logo

Reflux gastritis: symptomer, behandling og kost

Halsbrand, ubehagelig smag i munden, smertefulde fornemmelser i maven kan blive manifestationer af betændelse i maveslimhinden - reflux gastritis.

Denne patologi er ikke ualmindeligt for voksne, det er ikke så almindeligt blandt børn.

Reflux gastritis - hvad er det

Dette er en sygdom, hvor udviklingen af ​​inflammatoriske forandringer i mavesindens indre på grund af kollisionen af ​​duodenumets indhold i modsat retning eller på grund af funktionsfejl i pylorisk sphincter.

For at forstå essensen af ​​sygdommen er det nødvendigt at forstå i detaljer hvordan mavetarmkanalen fungerer.

Fødevarer fra de øvre sektioner kommer ind i maven, hvor den udsættes for enzymatisk behandling, virkningerne af mavesaft, slim. Derefter passerer chyme eller grus, der er dannet som følge af fordøjelsen, gennem muskuløs sphincter - pylorus, ind i den indledende del af tyndtarmen - tolvfingertarmen.

Gadevagteren er en "værge", en "butler", der overfører indholdet strengt i en retning: fra maven til tarmene. Hvis denne proces for en eller anden grund er forstyrret, udvikles en tilbagesvaling af hemmeligheder, galde og chyme - der opstår reflux sygdom.

Det sure mavemiljø fortyndes med det alkaliske indhold af duodenum, galde og galdesyrer fremkalder membranets irritation og har en skadelig virkning på epitelceller.

Samtidig er det forkert at antage, at når gald og tarmindhold indtages, bliver mavesindhold alkalisk. Ved normal produktion af HCI er galdesyrer for det meste inaktiveret.

Denne tilstand er karakteriseret ved betændelse i slimhinden i den indre mavesvæg og udviklingen af ​​kliniske symptomer.

Årsager til sygdom

De mest almindelige årsager til patologi er følgende tilstande:

  • operative indgreb på fordøjelsesorganerne og postoperative syndromer (gastritis i mavesstumpen efter resektion, fjernelse af galdeblærer, gastroenterostomi)
  • kronisk duodenal inflammation
  • svaghed af pyloriske sphincter muskler, hvor der ikke er tilstrækkelig lukning-gapende
  • forhøjet tryk i tarmen (kronisk tarmobstruktion)
  • virkninger af langvarig brug af NSAID'er
  • dysmotilitet med dannelsen af ​​retrograde peristaltiske bølger

De provokerende faktorer, der bidrager til accelerationen af ​​den patologiske proces er:

  • rygning
  • drikker alkohol
  • fejl i fødeindtag med overdreven lidenskab for fedtholdig, krydret, røget mad
  • understreger
  • stillesiddende livsstil

Alle ovennævnte faktorer kan føre til dannelsen af ​​en omvendt retrograd reflux af fødeindhold fra de indledende dele af tarmen ind i maven.

Fysiologi af fordøjelsen lider. Det sure mavesmiljø ændres på grund af indtrængen af ​​fremmed alkaliske indhold i tolvfingertarmen.

Denne patologi er ikke kendetegnet ved infektion med Helicobacter pylori, da disse mikroorganismer ikke kan lide galde, og mængden af ​​mucus produceret af mavens indre væg er signifikant reduceret, hvilket også er en ugunstig faktor for den vitale aktivitet af N.rulori.

Galde, dets syrer og salte beskadiger direkte organets indre membran, pankreas enzymer spiser bogstavelig talt væk slimhinden, støtter betændelse og fremmer dannelsen af ​​lige erosioner og sår.

Sådan opdager du sygdommen

Udover at indsamle anamnese, klager lægen, når han foretager en diagnose, ledelsen af ​​resultaterne af både instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder.

Følgende metoder anvendes meget til at diagnosticere denne patologi i mave-tarmkanalen:

  • EGD
  • Ultralyd scanner
  • Røntgen i maven og tolvfingertarmen
  • biokemiske og generelle blodprøver
  • daglig pH-metri

Det er meget vigtigt, når man foretager en diagnose "for at komme til det punkt", for at finde frem til årsagen samt provokationsfaktorer, som bidrog til udviklingen af ​​patologi. Faktisk afhænger succes og kvalitet af behandlingen af ​​den korrekte diagnose.

Reflux gastritis - symptomer, behandling og kost

En erfaren læge kan mistanke om denne patologi allerede på scenen for at tage historie og høre klager fra patienten.

Følgende symptomer vil være meget karakteristiske:

  • bitter smag i munden efter at have spist, burper bittert
  • følelse af tunghed, fylde i maven efter at have spist
  • halsbrand
  • kvalme
  • opkastning med galde
  • smerter i smerter, træk, kedelig, i den epigastriske region 1-1,5 timer efter at have spist
  • tab af appetit
  • vægttab
  • forstyrret afføring: tendens til enten forstoppelse eller diarré
  • dårlig smag i munden
  • anemiske manifestationer: svaghed, træthed, tør og bleg hud, "klæbrig" i hjørnerne af munden

Sommetider kan symptomerne på sygdommen ikke være så udtalt, og nogle gange ikke. For nogle patienter, når man undersøger for en anden problematisk tilstand i mave-tarmkanalen, diagnosticeres denne patologi tilfældigt.

Hvordan og hvad man skal behandle sygdommen

Ordningen med behandling af sygdommen skal udføres i forbindelse med den primære patologi, der fremkalder den.

Narkotikabehandling lægemidler rettet mod:

  • øget pylorisk sphincter tone, normalisering af motorfunktionen i mave-tarmkanalen, accelereret gastrisk tømning. For at gøre dette skal du bruge en gruppe af prokinetik: motilium (domperidon), cisaprid, metoclopramid
  • eliminering af gald refluks. Anvendelsen af ​​ursodeoxycholsyre (ursoliv, ursofalk, ursosan) betragtes som "guld" -standarden i behandling. Lægemidlet er tilgængeligt i kapsler og kan indgives fra flere måneder til flere år. Lægemidlet fremmer omdannelsen af ​​galdesyrer til deres opløselige form, således delvis neutralisering af deres irriterende og proinflammatoriske virkning. Ved at tage dette lægemiddel hjælper man med at reducere reflux og eliminere ubehagelige kliniske manifestationer: reducerer smerte, bøjning, bitter og opkastning.
  • hvis patologien ledsages af en høj grad af saltsyreproduktion ved mavesindens indre, anbefales antisekretoriske og antacida præparater til brug: maalox, fosalugel, sucralfat, gastal, renny, almagel-neo, modangreb, pariet.
  • Brugen af ​​H2-histaminreceptorblokkere (famotidin) eller IPP (omeprazol, pantoprazol) anbefales. Narkotika beskytter mavens celler fra et aggressivt miljø.

Du kan ikke selvstændigt udpege dette eller det pågældende stof, lytte til råd fra naboer eller slægtninge. Hvilken form for medicin skal behandles, bør kun afgøres af en specialist - en gastroenterolog.

Ikke-medicinsk behandling

En meget vigtig del af terapien er en ændring i livsstil og diæt. Overholdelse af denne regel er obligatorisk for alle patienter med en etableret diagnose på ethvert stadium af sygdommen.

Det er nødvendigt at holde op med at ryge en gang for alle. Komponenterne i tobaksrøg hjælper med at reducere pylorens tone, sænk evakueringen af ​​maveindholdet.

Obligatorisk normalisering af legemsvægt.

Det er nødvendigt at udelukke slidte bælter, korsetter, der bidrager til stigningen i intra-abdominal tryk.

