logo

Symptomer og behandling af mave xanthom

Gastrisk xanthom anses for at være en godartet proces, kendetegnet ved dannelsen af ​​foki af lipidaflejringer i maveslimhinden. Den vigtigste bekræftede årsag til sygdommens indtræden er en stigning i niveauet eller et betydeligt overskud af kolesterol i blodbanen hos patienter. Hvis du identificerer årsagen, skal du straks begynde behandling efter at have konsulteret din læge. Terapi af sygdommen er lang og kompleks med brug af alvorlige stoffer, traditionel medicin og kosttilskud.

Typer af gastrisk xanthomer

Der er 2 sorter af mave xanthoma ved placering:

  1. Generaliseret. En plaque danner langs hele fordøjelsesorganets krop;
  2. Local. Dannelsen eller akkumuleringen af ​​plaques forekommer i en bestemt del af maveslimhinden.

Ifølge funktionerne i uddannelsesformen er der:

  1. Papirformede xanthomer i maven. De er opvokset i gule knuder, ofte store i størrelse med uregelmæssige konturer;
  2. Xantelasma. Platte slimhindeformationer;
  3. Infiltrativ. Dybet inde i stoffet med en skråning for at fusionere nogle defekter;
  4. Sove xanthomer. Der er dannet mange små fejl.

Årsager til dannelse

Kendt faktum, at de udfældende faktorer gastrisk xanthom direkte knyttet til dannelsen af ​​patologiske fænomener, såsom atrofisk gastritis, diabetes, intestinal metaplasi, anastomose, præcancer- specifik patologiske processer i midten eller alderdom. Hovedårsagerne er som følger:

  • aterosklerose;
  • forstyrrelse af lipidmetabolisme
  • vedvarende forhøjet kolesterol;
  • endokrine system sygdomme;
  • vanskeligheder med galdeveje
  • pancreas- og nyresygdomme
  • inflammatoriske processer og virale læsioner i fordøjelseskanalen;
  • genetisk hypertriglyceridæmi;
  • medfødte abnormiteter i lipidkomponenten i blodplasma;
  • arvelig lipoprotein lipase mangel.

Symptomer på sygdommen

Dannelsen af ​​xanthomer i mave eller xanthomatose forekommer uden symptomer, hvilket gør det vanskeligt at undersøge tidsmæssigt. Ofte påvist hos patienter med symptomer på gastritis, bulbit eller andre patologier, der forårsager ødelæggelsen af ​​mavetarmslimhinden. Sandsynlige symptomer på sygdommen:

  • smerter i bughulen efter at have spist
  • hyppige dyspeptiske lidelser i form af kvalme, diarré;
  • forekomsten af ​​vanskeligheder med fartøjerne.

Der er ingen andre specielle tegn på patologiske processer.

Diagnose af lidelse

På grund af manglen på et specifikt klinisk billede findes mavens xanthomer tilfældigt under diagnosen af ​​andre sygdomme ved hjælp af gastroskopi. Derfor skal profylaktisk endoskopi i konstant udføres under behandling med at være i fare for patologiske processer, der fremkalder xanthomatose i maven. Når mistænkelige områder er identificeret, er det nødvendigt at tage en biopsivævsprøve for at diagnosticere hyperemisk epithelium. Da de gule xanthomoseformationer på maveslimhinden er dækket af skummende celler udenfor, anbefales det at fjerne slimhindeakkumuleringen før endoskopi. Dette gør det muligt at forenkle proceduren for detektering af fejl. I processen med gastroskopi udføres en biopsi med det formål at diagnosticere et biomateriale ifølge histologiske, morfologiske og cytologiske parametre.

Som supplerende foranstaltninger anvendes kliniske teknikker, der gør det muligt at bestemme patientens generelle trivsel (generel analyse og biokemi af blodprøven). Desuden overvåge dynamikken i ændringer i patientens tone.

Sygdomsbehandling

Det er muligt at endelig fjerne xanthom i maven, men terapien er lang og vanskelig. For at forhindre tilbagefald er det nødvendigt at følge enkle recepter. Som en behandling for mave xanthom anvendes flere retninger.

Lægemiddelterapi

Målet med behandlingen er:

  • stoppe processen med akkumulering af kolesterol;
  • korrektion af fedtstofskifte.

For at eliminere hypercholesterolemiasyndrom anvendes:

  1. Statiner. Bruges til at normalisere lipoproteinniveauer, når en signifikant stigning i kolesterolniveauer er blevet detekteret.
  2. Antioxidanter har samme formål som statiner, men de anvendes parallelt med vitaminerne B og E.
  3. Nicotinsyre. Denne undergruppe omfatter "Niacin" og fibrater, for eksempel "benzofibrat". Men medicin er præget af et stort antal kontraindikationer, fordi det ikke anbefales til selvmedicinering. Vær forsigtig, når der er koronar hjertesygdom og koronar syndrom.

Folkemedicin for xanthoma

Følgende produkter er effektive til behandling og forebyggelse af mavexanthomer:

  1. Vitaminer, især askorbinsyre, som er indeholdt i citrus, vitamin B3 - i grønne grøntsager, korn, kød, mælk. De spiller rollen som naturlige statiner.
  2. Hvidløg er en naturlig regulator af kolesterol.
  3. Fiskolie - bidrager til tilpasningen af ​​lipidmetabolisme. Det er tilladt at spise fed fisk.
  4. Hørfrøolie.
  5. Mørke druer, jordnødder, kakao, som indeholder resveratrol.
  6. Byg, havre, bælgfrugter, gulerødder, beriget med fiber.
  7. Soja og produkter baseret på det.

Disse produkter er tilladt at anvende i enhver ønsket kvalitet: juice, medicinske pureer, tinkturer. Den følgende opskrift er særlig effektiv: granens nåle (5 spsk) til pulvermassen og hofterne (200 g) hældes 1,5 liter vand og koges i 15 minutter. Det er nødvendigt at bruge bouillon 2 gange om dagen på 0,5 glas en måned.

Kost mad

En afbalanceret kost i hele livet - nøglen til et effektivt resultat af terapi xanthomer i maven. Det er forbudt at tage alkoholholdige drikkevarer, mejeriprodukter med en høj procentdel af fedt. Udelukket eller begrænset forbrug af fedt eller stegt. Det er nødvendigt at diversificere din menu med friske grøntsager med frugter, forskellige slags nødder.

Kirurgisk indgreb

Separate defekter skal korrigeres kirurgisk, især når de overføres til nærliggende væv. Den mest almindelige er metoden til at eliminere laser ødelæggelse. Gennem virkningen af ​​en medicinsk laser fjernes godartede læsioner i det berørte organ. Den er primært præget af positive anmeldelser blandt patienter og læger.

Forebyggende foranstaltninger

På trods af manglende viden kræver sådanne formationer som mavexanthomer særlig opmærksomhed, da deres virkning på maves arbejde og tone ikke er blevet endelig fastslået. Nogle eksperter mener, at denne sygdom udløses af en forudsætning for dannelsen af ​​maligne tumorer i maven. I forbindelse med tilbøjelighed til tilbagefald skal forebyggende foranstaltninger efter terapi udføres indtil livets udløb. De samme foranstaltninger er nødvendige for at forhindre dannelsen af ​​patologiske processer.

