logo

Maskekræft tumor markører

Organerne i mave-tarmkanalen, når noget er forkert med dem, giver dig mulighed for at identificere sygdommen på et tidligt tidspunkt.

Hvis vi taler om kræft, manifesterer mavekræft sig i sidste etape, når metastaser har spredt sig til organerne og behandles sent.

Sygdommen er alvorlig, hendes prognose er skuffende. Behandlingen er vanskelig og lang, ændrer en persons livsstil. Det er bedre ikke at bringe sundhedstilstanden til et kritisk niveau, men for at forsøge at forebygge sygdommen.

For at identificere sygdommen, kan du tjekke oncomarkers for mavekræft, dette vil registrere problemet til tiden. Når det er nødvendigt at forstå essensen af ​​analysen, er det nødvendigt at præsentere processen med tumorudvikling. Under væksten af ​​en onkologisk neoplasma transformeres vævet på cellulært niveau, forskelligt fra normal i morfologiske og funktionelle egenskaber. Sådanne neoplasmer producerer stoffer.

Påvisning af stoffer i urinen eller blodet taler om den onkologiske proces med høj grad af sandsynlighed. Ikke alle patienter modtager henvisning til oncomarkers fra sin egen læge. Hvis du har mistanke om onkologi, er det tilrådeligt at foretage en undersøgelse.

Ud over det faktum, at markører tillader diagnosticering af onkologi, tjener de til at bestemme effektiviteten af ​​behandlingen. Under desintegrationen frigiver tumoren affaldsprodukter i blodet, samtidig øges antallet af tumormarkører. En stigning i en tumormarkør indikerer ikke altid forekomsten af ​​maligne tumorer, der kan være en infektion eller betændelse. I medicin er 200 stoffer kendt som udskilles af tumorer.

Nogle indikatorer har diagnostisk værdi, med en stigning i det niveau, hvor det er muligt at bestemme det organ, hvor tumoren udvikler sig. På baggrund af patientens klager foreslår lægen lokaliseringen af ​​patologien og sender den til patienten til undersøgelse.

Maskekræft tumor markører

Ved diagnosen af ​​gastrointestinale sygdomme anses tumormarkøren CA 72-4 for nyttig som et kompleks af protein og oligosaccharider. Normalt overstiger indekset ikke 6,9 ​​U / ml, hvis niveauet øges, skal en screeningsundersøgelse udføres.

Antigen 72-4 betragtes som den vigtigste indikator for mavesygdomme, men til den endelige godkendelse af diagnosen er en check af tumormarkører og en omfattende undersøgelse nødvendig.

I nogle tilfælde øger CA 72-4 med kræft i æggestokkene. For at differentiere sygdommen sender lægen patienten til testene: CA 19-9, CA 50, CEA. Hvis niveauerne for alle markører er forhøjet, så kan vi tale om onkologi. Patienten er ordineret et passende behandlingsforløb, processen overvåges instrumentelt af lægen.

Kræft af lokalisering i de tidlige stadier manifesteres ikke klinisk, men nøjagtige laboratorietester gør det muligt at diagnosticere rettidigt. På grund af vævsforbindelsen af ​​en tumor, varierer tumormarkører, men ofte kan et mønster spores. Tumormarkøren CA 72-4 stiger i følgende situationer:

  • 40% - gastrointestinal cancer;
  • 36% - lungekræft;
  • 24% er æggestokkræft.

Hvornår skal man foretage analyse for tumormarkører?

Læger ordinerer en blodprøve for oncomarkører af 2 grunde - de mistanke om onkologi, eller det er nødvendigt at overvåge dynamikken i tumorens sammenbrud under behandlingen. I to tilfælde giver tumormarkører uvurderlige fordele.

Patienterne foreskrev test for klager over manglende appetit på baggrund af dårlig sundhed, lavt hæmoglobin, ineffektivitet ved at tage vitaminer og jernpræparater. Når patienten allerede har alvorlig smerte, er fødevareaversion, smerte og problemer spredt til andre organer, det er muligt at påtage sig onkologi selv uden test.

Hvis en gastroskopi er ordineret, behøver du ikke donere blod til tumormarkører, da det kliniske billede allerede er klart. Niveauet af tumormarkører afspejler sygdommens forsømmelse. Jo højere niveau, jo vanskeligere behandling og det værre patientens tilstand. Ifølge testresultater kan lægen tale om sygdommens prognose, chancerne for overlevelse, valg af terapi.

Efter fjernelse af mavetumor er det nødvendigt at tage en analyse for markører et par gange om året, onkologiske sygdomme kan give tilbagefald. Efter operationen vil nyrerne fjerne affaldsprodukterne, niveauet af tumorglycoproteiner i blodet vil falde.

Ved metastase er der en periode, hvor metastase ikke manifesterer sig. Analyse af tumormarkører er en måde, hvorpå man kan mistanke om forekomsten af ​​metastaser i organer længe før de virker fysisk.

Analyse af tumormarkører af mavecancer

Særligt forberedelse til donering af blod fra en vene er ikke nødvendig. Analysen tages om morgenen på tom mave. Lige før blodprøveudtagning er det bedre at ikke ryge, fordi det provokerer maven og kan fordreje resultaterne.

Den behandlende læge skal have fuldstændige oplysninger om de lægemidler, patienten tager. Hvis de kan annulleres på blodopsamlingsdagen, skal du annullere. Hvis det ikke kan annulleres, markerer lægen retningen til laboratoriet, så de tager hensyn til arten og doseringen af ​​stofferne. Resultaterne vil være tilgængelige på den anden dag.

Forskning på tumormarkører betragtes som pålidelig, når den udføres i flere retninger. Hovedreglen i den nøjagtige formulering af alvorlige sygdomme er gentagen analyse.

Så lægen kan bekræfte eller benægte deres frygt. I udenlandske klinikker er følsomheden af ​​CA 72-4-testen for mavekræft tvetydig. Markøren giver dig mulighed for at bestemme sygdommen i 28-80% af tilfældene. Øget niveau af tumormarkør afhænger af sygdomsstadiet.

Sammenlignet med andre markører (CA 19-9, CEA) er tumormarkøren CA 72-4 mere følsom med hensyn til gentagen gastrisk cancer. Den fælles adfærd af flere tests for tumormarkører giver pålidelige test og efterlader ingen tvivl om diagnosen. Ud over test er der tildelt instrumental diagnostik - ultralyd af æggestokkene, gastrointestinale organer, udføres gastroskopi. Lægen vil tage hensyn til arveligheden, historien om patientens tidligere sygdomme mv.

Hvad skal man gøre, hvis niveauet af tumormarkør er øget?

Hvis vi taler om at øge koncentrationen af ​​en tumormarkør i blodet, gør det umuligt at sige 100%, at en person har en ondartet tumor. En stigning i hastigheden af ​​en tumormarkør kan signalere andre sygdomme. I tilfælde af en ubehagelig prognose er det derfor nødvendigt efter 3-4 uger at aflevere en gentagen analyse.

Hvis det gentagne resultat viser sig at være forhøjet, så er der behov for en undersøgelse til afklaring - hvad er årsagen til det øgede niveau af tumormarkøren. Hvis tumoren i testorganet ikke er påvist, kan du efter seks måneder tage en kontrolanalyse.

