering af de betændte områder;
  • endoskopisk cholangiopancreatografi udføres i henhold til strenge indikationer (bekræftet obstruktion af kanalen i bugspytkirtlen);
  • laparoskopi udføres med et kompliceret kursus, når andre metoder er vanskelige at udføre på grund af patientens tilstand.

Efter bekræftelse af diagnosen startes behandling af reaktiv pankreatitis straks.

behandling

Taktikbehandling afhænger af intensiteten af ​​den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen. Med mindre manifestationer af afgørende betydning i genoprettelsen af ​​kroppen gives organisationen af ​​kosternæring. I tilfælde af moderat og alvorligt behandlingsforløb er det komplekst og tager sigte på at fjerne puffiness, genoprette tilstrækkelig sekretorisk funktion og eliminere tegn på forgiftning.

Kombineret terapi til reaktiv inflammation i bugspytkirtlen:

  • terapeutisk fastning i 24-48 timer er indiceret for alle patienter i det akutte stadium, kun vand og urtete er tilladt
  • erstatningsterapi omfatter at tage enzymer (pancreatin) i form af kapsler og tabletter (Mezim, Creon);
  • smertestillende antispasmodisk og analgetisk virkning (Drotaverine, Nise);
  • antibiotika (Gentamicin) er indiceret til sekundær infektion;
  • lægemidler med en carminativ effekt ved hævelse (Espumizan);
  • streng diæt med et minimum af fedtindhold.

Ernæring for de syge

Kost til reaktiv pankreatitis er nødvendig fra de første behandlingsdage. Hovedmålet med kosternæring er at fjerne overskydende belastning fra kroppen, hvilket reducerer aktiviteten af ​​sekretoriske processer. For at nå målet er princippet om fraktioneret fodring brugt - spise små mængder med lige tidsintervaller (3-3,5 timer). Modtagelse af store mængder væske er et must.

Kosten med reaktiv betændelse i bugspytkirtlen omfatter:

  • kornsupper;
  • kogt magert kød, hvid fisk, fjerkræ;
  • hvidt brød i form af krakkere;
  • pureed mælk grød;
  • protein-dampede omeletter;
  • grøntsager med lavt fiberindhold (kartofler, broccoli, courgetter) i kogt, bagt form;
  • smør - smør (op til 15 g pr. dag), solsikke (op til 30 g);
  • fedtfattige mejeriprodukter;
  • compote, te, gelé uden sukker.

Varigheden af ​​kosten afhænger af patientens individuelle karakteristika, graden af ​​organskader, generel trivsel og hoveddiagnosen. I visse situationer er diæt mad nødvendig for livet. Alkohol og rygning for personer, der gennemgår reaktiv pankreatitis er strengt forbudt.

Folkemedicin mod sygdom

Der er mange populære måder at bekæmpe reaktiv inflammation i bugspytkirtlen på. Terapi med folkemedicin er rettet mod at lindre negative symptomer og genoprette organets normale funktion. Men før behandling med folkeopskrifter er der brug for konsultation med en gastroenterolog.

  • phytogathering № 1 - blandet rå kamille, tjørn bær, mynte blade og frø dild i andele 1: 2: 3: 3, 10 g indsamle zaparivayut kop kogende vand, opvarmet damp i 30 minutter, fik lov til at afkøle, filter og drikke 100 ml to gange om dagen, en time før måltider
  • phytogathering № 2 - blandet urt Hypericum, Pileurt, birk blad og majs silke i et forhold på 1: 1: 2: 2, 20 g fitosbora hælde 400 ml varmt vand, holdt ved et par på 25 minutter, tilladt at afkøle og hældt den ønskede mængde vand til det oprindelige volumen; drik 100 ml 4 gange om dagen, før måltiderne
  • saftterapi - en blanding af friskpresset gulerod og kartoffelsaft i lige store mængder blandet med 5 ml olivenolie, beruset umiddelbart efter forberedelsen, hyppigheden af ​​indtagelse - op til 4 gange om dagen.

