logo

Behandling af kalkcystitus

Denne sygdom er en form for den kroniske proces, som er karakteriseret ved dannelsen af ​​calculus i galdeblæren. Antallet af sten varierer fra sag til sag. Når JCB bruger tabletter til cholecystitus, foreskrive en særlig kost og i ekstreme tilfælde udføre operationen. Terapimetoden afhænger af sygdommens form.

Hvordan man behandler gallesten

Efter diagnosen kan lægen bestemme det optimale behandlingsregime for kalkcystitus. Afhænger af udvælgelsen af ​​sygdomsbehandling på sygdomsformen. Hvis cholecystitis er i remission, kan du endelig helbrede det med en kost, hvilket eliminerer krydret, salt og stegt mad fra kosten. Med en konservativ behandlingsmetode er fysisk aktivitet udelukket. Hvis sygdommen er gået ind i den akutte fase, behandles cholecystitisk medicinsk, patienten er indlagt på hospitalet, og fasting er foreskrevet.

Kronisk beregnet cholecystitis

Vejen til behandling af kronisk cholecystiti er forskellig fra behandling for galdebetændelse i galdeblæren. Cure det hurtigt fejler, kurset varer meget længere. Et antibiotikum til cholecystitis er nødvendigvis inkluderet i behandlingsregimen, og i tilfælde af akut smerte kan antispasmodika og anæstetika foreskrives. Hvis der ikke er nogen positiv effekt, udføres kirurgi. En person skal overholde den rette kost. Tilladt brug af folkeopskrifter til behandling.

skarp

Behandling af beregnet cholecystitis udføres under stationære forhold. Den primære retning af terapi er at fjerne den inflammatoriske proces, der forårsagede kolelithiasis, for at fjerne smerte. I den milde form af sygdommen behandles cholecystitis med antibiotika, og symptomerne på et akut angreb lindres ved hjælp af smertestillende midler og antispasmodik. Streng diæt er nødvendig for enhver form for sygdommen.

I tilfælde af akut cholecystiti skal behandling i en periode med alvorlig eksacerbation udføres ved brug af kirurgi. Dette kan knuse sten (ultralydbehandling) eller fjerne galdeblæren helt, hvis det er umuligt at stoppe tegn på sygdom. Proceduren er ikke kompliceret, udføres på de fleste hospitaler i enhver by, den har næsten 100% positivt resultat af interventionen.

Medikamenter til cholecystitis

Symptomer på gallsten sygdom kan indikere forskellige former for lidelsen. Efter at have udført de nødvendige diagnostiske procedurer, kan lægen afgøre, hvad sygdommen vil blive behandlet med maksimal effekt. Som regel kan en læge under en forværring af cholecystitus ordinere sådanne varianter af lægemidler til behandling:

  1. Antibiotika trænger ind i galden, der sigter mod at udrydde infektionen, for eksempel oxacillin, erythromycin.
  2. Antispasmodiske lægemidler til lindring af smerteangreb - Buscopan, Papaverine, Mebeverin.
  3. Antibakterielle lægemidler - Biseptol, Nevigremon, Nitroksolin.
  4. Antiparasitiske gruppe lægemidler - Nemozol, Vermox, Tiberal.
  5. Til lindring af smerte anvendes perirenal novocainisk blokade.
  6. Glukose, Reamberin - afgiftende stoffer.
  7. For at normalisere arbejdet i det autonome nervesystem, er Elenium, Melipramin, Egnoil ordineret.
  8. Ikke-narkotisk type smertestillende midler - Baralgin, Trigan, Spazgan.
  9. Timoptin, Lycopid, Imunofan - Immunomodulatorer.
  10. Metoclopramid, Domperidon - Antiemetika.

diæt

At komponere en ordentlig diæt indgår nødvendigvis i behandlingen af ​​kalkcystitus. En person bør holde sig til en diæt, selv før han foretager en diagnose som en forebyggende foranstaltning. Der er flere menupunkter, men du kan ændre det, hvis du følger de grundlæggende regler for behandling:

  1. Det er nødvendigt at reducere indholdet af lipider i blodet. Dette gælder for kolesterol og dets fraktioner.
  2. Det er nødvendigt at normalisere galdeblærens funktion for at undgå stagnation.
  3. Prøv at tabe sig (ikke dramatisk, gradvist) hvis det er nødvendigt. I en måned kan du ikke miste mere end 2 kg.
  4. Du bør drikke mindst to liter om dagen af ​​væske.
  5. I kosten skal der være en masse mad, der indeholder vigtige sporstoffer, vitaminer: grøntsager, frugt, grøntsager.
  6. For at sikre god tarmmotilitet, fiber med høj fiber, er der brug for hvedeklid og fuldkornsbrød.
  7. Eliminer animalske fedtstoffer fra kosten.
  8. Hver dag tillades ikke mere end 80 gram vegetabilske fedtstoffer.
  9. Afvis fedtet kød, du kan kun læne.
  10. Undgå fra kosten af ​​salt, krydret mad, stegte fødevarer. Det er bedst at lave mad til et par eller koge, salater skal indtages fra rågrøntsager.
  11. Spis 6 gange om dagen i små portioner.

Disse er generelle regler, der vil hjælpe dig med at bekæmpe gallesteinsygdom. De samme anbefalinger gælder efter cholecystektomi (kirurgi for at fjerne galdeblæren). Separat bør det nævnes om alkohol, fordi alle alkoholholdige drikkevarer er strengt forbudt i denne sygdom. De fleste angreb begyndte efter brug, ofte går patienten ind på hospitalet direkte fra festbordet.

Behandling af kolecystitis folkemekanismer

For at helbrede beregnede cholecystitier kan lægen tillade brug af hjemmelavede recept. De anvendes udelukkende som hjælpemidlet og kan ikke slippe af sten og betændelse alene. Brug af afkog og infusioner er kun tilladt efter tilladelse fra den behandlende læge, uforsigtig blanding af tabletter og traditionel medicin kan medføre uønskede konsekvenser, fordi denne betingelse skal være opfyldt. Du kan bruge følgende opskrifter til behandling af kalkcystitus:

  1. Du skal bruge 1 del af buckthorn bark og 2 barbærrødder, mælkebøtte, cikorie. Sæt hele samlingen af ​​urter i et glas, dække med vand, varm i en halv time. Giv lægemidlet til kalkulært kolecystitus køligt, tag et glas før sengetid.
  2. For 1 liter kogende vand skal du have et ristet rhizoom af slange-bjergbestiger 2 spiseskefulde. På et vandbad opvarmes op i 30 minutter for korrigerende cholecystitis. Lad bouillon stå i 30 minutter og spænd det. 2 spsk. l. en dag, en halv time før måltider, skal du drikke lægemidlet, indtil symptomerne på sygdommen er gået.
  3. Ca. lige så tage urtlandene, mynteblade. Du skal bruge 2 spsk. l. indsamling på 1 kop vand. Opvarm på varme i 30 minutter, og spænd derefter op med bouillon. Accepter dette betyder på 1 glas om morgenen, om aftenen.
  4. Tag 1 del malurt, pebermynte, buckthorn bark, immortelle blomster og mælkebøtte rod og 4 stykker madder rhizome. Tag 2 spsk. l. af denne samling på 1 kop vand. Klargør et afkog, tag om morgenen og ved sengetid, 400 ml.
  5. Forbered en krydderurter af urter fra lige så mange citronmelisseblade, pebermynte, kamilleblomster. Ved 1 spsk. kogende vand skal bruge 2 tsk. urter. Tillad agenten at brygge, indtil vandet køler sig selv. Træk produktet og drik 1 glas om dagen.