Patienterne er kontraindiceret i NSAID'er. Forsigtighed bør tages modpaspas (ikke-spa, papaverin), theophyllin, progesteron, nitrater, antidepressiva, antikolinergika. Disse stoffer reducerer sphinctertonen.

Nyttige gåture, gå i et moderat tempo, svømning. Fysisk aktivitet normaliserer motorens funktion i mave-tarmkanalen, reducerer risikoen og hyppigheden af ​​anti-perestaltiske bølger.

Behandling af folkemægler

Nyttig i urtemedicin i denne patologi er afkogning af urten St. John's wort. Det anbefales at hælde 20 g græs med to glas vand, kog i 10 minutter, og insister derefter på 40 minutter, belastning. Tag 1 el. ske i en halv time før måltider mindst 3 gange om dagen.

1 spsk. l. Kamille blomster hæld 1 kop kogende vand. Insistere time, belastning. Tag varme 0,5 kopper 2-3 gange om dagen.

Bidrage til reduktion af galdannelse af afkog fra afløb af mælkebøtte, kartofler, selleri.

Dandelion rødder - 20 g, selleri - 10 g, nældebladene - 10 g hæld et glas kogende vand og lad i en time. Cool, tag 1 el. l. 20-30 minutter før måltider.

Strimlet mælkebøtte rødder i mængden af ​​2 tsk. Hæld et glas kogt vand, insistere mindst 8 timer. Drik 1/5 kop 4 gange om dagen før måltiderne.

Herbal medicin har sine kontraindikationer og bivirkninger, på trods af naturlige og naturlige indhold af aktive ingredienser. Derfor skal du konsultere din læge, inden du begynder at behandle metoder "fra folket".

Hvilken kost med tilbagesvaling gastritis


For at forbedre fordøjelsen og reducere de inflammatoriske manifestationer af maveslimhinden, bør følgende regler følges i kosten:

  • ikke overeat, spise om natten og også mindre end 2,5-3 timer før sengetid
  • Efter spisning anbefales det at sidde eller tage en stående stilling;
  • i tilfælde af alvorlig eksacerbation af sygdommen skal mad tages i jord eller halvvæskeform

Udeluk:

  1. fødevarer, der indeholder en stor procentdel af fedt: svinekød, helmælk, fløde, smør, kager
  2. koffeinholdige produkter: te, kaffe
  3. chokolade
  4. mad, som omfatter peber
  5. krydret, krydret sauce, krydderier
  6. kulsyreholdige drikkevarer, herunder alkohol
  7. stop med at drikke alkohol
  8. begrænse grove fiberindtag

Det er nødvendigt at spise små portioner 4-5 gange om dagen, det sidste måltid senest 3 timer før sengetid. Mad bør være højt i protein (kogt magert kød, fisk, æg).

Sådan helbrede og slippe af med sygdommen for evigt

Dette spørgsmål bliver bestemt af hver patient, der har denne diagnose "afgjort" på et ambulant kort.

Måske en fuldstændig kur mod denne sygdom, hvis dens oprindelse ikke er forbundet med brutto morfologiske lidelser i mave-tarmkanalen, kirurgiske ændringer, og diagnosticeres i det akutte stadium, og den inflammatoriske proces har kun påvirket slimhindeoverfladen.

I dette tilfælde (sådanne patienter 1-3%) overholdelse af alle anbefalinger fra lægen, livsstilsændringer, slankekure under sygdommen og efter kan bidrage til fuldstændig opsving.

Men i de fleste tilfælde er overførslen af ​​sygdommen til stadiet af vedvarende remission allerede en stor succes med kronisk afvikling af processen, postoperative komplikationer i fordøjelseskanalen, overgangen af ​​inflammation til en erosiv eller atrofisk form. Opnåelsen af ​​hvilket er et godt fælles arbejde hos lægen og patienten.

Hvordan man behandler reflux gastritis?

Problemer med maven tager mange mennesker ikke alvorligt, men forgæves. På baggrund af tilsyneladende ubetydeligt ubehag, for eksempel flatulens eller tyngde i maven, kan en sygdom som tilbagesvaling af gastrit forekomme. Sygdomens insidens ligger i det faktum, at det i de tidlige stadier måske ikke manifesterer sig, og fører derefter til sådanne irreversible patologier som et sår eller kræft.

Reflux gastritis - hvad er det?

Det fulde navn på sygdommen er kronisk toksisk induceret gastritis. Det opstår, når mavepylorosen er nedsat, hvor tilbagesvaling (kaster) af mad ind i maven fra tolvfingertarmen opstår. Normalt skal mad bevæge sig fra munden ind i tarmen gennem spiserøret og maven. Men sommetider vender omvendt peristaltik op, når mad begynder at bevæge sig i modsat retning.

Maven fordøjer kun mad i den indledende fase, hvor den knuses af virkningen af ​​saltsyre og pepsin. Organslimhinden er beskyttet mod kemisk angreb af en bicarbonatbarriere. Hvis pylorisk sphincter (pylorus) svækkes, kommer fødevaren sammen med galden ind i maven, som ikke er beskyttet mod galdezymer, og de begynder at ændre sin surhed.

Høj eller lav surhed i maven ødelægger slimhindebicarbonatbarrieren, overtræder funktionen af ​​gastriske enzymer, som aktiveres i et surt miljø, hvilket fører til forstyrrelse af proteinfordøjelsen, hvilket forårsager betændelse. Dette fænomen kaldes udkastning (reflux), på baggrund af hvilken kronisk gastrit reflux udvikler sig.

Typer af tilbagesvaling gastritis

For at helbrede en patologi er det nødvendigt at fastslå den nøjagtige årsag til sygdommen. Reflux gastritis er opdelt i to typer afhængigt af årsagerne til: biliær og duodenogastrisk reflux. I den første udførelsesform er årsagen til sygdommen en lidelse i koleo-udskillelsessystemet, ukoordineret sphincter arbejde eller motorfejl. Årsager til duodenitis-tilbagesvaling - øget tryk, dårlig lukning af pylorus, degenerative processer i slimhinden i duodenum.

Også tilbagesvaling gastritis har flere typer, der afhænger af patologier:

  • Overfladisk refluks gastritis. Det øverste lag af epitel eller celler påvirkes. Galde begynder at falde fra tolvfingertarmen 12 ind i maven, som for at beskytte sig selv fra det begynder at danne nye celler på stedet for de berørte. Som følge heraf er der risiko for en tumor.
  • Catarrhal reflux gastritis. Diagnosen er lavet med en dyb læsion af mavetarmslimhinden. Sygdommen er karakteriseret ved dystrofi af epitellaget, hævelse af slimhindeoverfladen.
  • Ætsende reflux gastritis. Opdaget med udseende af små sår eller erosioner på maveslimen i maven. De kommer i forskellige størrelser og former, men strækker sig ikke ud over muskelpladen. Denne patologi ledsages af alvorlige smerter og kræver kombineret og langvarig medicinsk behandling.
  • Biliary reflux gastritis. Det kaldes også galde gastritis, som det forekommer i tilfælde af sygdomme i galdevejen. Bukspyttkjertelenzymer er en slående faktor, som ved at komme ind i maven fra tolvfingertarmen 12 brænder sin slimhinde.

symptomer

De farligste typer af gastrit reflux er: overfladisk, galde, katarral, atrofisk, erosiv, derfor bør kun en læge ordinere en behandlingsregime. Når galde reflux gastritis ikke er meget udtalt, kan behandling af gastrit refluks i dette tilfælde udpeges af en ernæringsekspert ved at justere menuen. Tegn på den indledende fase af gastrit reflux:

  • halsbrand;
  • smerte af undertrykkende eller kedelig karakter
  • kvalme;
  • bøjning sur
  • bitterhed i munden;
  • ændring i afføring (diarré, forstoppelse);
  • flatulens;
  • multivitaminmangel;
  • vægttab

diagnostik

Hvis du har et eller flere af de ovennævnte symptomer, er det obligatorisk at besøge en gastroenterolog for rettidig diagnose af maven til reflux gastritis. Selv halsbrand, som regelmæssigt forekommer, kan ikke ignoreres. Hvis du lader sygdommen tage sin kurs, kan følgende problemer opstå:

  • Hvis du ikke behandler refluks gastritis, så optræder sår i spiserøret eller maven.
  • Sygdommen kan udløse en precancerøs tilstand eller kræft i spiserøret.
  • Når ventilen svækkes, kommer gastrisk væske ind i bronkierne eller lungerne, der irriterer organerne.