Forebyggelse af mavekræft

Forebyggelse af kræft og andre sygdomme kan være en sund livsstil. Dette er en afbalanceret kost, en aktiv livsstil, fraværet af dårlige vaner. Gode ​​vaner udvikles fra barndommen.

En voksen er usandsynligt, at den bliver fascineret af junkfood, hvis han fra barndommen får sunde madfærdigheder. Skadelig tung mad koster så spild af stoffer. Du skal spise i tide, lidt efter lidt. Mindre stegt, fedt og krydderier. Soda, alkohol - ikke de drikkevarer, der vil være nyttige for maven. Men sur mælkekøkken er velkommen.

Legemets ressourcer er ikke uendelige, så du bør ikke behandle sundhed uforsigtigt. Diagnose giver dig mulighed for at identificere sygdommen på et tidligt tidspunkt, hvis du har mistanke om en patologi, skal du straks kontakte en læge.

Det er bedre at regelmæssigt gå til en medicinsk facilitet, hvor du kan blive testet, undersøge dit helbred. Din læge vil rådgive om foranstaltninger til forebyggelse af kræft og andre sundhedsmæssige problemer.

Mave tumor markører

Mavens tarmkanaler, oftest end andre systemer, fortæller dig klart om den udviklende patologi, som giver dig mulighed for at foretage den korrekte diagnose i de tidlige stadier og begynde behandling. I tilfælde af kræft er situationen anderledes, ofte mavekræft manifesterer i de senere stadier, når metastase allerede har spredt sig, og der er ingen mening at behandle det. Imidlertid er der en indikator kaldet en tumormarkør, der kan detekteres i blodet af en sådan patient længe før symptomerne på sygdommen udtrykkes.

Hvad er tumormarkører?

I processen med tumordannelse er vævet omdannet på cellulært niveau, det nydannede væv adskiller sig fra normalt ikke blot morfologisk, men også i dets funktionelle egenskaber. Sådanne tumorer producerer ofte bestemte stoffer, der kaldes oncomarkers. Udseendet af disse stoffer i perifert blod eller urin med høj sandsynlighed indikerer tilstedeværelsen af ​​en onkologisk proces.

Sæt af tumormarkører CA

Ud over at diagnosticere mulig onkologi er disse markører en dynamisk indikator for effektiviteten af ​​terapien. Disintegreringen smider tumoren ud af dets vitale aktivitet i blodet, og værdien af ​​tumormarkører i blodprøven øges. Et forhøjet niveau betyder imidlertid ikke altid bare tumorprocessen, inflammatoriske og infektionssygdomme kan have en lignende effekt.

Omkring 200 stoffer udskilt af forskellige typer tumorer er nu kendt, og selv om vævsspecificitet er markant sporet, har kun få få diagnostisk værdi. Stigningen i niveauet af disse indikatorer i blodpunktet angiver det organ, hvor den fremmede uddannelse udvikler sig, som nu bruges succesfuldt i klinikken.

Hvilke tumormarkører bruges til at diagnosticere sygdomme i maven?

Til diagnosticering af sygdomme i mave-tarmkanalen er tumormarkøren CA 72-4 (Cancer Antigen), som er et kompleks af protein og oligosaccharider, mest nyttigt. Dens hastighed anses for at være op til 6,9 U / ml, således kan stigninger i analysen af ​​en tumormarkør af maven fra 7 U / ml og derover betragtes som grundlaget for yderligere screening.

Kræftantigen 72-4 er hovedindikatoren for sygdomme i maven, men for at verificere diagnosen kræver en omfattende undersøgelse og identifikation af andre tumormarkører. Faktum er, at tumormarkøren CA 72-4 ofte kan øges med kræft i æggestokkene, hvilket sætter spørgsmålstegn ved diagnosen mavekræft. For at bekræfte sin antagelse foreskriver lægen en analyse for:

  • CEA (cancer og føtal antigen);
  • CA 19-9;
  • CA 50.

En fælles stigning i disse markører med stor tillid vil betyde en patologi i maven.

Hvad viser mave tumor markører?

En stigning i tumormarkører i blodet kan observeres i infektionssygdomme på baggrund af inflammation. Dette er en uspecifik manifestation af en systemisk inflammatorisk reaktion (samt en stigning i ESR eller C-rb), som ikke bør medføre øget bekymring. Efter lidt tid efter opsving er det bedre at genoptage, og sandsynligvis vil alle indikatorerne vende tilbage til normal.

Enhver onkologisk proces manifesterer sig ikke klinisk indtil et bestemt punkt, dog på grund af nøjagtigheden af ​​laboratorietester, kan det antages i de tidlige stadier. Afhængig af tumorens tilknytning af tumoren kan tumormarkører være forskellige i forskellige tilfælde, men oftest er der et mønster.

Koncentrationen af ​​tumormarkøren CA 72-4 kan stige med:

  • gastrointestinal cancer, 40%;
  • lungekræft, 36%;
  • ovariecancer, 24%.

En stigning i CA 72-4 bør også betragtes som en ikke-specifik reaktion af organismen hos patienter med pancreatitis, levercirrhose, reumatiske sygdomme og i sygdomme i mave-tarmkanalen med et relativt godartet kursus (gastrisk eller duodenalt sår, forskellige gastriter).

Indikationer for analyse

Bloddonation til tumormarkører udføres af to mulige årsager: enten er der en mistanke om kræft eller på baggrund af behandlingen for at spore dynamikken i tumorens sammenbrud.

Patienter modtager oftest recept i forbindelse med klager over dårlig sundhed, mangel på appetit eller dyspeptiske lidelser. Faldet hæmoglobin og ineffektiviteten af ​​vitaminterapi og jernholdige diæt signalerer også behovet for en læge at se på niveauet af tumormarkører.

Efter gastroskopi er denne analyse ekstremt sjældent nødvendig, da det kliniske billede normalt er tydeligt. Niveauet af disse stoffer i blodet er imidlertid en meget pålidelig afspejling af sygdommens forsømmelse. Jo højere niveauet af specifikke tumormarkører er, jo mere alvorlige patientens tilstand og jo vanskeligere er hans behandling. Det kan siges, at niveauet af tumormarkører bestemmer det forventede resultat af en bestemt patient, hvilket viser det sandsynlige resultat af behandlingen, chancerne for patientoverlevelse eller behovet for operation.

Efter opereret kræft i maven skal tumormarkører gennemgås et par gange om året, da enhver cancerpatiologi har tendens til at genopstå. Efter fjernelse af tumoren ved nyrerne elimineres alle nedbrydningsprodukter, og niveauet af udenlandske tumorglycoproteiner falder gradvist og når normale værdier så tidligt som næste år. Under tumormetastase er der en latent periode, hvor metastase ikke manifesterer sig. Analysen af ​​tumormarkører gør det muligt at miste metastaser til andre organer længe før deres kliniske manifestation. Analyse af cancer tumor markør CA 72-4 bevarer følsomhed og med tilbagefald.

Stigningen i SA 72-4-tumormarkøren er imidlertid ikke altid et dårligt tegn. Det høje antal af dette glycoprotein i blodet er et godt prognostisk tegn efter kemoterapi.

