logo

Hvordan man helbreder og genopretter atrofi i maveslimhinden

Antallet af mennesker, der lider af sygdomme i mave-tarmkanalen vokser hvert år. Atrofi af maveslimhinden er en af ​​de patologier, der påvirker slimhinden, hvilket fører til kirtlenes død, der er ansvarlig for produktionen af ​​mavesaft. Med atrofi er ændringer, der forekommer i slimhinden, af progressiv patologisk karakter. Sygdomens insidthed ligger i evnen til at degenerere til en kræft. Derfor tillader læger atrofien af ​​maveslimhinden til precancerøse tilstande.

Årsager til at fremkalde sygdommens udvikling

Et andet navn på patologi er kronisk atrofisk gastritis. Ifølge statistikker er folk i pensionsalderen mere udsatte for atrofi. Unge i alderen 18-35 bliver syge mindre ofte. Den provokerende faktor i denne situation er en autoimmun sygdom, når immunsystemet på grund af funktionsfejl begynder at ødelægge egne celler og væv i organer. Målet kan være maven, dens indre skal.

Oftere udvikler atrofi efter 55-60 år som følge af gastrit forårsaget af bakterien Helicobacter pylori.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​sygdommen er forskellige.

  1. Forkert kost er en fælles faktor, som direkte påvirker tilstanden i maven. En person, der har spist krydret, fedtholdig mad, fastfood i mange år, rammer den vigtigste fordøjelsesorgan. Konstant kostvaner, faste, manglende overholdelse af intervallerne mellem måltider påvirker negativt mave-tarmkanalen.
  2. Dårlige vaner - at ryge og drikke alkohol strider mod den passende rytme i fordøjelsessystemet, der forårsager betændelse i slimhinderne, dannelsen af ​​sår og erosioner.
  3. Langvarig ukontrolleret brug af stoffer - Moderne stoffer kan indeholde stoffer, der har en skadelig virkning på hele fordøjelseskanalen
  4. Intoxicering - når der indtages farlige stoffer i kroppen, forekommer irritation og betændelse i mave-tarmkanalen.
  5. Arvelighed - læger siger, at arvelig gastrit er farlig på grund af en høj grad af omdannelse til kræft.
  6. Stress, stærke nervesygdomme kan forårsage funktionsfejl i mave-tarmkanalen, hvilket forårsager uoprettelige ændringer.
  7. Nogle somatiske sygdomme (diabetes, sygdomme i hjerte-kar-systemet) øger risikoen for atrofiske ændringer.
  8. Mangel på jern og vitamin B12 påvirker fordøjelsessystemet og forstyrrer deres normale aktiviteter.

Forskellige typer af sygdommen, tegn på manifestation

Sygdommen har en vis klassificering:

  • Fokalatrofi i maveslimhinden karakteriseres af udseendet af patologisk foci af bindevæv i stedet for de døde kirtler i det indre lag. Centrene har en anden form og størrelse, i udseende og morfologisk struktur ligner et atrofisk ar på ansigtet - et rosafarvet område, der ligner et ar, flabby, der har mærkbare grænser. Fokalatrofi er farlig i mangel af udtalt klager.
  • Atrofi af slimhinden i mavesvampen er en type patologi, der er kendetegnet ved læsioner af den distale del af maven og kirtlenes død, der er ansvarlig for udskillelse af pepsin og saltsyre. Som følge heraf bliver væggens vægge ubeskyttet og bliver betændt af syreindflydelse. Ved kørsel til udvikling af en bakteriel læsion, mavesår.
  • Moderat atrofi er mild, moderat, svær. For svage præget af mindre ændringer i hovedkirtlen. For moderate - målinger af negativ karakter er mere signifikante, sammen med funktionen af ​​de resterende kirtler er der patologiske områder. Udtrykt præget af omfattende foci af nekrotiske læsioner.

Symptomer på atrofiske læsioner er sløret, svagt udtrykt, derfor er patienterne i de tidlige stadier ikke opmærksomme på udviklingen af ​​sygdommen.

Klassiske symptomer varierer i deres sværhedsgrad og intensitet:

  1. Fremkomsten af ​​kvalme. Hyppig kvalme uden objektive grunde (overspisning, forgiftning) indikerer inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen.
  2. Skift afføring. Forstoppelse eller diarré, der erstatter hinanden, angiver en overtrædelse af den fulde fordøjelse af mad, tarmfunktion.
  3. Ubehagelige fornemmelser i epigastrium. Efter at have spist klager patienterne over en følelse af overbefolkning, tyngde, tryk i den epigastriske region. Af denne årsag spiser atrofi sufferers dårligt, tabe sig.
  4. Oppustethed. Når atrofien er dårligt fordøjet, begynder resterne at nedbrydes, hvilket fører til øget dannelse af gas.
  5. Belching er et tegn på utilstrækkelig udskillelse af mavesaften, der kommer ind for at nedbryde mad. Belching hos patienter - med bitterhed, ubehagelig lugt, nogle klager over ubehagelig smag og tør mund.
  6. Smerte syndrom Smerter i atrofiske læsioner - kedeligt, periodisk, opstår efter at have spist. I de avancerede stadier af smerte er permanent.
  7. Udseendet af hvid blomst dækker tungen. Symptomet er karakteristisk for sygdommens eksacerbationer.
  8. Vægttab. Vægttab hos patienter opstår på grund af den generelle svækkede tilstand af kroppen, ubehag efter et måltid - bøjning, smerte.

Periodisk udseende af 2-3 listede symptomer bør være en grund til bekymring, idet der henvises til en gastroenterolog.