Varigheden af ​​behandling af terapeutiske infusioner og saft med reaktiv pankreatitis afhænger af patientens tilstand. Hvis behandling med folkemæssige retsmidler medfører lindring, kan det gentages med jævne mellemrum for at forebygge og opretholde passende bugspytkirtelarbejde.

Reaktiv pankreatitis er en sygdom, der altid indikerer en fejl i mave-tarmkanalen. Ved de første advarselsskilte (smerte, tab af appetit, unormale afføring) er det vigtigt at straks konsultere en læge. Tidlig diagnose og tilstrækkelig behandling kan hurtigt overvinde inflammation og helt genoprette bugspytkirtlen funktion.

Egenskaber ved reaktiv pankreatitis hos voksne: tegn, symptomer, behandling og kost

Reaktiv pankreatitis er en af ​​de typer af inflammatorisk patologisk proces, der påvirker bugspytkjertlen mod baggrunden for udviklingen af ​​sygdomme i mave-tarmsystemet. Et sådant nederlag i det parenkymale organ kan skyldes ukorrekt kost, misbrug af alkoholholdige produkter samt konstant stress og nervesygdomme. De vigtigste symptomer, der manifesteres i reaktiv pankreatitis, er smerter i den epigastriske region, med en helvedesild eller kramper i naturen, for at slippe af med, som kun vil hjælpe en kvalificeret specialist. I denne gennemgang tager vi et nærmere kig på, hvad de reaktive pankreatitis symptomer og behandling af denne patologi er generelt, hvad er dens fare, og hvilke faktorer der kan udløse dens udvikling.

Fremkalde faktorer

Den negative effekt på den menneskelige krop, som bidrager til udviklingen af ​​den patologiske proces, der har et inflammatorisk forløb i området af det parenkymale organ, kaldes den primære faktor.

Der er et stort udvalg af sådanne faktorer, der forårsager reaktiv pankreatitis hos voksne, hvoraf de mest almindelige er:

  • overdreven forbrug af alkoholholdige drikkevarer
  • udviklingen af ​​patologiske processer af en kronisk karakter af strømmen i regionen af ​​fordøjelseskanalenes organer, blandt hvilke der er ulcerative læsioner i tolvfingertarm og mave, colitis, gastritis og mange andre patologier;
  • hyppig overspising og tilstedeværelsen af ​​et stort antal ekstra pund;
  • ubalanceret kost, der omfatter det hyppige forbrug af fastfood, fedtet, stegt, krydret, salt og røget mad;
  • lang og kaotisk medicin;
  • regelmæssige virkninger på kroppen af ​​de nervøse og stressende situationer, der forårsager kronisk overbelastning af centralnervesystemet
  • traumatisering af det parenkymale organ med skade på integriteten af ​​dets vævsstrukturer.

Det er også værd at bemærke, at reaktiv pankreatitis kan få sin begyndelse af udvikling mod baggrunden for følgende patologier, der udvikler sig i systemet i fordøjelseskanalen organer:

  • kronisk cholecystitis;
  • gastrit eller ulcerative læsioner i maven;
  • invasion af helminth agenter;
  • viral hepatitis;
  • madforgiftning i kroppen
  • skrumpelever;
  • dyskinesi af galdeblæren;
  • obstruktion af galdekanalen.

Den negative virkning af disse faktorer forårsager symptomerne på reaktiv pankreatitis, hvis terapeutiske behandling skal udføres omfattende, eliminere årsagen til patologienes udvikling, genoprette det normale niveau af funktionalitet af det skadede organ og normalisere patientens generelle trivsel.

symptomatologi

Et af de typiske tegn på reaktiv pankreatitis er smerte, som har en intens flowstrin, alt efter hvor det er dannet, det er muligt at bedømme hvilket område af bugspytkirtlen der blev påvirket. Hvis de smertefulde fornemmelser manifesterer sig i større grad i regionen med den rigtige hypokondrium, indikerer dette, at den inflammatoriske proces er lokaliseret hovedsageligt i hovedområdet af kirtlen.