Forberedelse til analyse

Tager venet blod udføres om morgenen til kl. 12. Til undersøgelsen er blod taget fra en vene på tom mave, kun 3-5 ml er nok. Før analysen er det bedre ikke at drikke stærk kaffe eller te, det er bedre at begrænse sig til almindeligt eller mousserende vand. Umiddelbart før du tager blod, er det bedre ikke at ryge, da dette provokerer gastrisk sekretion og kan forvrænge resultatet.

Den behandlende læge, der foreskrev analysen, skal i forvejen informeres om alle lægemidler, som patienten tager kontinuerligt eller periodisk, og de lægeprocedurer, der udføres tidligere. Laboratorieundersøgelser udføres ved enzymimmunoassay (ELISA), og derfor kan testresultatet i gennemsnit finde ud af den næste dag.

Pålidelighed og pålidelighed af indikatorer

Generelt kan analysen kaldes en relativt pålidelig undersøgelse, da det normalt udføres med en diagnostisk søgning efter flere markører af kræft i forskellige organer på én gang. I dette tilfælde er hovedreglen for at foretage en nøjagtig diagnose en gentagen blodprøve for tumormarkører. Når man ser i dynamikken patientens tilstand, lægger en konklusion; ved en engangsforøgelse af denne indikator kan man kun tage en antagelse om den sandsynlige skade på organerne.

I den engelske litteratur gives der forskellige statistikker om den diagnostiske følsomhed af CA 72-4 testen for mavecancer. Ifølge disse data bestemmes gastrisk cancer i 28-80% af tilfældene af denne patologi. I gennemsnit afhænger niveauet af stigning i blodniveauet af CA 72-4 i næsten 100% af sygdommen afhængigt af sygdommens forsømmelse.

I modsætning til andre markører (CEA og CA 19-9) har CA 72-4 tumormarkøren en lidt højere følsomhed over for efterfølgende tilbagefald af sygdommen. Den fælles udnævnelse af flere tests for forskellige tumormarkører øger pålideligheden og pålideligheden af ​​diagnosen. Desuden skal udnævnelsen af ​​alle disse tests suppleres med udnævnelsen af ​​instrumentelle undersøgelsesmetoder: ultralyd i fordøjelseskanalen, gastroskopi, ultralyd af æggestokkene. Det er nødvendigt at tage hensyn til genetisk disposition, allerede udførte manipulationer og en uafhængig historie hos patienten.

  • Er du træt af mavesmerter, kvalme og opkastning...
  • Og denne konstante halsbrand...
  • For ikke at nævne stoleforstyrrelser, skiftende forstoppelse...
  • Om et godt humør fra alt dette og husk sygdom...

Derfor, hvis du lider af et sår eller gastrit, anbefaler vi at du læser bloggen til Sergey Korotov, leder af Institut for Gastrointestinale Sygdomme.

Undersøgelse af tumormarkører for mavesår

Det er desværre endnu ikke muligt at diagnosticere mavecancer uden brug af komplekse og ikke altid let overførbare undersøgelser. Selv om den almindelige praksis med "klinisk undersøgelse" allerede er blevet undersøgt af tumormarkører. Desværre er denne metode vanskelig at tildele til meget følsom (følsomheden af ​​disse tests overstiger ikke 50%). Ikke desto mindre tjener en stigning i værdierne CA 72-4, REA, CA 19-9 som et signal til en obligatorisk dybtgående undersøgelse og undersøgelse af den øgede indikator over tid.

Tumormarkører er af større betydning ved vurderingen af ​​prævalensen af ​​processen og i tilfælde af et tilbagefald efter en vellykket behandling.

symptomer

De tidlige stadier af mavekræft er karakteriseret ved en overflod af paraneoplastiske symptomer, der ofte maskerer udviklingen af ​​tumoren og fører væk fra den korrekte diagnose.

  1. Et af de mest slående symptomer er sort acanthosis, hvor mørk pigmentering af armhulenes hud og andre store hudfoldninger ledsaget af villøse vorter vokser. Sommetider er sort acanthosis flere år forud for manifestationerne af selve tumoren.
  2. Polymyositis, dermatomyositis, ringformet erytem, ​​pemphigoid, ikke er ringere end behandling af svær seborrheic keratose kræver også en grundig undersøgelse med obligatorisk at udføre en endoskopi af maven.
  3. Der er tilfælde, hvor produktionen af ​​glucorticoidhormoner af celler af en tumor, som normalt syntetiseres af binyrerne, selv forårsager dannelsen af ​​såkaldte. ektopisk cushing syndrom. Når det er fedtvæv deponeres hovedsageligt på ansigt og underliv (den såkaldte matronisme), øger blodtrykket, udvikler en tendens til brud på knogler og acne.
  4. Hyppig paraneoplastisk manifestation af mavetarmskræft er imidlertid ligesom mange andre tumorer migrations thrombophlebitis (Trusso syndrom).
  5. Det er sværest at mistanke om udvikling af mavekræft, når demens pludselig begynder at udvikle sig hurtigt hos ældre. eller der er en inkoordination, en ændring i gangen, en ubalance.

Diagnostisk esophagogastroduodenoskopi udføres af MS Burdyukov

Situationen forværres af ligheden mellem det kliniske, røntgen- og endoskopiske billede i ulcerede tumorer og mavesår. Derfor anses esophagogastroduodenoskopi (EGDS, gastroskopi) med multipel biopsi som den mest følsomme diagnosticeringsmetode. obligatorisk hos patienter i fare. EGDS tillader samtidig:

  1. udføre en biopsi og udføre yderligere histologisk og cytologisk undersøgelse med henblik på morfologisk verifikation af neoplasma og diagnose;
  2. at udføre terapeutiske manipulationer på koaguleringen af ​​en polyp med fjernelse med små størrelser (op til 2 cm);
  3. stop blødning
  4. udføre sonde til fodring mv

Når blødning trues, anvendes en mindre traumatisk børstebiopsi. I tvivlsomme tilfælde gentages biopsi efter 8-12 uger. Men selv denne diagnosemetode giver kun det korrekte svar i 90% af tilfældene og kan give et falsk negativt resultat med infiltrativ vækst af en tumor (sådan kræft hedder scyrr).

Ud over kræft i maven kan tumorer fra andre celler også udvikle sig, hvilket kræver helt forskellige tilgange til behandling (sarkom, lymfom). Den eneste måde at forstå dette på er flere biopsier under endoskopi. For at identificere de modificerede vævsområder, der ikke kan påvises under en rutinemæssig inspektion, skal du bruge den såkaldte. hromogastroskopiyu. Denne metode gør det muligt at diagnosticere kræft i de tidlige stadier, fordi farvning af maveslimhinden af ​​proceduren, med særlige farvestoffer (congorødt / methylenblåt, indigokaminom) og endda Lugols opløsning tumorvæv ser anderledes end sund.

Hvornår er det nødvendigt at udføre EGD (gastroskopi)?

Der er sygdomme, der betragtes som precancerøse, hvor regelmæssig undersøgelse er nødvendig uanset forekomsten af ​​symptomer. Disse omfatter:

  • kronisk atrofisk gastritis med en såkaldt. intestinal metaplasi, især i nærvær af Helicobacter pylori infektion;
  • mavesår
  • Barrettens spiserør;
  • vitamin B12-mangel (perniciøs anæmi);
  • adenomatøse gastriske polypper;
  • hypertrofisk gastropati.