Undersøgelsesalgoritme

Det første, en person skal gøre, hvis en atrofisk gastritis er mistanke om, er at konsultere en gastroenterolog. Lægen indsamler de nødvendige oplysninger om klagerne, deres intensitet, den første manifestation.

Undersøgelse af mistænkt atrofi i maveslimhinden skal være kompleks:

  1. generel og detaljeret blodprøve, urinalyse med bestemmelse af niveauet af protein, leukocytter;
  2. coprogram - feces analyse, der viser, hvor meget mad der fordøjes, nyttige stoffer absorberes;
  3. en undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​bakterien Helicobacter pylori - åndedrætsprøvning, morfologiske metoder;
  4. endoskopundersøgelse er en pålidelig metode, der gør det muligt at visuelt vurdere sværhedsgraden og typen af ​​atrofisk læsion;
  5. analyse af væv taget under biopsi til histologi - giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​morfologiske ændringer i slimhinden;
  6. Ultralyd i mavemusklerne - lever, bugspytkirtlen; med atrofisk skade, er deres aktivitet ofte forstyrret.

Det vigtigste ved diagnostik er at etablere en ægte diagnose for at differentiere atrofi med kræftforandringer.

behandling

Korrekt ordineret terapi til atrofisk gastrit kan forbedre patientens tilstand betydeligt. Behandle og genoprette maveslimhinden - det vigtigste mål for terapi. Dens effektivitet afhænger af årsagen til sygdommen.

Hvis sygdommen er opstået på baggrund af nederlaget for Helicobacter pylori, hæmmere, er antibiotika ordineret. Et ugentligt kursus er nok til at dræbe bakterierne.

De vigtigste grupper af stoffer, der anvendes til behandling af atrofiske læsioner:

  • substitutionsaktive lægemidler (naturlig mavesaft) og enzymer (Creon, Pangrol, Micrasim), som hjælper med at fordøje mad fuldt ud;
  • stoffer, der hjælper med at producere saltsyre. Takket være indtagelsen af ​​plantaglucid øges mavesekretionen, inflammation og spasmer lindres;
  • vitaminer i form af tabletter eller injektioner - når hæmoglobin falder, er niveauet af serumjern foreskrevet vitamin B12;
  • smertestillende midler - No-shpa, Buscopan fjerner smertsyndrom, lindrer kramper;
  • medicin, der forbedrer motiliteten i mave-tarmkanalen - Motilium, Zerukal - hjælper maven til at fremme fødekuglen og undgår stagnation.

Når sygdomsforløbet forsømmes, indikeres præanceriske ændringer ved behandling ved kirurgisk indgreb.

Kost ved behandling af atrofisk gastritis er vigtig. Det grundlæggende princip er ernæring, der er sparsommelig og fraktioneret. Det er at foretrække at lave mad til et par. Undgå at spise for varmt og koldt mad - sådan mad skader maven. Grundlaget for kosten er:

  • supper på fedtfattige bouillon;
  • vegetabilsk puree, grundigt gnides;
  • kogt kød (oksekød, kanin, kalkun), hvid fisk;
  • tørret hvidt brød;
  • grød - havregryn, ris;
  • drikkevarer - compote af tørret frugt, mineralvand uden gas.

Under forbudet - fede fødevarer, stegt og saltet, konserves, mad indeholdende eddike og krydderier, kulsyreholdige drikkevarer, købt juice. Lige så vigtigt er den sanitære og udvej behandling, som giver dig mulighed for at styrke og helbrede hele kroppen.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse er bedre end helbredelse. Forsigtig holdning til fordøjelseskanaler giver dig mulighed for at opretholde helbred på lange bjerge. Personer, der har slægtninge med fordøjelsessygdomme, er overholdelse af forebyggende foranstaltninger nødvendige.

  • Korrekt ernæring - et løfte om trivsel og sundhed for hele kroppen. Udelukkelsen af ​​skadelig mad (butiksvarer, fastfood, fastfood) reducerer belastningen på maven, samtidig med at sekretoriske funktioner opretholdes.
  • Afvisning af almindelige dårlige vaner gør det muligt at minimere den irriterende virkning på maveslimhinden.
  • Rolig, målt livsstil, undgår stress giver dig mulighed for at opretholde fysisk og psykisk sundhed.
  • Tilstedeværelsen af ​​tidligere overførte sygdomme i mave-tarmkanalen (colitis, enteritis, duodenitis) - et signal om regelmæssig overvågning af fordøjelsessystemet. Personer, der lider af gastritis af forskellige ætiologier, skal gennemgå en årlig undersøgelse i retning af en gastroenterolog.

Gastrisk atrofi er en alvorlig patologi, som kræver en passende tilgang til undersøgelse og behandling. Med tidlig påvisning og korrekt udvalgt terapi er prognosen gunstig, udvikling af onkologi kan undgås.

Atrofi af maveslimhinden: hvordan man behandler og gendanner

Atrofi af maveslimhinden er en patologi, en proces, der er udviklet som følge af inflammationer i forskellige ætiologier. Sygdommen er farlig, fordi de celler, der fungerer, som er ansvarlige for fordøjelsen, dør af, erstattes af ubrugeligt arvæv, og det bliver gradvist tyndere. Atrofiske foci opdages ved diagnosen gastritis af enhver art, men en specifik sygdomsform er også fremhævet - atrofisk gastrit, der anses for at være et precancerøst stadium.