Sårhed i området omkring den epigastriske zone indikerer skade på bugspytkirtlen. Ubehagelige fornemmelser i venstre hypokondriumområde taler om nederlaget i haleafsnittet. Og med udseende af smerte, der har en helvedesild af naturen, udvikler den inflammatoriske proces, som har fanget hele området af parenkymorganet.

Manifestationer af reaktiv pankreatitis hos en voksen kan forårsage følgende symptomer:

  • epigastrisk smerte;
  • føler sig kvalme med karakteristiske angreb af hikke
  • udledning af opkast, hvor indholdet af slim og galde kan sejre
  • muskelspasmer i maven;
  • feber med kuldegysninger;
  • udvikling af åndenød;
  • dannelsen af ​​flatulens, hvilket fører til oppustethed
  • klæbrig sved.

Et forlænget forløb af et angreb kan ledsages af hyppige handlinger af vandladning og afføring. Symptomologien i denne patologi erhverver kursets mest akutte natur med ukorrekt kost.

Derfor bør den primære behandling af reaktiv pankreatitis være i streng overholdelse af kosten sammen med medicin.

Hvis under udviklingen af ​​pankreas inflammatoriske patologi forværres de samtidige sygdomme i gastrointestinale organer, så vil symptomer såsom:

  • dannelsen af ​​hvidlig plak på overfladen af ​​tungen;
  • Udseende af tørhed i munden;
  • udviklingen af ​​alvorlige smerter
  • krænkelse af afføringen, op til udvikling af diarré;
  • stigning i kropstemperatur til subfebrile grænser.

Desuden kan mennesker, der lider af udviklingen af ​​denne sygdom, udvikle symptomer som fjendtlighed mod fedtholdige fødevarer, appetitløshed, op til fuldstændig tab, udseende af halsbrand og kvalme, udvikling af hypersalivation.

Gennemførelse af en diagnostisk ultralyd i hvert tilfælde kan ikke give et fuldstændigt klinisk billede af udviklingen af ​​patologiske funktionsforstyrrelser i bugspytkirtlen, ud over dens diffuse forøgelse i størrelse. Derfor, for at foretage en nøjagtig diagnose, er patienter ordineret andre diagnostiske metoder til at undersøge det berørte organ.

Diagnostiske procedurer

En nøjagtig diagnose foretages efter indsamling af en fuld historie og udførelse af følgende diagnostiske metoder:

  • laboratorie biokemisk og immunologisk undersøgelse af blodet;
  • ultralyd;
  • CT scanning;
  • endoskopisk undersøgelse af hele systemet i fordøjelseskanalen.

Hvis akut reaktiv pankreatitis er diagnosticeret, skal patienten indlægges og straks påbegyndes behandling.

Metoder til eliminering af den patologiske proces

Ved reaktiv pankreatitis kan behandling omfatte brug af lægemiddelbehandling, særlig diætindtagelse og traditionel medicin.

Folkemetoder hjælper med at behandle pankreatitis ved at eliminere sine symptomer, genoprette pancreasfunktionalitet og forbedre patientens generelle trivsel. Traditionelle metoder er de sikreste, der ikke forårsager uønskede reaktioner i kroppen.

Men glem ikke at den populære behandling skal være lang og systematisk. Det er nødvendigt at tage helbredende stoffer i kurser, og for at forhindre patienten i at tilpasse sig et bestemt middel, anbefales alternerende urtepræparater.

Opskrifter madlavning nationalt stof

Hvordan behandles pancreatitis, for ikke at skade endnu mere dit helbred? Et sådant spørgsmål stilles af mange mennesker, der lider af kronisk reaktiv pankreatitis. For at helbrede manifestationerne af denne patologi anbefaler de traditionelle healere at tage helbredende bouillon, herunder i deres sammensætning forskellige former for vegetation, der har antiinflammatoriske, antibakterielle helbredende egenskaber. Overvej de mest populære opskrifter til sådanne decoctions.