Maven operationer på grund af godartede neoplasmer, overført for mere end 10 år siden, og belastet arvelighed gælder også for situationer, der kræver nøje overvågning.

Du bør overvåges regelmæssigt med obligatorisk regelmæssig EGD, hvis dine familiemedlemmer blev diagnosticeret med:

  • kræft i mave-tarmkanalen,
  • familiel adenomatøs polyposis af tyktarmen,
  • Gardner syndrom
  • Peutz-Jeghers syndrom
  • familie juvenil polyposis,
  • Lee Fraumeni syndrom.

Med udviklingen af ​​genetik er nogle gener blevet kendt, hvor visse mutationer under særlige forhold fører til gastrisk cancer.

Der er også regioner, hvor forekomsten tilsyneladende som følge af spisevaner eller økologi er betydeligt højere end gennemsnittet (Japan, nogle europæiske lande, Skandinavien, Syd- og Mellemamerika, Kina, Korea, landene i det tidligere Sovjetunionen). Folk, der bor i disse områder i lang tid, bør se nærmere på deres helbred og regelmæssigt udføre EGDS. Et signal til obligatorisk undersøgelse kan tjene som indikator for serumpepsinogenkoncentrationen (normalt mindre end 70 ng / ml) og forholdet mellem dets fraktioner (PG1 / PG2).

Hvis det er umuligt at udføre en EGD, f.eks. På grund af samtidige sygdomme, kan multiposition røntgendiffraktion med dobbelt kontrast til en bariumsuspension og luft udføres. Denne metode har dog meget mindre følsomhed i de tidlige stadier af sygdommen og tillader ikke morfologisk verifikation. Derudover anvendes MSCT og ultralyd, men nøjagtigheden af ​​den nyeste forskning er, selv med en erfaren forsker, meget afhængig af enhedens tekniske evner, kroppens egenskaber og den korrekte forberedelse af patienten.

Laparoskopisk diagnose af maven

Hvis en tumor er mistænkt i bukhulen, kan diagnostisk laparoskopi og laparoskopisk ultralyd udføres, hvilket gør det muligt at studere processen i detaljer i umiddelbar nærhed.

Denne metode gør det muligt at inspicere overfladen af ​​leveren, forreste mavevæg, parietal (foring af bughulen væg) og visceralt (afdækningslegemer) udførelse peritoneum med evt biopsi. I nogle tilfælde er disse data afgørende for valget af behandling.

Prognose for mavekræft

Prognosen afhænger af antallet af berørte lymfeknuder og lymfeknuder samlere niveau, spiring dybde af tumoren i mavevæggen, procestrin, såsom vækst og typen af ​​tumoren selv. Ifølge Moskva National Research and Design Institute. PAGerzen 5-års overlevelse i diagnosen gastrisk kræft i et tidligt stadium og hurtigt begyndte behandlingen når 85-90%. I tilfælde af en senere påvisning af en anden resectibel tumor - 11-54%, og selv i tilfælde af detektion af kræft i IV-fasen giver behandling mulighed for 7% overlevelse af patienter inden for 5 år.

Men det handler ikke kun om forlængelsen af ​​livet. Målet med behandlingen er i de fleste tilfælde endda langt fremme at forbedre sin kvalitet, lindre en person fra mange smertefulde symptomer, herunder smerte, give ham mulighed for at føre et normalt liv, at gøre vigtige ting for ham, at kommunikere med slægtninge.

Moderne metoder til behandling af mavekræft, der anvendes i den europæiske klinik, tillader behandling med minimal hospitalsophold og brugen af ​​minimalt invasive teknikker, der forbedrer ikke kun prognosen for livet, men også livskvaliteten hos vores patienter.

Oncomarkers i diagnosen gastrisk kræft - udskrift af test på Oncoforum

I strukturen af ​​maligne tarmkanaler i mave-tarmkanalen rangerer gastrisk cancer anden. I gastrisk lokalitet vokser en ondartet tumor fra epitelcellerne i det indre af et organ. Et revolutionerende gennembrud i anerkendelsen af ​​gastrisk kræft opstod efter indførelsen af ​​en sådan diagnostisk metode som fibroesophagogastroduodenoscopy. Tumor markører af mavekræft kan verificere sygdommen i mangel af kliniske tegn.

Brugen af ​​gastrisk tumor markører i diagnosen mavekræft

Til diagnosticering af ondartede tumorer, herunder gastrisk cancer, anvendes tumormarkører i vid udstrækning. Brug af markører giver dig mulighed for at foretage en diagnose på det prækliniske stadium. Tumor markører er stoffer, der produceres af kræftceller og frigives i kropsvæsker. Der kan du bestemme ikke kun deres tilgængelighed, men også antallet ved hjælp af ikke-invasive metoder.

Vi må dog ikke glemme at niveauet af tumormarkører kan stige i patientens krop og med ikke-neoplastiske sygdomme. Baseret på resultaterne af undersøgelsen af ​​tumor markører bør ikke lave en endelig diagnose.

Bestem antallet af tumormarkør i blodet hos patienter diagnosticeret med mavekræft ved hjælp af enzymimmunoassay. Brugen af ​​tumormarkører til påvisning af mavesår er kun mulig som en yderligere metode til forskning. Kræftmarkør bestemmes i patientens blod. Kræft kan også være med en negativ analyse for tumormarkører, hvis andre tegn på sygdommen er til stede.

Mavekræft diagnosticeres ved anvendelse af primære og sekundære tumormarkører. De vigtigste tumormarkører er CA72-4-tumormarkøren, CA19-9-tumormarkøren og CEA. Det normale niveau af CA 72-4 tumor markør ligger i området fra 0 til 6,9 U / ml eller til 2,7 U / ml. Det afhænger af forskningsmetoden.

Mavetumormarkøren CA 19-9 er et glycoprotein med høj molekylvægt. Det produceres af fordøjelsesorganernes epitelceller. Denne markør bestemmes ved immunokemisk luminescensanalyse. Tumormarkøren CA 19-9 er altid forbundet med kræftpathologier.

Til forskning brugt venøst ​​blod. CA 19-9 er en effektiv markør for en malign tumor i maven. Glycoproteinet fremstilles af kræftceller og går ind i den systemiske cirkulation. Ved bestemmelse af niveauet for SA 19-9 tumormarkøren, hvis normale indikatorer ikke overstiger ti milligram pr. Milliliter, anvendes ikke i den første diagnose af mavekræft.

Yderligere tumormarkører af gastrisk cancer er cytokeratiner og pHCG-tumormarkør. CEA-tumormarkør tages i betragtning til bestemmelse af sygdommens prognose og overvågning efter operationen. Med samme formål bestemmes tumormarkøren CA 19.9 og tumormarkør CA 72.4. Oncomarkers cytokeratin og oncomarker βCHC anvendes til forudsigelse af kræftprocessen. Oncomarkers opmærksomme og for at beregne patientens femårige overlevelsesrate efter behandlingen.