Antallet af patienter med diagnose af gastrisk atrofi øges årligt. Det bør forstås, at denne sygdom hurtigt udvikler sig, hvilket ikke vil passere til eftergivelse uden et passende behandlings- og genopretningsregime. Patienter, der lider af gastrisk atrofi bør bestemt overholdes af en læge. I dag vil vi tale om sygdommens symptomer, diagnosemetoder samt populære behandlingsregimer.

Atrofi af maveslimhinden: hvordan man behandler og gendanner

Hvordan er den atrofiske proces i maven?

Oftere er atrofi lokaliseret i antrum eller nederste tredjedel af organet. Den vigtigste skadelige faktor for atrofi er Helicobacterium, som normalt "lever" i regionen pyloric zone, hvilket vil føre til tolvfingertarmen. I den første fase af sygdommen stimulerer bakterien virkningen af ​​enzymsystemet, som følge af, at kirtlen begynder at producere overskydende saltsyre.

Endvidere begynder surheden i maven at falde, i stedet for at syntetisere sekretion, producerer maven slim. Slimhinden mister sine beskyttende egenskaber, og ethvert stof fra mad kan beskadige epitel i maven. Resterne af døende egne celler og nedbrydningsprodukter af mad bliver fremmede for kroppen, så den autoimmune mekanisme aktiveres. Det vil sige, de begynder at producere antistoffer mod deres egne beskadigede celler, som bekæmper det levende maveepitel, som blokerer genoprettelsesfunktionen.

En sund mave fornyer epithelet en gang om ugen.

Om en gang om ugen opfrisker en sund mave fuldstændigt epithelaget, og i tilfælde af atrofi forbliver brugte og beskadigede celler på deres steder eller udskiftes med inoperative bindevæv. I denne tilstand producerer kroppen slim, der ikke kan erstatte mavesaft og udføre sine funktioner. Maven af ​​maven bliver tyndere, og det er faktisk udelukket fra fordøjelsessystemet. Klumper af mad uforberedt, næsten i deres oprindelige form, passerer ind i tarmene, hvilket fører til nedsat evakuering og fordøjelsesfunktion generelt.

Og selv disse forfærdelige ændringer er ikke det sidste stadium af atrofi. Den mest truende periode af sygdommen begynder, når mavepitelet producerer falske celler, mere ligner de intestinale dem: de er ikke i stand til at producere en hemmelighed. Denne metamorfoseproces kaldes metaplasi og betragtes som en forløber for den onkologiske tilstand.

Det skal forstås, at de dele af maven, der har nået metaplasisk tilstand, er det umuligt at spare helt. Men med korrekt behandling har patienterne en chance for at opretholde cellerne i "levende" og kompensere for dette gennem transformerede celler. Genopretning kan forbedre produktionen af ​​mavesaft og opretholde fordøjelsessystemet i den nuværende tilstand.

Fokus på atrofisk metamorfose i maven

Årsagerne til atrofisk proces

Medicin overvejer de to mest almindelige kilder, der forårsager atrofi - Helicobacter pylori og immunforstyrrelser. Der er to typer faktorer, der forårsager ændringer: udefra og inde i kroppen.

Tabel 1. Faktorer i udviklingen af ​​atrofi i maven

Diagnose af atrofi i maveslimhinden: symptomer, diagnose og behandling

Er terapi af mave mucosal atrofi, hvordan man behandler og gendanner, så symptomerne på sygdommen ikke vises igen? Gastrisk atrofi er en proces med patologisk oprindelse, der opstår efter lider af betændelse. Sunde celler i maven udskiftes med bindevæv, som bliver tyndere over tid. Spørgsmål vedrørende diagnose, behandling, er diskuteret i detaljer i denne artikel.

Generelle egenskaber ved den atrofiske proces

Efter gastrit er overført, forbliver små foci på maveslimhinden, som erstattes af bindevæv. Med en udtalt symptomatologi og forekomsten af ​​foci af den patologiske proces diagnosticerer eksperter atrofi.

Den foretrukne lokalisering af degeneration er maven i maven. Sygdommen begynder med betændelse forårsaget af bakterien Helicobacter pylori. I løbet af dets livsvigtige aktivitet forekommer udskillelsen af ​​saltsyre med overskud. Over tid falder surhedsgraden, og der produceres meget slim i stedet. Imidlertid reduceres de beskyttende egenskaber af slimhinden. En autoimmun mekanisme tilslutter sig patologien, herunder produktion af antistoffer, der fører til kampen mod deres egne epithelceller. Over tid bliver mavevæggene tyndere, fødevaren fordøjes værre. I tarmens lumen indtræder dårligt forarbejdet saftvand.

Det er vigtigt! Sygdommen er farlig på grund af dens konsekvenser, hvilket er en onkologisk sygdom. Derfor er det vigtigt at samvittighedsfuldt forholde sig til dit helbred, for at følge lægenes anbefalinger i tide.

Dystrofi resulterer i dannelsen af ​​celler fra epitelet, der ikke er i stand til at udskille mavesaft. En lignende proces går forud for malign degeneration. At genoprette de tidligere sunde områder er ikke muligt. Ved hjælp af den korrekte terapi er det muligt at fjerne spredning af patologi og erstatte underskuddet af mavesaft.

Etiologi og patogenese

Etiologiske faktorer i sygdommen er bakterier og autoimmune virkninger.

Bidragende faktorer, der fremskynder sygdommens indtræden, omfatter:

  • rygning;
  • alkohol brug
  • bly salte mv.
  • langvarig brug af hormonelle lægemidler (for eksempel Prednisolon).

Predispose til patologi:

  • uregelmæssig spisning af mad (lange mellemrum mellem måltider, overspising og fasting);
  • spiser for skarpe, salte, stegte fødevarer;
  • dårlig fordøjelse af mad, for eksempel på grund af manglende tænder.