  1. Det er nødvendigt at hugge og blande en del af brændenød, St. John's wort og horsetail med to dele af vilde rosenbær. Efter at have forberedt samlingen, skal du tage to spiseskefulde råvarer og damp dem i 500 ml kogt varmt vand. Insistere på en time og belastning. Denne afkogning anbefales at tage 100 ml før hvert måltid.
  2. Slib og bland i lige store mængder burdock og nines. Til blandingen opnået i samme proportioner tilsættes hakket malurt, salvie, St. John's wort, kamille, calendula, streng og tørrede frøplanter. Tag to spsk. modtaget indsamling og dampet i 400 ml kogt vand. Infunder i 60 minutter og belastning. Den afkølede bouillon anbefales at tage 100 ml tre gange om dagen 30 minutter før måltider.
  3. Slib og bland lige store mængder af kryddercelandine, fuglhøjland, anis, tricolor violet, stigma af majs og mælkebøtterod. Tag en tsk. opsamlet urter og dampet i et glas kogt vand. Insistere i 25 minutter, derefter belastning og kan tages en halv time før måltider. På dagen anbefales det at drikke tre briller af denne bouillon.

Men i tillæg til folkemæssige midler til behandling af bugspytkirtlenes bugspytkirtelpatologi er der også behov for en særlig diæt.

Kost kost

Mad med nederlag i bugspytkirtlen bør være fraktioneret, bestående af fem til seks måltider i små mængder. Det anbefales at spise på en gang. I den første uge af behandling af patologi skal du fjerne salt fra din kost.

Og du bør også helt eliminere brugen af:

  • fedtholdige fødevarer, især dem fremstillet af animalske fedtstoffer;
  • højt kalorieindhold og stegte fødevarer;
  • begrænse brugen af ​​friske grøntsager og frugter
  • konfekture slik og bagværk;
  • hirse, byg, yachku, hvede og majsgryn;
  • svampe og bælgfrugter;
  • kål, radise, radise, løg og hvidløg;
  • kakao drikke;
  • kaffedrikke;
  • alkoholprodukter.

Det er tilladt at spise, når det parenkymale organs pankreaspatologi udvikler sig:

  • forskellige grøntsager eller pasta supper;
  • magre typer af cookies og krakkere;
  • boghvede, havregryn, semolina og risgrød;
  • friske friske bær og frugter;
  • kogt i en ovn eller dampede grøntsager i form af kartofler, blomkål, gulerødder og rødbeder;
  • fra væsken anbefales det at anvende saft af naturlig oprindelse, ikke en stærk tedrik og urtete.

Det er også tilladt at spise magre typer kød og fisk.

Hvis en patient kræver lægemiddelbehandling af reaktiv pankreatitis, udføres den på hospitalet med antibiotikabehandling, antispasmodiske lægemidler og smertestillende midler.

Hospitalbehandling er en nødvendighed i svære tilfælde og i akut udvikling af pancreatitis. Nem til denne patologiske proces kan elimineres hjemme, efter henvisninger fra den behandlende læge.

Reaktiv pankreatitis hos voksne: årsager, symptomer og taktik til behandling af sygdommen

Reaktiv pankreatitis er en akut inflammation i bugspytkirtlen. Sygdommen udvikler sig hurtigt og ledsages af smerte, fordøjelsesbesvær og tegn på forgiftning. Reaktiv pankreatitis opstår normalt på baggrund af kroniske patologier i mave-tarmkanalen (GIT) eller alvorlige fejl i ernæring.

Symptomer på reaktiv pankreatitis

De første symptomer på reaktiv pankreatitis forekommer ret hurtigt. Nogle gange efter en provokerende faktor kan det kun tage et par timer - og sygdommen vil allerede mærkes. De mest karakteristiske tegn på reaktiv pankreatitis omfatter:

  • smerter i overlivet, der strækker sig til ribbenene og skulderbladene og forværres efter et måltid
  • øget dannelse af gas
  • kvalme, opkastning med spor af galde;
  • en lille stigning i kropstemperaturen;
  • sænke blodtrykket.