Sådan fjerner du sten fra galdeblæren

I tilfælde hvor lægemiddelbehandling ikke giver de ønskede resultater, er kirurgi ordineret. Det kan være rettet mod at fjerne sten fra blæren eller selve organet. I de fleste tilfælde lindrer denne procedure en person af beregnede cholecystitier for evigt. Brug to metoder til drift:

  1. Laparotomisk cholecystektomi. Under proceduren fremstilles et relativt stort snit i det inflammerede organs område, galdeblæren fjernes sammen med stenene. Patienten har en ar på 20-25 cm lang på maven. Denne type operation bliver brugt mindre og mindre, normalt som regel, hvis hospitalet ikke har det nødvendige udstyr eller specialisterne ikke ejer andre teknikere.
  2. En mere populær mulighed er laparoskopisk cholecystektomi. Denne operation udføres ved hjælp af tynde instrumenter, der kommer ind i maveskavheden gennem små indsnit (mindre end 1 cm). Efter operationen har patienten ikke store ar (kun to "point", der er næsten usynlige). Den postoperative indlæggelsesperiode varer kun 4 dage, fordi en sådan mulighed ikke er meget traumatisk.

Lejlighedsvis kan der anvendes særlige metoder til fjernelse af sten uden at fjerne galdeblæren. Beregnet cholecystitis elimineres ved hjælp af en laser, en rettet effekt på stenene med ultralyd eller ved hjælp af en særlig sløjfe. Dette vil lindre en person fra ophobning af sten i organet, men garanterer ikke fuldstændig opsving. Over tid, kan kalkcystitus regnes igen.

Beregnet cholecystitis: behandling uden kirurgi


Kronisk betændelse og medfødte anatomiske og fysiologiske træk ved dens konfiguration bidrager til dannelsen og ophobningen af ​​gallesten. Næsten 10% af befolkningen diagnosticeres med beregning af cholecystitis årligt. Behandling uden kirurgi er primær og præference ved at bestemme taktik.

Formålet med en sådan behandling er at formindske dannelsen af ​​sten og reducere størrelsen og antallet af eksisterende.

Der er et lille antal metoder og metoder til behandling af traditionel og alternativ medicin, som kan forsinke, og nogle gange annullere behovet for operation.

Patogenese af sygdommen


Beregnet cholecystit er næsten 100% en følge af galdeblære dysfunktion, som ledsages af en krænkelse af motilitet - hypotension eller atoni. Når dette sker, sænker udstrømningen af ​​galde, dets ophobning og fortykning - dannelsen af ​​sneglen. I fremtiden er der fare for infektion og reaktiv fortykning af boblens vægge.

Galde sig selv kan i første omgang ændre egenskaberne, hvilket vil medføre en forøgelse i densitet og krænkelse af sammensætningen. En komplikation kan være dannelsen af ​​stor calculus, som kan obturate udskillelseskanalen eller halsen af ​​galdeblæren. Derefter udvikle mekanisk gulsot, alvorlig forgiftning af kroppen og bouts af biliær kolik. Det kan kræve start af beredskabsbehandling og endog operation.

Bidragende faktorer

Der er et sæt forfatningsmæssige forudsætninger for udvikling af kalkcystitus:

  • kvindelig køn;
  • alder over 40 år
  • overvægt;
  • metaboliske lidelser;
  • funktionsfejl i det endokrine system.

ætiologi


Årsagerne til calculus cholecystitis er ikke specifikke og kan danne et kompleks, som påvirker dannelsen og evakueringen af ​​galde.

  • Arvelig disposition
  • Medfødte anomalier af strukturen og formen af ​​galdeblæren, dens hypotension.
  • Metabolske lidelser - nedsættelse, forkert fordøjelse og absorption af næringsstoffer.
  • Kroniske sygdomme - diabetes, gastrit eller mavesår, gastroduodenitis, colitis, enteritis, pancreatitis.
  • Overførte smitsomme sygdomme - hepatitis A og B.
  • Premenopausal og menopausal periode ledsages af østrogen ubalance, som bidrager til lipidmetabolisme.

Det kliniske billede af kalkcystiten afhænger af sygdomsfasen, der er akut (eksacerbation) og kronisk.

Den asymptomatiske latente kurs karakteriseres af sygdommens indledende fase. Akkumuleringen af ​​galde, der ændrer dens fysisk-kemiske egenskaber, forekommer langsomt og umærkeligt for kroppen. Selv dannelsen og forkalkningen af ​​calculus frembyder ikke sig selv klinisk. Denne periode kan diagnosticeres tilfældigt under en rutinemæssig inspektion af de indre organer i bughulen ved hjælp af ultralyd.

Behandlingen udføres palliativ: korrektion af ernæring, eliminering af faktorer, forudsætninger, forbedring af metabolisme og normalisering af bevægelighed i hepatobiliærsystemet.

Akut beregnende cholecystit eller kronisk eksacerbation manifesterer sig i form af et specifikt symptomkompleks, som allerede kræver konservativ behandling og muligvis kirurgi:

  • Galvekolikum - akutte paroxysmale skærsmerter, der starter i den rigtige hypokondrium og strækker sig om nedre ryg. Der er en bestråling af smerte i højre hånd og højre halvdel af underkæben.
  • Gentagen opkastning til galdeindhold.
  • Diarré, oppustethed og svær spænding og abdominal distension.
  • Urin erhverver te farve, afføring, tværtimod bliver lys-achilic.
  • Pallor i huden og slimhinderne, koldsved og et fald i det totale blodtryk. Nogle gange er der markerede vaskulære kulderystelser og tremor i hele kroppen.
  • Eye sclera bliver gul - icteric.
  • Med suppuration af blæren og udviklingen af ​​peritonitis er der en stigning i temperaturen, vægtning af den generelle tilstand, delirium og bevidstløshed.

En kronisk periode, der allerede er udviklet, er kalkcystitis karakteriseret ved:

  • Periodisk kvalme efter kostforstyrrelse.
  • Belching bitterhed, ubehagelig smag i munden.
  • Stikkende i den rigtige hypokondrium.
  • Konstant lavgradig feber og svaghed forbundet med det.
  • Tørre, med reduceret turgor, hud, skørt og kedeligt hår, bløde eksfolierede negle.
  • Dyspeptiske symptomer.
  • Moderat yellowness af huden.