Eksperter identificerer endogene faktorer, som følge af, at dystrofi opstår:

  • krænkelse af den nervøse regulering af væv i mave-tarmkanalen;
  • sygdomshistorie, der fører til metaboliske lidelser;
  • somatiske sygdomme, herunder mavens patologi, tarm
  • hypovitaminose (mangel på B-vitaminer og jern).

Symptomer på sygdommen

Symptomer på atrofisk gastrit forekommer ikke straks, men kun når surhedsgraden reduceres til et minimum. Af de subjektive følelser oplever patienterne:

  • tunghed efter at have spist på stedet af fremspringet i maven;
  • tilbagevendende kvalme
  • sonorøs rumlende og hævelse i forskellige dele af tarmkanalen.

Dystrofi i slimhinden er ledsaget af bivirkninger: tør hud, dannelse af sår i munden, hovedpine osv.

Varianter af gastritis

Der er flere typer af patologi:

  1. Overfladisk gastrit - det nemmeste med hensyn til hurtig genopretning og prognose for sundhed. Dystrofiske fænomener er ikke stærkt udtrykt, surhedsgrad er lidt reduceret. Den beskyttende funktion i form af slim sekretion bevares.
  2. Fokal gastritis ledsages af et fald i surhedsgrad på grund af bevarelsen af ​​sunde områder af slimhinden. Gastroskopi viser tydeligt områder af atrofi, såvel som væv, der ikke er påvirket af sygdommen.
  3. Diffus gastrit under gastroskopi kan bestemmes ved at se maveslimhinden, som er dækket af modificerede celler, strukturen af ​​kirtlerne selv ændres mærkbart. Atrophied slimhinde har en grim grå skygge, hvorigennem blodkar fremkommer.
  4. Med erosiv gastritis er spottyblødninger såvel som blodårer mærkbare på grund af atrofiske ændringer. Patologiens forløb ledsages ofte af blødning, og er derfor kompliceret og kan føre til døden.
  5. Antral gastrit har fået sit navn på grund af lokalisering af patologi. I antrum forekommer cicatricial ændringer, mod hvilke sår kan danne sig.

Diagnose af sygdommen

Under patientens liv hjælper fibrogastroskopi med at afklare diagnosen. Med det kan du ikke kun undersøge slimhinden, men også tage lidt væv til forskning. Ved hjælp af den histologiske metode kan du bestemme:

  • graden af ​​ødelæggelse af epitelceller
  • sværhedsgraden af ​​udtynding
  • svækket foldning mv.

Undersøgelse af slimhinden med et gastroskop, en specialist kan diagnosticere:

  • fokalform indebærer tilstedeværelsen på maven af ​​maven mere normalt væv. Behandling i dette tilfælde ledsages af succes. Kompensation skyldes sund cellers funktion;
  • i diffus form påvirker sygdommen næsten hele slimhinden.

Af sværhedsgrad er der:

  1. En mild læsion, hvor kun 10% af cellerne ikke opfylder deres funktion.
  2. Medium sværhedsgrad, hvor op til 20% af cellerne er påvirket.
  3. En alvorlig grad ledsages af en patologisk dækning af mere end 20% af cellerne.

Behandling af sygdommen

Behandling afhænger af den patologiske processes sværhedsgrad oftest hjemme (ambulant). Ud over lægemidler skal du sørge for at følge regimet og kosten. Det er vigtigt at opgive dårlige vaner, reducere vægtløftning.

Fra kosten udelukket eller stærkt begrænset:

  • pickles;
  • krydret og varmt retter;
  • friske, rige kager;
  • alle slags krydderier;
  • bælgplanter (ærter, linser osv.).

Det anbefales at spise mad i små portioner og hver 3-4 timer.

Fra produkter er det nyttigt at spise retter lavet af følgende produkter:

  • kefir, sur creme, lavet af skummetmælk;
  • æg;
  • grøntsager;
  • korn (havre, boghvede osv.);
  • frugt og saft, fortyndet med vand.

Lægemiddelterapi

For at fjerne atrofi i maveslimhinden, hvordan man behandler og hurtigt genopretter det? For det første ordinerer lægen antibakterielle lægemidler, der eliminerer den etologiske faktor, dvs. Helicobacter. Valgfrie antimikrobielle midler indbefatter tetracyclin, penicillin.

For at reducere surhedsgraden i maven (i sygdommens indledende fase) ordineres protonpumpehæmmere, som omfatter ranitidin, omeprozol osv. Når niveauet af saltsyre er reduceret, er disse lægemidler kontraindiceret, og i stedet for dem udføres behandling med lægemidler, der erstatter dets udskillelse. Fremskynde de regenerative processer vil hjælpe med stoffer som aloe, solkoseryl osv. Reducere de aggressive virkninger af immunsystemet vil hjælpe steroid medicin. Enzymatiske midler vil forbedre fordøjelsen, hjælpe med at klare fordøjelsesbesvær, reducere belastningen på bugspytkirtlen og leveren. Vitaminer i gruppe B indgår nødvendigvis i behandlingen, hvis anæmi manifesteres.

Det er vigtigt at huske, at behandling i god tid er nøglen til et sundt helbred. Engagere sig i diagnosen og ordinering af medicin skal en specialist. Selv de mest uskyldige, ved første øjekast, bør lægemidler og recepter af traditionel medicin ikke efterlades uden lægehjælp.