Hvis der opstår tegn på reaktiv pankreatitis, bør en specialist konsulteres for at udføre professionel diagnostik og begynde behandling i et tidligt stadium af sygdommen.

Årsager til reaktiv pankreatitis

Hovedårsagen til reaktiv pankreatitis er den for tidlige aktivering af enzymer produceret af bugspytkirtlen. Normalt aktiveres enzymer først, når de kommer ind i tarmene. Men hvis bugspytkirtelkanalen er indsnævret, f.eks. På grund af kronisk sygdom eller alkoholmisbrug, er der stagnation af bugspytkirtelsaft. Akkumulerende fordøjelsesenzymer begynder at have en destruktiv effekt på bugspytkirtlen, hvilket fører til udtalt betændelse og indtrængen af ​​henfaldsprodukter i blodet.

De mest almindelige årsager til reaktiv pankreatitis er:

  • forværring af kroniske patologier: mavesår, viral hepatitis, gallsten sygdom;
  • brugen af ​​fede, stegte fødevarer, alkohol;
  • intestinale infektioner;
  • mad og industriforgiftning;
  • endoskopiske indgreb på organerne af galde udskillelse;
  • abdominal trauma.

For at bestemme arten af ​​skader på bugspytkirtlen og omgivende væv, kan specialister bestille en omfattende undersøgelse, som omfatter:

  • blod, urin og afføring
  • ultralyd diagnose af fordøjelseskanalen;
  • Røntgenundersøgelse;
  • MRI, CT i fordøjelsessystemet;
  • endoskopisk diagnose.

I vanskelige kliniske tilfælde kan laparoskopi være påkrævet for at afklare diagnosen og vælge den korrekte medicinske taktik - en mikrooperation, hvor små (0,5-1,5 cm) indsnit laves i bukhulen for at få adgang til bugspytkirtlen.

Behandling af reaktiv pankreatitis

Behandling af reaktiv pankreatitis omfatter eliminering af inflammation i bugspytkirtlen, fjernelse af forgiftning og genopretning af normal udskillelse af pancreasjuice. Behandlingsprocessen skal nødvendigvis ske under lægens vejledning.

Medicinsk fasting kan bidrage til fjernelse af inflammation, især i den akutte periode. Det lindrer stress fra den betændte bugspytkirtlen og hele fordøjelseskanalen. Efter at den akutte fase er afsluttet, er det tilladt at spise i små portioner og indtage fødevaren i jorden. Men i intet tilfælde bør du ikke være involveret i at justere strømmen selv. Tildel den korrekte og nyttige diæt kan kun være en læge, baseret på din krops egenskaber.

Som regel kan de fødevarer, der kan provokere reaktivering af pankreatiske enzymer og intensivere inflammatorisk respons i væv, udelukkes fra patientens kost i flere måneder.

Når reaktiv pankreatitis er forbudt:

  • alkohol;
  • fede og stegte fødevarer;
  • bønner;
  • sure saft;
  • frisk bagning;
  • røget pølse;
  • majs;
  • svampe;
  • saucer, krydderier, spiciness.

Kød anbefales at dampe eller koge. Det er tilrådeligt at foretrække en magert fugl, oksekød eller kanin. Ved behandling af pancreatitis er det meget vigtigt at strengt følge en kost: regelmæssige krænkelser af fødevaresystemet kan fremkalde en forværring af sygdommen.

Medikamentbehandling for pancreatitis indebærer at tage enzympræparater og antispasmodika, hvilket eliminerer glat muskelkramper og lindrer smerte. Lægen kan også ordinere medicin, der forbedrer tarmmikrofloraen og øger indholdet af levende bakterier i kroppen.

Et vigtigt trin i behandlingen er indtaget af pancreatin-baserede enzymer. Den betændte bugspytkirtlen frigør ikke enzymerne i den krævede mængde for at sikre højkvalitets fordøjelse af mad og den korrekte løbet af fordøjelsesprocesserne. Narkotika indeholdende enzymer, udfylder mangel på egne fordøjelseskomponenter, forhindrer udseendet af gæring og råtning af mad i tarmen.