For diagnosticering af beregning af kolecystitier anvendes:

  • Data om objektiv undersøgelse af hud og slimhinder, palpation af indre organer.
  • Ultralydsundersøgelse af bughulen.
  • Blodtest generelt og biokemisk (leverprøver).
  • Analyse af urin og afføring (coprogram).
  • Halekystografi - undersøgelsen af ​​galdeblæren i dynamik med brug af et kontrastmiddel.
  • Duodenal intubation bruges til at tage forskellige fraktioner af galde og bestemme dets kemiske og biologiske sammensætning.
  • Fibrogastroduodenoscopy.
  • Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse.

Behandling af kalkcystitus


Hvis diagnosetiden er en akut situation - ikke stoppet biliær kolik, patientens alvorlige tilstand, abscessdannelse af galdeblæren og peritonitis. I dette tilfælde er der truffet hasteforanstaltninger for at afgifte kroppen og straks fjerne blæren sammen med indholdet.

Der er to operationer - en klassisk adgang - laparotomic, eller ved hjælp af specielt udstyr - laparoskopisk.

I det tilfælde, hvor diagnosetiden tillader brugen af ​​en ventetidstaktik, anvendes konservativ behandling, som har to målsætninger:

  1. For at forbedre gallens tilstand og funktionen af ​​hepatobiliærsystemet - for at forhindre dannelse af sten:
    • Ernæringskorrektion - nummer 5 af Pevzner, om nødvendigt - indførelsen af ​​en kost for at reducere vægten.
    • Behandling af kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen og normalisering af metabolisme.
    • Korrektion af hormonel baggrund.
    • Stabilisering af det psyko-følelsesmæssige spektrum.
    • Accept af enzymer og enzym substitutter, lægemidler til at accelerere motiliteten.
    • Spazmolitikiki. Probiotika.
    • Det er muligt at anvende bredspektret antibiotika til behandling af bakterielle komplikationer af beregnede cholecystitier eller som profylakse.
    • Forskellige opskrifter af traditionel medicin rettet mod fjernelse af betændelse og forbedring af galdesekretion.
  2. Reducer størrelsen og antallet af eksisterende sten.

Litolytisk terapi. Det skal huskes, at metoden er gyldig:

  • Med små konkrementer, der ikke overstiger de tilladte dimensioner for denne teknik - 15 mm.
  • Når du placerer stenene i boblen.
  • Koncentrationer er ikke bilirubin og kalkholdige.
  • Med bevaret god motorfunktion af galdeblæren, til kvalitativ evakuering af knuste sten.
  • Sandsynligheden for gentagelse er meget høj, og behandlingens varighed er mindst 2 år, effektiviteten på 40-60%.
  • Der er risiko for skade fra galdeblærens skrapnel.
  • Sådanne lægemidler kan kun opløse kolesterolregne.
  • Ingen tegn på akut cholecystitis.

Lægemidler til denne type behandling er lavet af galdesyrer - chenodesoxycholic og urodesoxycholic. Disse stoffer bidrager til reduktionen af ​​kolesterol i galden og medieret opløsning af sten. Anvendelig monoterapi (en syre) og kombinationsbehandling - litofalk, ursosan, henofalk.

Intrahepatiske injektioner er yderst smertefulde og udføres gentagne gange perkutant, transhepatisk under kontrol af en ultralydsenhed. Et specielt opløsningsmiddel, methylbutylether, pumpes gennem kateteret og derefter tages. Visuel kontrol af reduktion af beregning udføres på en dag. Punkteringsstedet isoleres med en gelatineformet svamp. Bivirkninger er smerter og konstant kvalme, lugten af ​​æter fra munden og døsighed. Ofte bruges som en hjælpemetode efter ESWL.

Lithotripsy metoder. Vist med forkalkede sten mindre end 0,5-2,5 cm og god galblæsemotilitet. Proceduren er dyr og dette udstyr er tilgængeligt overalt.

  • Ectracorporeal shock wave therapy (ESWL).
  • Ultralyd nødvendigvis med galdesyrer, for at opløse fragmenterne.

Behandling af kalkcystitus: hvordan og hvad skal man behandle?

Diagnosen af ​​den beregnede cholecystitis kan skræmme nogen med sit forfærdelige navn. Et andet navn på sygdommen er dog kolelithiasis (ICD), hver person har hørt mindst en gang. Sværheden ligger i, at sygdommen kan udvikle sig gennem årene og ikke manifestere sig på nogen måde, men på et bestemt tidspunkt bliver sygdommen akut, og kun så lærer patienten om sin sygdom.

Når stenene blokerer galdekanalerne, er der en skarp smerte. Behandling af exacerbationer indebærer anvendelse af ikke-invasive metoder til knusning af sten eller kirurgi. Uanset hvor svært de tilhængere af alternativ medicin forsøger at bevise at du selv kan klare denne sygdom og knuse sten med specielle præparater - det er ikke sandt. Jo længere løsningen på et problem er forsinket, desto mere forværres det.

Årsager til gallesten

Når den kemiske sammensætning af galde er forstyrret, spiser den op, der danner flager af sediment, som til sidst krystalliserer og hærder, danner konkrementer. Årsagerne til en sådan fejl er mange. På listen over sådanne faktorer er der dem, som en person ikke kan påvirke, og dem der fremkommer som følge af deres egen uagtsomhed.

De vigtigste konstante faktorer omfatter:

  • det kvindelige køn, da mænd er syge 5 gange mindre end repræsentanter for den kvindelige befolkning på planeten;
  • graviditet. I denne tilstand øges niveauet af østrogen, hvilket fører til den aktive absorption af cholesterol;
  • Mellem og ældre aldersgruppe. Diagnosen af ​​den beregnede cholecystitis er i de fleste tilfælde diagnosticeret hos voksne i aldersgruppen 45-60 år;
  • genetisk prædisponering, medfødte anomalier, galstruktur.

De vigtigste faktorer, der kan ændres:

  • ukorrekt ernæring. Et stort antal animalske fedtstoffer og sukkerarter i den daglige kost kan føre til dannelse af sten, og sult er også skadeligt. Du skal afbalancere den daglige menu, så den er både nærende og sund;
  • overvægtige. Overskydende subkutant fedt påvirker mængden af ​​kolesterol i blodet og gallen, hvilket fører til dannelse af sten;
  • kroniske gastrointestinale sygdomme;
  • ukontrollerede hormonelle, diuretiske lægemidler øger risikoen for cholecystitis;
  • stillesiddende livsstil;
  • spredning af bakteriel infektion;
  • svækkede muskler i galdeblærens vægge.

Typer af gallesten

Afhængigt af grunden til stenene er de opdelt i flere typer.

  1. Kolesterolsten. Sådanne prøver har en homogen struktur og forekommer hos overvægtige personer, der har nedsat metabolisme. I dette tilfælde er det ikke engang nødvendigt at have en inflammatorisk proces i galdeblæren. Denne type sten er rund og oftest er stenstørrelsen ikke større end 15-16 mm.
  2. Bilirubin sten. I dette tilfælde er den inflammatoriske proces heller ikke involveret. Sten af ​​denne type er dannet i nærværelse af medfødte blodabnormiteter, når nedbrydning af røde blodlegemer forekommer meget hurtigt. Bilirubin sten af ​​lille størrelse og stedet for deres lokalisering er ikke kun galdeblæren. De kan forårsage obstruktion af galdekanalen.
  3. Calcareous og blandede sten. Grundlaget for kalkholdige sten er en overskydende mængde calcium, som ikke absorberes og afregnes på denne måde. Men de er meget sjældne.
  4. Blandede hårde sten. Disse tumorer indeholder kolesterolbase, hvortil der er bundet stykker calcium, bilirubin, organisk stof. Sådanne sten er dannet som følge af infektion og betændelse, der forekommer direkte i galdeblæren og galdekanalerne.