Atrofi af maveslimhinden - årsager, typer, diagnose, behandling

Atrofi af maveslimhinden er en patologisk proces karakteriseret ved en ændring i den cellulære sammensætning og inhibering af funktionen af ​​det indre lag af et givet organ. På grund af den stadige udvikling af sygdommen kræver en seriøs holdning til diagnose og efterfølgende igangværende behandling.

Årsager og mekanisme af sygdommen

Kronisk atrofisk gastritis autoimmun. Atrofi af maveslimhinden i autoimmun gastrit udvikler sig på grund af det faktum, at immunsystemet producerer antistoffer mod parietale celler, der producerer saltsyre og den interne faktor af slottet, som er nødvendig for absorption af vitamin B12. Disse antistoffer forårsager deres død. Når den autoimmune inflammation skrider frem, bliver sådanne celler i maven mindre og mindre. På grund af dette er det observeret:

  • mucosal atrofi;
  • et fald i produktionen af ​​saltsyre, indtil dets fuldstændige fravær
  • udvikling af B12-afhængig anæmi.

Årsagerne til autoimmun gastrit er ikke fuldt ud forstået, men det menes at arvelighed spiller en vigtig rolle i denne.

Kronisk atrofisk gastritis multifaktorial. De fleste eksperter mener, at næsten alle former for kronisk inflammation i maven slutter eller senere slutter med slimhindeceller og dets atrofi. Gennemsnitligt fra tidspunktet for diagnosen af ​​almindelig overfladisk gastritis, som kan ledsages af endnu øget surhedsgrad, og taber parietale celler tager omkring 17-19 år.

Det antages, at maveslimhinden undergår atrofi på grund af det faktum, at dens regenereringsevne gradvist svækkes. Normalt opdateres slimhindeceller hver 2-6 dage. Enhver overflade af mavesår eller erosion kan lukkes med nye celler i de første dage på grund af det faktum, at cellerne migrerer fra de nærmeste folder i slimhinden. Men i tilfælde af hyppig eksacerbation af inflammatorisk proces bliver ressourcerne til genopretning mere og mere udtømt, så hyperacid gastriti bliver i sidste ende gastritis med normal og derefter reduceret produktion af saltsyre (HCl).

Følgende faktorer bidrager til udseendet af langvarig inflammation og den efterfølgende udvikling af atrofi:

  • krydrede og fede fødevarer;
  • duodenogastrisk reflux - periodisk tilbagesvaling af galde og indholdet af tolvfingertarmen (tolvfingertarmen) i maven;
  • samtidige kroniske sygdomme, der svækker blodforsyningen til dette organ;
  • Tilstedeværelsen i mave af Helicobacter pylori;
  • tager NSAID'er, hormoner og andre lægemidler, der irriterer maveslimhinden;
  • rygning;
  • alkohol;
  • afhængighed af brændende krydderier
  • arvelighed;
  • tilfældig dags mode
  • autoimmune reaktioner og mere.

Typer og karakteristiske symptomer

Kronisk hyper- eller normatsidny gastritis. Selvom det normalt sker med denne type betændelse, forekommer der ikke massedødsdød, men med processen spredende ind i dybderne observeres fokalatrofi af slimhinden i mavesåren. Også betændelse påvirker ofte tolvfingertarmen, hvilket forårsager duodenitis. På samme tid kan iagttages:

  • forstoppelse;
  • halsbrand;
  • belching sur, luft;
  • tilbagevendende kvalme.

Smerter med denne form for gastritis, især i kombination med duodenitis, ligner ofte et mavesår - natten, i en tom mave, 1,5-2 timer efter at have spist (i modsætning til sår er de mindre intense og mindre almindelige med sæsonbestemt, aftage med en kost og opstå, når det er fejl).

Symptomer, der opdages ved hjælp af laboratorie- og instrumentelle metoder:

  • Kontrastradiografi - En krænkelse af bevægelighed, fortykkelse af folderne i mundens indre beklædning, tegn på hypersekretion af mavesaft på tom mave.
  • EGD - rødme, hævelse af slimhinden, tilstedeværelse af slim eller galde i maven.
  • Histologi - et billede af overfladisk gastrit og fokalatrofi i mavesåren, uvægerlig slim eller overfladisk gastrit i fundafdelingen.
  • Palpation af maven - moderat eller svagt ømhed i den epigastriske region og lidt til højre.
  • pH-metry - normal eller forøget udskillelse af HCI.

Kronisk atrofisk gastritis med sekretorisk insufficiens. Det forekommer hovedsagelig hos ældre og midaldrende mennesker. Som hovedregel er de vigtigste symptomer på denne form for gastritis:

  • flatulens, øget rygning i maven;
  • følelse af tunghed i den epigastriske region, mave fylde
  • opstød;
  • nedsat appetit
  • kvalme;
  • ubehagelig smag.

I forbindelse med lav surhed udvikler fordøjelsesforstyrrelser og fordøjelse af mad, som kan manifestere sig:

  • tarm dysbiose;
  • diarré afføring
  • vægttab
  • mangel på forskellige vitaminer og mineraler - hjørnet af munden, skrælning af huden, skøre negle, hårtab osv.

Hvis der konstateres atrofi i maveslimhinden i lang tid, påvirkes også andre legemsystemer. Dette ledsages af generel svaghed, et fald i seksuel funktion, lavt blodtryk osv. Desuden er det muligt hos sådanne patienter:

  • generel svaghed, irritabilitet, arytmier
  • med tilsætning af B12-afhængig anæmi - smerte og brænding i munden, paræstesi i øvre og nedre ekstremiteter, tab af interesse for livet, nedsat vitalitet;
  • dumping-lignende syndrom - hiccups der opstår efter spisning, svedtendens, pludselig svaghed, døsighed, pallor.