Et eksempel på et enzympræparat anvendt til behandling af reaktiv pankreatitis er CREON®. Et moderne produkt af den nyeste generation, der produceres i form af kapsler med aktive minimikrofer i pancreatin, indesluttet i en gelatine skal. En gang i maven opløses kapslen hurtigt, og minimal mikrokugler blandes med mad og ind i tarmene og hjælper processen med opdeling og assimilering af næringsstoffer.


Materialet blev udviklet med støtte fra Abbott for at øge patientens bevidsthed om sundhedsstatus. Oplysningerne i materialet erstatter ikke råd fra en sundhedspersonale. Kontakt din læge

RUCRE172658 af 07/25/2017

1. Balog P.G. Nogle problemer med akut pancreatitis // Wedge, skat. 1980. - №8.

2. Laschevker V. Akut pancreatitis // Kiev. 1978.

3. Lopatkin H.A., Dzerzhinskaya I.I., Darenko A.F. Diagnostik af aktiviteten af ​​inflammatoriske sygdomme // M. 1985.

4. Køber A.O. Mediatorer af inflammation og skade på bugspytkirtlen. // Ross. Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. -1999.-№4.

5. Bukaev, OB, Toshkov, EA, Aronov, B.Z. et al. Effektiv terapi til akut pancreatitis // Efferent. terapi. 2003. - T. 9.-№ 1.

6. Gubergrits NB Behandling af pancreatitis. Donetsk: "The Swan", 2001.

7. Gubergrits NB Behandling af pancreatitis. Enzympræparater i gastroenterologi. M.: Medpraktika, 2003.

8. Instruktioner til medicinsk brug af lægemidlet Kreon® 10.000 fra 05/03/2017.

Reaktiv pankreatitis

Reaktiv pankreatitis er en akut aseptisk inflammatorisk proces i bugspytkirtlen, der har fundet sted på baggrund af fordøjelseskanalen og andre indre organers patologi, præget af hurtig regression af symptomer efter behandlingens begyndelse. Det kliniske billede er domineret af mavesmerter i maven, kvalme, opkastning, halsbrand, forøget flatulens, feber og forgiftningsfænomener. I diagnosen af ​​stor betydning anamnese data og fysisk undersøgelse, radiologisk og ultralyd, endoskopi. Behandlingen er konservativ, herunder udpegelse af en diæt, modpaspasmodik og smertestillende midler, enzympræparater.

Reaktiv pankreatitis

Reaktiv pancreatitis er en reaktion i bugspytkirtlen fordøjelseskanalen sygdom, fejlen i kosten, forgiftning, allergier osv 30-50% af tilfældene, årsagen er prostata hyperreaktivitet galdesten sygdom, ofte rammer kvinder -.. Hvilket er grunden til reaktiv pancreatitis lider primært kvindelige del befolkning. Desuden kan forskellige patologier i leveren, maven, tarmene, systemiske sygdomme, forgiftning og forgiftning føre til sekundære læsioner i bugspytkirtlen. Ofte observeres den øgede reaktivitet i bugspytkirtlen hos børn på baggrund af kronisk gastroduodenitis. Et karakteristisk træk ved reaktiv pankreatitis er den hurtige indtræden af ​​symptomer efter eksponering for en provokerende faktor og deres hurtige regression efter start af behandling og kost.

Årsager til reaktiv pankreatitis

Årsager reaktive pancreatitis kan være forskellige: tarmsygdom (viral hepatitis, cholelithiasis, calculary cholecystitis, forværring af kronisk gastritis, levercirrose, biliær dyskinesi, gastrointestinale infektioner), abdominal trauma, alkoholmisbrug, fejl i kosten, anvendelsen af ​​visse medikamenter, systemiske og smitsomme sygdomme, forgiftning fra husholdnings- og industrielle giftstoffer, svampe osv. Et stort problem for kirurger er udviklingen af ​​iatrogene re SU- pancreatitis efter endoskopiske indgreb på galdegangen (ERCP).