Indikationer til bestemmelse af tumormarkører hos patienter med mistænkt mavekræft

Tumormarkøren skal bestemmes i tilfælde af:

· Mavesårssygdomme med lokalisering i mavens krop

· Ved forsvindingen af ​​sæsonforhold og hyppighed af mavepine

· Når forbindelsen mellem mavesmerter og mad forsvinder

· Med polypper i mave-tarmkanalen;

· Ved urimelig vægtreduktion

· I tilfælde af afsky for kød og brød

· I tilfælde af symptomer på kronisk træthed.

Maskinkræftmarkørerne bør bestemmes, når en organkræft mistænkes for at overvåge patientens tilstand efter en radikal operation for at sikre, at tumoren fjernes fuldstændigt under fjernelse af en del af maven. Det er også tilrådeligt at bestemme niveauet for gastriske tumormarkører for at forudsige sandsynligheden for tilbagefald af sygdommen. Niveauet af gastriske tumormarkører bestemmes også for at overvåge effektiviteten af ​​antitumorbehandling.

Resultaterne af test for tumormarkører bør vurderes af en læge. For at de skal svare til virkeligheden, skal patienten forberede sig til en blodprøve for tumormarkører. På tærsklen til afprøvning af tumormarkører må han ikke drikke alkohol. For at testresultaterne for tumormarkører skal være korrekte, bør fedtet og røget mad udelukkes fra kosten. Det er nødvendigt at modstå en otte timers pause mellem det sidste måltid og bloddonationen til analyse af tumormarkører. Patienten før analysen skal ikke opleve fysisk og følelsesmæssig stress.

Årsager, udvikling, tegn på mavekræft

Maven består af cardia, mavens krop og pylorus. Den har en stor og en lille krumning. En kræftformet tumor kan danne sig i alle dele af maven, men oftest findes neoplasma i mavekroppen og på dens større krumning.

Hovedårsagen til gastrisk kræft er en kromosomal mutation. En tumor i maven udvikler som regel på baggrund af forstadier med sygdomme, såsom mavesår, polypper, kronisk anacid gastritis. Rygning, alkoholmisbrug, mangel på kost og kronisk stress kan også føre til udvikling af mavekræft. Mavekræft rammer ofte mænd i alderdommen.

I starten manifesteres sygdommen af ​​små tegn, der skal advare personen og tvinge til at konsultere en læge. Patienter klager over smerter i epigastrium, årsagen til hvilken de ikke kan forklare. Der er afsky for kød og brød. Uden nogen grund bliver episoder af depression permanent, personen mister sin appetit og begynder at tabe sig. Allerede på dette stadium af sygdommen kan mavetumormarkøren klare årsagen til tilstanden.

Hvis du har mistanke om mavekræft, eller hvis du har fundet nogle tegn på denne sygdom, skal du tage en blodprøve for tumormarkører. Dette kan gøres i ethvert moderne laboratorium. Forsøg ikke selvstændigt at vurdere udførelsen af ​​analysen for tumormarkører - en erfaren læge skal gøre dette.

Hvad er en tumor markør i maven og hvorfor passere den

Organerne i mave-tarmkanalen signalerer eventuelle krænkelser, der kan opdage sygdommen i den indledende fase af udviklingen. Når det kommer til onkologisk lidelse, skal det bemærkes, at gastrisk carcinom udtrykkes i de afsluttende faser, når behandling af sygdommen praktisk taget ikke giver resultater.

Den mest moderne måde at opdage onkologiske sygdomme på er diagnosticering af tumormarkører. Derfor bør tumormarkører kontrolleres for mavekræft med henblik på rettidig påvisning af sygdommen. Men det skal huske på, at den øgede hastighed på CA 72 - 4 markøren kan indikere ikke kun udviklingen af ​​onkologi i mave og tarme, det kan også øges med andre lidelser, såsom cirrose, lungebetændelse.

Hvad er en tumor markør

Proteinkomponenten i urin, blod og andre væv i menneskekroppen, hvoraf antallet med udseende og dannelse af tumorer vokser hurtigt, bekræfter, at der sker alvorlige forandringer i kroppen. Sådanne stoffer begynder at udstråle lynrask og indtaste blodet straks fra øjeblikket af neoplasma. Først og fremmest er det nødvendigt at bestemme, hvorfor antallet af tumormarkører er steget, da tumoren kan være både godartet og ondartet. For at helbrede en sygdom er det vigtigt at starte behandlingen i tide. Det er en markør for mave og tolvfingertarm, der vil hjælpe med at opdage sygdommen i tide. Mavetumormarkører omfatter CEA, cancerantigener CA 19-9 og CA 72-4.

CEA er dannet i embryonperioden, og efter fødslen afbrydes dets udvikling, og niveauet af lynnedslag falder. I blodet af en ældre mand er dette antigen næsten fraværende. Hvis niveauet stiger, indikerer det forekomsten af ​​tumorer i kroppen. Mange er interesserede i, hvilken indikator for REA er normen. Eksperter bemærker, at normale CEA værdier er 5 ng / ml. Til analyse kræver blod fra en vene. Men før analysen gennemføres, skal patienten forberede sig:

  • Brug ikke mad i 8 timer før donation af blod.
  • Må ikke misbruge tobak i løbet af dagen.
  • Du kan ikke forbruge alkohol (2-3 dage).

CA 19-9 antigen er resultatet af bugspytkirtlen og leverproduktionen. Satsen for disse markører er op til 37 U / ml. Hvis denne indikator overskrides under analysen, vil der blive krævet en opfølgende undersøgelse ved hjælp af andre metoder. Eksperter bemærker, at i 10% af mennesker er denne type antigen ikke dannet på genetisk niveau, af denne grund, selv i nærværelse af en neoplasm, vil kroppen ikke signalere.

Mavetumormarkøren sa 72 dannes direkte af kræftceller, derfor indikerer dets tilstedeværelse i blodet tilstedeværelsen af ​​en neoplasma i kroppen. Mange patienter er interesserede i, hvor meget en tumormarkør vil vise for CA 72 kræft, når den er diagnosticeret. Hastigheden af ​​CA-mærket 72 4 anses for at være 2-4 enheder / ml. Men med tarmkræft er følsomheden af ​​testen fra 25 til 80%. Afhængig af stigningen i CA 72-4 indikerer tumormarkøren et stadium af sygdommen.

Skal passere markører

I de fleste tilfælde passerer terapeutiske metoder til helbredelse af onkologi ikke uden kirurgi. Konsekvensen af ​​operation i de fleste tilfælde er, at koefficienterne i CA 72-4 markøren vender tilbage til normal. Nogle gange øges parametrene for CA 72 - 4 med udviklingen af ​​kræft i æggestokkene. Hvis der er mistanke om udviklingen af ​​en sådan sygdom, foreskriver specialisten patienten at gennemgå test som CA 19-9, CA 50, CEA. Hvis niveauerne af alle test overstiger normen, kan det indikere forekomsten af ​​kræft.

Det anbefales at gennemgå tumormarkører af tarm- og mavekræft til forebyggelse og afsløring af lidelser ved dets indledende fase. Bestemmelse af graden af ​​tumormarkører er påkrævet:

  • At bestemme manglende eksistens eller tilstedeværelse af tumorprocessen.
  • Identifikation af kræft i de indledende stadier af tarm- og mavesår.
  • Etablering af et organ, der er udsat for kræft.
  • Forebyggelse af sandsynligt tilbagefald.
  • Evaluering af resultaterne af behandlingen.
  • Tilsyn med terapiprocessen.