Symptomer, der opdages ved hjælp af laboratorie- og instrumentelle metoder:

  • FGD'er - slimhindeplaster, udtynding og glathed af folderne.
  • Histologisk undersøgelse - Atrion i maveslimhinden, udseendet af celler, der er karakteristiske for tarmens eller pyloriske dele af maven.
  • Kontrastrafografi - Reduktion af peristaltik og tone, udjævning af folderne på maven på indersiden.
  • pH-metri-reduceret udskillelse af saltsyre eller dets fravær (Akhiliya).

Mulige komplikationer af sygdommen

De mest typiske komplikationer af atrofisk gastritis:

  • ulceration;
  • fordøjelsesbesvær på grund af et fald i koncentrationen i mavesaften af ​​saltsyre;
  • malignitet (degeneration i kræft);
  • blødning fra sår eller erosioner.

Derudover er der udseendet af andre sygdomme i tarmen, galdeblæren, bugspytkirtlen - pankreatitis, cholecystitis, enteritis mv.

diagnostik

Symptomer, der ledsager atrofi i maven, findes også i andre sygdomme, herunder kræft og mavesår. Derfor, når der opstår tegn på gastritis, er det vigtigt, at du ser en læge. Han vil ordinere en omfattende undersøgelse, herunder:

  • EGD, biopsi af maveslimhinden, efterfulgt af histologisk undersøgelse;
  • Helicobacter test (HP diagnose);
  • undersøgelse af surhedsgrad (pH) af mavesaft
  • generelle og biokemiske blodprøver
  • analyser af afføring på helminth æg, skjult blod;
  • coprogram.

Lægen kan også om nødvendigt ordinere en ultralyd af abdominale organer, røntgenstråler, MR eller CT, afføring for tarmdysbakterier samt andre former for undersøgelser, der tillader at udelukke visse sygdomme.

behandling

Behandlingen af ​​kronisk gastritis med atrofi i slimhinden er en gastroenterolog. Ved forværring af processen kan lægen foreskrive:

  • antibiotika for at fjerne Helicobacter pylori;
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • midlerne normaliserer surhedsgrad af mavesaft og forbedrer fordøjelsen.

Med mangel på fordøjelsesfunktion er vist:

  • enzymer;
  • vitaminer;
  • mineraler;
  • symptomatiske midler, normalisering af afføring og eliminering af flaudernes flade, tarmdysbiose.

I sygdomsfristens periode er vist:

  • behandling med mineralvand
  • fysioterapeutiske procedurer.

Kronisk atrofisk gastritis autoimmun. Under sygdommens fremgang - korte kurser af glukokortikosteroidhormoner (Prednisolon i medium terapeutiske doser eller dets analoger).

I nærvær af fordøjelsessufficiens og nedsat surhedsgrad af mavesaft:

  • medicin, der forbedrer motiliteten i maven - Motilium, Motilak;
  • mavesaft;
  • diæt - bord nummer 2;
  • pankreas enzymer - Pankreatin, Panzinorm, Creon.

Hvis B12-mangelanæmi er udviklet, vises vitamin B12 ved injektion.

Kronisk atrofisk gastritis med lav surhed. I nærværelse af H. pylori kræves antibiotikabehandling. Afhængig af varigheden af ​​sygdomsforløbet, tolerancen af ​​stoffer og bakteriens følsomhed over for antibiotika, kan følgende stoffer indgå i ordningen:

Følgende stoffer hjælper med at genoprette sekretionen af ​​syren i den indledende fase af sygdommen, som tages 2-3 gange om dagen før måltiderne:

  • plantaglyutsid;
  • plantain juice;
  • bitterhed - mælkebøtte rod, malurt tinktur.

Hvis saltsyre er fraværende (ahilia), er erstatningsterapi indikeret. Disse midler tages med måltider:

For at normalisere tarmens fordøjelse er også vist:

  • pankreas enzymer;
  • galdekstrakt.

De er også taget med måltider. Efterhånden som tilstanden forbedres og inflammationen sænker, falder dosis gradvist til en fuldstændig afskaffelse.

Desuden kan lægen foreskrive:

Alle hjælper med at forbedre ernæringen af ​​cellerne i maveslimhinden og tages i 3-4 uger, normalt 2 gange om året.

I mangel af appetit anvendes signifikant tab af legemsvægt mod gastrit med nul surhedsgrad, anabolske hormoner:

Kronisk gastrit med forøget eller normal surhed på baggrund af fokalatrofi i slimhinden. Som i tilfælde af andre former for atrofisk gastritis ordineres medicin:

  • accelererende helbredelse;
  • lindring af betændelse og magekramper;
  • antibiotikabehandling for at eliminere H. pylori.

Under en forværring med høje surheds- og sultesmerter vises diæt nr. 1, midlet reducerer produktionen af ​​saltsyre:

  • H2-histaminreceptorblokkere;
  • protonpumpehæmmere - Ranitidin, Omez osv.

Sådanne antacida hjælper med hurtigt at neutralisere sit overskydende beløb i maven:

Ernæringsprincipper

Først og fremmest afhænger en diæt for gastrisk atrofi på stadiet af sygdomsprogression og surhedsgraden af ​​mavesaften.

Under eksacerbation af gastritis bør mad tages i små portioner og ofte nok (op til 5-6 gange om dagen).