Medikamenter til cholecystitis

Ved hjælp af en bestemt lægemiddelbehandling kan du fjerne det akutte smertesyndrom, hvorefter du kun kan tænke på metoden til at slippe af med sten. For at lindre smerten skal du fjerne muskelspasmen, som anthinoplockers Atropine eller Platyfilin gør godt. Hvis den krævede effekt ikke blev opnået med deres hjælp, suppleres behandlingen med antispasmodik, for eksempel Papavirin eller Noshpa.

Parallelt med fjernelse af krampe anæstetika anvendes Baralgin eller Pentalgin. Alle lægemidler anvendes i injektionsopløsninger og injiceres strengt intramuskulært. Med mængden og doseringen af ​​lægemidlet bestemmes af den behandlende læge baseret på sværhedsgraden af ​​situationen.

diæt

Enhver form for akut eller kronisk kalkcystitis involverer kompleks behandling, hvoraf et af hovedpunkterne er diæt. Når situationen er stabiliseret, bliver du nødt til at overholde strenge fødevarebegrænsninger i flere måneder, så kroppen kan komme sig ud af chokket.

Særligt præparat baseret på naturlige stoffer.

Beregnet cholecystitis - årsager, symptomer og behandling

Beregnet cholecystitis er en betændelse i galdeblæren, der er forbundet med aflejringen af ​​sten dannet ud fra kolesterol, galdefarvestoffer og calciumforureninger. Disse forekomster er lokaliseret i galde lumen og kanaler.

Problemer med galdestrømmen forårsager forringelse af blodcirkulationen i galdeblærens vægge, hvilket resulterer i frigivelse af mange stoffer, der forårsager betændelse. Over tid forbinder processen med reproduktion af bakterier denne proces.

Forløbet af den beregnede cholecystitis er kronisk med en periodisk overgang til en akut tilstand (i hvilken biliær kolik og gulsot kan observeres). I modsætning hertil er ikke-kalkuleret cholecystitus ikke forbundet med deponering af sten og kan være enten akut eller kronisk.

statistik

Siden midten af ​​det 20. århundrede er antallet af patienter med HCX fordoblet hvert 10. år og udgør ca. 10% af befolkningen i de mest udviklede lande: I vores land lider omkring 15 millioner mennesker af HCX; i USA - over 30 millioner mennesker.

Blandt patienter over 45 år opstår kolelithiasis i hver tredje. Som følge heraf var antallet af operationer for HKH i USA i 70'erne mere end 250 tusind årligt, i 80'erne - mere end 400 tusind og i 90'erne - op til 500 tusind.

Nu i USA er antallet af cholecystektomier og operationer i galdevejen omkring 1,5 millioner om året og overstiger antallet af alle andre abdominale indgreb (herunder appendektomi).

grunde

Hvorfor vises calculus cholecystitis, og hvad er det? Hovedårsagen til den kalkblærebetændelse i galdeblæren er forekomsten af ​​calculus i dens lumen. De dannes på grund af kvalitative ændringer i balancens balance: Kolesterol krystalliserer, der er en generel stagnation af sekretion med tilsætning af en inflammatorisk komponent. For det første fører en overtrædelse af galdens udstrømning, det vil sige dens stagnation, til dannelsen af ​​stenene selv.

Visse betingelser bidrager til dannelsen af ​​sten:

  • overdreven forbrug af fedtstoffer og kulhydrater
  • lange pauser i kosten, sultedieter med mangel på vitaminer;
  • skader og konsekvenser af operationer på mavemusklerne;
  • krænkelse af motorens tilstand
  • akut viral hepatitis;
  • genetisk disposition
  • endokrine lidelser (diabetes, overgangsalderen, fedme, langvarig brug af svangerskabsforebyggende midler, behandling med hormonelle lægemidler).

Symptomer på calculus cholecystitis

Beregnet cholecystitis har to former - kronisk og akut. Sygdomshistorien med akut manifestation af kalkcystitus begynder at udvikle sig med følgende symptomer:

  • oftest er der en såkaldt biliær kolik. Alvorlig smerte, som begynder til højre under ribbenene, overføres til højre skulder eller arm;
  • kvalme, opkastning af galde;
  • kropstemperaturen stiger;
  • du føler dig svag i din krop;
  • en kold sved kommer på;
  • gulsot kan forekomme;
  • der er et kraftigt fald i blodtrykket.

I kronisk beregnet cholecystitis er symptomer, der ikke er i det akutte stadium, mere milde. Patienterne kan klage over:

  • karakteristisk kedelig, smerte i den rigtige hypokondrium af konstant karakter eller 1-3 h efter indtagelse af rigelige og især fede og stegte fødevarer.
  • smerte udstråler op til området af højre skulder og nakke, højre scapula. Periodisk kan der være en skarp smerte, der ligner biliær kolik. Imidlertid kan nogle gange endog udpræget inflammatoriske ændringer i galdeblæren ikke ledsages af symptomer på gallerkolik.
  • normalt kronisk kalkuleret cholecystitis ledsages ikke af feber.
  • Sådanne fænomener som: kvalme, irritabilitet, søvnløshed er hyppige.
  • gulsot er ikke karakteristisk.

Periferien er kompliceret af yderligere symptomer:

  • akut skærepine i leveren, kan give til scapula, brystbenet, midt epigastrium, højre skulder;
  • svær kvalme og opkastning
  • svimmelhed;
  • en lille stigning i kropstemperaturen;
  • svaghed;
  • abdominal distension og spænding;
  • spasmer af peritoneale muskler;
  • problemer med afføring, ofte forstoppelse.

I overensstemmelse med ultralyds tegn skelnes der fire stadier af beregnede cholecystitier:

  • Det oprindelige eller pre-sten stadium er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​galde stasis, tykk galde og mikroliter i galdeblæren. I halv tilfælde er præsten-scenen reversibel.
  • konkrement stadium
  • stadium af kronisk beregnet cholecystitis
  • stadium af beregnede cholecystit komplikationer

Som det kan ses, afhænger behandlingen af ​​sygdommen betydeligt, afhængigt af symptomer på kalkcystitis.

diagnostik

Diagnosen af ​​calculus cholecystitis er lavet ud fra de symptomer, der er nævnt i patienten og på kliniske undersøgelser. Til dette formål fuldføre blodtal og urin. Ultralyd, CT (computertomografi) og røntgenstråler (cholecystografi). En undersøgelse af niveauet af pankreatiske enzymer og leverprøver udføres, og der foretages en analyse af afføring. I nogle tilfælde kan duodenal intubation angives ved prøveudtagning af galde.