For at identificere kronisk gastrit reflux, forværres som du helt sikkert vil føre til en læge, ordineres følgende undersøgelser:

  1. Laboratorieundersøgelser af afføring, urin, blod for at bestemme tilstanden i mave-tarmkanalen.
  2. Slukning af sonden (gastroskopi), som udføres for at se tilstedeværelsen af ​​fokal gastritis.
  3. Histologisk analyse af spiserøret (fibrogastroskopi). Det er bestemt til at bestemme typen og sværhedsgraden af ​​gastrit reflux.

Hjemmebehandling

Det er muligt at behandle overfladisk duodenal gastrisk reflux gastritis hjemme under tilsyn af en specialist. Omfattende behandling omfatter brug af medicin, traditionel medicin, medicin og diæt til behandling af fysioterapi til refluks gastritis.

Behandling af den akutte form af sygdommen foregår strengt under lægens vejledning og omfatter fasting, brug af stoffer, mavesaft og derefter ordineret en terapeutisk kost, som skal følges konstant. Ved behandling af akut eller kronisk gastritis tilbagesvaling er rygning, kommentar til alkoholholdige drikkevarer og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer helt udelukket.

medicin

Behandling af galde reflux gastritis kan ikke undvære medicinering. Doseringen af ​​lægemidler og behandlingsvarigheden ordineret af lægen. Som regel indikeres følgende medicin for enhver form for gastrit reflux:

  1. Prokinetics. Narkotika stimulerer gastrointestinale peristaliteter, forhindrer forekomsten af ​​komplikationer. Disse omfatter "Metoclopramide", "Ganaton", "Motilak", "Ursosan".
  2. Antacida. Under medicinsk behandling af tilbagesvaling af gastritis ordineres antacida til behandling af syrerelaterede patologier i maven ved at sænke niveauet af saltsyre. De mest berømte er: "Almagel", "Maalox", "Omez", bagepulver.
  3. Blokkere. Antisekretoriske lægemidler, hvis virkningsmekanisme er baseret på et fald i produktionen af ​​saltsyre og dets indtræden i maven.

fysioterapi

For at konsolidere et positivt resultat i behandlingen af ​​gastrit reflux, ordinerer specialister fysioterapi, som udføres på højfrekvenspræparaterne "DiaDENS" eller "Azor-IC". Fysioterapi udføres på en tom mave om morgenen, og behandlingsforløbet varer fra 10 til 20 procedurer.

  1. Leder musklerne i tone, takket være dette er arbejdet i mave og spiserør forbedret.
  2. Det har en helbredende, antiinflammatorisk virkning, som fremmer hurtig genopretning.
  3. Det forbedrer blodcirkulationen i væggene i blodkarrene, der udløser metaboliske processer i kroppen.

Folkelige retsmidler

Mange patienter har ty til populære metoder til at lindre deres tilstand under forværring af gastrit reflux. Ifølge deres anmeldelser lindrer urter og tinkturer effektivt symptomerne på sygdommen.

  • For at reducere surheden skal der tages vand (500 ml), hørfrø (2 spsk). Kog over lav varme indtil klæbrig, så afkølet. Drik dagligt på tom mave og 1 spsk. l. indtil forbedring.
  • Fremragende antimikrobielt middel til mave - aloe frisk juice. Det skal tages dagligt 3 gange før måltider. Værktøjet har en smertestillende effekt, når symptomer på gastrit reflux forekommer.
  • Antimikrobielle reflux under gastritis behandling gastritis decoction fremstilles som følger: tag 1 el. l. kamille og johannesurt, hæld kogende vand (300 ml), lad i 15 minutter i et vandbad og derefter afkøles. Tag 0,5 kopper dagligt 3 gange om dagen.

Terapeutisk kost

Kost til reflux gastritis er en vigtig komponent i behandlingen af ​​sygdommen. Det bruger en særlig sundhedsdiæt kaldet tabel nummer 1 med følgende regler:

  • Spis ikke mad, der er for koldt eller varmt.
  • Du skal helt opgive den fede, stegte, sure, krydrede mad.
  • Det er ikke tilladt at indeholde kaffe, chokolade, citrusjuice, stærk te, kulsyreholdige drikkevarer i menuen.
  • Det er tilrådeligt at nægte under kost fra fødevarer, der forårsager oppustethed: sur mælk, druer, bælgfrugter.
  • Mineralvand uden gas skal forbruges under fritagelse eller i begyndelsen af ​​sygdommen. Ved akut reflux gastritis er deres anvendelse forbudt.
  • Spise skal fraktionale portioner mindst 4 gange om dagen.

Sygdomsforebyggelse

Efter helbredelse fra tilbagesvaling af gastritis, skal du stoppe med at tage vare på dit helbred, ellers kan sygdommen komme tilbage til enhver tid. Det er nødvendigt at konstant lytte til de signaler, der sendes af kroppen, smerte, for at undgå tilbagefald. Foranstaltninger til forebyggelse af gastrit reflux er:

  1. Forladelse af fastfood og anvendelse af grundlæggende forudsætninger for korrekt ernæring.
  2. Stabil kropsvægt.
  3. Konstant fysisk anstrengelse, uanset om det går dagligt med en langsom tur eller aktiv sport for at forbedre stofskiftet.

Er refluks gastritis virkelig dårlig? Hvordan finder man det?

Reflux gastritis er en kronisk forekommende inflammation i væv i maveslimhinden, som skyldes at smide det syreindhold af det underliggende duodenum i det. En sådan tilbagesvaling kaldes reflux og betændelse i den indre foring i maven - gastritis.

Denne type gastritis udvikler sig på grund af mange grunde, har specifikke symptomer. Hendes behandling omfatter ikke kun medicin, men også overholdelse af reglerne i kosten. Folkemedicin komplementerer behandlingen og hjælper maven til hurtigt at genoprette sin struktur.

Lidt fysiologi

På spiserøret og maven er der en cirkulær muskel-sphincter. Den samme muskel lukker udgangen fra maven, åbner passagen til tolvfingertarmen, når maden allerede er blevet korrekt behandlet. Normalt er musklerne i maven og disse to sphincter synkroniseret: Når spiserøret lukker, begynder maven at indgå i "bølger" i retning af tolvfingertarmen, så åbner den nedre sphincter, indholdet trænger ind i tarmene og musklen lukker.

Maven af ​​en grund har en sådan struktur. Dens forskellige dele har forskellig pH, som er nødvendig for den normale proces af fordøjelsen af ​​maden: tættere på spiserøret har mediet stadig en lidt sur pH i maven, hvor maden klæbes omhyggeligt med syre, mediet er surt, tættere på tarmene bliver det mere alkalisk.