Generelle krav til forebyggelse af dannelse og tilbagefald af sygdommen:

  • at undersøges hvert år, hvis der er tendens til udseende af gastritis, mavesår, diabetes mellitus, atherosclerose og andre patologier, der fremkalder mave xanthomatose;
  • tid til at behandle eksacerbationer af tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier i mave-tarmkanalen;
  • eliminere afhængighed
  • Korrigere og afbalancere kosten, især det er vigtigt at udelukke produkter, der fremkalder cholesterol hopper og dannelsen af ​​aterosklerose;
  • føre en aktiv livsstil.

Dannelsen af ​​gastrisk xanthom er forbundet med forstyrrelser i lipid og cholesterol metabolisme. De er ikke en uafhængig form for en tumor. Det største problem i undersøgelsen er skumdannelse i maven. Derfor, under diagnosen uden forudgående forberedelse af kroppen, er det sandsynligvis ikke at opdage xanthoma. Hvis der efter endoskopiske undersøgelser er identificeret xanthomer i maven, er det nødvendigt at foretage en grundig diagnose af patienten, således at det er muligt at påvise kræfttilstanden i maveslimhinden i de indledende faser og ordinere en effektiv behandling.

Behandling af mave xanthomer

Hvis en lille størrelse lipid plaque danner på slimhinden i fordøjelseskanalen, taler vi om en patologi som et xanthom i maven. Hidtil er mekanismen for dens forekomst endnu ikke klar. Det antages, at udseendet af xanthoma er forbundet med aterosklerotiske plaques, mindre ofte med kræft. Behandling af sygdommen er lang og kompliceret med brugen af ​​alvorlige lægemidler, populære opskrifter og kostbehandling.

beskrivelse

Xanthoma i maven tilhører godartede neoplasmer, der vokser på maveslimen i maven. Normalt er de lipidplakker dannet som følge af fedtbalance i kroppen. Mange forskere forbinder udseendet af tumorer med træk af diabetes, gastritis. Der er en mening om at provokere udviklingen af ​​patologi i udviklingen af ​​helikobakteriel infektion i fordøjelseskanalerne. På den anden side er der ingen data om celledegenerering i neoplasmen, derfor er det umuligt at klassificere gastrisk xanthomer som tumorer, men forbindelsen med dysplasi relateret til prækamor er blevet bevist.

Ifølge det endoskopiske billede er xanthomer karakteriseret ved vækst inde i slimhinden, og ikke på overfladen, derfor består dannelsen af ​​skumceller. På den anden side antyder lipidstrukturen af ​​plaque, at xanthoma er en fedtstofaflejring på maveslimhinden.

Særlige egenskaber

Xanthomus mave er let at identificere gennem en grundig makroskopisk undersøgelse. Udvendigt er fejlen ligner en flad, lidt hævet over indersiden af ​​maven, mellemlang, afrundet neoplasma. Ved histologisk undersøgelse under et mikroskop ligner xanthom i maven en aterosklerotisk defekt, hvis celler er i stort antal kompakt lokaliseret på ét sted.

I den cytoplasmatiske membran i disse celler er lipidindeslutninger synlige, som udgør hovedparten af ​​dem. Deres tal er tilstrækkeligt til at skubbe kernerne og intracellulære strukturer til periferien. I slimhinden, som danner basis for xanthom, defineres makrofager - immunceller. Størrelsen på en xanthoma varierer bredt fra et par millimeter til et og et halvt centimeter. Plaques kan dannes individuelt, men oftere - disse er akkumuleringer af hele grupper spredt i forskellige dele af fordøjelseskanalen. I dette tilfælde er det en "xanthomatose" i maven.

Typisk lokalisering af gastrisk xantham følgende:

  • antrum (de fleste farligste formationer - mave xanthoma antrum);
  • lille krumning;
  • tredje legeme bunden.

Xanthomatosis er præget af en tilbøjelighed til at komme tilbage, så sygdommen vender tilbage med afslag på vedligeholdelsesbehandling og med tilbagevenden til dårlige vaner med en forkert livsstil.

Typer af xanthomer i maven

Der er 2 typer gastrisk xanthom på arten af ​​lokationen:

  • generaliseret når plaque former sig gennem fordøjelsesorganets krop
  • lokalt, når dannelsen eller ophobningen af ​​adskillige plaques er koncentreret i et specifikt område af slimhinden.

Udformningen af ​​uddannelsen er:

  • papulære, det vil sige tårnelige gullige knuder, der ofte er store med en ujævn overflade;
  • Xanthelasma, det vil sige flade, slimme formationer;
  • infiltrerende, det vil sige dybt ind i vævet med en tendens til at slå sammen individuelle defekter;
  • spildes, når der opstår flere mindre defekter.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

årsager til

Det er bevist, at årsagerne til udseendet af mavexanthomer er direkte relateret til udviklingen af ​​sådanne patologier som atrofisk gastritis, diabetes mellitus, intestinal metaplasi, anastomose, precancer og særlige aldersrelaterede patologier. Grundårsagerne er:

  • aterosklerose;
  • krænkelse af lipidmetabolisme
  • kronisk cholesterol overskud;
  • endokrine handicap;
  • problemer med galdekanalerne;
  • pancreas- og nyredysfunktion
  • betændelse og infektion i fordøjelseskanalen;
  • arvelig hypertriglyceridæmi;
  • medfødte abnormiteter i lipidkomponenten i blodplasma;
  • genetisk svigt af lipoproteinlipase.

I højrisikogruppen er folk, der er interesseret i alkohol og usunde spise mad af lav kvalitet.

symptomer

Udviklingen af ​​gastrisk xanthomer eller xanthomatose er asymptomatisk, hvilket komplicerer rettidig diagnose. Normalt diagnosticeres hos personer med symptomer på gastritis, bulbit eller andre patologiske tilstande, der forårsager ødelæggelsen af ​​mavetarmslimhinden. Derfor kan de sandsynlige symptomer på xanthoma være:

  • mavesmerter efter at have spist
  • forøget dyspeptiske lidelser i form af kvalme, diarré;
  • udseende af vaskulære problemer.

Ingen andre specifikke tegn på patologi.

diagnostik

På grund af fraværet af et specielt klinisk billede diagnosticeres xanthoma tilfældigt under undersøgelsen af ​​en anden grund ved hjælp af gastroskopi. Derfor bør profylaktisk endoskopi udføres regelmæssigt i risikogruppen for patologier, der er provokatører af xanthomatose. Hvis der opdages mistænkelige områder, kræves biopsyvæv for at detektere ændret epithelium. Da de eksternt gule xanthomatøse formationer på maveslimhinden er dækket af skumholdige celler, anbefales det at rense lumen i kroppen fra slim før endoskopi. Dette vil lette processen med at identificere defekter. Under gastroskopi udføres en biopsi for at studere biomaterialet ved hjælp af histologiske, morfologiske og cytologiske parametre.