Grundlaget for patogenese er den for tidlige aktivering af pankreatiske enzymer med skade på dets parenchyma. Den mest almindelige årsag, der fører til stagnation af pancreasjuice i hovedpancreaskanalen, er kolelithiasis. I kolelithiasis forårsager små sten (mindre end 4 mm), der kommer ind i den fælles galdekanal og duodenal papilla, deres irritation og spasme. Over tid fører den konstante spasme af den fælles galdekanal og Oddins sphincter til udvikling af strengninger og stenose af den fælles galdekanal. Dette kan resultere i obturation af disse strukturer ved større gallesten og forekomsten af ​​stagnation af bugspytkirtelsjuice i den fælles bugspytkirtelkanal. Hypertension i bukserne i bugspytkirtlen før eller senere fører til skade på dets acini; acinarceller bliver sårbare over for de proteolytiske virkninger af deres egne enzymer.

Hvis patienten på baggrund af cholelithiasis har kronisk gastroduodenitis, mavesår og duodenalsår - risikerer reaktiv pankreatitis mange gange. Kronisk inflammatorisk proces i tolvfingertarmen kan føre til udseende af papillitis og retrograd reflux af tarmsaft i bugspytkirtelkanalerne. Som følge heraf er for tidlig aktivering af pankreatiske enzymer i dets væv mulig. Egne bugspytkirtlenzymer begynder at ødelægge kæftens parenchyma, proinflammatoriske biokemiske processer aktiveres, og nedbrydningsprodukterne i store mængder kommer ind i blodbanen, hvilket fører til signifikant pankreasødem og symptomer på forgiftning.

Symptomer på reaktiv pankreatitis

Det kliniske billede af reaktiv pankreatitis udvikler sig normalt inden for få timer efter udsættelse for en provokerende etiologisk faktor. Symptomerne på den underliggende sygdom er tegn på skade på bugspytkirtlen. Patienten er bekymret for alvorlige omringende smerter (i overlivet og hypokondrier, der udstråler til ryg- og skulderbladene), forværret efter at have spist. Smerter i reaktiv pankreatitis er ikke så udtalt som i andre former for akut inflammatorisk proces i bugspytkirtlen. Der er klager over øget flatulens, halsbrand, hævning. Smerte syndrom ledsages af dyspeptiske symptomer: kvalme, der bliver til opkastning med en blanding af slim og galde. Da opkastning fører til en stigning i intra-abdominal og intra-ledende tryk, kan mavesmerter efter opkast øges.

Hvis patienten tid ikke er rettet til gastroenterolog og begyndte behandling i de tidlige stadier af reaktive pancreatitis, kan en tilstand væsentligt forværret som følge af den massive hit af proteolytiske enzymer i blodbanen: voksende fænomener på forgiftning, temperaturen stiger til febrile cifre, huden bliver bleg og kold, bekymrede takykardi og arteriel hypotension. Patienter med svær reaktiv pankreatitis kræver hospitalsindlæggelse hos Institut for Gastroenterologi.

Diagnose af reaktiv pankreatitis

Når de første tegn på reaktiv pankreatitis optræder, udføres en række kliniske og biokemiske analyser: generel blod- og urinanalyse, koagulogram, blodniveauer af pankreatiske enzymer i urinen, blodelastase, total protein og calcium. Der er normalt en stigning i niveauet af amylase og trypsininhibitor i blod og urin med normale niveauer af lipase og trypsin. Måske en stigning i blod elastase i de første par dage af sygdommen.

Udviklingen af ​​reaktiv pankreatitis er indikeret ved en forværring af den kroniske patologi i fordøjelseskanalen i historien, tilstedeværelsen af ​​andre etiologiske faktorer i patienten. I forbindelse med fysisk undersøgelse henledes opmærksomheden på takykardi, hypotension, hudfarve og slimhinder. Palpation af maven smertefulde i de øvre sektioner bestemmes af et positivt symptom på Mayo-Robson (smerte i det venstre kuglehvirvel). Underlivet er normalt podduat, men milde, negative symptomer på peritoneal irritation.