Reflux gastritis udvikler sig, når den nedre sphincter i maven ikke lukker helt eller åbner, når maden allerede har forladt maven. Som følge heraf kommer det alkaliske indhold, der allerede behandles med alkali, ind i den endelige (antral) del af maven eller højere, hvilket forårsager betændelse.

grunde

Reflux gastritis opstår på grund af:

  • kronisk duodenitis;
  • tager smertestillende midler: "Analgin", "Nimesil", "Nurofen" og andre;
  • krænkelser af muskelfibers løbetid under operationer på disse organer;
  • insolvens sphincter muskler.

Sygdomsklassifikation

Afhængig af karakteren af ​​tilbagesvaling (tilbagesvaling) er gastrit forårsaget af det opdelt i det, der er forårsaget af duodenal tilbagesvaling og galde reflux gastritis.

Duodenal reflux gastritis

Gall reflux

Biliary reflux gastritis - tilbagesvaling af galde, som normalt kommer fra de galde subhepatiske kanaler ind i tolvfingret, fra tarmen til maven. Dets årsager er ringe sammentrækning af pylorormusklerne, kronisk overbelastning i tolvfingertarmen og inkoordinering af sammentrækninger i musklerne i mave og tarm.

Hvordan manifesterer sygdommen sig

Reflux gastritis kan være asymptomatisk eller med svag symptomatologi, som et resultat, som en person ikke har mistanke om eksistensen af ​​denne sygdom i ham i lang tid. I mellemtiden fører en permanent ændring i surhed i maven til omdannelsen af ​​sine celler til dem der ligner tarmceller. Dette er farligt med hensyn til deres omdannelse til kræft.

Sådanne symptomer vil indikere tilbagesvaling af gastritis:

  • kedelig smerte i den epigastriske region;
  • tab af appetit
  • følelse af fylde eller tyngde i maven i lang tid efter at have spist
  • ubehagelig smag i munden;
  • belching bitter - med biliær tilbagesvaling
  • boller og sår i mundens hjørner;
  • forstoppelse, skiftende diarré
  • vægttab

Diagnose af patologi

Bekræft tilstedeværelse af reflux gastritis kan ifølge undersøgelser som:

  • FEGDS;
  • Ultralyd af hepatobiliær (det vil sige lever, subhepatisk galdekanal, blære og pankreas) zone;
  • daglig overvågning af pH i maven
  • gastrisk biopsi, som udføres under fibrogastroskopi.

Sygdomsbehandling

Behandling af gastrit reflux er nødvendig for at genoprette den normale sekvens af kontraktion af musklerne i mave og tolvfingre 12, neutralisere galdesyrer og alkaliske komponenter af tilbagesvaling (blandingen, der smides ind i maven). For at gøre dette gælder:

  1. Lægemidler, der skaber et beskyttende lag på maven og reducerer surhedsgraden, er antacida.
  2. Medicin, der neutraliserer galdesyrer og omdanner dem til en vandopløselig form - baseret på ursodeoxycholsyre.
  3. Lægemidler, der fortæller det normale forløb af mave og tarms sammentrækninger.
  4. Med øget surhed i maven anvendes der desuden lægemidler, der hæmmer syntesen af ​​saltsyre.

Sygdom ernæring

Advarsel! Uden at næringsprincippet overholdes, giver lægemiddelbehandling ikke den ønskede effekt.

Kosten til reflux gastritis er:

  1. udelukkelse fra kosten af ​​de fødevarer, der irriterer tarmene og mavefaktoren: krydret mad, kaffe, alkohol, stegte fødevarer, røget kød, kulsyreholdige drikkevarer, chokolade;
  2. normal forbrugstemperatur
  3. fraktioneret ernæring;
  4. grundlaget af kost - jord og slim supper, kogt æg, fisk og kød, fedtfattige saucer, korn, kisseller, fedtfattig cottage cheese, dampede grøntsager og frugter;
  5. afvisning af at tage væsker under måltiderne.

Tip! Med tilbagesvaling gastritis, skal nogle vaner ændres: Bøj ikke kun med den øverste halvdel af kroppen (især efter at have spist), løft vægten mindre, tag ikke vandret stilling efter at have spist, sov på høje puder.

Hvordan behandles healere

Behandling af gastritis tilbagesvaling med folkemæssige midler omfatter brugen af ​​opskrifter, der er blevet testet i årtier:

  1. Mælkebøtte sirup. Blomster lægges i en tre-liters krukke i lag, hæld sukker (0,5 kg sukker skal gå), knuse indtil saften kommer frem. Derefter fortyndes 1 spiseskefuld af denne sirup i 100 ml vand, taget 2-3 gange om dagen.
  2. Den samme sirup kan laves af kamille, hvis du lægger den i en flaske, hæld den med sukker og knus det. Denne medicin er også taget i fortyndet form (1 tsk. Pr. 100 ml vand) med tre gentagelser om dagen.
  3. Afkogning af kartofler. Kartoffelknolde vaskes, hugges lige med huden, koges i ca. en time (du kan tilføje vand). Tag 100 ml 5-6 gange om dagen.
  4. Tre rå kartofler, pakk disse chips i cheesecloth, klem ud saften. De drikker det så meget som muligt - 100 ml * 6 gange om dagen.
  5. Juice fra selleri rod (for dette skal du gnide og klemme) tage 1 el. to gange om dagen før måltiderne.
  6. Bland 1 spsk. mynte, yarrow og hypericum, hæld tre kopper kogende vand, insistere 24 timer i en termos. Accepter infusionen i den filtrerede form hver anden time for et par sip.

Således er der i tilfælde af mistænkt reflux gastritis nødvendigt med konsultation med en gastroenterolog, efterfulgt af instrumentelle undersøgelser. Kun en specialist vil kunne ordinere den korrekte behandling, herunder medicin, kostbehandling og urtemedicin.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?

Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede hendes mave. Læs artiklen >>

Reflux gastritis

Gruppen af ​​sygdomme i fordøjelsessystemet indbefatter reflux gastritis. Dette er en betændelse i maven forårsaget af tilbagesvaling af indholdet af tolvfingre 12. Det indeholder tarmsaft, bugspytkirtlen sekret og galde. Ellers kaldes denne form for gastritis galde.

Udviklingen af ​​gastrit i baggrunden for tilbagesvaling

Biliær gastritis er en ikke-smitsom sygdom, hvor maveslimhinden er betændt. Grundlaget for dets udvikling er duodenal-gastrisk reflux. Denne tilstand er udbredt blandt befolkningen. Tilbagesvaling kan være hos raske mennesker. Det betragtes som patologisk, hvis surhedsgraden i maven ændrer sig markant og afhænger ikke af forbruget af mad.

Reflux gastritis forekommer overvejende hos voksne. Børn bliver sjældent syge. Udbredelsen af ​​denne form for betændelse i maven er 5-7%. Hvert sekund af disse patienter afslørede en krænkelse af antrumens og tolvfingers bevægelighed. Reflux gastritis i den samlede struktur af inflammatoriske sygdomme i maven tegner sig for 5%.

Etiologiske faktorer og patogenese

Der er flere grunde til udviklingen af ​​denne patologi. De vigtigste etiologiske faktorer er:

  • dysfunktion af sphincter;
  • mave resektion;
  • suturering af duodenalsår
  • kolecystektomi;
  • pylorisk plastikkirurgi;
  • falder gastroenterostomi;
  • ptosis i maven;
  • kronisk duodenitis;
  • kronisk gastritis;
  • mavekræft;
  • stagnation af indholdet i tolvfingertarmen
  • højt tryk i tyndtarmen.