Som supplerende foranstaltninger anvendes laboratorieteknikker til at evaluere patientens generelle tilstand, såsom generel analyse og biokemi af blodprøven. Dynamikken i ændringer i patientens tilstand overvåges også.

behandling

Det er muligt at helbrede xanthomer helt, men processen vil være lang og vanskelig. I fremtiden er det nødvendigt at følge enkle regler for at forhindre tilbagefald. Til behandling af gastrisk xantham anvendte flere fremgangsmåder.

medicinsk

  • stoppe processen med akkumulering af kolesterol;
  • korrektion af fedtstofskifte.

For at eliminere hypercholesterolemia syndrom hjælp:

  • sekvestranter af syrer i galde - "Lovastatin";
  • hæmmere - Simvastatin, Pravastatin;
  • fibrinsyrer - clofibrat, fenofibrat, gemfibrozil;
  • "Probukol" - med den primære form for patologi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

statiner

Anvendes til at stabilisere koncentrationen af ​​lipoproteiner med en stærk stigning i cholesterol. Denne gruppe omfatter: Atomaks, Akorta, Atoris, Torvakard, Liptonorm, Cardiostatin, Roxera, Rosukard, Simvastol.

antioxidanter

Antioxidanter er ordineret til samme formål som statiner, men bruges sammen med B og E vitaminer.

Nicotinsyre

Denne gruppe omfatter "Niacin" og fibrater, for eksempel "benzofibrat." Men stofferne har mange kontraindikationer, så de er ikke beregnet til selvbehandling. Forsigtighed bør tages med hjerte-iskæmi og koronarsyndrom.

folkemusik

Effektive til behandling og forebyggelse af mavexanthom er:

  • Vitaminer, især ascorbinsyre indeholdt i citrus, vitamin B3 - i grønne grøntsager, korn, kød, mælk. De udfører rollen som naturlige statiner.
  • Hvidløg er en naturlig regulator af kolesterol.
  • Fisk olie - lipid metabolisme korrektor. Det kan indtages som fed fisk.
  • Linolie.
  • Mørke druer, jordnødder, kakao, der indeholder resveratrol.
  • Byg, havre, bælgfrugter, gulerødder, som er beriget med fiber.
  • Sojabønner og slagteaffald fra det.

Disse produkter må anvendes i alle former: saft, helbredende kartofler, infusioner. En sådan opskrift er forsynet med høj effektivitet: Gran nåle (5 spsk. L.) Jord i pulver og stegeskibe (200 g) hældes med en og en halv liter kogende vand i 15 minutter. Drikke bouillon bør være to gange om dagen for et halvt glas månedligt kursus.

En kost

Livslang ernæringsmæssig optimering er nøglen til et vellykket resultat af behandlingen. Det er forbudt at forbruge alkohol, mejeriprodukter med højt fedtindhold, såsom cremefløde, fløde, smør. At udelukke eller begrænse forbruget af fede eller stegte fødevarer i form af lam, svinekød med svinefedt. Berig din kost med friske grøntsager med frugter, alle slags nødder (valnødder, hasselnødder, skov).

drift

Kirurgisk korrektion kræver separate defekter, især hvis de overføres til nærmeste væv. Laser destruktionsteknikken anvendes.

forebyggelse

På trods af lidt viden kræver xanthomer øget opmærksomhed, da deres virkning på maves funktion og tilstand ikke er fuldt ud kendt. I lyset af tendensen til at komme tilbage, kræver profylakse efter behandling livslang. De samme foranstaltninger er nødvendige for at forhindre udvikling af patologi. Generelle anbefalinger til forebyggelse af udvikling og gentagelse af gastrisk xanthomatose:

  • at gennemgå en årlig undersøgelse med tendens til udvikling af gastritis, sår, diabetes, aterosklerose og andre patologier som provokere for udseende af xanthomer;
  • rettidig behandling af eksacerbationer af eksisterende kroniske patologier i mave-tarmkanalen;
  • slippe af med dårlige vaner
  • Gå til en sund kost, det er især vigtigt at udelukke produkter, der udløser cholesterol hopper og udviklingen af ​​aterosklerose;
  • føre den rigtige måde at leve på.

Xanthoma i maven: årsager, symptomer, diagnose, behandling

En lidelse, hvor små vækstformer dannes på overfladen af ​​fordøjelseskanalen organer kaldes xanthoma.

Hvad er det, og hvor farligt sygdommen interesserer mange patienter. Mange eksperter mener, at gastrisk quanom ikke udgør en særlig sundhedsfare for patienten. Men ligesom enhver patologisk forandring i kroppen fortjener xanthomer behørig opmærksomhed.

Hvad er en sygdom

Først og fremmest er det nødvendigt at forstå, hvad det er, og som følge heraf opstår der et xanthom i maven. Xanthoma er en uddannelse, der har en godartet karakter og er dannet som et resultat af aflejring af fedtstoffer i maveslimen i maven. Hvad angår dannelsen og strukturen af ​​sådanne tumorer adskiller sig ikke fra atherosklerotiske blodpropper i karrene. Læger siger, at mavexanthom i de fleste tilfælde diagnosticeres hos ældre patienter med den hurtige udvikling af aterosklerose i karrene.

Ved endoskopisk undersøgelse har xanthom i maven udseendet af en ensom eller mange pletter. Pletter har som regel en gullig farve. Nye vækst kan stige over overfladen i form af korn eller kan hæves. Tellingly har xanthoma altid skarpe kanter. Størrelsen af ​​udvæksten varierer fra 1 mm til 1,5 cm.

Under histologisk undersøgelse kan det konstateres, at xanthomer i maven er repræsenteret af et stort antal skumceller (såkaldte makrofager). Denne slags celler har fede inklusioner. Den hyppigste placering af xantom er i antrumregionen, den nedre zone af mavekroppen, området for den mindre krumning og udgangssektionen.

Behandling af xanthom forårsager en hel del kontroverser. Da nogle læger mener, at antrumens xanthom er et ret alarmerende tegn og kræver en uundværlig biopsi. Men andre eksperter mener, at det ikke er værd at behandle, hvis der findes en neoplasma i antralområdet, da denne lidelse ikke udgør en særlig fare for patientens helbred.

Typer af mave xanthom

Der er 2 typer gastrisk xanthom i forhold til placering og form. Hvad angår beliggenheden:

  1. Generelt (neoplasma spredes over hele overfladen af ​​organet).
  2. Lokal (en neoplasma eller en koncentration af flere formationer akkumuleres i et bestemt område af slimhinden).

Hvad angår formularen er der:

  1. Papulære, det vil sige bølgende nodulære formationer af gul farve, som i de fleste tilfælde er ret dimensionelle med ujævne kanter.
  2. Platte svulster.
  3. Infiltrativ. Sådanne neoplasmer skelnes af, at de går dybt ind i vævet med ønsket om at forene nogle defekter.
  4. Få nok søvn. I dette tilfælde er der mange mindre defekter.

Årsager og symptomer på mave xanthom

Årsagerne til dannelsen af ​​xanthomer er dårligt forstået. Læger bemærkede, at sygdommen er diagnosticeret hos patienter, der har en række lidelser som:

  • Diabetes mellitus.
  • Atrofisk inflammation.

Der er mange grunde til dannelsen af ​​denne patologi, og det er som regel svært at bestemme en specifik, som giver mulighed for sygdommens mangfoldighed. En vigtig rolle i dannelsen af ​​sygdommen er spillet af faktoren for arvelighed og lipidprofilforstyrrelse, som begynder på grund af en funktionsfejl på det genetiske niveau. Et vigtigt grundlag er stadig nedbrydning af metaboliske processer.