I tilfælde af dannelse af høj syre bør dens grundlag være neutral i forhold til produktionen af ​​saltsyreprodukter, og al mad skal serveres i varm form. Fra madlavningsmetoder gives der fortrinsvis til madlavning, dampning, stødning.
løst:

  • flydende og halvflydende korn;
  • mejeriprodukter;
  • bagt æbler;
  • Mos kartofler;
  • kogt kostkød (bord №1 af Pevzner).

Efterhånden som eksacerbationen sænker, udvider kosten.

Med lavt syreindhold bør fødevarer tværtimod stimulere produktionen af ​​mavesaft og forbedre appetitten, som i de fleste tilfælde er reduceret.

Ved lave pH-værdier er tilladt:

  • stewed / bagt grøntsager, frugt;
  • ost;
  • skinke;
  • frugtsaft;
  • friske æbler;
  • grød på vand / mælk;
  • lavt fedtfattigt kød og fisk bouillon;
  • dill, persille;
  • sort brød;
  • sild;
  • fermenterede mejeriprodukter
  • kulsyreholdigt vand.

På grund af svag fordøjelsesgrad kræver de produkter, der forårsager irritation af slimhinden, lang fordøjelse, eller fordi fermenteringsprocesser også er forbudte. Hvis der iagttages symptomer på pankreatitis eller cholecystit sammen med betændelse i maven, foretages der passende ændringer i kosten.

Som regel vises en streng diæt kun under sygdomens forværring, som i gennemsnit er 1-2 måneder, men dets grundlæggende principper bør følges i flere år.

forebyggelse

Forebyggelse af eksacerbation af sygdommen hos atrofisk gastrit omfatter:

  • rygestop
  • stress management;
  • overholdelse af diæt anbefalet af lægen
  • behandling af associerede sygdomme
  • passerer forebyggende behandlingsforløb i efteråret-foråret
  • EGD-undersøgelse 1-2 gange om året.

Sygdomsprognose

Desværre udvikler kronisk atrofisk gastrit gradvist. Og produktionen af ​​HCI nærmer sig nul. Imidlertid kan rettidig afsløring af sygdommen, kost, sund livsstil og fuldstændig behandling betydeligt bremse denne proces.

Atrofisk gastritis - symptomer, årsager og behandling

Atrofisk gastritis - en kronisk form af gastritis, hvilket fører til forsvinden af ​​gastriske parietalceller og, som følge heraf et fald i sekretionen af ​​saltsyre, vitamin B12-mangel og megaloblastisk anæmi.

Denne type gastrit fører til, at maveslimhinden er dramatisk udtynding, og kirtlerne atrofi. Sygdommens begyndelse er karakteriseret ved beskadigelse af mundens bund, så er produktionen af ​​saltsyre og pepsinogen, de enzymer, der er ansvarlige for fordøjelsen, forstyrret. Efter denne proces er kun forværret, traumatiseres maven ved at komme ind i mad. Området for atrofi afhænger af graden af ​​traume.

Atrofisk gastritis er en af ​​de farligste former for kronisk gastritis. Hvis tiden ikke begynder at udføre en omfattende behandling af atrofisk gastrit, kan den hurtigt udvikle sig til mavekræft.

Fokal atrofisk gastritis

Denne type manifesteres ved dannelsen af ​​patologisk inflammatorisk foci i maven af ​​maven med en kompensatorisk forbedring af funktionen af ​​de dele af kroppen, der ikke har lidt.

Svage former for fokal gastritis ledsages af svagt ubehag i den epigastriske region, en brændende fornemmelse og smerte efter at have spist straks. Kvalme og følelse af tunghed kan fremkomme ikke kun efter et hjerteligt måltid, men selv efter en lys morgenmad.

Hvis du ignorerer disse symptomer, udvikler sygdommen sig:

  • patienten mister sin appetit
  • halsbrand er tilføjet til de indledende symptomer,
  • smertsyndrom øges
  • mand taber sig
  • svaghed og subfiltemperatur vises.

I løbet af fokal gastritis ledsages ofte en forøgelse af udskillelsen af ​​saltsyre i lumen i maven og en stigning i total surhedsgrad som ved gastrit med øget surhed.

Antral atrofisk gastritis

Karakteriseret ved udviklingen af ​​atrofi i antrummet - det sted, hvor maven passerer ind i tolvfingertarmen. I de fleste tilfælde forekommer slimens nederlag først i dette afsnit, og begynder derefter at sprede sig til resten af ​​maven. På dette område er celler, der er ansvarlige for slimproduktion, placeret.

De vigtigste symptomer på gastritis i mavehinden, hvor dette afsnit er deformeret og indsnævret, er som følger:

  • nedsat appetit
  • belching med en ubehagelig smag;
  • kvalme;
  • halsbrand efter at have spist
  • følelse af overbefolkning, tyngde, oppustethed i maven;
  • diarré (nogle gange forstoppelse);
  • rumlende i maven;
  • kraftig kramper i maven, en halv time senere - en time efter at have spist
  • generel svaghed
  • irritabilitet.

Atrofiske ændringer i denne afdeling fører til ophør af slimproduktion, hvilket kan provokere en stigning i mavesyre, hvilket igen vil føre til udvikling af mavesår. Cikatrisering af sår forårsager indsnævring af pylorafdelingen.