Udviklingen af ​​galde reflux gastritis skyldes en krænkelse af intestinal motilitet og mave eller sphincter Oddi-mangel. På denne baggrund kastes bugspytkirtlenzymer, galdesyrer, tarmsaft og lysolecithin tilbage. Gastrinsekretion øges. Alt dette fører til skade på cellerne i organets slimlag.

Over tid udvikler dystrofi. Inflammation er fokal. Organets dybe lag kan inddrages i processen. Hos raske mennesker med periodisk refluks galle irriterer ikke slimhinden. Når denne proces bliver permanent, er barrierefunktionen forringet. Biliær gastritis ledsages ofte af en forøgelse af trykket i organhulen.

Dette er en risikofaktor for gastroøsofageal reflukssygdom. I udviklingen af ​​galde gastritis spiller en rolle:

  • usund kost
  • alkoholisme;
  • pancreatitis;
  • cholecystitis;
  • galsten sygdom;
  • rygning;
  • alkoholafhængighed
  • tager medicin fra NSAID-gruppen
  • stress.

Udseendet af denne patologi er i høj grad bestemt af en persons livsstil.

Hvordan sygdommen fortsætter

Sværhedsgraden af ​​symptomer på reflux gastritis afhænger af sygdommens form. Gastrit er simpelt (katarral, overfladisk), erosiv, atrofisk og hyperplastisk. De vigtigste symptomer er:

  • smerter i overlivet
  • følelse af tunghed efter at have spist
  • luft burp;
  • halsbrand;
  • kvalme;
  • flatulens;
  • bitter smag i munden;
  • bøjning spist mad;
  • krænkelse af afføringen som diarré eller forstoppelse
  • opkastning galde;
  • nedsat appetit
  • vægttab
  • tør hud
  • revner i mundens hjørner;
  • svaghed.

Med catarrhal reflux gastritis vises smerte ikke altid. Dette er ikke et permanent symptom. Smerten mærkes i den epigastriske region og opstår efter at have spist. Hun er spastisk. Smerter kan udløse stress og tung fysisk arbejdskraft. Forstyrrelse af fordøjelsesprocessen fører til ophobning af gas i maven. Dette manifesteres ved bøjning og flatulens.

Nogle gange opstår der hoste. Dets udseende indikerer indtrængen af ​​maveindhold i spiserøret. Sygdommen forløber i bølger og i lang tid. Ofte er der lange perioder med fritagelse. Hvis en person ikke behandles, opstår der en omdannelse af væv. Necrobiose udvikler sig, der forekommer erosioner.

Sidstnævnte kan bløde. Dette resulterer i blodpropper i fæces. Over tid udvikles spredning og dysplasi. Dette fører til atrofi af parietale celler. Juice sekretion er reduceret. Følgende symptomer vises:

  • følelse af fylde i maven;
  • rotten smag i munden;
  • intermitterende afføring;
  • hurtig mætning
  • tør mund
  • bleg hud;
  • atrofi af tungenes papiller
  • hvid blomst;
  • svimmelhed.

I atrofisk catarrhal reflux gastritis udvikler hypovitaminose ofte. Vitamin A-mangel kan forårsage nedsat syn. Med en mangel på cyanocobalamin observeres skrøbelighed i negle og hår. Nogle patienter udvikler en hyperplastisk form af sygdommen, hvor cyster og polypper er dannet.

Patientundersøgelsesplan

Med tilbagesvaling gastritis er symptomerne ikke specifikke. For at tydeliggøre typen af ​​betændelse og den mulige årsag vil følgende undersøgelser være nødvendige:

  • pH-meter;
  • FEGDS;
  • biopsi;
  • histologisk analyse;
  • Ultralyd i mavemusklerne;
  • antroduodenal manometri;
  • electrogastrography.

Det er vigtigt at vurdere surhedsgraden af ​​mavesaft. Måske har brug for daglig pH-metri. Under FEGDS detekteres ødem og rødme i slimhinden. Hvis der forventes kronisk reflux gastritis, skal Helicobacter bakterier analyseres. Det er nødvendigt at udelukke andre sygdomme (mave og duodenale sår, cholecystitis, pancreatitis). Anamnesis er sikkert indsamlet, og maven er palpated. Under undersøgelsen identificerer en gastroenterolog de vigtigste risikofaktorer for gastritis. Evalueret livsstil, kost, dårlige vaner, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, klager i øjeblikket.

Metoder til behandling af patienter

Når reflux gastritis behandling er konservativ. I mangel af farlige komplikationer er indlæggelse ikke påkrævet. Hvilke lægemidler skal tages for denne sygdom, ikke alle ved. Narkotikabehandling har følgende mål:

  • øge beskyttelsesegenskaberne i maveslimhinden
  • fald i surhedsgrad;
  • eliminering af de vigtigste symptomer
  • fald i aggressivitet af galde.

Til gallreflux gastritis anvendes følgende lægemidler:

  • prokinetics;
  • antacida;
  • protonpumpeblokkere;
  • ursodeoxycholsyrepræparater.

For at reducere irritation af maveslimhinden, er protonpumpehæmmere ordineret. Disse omfatter Omez, Rabiet, Pariet, Lantsid, Epicurus, Lansoprazol-Stada og Omeprazol-Akrihin. Med øget surhedsgrad er antacida ordineret (Chisacid, Rutacid, Fosfalyugel, Almagel). Et vigtigt aspekt ved terapi er normalisering af maven og duodenumets motorfunktion. Dette opnås ved anvendelse af prokinetik.

Disse omfatter Domperidone-Teva, Passagex, Motilak og Motilium. De hjælper med at klare bitterhed i munden, bøjle og halsbrand. All prokinetik fremskynder evakueringen af ​​mad fra maven og 12 duodenalsår. Ursodeoxycholsyrepræparater er påkrævet. Denne gruppe omfatter Ursosan, Ursofalk, Ursodez og Urdoksa. Ursodeoxycholsyre er den mindst aggressive galdesyre. Det har ikke cytotoksiske egenskaber. Det reducerer koncentrationen af ​​kolesterol i galde, forhindrer dannelsen af ​​sten, øger lipaseaktiviteten og forbedrer leverfunktionen.

Ursofalk kontraindiceret i nærvær af galdesten, skrumpelever, forstyrrelse af funktion galdeblæren, akut cholecystitis, akut tarm inflammation, nyresygdom, bugspytkirtel og lever, samt medicin intolerance. Disse lægemidler er ikke egnede til behandling af refluks gastrit hos gravide og ammende kvinder. Valget af lægemidler afhænger af niveauet af surhed i maven, deres tolerance og alder af patienter.

Andre aspekter af terapi

Kost til reflux gastritis spiller en stor rolle i behandlingen. Alle patienter skal overholde følgende regler:

  • overlade stegte fødevarer og krydret mad;
  • Brug ikke ekstrakter og sure produkter;
  • udeluft kulsyreholdige drikkevarer, kaffe og alkohol fra menuen;
  • Spis fraktionerede små måltider 5-6 gange om dagen;
  • spis ikke før sengetid
  • Tag ikke en vandret position af kroppen og virker ikke efter at have spist.

Menuen for reflux gastritis bør være sådan, at der opnås maksimal sparing af maveslimhinden. For at forbedre motiliteten i mave og tarmene er det nødvendigt at spise 500 g frisk frugt og 300-400 g grøntsager dagligt. Patienterne kan spise magert kogt kød, magert fisk, mejeriprodukter, korn, supper, pasta, grøntsager, korn og søde frugter.