Hvornår skal man tage testen

Som regel foreskriver eksperter bloddonation for markører af følgende årsager:

  1. Mistænkt kræft.
  2. Kræves for direkte styring af dynamikken i desintegration af tumordannelsen under helbredelse.
Hvornår skal jeg tage en blodprøve for en tumormarkør?

Også sådanne analyser kan ordineres:

  • Når patienten ikke har nogen appetit mod baggrunden for modbydelig sundhedstilstand.
  • Reduceret hæmoglobin.
  • Ineffektivt indtag af vitaminer og jern.

Med symptomer som tilstedeværelsen af ​​intens smerte, mangel på mad, passerer smerten til andre organer, måske uden forsøg med at tillade onkologi. Eksperter bemærker, at der er oncomarkers i hver persons legeme, men i forskellige tal. Derudover indikerer en stigning i deres niveau ikke altid forekomsten af ​​en ondartet neoplasma. Et øget niveau af tumormarkører kan ses med godartede tumorer, infektionssygdomme, med udviklingen af ​​inflammation, i løbet af menstruationscyklussen, og selv efter en nylig forkølelse. For at opnå korrekte resultater er det derfor nødvendigt at aflevere testen igen efter 2-4 måneder.

Også eksperter bemærker, at der ikke er nogen markører, der præcist viser tilstedeværelsen af ​​en velkendt tumor. Derfor skal du gennemgå en række tests for at få den rigtige diagnose. Men disse manipulationer er ikke 100% tilladt at vurdere de eksisterende risici, for at fastslå den sandsynlige lokalitet eller gruppe af lidelser. Før du går til test, bør du rådføre dig med din læge, hvordan du gør det korrekt. Siden for nøjagtigheden af ​​resultaterne er der en række nuancer:

  • Blod er obligatorisk overgivelse på tom mave og fra en vene.
  • I testprocessen og før det skal patienten ikke lide nogen sygdom eller undergå behandling. Det skal tages i betragtning, at opnåelse af pålidelige oplysninger er mulig, forudsat at patienten er sund.
  • Med et positivt resultat, ikke panik, og genudgiv det.

Forebyggelse af onkologi i maven

En betydelig procentdel af dødeligheden fremmer denne kræft til 2. plads i fare for livet. Som regel defineres carcinom hos patienter efter 40 år. Men ret ofte er magekræft bestemt i den yngre generation, sammenhængende er det primært med den forkerte livsstil. Udtrykker deres anbefalinger vedrørende kræftsygdomme retter eksperter deres opmærksomhed på de øjeblikke, der fremkalder deres dannelse. De nøjagtige årsager til onkologiske sygdomme er ukendte. Men der er en række ting, der øger risikoen for en tumor. Af det samme kan tælles:

  • Forkert valgt kost (misbrug af fedtede, salte, stegte fødevarer).
  • Tobak ryger. Det er bevist, at kræftfremkaldende stoffer, der er fanget i kroppen sammen med røgen, øger sandsynligheden for at udvikle kræft.
  • Væsentlige sygdomme i mave-tarmkanalen.
  • Arvelighed.
  • Skade.
  • Kirurgisk indgreb. Risikogruppen omfatter patienter, der har gennemgået operation for at fjerne en del af maven.

Forebyggelse af mavekræft er at udelukke alle provokerende faktorer. Først og fremmest anbefaler eksperter rettidig behandling af sygdomme, som senere kan blive kræft. Ikke mindre vigtigt punkt for forebyggelse er den rigtige kost. Balanceret kost, der indeholder vitaminer, udelukkelse fra menuen med stegt røget, krydret mad hjælper med at forhindre forværring af eksisterende gastrointestinale lidelser.

Tumor markører i mave-tarmkanalen (GIT) for kræft

Kræft i fordøjelseskanalen kan lokaliseres i spiserøret, maven og i tyktarmen. Onkologi af denne type er et af de førende steder i statistikken over kræftincidens og dødelighed heraf. Den sygdom, der påvises i de tidlige stadier, er imidlertid egnet til vellykket kirurgisk behandling og gør det muligt at bevare livskvaliteten. Den første fase af diagnosen er en specifik blodprøve, som bestemmer forekomsten af ​​tumormarkører-antigener i den, hvilket angiver forekomsten af ​​maligne tumorer i fordøjelsessystemet.

Tumor markører i mave-tarmkanalen

Ved tumormarkører som helhed menes specielle stoffer produceret af kroppen som reaktion på udseendet af en ondartet neoplasma eller produceret af selve tumoren under dens udvikling og aktiv metastase. En analyse af deres tilstedeværelse i biologiske væsker gør det muligt at opdage kræft i de tidligste stadier, når eksterne kliniske manifestationer er ubetydelige og ikke-specifikke. Tumor markører bruges også til at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen, vurdere sværhedsgraden af ​​tumor metastase og forudsige tilbagefald.

Antigener kan være uspecifikke, det vil sige bestemmes i blodet, hvilket angiver det faktum, at celledegenereringsprocessen er startet, men ikke dens lokalisering. Det er muligt at fastslå læsionsstedet ved hjælp af den anden type tumormarkør - specifik. De produceres kun af tumorer af en bestemt type og letter efterfølgende instrumental diagnose.

Hvad er de typer af tumortarm-tarmkanalen

At fastslå, med høj grad af sikkerhed, i hvilken del af fordøjelseskanalen en tumor er dannet, anvendes forskellige kombinationer af markører. Målobjekter er maven, spiserøret og tyktarmen, da tarmkræft er meget sjældent diagnosticeret. I de tidlige stadier er det som regel næsten asymptomatisk og detekteres kun, når symptomerne på obstruktion af galdevejen er fastgjort og en dybtgående undersøgelse udføres.

spiserøret

Allerede inden begyndelsen af ​​udtalte kliniske symptomer er tilstedeværelsen af ​​en malign neoplasma indikeret ved et forhøjet blodniveau af kombinationen af ​​antigenet af pladekarcinom SCCA og CEA. Disse gastrointestinale tumormarkører adskiller sig ikke i specificitet, da de også findes i andre former for kræft:

  • Kræft og embryonalt antigen, forkortet som CEA, er et antigen, der normalt produceres af fostrets gastrointestinale kanal og er til stede i meget små koncentrationer i kroppen efter fødslen. Det findes i tumorer med meget forskellig lokalisering, herunder i tilfælde af mavekræft. Dens referenceindhold overstiger ikke 5 ng pr. Ml.
  • SCCA findes i ondartet degeneration af epitelet ikke kun af spiserøret, men også af munden, lungerne, huden, livmoderhalsen og anus. Den øvre grænse for normen i analysen er 1,5 ng / ml venøst ​​blod.