I maven er der et lag af det prismatiske epitel, der desuden er vist ved massen af ​​glandulære celler. Når metabolisme forstyrres, tages lipider til at blive fejlet i epithelcellerne, der fylder deres cytoplasmatiske rum. Der er også en version, som xanthoma kan forekomme på grund af Helicobacter-bakteriens skadelige virkninger.

Symptomer på sygdommen kan tydeligvis manifestere sig, når de har betydelige dimensioner og påvirker kanalens permeabilitet. I de fleste tilfælde forekommer udviklingen af ​​mavexanthom med et lille udtryk for symptomer. Denne sygdom bestemmes ofte hos patienter, der kommer med klager, der opstår med gastrit eller bulbit, samt med andre sygdomme, der er sammenhængende med skade på mavetarmkanalen i mave-tarmkanalen.

Patienter med xanthom i maven har klager over smerter i maven, forenet med at spise, øget følelse af kvalme, forstyrrede afføring, vanskeligheder med skibe. Men det er pålideligt at sige, at xanthoma selv ikke kan danne grundlag for forekomsten af ​​sådanne symptomer, da der ikke kan bestemmes nogen karakteristiske eller unaturlige tegn med ledsagende patologi.

Det er vigtigt! Risikogruppen omfatter patienter, der misbruger alkohol og fører den forkerte livsstil.

Diagnose af patologi

Patienter med gastrointestinale lidelser, en forudsætning for kræft, aterosklerose eller diabetes, på uundgåelig vis, er det nødvendigt at producere gastroskopi. Den næste forskningsmetode er endoskopi. Da det var takket være denne metode, var det for første gang muligt at identificere fedtdannelser på overfladen af ​​maven, som tidligere kun var bestemt ved patientens åbning.

Men det skal bemærkes, at endoskopi også er nogle gange svært at opdage sådanne tumorer på organernes overflade. Da xanthomaerne danner et slimlag, dækker de sig med en slags skummende forklædning. Af denne grund skal lægerne lægge medicin, der bidrager til den direkte rensning af maveskavheden fra slim før undersøgelsen gennemføres. Til en differentiel undersøgelse udføres på trods af tumorsikkerheden yderligere en supplerende biopsi af det modificerede epitel.

Med hensyn til resultaterne af biopsien er det muligt at bestemme de oprindelige slimhindeændringer, som kan være harmløse xanthomer eller lignende betingelser, kaldet precancer. Ud over udtrykket af gule pletter på maveservoiret til efterfølgende heling er det vigtigt at bestemme årsagen til sygdommen. Til dette formål er det nok at bestemme den komplicerede historie.

Behandling af mave xanthomer

Det er muligt at helbrede mave xanthom fuldt ud, men tålmodighed og lyst bør reserveres, fordi behandlingen vil vare lang. Først og fremmest skal patienter med en sådan diagnose revidere deres livsstil og kost. Det er også nødvendigt at afstå fra skadelige vaner og nøje overholde alle anbefalinger fra den behandlende læge. Behandling af xanthom er primært rettet mod at eliminere årsagen, der fremkalder forekomsten af ​​lipidtrombus. I sådanne situationer er lægemidlet rettet mod:

  1. Reduktion af kolesterolophopning.
  2. Korrektion af fedtstofskifte.

Med et betydeligt overskud af kolesterol er statin brug foreskrevet. Disse lægemidler er værktøjer, der sigter mod at reducere produktionen af ​​enzymer, der er ansvarlige for dannelsen af ​​kolesterol. Denne gruppe omfatter: Atoris, Tovakard, Liptongorm, Rosukard. Alle lægemidler fra denne gruppe har en omfattende liste over bivirkninger. Derfor bør disse lægemidler udelukkende anvendes efter aftale med en specialist.

Det skal bemærkes, at det til disse formål er muligt at anvende præparater fremstillet på basis af naturlige komponenter. Den mest effektive er polycanazol, som er lavet på basis af sukkerrør. Bivirkninger af dette lægemiddel reduceres til næsten nul. Følgende lægemidler anvendes også i lægemiddelterapi:

  • Antioxidanter. Disse lægemidler bruges til lignende opgaver som statiner. En forskel er, at antioxidanter anvendes i kombination med vitaminerne B, E.
  • Nicotinsyre. Midlerne i denne gruppe har en omfattende liste over kontraindikationer, derfor er deres uafhængige udnævnelse uacceptabel.

Behandling ved folkemetoder

For at bringe kolesterol til en normal tilstand med mavexanthom er der en masse naturlige statiner, som kan indgå i helbredelsen af ​​sygdommen. Det er muligt at tælle som populære folkemåder:

  1. Vitaminer. For eksempel kan vitamin B3 opnås fra mejeriprodukter, i grønne grøntsager og korn. C-vitamin findes i mange citrusfrugter.
  2. Hvidløg.
  3. Fiskeolie
  4. Fiber-rige fødevarer.

Behandling af gastrisk xanthomer er umulig uden optimering af ernæring. Fra kosten anbefales det at udelukke fede mejeriprodukter, fede sorter af kød. Patienterne rådes til at øge forbruget af grøntsager og frugter. For at undgå tilbageslag anbefaler eksperter først og fremmest at ændre livsstilen.

Metoder til behandling af mave xanthom

En sygdom som xanthom i maven opstår og udvikler sig i tilfælde, hvor metabolisme, især lipid og cholesterol metabolisme, forstyrres i patientens krop. På mavens slimhinde dannes en ophobning af fedtaflejringer, der repræsenterer en neoplasma af godartet form. Denne dannelse betragtes ikke som en uafhængig tumor, og dens indflydelse på kroppens generelle tilstand er endnu ikke blevet undersøgt. Imidlertid kræver xanthoma omhyggelig medicinsk observation og rettidig behandling, ellers forekomsten af ​​mere alvorlige helbredsproblemer.

Maven xanthom er en lille fed plaque med en diameter på 5-15 mm, dannet på slimhinden (vægge i maven) som følge af en overtrædelse af metaboliske processer i kroppen. Forstyrrelser af lipid og cholesterol metabolisme er af særlig betydning.

Neoplasmer kan være single eller multiple. Eksternt ser xanthoma ud som en lille gullig plakat. Formen af ​​formationerne kan være anderledes, fra flade pletter til plaques tårnhøje over overfladen af ​​slimhinden. Sedimenterne har en klart defineret grænse. I sammensætningen af ​​tumoren i et stort antal celler indeholder - makrofager. Placeringen af ​​xanthoma kan være anderledes, tumoren kan forekomme i både den øvre og den nedre del af maven, undertiden er der tab af muskelplader.

Klassificering af gastrisk xanthom

Afhængig af uddannelsesformen og dens patogenese skelnes der mellem følgende typer af xanthomer:

  1. Papulær form. Xanthoma har form af en lille knude, der hæver sig over overfladen af ​​tilstødende væv.
  2. Flad form (xanthelasma).
  3. Infiltrativ form. Flere formationer i form af knuder med en forsænkning. Individuelle elementer vokser gradvist, forsøger at forbinde med hinanden.
  4. Tuberøs form. Formationer har en konveks overflade og har en stor diameter.
  5. Udhældningsformen. På væggens vægge er der dannet mange elementer af lille størrelse, der ligner et udslæt.