Under kostterapi kan du drikke svag te, compote eller gelé hjemmelavet. Medicinsk ernæring til reflux gastritis skal lægen fortælle patienten. Derudover kan B-vitaminer og retinol ordineres. Behandlingsregimen omfatter fysioterapi (elektroforese, UHF, fonophorese og UHF-terapi).

Mulig amplipulsterapi. Fysioterapi er kontraindiceret ved påvisning af erosioner eller sår. Kostbehandling til reflux gastritis kan suppleres med traditionel medicin. Til bekæmpelse af halsbrand, angelica frø, calamus rødder og selleri anvendes. Hørfrø er et glimrende middel. De har en omsluttende virkning og hjælper med at beskytte slimhinden mod irritation af sin galde.

Forebyggelse af sygdommen reduceres til en afbalanceret kost, behandling af cholecystit og duodenitis, den korrekte udførelse af operationer på organerne i mave-tarmkanalen, en aktiv livsstil, ophør af alkohol og cigaretter. Således er galde gastritis i baggrunden for tilbagesvaling sjældne. Hvis du oplever smerte, bitterhed i munden, halsbrand, kvalme eller hævelse, skal du besøge en gastroenterolog.

Principer for behandling af gastrit reflux

Behandling af reflux gastritis er primært rettet mod neutralisering af galdesyrer og forbedring af gastrisk motilitet. Grundlaget for patologien er svigtet af sphincteren - muskelventilen, som blokerer fistlen mellem maven og tyndtarmen. I den normale fordøjelsesproces bevæger sig chyme (madgalmen) i en retning - fra mave til tarm og vender aldrig tilbage.

Hvad sker der med tilbagesvaling gastritis?

I denne patologi er der en krænkelse af motløbet af antrummet (spændende) i maven, de diagnostiserer også mangel på valvulært apparat mellem tarm og mave, forstyrrelser i duodenum og galdeblære. Chyme, gennemvædet med tarmsaft og galdesyrer, har trængt ind i maven, alkaliserer dens indhold.

Kroppenes reaktion er frigivelsen af ​​saltsyre, hvilket beskadiger mavesmuk og kirtler i maven. Resultatet er betændelse i dets vægge. Med sygdommens lange forløb forekommer atrofi af kirtlerne i maven, i sådanne tilfælde taler de om atrofisk reflux gastritis.

symptomer

Sygdommen har længe været ubemærket af patienten. Smerter forstyrrer sjældent en person. Der er en bitter smag i munden, belching med galde eller endog gul spyt. Det kan forstyrre tyngden i maven efter at have spist, rumlende, flatulens. Stol på en syg person bliver ustabil, forstoppelse veksler med diarré. Du bør vide, at atrofisk gastrit ofte bliver til onkologisk patologi.

Derfor anbefales patienten i den mindste lidelse fra fordøjelsessystemet at konsultere en læge for at forhindre overgangen af ​​sygdommen til kræft. Behandling af reflux gastritis bør udføres under tilsyn af en gastroenterolog.

præparater

Hovedværktøjet, der er tildelt i denne situation, er ursodeoxycholsyre. Narkotika med dets indhold neutraliserer galdesyrer, der har flyttet ind i maveskavheden og dermed reducerer deres aggressive virkninger. For lægemidler indeholdende ursodeoxycholsyre omfatter:

  • Ursosan:
  • ursofalk;
  • Ursol.

Disse lægemidler har også en hepatoprotektiv virkning, forhindrer dannelsen af ​​sten i galdeblæren og reducerer produktionen af ​​kolesterol i leveren. Narkotika ordineres en gang om dagen ved sengetid, og behandlingsforløbet kan vare fra 2 uger til seks måneder.

prokinetics

Disse er stoffer, der er designet til at normalisere motorens og evakueringsfunktionen af ​​både maven og tarmene. Prokinetik giver rettidig tømning af galdeblæren og forhindrer spontan afslapning af mavesaftene. Patienterne kan anbefale følgende retsmidler:

  • Domperidon og dets analoger (Motilium, Motilak);
  • Itopride og dets analoger (Ganaton, Primer, Itomed).

Tidligere har lægerne ordineret derivater af metoclopramid (Raglan, Zeercal), men nu anbefales de mindre og mindre på grund af det store antal bivirkninger og den negative effekt på de nervøse og endokrine systemer.

Andre midler

Hvis en patient har forøget sekretionen i maven, er han ordineret antisekretoriske midler. Oftest anvendes protonpumpehæmmere (omeprazol og dets analoger) til dette formål. Gastroprotektorer bruges til at beskytte maveslimhinden:

  • vismutpræparater;
  • sucralfat;
  • Aluminiumholdige antacida (Phosphalugel eller Maalox), som ikke kun binder galdesyrer, men også stimulerer dannelsen af ​​mucin, som desuden beskytter den indre beklædning i maven.

Prebiotika (Lactofiltrum) og præparater, der indeholder levende bifidobakterier og lactobakterier, vil give patienten gavn.

diæt

Alle patienter skal huske om kosten, hvilket forbyder at tage aggressive, fede, stegte fødevarer, krydret og røget produkter. Som anbefalet af læger, bør tilbagesvaling gastritis spise fraktioneret i små portioner.

Det er bedst at bruge kogte fødevarer med gennemsnitstemperatur. Du kan spise supper, kogte i en svag bouillon, pureed grød og grøntsagspuré, blødkogte æg, snoet kødretter, kogt i et par. I fremtiden tilladt frugt og grøntsager, fedtfattige mejeriprodukter.

Du bør stoppe med at drikke og holde op med at ryge.

Reflux gastritis: symptomer og behandling

Reflux gastritis (kemisk, reaktiv, gastrit C) skyldes konstant kaster indholdet af tolvfingrebundet i maven. Alkalisk duodenalindhold (galdesyrer, lysolecithin, pankreas enzymer) ødelægger maveslimhinden, det svulmer, blodstrømmen forstyrres, erosioner, dystrofiske og nekrotiske ændringer opstår.

True reflux gastritis forekommer hos patienter med resekteret mave efter pyloroplastik. Kemisk gastrit - på grund af krænkelse af tolvfingertarmen, pylorens patency, anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, præparater af kalium og jern, alkoholmisbrug. Med tilbagesvaling gastritis dannes hyperplastiske polypper meget ofte, og gastrisk carcinom udvikler sig. For at forhindre forekomsten af ​​alvorlige komplikationer bør behandlingen begynde ved de første symptomer på sygdommen.

Symptomer på reflux gastritis

Reflux gastritis er karakteriseret ved en triade af symptomer. Patienterne klager over:

  1. Smerte. Det er intens, akut, især under erosion af maveslimhinden. Efter 1-1,5 timer efter at have spist, føler patienterne smerter i epigastrium, pyloroduodenal zone. Hun falder efter at have taget antispasmodik. Smerter kan forekomme efter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
  2. Opkastning. Efter det føler patienterne lettet. I opkast er fundet galde. På grund af duodenal reflux er der bitterhed i munden om morgenen.
  3. Vægttab Vægten reduceres uden særlig grund.

I tilfælde af kemisk gastritis forekommer erosion på slimhinden, ofte gastrisk blødning. De manifesterer sig selv med opkastning blandet med blod (emetiske masser er mere som kaffegrunde). Stolen er flydende eller grødet, sort (melena). Over tid udvikler kronisk jernmangelanæmi.

diagnostik

Normalt med tilbagesvaling gastritis på gulvhvid plaque.

Ud over at undersøge patienterne foreskrevet:

Yderligere undersøgelser er ordineret, fordi de karakteristiske kliniske symptomer og forekomsten af ​​plaque i tungen ikke er nok til at etablere en nøjagtig diagnose.