Derfor kan den endelige diagnose kun foretages efter bekræftelse af instrumentelle undersøgelser. Kliniske symptomer er også signifikante: overdreven salivation, delvis obstruktion af spiserøret, smerter bag brystet, forværret ved at synke, hæsende stemme, følelse af klump i halsen.

mave

Symptomatologien i de tidlige stadier af mavekræft er mild dyspepsi. Der er belching, tunghed i den epigastriske region efter at have spist, udseende af modvilje mod bestemte typer produkter. Lav (subfebril) temperatur bevares konstant - op til 38⁰і. I kombination med træthed og generel svaghed er disse symptomer indikationer for påvisning af tumormarkører hos patienter med mistænkt mavekræft. Blod testes for forhøjede niveauer af følgende antigener:

  • Glycoprotein CA 72-4 er hovedtumørmarkøren for denne sygdom. Normale værdier af koncentrationen bør ikke være højere end 6,9 U / ml, indikatoren over syv er en grund til en fuldstændig undersøgelse. Tallene i analysens resultater kan bruges til at bedømme graden og dynamikken i sygdommen. Af særlig betydning er antigenet til postoperativ forudsigelse af tilbagevenden af ​​gastrisk cancer.
  • CA 19-9 er også en protein-carbohydratforbindelse, som ikke findes i kroppen af ​​en voksen sundt person (eller i en ubetydelig mængde - op til 10 IE pr. Ml). Ud over at identificere selve tumoren er det nødvendigt at bestemme graden af ​​dets funktionsevne. Så i en koncentration på op til 1000 IE fjernes neoplasmen med succes i halvdelen af ​​tilfældene, over denne værdi - kun hos 5% af patienterne. 10 000 enheder betyder sidste fase med metastaser.
  • CA 242 er den mest specifikke markør for mavecancer trin 1 og 2. Truslen om tilbagefald efter kirurgisk behandling kan detektere 6 måneder før dets indlysende symptomer. Normale værdier spænder fra 0-20 U pr. Milliliter.
  • CEA - dets forhøjede værdier bekræfter indikatorerne for det foregående antigen som en markør for denne særlige type onkologi.

Hvis denne komplekse undersøgelse af tumormarkører har givet positive resultater, er det nødvendigt at foretage en komplet instrumentel diagnose af mavekræft.

tarme

Kræftens neoplasmer påvirker primært tyndtarmen: tyktarmen, sigmoid og rektum. Symptomer på kolorektal cancer i et tidligt stadium er ikke specifikke. Konstant træthed mærkes, temperaturen er lav (inden for 38 ° C), fordøjelsesforstyrrelser forekommer periodisk. Derudover er der problemer med afføring, blod fremstår i afføring og mavesmerter.

Hvilke tumormarkører i mave-tarmkanalen i dette tilfælde:

Den sidste af disse antigener er isoleret fra fækale masser og er ikke organspecifik. Det karakteriserer metaboliske processer i tumorer af enhver lokalisering, så du kan spore vækstdynamikken og forekomsten af ​​tilbagefald.

Hvilke sygdomme gør det muligt at opdage gastrointestinale tumormarkører

Ud over målrettede kræftpatologier - karcinomer i mave, spiserør og tarm - denne undersøgelse kan detektere tumorprocesser i andre organer:

  • CEA bestemmes i forøgede mængder i tilfælde af kræft i den mest forskelligartede lokalisering - skjoldbruskkirtlen og brystkirtlen, bugspytkirtlen, endometriumet, æggestokkene, lungerne, leveren.
  • CA 242 kan indikere kræft i bugspytkirtlen.
  • Indikatorer CA 19-9 steg, hvis tumoren udvikler sig i leveren, i bugspytkirtlen.
  • CA 72-4 antigen detekteres i lunger og æggestokke læsioner.
  • SCCA findes i tilfælde af ondartet degeneration af pladepitel i områderne der er lokaliseret (mundhule, livmoderhals, anus, hud, lunger).

På grund af denne variabilitet af diagnoser er den endelige efter analyse på tumormarkører ikke sat. For at bekræfte eller udelukke sygdommen kan kun baseres på resultaterne af instrumentelle undersøgelser.

Hvilke ikke-kræftsygdomme kan forårsage vækst af tumormarkører?

Bekræftelse af resultaterne af blodprøver kræver også, fordi antallet af tumormarkører vokser med godartede tumorer, inflammationer og kroniske sygdomme. Hvis der er en inflammatorisk proces i de relevante dele af fordøjelseskanalen eller endda i nogle fjerne organer, er oncomarkers også aktiveret i tilfælde af gastrointestinale sygdomme.

For eksempel øger CEA med Crohns sygdom, cirrose og pankreatitis i akut eller kronisk form. CA 19-9 findes i tilfælde af kolestase eller cholecystitis, og CA 72-4 kan være tegn på bronkitis, lungebetændelse, mavesår, cirrose. Tu M2-RK vises i afføring med bakterielle infektioner i fordøjelseskanalen, nephropati og reumatisme.

Når testen for tumormarkører af mavekræft er nødvendig

Det er nødvendigt at lave en undersøgelse, hvis der ofte er problemer med fordøjelsen på baggrund af kronisk træthed og temperatur.

Analysen er også vist for dem, der er over 40 år gamle eller har en kræfthistorie i familiens historie. Derudover er regelmæssig screening under og efter behandling nødvendig. I det første tilfælde informerer niveauet af tumormarkører om effektiviteten af ​​behandlingen, og i det andet signaliserer den et overhængende tilbagefald langt før dets manifestation.

Hvordan man tager oncomarkers for mavekræft

Før bloddonation til tumormarkører kræves der noget præparat. Først og fremmest er det nødvendigt at helbrede alle kroniske og akutte inflammatoriske processer i kroppen, hvortil antigener også reagerer med en stigning. Tre dage før laboratoriet besøg, kan du ikke drikke alkohol og til en dag - at tage medicin, herunder selv vitaminkomplekser.

Og hvornår skal man foretage en analyse af tumormarkører? Blodprøveudtagning sker i morgen, med det sidste måltid at være på tærsklen. Fra samme tid bør du ikke ryge, så de opnåede data var så pålidelige som muligt. Resultaterne bliver nødt til at vente et par dage: normalt tager behandlingen fra 1 til 3 dage. Undersøgelsen af ​​afføring for antigenet Tu M2-RK varer en uge.

Oncomarker for mavekræft

Hvert år er der 1 million nye tilfælde af mavekræft i verden. Den årlige dødelighed er 53%. Når en tumor opdages i første fase, overlever den femårige overlevelsesrate (kræft ikke) - 75%, i fjerde fase - det er kun 5 - 6%. Derfor er tidlig diagnose af sygdomme i mave-tarmkanalen af ​​stor betydning.

Hvad er tumor markører

Oncomarkers - disse er proteiner, der produceres af tumorceller under deres livsprocesser eller som følge af nedbrydning af kræftcellerne selv. Disse stoffer frigives i blodet. Ved analyse kan man bestemme deres koncentration og afgøre, om indholdet af disse proteiner er forøget eller ej. Dette tyder på udvikling af onkologi i kroppen.

Oncomarkers er mere end to hundrede. Men klinisk brug fandt ikke mere end tredive. Der er tumorer, der næsten ikke har nogen markører (hjernens onkologi, blod). Mavekræft refererer til de tumorer, hvor tumormarkører anvendes meget bredt.

Oncomarkers er stærkt specifikke proteiner, men i de tidlige stadier af sygdommens udvikling, når tumormassen stadig er ubetydelig, er niveauet af markører produceret og deres koncentration lavt. Derfor er brugen af ​​denne undersøgelse i de tidlige stadier af sygdommen ikke altid effektiv.