Desuden skal kalkcystitis differentieres fra følgende patologier:

  • biliær dyskinesi;
  • adenomiomatoz;
  • stoneless cholecystitis;
  • cholesterose gallbladder;
  • højre renal kolik;
  • kronisk hepatitis;
  • gastroøsofageal reflux;
  • kronisk pankreatitis
  • kronisk gastritis;
  • kronisk colitis;
  • irritabelt tarmsyndrom
  • mavesår og 12p. tarmen.

Behandling af kroniske former finder normalt sted hjemme, under eksacerbationer er patienten indlagt på hospitalet eller afhængigt af tilstanden behandlet på daghospitalet.

komplikationer

Blandt komplikationerne ved beregning af cholecystitis er de mest betydningsfulde:

  • choledocholithiasis (blokering af den fælles galdekanal med sten);
  • subphrenic abscess;
  • empyema og perforering af galdeblæren
  • stenosis af Vater papilla;
  • akut eller kronisk pancreatitis
  • reaktiv cholangitis, hepatitis;
  • bughindebetændelse.

Kun rettidig og kompetent behandling af sygdommen vil bidrage til at undgå de ubehagelige virkninger af cholelithiasis cholecystitis.

Behandling af kalkcystitus

Terapi afhænger af sygdommens form. Behandling af akut beregnet cholecystit udføres på et hospital. Selvbehandling hjemme er forbudt. Som regel er antispasmodisk, antibakteriel, afgiftningsterapi, anticholinerge, antiemetiske midler ordineret. Efter stabilisering af tilstanden udføres kirurgisk behandling på en planlagt måde.

Hvis al behandling, der udføres, ikke er gavnlig, skal du beslutte dig for operationen. Under kirurgisk behandling kan både organet selv med sten og kun sten fjernes. Valget af typen af ​​operation afhænger af organets tilstand, størrelsen og antallet af gallesten.

Med hensyn til kronisk beregnet cholecystitis er basisen for behandling strenge overholdelse af kosten i perioder med angreb og mellemliggende perioder, udelukkelse af fødevarer, der er rige på kulhydrater og fedtstoffer, reduktion til et minimum af salt og krydderier og total afvisning af alkohol.

Efter eksacerbationen sænker, er litolytisk terapi ordineret - brugen af ​​medicin, der opløser gallesten - ursosan, henofalk, lithophalk. Disse lægemidler tillader behandling af kalkcystitus uden kirurgi derhjemme. Hvis det er nødvendigt, foreskrive også antispasmodiske lægemidler.

drift

Der er flere typer kirurgi til behandling af beregnede cholecystitier:

  1. Laparoskopi. Flere klip er lavet på underlivet, hvorigennem specialværktøjer og en optisk enhed, laparoskopet, indsættes, hvilket overfører et billede til skærmen. Omfattende åbning af peritoneum er ikke nødvendig, så perioden for postoperativ genopretning reduceres, og udseendet af den opererede person lider ikke.
  2. Perkutan kolecystostomi. Et drænrør indsættes i galdeblæren gennem et lille snit i maven. Anvendes til ældre og alvorlige patienter, der har komplikationer af akut cholecystitis.

Hvis minimalt invasiv indgriben ikke er mulig, tyver de til at udføre åben cholecystektomi eller cholecystektomi fra mini-adgang. Åben cholecystektomi er sædvanligvis indikeret for komplicerede former for calculus cholecystitis. I nogle tilfælde udføres cholecystotomi eller perkutan kolecystostomi hos svækkede eller ældre patienter med komplikationer.

outlook

Med beregnede cholecystitier er prognosen for livet betinget gunstigt, med tilstrækkelig terapi vil evnen til at arbejde blive fuldt bevaret. Komplikationer forbundet med udviklingen af ​​peritonitis på grund af galdeblærebrud er den farligste. I dette tilfælde, selv med passende behandling, er døden mulig.

Behandling af kalkcystitus uden kirurgi

I starten kan man måske tro, at det er umuligt at slippe af med beregning af cholecystitus uden kirurgi. Men sygdommen har mange nuancer og behandling uden kirurgi er mulig. Før du vender tilbage til den kirurgiske metode, kan du afværge sygdommen på andre måder.

Hvad du behøver at vide om calculus cholecystitis, at helbrede det uden kirurgi, hvilke metoder findes der, hvordan man korrekt diagnosticerer sygdommen.

Årsager til gallesten

De faktorer, der påvirker udseendet af stenformationer i galdeblæren, kan være:

  • uændret - dem, der ikke er udsat for menneskelig indflydelse;
  • afhængig af menneskelig indflydelse.

Årsagerne til, at en person ikke kan påvirke:

  • seksuel identitet. Kvinder er mere modtagelige for denne sygdom, siden fødslen, stimulerer brugen af ​​svangerskabsforebyggende midler til produktion af et kvindelig hormon, hvilket får cholesterol til at blive absorberet, og galde er rigeligt udskilt, hvilket senere fører til dannelse af sten;
  • aldersgradation. Efter 50 år øges risikoen for at få denne sygdom;
  • gener. Predisposition, overført fra forældre eller funktioner af galdeblærens struktur
  • etnicitet. Statistikker viser, at de fleste mennesker med cholecystit er indianere og japanske.

Årsager, der afhænger af personen:

  • kost. Skarpt vægttab, regelmæssigt forbrug af animalske fedtstoffer og slik eller sult
  • fedme. Øget koncentration i blodet af stoffer, der bidrager til dannelsen af ​​sten (kolesterol);
  • fordøjelses- og gastrointestinale sygdomme;
  • brugen af ​​hormonelle lægemidler, der forårsager dannelsen af ​​østrogen;
  • stillesiddende eller immobile livsstil.

Udviklingen af ​​beregnede cholecystitier

Som med enhver sygdom har cholecystit flere stadier, gennem hvilke sygdommen passerer.

Afhængigt af scenen kan operationen udpeges eller ej:

  1. Ubalance i den fysisk-kemiske sammensætning af galde. Scenen er ikke præget af symptomer og manifesterer sig ikke. Det er muligt at registrere sygdommen først ved at tage en galdevæske til analyse, som skal indeholde flaky kolesterolpartikler.
  2. Latent. Der er heller ikke nogen åbenlyse manifestationer af sygdommen, men i dette stadium er sten allerede til stede, og de kan diagnosticeres ved hjælp af ultralyd.
  3. Begyndelsen af ​​symptomer. Karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​regelmæssige angreb, som varer fra 2 til 6 timer. Ledsaget af en stærk skæring, skarp og skarp smerte, kolik. Symptomerne af smerte falder i de fleste tilfælde om aftenen og natten. Det manifesterer sig smerte i hypokondrium til højre og går til højre skulderblad. Stor fysisk anstrengelse og brugen af ​​store mængder fedtholdige fødevarer bidrager til manifestationen af ​​smerte syndromer.
  4. Det sidste stadium, hvor sygdommen giver alvorlige komplikationer, og deres behandlingsmetode kan kun ske ved hjælp af kirurgisk indgreb.