Det er nødvendigt ikke blot at differentiere refluks gastritis fra andre patologier i mave-tarmkanalen, der forekommer med lignende symptomer. Før udnævnelsen af ​​et terapeutisk kursus bør:

  • bestemme surhedsgraden af ​​mavesaft
  • at identificere graden af ​​skade på slimhinden (og dette vil kun vise den histologiske undersøgelse af biopsi materiale).

Hertil kommer, at Helicobacter pylori-infektion kan forværre sygdommens forløb, så det er nødvendigt at foretage forskning for at identificere den.

Reflux gastritis behandling

Behandling af patienter med forværring af kronisk gastritis udføres på ambulant basis. Hospitalisering er nødvendig for:

  • svær smertsyndrom
  • vedvarende dyspepsi (intens opkastning);
  • truslen om komplikationer (blødning fra erosioner);
  • perigastrite;
  • behovet for operation.

Behandling af refluks gastritisk kompleks. Det terapeutiske kursus omfatter:

  • normalisering af dagregimet;
  • kost;
  • lægemiddelbehandling.

Når gastrit reflux kræver en bestemt arbejdstilstand og hvile. Overdreven fysisk anstrengelse bør undgås.

diæt

I perioden med forværring er en diæt foreskrevet, 5-6 måltider om dagen. Fødevarer bør være termisk, kemisk og mekanisk blid. Hvis gastrisk udskillelse øges, anbefales medicinske tabeller nr. 1, 5, 15, og hvis nummer 2 sænkes.

Selv medicinsk mineralvand (anbefalet af lægen afhængigt af surhedsgraden af ​​mavesaften) skal være fuld uden gas. Kaffe er tilladt at bruge uden forværring, men ikke opløselig og korn.

  • dåse mad;
  • krydderier og krydderier;
  • gæringsretter (mælk, creme creme, druer, sort brød);
  • bagning;
  • fedt;
  • ristede;
  • røget kød

Når reflux gastritis, når staten stabiliseres, fjernes restriktioner, men grove og fede fødevarer forbliver forbudt.

medicin

Farmakoterapi til tilbagesvaling gastritis tager sigte på at reducere tilbagesvalen af ​​galde i maven, neutralisere de negative virkninger af galdesyrer.

For at reducere tilbagesvaling foreskrives prokinetik:

Det mest effektive anti-reflux stof er Motilium. Han kommer ikke ind i blodet. Til forskel fra stoffer, hvis hovedkomponent er metoclopramid, forårsager ikke søvnløshed, hovedpine og andre bivirkninger.

Til regulering af motilitet er smerte myotrope antispasmodika, såsom drotaverin, ordineret for at reducere smerte.

Da duodenalt indhold vasker væk slim fra den beskyttende membran i maven for at forhindre dens yderligere skade, er cytoprotektorer foreskrevet, som danner en film på slimhinden:

Hvis sygdommen ledsages af erosive ændringer i maveslimhinden, anbefales symptomatiske sår, antisekretoriske lægemidler:

Ofte udvikles kemisk gastrit hos patienter med kronisk cholecystitis, dyskinesi i galdevejen. I dette tilfælde anbefales lægemidlet Adeston. Det har en galde og modpaspasmodisk virkning.

Helicobacterial infektion findes hos 40% af patienter med reflux gastritis. De udfører desuden udryddelsen af ​​H. pylori.

For at neutralisere og fjerne fra mave lysolecith ordinerer galdesyrer:

  • cholestyramin;
  • Smecta;
  • Maalox (suspension);
  • Almagel;
  • Fosfalyugel.

For at galdesyrer kan irritere slimhinden mindre, omdannes de til en mere opløselig form. Ursodeoxycholsyrepræparater bidrager til dette:

Kirurgisk behandling

Hvis konservativ behandling ikke hjælper, udløses reflux gastritis ved obstruktion af tolvfingertarmen, er kirurgisk indgreb nødvendig. udføres:

  • plastpylorisk pulp;
  • Strong's operation (dissektion af duodenale ledbånd, reduktion af duodenum);
  • mave resektion;
  • pyloroplastik og cholecystektomi.

Den mest optimale metode vælges afhængigt af graden af ​​maveskade, årsagerne til tilbagesvaling af duodenalindhold i maven.

Slimhinden i maven er beskyttet mod fordøjelsen, men når du smider duodenale indhold, ødelægger galdesyrer, enzymer det. Udviklet reflux gastritis. Denne sygdom er farligt tungt blødning fra erosion, dannelsen af ​​hyperplastiske polypper, og det er også en precancerøs tilstand. Derfor er kompleks behandling nødvendig. Ved de første symptomer (smerter i epigastrium, opkastning med galde), bør du kontakte din gastroenterolog.

Hvad er reflux gastritis og kan det helbredes for evigt

Reflux gastritis refererer til sygdomme i fordøjelsessystemet og manifesteres af magenes nederlag på grund af indledning af indhold fra tolvfingertarmen, hvilket forårsager inflammatoriske processer i epigastrium.

Reflux gastritis tager 5% af alle gastriske patologier, påvirker hovedsagelig voksne. Selv om svaghed i muskelspalterne i maven og duodenaltarmen forekommer hos 5-7% af den voksne befolkning, forstår det ikke alle, hvad reflux gastritis er, og hvor farligt det er for helbredet. Denne sygdom kan forårsage udvikling af patologier som ulcerative og erosive læsioner af mavesårene i maven og maligne tumorer.

Karakteristik af reflux læsioner i fordøjelseskanalen

I officiel medicin kaldes sygdommen "type C gastrisk reflux-gastritis". Så hvad er det - refluxbetændelsen i fordøjelseskanalen - og er det muligt at helbrede tilbagesvaling?

Ved krydset mellem mave og tarmene er der i galdekanalerne specielle muskler i form af ventilspaltere, som åbner eller lukker passagen. Når de knuste fødepartikler bevæger sig fra fordøjelsesorganet til tarmene, åbnes ventilen, og indholdet af epigastrium kommer ind i duodenaltarmen, så muskelkontrakterne lukker hulrummet, og fordøjelsesprocessen fortsætter i tarmen. Normale sphincter arbejder synkront og sikrer god fordøjelsesaktivitet. I modstrid med portilgængernes motilitet kommer ufortyndede madrester sammen med galde og enzymer tilbage i antrummet.

Aggressiv intestinal blanding begynder at korrodere væggene i slimhinden i kroppen.

Til gengæld siver saltsyre fra maveområderne ind i tolvfingertarmen med et alkalisk medium, der forårsager irritation og betændelse i tarmvæggene. Udgivelsen af ​​tarmindhold i maven og omvendt proces kaldes reflux, og den patologi, der udvikler sig heri, er kronisk reflux-gastritis. Dette skyldes det faktum, at sygdommen til trods for intensiv behandling for evigt forbliver i kroppen, og den ledsagende reflux-gastritis-diæt skal observeres hos patienter i resten af ​​deres liv.