Afhængigt af placeringen og antallet af elementer er der:

  1. En enkelt form, når 1 element dannes på maven af ​​maven.
  2. Generaliseret form med flere tumorer, der indtager et signifikant område af maveslimhinden.

Årsager til forekomst og udvikling

Den væsentligste årsag, der bidrager til forekomsten af ​​sygdommen, er i øjeblikket ikke identificeret. Det menes at provokerende faktorer kan være sådanne sygdomme som diabetes, gastritis. Der er også grund til at tro, at risikoen for at udvikle sygdommen er afhængig af patientens køn og alder. Så det anses at middelaldrende og modne mænd overvejende er i fare. Disse fakta har imidlertid ikke videnskabelig dokumentation.

Lægerne bestemmer imidlertid en række grunde, hvis tilstedeværelse kan udløse udviklingen af ​​mavexanthomer:

  1. Forstyrrelser af lipidmetabolisme i patientens krop
  2. Forhøjet kolesterol
  3. Fejl i skjoldbruskkirtlen
  4. Forstyrrelse af galdeblæren og andre organer i galdesystemet
  5. Sygdomme i nyrerne og bugspytkirtlen
  6. Kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen og akutte inflammatoriske processer i dem
  7. Blodbrud, når det indeholder et stort antal fedtceller, lipidspektrum forstyrres
  8. Enzymmangel, især utilstrækkeligt indhold af enzymet involveret i nedbrydning af fedtstoffer
  9. Sådanne sygdomme som diabetes, aterosklerose, gastritis.

Symptomer på sygdommen

Ofte manifesterer xanthoma i maven sig ikke overhovedet, giver det ikke nogen ulejlighed for patienten. Dette komplicerer i høj grad identifikationen og behandlingen af ​​problemer i de tidlige stadier. Når alt kommer til alt, bliver xanthoma ofte detekteret kun i tilfælde, hvor patienten vender sig til en læge med andre sygdomme i maven, såsom gastritis, bulbit, der forårsager irritation af maveslimhinden.

Der er en række tegn, hvis tilstedeværelse kan indikere tilstedeværelsen af ​​xanthom:

  1. Hyppig mavesmerter efter at have spist. Smerter kan variere i varighed og intensitetsgrad.
  2. Hyppig halsbrand, når mavesaft smides fra maven ind i spiserøret.
  3. Forværringen af ​​patientens generelle tilstand, især kvalme, svaghed.
  4. Overtrædelser af stolen, oftest diarré.
  5. Vaskulær sygdom.

Det er imidlertid umuligt at sige med sikkerhed, at disse symptomer skyldes forekomsten af ​​xanthomer, da de kan opstå på grund af andre sygdomme i maven. For tidlig diagnose og rettidig behandling af sygdommen er det derfor vigtigt at bestemme risikogrupperne, det vil sige antallet af patienter, der er mest modtagelige for udviklingen af ​​denne sygdom.

Disse omfatter:

  1. Middelaldrende og ældre mennesker (især mænd)
  2. Patienter med gastritis, diabetes, aterosklerose
  3. Patienter med diagnose af mavecancer (herunder indledende fase).

Patienter i disse risikogrupper bør regelmæssigt gennemgå diagnostiske procedurer for at identificere xanthoma i den indledende fase af dets udvikling, og følgelig begynde rettidig behandling.

Hvordan man helbreder en sygdom?

Behandling bør først og fremmest rettes mod eliminering af grundårsagen, der fremkalder sygdommens udvikling. Terapeutiske metoder bør være omfattende, det vil sige, at kvalitetsbehandling bør omfatte:

  1. Vi tager medicin
  2. Terapi folkemægler retsmidler
  3. Normalisering af kosten, overholdelse af en særlig kost (kost).

Lægemiddelterapi

Afhængigt af årsagerne til udviklingen af ​​xanthom foreskrives patienten sådanne grupper af stoffer som:

  1. Lipotropiske lægemidler, der genopretter lipidmetabolisme i kroppen
  2. Enterosorbenter, reducerende metabolisme, fjernelse af toksiner og slagger
  3. Vitaminkomplekser, der indeholder B-vitaminer, der forbedrer kroppens generelle tilstand, og især tilstanden i fordøjelseskanalen organer
  4. Statiner. Narkotika i denne gruppe reducerer indholdet af enzymer, der øger niveauet af kolesterol i blodet.

Opskrifter af traditionel medicin

Folkemedicin kan have en positiv terapeutisk effekt. Naturligvis er behandling med folkemetoder kun nødvendig under tilsyn af en læge. Til dato er der et stort antal værktøjer, der giver et godt resultat:

  1. For at normalisere lipidmetabolisme og forbedre tilstanden af ​​maveslimhinden anbefales det at tage linolie 1 time om dagen (om morgenen, i tom mave) (1 time l.). For at reducere følelsen af ​​ubehag, der ledsages af brugen af ​​produktet, skal du først drikke en slugt kogt vand, derefter olie, og uden at sluge det, drikker vand (olie er slukket med vand).
  2. 200 gr. rosehip bær og 5 spsk. l. fyr nåle hældes med en liter kogende vand, infunderes i flere timer, filtreres. Infusion tager ½ kop 2-3 gange om dagen i en måned.
  3. Indgivelsen af ​​fiskeoliepræparater er angivet. Dette værktøj har en positiv effekt på lipidmetabolisme.

Kost med xanthom

En forudsætning for en vellykket behandling af sygdommen er overholdelse af en særlig kost.

  1. Grøntsager og frugter
  2. Grød kogt i vand
  3. Oliefisk
  4. Nødderne
  5. Magert kød
  6. Vegetabilske olier (især oliven, hørfrø)
  7. Sojaprodukter.

Produkter, der skal udelukkes:

  1. Fede mejeriprodukter (for eksempel fedtmælk, cottage cheese, creme fraiche).
  2. Spicy krydderier, saucer
  3. alkohol
  4. Kulsyreholdige drikkevarer, fastfoodprodukter
  5. Fedtkød
  6. Slik, rige produkter.
  7. Stejlede retter kogte med masser af smør.

Forebyggelse af xanthom

Behandling af xanthomer er en lang og kompliceret proces, som indebærer at tage medicin, betydelige restriktioner i kosten. Således er det nødvendigt at tage sig af forebyggelsen af ​​denne sygdom i tide. Dette problem er især relevant for dem der er i fare (som beskrevet ovenfor).

Da xanthoma udvikler sig mod baggrunden af ​​andre sygdomme i fordøjelsessystemet og endokrine systemer, er det nødvendigt med jævne mellemrum at foretage en fuldstændig undersøgelse af kroppen for at identificere og eliminere disse lidelser i tide.

Det er vigtigt at overholde en sund livsstil, opgive dårlige vaner, følg næringsreglerne. Så det anbefales at fraktionerede måltider, det vil sige hyppigt indtag af mad i små portioner. Det er vigtigt at begrænse forbruget af skadelige produkter, der kan skade fordøjelsessystemet. Det anbefales at udelukke stegte fødevarer, krydret, high-carb fødevarer.

Forsigtig ikke motion. Det anbefales at vælge sport, der er muligt for kroppen, for at undgå hyppigt overarbejde. Så god tur i frisk luft, svømning, moderat cardio.

Gastrisk xanthom, på trods af næsten fuldstændig mangel på symptomer, er en ret lammende sygdom. Faren er, at det er meget svært at opdage dette problem. På samme tid kan enhver skade på maveslimhinden føre til mere alvorlige konsekvenser, herunder udvikling af kræft. Derfor er det nødvendigt at huske om dit helbred, at foretage periodisk undersøgelse af mave-tarmkanalen, for at overholde forebyggende foranstaltninger.

Xanthoma i maven

På gastroskopi er det undertiden muligt at opdage små lysegul eller hvide formationer på maveslimhinden. Disse plaques-spots kaldes xanthomer, og fænomenet selv rejser mange spørgsmål, da der ikke findes nogen nøjagtig, officielt anerkendt mekanisme for fremkomsten af ​​xanthomer.

Hvad er xanthom i maven?

Gastrisk xanthom er en godartet formation på mavesårets overflade, forårsaget af aflejring af lipidplakker på grund af nedsat lipidprofil.

Sådan ser xanthomas på huden.

Der er stadig kontroverser over stedet for denne nosologiske enhed i den moderne klassificering af sygdomme. Strengt taget er xanthom i maven ikke en tumor i ordets ordlige betydning, da degenerationen af ​​sine egne slimhindeceller ikke rent faktisk forekommer. Men mange forskere sporer forbindelsen mellem xanthomer og dysplasier, som betragtes som precancerøse tilstande.

Klinisk billede

Xanthomer registreres allerede under en makroskopisk undersøgelse og ligner en flad, let afrundet form over maven. Mikroskopisk ligner noget under en histologisk undersøgelse af xanthoma en aterosklerotisk plaque: mange kompakte celler, i cytoplasma, hvor fedtindeslutninger er tydelige, fylder næsten hele celleområdet og skubber kernen og organellerne til periferien. Derudover ses en stor akkumulering af makrofager - celler i immunsystemet - i slimhinden.

Xanthoma på histologi

Xanthoma kan være i entallet, men der er hele grupper af plaques spredt over forskellige dele af maven. Derefter kaldes denne sygdom "xanthomatosis" i maven. Størrelsen af ​​xantanum varierer også fra et par millimeter til 1,5 cm.

Der er de mest typiske steder, hvor xanthomer kan findes i maven:

  • antral;
  • lille krumning;
  • lavere tredjedel af kroppen.

Antrumets xanthom findes hyppigere end andre steder. Nogle forskere mener, at xanthom på dette sted er det farligste tegn og kræver en obligatorisk biopsi. Men statistisk set er det ret vanskeligt at bekræfte dette, da kræften oftest er lokaliseret i maven, og forbindelsen mellem disse to fænomener er ret skyggeagtig.

Det skal bemærkes, at xanthomatose har en tendens til at komme tilbage, når patienten vender tilbage til sin sædvanlige usunde livsstil eller i mangel af understøttende terapi, så selv efter fuldstændig helbredelse er der en chance for at genopdage disse plaques under endoskopisk undersøgelse.

symptomer

I sig selv er xanthomas forløb (eller xanthomatose) i maven asymptomatisk uden at irritere patienten, hvilket gør det vanskeligt for xanthoma at identificere med en rettet undersøgelse. Imidlertid findes oftest xanthomer i maven hos personer, der kommer med en primær klage over gastritis eller bulbit, samt andre tilstande i forbindelse med beskadigelse af mavetarmkanaler i mave-tarmkanalen.

Derudover kan man ikke ignorere den ledsagende patologi, der ofte forekommer hos disse patienter. Ved hjælp af officielle statistikker er det således muligt at danne en risikogruppe, hvor det højst sandsynligt er muligt at identificere en røntgenstikpose i maven:

  • middelaldrende og ældre mennesker;
  • mennesker, der lider af aterosklerose
  • patienter med kronisk gastritis
  • de indledende stadier af mavekræft, metaplasi og dysplasi;
  • diabetikere.

Mest sandsynligt har patienter med xanthom i maven klager over mavesmerter forbundet med at spise, hyppige dyspeptiske lidelser (kvalme, diarré), problemer med blodkar. Det er imidlertid umuligt at sige, at årsagen til disse symptomer netop var xanthom, fordi der ikke kan identificeres specifikke eller usædvanlige tegn med comorbiditeter.

Årsager til patologi

Der er flere grunde til fremkomsten og udviklingen af ​​denne patologi, og det er ofte svært at identificere en specifikt, hvilket sikrer den multifaktoriale karakter af denne sygdom. En signifikant rolle i udseendet af xanthomer i maven afspilles ved arvelig disposition og lidelser i lipidprofilen, der opstår som følge af lidelser på genniveau.

Den førende årsag betragtes stadig som en krænkelse af kroppens metabolisme generelt, og det er især metabolisme af lipider og triglycerider. I maven er der et enkeltlags prismatisk epitel, der desuden er repræsenteret af en række kirtelceller, der producerer slim, prostaglandiner, mucin og så videre. Ved metaboliske lidelser begynder lipider at deponeres i cellerne i dette epitel, fylder deres cytoplasmatiske rum og sandsynligvis slukker denne lipiddel af maveslimhinden fra normal funktion. Den detaljerede mekanisme er ukendt, men mekanismen for aflejring af fede indeslutninger i mavesækkets epitel er som i skibe i aterosklerose, og ofte går disse to patologier hånd i hånd.

Diagnose af sygdommen

Ofte kan xanthomer detekteres ved planlagt gastroskopi for en anden mave sygdom, og de er tilfældige fund i denne sag. Det var takket være endoskopisk forskning, at det for første gang var muligt at opdage fede aflejringer på maven, som tidligere kun blev fundet under en obduktion.

Xanthoma blev påvist under gastroskopi.

Mennesker med forstyrrelser i mave-tarmkanalen, modtagelighed for kræft, atherosklerose eller diabetes (eller den umiddelbare tilstedeværelse af alle disse nosologiske former) bør altid have en diagnostisk gastroskopi. Til differentialdiagnose skal en gastroenterolog, på trods af disse formations uskadelighed, desuden tage en biopsi af det modificerede epithelium.

Ifølge resultaterne af en biopsi er det muligt at diagnosticere de første ændringer af slimhinden, hvilket kan være harmløse xanthomer eller lignende betingelser, der hedder precancer.

Ud over den direkte manifestation - lys gullige pletter på den lyserøde slimhinde i maven - er det vigtigt for yderligere behandling at finde ud af årsagen til denne patologi. Til dette formål er det tilstrækkeligt at identificere en kompliceret historie (diabetes, aterosklerose, gastritis) og aflevere en blodprøve for lipoproteiner med højt, lavt og meget lavt indhold og cholesterol.

Behandling med lægemiddelmetoder

Behandling af xanthomer i maven, primært rettet mod årsagen til udseendet af lipidplakker, det vil sige normalisering af fedtstofskifte. Til dette formål, først og fremmest ordineret medicin klasse af statiner (simvastatin, lovastatin). De normaliserer reducerede niveauer af lipoproteiner med høj densitet og forhøjede niveauer af lipoproteiner med lav og meget lav densitet. Til samme formål anvendes nikotinsyrepræparater (niacin), fibrater (benzofibrat) og gallsyresekvestranter. Det anbefales ikke at tage disse lægemidler alene uden recept fra lægen, fordi de fleste af dem har en række alvorlige kontraindikationer, som især kan påvirke patienter med koronar hjertesygdom og koronarsyndrom.

Antioxidanter anvendes også aktivt til behandling af mavexanthomer, hovedsageligt i kombination med B-vitaminer og naturligt antioxidant vitamin E.

Hvis patienten har en virkelig brudt lipidprofil, samt tilsvarende klager er til stede, er der desuden brug for konsultation med en endokrinolog og en kirurg, du kan få brug for en henvisning til at studere arterierne, aorta. Dette gælder ikke for den direkte behandling af xanthom, men hjælper med at diagnosticere andre mulige sygdomme, som forværrer livskvaliteten og patientens genopretning.

Kirurgiske metoder bruges til hurtigt at slippe af med mavexanthomer. Ved hjælp af et endoskop med fibrogastroduodenoskopi (fibrogastroduodenoskopi) kan du fjerne formationsdataene ved hjælp af en laserteknik eller elektrocautery.

Behandling af traditionel medicin

Folkemedicin har vist sig at være ret effektive og (vigtigst af denne sygdom) sikkert. Ud over kosten, der består i begrænsende fedtstoffer og sparsomme måltider, har vitamin shakes, naturlige saft (især drue) og multivitaminer en positiv effekt på patientens opsving. Bøtter fra hofterne skal være fuld i en halv time før måltider, kun halvdelen glas (100-150 ml) er nok.

For at normalisere kolesterol kan du bruge simpel hvidløg og tilføje til smag i forskellige fødevarer. Direkte lipidprofil vil justere fiskeolien.

Forebyggelse og ernæring

Ernæring til xanthomatose i maven er en af ​​de vigtigste faktorer, der giver nyttiggørelse med passende terapi. En patient med denne patologi bør stoppe med at drikke alkohol og ryge (i det mindste i behandlingsvarigheden), begrænse forbruget af tunge fødevarer (fedtfrit, svinekød). Smør er bedre at erstatte med vegetabilsk eller olivenolie, mere opmærksomhed i kosten bør gives til fedtholdige produkter.

Lipidmetabolismen påvirkes positivt af fødevarer, der er rige på fiber, sojaprodukter. Det er nyttigt at fjerne stegte og fede fødevarer fra kosten, hvilket er særligt vigtigt ved samtidig gastrisk patologi.

  • Er du træt af mavesmerter, kvalme og opkastning...
  • Og denne konstante halsbrand...
  • For ikke at nævne stoleforstyrrelser, skiftende forstoppelse...
  • Om et godt humør fra alt dette og husk sygdom...

Derfor, hvis du lider af et sår eller gastrit, anbefaler vi at du læser bloggen til Sergey Korotov, leder af Institut for Gastrointestinale Sygdomme.

Xanthoma i maven, spiserøret

Xanthoma, også kendt som xanthelasma, er morfologisk en gul plak i form af plak, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​histiocytter. Xanthomas kan også findes i forskellige områder af huden og i forskellige slimhinder. Denne dannelse kan være til stede i spiserøret og andre dele af mave-tarmkanalen.

Maven er det hyppigste sted for xanthom lokalisering i mavetarmkanalen (76%).

For første gang blev en xanthom i maven beskrevet af læger i slutningen af ​​det 19. århundrede som "en ophobning af makrofager, der er rige på fedtstoffer, i maveslimhinden." Siden da er den kliniske signifikans af mavexanthom ikke blevet vist, selvom der er konstateret en korrelation med gastrisk carcinom.

Epidemiologi og patogenese

Ifølge offentliggjorte data om endoskopiske undersøgelser varierede forekomsten af ​​mavexanthom fra 0,02% til 7%. Ifølge obduktion var forekomsten af ​​denne sygdom i gennemsnit 58%. For asiatiske populationer blev mave xanthoma noteret over gennemsnittet, hvilket sandsynligvis skyldes den høje forekomst af kronisk gastrit i forbindelse med xanthom. Mavexanthom forekommer hos mennesker i alle aldre, men hyppigheden af ​​forekomsten af ​​denne sygdom er højere hos ældre befolkninger. Den gennemsnitlige alder af sygdommen var 60 år. Tilfælde af kærlighed hos børn i alderen 2-3 år blev noteret. Generelt forekommer hyppigheden af ​​forekomsten i begge køn ikke anderledes.

Makrofager er sædvanligvis til stede i lamina propria i tarmslimhinden. De er den første forsvarslinje for det medfødte immunsystem for slimlaget mod farlige patogener. I tilfælde af skade på tarmepitelet (for eksempel infektion eller betændelse i tarmen), kommer cirkulerende monocytter til at binde tarmmakrofager og aktivt modvirke patogener gennem fagocytose. En række makrofager i xanthoma akkumulerer lipider, hvis kilde er cellemembraner af beskadigede slimhindeceller. Som et resultat dannes mavexanthomer.

Kliniske manifestationer

Maven xanthoma er normalt asymptomatisk. Klager af symptomatiske patienter er normalt ikke forbundet med denne formation. Da dannelsen af ​​gastrisk xantham synes at være forårsaget af helingsprocesser som reaktion på vævsskade, er det oftest bemærket hos patienter, der har været udsat for sygdom, der fører til skade på slimhinden. Af denne grund ledsages xanthoma ofte af ledsagende sygdomme.

  • Hyperplastiske polypper i maven. I medicinsk praksis har der været tilfælde af samtidig tilstedeværelse af xanthomer i mave- og hyperplastiske gastriske polypper. I en undersøgelse havde ud af 154 patienter med gastrisk xanthom 10,3% hyperplastiske polypper. På trods af at den samtidige tilstedeværelse af xanthomer i maven og hyperplastiske polypper forbliver uden forklaring, blev det antydet, at dette sker som et resultat af en inflammatorisk reaktion på lokal slimhindebeskadigelse.
  • Helicobacter pylori infektion. En række undersøgelser har vist et muligt forhold mellem mave xanthom og Helicobacter pylori infektion. Dette forhold kan være et resultat af beskadigelse af maveslimhinden. Det blev vist, at blandt personer med mave xanthoma er infektionshastigheden af ​​denne bakterie højere end hos raske mennesker. Antigener for denne bakterie blev identificeret i 69 ud af 145 prøver fra personer med mavexanthom. På dette grundlag var det logisk at antage, at Helicobacter pylori-infektion i nogle tilfælde kan føre til udvikling af mavexanthom.
  • Atrofi af slimhinde og tarmmetaplasi. Ifølge data fra endoskopiske undersøgelser blev patienter med gastrisk xanthom karakteriseret ved en statistisk signifikant højere frekvens af mucosal atrofi end patienter uden denne sygdom. En række undersøgelser har afsløret et forhold mellem gastrisk xanthom og atrofisk gastrit og intestinal metaplasi. Efter kirurgiske procedurer forbundet med biliær tilbagesvaling blev der observeret en stigning i hyppigheden af ​​forekomsten af ​​gastrisk xanthomer. 23 år efter sådanne operationer på maven nåede hyppigheden af ​​forekomst af mave xanthomer 60%.
  • Magekræft. Mavexanthom kan også være forbundet med mavekræft. En sag blev beskrevet af en patient med et tidligt stadium af gastrisk cancer, hvor xanthomcelleproliferation blev observeret. Et tilfælde af en tydelig cellecarcinoid tumor i maven blev også beskrevet, som ifølge endoskopiske og mikroskopiske egenskaber lignede xanthom. Ifølge et af undersøgelserne udført på 105 patienter med mavetarmcancer havde 47,6% af tilfældene xanthom i maven. Forfatterne af denne undersøgelse foreslog, at mavexanthom kan være et advarselssymbol for tilstedeværelsen af ​​mavekræft. Denne form for forhold kan forklares ved forekomsten af ​​skader på maven i kræft i dette organ. Både skade og gastrisk resektion fører til en øget risiko for gastrisk cancer og gastrisk xanthomer. Kronisk gastrit er ledsaget af visse sygdomme, der betragtes som harbingers af mavesår og mavexanthomer.
  • Hyperlipidæmi. Skønt kemisk analyse viste, at kolesterolskumceller og nogle gange neutrale fedtstoffer, blev der ikke fundet noget forhold mellem mave- og hyperlipidæmiens xanthom. Men nogle forskere indikerer i deres rapporter den mulige eksistens af et sådant forhold. Forskerne foreslog, at forhøjede serumfedt kan forårsage dannelse af gastrisk xanthomer.
  • Andre typer af xanthomatose. Denne sygdom kan være kompliceret af andre typer af xanthomer i mave-tarmkanalen. Hovedrollen i dette er spillet af xanthomer i tyktarmen. Spiserørets Xanthoma er ret sjældent.

Diagnostiske metoder

endoskopi

Da mavens xanthom er asymptomatisk, diagnostiseres denne sygdom tilfældigt ved en endoskopisk undersøgelse. Normalt er xanthoma fundet i maven af ​​maven, og xanthom af mavens vinkel er mindre almindelig. Under endoskopisk undersøgelse af maven visualiseres xanthom som lysegul single- eller multiple plaques, der varierer i størrelse fra 1 til 10 millimeter i diameter.

Histologisk undersøgelse

Gastrisk xanthomer, som xanthomer med forskellig lokalisering, består af store skumceller indeholdende en blanding af lipider, herunder cholesterol, neutrale fedtstoffer og lipoproteiner med lav densitet. Disse skumceller er hovedsageligt repræsenteret af histiocytter (stillesittende makrofager). Det kan imidlertid også være involveret i plasmaceller, glatte muskelceller og Schwann-celler. En immunhistokemisk metode bør anvendes til differentiel analyse. Skumceller i mavexanthom karakteriseres sædvanligvis af en markør CD68.

Differential diagnose

I nogle sygdomme er områderne i den berørte mave-tarmkanalen kendetegnet ved endoskopisk og histologisk billede svarende til mavexanthom. Imidlertid adskiller den kliniske betydning af denne form for dannelse sig fra plaques i mavexanthom. En omhyggelig differentialdiagnose udføres med dette. For eksempel er xantogranuloma en anden form for dannelse end mavexanthomer. En makroskopisk undersøgelse afslører dannelsen af ​​talrige gyldne og gullige plaques. Histologisk undersøgelse indikerer, at disse plaques overvejende er sammensat af skumfulde histiocytter blandet med inflammatoriske celler.

Elastisk pseudoksantom er en arvelig sygdom i bindevævet, der er kendetegnet ved desintegration og forkalkning af elastiske fibre. Patienter med plastiske pseudoxanthomer kan have gule submukosale plaques. På grund af skader på vaskulær komponent ledsages disse plakker ofte af blødning. Adenocarcinom af mavesignaturringcellerne har også brug for en differentiel diagnose af gastrisk xanthomer. Spiserørets xanthom og spiserygens xanthom skal differentieres fra lipidakkumulering, submucøs lipom eller akkumulering af histiocytter, der ikke ledsages af dannelsen af ​​plaques.

Behandling og prognose

Anbefalinger til behandling af gastrisk xanthomer findes normalt ikke i medicinsk litteratur. Men i nogle værker gives terapeutiske anbefalinger. Det er blevet foreslået, at protonpumpehæmmere kan reducere surhedsgrad inde i lysosomer. Dette forhindrer lipidnedbrydning. Protonpumpehæmmere bidrager også til accelerationen af ​​helbredelsen af ​​slimhinderne og behandlingen af ​​infektioner forårsaget af H. pyloriinfektion. Disse lægemidler kan give beskyttelse mod dannelsen af ​​xanthomer.

I det overvældende flertal af tilfælde er kirurgisk behandling ikke brugt til behandling af mavexanthomer. Normalisering af lipidmetabolisme kan nogle gange hjælpe i kampen mod mavexanthom. Narkotika normalisering af blodlipider og tilpasning af kosten kan anvendes i nogle tilfælde. Behovet for en separat kirurgisk procedure til fjernelse af et xanthom i maven er normalt fraværende. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at konsultere en læge og foretage en passende diagnose for at vælge det optimale behandlingsregime.

Xanthoma i maven er en godartet formation. Imidlertid er prognostiske undersøgelser ikke blevet udført for denne sygdom. Der er stadig ingen konsensus om, hvorvidt xanthomerne i maven skal elimineres fuldstændigt, og om deres dynamik skal overvåges ved forskellige diagnostiske metoder. Da mavexanthoma kan være forbundet med potentielt farlige sygdomme i maven, skal resten af ​​maveslimhinden analyseres. Det er nødvendigt at udføre biopsi i maven af ​​xanthom for at eliminere risikoen for ondartede tumorer.

konklusion

I mange årtier har xanthom i maven været beskrevet som en godartet sygdom. Da denne sygdom ikke har kliniske symptomer og tegn, er det normalt detekteret under endoskopisk undersøgelse af den øvre mave-tarmkanalen. Forskere har foreslået forskellige rationaler for mekanismerne for patogen udvikling af xanthom. Oftest fortolker eksperter denne sygdom som en genopretningsreaktion af kroppen til lokal skade eller betændelse. Denne opfattelse understøttes af, at mave xanthoma ofte ledsager sygdomme, der forårsager skade på maven. Imidlertid er den nøjagtige mekanisme for udviklingen af ​​denne sygdom stadig afgørende.

Histopatologiske undersøgelser er et vigtigt diagnostisk værktøj til bestemmelse af denne sygdom. Tilstedeværelsen af ​​skumholdige histiocytter i lamina propria i maveslimhinden er det vigtigste diagnostiske kriterium. Immunohistologisk undersøgelse anvendes til differentialdiagnosen.

Den kliniske signifikans af mave xanthom er stadig ukendt. Der er imidlertid en række fakta, der angiver forholdet mellem mave xanthom og skade på dette organ. Da skader på maven fører til carcinogenese, er det nødvendigt at være behørigt opmærksom på behandlingen af ​​sygdomme forbundet med xanthom i maven.