komplikationer

Hvis kalkcystitis ikke regner med tiden, kan følgende komplikationer forekomme:

  • akut form, som kræver akut operation
  • dropsy, hvor kanalerne i galdeblæren er blokeret, hvilket stopper den frie passage af galde. Galde begynder at blive absorberet af blærens vægge og strækker dem
  • peritonitis, som skyldes, at galdeblæren er brudt;
  • galdeblærekræft, som kan udløses af sygdommens kroniske form.

diagnostik

Når der er mistanke om, at sygdommen finder sted, eller blot for forebyggelse, kan du ty til følgende foranstaltninger:

  1. Appel til lægen. Lægen vil ordinere den nødvendige liste over forsøg og procedurer, der bestemmer sygdommens tilstedeværelse, dets form og stadium, hvorefter behandlingen vil blive foreskrevet. Lægen er også forpligtet til at foretage en undersøgelse af patienten.
  2. Palpering. Medicinsk undersøgelsesmetode, som bestemmer sygdommens konkurrencemæssige symptomer. Kan manifesteres i øjeblikket ved indånding og pres på højre hypokondrium eller som smerte, når du banker på højre ribbenbue.
  3. USA. Diagnostisering af en sygdom med denne metode giver dig mulighed for visuelt at se stenene, deres størrelse og dynamik. Plus vil tykkelsen af ​​boblen selv være synlig.
  4. Røntgenstråler bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af stenbygninger.
  5. Endoskopisk cholangiopancreatografi etablerer bestemte steder, hvor der er fremmede elementer.

Det er værd at være opmærksom på, at sygdommen i mange år (5-6) ikke kan manifestere sig på nogen måde og findes på et ret avanceret stadium på grund af dette.

Behandling uden kirurgi

At ty til alternative metoder kan være i tilfælde af sygdommens udvikling på et stadium, der ikke har nået komplikationerne. Ellers er kun kirurgi og fjernelse af galdeblæren mulig.

For at helbrede sygdommen uden kirurgi kan du bruge følgende metoder:

  1. Litolytisk lægemiddelbehandling.
  2. Shock wave metode.
  3. Knusning ved ultralyd eller laser.
  4. Hollelitolizom.

Lægemiddelterapi

Patienten er ordineret et specielt kursus af lægemidler, som indeholder de nødvendige syrer, der kan opløse kolesterol, nedsætte koncentrationen i blodet.

Det er også nødvendigt at tage højde for det faktum, at medicin ordineret til behandling har tendens til at have stærke bivirkninger. Kun en læge kan bestemme relevansen af ​​lægemiddelmetoden til behandling.

Shock bølge terapi

Metoden til sådan behandling udføres ved hjælp af specialudstyr, der spalter sten. Tilstanden for dette er tilstedeværelsen af ​​fremmede formationer på højst fire stykker, der ikke overstiger en diameter på 30 mm.

Dem, der har hjertesygdomme, dårlig blodkoagulering, mavesår eller pancreatitis - kan ikke ty til denne metode. Gravide kvinder er også kontraindiceret til at blive behandlet på denne måde.

Hvis der ikke er kontraindikationer, og chokbølge-metoden blev brugt til behandling, vil de fremmede formationer i fragmenteret form forlade kroppen gennem tarmene. Hele proceduren overvåges ved hjælp af en ultralydsmaskine.

Laser og ultralyd

Ved hjælp af specielt udstyr, hvorved bølgens slag af en bestemt kraft er rettet punkt-til-punkt til stens placering, fremføres fremmedlegemer til en sådan tilstand, at de er i stand til spontant at forlade organismen.

Holelitoz

procedure, for hvilken det ikke er lig med størrelsen af ​​formationerne. udføres på grund af det faktum, at et specielt kateter indsættes i galdeblæren, hvorigennem en særlig opløsning af medicinske præparater passeres, der kan fjerne stenene og opløse dem.

Metoden er ret smertefuld og kræver gentagen gentagelse, men fra praksis er det kendt, at i 90% af tilfældene er det muligt at opnå fuldstændig forsvinden af ​​stenede strukturer. Det har et stort antal stærke bivirkninger.

Obligatorisk kost

Uden regulering af den daglige kost vil det være umuligt at undvære kirurgi.

Det er nødvendigt at overholde følgende anbefalinger:

  • fraktionerede måltider 6 gange om dagen;
  • mad og drikke temperaturer bør være mellem 15 og 62 grader;
  • udelukke alkohol, bælgfrugter, stegte, fede, svampe, stærke drikkevarer, salt og krydret;
  • Alle retter er dampet eller kogt.

For ikke at skulle ty til seriøse og smertefulde behandlingsmetoder, bør du regelmæssigt gennemgå undersøgelse for forekomsten af ​​denne sygdom, og sørg for at følge mediet.

Beregnet cholecystitis: behandling og kost

Beregnet cholecystitis er en almindelig lidelse i den menneskelige krop, som er ansvarlig for fordøjelsen. Behandling og kost afhænger af udviklingen af ​​sygdommen. Fremkomsten af ​​cholecystitis er præget af inflammatoriske processer, der finder sted i galdeblærens væg. Udseendet og udviklingen af ​​sygdommen fører normalt til følgende grunde:

  • spredning af infektion;
  • galdestasis.

Beregnet cholecystitis: behandling og kost

Generel information om calculus cholecystitis

Ved at erhverve en kronisk form opnår diagnosen cholecystitis præfikset "kalkulært", da konkretioner begynder at danne sig i galdeblæren - tætte sten, der afviger fra hinanden i størrelse, form og andre parametre.

Som regel advarer læger, der har tjent kalkuleret kolecystit hos patienten, om, at behandlingen i hans tilfælde sandsynligvis er af latent karakter.

Diagrammatisk repræsentation af stendannelse og slimhindebetændelse

Ifølge statistiske indikatorer indtræder cholecystit i kronisk form hos 10% af befolkningen, der betragtes som voksen. Hertil kommer, at kvinder lider af dem omkring 4-5 gange oftere end repræsentanterne for det stærkere køn. Den omtrentlige aldersgrænse for sygdommens forekomst er 40 år og derover, men selv små børn lider undertiden af ​​den pågældende sygdom. Denne situation skyldes mange faktorer, herunder økologi, ernæring, tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme og lignende.

Faktisk er den kroniske form af cholecystitis en afspejling af gallsten sygdom. Når det er etableret, ud over de åbenlyse inflammatoriske processer af organets vægge, med indersiden af ​​indersiden, bestemmes såkaldte calculi. Som sagt er disse sten af ​​tæt struktur, hvis størrelse og form kan afvige væsentligt og ubetydeligt indbyrdes. Stenstedets vækststed er:

  • direkte inde i galdeblæren
  • galdekanal.

Statistiske indikatorer siger, at den første mulighed er den mest sandsynlige manifestation af sten. Fra 100% af forekomsten af ​​sygdommen er den så meget som 75%.