Klassificering af reflux gastritis

På grund af arten og lokaliseringen af ​​mavesår er der følgende typer af gastroreflux:

  1. Overfladisk reflux gastritis, hvor gallen regelmæssigt lækker ind i maven, ødelægger cellerne i mavevæggene. I stedet begynder den intensive syntese af nye patologiske celler i maven, som over tid kan udvikle sig til maligne tumorer.
  2. Ætsende refluks gastritis udvikler sig, når epitelvævet eroderet ved flere kaster af galdevæske og erosiv fokiform på skadestedet. Processen ledsages af alvorlige smerter i maven. Ætsende gastritis, hvor inflammation af epigastriums pyloriske (antral) segment forekommer ved dannelsen af ​​talrige sår kaldes "erosiv antral reflux epigastrium".
  3. Atrofisk reflux gastritis er den farligste type patologi, hvor der er nekrose af kølevæsken, som følge af epigastriumets vægge ødelægges, selv når de udsættes for "indfødt" mavesaft.
  4. Catarral reflux gastritis er karakteriseret ved en stærk læsion af organets vægge, som påvirker dets dybe muskelvæv; udvikling af ødem og dystrofisk destruktion af mavepitelet.
  5. Duodenal gastrisk læsion er en type epigastrisk læsion forårsaget af indtagelse af skadelige stoffer fra duodenale tarm. Øget tryk i fordøjelseskanalen, patologiske ændringer i duodenale slimhinde, svaghed i pylorormusklerne fremkalder sygdommen.
  6. Når galde gastroreflux forekommer fuldstændig atrofi af galde- og galdeblærens sphincter-muskler, og gallen hældes både i tarm og ind i maven. De fremkalder en patologi af dysfunktion af endokrine og nervesystemet. Dette ledsages af de kliniske tegn på klassisk gastrit - sværhedsgraden og overbelastning af maven, ubehagelig smag i tungen, dyspepsi, unormal afføring, tarmgas, kedelig og smerte i mavesektionen, vægttab, jernmangel, svaghed.

I henhold til læsionens omfang skelnes fokal og diffus reflux. Når brændpunkt påvirker visse dele af epigastrium; diffus forårsager betændelse og sårdannelse af alle organets vægge. Intensiteten af ​​patologiens manifestation er akut (klinikken udtales og fortsætter hurtigt) og i kronisk form. Behandling af reflux gastritis bør kun udføres efter aftaler af den behandlende gastroenterolog.

Symptomatiske manifestationer

Symptomer på gastroreflux forekommer afhængigt af typen og form af patologi.

Fælles for alle typer hovedtræk:

  • smerte i solar plexus;
  • tyngde i maven efter at have spist
  • regurgitation af luften;
  • halsbrand;
  • kvalme
  • øget dannelse af gas
  • smag af syre eller bitterhed i munden;
  • når burping går ud af stykker af mad;
  • ustabil afføring, skiftende forstoppelse og diarré
  • udgang af galde med opkastning;
  • hoste på grund af indtrængen af ​​mad fra maven ind i spiserøret;
  • tab af appetit
  • vægttab
  • dehydrering;
  • hjørner af læberne begynder at knække;
  • tegn på generel utilpashed - svaghed, træthed, svimmelhed.

Specifikke tegn på katarralt gastrisk reflux:

  • episodiske smerter, hovedsagelig efter at have spist
  • maveblødning på grund af erosive læsioner af kølevæsken, udviklingen af ​​proliferation og dysplasi og derefter orgelcellernes død;
  • reduceret produktion af mavesaft
  • hvid blomst på tungen;
  • bleg hud;
  • sløret syn og sprøde negle og hår på grund af beriberi;
  • dannelsen af ​​forskellige vækstformer (cyster, polypper).

Årsager til patologi

Gastrisk patologi med et tegn på tilbagesvaling kan skyldes følgende årsager:

  • svækkelse af sphincter muskler;
  • kirurgisk fjernelse af en del af maven;
  • kirurgi for at indsnævre duodenaltarmen
  • fjernelse af galdeblæren
  • plastik og andre epigastriske operationer;
  • anatomisk forskydning af maven;
  • kroniske former for gastrointestinale patologier;
  • maligne neoplasmer i fordøjelseskanalerne;
  • obstruktion af 12 duodenalsår
  • øget tryk i tarmene;
  • medfødte abnormiteter i strukturen i fordøjelseskanalen, ventiler.

Faktorer der fremkalder udviklingen af ​​galde gastrorreflux:

  • krænkelse af kosten
  • misbrug af alkohol og tobaksvarer
  • inflammatoriske patologier i bugspytkirtlen og galdeblæren;
  • dannelse af sten i galdevejen, blære og nyrer;
  • langvarig og ukontrolleret brug af medicin, der påvirker kølemiddel;
  • følelsesmæssige overbelastning og stressende situationer.

Diagnostiske foranstaltninger

For at bestemme, hvordan man skal behandle refluks, er det nødvendigt at foretage en omfattende diagnose af patologi.

  • blod og urin til generel analyse
  • biokemiske undersøgelser af materialet;
  • analyse af fækalt okkult blod.

Instrumentale forskningsmetoder:

  • Ultralyd i mave-tarmkanalen;
  • EGD eller gastroskopi;
  • biopsi og histologisk undersøgelse
  • gastrointestinal radiografi med indsættelse af et kontrastmiddel i bukhulen
  • daglig overvågning af niveauet af surhed i maven.

Til diagnosen undersøges symptomer, der karakteriserer refluks gastritis, og behandling ordineres af en gastroenterolog.

Principper for behandling

Traditionel behandling anvendes som regel til gastroreflux. Hospitalisering af patienten udføres kun med farlige komplikationer af sygdommen.

Medicinsk aftale udføres på følgende områder:

  • at genoprette de foreskrevne midler med kølemiddel med en omsluttende virkning - Omez, Epicurus, Lansoprazol, Omeprazol, Rabiet, Pariet osv.
  • for at reducere surhedsgraden - Prisisid, Rutacid, Fosfalyugel, Almagel;
  • restaurering af motilitet i mave og tarm peristaltik - Motilium, Motilak, Domperidon-Teva, Passazhiks;
  • eliminering af de vigtigste symptomer
  • til afhjælpning af overskydende galde - Ursosan, Ursofalk, Ursodez, Urdoksa.

Som et middel til at understøtte immunitet er vitaminkomplekser med B-vitaminer og retinol foreskrevet.

Særlig kost

Behandlingen udføres under principperne om kost. Kost med tilbagesvaling gastritis bør være blid, ikke traumatisk maveslimhinde. Kosten udelukker krydret, salt, stegt mad, brød og muffins, alkoholholdige drikkevarer, slik og røget kød. Særlig ernæring for reflux gastritis af overfladen, erosiv, katarral eller biliær type er ordineret af en ernæringsekspert.

Med en sygdom som refluks gastritis involverer en kost forbrug af flydende, halvflydende, kogte eller dampede fødevarer (supper, kartoffelmos, dampkager, porrer kogt i vand, æg). Under remission kan du tænde menusafter, mejeriprodukter. Sørg for at bruge mineralvand. Ernæring fraktioneret 5-6 gange om dagen i små portioner.

Fødevarer skal være varme.

Læger anbefaler behandling med folkemæssige midler som en ekstra terapi for sygdomme som reflux gastritis. Angreb af halsbrand er godt stoppet af frø af hør og angelica, en afkogning af rødder af calamus og selleri. Disse medicinske urter har en effektiv omsluttende virkning og beskytter den mukøse overflade af maven mod irritation.

Forebyggende foranstaltninger

For at forhindre forekomst eller forværring af gastrisk reflukspatologi kan være underlagt visse regler:

  • sund kost ved bestemte tidspunkter;
  • slankekure;
  • rettidig behandling af associerede sygdomme i abdominale organer;
  • aktiv livsstil
  • afvisning af dårlige vaner
  • immunitetsunderstøttelse.

For eventuelle manifestationer af fordøjelsessystemet i fordøjelsessystemet (bitter smag i munden, dyspepsi, unormal afføring, mavesmerter), er det bedre at besøge en læge og foretage en kvalificeret behandling. Det er vigtigt at huske at galde gastroreflux er en sygdom, der kræver akut behandling.