Det er vigtigt! Der er andre side markører. Friske væv producerer normalt disse stoffer i små mængder. De kan øge i kort tid i inflammatoriske sygdomme i orglet, efterligne, at patienten har kræft i maven. Derfor kan analysen af ​​tumormarkører ikke anvendes som grundlæggende.

Patienter, hvis indikation af resultater overstiger den tilladte sats, skal gennemgå yderligere forlænget undersøgelse.

Hovedtyper af mave markører

Ved hjælp af metoderne til proteomics (den videnskab, der studerer proteiner), hvilket spor ændrer sig i ekspressionen af ​​proteiner og bestemmer den maligne cellefænotype, identificeres følgende typer af gastriske markører:

Effektiviteten af ​​overflademarkørerne observeres hos 40% af patienterne. Deres diagnostiske værdi er som følger:

  • overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen
  • prognose af sygdommen
  • afsløring af tilbagefald og intensiteten af ​​deres udvikling
  • definition af metastase.

SA 72-4

Dette er et overfladeglycoprotein, et kompleks af oligosaccharider og protein, tumormarkør nummer 1 i mavecancer. I en sund person er den ikke indeholdt i blodet. Screening følsomheden af ​​CA 72-4 er individuel, fra 30 til 80%, gennemsnittet i området 40 - 46%.

Indikatorer af normen - op til 6,9 U / ml. Hvis diagnostiske resultater overstiger værdien på 7 U / ml, er dette en god grund til yderligere dybdegående undersøgelser.

Markørens niveau afhænger af kræftstadiet. Forøget CA 72-4 er fundet hos 7% af patienterne med et godartet forløb af sygdommen. Tumor markører vender tilbage til normal en måned efter at tumoren er fjernet. Denne type antigen er mere modtagelig for kræftpatienter.

CA 19-9

Dette er et kulhydratantigen. Hos voksne kan den være indeholdt i lave koncentrationer. Indikatorer af normen - fra 0 til 10 U / ml. Det er effektivt til overvågning af kræftets dynamik. En anden gastrisk tumor markør CA 19-9 anvendes:

  • til differentiel diagnose af signifikante tumorer, der blev detekteret på ultralyd, CT, MR;
  • evaluering af muligheden for kirurgisk indgreb for at fjerne tumoren (i en koncentration på op til 1000 IE / ml kan tumoren fjernes hos 50% af patienterne);
  • forudsige tilbagefald (hvis der efter seks måneder stiger CA 19-9, skal der antages tilbagefald)
  • identificering af mulige metastaser (når markørindekset er over 10.000 U / ml, bestemmes fjerne metastaser hos patienter).

Denne markør er mindre specifik og følsom, så den anvendes ikke i kompleks diagnostik hos raske mennesker.

CA 242

Dette er et kulhydrat, kulhydratantigen. Blodnormværdier ─ 0 ─ 20 U / ml.

Den diagnostiske følsomhed ved CA 242 screening er mere end 1,5 gange højere end CA19-9. Ved den første fase af gastrisk cancer er tumormarkørens specificitet 90%, og følsomheden hos patienter er 40%. Regelmæssig overvågning af CA 242 afslører begyndelsen af ​​tilbagefald seks måneder før de første kliniske symptomer påbegyndes.

Et karakteristisk træk ved markøren - lavt udtryk i godartede tumorer, hvilket gør det muligt at differentiere onkologi af enhver art. Den diagnostiske værdi af undersøgelsen CA 242 bliver vigtigere, hvis du samtidig analyserer CEA.

Kræft og embryonisk middel. Det produceres af embryonets gastrointestinale væv. Og efter fødslen ophører produktionen. Hos en sund voksen kan denne markør findes i blodet i små koncentrationer. I gastrisk kræft stiger dets niveau, så det bruges til klinisk afprøvning.

Den generelt accepterede sats er 2,5 - 5 μg / l. En stigning i indekset til 10 μg / l kræver en yderligere undersøgelse. Sensibiliteten ved tidlig screening er lav og øges med stigende stadium af sygdommen.

CEA er et glycoprotein. Dens indikatorer er vigtige for at identificere metastaser, da denne tumormarkør genkender dissemination (spredt gennem kroppen) af cancerceller. Derfor bruges det til at bestemme sygdomsstadiet og overvåge forekomsten af ​​tilbagefald efter operationen. Sammen med andre tumormarkører anvendes CEA i præoperativ forberedelse af patienter. Det vurderer også effektiviteten af ​​kemoterapi.

Separat har markørernes aflæsninger ingen diagnoseværdi. Kompleks applikation øger deres følsomhed og specificitet, øger effektiviteten af ​​screeningen.

Det er vigtigt! Kun markører alene kan ikke bruges til at lave og bekræfte en diagnose. På tilstedeværelsen af ​​onkologi, på trods af de høje markers, kan kun en specialist hævde, baseret på resultaterne af en omfattende og omfattende undersøgelse.

Metodologi og principper for diagnose

Undersøgelsen af ​​tumormarkører er en forudsætning for en omfattende undersøgelse af en patient med mistænkt mavekræft. Til dette formål anvendes enzymbundne immunosorbentassay (ELISA) systemer. Dette er en overkommelig metode, hvor det er let at identificere en risikogruppe blandt patienterne.

  1. Det undersøgte materiale er blod (egnet til både venøs og kapillær). For at få de korrekte værdier skal du tage det om morgenen på tom mave.
  2. Hele processen med biomaterialebehandling er automatiseret. Serum adskilles fra blodet ved centrifugering.
  3. Specifikke antistoffer injiceres i det resulterende plasma (for hver individuel markør).
  4. Særlige reagenser binder og registrerer proteiner, som tumoren har udviklet.
  5. Kemisk reaktion analyserer computeren. Alle data registreres, og resultatet vises som en numerisk værdi. Denne indikator er niveauet af tumormarkør i blodet.

Ved tilstedeværelsen af ​​disse proteiner kan der indirekte konkluderes om, hvorvidt en person har tumorvæv i kroppen. Den bedste indikator er kombinationen af ​​værdierne for alle markører.

Indikationer for udnævnelse af ELISA til tumormarkører

En blodprøve for tumormarkører er først og fremmest en metode, der sigter på at spore kræftfornyelse snarere end at få en nøjagtig diagnose. Derfor går denne procedure hovedsageligt igennem mennesker, der overlevede behandlingen af ​​onkologi.

En sådan undersøgelse kan ordineres, hvis patienten er belastet med en familiehistorie af kræft i maven. Indikationer kan også være en forringelse af den menneskelige tilstand (vægttab, svær træthed) på baggrund af ændringer i det generelle blodtal. Uafhængigt tildele test og fortolke deres resultater kan det ikke.

Patienter efter operation og kemoterapi skal overvåges en gang om måneden i et år. I andet år - hver tredje måned. I de efterfølgende år, selv under betingelse af vedvarende langvarig remission, skal der tages prøver hver sjette måned.

Et panel af proteinmarkører er grundlaget for at studere den diagnostiske betydning af proteiner og deres rolle i mekanismen for initiering af gastrisk cancer.