Sten inde i den fjernede galdeblære

Hvad er farlig calculus cholecystitis? Concretions, der vokser i kanalerne, blokkerer gyldeflytningen, som er nødvendig for kroppens normale funktion. Det kan være delvist blokeret, og endog helt, som følge af, at udstrømningen af ​​galde ikke opstår, og patienten begynder at lide af konstant galdekolik.

Video - Beregnet cholecystitis

Symptomer på calculus cholecystitis

Med udseendet af sten i galdeblæren begynder patienten at lægge mærke til et bestemt sæt symptomer, der er klassiske i tilfælde af den pågældende sygdom. Disse omfatter:

  • tryk dannes i området under højre kant;
  • Palpation på det angivne sted er smertefuldt, og smerten manifesterer sig selv uden følelser;
  • bitter smag spredes i munden;
  • hyppige angreb af kvalme
  • udvikler konstant galdeblærekolik.

Et af de mest karakteristiske symptomer på sygdommen er kolik i den rigtige hypokondrium.

Men selv om alle de anførte symptomer er klassiske for kalkcystitus, kræver de medicinsk bekræftelse. Med andre ord, ingen vil diagnosticere dig på baggrund af ovenstående fornemmelser, først skal du gennemgå nogle undersøgelser. For eksempel:

  • X-ray;
  • radionuklid;
  • ultralyd.

Metoder til at slippe af med kalkuleret kolecystittype er opdelt i to retninger.

  1. Den første er at udføre litholytisk terapi - tage specialiserede lægemidler til at opløse stenene og stoppe de inflammatoriske processer.
  2. Det andet indebærer gennemførelse af kirurgisk indgreb - den såkaldte cholecystektomi, der involverer fjernelse af galdeblæren.

Meget ofte er dannelsen af ​​sten inde i blæren eller kanalerne for patienten ikke kun smertefri, men helt asymptomatisk. Derefter føler patienten for første gang en meget smertefuld galdekolik. Denne smerte er akutte, lokaliserede fornemmelser i hypokondrium på højre side såvel som i området af fremspring af maven på den forreste abdominalvæg.

Spredning af sten i blære og galde

Det resulterende ubehag giver den nederste del af ryggen, kan gå ind i skulderbæltet, det føles også ofte under scapulaen. Nogle gange er halsen fanget.

Nogle gange fremkaldes et uventet angreb, der kan være brugen af ​​stærke irritationer, for eksempel:

  • meget fede fødevarer, såsom spil, stegt kylling eller Napoleon kage;
  • meget krydret mad, det betyder ikke noget, hvilken sort krydderiet tilhørte;
  • alkoholholdige drikkevarer, svage og stærke.

Nogle gange kan en faktor, der udløser en sygdom, være alvorlig fysisk udmattelse, såvel som mental stress, følelser og konstant stress.

I begyndelsen af ​​et angreb opdages opkastning oftest, først frigivelse fra kroppen af ​​indholdet i maven og derefter galdeblæren. Det ledsages af lavgradig feber.

Sommetider forekommer obstruktiv gulsot, før galdestenen overlapper kanalen fra blæren, inden angrebet begynder. På samme tid, når patienten skal defekte, vil de udskårne afføring misfarve, indeholde en stor mængde fedt. Urin vil påtage sig en mørk skygge.

Obstruktiv gulsot er et af de almindelige symptomer på calculus cholecystitis.

Hvis kronisk cholecystitis, ledsaget af stendannelse, tager en destruktiv form, så vil smerten blive mange gange mere intens, opkastning bliver hyppig, feber af ukendt oprindelse vil forekomme, vil forgiftning mærkes. Derudover vil hjerterytme blive forstyrret, trykket vil stige, og tegn på peritonitis vil også fremkomme.

Hvis smerten ikke manifesterer sig intenst, så vil de blive så kedelige og smertefulde, men det vil vare indtil kolikens første angreb.

Årsager til calculus cholecystitis

Ifølge medicinske kanoner er teorien om stenformation, for deres dannelse i galdeblæren eller kanalen, en kombination af følgende tre faktorer nødvendig:

  • ændret galdesammensætning;
  • tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk bestanddel;
  • galstasis.

Galdesyrer og andre gallekomponenter er som regel i stærkt dispergeret tilstand i normal form, det vil sige, at individuelle partikler af denne masse ikke er molekyler, men deres aggregering. Når mængden af ​​galdesyrer og kolesterol i kroppen ændres, dannes et krystalliserende bundfald, som derefter bliver til de ønskede sten.

Størrelsen på en stor sten er 3,2 centimeter. De ekstraheres fra den fjernede galdeblære hos en patient med kalkcystitus

Forskellige faktorer kan medføre ændringer i kroppen.

  1. Den mest almindelige årsag til beregningen kaldes underernæring. Samtidig betyder det ikke så meget at spise på ferie, men systematiske fejl i opbygningen af ​​kosten, for eksempel:
    1. overskydende antal kalorier der kræves for livet, kommer med mad;
    2. højt indhold i kolesterolprodukter samt usunde fedtstoffer;
    3. manglende modtagelse af nødvendige stoffer af kroppen sammen med mad, for eksempel vitaminer.
  2. Derudover udøves effekten på dannelsen og udviklingen af ​​kalkcystitis ved problemer med sygdomme og tilstande, som allerede er til stede i kroppen, såsom:
    1. diabetes mellitus
    2. sygdomme i infektiøs ætiologi
    3. fedme;
    4. korrekt cholecystitis
    5. hepatitis og lignende.

En af hovedårsagerne til sten i galdeblæren er dårlig kost.

Tilstedeværelsen af ​​afvigelser fra den normale sammensætning af galde fører til, at dens samlede masse fortykkes, der opstår overbelastning, hvilket fører til indførelsen af ​​forskellige infektioner i galdeblæren ved:

  • overførslen af ​​patologiske partikler ved lymfestrømme;
  • udfører den samme proces ved at overføre partikler af blodbanen;
  • infektion stigende, det vil sige direkte fra tolvfingertarmen.

Den mest almindelige infektion i galdeblæren stammer fra indkomsten af ​​forskellige bakterier og Escherichia coli.

Forekomsten af ​​den kalkulerede sygdom i det overvældende antal tilfælde er den samme, men ikke i kronisk form. Forårsager uregelmæssigheder i tømningen af ​​galdeblæren, bliver den udbenede form til en beregning.

Stendannelse i galdeblæren kan nå ufattelige skalaer

Yderligere faktorer, der påvirker sygdommens overgang til kronisk form, samt at forberede sig på dette til et gunstigt miljø, er repræsenteret ved følgende patologier:

  • ufrivillig bevægelse af galdevæggene
  • kronisk gastritis;
  • pancreas inflammation;
  • duodenitis;
  • levercirrhose
  • Crohns sygdom;
  • helminth infektion.

Tendensen til dannelsen af ​​sten i galden påvirkes også af livsfaktorer, der ofte er til stede i en persons person, som er patient, mod hans vilje. Disse omfatter:

  • ernæring mættet med animalske fedtstoffer;
  • Begrænset mobilitet på grund af for eksempel kontorarbejde med uregelmæssige tidsplaner eller på grund af modvilje mod sporten;
  • krænkelse af regelmæssigheden af ​​at spise eller øge eller omvendt overgangen til sult.

Brugen af ​​hormonelle præventionsmidler, der varer længe, ​​kan også føre til dannelse af sediment og omdanne det til sten. Herudover påvirker arvelig overlejring fra forældre også.

Formularer af beregnede cholecystitier

Der er to kliniske former for den pågældende sygdom, og hver af dem forekommer nogle gange i en kompliceret form:

  • akut form
  • kronisk kursus.

Desuden giver de samtidige symptomer på sygdommen dig mulighed for at definere sine andre kategorier, hvilket gør konklusioner om sygdommens typiske eller atypiske karakter, bestemmer katarral, purulent eller anden form for dets forløb.

Komplikationer i den kalkulerende form af galdeblærers betændelse ledsages ofte af paravesisk ophobning af purulente udledninger såvel som subfrenisk. Derudover opstår gulsot ofte på grund af vanskeligheden med gul pigmenteret bilirubin direkte i urinen og dets afsætning på slimhinderne i kroppen. Kan udvikle dropsy af galdeblæren. I særligt avancerede tilfælde fører kalkcystiten til udbruddet af spredning af kræftprocesser.

Dropsy galdeblære

Stadier af udvikling af sygdommen

Ifølge tegnene på ultralydsundersøgelser er der i alt fire trin, hvor kalkcystiten går igennem, når den opstår og udvikler sig.

I alt er der etableret 4 stadier af beregnet cholecystitis.

  1. Den første fase hedder "pre-stone". I begyndelsen begynder fortykkelsen af ​​galde, dannelsen af ​​sediment inde i blæren. Motiliteten i gallemassen er svækket. I første fase er det muligt at reversere den videre udvikling af sygdommen helt uden konsekvenser i 50% af tilfældene.
  2. I den anden fase danner den krystalliserede suspension, som fremgår af galden, konkrementer.
  3. I tredje fase fører kombinationen af ​​alle faktorer til forekomsten af ​​kalkulært kolecystit, mens de har en kronisk type.
  4. Det fjerde stadium er præget af dannelsen af ​​komplikationer fra den aktuelle sygdom, i tilfælde hvor det ikke er detekteret og ikke behandlet, eller når en ineffektiv behandling er foreskrevet.

Sammensætningen af ​​sten dannet inde i blæren, oftest anderledes. For eksempel kan de dannes:

Ellers er de helt sammensat af kolesterolkrystaller eller bilirubin. Parametrene er også meget forskellige. Nogle gange har en småsten hvedekornets størrelse og form, ellers vokser den til størrelsen af ​​en vagtel eller endda et kyllingæg.

Antallet af opsamlinger af sedimenter varierer også. En sten kan vokse alene, og der kan være dusinvis eller endda hundredvis af dem. Formularen er rund, forgrenet og repræsenteret af mange andre muligheder.

Hvordan diagnosticere en sygdom?

For at genkende beregnede cholecystitier er det nødvendigt at være opmærksom på en bestemt liste over faktorer.

  1. Først og fremmest bliver patienten interviewet for forekomsten af ​​symptomer, der er typiske for kalkcystitis, der er beskrevet i den første del af det ønskede materiale.
  2. Hernæst hypokondrium palperes på højre side, det skal være meget følsomt og bringe ubehagelige følelser til patienten, hvis diagnosen er positiv. Ifølge symptom på Murphy er sondering nødvendig under indånding.
  3. Derudover er det nødvendigt at undersøge forekomsten af ​​Ortner-Grekov-symptomet, hvor smerter hos en patient, en patient med den lidelse, der behandles, forekommer, når man tipper på kanten af ​​den højre kælkebue. For at opnå et pålideligt resultat er det nødvendigt for sammenligning at lave en lignende manipulation med venstre bue.
  4. Det sidste symptom, der skal testes for positivitet, hedder Mussi-Georgievsky. Det består i smertefulde fornemmelser i området mellem benene af sternocleidomastoid mastoid muskeldannelse, manifesteret under palpation. I dette tilfælde bør smerten spredes i en nedadgående retning.

Forskellige laboratorietest er påkrævet. For at analyserne skal give et komplet billede af den inflammatoriske og stendannende proces i galdeblæren, er det nødvendigt at tage prøver:

  • leverblod;
  • pankreas enzymer fra blod og urin;
  • kala, så sendt til studiet og definitionen af ​​coprogram.

Det er vigtigt at udføre visualiseringsundersøgelser som ultralyd, som gør det muligt at drage konklusioner om blærens anatomiske egenskaber, for at identificere tilstedeværelsen af ​​cholestasis og sten i kanalerne og inde i selve organet såvel som inflammatoriske processer i dets vægge.

Ofte kræver kalkcystitus kun en ekkografi, der skal detekteres. Desuden kan diagnose ved hjælp af radiografi give et komplet billede af stenernes placering, deres størrelse, det inficerede organs konturer, deformiteter, der er opstået, og andre egenskaber. Det afholdes:

Det hjælper også til at diagnosticere den akutte kur af kronisk cholecystit i den beregnede form:

  • computertomografi;
  • magnetisk resonansbilleddannelse;
  • radionukliddiagnostisk metode.

Gallsten sygdom på røntgen

For at bestemme sygdomsformen, hvor der forekommer imitation af smerte i hjertet (hjerte), samtidig med at diagnosen myokardieinfarkt kasseres, er det nødvendigt at udføre en elektrokardiografi samt konsultere en specialist inden for kardiologi.

Derudover kan lignende symptomer forekomme i nærvær af et akut inflammeret tillæg, pankreatitis, også i akut tilstand, perforeret mavesår, duodenalsår, renal kolik og andre patologiske processer.

Behandling og kost til kalkcystitus

I den milde form af sygdommen vi overvejer, og også på det tidspunkt, hvor patienten er i remission, er det nødvendigt at følge en bestemt diæt, der er underlagt meget vigtige regler. Vi fortsætter til deres overvejelse.

  1. Det første skridt er at lave en måltidsplan. Der er behov for regelmæssigt at undgå lange pauser mellem ankomsten af ​​produkter, da der i denne tid er en stærk fortykning af galde, der fremkalder dannelsen af ​​sten og øget udvikling af inflammation.
    Mindste antal måltider er fem, der skal ikke være mindre.
  2. Frekvensen af ​​fødeindtag indebærer også en reduktion af portionernes størrelse samt et fald i deres næringsværdi.
  3. Det er bedst at forbruge mad på samme tid hver dag og justere det såkaldte biologiske ur. Processerne for adskillelse af galde tilpasser sig dem og justeres, idet der undgås fortykkelse af massen og frigivelse af sediment.

Behov for at opbygge en tidsplan for måltider

Diætning i tilfælde af kronisk form af cholecystiti skal respekteres permanent. Dette er nødvendigt for at opretholde en tilfredsstillende sundhedstilstand.

I vores specialartikel finder du en prøvemenu for dagen på JCB.

Der er også kostgrundlag, der skal følges. De har til formål at regulere indholdet af kosten.

Tabel 1. Anbefalede produkter