Ultralyd i mavemusklerne, især målrettet undersøgelse af bugspytkirtel og galdeveje, er den sikreste og mest informative metode til diagnosticering af reaktiv pankreatitis. Denne metode giver dig mulighed for at identificere sten i den fælles galdekanal, hævelse og øge størrelsen af ​​bugspytkirtlen. For at klarlægge diagnosen og mere detaljeret visualisering af det patologiske fokus, kan det være nødvendigt at foretage en røntgenundersøgelse af abdominale organer, computertomografi (guldstandarden til diagnose af pancreatitis) og MSCT i maveskavheden. Endoskopisk rHPG og koledokoskopi med reaktiv pankreatitis bør kun udføres i henhold til strenge indikationer (beviset obduktion af koledok ved beregning); Magnetisk resonansbilleddannelse i bugspytkirtlen og galdevejen kan med succes erstatte disse undersøgelser, hvilket gør det muligt at visualisere beregninger, bestemme deres størrelse og lokalisering.

Angiografi af cøliakstammen i reaktiv pankreatitis indikerer øget vaskularisering af bugspytkirtlen. Esophagogastroduodenoscopy i den akutte periode med reaktiv pankreatitis er indiceret til alle patienter, da det ikke kun gør det muligt at diagnosticere comorbiditeter, men også om nødvendigt at udføre endoskopisk genoprettelse af patogen af ​​duodenal papilla. Laparoskopi er kun nødvendig i tilfælde af alvorlig reaktion i pankreatitis i tilfælde af diagnostiske vanskeligheder.

Behandling af reaktiv pankreatitis

Behandling af reaktiv pankreatitis er rettet mod at lindre hævelse og betændelse i bugspytkirtlen, fjerne forgiftning, genoprette normal udskillelse af bugspytkirtelsaft. Succesfuld behandling af reaktiv pankreatitis er umulig uden at eliminere den etiologiske faktor, derfor lægges meget vægt på behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

I den akutte periode med reaktiv pankreatitis er fuldstændig terapeutisk fasting i en eller to dage vist. I løbet af denne periode er det tilladt at bruge kun vand og infusioner af antiinflammatoriske urter. Ved mild reaktion i pankreatitis kan det ikke være nødvendigt med sult, i hvilket tilfælde en diæt rig på kulhydrater med en begrænsning af protein og fedt er foreskrevet. Formålet med kosten er at skabe ro for bugspytkirtlen, hvilket reducerer produktionen af ​​bugspytkirtlenzymer. For at gøre dette, skal du spise fraktionalt, mad skal knuses, gå ind i maven i små portioner. Med henblik på afgiftning anbefales det at drikke rigeligt med væsker.

Af lægemidlerne ordineres pancreatiske enzymer (pancreatin), smertestillende midler (med mild reaktiv pankreatitis, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, i alvorlige tilfælde suppleres de med narkotiske analgetika), antispasmodik (drotaverin, tableyphillin) og midler til at reducere meteorisme. Morfin bør ikke bruges til at lindre smerter i reaktiv pankreatitis, da det fremkalder en spasme af den store duodenale papilla og øger duktal hypertension.

Hvis udviklingen af ​​reaktiv pankreatitis skyldes kolelithiasis eller patologi af Oddi sfinksen, kan endoskopiske procedurer anvendes til at eliminere det: endoskopisk fjernelse af calculi af hovedpankreatisk kanal og koledochus under ERCP, papillotomi.

Prognosen for ukompliceret reaktiv pankreatitis er gunstig, normalt efter behandlingens begyndelse, går alle symptomer hurtigt tilbage. Forebyggelse af denne patologi er rettidig diagnose og behandling af sygdomme, som kan føre til udvikling af reaktiv pankreatitis, samt overholdelse af principperne om god ernæring, opgive dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug).