logo

Tarmpneumatose: Hvad er det

På trods af undersøgelsen af ​​menneskekroppen frembringer nogle sygdomme stadig kontroversielle meninger i videnskabelige kredse. Til sådanne gåder tilhører pneumatose tarm. Hvad det er, en sygdom eller et symptom på andre lidelser i fordøjelseskanalen organer, er der ikke noget bestemt svar. Det er kun kendt, at dette er en proces, der er kendetegnet ved aflejring af gasbobler mellem tarmsløjfer.

Tarmpneumatose: Hvad er det

Hvad er tarmpneumatose?

Pneumatose - Patologiske manifestationer af fordøjelsessystemet, ledsaget af dannelsen af ​​cyster fyldt med gas. Formet mod baggrunden for afvigelser i fordøjelseskanalen. Medfølgende sygdomme som colitis og enteritis. Efterhånden som sygdommen skrider frem, spredes den til lymfeknuderne og bughulen.

Ofte forekommer pneumatose under peristaltiske lidelser. Hvis tarmene fungerer normalt, lækker gasbobler ind i kredsløbssystemet. Når muskelkontraktioner fejler, går gasbobler ikke gennem naturlige kanaler, men ophobes i mave-tarmkanalen.

Takket være dannelsen af ​​cyster bliver tarmene som en flok druer.

Intestinal pneumatose

Denne sygdom er almindelig hos unge børn, der har haft intestinale infektioner. Ofte fundet under operationer for at fjerne tarmobstruktion.

Uanset alder er der flere former for sygdommen:

  1. Moderat. På grund af den lille størrelse af det berørte område føles patienten lidt ubehag.
  2. Øget. Flere dele af tarmen er involveret, hvor cyster er placeret i form af massive klynger.
  3. Udtrykt. Store dele af tarmene påvirkes. Symptomer manifesterer levende. Der er risiko for hyperpnematose.

I nogle tilfælde, diagnosticeret med intestinal obstruktion, dannet efter fremkomsten af ​​cyster. Trykket i tarmen er hurtigt stigende, og med akutte former for sygdommen kan det forårsage betændelse i abdominalområdet - peritonitis.

Symptomer på sygdommen

Forekomsten af ​​gasformationer passerer som et punkt, der kun påvirker et bestemt tarmområde, og påvirker hele kroppen negativt.

Manifestationer af pneumatose skyldes graden af ​​sygdomsprogression. I betragtning af de sjældne tilfælde af opdagelse af patologi er det ikke fuldt ud forstået. Den symptomatologi, der kun er forbundet med denne sygdom, er ikke etableret.

Tabel 1. Tegn på sygdommen

Burp er en ledsager af pneumatose

Udover de ovennævnte symptomer har patienterne:

  • kløende luft
  • kvalme;
  • opkastning;
  • tung mave;
  • sænke blodtrykket
  • følelse af fylde i tarmene med luft

Der er også et fald i smerte efter en afføring.

Hævet mave - et af tegnene på udpræget pneumatolyse

Funktioner af pneumatose hos børn

I de fleste tilfælde fremkommer børns pneumatose på baggrund af smitsomme sygdomme. Mindre almindeligt på grund af intestinal obstruktion, der opstår efter abdominal operationer, mangel på fysisk aktivitet og abnormiteter i de indre organer.

Sygdommen har en negativ effekt på tarmmotiliteten. Ved overdreven gasdannelse udføres behandlingen ved hjælp af gasundertrykkende midler og en lang løbetid af massage.

Børnenes krop har ret til hurtigt at komme sig på grund af intensiv celleregenerering. Med den tidlige påvisning af sygdommen kan fuldføre nyttiggørelse uden at strømme ind i en kronisk form.

Manifestationer af pneumatose under graviditeten

På grund af fostrets tryk på de indre organer ledsages ofte et barn af en kraftig forringelse af helbredet. Det er naturligt, at gasdannelsen i løbet af denne periode øges. Men i tilfælde af patologier kan gasser, der slår sig ned mellem tarmsløjferne, skade barnets helbred.

Pneumatisme hos en gravid kvinde kan overføres under fødslen. Ondsindede bakterier i det nyfødte spædbarns lille krop fører til alvorlige komplikationer, herunder meningealinfektion.

Årsager til sygdom

Grundlaget for sygdommen er den patologiske dannelse af gasser, der forekommer i tarmens slimhinder. Gasbobler ophobes, der skaber cyster og luftrum. Det store pres, der udøves på organerne i mave-tarmkanalen, medfører alvorlige konsekvenser og endog død.

Gasdannelse er en naturlig proces for fordøjelseskanalen. I maven vises de under indgangen af ​​luft og i tarmene - på grund af affald fra bakteriernes vitale processer. Under normal drift af mave-tarmkanalen udskilles gasser fra kroppen på flere måder:

  • gennem belching;
  • ved hjælp af endetarm
  • absorberes i kredsløbssystemet.

I en sund person, inden for 24 timer, dannes der fra 500 til 2000 ml gasser, og hyppigheden af ​​frigivelse når 15 gange om dagen. Volumenet af evakuerede gasser når 1 l om dagen, med flatulens, dette tal øges til 3 liter. Normen er den samtidige tilstedeværelse i kroppen på højst 200 ml bobler.

Erosion af slimhinden, der fører til indledning af gasser i tarmvæggen, betragtes som en af ​​de mest aktuelle hypoteser ved dannelsen af ​​pneumatose. Nekrotiske processer, gastrointestinale kræftformer, Crohns sygdom, cystisk fibrose og mavesår betragtes også som potentielle patogener af denne sygdom.

Blandt årsagerne til dannelsen af ​​pneumatose er følgende:

  • begrænset mobilitet for små børn
  • tarmobstruktion og spasme
  • infektion;
  • problemer med peristaltik;
  • stigning i intra-abdominal tryk
  • krænkelse af udslip af gasser med naturlige midler
  • skade på tyndtarmen eller tyktarmen.

Stillesiddende livsstil er også i fare.

Komplikationer af sygdommen

I tilfælde af milde former af sygdommen tager terapi ikke meget tid, og en hurtig kur er mulig. I avancerede former kræver pneumatose imidlertid en lang medication.

Tabel 2. Ofte opståede komplikationer

pneumatosis

Pneumatose er en patologisk tilstand i fordøjelsessystemet (oftere er tarmens eller mavens vægge involveret), hvor hulrum (cyster) dannes i tykkelsen af ​​væggen, fyldt med luft eller gasser.

Når pneumatose udvikler sig, kan den bevæge sig til området af mesenteri, lymfeknuder eller ind i peritoneum.

Pneumatose forekommer ofte hos små børn efter tarminfektioner, som er fundet under operation for tarmobstruktion.

grunde

Grundlaget for intestinal pneumatose er en patologisk ophobning af gasser, som normalt dannes i tarmen, i dets slimhinder. Gasser akkumuleres, der danner luftrum og cyster, i stedet for at blive absorberet i blodbanen og udskilles.

Hovedårsagerne til dannelsen af ​​pneumatose omfatter:

  • Den tidlige alder af børn med lav mobilitet,
  • krænkelse af peristaltiske afføring,
  • forhøjet abdominal tryk, tarm spasmer,
  • tegn på intestinal obstruktion,
  • krænkelse af udledning af gasser gennem anus,
  • svære tarminfektioner med læsioner af små og tyktarmen, som følge af, at gas som affaldsprodukt af mikrober akkumuleres i de beskadigede tarmvægge (E. coli, proteus).

En yderligere faktor i udviklingen af ​​tarmpneumatose er indgangen af ​​luft fra maven med dens indtrængning i tarmvæggen. En krænkelse af udviklingen af ​​lymfatiske kapillærer i tarmvæggen har også en vis betydning.

Tarmpneumose kan være begrænset eller spredt til tyndtarmen eller hele tarmen.

Ofte er der pneumatose af ilealdelen af ​​tarmen og den ileokale zone. I dette tilfælde kan tarmene lignes i udseende bunke af druer eller sæbe skum, i sjældne tilfælde opstår luftcyster alene.

Manifestationer af intestinal pneumatose

Der er ingen typiske og typiske klager for pneumatose, alle klager skyldes de processer, der opstår i bukhulen.

Cystisk pneumatose eller simpelthen pneumatose i tarmene er en sjælden sygdom, og der er få observationer på det for at præcist beskrive det kliniske billede af sygdommen.

Alvorligheden og sværhedsgraden af ​​intestinale og ekstraintestinale manifestationer afhænger af længden og fremgangen af ​​processen.

Først og fremmest er de vigtigste klager over tarmens pneumatose manifestationer af flatulens, en overdreven mængde gasser dannes i tarmene, som stærkt strækker tarmvæggen, forårsager svær mavesmerter, en følelse af fornemmelse, tryk og smerte.

Passagen af ​​tarmens peristaltiske bølger kan ledsages af kramper eller colicky-smerter, der kan ofte mærkes problemer med afføringen, og der kan være tegn på diarré (diarré, løs afføring) eller forstoppelse, der varer op til flere dage.

Alvorlig pneumatisk tarm kan føre til intestinal obstruktion på grund af lukning af tarmluftkvulerne. Ofte forøges trykket af gassen i tarmen for meget, hvilket resulterer i brud på gascyster, med indtrængen af ​​tarmens og gassernes indhold i bukhulen med symptomer på peritonitis.

Også tegn på pneumatose kan være tyngde i maven, belching med luft, en følelse af overfyldning af tarm med luft, udledning af gas, smerter i maven langs tarmene, smertelindring efter afføring, kvalme og selv opkastning.

Med udviklingen af ​​peritonitis er staten stærkt forstyrret, der er lidenskab, mavesmerter og en "dum abdomen" uden tegn på peristaltis, et fald i tryk, et chok.

diagnostik

Grundlaget for diagnosen er patientens klager, som er så uspecifikke, at de kan forekomme i næsten enhver tarmsygdom i både smitsom og ikke-infektiøs genese.

Inspektionsdata kan vise tegn på oppustethed og rygning i maven, en følelse af gas rullende under armene i tarmen.

En erfaren kirurg kan detektere luftcyster i tarmvæggen, når man undersøger tarmvæggen, hvis størrelsen er stor nok. Cyster er arrangeret i grupper, kæder, der ligner en flok druer.

Bekræft diagnosen kan kun metoder til endoskopi - med dem synligt synlig gas bobler langs tarmene.

Røntgendiagnostiske metoder kan også bruges med eller uden kontrast.

Pneumatose behandling

Normalt betragtes pneumatoz som en sekundær proces, og derfor udføres terapi af disse sygdomme og tilstande, der forårsagede nederlag i tarmvæggen.

Først og fremmest er det behandling af intestinale infektioner hos unge børn med intestinale antiseptika og rationelle antibiotika ifølge resultaterne fra såning.

Med udviklingen af ​​tarmobstruktion er der brug for en akut operation med forstoppelse - normalisering af ernæring og indtagelse af afføringsmidler med tarmens spasmodiske processer - modtagelse af antispasmodik.

Når pneumatose også viser modtagelsen af ​​symptomatiske midler:

  • carminative lægemidler (mod dannelse af gasser),
  • antispasmodiske lægemidler (baralgin no-shpa),
  • antidiarrheal medicin (tsirukal, motilium),
  • afføringsmedicin serien.

Hvis symptomer på peritonitis forekommer, er øjeblikkelig operation og dræning af bughulen nødvendig.

Komplikationer og prognose

Den største og mest farlige komplikation af pneumatose kan være intestinal obstruktion med nekrose af del af tarm og udvikling af peritonitis.

Livets prognose er gunstig med den rettidige start af behandlingen.

Symptom diagnose

Find ud af dine sandsynlige sygdomme og hvilken læge du skal gå til.

Intestinal pneumatose diæt

Beskrivelse fra 07/19/2017

  • Virkning: terapeutisk virkning efter 7 dage
  • Vilkår: konstant
  • Omkostninger ved produkter: 1300-1400 rubler om ugen

Generelle regler

Tarmpneumatose (intestinal emfysem) er et symptom, der kan forekomme med mange gastrointestinale sygdomme. Denne patologi består i dannelsen i tarmvæggen (under den serøse membran) af de cystiske hulrum, der er fyldt med luft. Ofte observeres foci i jejunum og kolon, mindre ofte i maven af ​​maven. Størrelsen af ​​cyster varierer i størrelse fra ærter til hasselnød.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​denne patologi er:

  • intestinal muskelspasmer;
  • stillesiddende livsstil;
  • motilitetslidelser;
  • obstrueret gasudledning;
  • Forringelse af lymfestrømmen (dette medfører sandsynlighed for, at luft kommer ind i tarmvæggen);
  • intestinal obstruktion.

Den mest sandsynlige årsag bør betragtes som dannelse af erosioner af slimhinden og indtrængning af gas i tarmvæggen. Krænkelse af slimhindehjernens integritet i ulcerøs colitis, nekrotiske processer i tarmene, Crohns sygdom og biopsi kan føre til pneumatose. Det kan udvikle sig på baggrund af cystisk fibrose, mavesår, pylorisk stenose og gastrointestinale kræftformer.

Manifestation af pneumatisme ved hævelse med luft, tyngde, udbrud og mavesmerter, udtrykt flatulens. Kvaliteten af ​​klager afhænger af udbredelsen af ​​processen. Øget flatulens strækker tarmvæggen og forårsager ubehag eller alvorlig smerte (kolik). Progression påvirker motiliteten og tarmens tarm, de bliver ofte reduceret, så der er for det meste afføringstab i form af forstoppelse (diarré er ikke udelukket).

I svære tilfælde lukker de dannede cyster i tarmvæggen tarmens lumen og kan forårsage obstruktion. Øget gastryk kan forårsage brud i tarmen med udslip af tarmindhold i maveskavheden og udvikling af peritonitis. Find kun luftcyster med palpation, hvis de har nået en stor størrelse. Det er kun muligt at etablere en diagnose med en koloskopi af cyster, der rager ud i tarmens lumen.

Tarmpneumatose: behandling og ernæring

Behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede pneumatose og symptomatisk behandling, herunder:

  • antidiarrheal lægemidler eller afføringsmidler (ifølge situationen);
  • carminative lægemidler, hvilket eliminerer øget dannelse af gas
  • antispasmolytika;
  • antibiotika til intestinale infektioner.

Tilstedeværelsen af ​​intestinal invagination, obstruktion, perforering af tarmen eller peritonitis kræver kirurgisk indgreb. Operationen udføres også, hvis der under undersøgelsen blev afsløret en tydelig indsnævring af tarmens lumen - fjern området af den berørte tarm. Korrekt ernæring af patienter hjælper med at lindre tilstanden, normalisere afføring og udledning af gasser og tjener også som forebyggelse af alvorlige komplikationer.

  • Udelukkelse af produkter, der øger dannelsen af ​​gasser og gæringen i tarmene (bananer, druer, søde æbler, bælgfrugter, radiser, roerbrød, alle sorter af kål, sortbrød, friskbrød og bagværk, mælk, agurker, hvidløg, løg, svampe, havre, rosiner, drikkevarer med gas, kvass, øl).
  • Inklusion af produkter, der ikke forårsager oppustethed (tørret hvede brød, magert kogt kød, gulerødder, courgetter, grøntsager, græskar, rødbeder, mejeriprodukter, grøn te, korn (undtagen hvede og perlebyg), friske juice (appelsin, citron, æble), abrikoser, svesker, granater.
  • Seks måltider. Under en exacerbation består basisen af ​​purélignende, grødetformede retter, der ikke udøver mekanisk stimulation, og i eftergivelsesperioden er de ikke purede retter.
  • Kogte og damplavningsmetoder til alle retter. Spise grøntsager anbefales primært i kogt form.
  • Med forekomsten af ​​diarré - produkter, der reducerer motilitet og rig på tannin (te, kompotter og infusioner af kvede, blåbær, fuglkirsebær, granatæble), viskose retter (gelé, mosede supper, revet grød).
  • Med forekomsten af ​​forstoppelse - sukkerroer, kogte rødder, svesker, enhver kogt grøntsager og bagt frugt, vegetabilsk olie i retter, fuldkornsprodukter. Det er nødvendigt at øge mængden af ​​grøntsager gradvist, da en overflod af fibre kan forværre situationen, hvilket øger flatulens.
  • Skåle fra magert kød, fisk og fjerkræ i kogt form, frisklavet hytteost og mejeriprodukter.
  • Konstant modtagelse af afkog af urter (fennikelfrø, anis, dill og spidskommen) før du spiser.

Kost til pneumatose i tarmen, der forekommer med tendens til diarré, er baseret på den medicinske tabel nr. 4 og dens sorter nr. 4B (i eksacerbationsperioden i 2-3 uger) eller nr. 4B (med genopretning). Den sidstnævnte type diæt er egnet til konstant ernæring af patienter, fordi den er afbalanceret.

Retter på denne diæt forbruges i en ikke-gnidet form, dog er stærke irritationer i tarmene og fødevarer, der forårsager oppustethed, udelukket. I betragtning af forekomsten af ​​dyspepsi er den grundlæggende diæt noget modificeret. Så forårsager fermenterende dyspepsi (konstant udledning af fede gasser) forekomsten af ​​let fordøjelige kulhydrater i fødevarer. De hæmmer normal flora og forårsager væksten af ​​aerobe mikroorganismer. For at reducere fermenteringen skal der endvidere begrænses:

  • Mængden af ​​kulhydrater (op til 250 g og til tider op til 150 g pr. Dag): hvide korn, søde frugter, tørrede frugter, slik (slik, syltetøj, syltetøj, honning), muffins, kartofler, gelé på stivelse.
  • Kvittering af kostfibre (klid, nødder, tørrede frugter, fuldkorn, rågrøntsager og frugter).

Samtidig øges proteinindtaget (op til 130 g pr. Dag - kød, fisk, proteinomeletter). Ved madlavning skal du bruge krydderier (løvblad, alle slags peberfrugter, nelliker). Modtagelse af afkogning af lægemidler, der undertrykker gæring, vises også (mynte, barbær, kamille, dogwood, rosehip, lingonberry, calendula, jordbærblad, salvie). Begynd at tage 50 ml om dagen og få op til 200 ml om dagen fordelt på 3-4 doser.

Putrid dyspepsi ledsages også af flatulens, men røggasser er mere fede. Denne type dyspepsi skyldes overdreven forbrug af proteinprodukter. Til korrektion af disse processer i tarmene i kostgrænsen:

  • Proteiner, der reducerer forbruget af kød, fisk, ost, hytteost, nødder, æg, korn, semolina, boghvede og havregryn.
  • Mængden af ​​fedt (25-30 g), men øger kulhydratindholdet i kosten (400-450 g).
  • For at undertrykke væksten af ​​patogen flora skal gærede mælkeprodukter injiceres (yoghurt, ryazhenka, kefir, acidophilus konsumeres 150 ml flere gange om dagen i løbet af dagen).
  • For at undertrykke anaerob flora injiceres vin, bjergaske, abrikos, spidskommen, tranebær, infusion af citronmelisse, malurt, granatæble, alderkegler, egetræblad, timian, salvie, mælkebøtte og plantain.
  • Forøg indtagelsen af ​​kostfiber - først kogte grøntsager, og derefter - rå. Du kan arrangere vegetariske faste dage.

Med forekomsten af ​​forstoppelse, men uden udtalt tegn på irritation, er tabel nr. 3 vist. Kost har til formål at øge peristaltikken. Det anbefales 4-5 måltider om dagen på samme tid. Indtagelse af produkter i den øvre GI-refleks øger sammentrækningen af ​​tarmkanalen, og dette accelererer dens tømning. Uacceptable lange pauser mellem måltider.

I kosten er måltider med meget fiber, men ikke irriterende for slimhinden. Med henblik på at spare slimhinden og reducere risikoen for oppustethed anvendes grøntsager i kogt eller stuvet form. Med god bærbarhed og ingen kontraindikationer er det muligt at acceptere grøntsager og frugter i rå form (æbler, rødbeder, gulerødder, courgetter, græskar, tomater, salat, blomkål). Friske grøntsager i form af salat forbruges 150 g tre gange om dagen, der tilsættes selleri, persille, dill og salat. Tørrede frugter i den gennemblødte form tilsættes til retter (svesker, figner, tørrede abrikoser), spis bagt æbler dagligt, drik grøntsager og frugtsaft (fortyndet) med pulp. Men i betragtning af den forøgede flatulens eliminerede hvidkål, ærter, grønne bønner og andre bælgplanter.

Ved madlavning af sidevarme eller salater anbefales det ikke at høste grøntsager meget, fordi de i denne form mere effektivt vil aktivere peristaltikken. Du kan bruge en stor rivejern. Alle andre produkter er også kogte kogte eller bagt og unground.

Korrekt ernæring og behandling af tarmpneumatose

Selv på dette stadium har forskere ikke besluttet, om intestinal pneumatose er en sygdom eller et samtidigt symptom på andre sygdomme i mave-tarmkanalen. Men det er veletableret, at intestinal pneumatose er en tilstand, hvor gasbobler sidder fast mellem tarmsløjferne og ikke lækker gennem væggene ind i blodbanen. Og hvis det ikke behandles i tide, kan der opstå alvorlige komplikationer.

grunde

Intestinal pneumose opstår aldrig fra intetsteds, det er altid forud for andre sygdomme eller fænomener, der forstyrrer den normale passage af gas gennem fordøjelseskanalen.

Årsagerne til pneumatose er som følger:

  1. Intestinal okklusion med fækale masser, polypper, tumor neoplasmer, på grund af hvilke gasser er tvunget til at sulte i tarmen.
  2. Reduktion af peristaltik og følgelig ophører fækale masse sammen med gasser med at bevæge sig langs tarmkanalen.
  3. Spasm i tarmvæggen på grund af hængende tryk i bukhulen. I dette tilfælde klemmes visse områder, og gasserne sidder fast mellem dem uden mulighed for en uafhængig udgang.
  4. Tilstedeværelsen af ​​smitsomme sygdomme, der påvirker tarmkanalen.
  5. Hvis tarmsløjferne suger eller pakker hinanden under den anden, er tarmene omvendte. Gasser blokeret på dette sted kan ikke gå udenfor.
  6. I nyfødte kan toksikosinfektioner bidrage til akkumulering af gasser. Dette sker også på grund af deres lave mobilitet, liggende eller stillesiddende livsstil.

Pneumatose kan være en bivirkning af sygdomme i milt, lever, bugspytkirtlen, mave, nyre eller andre organer i det urogenitale system under graviditeten (dette skyldes den gravide kvindes lave mobilitet, fosteret presser tarmene tydeligt på grund af dette er der forstoppelse).

Pneumatiske støbeforme

I et spædbarn, hos en voksen og i en ældre person, kan en tarmpneumatose manifestere sig i forskellige symptomer og former, nemlig:

  • moderat pneumatose - symptomerne forstyrrer næsten ikke patienten, kun en lille del af tarmkanalen påvirkes, nogle gange er kun en cyste til stede;
  • forhøjet - flere dele af tarmen er berørt, eller et stort antal løkker, cyster er placeret i klynger, symptomerne er mere udtalte;
  • udtales - de kliniske manifestationer viser nu tilstedeværelsen af ​​tarmbetændelse, det er muligt hyperpneumatisk.

Udsigt:

Tarmpneumose med endoskopi

Rådet E. Malysheva

At helbrede flatulens - behøver ikke piller! Skriv ned en simpel men effektiv opskrift, der vil hjælpe med at slippe af med gasdannelse en gang for alle. Du skal bare brygge en almindelig en om morgenen.

symptomatologi

Symptomer på tarmpneumatose vil ligne tegn på andre sygdomme i tarmkanalen.

Det er, kan bemærkes:

  • mavesmerter, som migrerer og ikke har en klar lokalisering, åbenbare anfald, ligner sammentrækninger;
  • forstoppelse eller diarré, som kan erstatte hinanden uden nogen åbenbar grund til at ændre patientens kost
  • flatulens, oppustethed, hvilket forårsager konstante ubehagelige og smertefulde fornemmelser;
  • kvalme, opkastning og tegn på dehydrering, oftest observeret hos babyer i barndommen;
  • intestinal obstruktion og tyngde i fordøjelseskanalerne er noteret, på grund af hvilken patienten nægter at spise, belching er muligt.

For disse symptomer er det svært at diagnosticere pneumatose.

Derfor bør en specialist først og fremmest skelne den fra andre sygdomme i gastrointestinale organer:

  • inflammatoriske processer af den store eller tyndtarm, tyktarm, rektum;
  • neoplastiske tumorer i tarmkanalen;
  • mavesår
  • pancreatitis;
  • cholecystitis;
  • irritabelt tarmsyndrom.

Lidt mere information om hvordan man identificerer tarmsygdom i følgende video:

Tarmpneumatose komplikationer

I mildere former for pneumatose passerer behandlingen normalt hurtigt, og patienten hældes med succes. Men hvis sygdommen er startet, er der stor sandsynlighed for forekomsten af ​​komplikationer, som i sidste ende kan være dødelige på kortest mulig tid.

Disse komplikationer omfatter:

  1. Inversion af tarmene, bidrager til gasretention i en lokaliseret del af tarmen.
  2. Komplet intestinal obstruktion eller delvis, opstår på grund af det faktum, at gasser ikke tillader fækale masser at gå ud.
  3. Nekrotisering af tarmvæggens væv på det sted, hvor gassen presses tæt på det og forhindrer blod i at cirkulere gennem karrene, som et resultat af dette begynder vævene at opleve ilt sult og dø.
  4. Dannelsen af ​​klæbende processer.
  5. Perforering af del af tarmene, hvilket fører til betændelse i mavemuren, det vil sige peritonitis, som ved en sen detektion kan føre til døden.
  6. Hyperpneumatisering kan være dødelig for mennesker på grund af en fuldstændig tarmskade.
Adhæsioner kan være en af ​​komplikationerne af intestinal pneumatose

diagnostik

Det er svært selv for en erfaren læge at kende symptomer på intestinal pneumose. Ja, han vil bemærke de karakteristiske tegn, men han vil stadig gætte, at det er colitis, en tumor, kræft eller pneumatose.

Under auskultation vil lægen markere en mærkelig lyd - gasbobler burst.

Men ikke altid sådanne tegn kan påvises i et tidligt stadium af sygdommen.

Derfor skal lægen ordinere fluoroskopi, koloskopi, sigmoidoskopi, ultralyd i tarmen, fuldføre blodtal for at detektere infektion.

Hvis nogen af ​​tarmundersøgelserne afslører en cyste, så tages en prøve af materialet til biopsi ved hjælp af et endoskop, så endoskopisk undersøgelse vil være obligatorisk i listen over prøver og undersøgelser.

Efter at have etableret diagnosen og identificerer årsagen til pneumatose, vil lægen fortælle dig, hvordan du behandler denne sygdom med syntetiske stoffer eller folkemidlet.

Ubehagelig flatulens (gasemission) og oppustethed på grund af parasitter, men hvis du drikker en 3% opløsning ved sengetid.

Behandlingsmetoder

Tarmens pnematose behandles med medicin og kost, i alvorlige tilfælde er indlæggelse med kirurgisk indgreb, og vedligeholdelse af kroppens normale tilstand er nødvendig.

Lægemiddelbehandling er rettet ikke kun for at lindre symptomerne på sygdommen, men også for at eliminere selve årsagen til sygdommen:

  1. Hvis en infektion er påvist, ordinere antibakterielle eller antivirale lægemidler.
  2. Probiotika for at genoprette normal intestinal mikroflora.

Bifidumbacterin er et af de effektive probiotika

  • Immunostimulanter hjælper med at styrke patientens immunitet og hjælpe ham med at komme sig.
  • For at lindre smerter og kramper, ordinerer lægen smertestillende midler og antispasmodik.
  • Hvis der ikke er afføring, er det nødvendigt at bruge afføringsmidler til forstoppelse.
  • Til diarré er en speciel berigende diæt og antidiarrheal medicin ordineret.
  • Du kan bruge Enterosgel eller lignende stoffer til at lindre symptomer på forgiftning, reducere kvalme og opkastning.

    Enterosgel reducerer signifikant forgiftning

  • Fødevarer bør være fraktioneret, mindst fem gange om dagen, men i små portioner på ca. 300 gram. Dette vil tillade, at mad ikke akkumuleres i tarmene, men at hele tiden bevæge sig fremad.
  • Kost til pneumatose bør udelukke produkter som bageriprodukter, alle bælgplanter, kulsyreholdige drikkevarer og koffein, slik og syltetøj, nogle frugter og grøntsager, stegte og fede kød og fisk og alkohol. Patienten kan spise en bred vifte af korn og supper i fedtfattige bouillon, magert fisk og kød, gelé, svag grøn te.
  • konklusion

    Hvis du overholder alle ovennævnte krav samt de personlige anbefalinger fra lægen, vil tarmens pneumatose med succes passere.

    I dette tilfælde kan du ikke være bange for udvikling af tarmpneumatose. Men hvis symptomerne allerede har dukket op, så bør du ikke selvmedicinere, men rådfør dig med din læge og gennemgå en omfattende undersøgelse. Og kun i dette tilfælde vil det være muligt at etablere den korrekte diagnose og foreskrive en rationel behandling.

    Selv forsømt forstoppelse og flatulens kan helbredes derhjemme uden kost og hospitaler. Bare glem ikke at drikke en gang om dagen.

    Intestinal pneumatose

    Tarmpneumatose er en patologisk proces, hvor luftcyster dannes i tarmvæggen. Sygdommen manifesteres ved kramper spildt smerte og følelse af fylde i underlivet. Der er ked afføring, kvalme, hævning, opkastning. Diagnostiske foranstaltninger omfatter en undersøgelse foretaget af en gastroenterolog, en gennemgangstestografi af bukhulen, irrigoskopi og koloskopi. Afhængig af de hidtidige symptomer er pneumhose ordineret carminativ, antispasmodisk, afførende eller antidiarrheal medicin, diæt mad med reduceret forbrug af gasdannende produkter.

    Intestinal pneumatose

    Tarmpneumatose er en sjælden gastrointestinal sygdom, hvor tarmgasser trænger ind i en orgelvæg og danner luftrum i den. Oftere er den patologiske proces lokaliseret i det submukosale eller subserøse lag af tyktarmen eller jejunum. Sygdommen kan påvirke mennesker i alle aldre, men forekommer hovedsageligt hos spædbørn og ældre på grund af nedsat fysisk aktivitet og hyppige lidelser i fordøjelsessystemet. Størrelserne af luftcyster kan variere fra 0,5 til 5 cm i diameter. Ifølge fremkomsten af ​​processen er pneumatoz opdelt i begrænset, der påvirker et tarmområde og diffus. Sidstnævnte er kendetegnet ved en ensartet fordeling af patologiske formationer i hele tarmkanalen.

    Årsager til intestinal pneumatose

    Sygdommen er sjældent en uafhængig patologi, forekommer ofte på baggrund af den primære læsion i mave-tarmkanalen. Hovedårsagen til pneumatose er overdreven dannelse og langvarig tilstedeværelse af gas i tarmene, der skyldes følgende forhold:

    • Intestinale infektioner. I tilfælde af alvorlige infektiøse intestinale læsioner (dysenteri, kolera, salmonellose, fødevare toxicoinfektion) er øget dannelse af gasser en konsekvens af fermenteringsprocessen og frigivelsen af ​​gasformige stoffer ved patogene mikroorganismer.
    • Tumorer i fordøjelseskanalen. Maligne og godartede tumorer i tarmen resulterer i indsnævring eller blokering af dets lumen, hvilket fører til intestinal obstruktion, overdreven ophobning af gasser og deres indtrængning i tarmvæggen.
    • Andre sygdomme i fordøjelseskanalen. Atoni, inflammatorisk tarmsygdom (colitis, enterocolitis, Crohns sygdom), forekommer tilstedeværelsen af ​​adhæsioner mellem organets sløjfer til overtrædelse af udnyttelsen af ​​den dannede gas og dannelsen af ​​pneumatose.
    • Usund livsstil. Adynamier, nervesygdomme, forbrug af store mængder af gasdannelsesprodukter (kål, brød osv.) Kan føre til fordøjelsesbesvær, flatulens og dannelse af luftrum i tarmvæggen.

    patogenese

    Mekanismen for dannelsen af ​​patologiske cyster er ikke fuldt ud forstået. Hidtil er der tre teorier om dannelse af tarmpneumatose: lunge, smitsom og mekanisk. Ifølge lungteori forekommer pneumatose på grund af kroniske lungesygdomme (bronchial astma, COPD). Som følge af konstant hoste opstår der alveolernes mikroveter, der forekommer pneumomediastinum, hvilket fører til spredning af luft ind i retroperitonealrummet. Derefter diffunderer den fri gas ind i tarmvæggen og akkumuleres under den serøse membran. I overensstemmelse med den infektiøse teori om sygdommens oprindelse er gasser, der udsender bakterier, trængt ind i den betændte tarmvæg og kan sammenblandes til dannelse af store blærer.

    I gastroenterologi har den mekaniske teori om pneumatose fået den største anerkendelse. Ifølge dette begreb forekommer intestinale luftcyster i den primære patologi i mave-tarmkanalen (tumor, enterocolitis, stenose) og medfødte defekter i tarmens blod og lymfekarre. På baggrund af gastrointestinale sygdomme opstår traumer og udtynding af tarmens indre foring. Gassen under indflydelse af intraintestinaltryk passerer gennem mikrodefekter, træder ind i de submucøse lymfekar og fordeles ved peristalsis i tarmens submukosale lag. Cyster er foret indeni med epitel og kan indeholde forskellige gasser: nitrogen, oxygen, hydrogen, argon, kuldioxid etc.

    Symptomer på tarmpneumatose

    Det kliniske billede af sygdommen afhænger af fordelingsgraden og antallet af gasrum. Patienter klager over en følelse af ubehag og tunghed i maven, en overtrædelse af udledningen af ​​gasser. Der er periodisk kramper i mavesmerter uden klare lokalisering. Dannelsen af ​​luftcyster sænker peristaltikken og forårsager forstoppelse. Manglende afføring giver mulighed for diarré blandet med slim. Der er kvalme og opkastning, kløende med en ubehagelig lugt. Diffus spredning af pneumatose fører til en forværring af patientens generelle tilstand: hudens bleghed bemærkes, svagheden stiger, blodtrykket falder, hjertefrekvensen stiger kompenserende.

    komplikationer

    En stigning i intramuskulært tryk bidrager til en forandring i form af tarmsløjfer med dannelse af opblødning eller invagination. En stigning i antallet af bobler eller en forøgelse i deres størrelse fører til en fuldstændig eller delvis blokering af organets lumen med udviklingen af ​​obstruktiv intestinal obstruktion. Obturation ledsages af generel forgiftning af kroppen, hvilket kan føre til infektiøs toksisk chok og død. Spredning af hulrum bidrager til dannelsen af ​​intestinale adhæsioner. Tryk på tarmvæggen fører til forstyrrelse af dets ernæring, udvikling af iskæmi og nekrose. Dødsdelen af ​​organets organer og overdreven tryk af gasser kan forårsage rupturer i tarmvæggen og indtrængen af ​​tarmens indhold i bukhulen. I dette tilfælde forekommer peritonitis, og i mangel af nødforanstaltninger - sepsis.

    diagnostik

    Med begrænset pneumatose i tarmen på grund af fraværet af udprægede specifikke symptomer, er diagnosen vanskelig. I tilfælde af smerte, fordøjelsessygdomme, har patienter brug for en høring af en gastroenterolog. Specialisten gennemfører en omfattende undersøgelse, studerer sygdommens historie og comorbiditeter, idet der lægges særlig vægt på sygdomme i mave-tarmkanalen. I nogle tilfælde er der med dyb palpation af maven mulighed for at sonde små afrundede formationer, som følger en streng langs tarmkanalen, der ligner en flok druer. For at etablere diagnosen udføres følgende undersøgelser:

    1. Survey radiografi af maveskavheden. Giver dig mulighed for at identificere gasbobler af forskellige størrelser arrangeret i en kæde. Til pneumatose er tilstedeværelsen af ​​dobbelt ringformede skygger i de hævede tarmsløjfer karakteristisk.
    2. Barium lavement. Ved anvendelse af denne fremgangsmåde bestemmes overskydende gas i forstørrede sløjfer i tyktarmen i form af flere tæt adskilte afrundede skygger adskilt af en væg. Undersøgelsen kan registrere områder af indsnævring af lumen, patologiske neoplasmer, sårdannelse i tarmrøret.
    3. Koloskopi. Endoskopisk undersøgelse giver dig mulighed for at visualisere gasbobler, vurdere omfanget af læsionen og tilstanden af ​​mavetarmslimhinden. Om nødvendigt udfører endoskopien biopsi i tarmsektionen til histologisk analyse.

    Differentiel diagnose af pneumatose udføres med ikke-specifik colitis, pneumoperitoneum, diverticula og duplicerende tarm. Når fuldstændig obstruktion udelukker intestinal obstruktion af en anden ætiologi.

    Behandling af intestinal pneumatose

    Baseret på det faktum, at patologi udvikler sig en anden gang i forhold til andre sygdomme i mave-tarmkanalen, er det først nødvendigt at eliminere årsagen til sygdommen. Taktik for behandling af pneumatose har til formål at reducere oppustethed og lette frigivelsen af ​​gasser på en naturlig måde. På grund af det faktum, at efter resektion af den berørte del af tarmen hyppige gentagelser af sygdommen forekommer kirurgisk fjernelse af blærerne yderst sjælden. Behandling af sygdommen udføres på følgende områder:

    • Lægemiddelterapi. Indeholder receptpligtige lægemidler baseret på fennikel og simethicon, som eliminerer symptomerne på flatulens. Med smerte og mavesmerter anvendes antispasmodika med forstoppelse - afføringsmidler med diarré - antidiarrheal medicin. Ved nedsættelse af peristaltisk foreskrevet prokinet. Den smitsomme natur af sygdommen kan kræve anvendelse af antibakterielle lægemidler.
    • Kost. En kompetent diæt til pneumatose bør bestå af fedtfattig frisk mad. Det anbefales at bruge supper, korn, magre typer af fjerkræ og fisk. Af drikkevarer bør foretrækkes Morse, svag te, kissel. Retter skal forbruges i små portioner 4-5 gange om dagen i frisk, kogt og stuvet form. Det er nødvendigt at udelukke fødevarer, der medfører øget dannelse af gas: bønner, tomater, kål, æbler, stegt og røget mad, konserves, søde kager, bageriprodukter, kulsyreholdige drikkevarer. Bør overlade brugen af ​​alkohol.

    En yderligere metode til behandling af pneumatose er hyperbarisk oxygenation (HBO). Som følge af aktiv blodmætning med ilt forekommer der et fald i det totale tryk af venøse blodgasser, hvilket kan bidrage til resorptionen af ​​gasbobler. Kirurgiske behandlingsmetoder anvendes til udvikling af komplikationer (intestinal obstruktion, peritonitis, intestinal invagination osv.)

    Prognose og forebyggelse

    Med eliminering af den primære sygdom, udførelse af afhjælpende foranstaltninger og slankekure, er prognosen gunstig. Dannelsen af ​​store og / eller flere gascyster øger risikoen for komplikationer (peritonitis, intestinal obstruktion) og forværrer sygdommens prognose signifikant. Forebyggelse af intestinal pneumatose omfatter rettidig diagnose og behandling af gastrointestinale sygdomme, spiser frisk og højkvalitetsfødevarer. I nærvær af kroniske patologer fra fordøjelsessystemet anbefales det at gennemgå en planlagt ultralydundersøgelse 1-2 gange om året.

    Hvad er intestinal pneumatose og hvordan man behandler det

    Dette er en temmelig sjælden sygdom i fordøjelsessystemet, som ledsages af udseendet af gasfyldte cyster på den indre overflade af hule organer. Formationer ligner klynger af bobler med en tynd væg af bindevæv. Hovedrisikogruppen er mænd over 35 år, men også få tilfælde registreres hos nyfødte.

    Hvad er tarm pneumatose

    Patologi dannes ved at øge trykket i mave-tarmkanalen. På steder af en beskadiget slimhinde, kommer gas eller bakterier, der producerer det, ind i væggene. Sommetider er denne proces forårsaget af dannelse og desintegration af tumorer. Gasbobler absorberes af villi og passerer dem ind i lymfekarrene.

    Cyperne er oftest dannet i tyndtarmens nedre del, men de kan også ligge i maven, peritoneum, mesenteri, seglformede og gastrointestinale ledbånd, tyktarmen. Alvorlig pneumatose er en form for sygdommen, hvor flere indre organer påvirkes samtidigt.

    Den patologiske proces udvikler sig langsomt. Hos voksne er der tilfælde af selvhelbredelse, hvorefter små ar forbliver på cysterstedet. For børn er denne sygdom meget farligere og kan føre til døden. Når komplikationer kræver kirurgisk indgreb med fjernelse af det berørte område.

    Årsager til pneumatose

    Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​patologi:

    • Intestinale infektioner, der fører til akkumulering af gas produceret af mikrober i væggene.
    • Svækket peristaltik.
    • Klemme af tarmene.
    • Lav mobilitet for en person.
    • Forstyrret haustration (blandebehandling af tyktarmen).
    • Spasmer.
    • Problemer med udgangen af ​​gas gennem anus.
    • Forhøjet intra-abdominal tryk.
    • Godartede tumorer dannet fra celler på den indre overflade af blod eller lymfekar.
    • Pylorisk stenose er en sygdom, hvor diameteren af ​​lumen falder (gennem det går spiserøret ind i maven). Årsagen kan være et ar efterladt efter helbredelsen, såvel som onkologisk dannelse på organets vægge.

    På grund af vanskeligheder med at komme ind i maven begynder maden at stagnere, nedbryde og vandre. For at klare den ekstra belastning øges maves muskellag og organet strækkes.

    Patologi kan kun helbredes ved kirurgi, medicin bruges til at lette ubehag og forberede sig på kirurgi.

    Symptomer på sygdommen

    Pneumatose kan ledsage:

    • Opnå smerte og trykfølelse i underlivet.
    • Vægtreduktion.
    • Bøvse.
    • Flatulens.
    • Diarré, nogle gange forstoppelse. Efter tømning forbedres tarmtilstanden.
    • Kvalme, opkastning.
    • Generel svaghed.
    • Blødning fra anus.
    • Hvis der opdages hyperpneumatose hos nyfødte, er den akut, ledsaget af løs afføring, opkastning og enteritis.
    • I fækalmassen observeres blod og højt fedtindhold.

    Pnematose hos gravide kvinder

    Fødselsperioden hos kvinder ledsages af mange fejl i fordøjelsessystemet:

    • Reducerede niveauer af bifidobakterier gør kroppen sårbar for sygdom.
    • Livmoderen sætter pres på endetarmen, hvilket skaber en hindring for fjernelse af gasser.
    • Forbedret tilstand af kroppen fører til problemer med bugspytkirtlen.
    • Peristalsis er nedsat ved frigivelse af progesteron, et hormon, som slapper af livmoderen under graviditeten. Angst påvirker også tarmmotilitet, som forårsager forstoppelse.

    Alle disse faktorer øger sandsynligheden for cysteudvikling. Hertil kommer, at barnets helbred efter fødslen er direkte afhængig af tilstanden af ​​moderens legeme.

    Pnematose hos børn

    I de første dage af livet kan denne sygdom manifestere sig som følge af medfødt tarmobstruktion. Dets årsager er fejl i andre organer, der fører til klemme eller blokering.

    Obstruktion manifesteres ved svær opkastning af galden, ledsaget af oppustethed. Efter diagnosen udføres en akut operation, inden hvilken der er installeret et gastrisk rør til regulering af gastrisk tømning. Det bruges også parenteral ernæring, når de nødvendige stoffer leveres direkte i kroppen gennem blodkarrene.

    I barndom opstår overdreven gasdannelse ofte som følge af forkert fødning af en ammende moder. I løbet af denne periode bør du fjerne fra diætprodukterne, kål, bønner, kaffe og stærk te. Du kan ikke spise mange friske grøntsager og frugter. Det er også vigtigt at vælge den optimale mængde mælk til babyen. Det er ønskeligt at forøge frekvensen af ​​tilførsler, reducerende portioner.

    Ved utilstrækkelig amningsteknologi sluges store mængder luft med mælk. Det samme opnås ved fodring fra en flaske, hvis den er forkert valgt.

    Der er en traditionel metode til fjernelse af gasser ved hjælp af en varmvarmer, der påføres babyens mave. Til samme formål, brug og massage, der består af bløde streger.

    Nøjagtig diagnose

    Patologi kan identificeres på følgende måder:

    • Den bedste visualisering af de organer, der er involveret i sygdomsprocessen, opnås ved hjælp af en røntgenstråle.
    • Ultralyd er en anden effektiv diagnostisk metode.
    • Koloskopi er en undersøgelse af slimhinden, der gør det muligt at opdage dets defekter.
    • Nogle gange kan en kvalificeret kirurg detektere tilstedeværelsen af ​​cyster ved at undersøge, om de er store nok.

    Efter undersøgelsen udføres en rektal biopsi (vævsprøvetagning til analyse).

    behandling

    Stien til genopretning kombinerer medicineringsterapi og passende kost.

    medicin

    Det er ikke nødvendigt at behandle tarmpneumatose direkte. Det er nødvendigt at identificere den underliggende sygdom, der forårsagede udviklingen af ​​tumorer og fokusere på den.

    Listen over stoffer, afhængigt af situationen:

    • I tilfælde af infektiøse patologier bruges antibiotika til at ødelægge bakterier og antiseptika, som forhindrer vævsdebinding. Antimikrobielle stoffer tages kun på recept.
    • Forstoppelse kræver en ændring i kost og i vanskelige tilfælde - brug af afføringsmidler.
    • Hvis der er krampaktige processer i tarmene, vil spasmolytika hjælpe med at lindre tilstanden. Disse omfatter stoffer som Buscopan, No-Spa, Drotaverin.
    • Lægemidler, der forhindrer gasning og er sikre for børn, omfatter Plantex, Smekta, Espumizan.
    • Da hysterisk neurose er en af ​​de bidragende faktorer til sygdommen, kan sedativer anvendes til profylaktiske formål.

    Folkelige retsmidler

    Bedstemors opskrifter kan kun bringe nyttiggørelse, men ikke helbrede:

    • Infusion af persillefrø hjælper med kramper og øget dannelse af gas.
    • Aloe vera bidrager til eliminering af toksiner og slagger, forbedrer blodcirkulationen, påvirker positivt den samlede tone i kroppen, ødelægger bakterier.
    • En afkogning af dillfrø har en bakteriedræbende virkning, neutraliserer forfaldsprocesserne, har en antispasmodisk virkning, hjælper med dannelsen af ​​gavnlig mikroflora.
    • Kamilleinfusion - analgetisk, carminativ, blødgørende og antiinflammatorisk middel.
    • Et afkog af mælkebøtte rod. De kan behandles for kronisk forstoppelse og angstlidelser.
    • Infusion af malurt kan forbedre funktionen af ​​centralnervesystemet og bugspytkirtlen.
    • Kvass fra rødbeder reducerer surhedsgrad, har en afføringsvirkning.

    diæt

    Øget pneumatisering af tarmen er direkte relateret til dannelsen af ​​gas. Denne faktor skal først og fremmest kæmpes.

    Farlige produkter omfatter:

    • Retter med kunstige additiver, farvestoffer.
    • Sure frugter, hvis de spises før hovedret.
    • Slik.
    • Bagning på gærdej.
    • Fermenterede mejeriprodukter.
    • Bælgplanter, kål, løg, peberfrugter, hvidløg, rober, radiser.
    • Carbonated drinks.
    • Dumplings og andre bekvemmelighed fødevarer.
    • Fedtretter.
    • Bøtter og afkog.
    • Grøntsager, helst i gryderet.
    • Frugt, men kun to timer efter måltider.
    • Ris og boghvede.
    • Dill frø te.
    • Spis moderat.
    • Bryd den daglige menu i 6 små portioner.
    • Overhold den samme diæt.
    • Forøg mængden af ​​forbrugt vand om dagen til 2 liter.

    Men disse er kun generelle anbefalinger. Det er meget vigtigt at bestemme den primære sygdom og følge den specifikke diæt, der er vist i hans tilfælde.

    Mulige komplikationer

    Der er to typer farlige virkninger:

    • Intestinal obstruktion, som kan forekomme som følge af spasme, tumor, fremmedlegeme, torsion af tarmområdet på grund af øget peristaltik. Hos børn forekommer det på grund af misdannelser eller underernæring, der ikke er aldersmæssigt passende.
    • Peritonitis sker, når en cyste rupturer og gas kommer ind i bukhulen på grund af det store indre tryk i tarmene. I dette tilfælde forværres tilstanden hurtigt. Smerten intensiverer, pallor fremkommer, blodtrykket falder.

    Umiddelbar operation er nødvendig i begge episoder. Narkotikabehandling spiller kun en støttende rolle.

    forebyggelse

    Generelle anbefalinger til forbedring af mave-tarmkanalen vil bidrage til at forebygge sygdommen

    • Balanceret og moderat ernæring. Undgå fedtet, krydret og stegt mad, fastfood. Der er små portioner.
    • Manglende dårlige vaner. Alkohol og nikotin har negativ indflydelse på indre organers sundhed.
    • Engagere i fysioterapi, det kan forbedre processen med at slippe af med overskydende gasser.
    • Hvis det er muligt, bo og arbejde, i sikkerheden fra et miljømæssigt synspunkt, placerer. Overvåg vandkvaliteten. Spis ikke frugt og grøntsager, der højst sandsynligt vil indeholde kemiske pesticider.
    • Besøg ikke de offentlige steder, hvor brugen af ​​hygiejniske normer er mulig.
    • Undgå stress og depression.