årsager til

Hvorfor forekommer atrofisk gastritis, og hvad er det? I øjeblikket er årsagerne til atrofisk gastrit ikke fuldt ud forstået, men på trods heraf henviser specialister inden for gastroenterologi til følgende liste over mistænkte faktorer, der forårsager den patologiske proces:

  1. Når forbruges for krydret, krydret mad, for koldt, tygget tydeligt og varm mad.
  2. Kemikalier - når der frigives i hulrummet i maven eller ved indånding af alkaliske dampe og syre, opstår der en voldsom kemisk reaktion, der skader tilstanden af ​​maveslimhinden.
  3. Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner - alkoholmisbrug, rygning, hyppig brug af kulsyreholdige drikkevarer og kaffe fører også til udviklingen af ​​sygdommen.
  4. Medicinske lægemidler - langvarig brug af stoffer kan påvirke slimhinden negativt.
  5. Tilbagesvaling - processen med at smide tarmens indhold i maven. På grund af denne proces er slimhinden skadet, hvilket fører til fremkomsten af ​​atrofisk gastritis.
  6. Også forekomsten af ​​gastritis kan være resultatet af en bakteriel infektion eller autoimmune processer i kroppen. I det første tilfælde manifesterer sygdommen sig som følge af spredning af bakterierne Helicobacter pylori. På grund af deres livsvigtige aktivitet er overfladisk atrofisk gastrit oprindeligt manifesteret, så det går ind i et mere alvorligt stadium. Det andet tilfælde er kendetegnet ved en fejl i immunsystemet, når kroppen "spiser" sine egne celler, som opfattes af kroppen som fremmede.

Atrofisk gastrit er farlig, fordi behandlingen ikke længere garanterer en fuldstændig opsving og genopretning. Gastroenterologer betragter denne form for gastrit som en forstadieragtig tilstand. Atrofi af slimhinden og kirtlerne i den indre udskillelse af maven svækker immunforsvaret som helhed.

Kroppen begynder at producere en utilstrækkelig mængde immunoglobulin, og antistoffer, som skal bekæmpe udenlandske mikroorganismer, begynder at "dræbe" deres celler. På denne baggrund udvikler patienten en autoimmun sygdom.

Symptomer på atrofisk gastritis

Det antages, at klinikken i de første stadier af moderat udtalt atrofisk gastrit er slettet og ikke har nogen specifikke symptomer. Men i flere stadier vises symptomer, der gør lægen opmærksom på mavepatologien og ikke af et andet organ.

Almindelige symptomer på atrofisk gastrit hos voksne:

  • tab af appetit
  • tyngde og rumlende i maven efter at have spist, oppustethed
  • konstant burping (luft) med en ubehagelig lugt rotte æg;
  • derefter forstoppelse, derefter diarré;
  • Somme tårer maven efter at have spist;
  • B12 deficient og iron deficiency anemia;
  • poleret tunge;
  • svaghed svedtendens hurtig træthed
  • vægttab i de sene stadier af sygdommen.

Nogle gange kan der være smertsyndrom, når følelsen af ​​ubehag opstår i form af kedelige smerter, især efter at have spist. Et særpræg ved atrofisk gastrit er imidlertid, at der slet ikke er nogen smerte, eller de kan vise sig svagt, næsten umærkeligt for en person og som regel forbigående. Akutte smerter er fraværende i atrofisk gastritis.

Over tid, på grund af nedsat absorption i mave og tarm af næringsstoffer og vitaminer, kan patienter opleve tørhed og bleghed i huden på grund af udviklingen af ​​anæmi. På grund af mangel på A-vitamin kan synet blive nedsat, og mangel på ascorbinsyre kan medføre øget blødning af tandkød, hvilket yderligere forværrer anemis manifestationer.

diagnostik

Diagnose af atrofisk gastritis baseret på analysen af ​​de kliniske manifestationer af sygdommen, endoskopi data, histologisk undersøgelse af biopsi prøver kølevæske, data evaluering af den funktionelle aktivitet af maven og diagnosen infektion Helicobacter pylori.

Funktionel diagnose af atrofisk gastrit omfatter:

  • pH-måling af metri, som du kan bestemme sekretoriske evne til parietale celler;
  • undersøgelse af aktiviteten af ​​gastriske enzymer og den samlede proteolytiske aktivitet af mavesaft
    diagnose af fordøjelseskanalenes motoriske funktion, baseret på resultaterne af gastrografi.

Daglig pH-metri er "guldstandarden" for evaluering af gastrisk sekretorisk funktion i atrofisk gastritis. Hendes adfærd er nødvendig for at bestemme patientens behandlingstakt, forudsigelse og overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen. I gennemsnit varierer den daglige pH fra 3 til 6.

En obligatorisk undersøgelse for enhver form for gastrit er bestemmelsen af ​​tilstedeværelsen på slimhinden hos bakterien Helicobacter pylori. Denne undersøgelse giver os mulighed for at bestemme årsagen til læsionen af ​​organets slimhinde, da der i de fleste tilfælde er en prædisponerende faktor for udviklingen af ​​atrofisk gastrit en langvarig nuværende Helicobacter infektion.

Behandling af atrofisk gastritis

I tilfælde af atrofisk gastritis er behandling ordineret under hensyntagen til destruktionsprocessen, tilstanden af ​​den sekretoriske funktion, patientens generelle tilstand og under hensyntagen til de tilknyttede sygdomme:

  1. Det er nødvendigt at starte behandlingen af ​​atrofisk gastrit hos kvinder og mænd med en ændring i regime og kost. Kosten tager sigte på at forhindre mekanisk traumatisering af maveslimhinden, så mad skal grundigt hakes og tages varm. Fede kød og fisk, kødbouilloner, svampe, krydderier og fødevarer, der irriterer membran af maven bør udelukkes fra kosten - en sur, stegt, krydret, marineret, røget, saltet og fjerne. Derudover anbefales det ikke at spise sodavand, kaffe, alkohol, let fordøjelige kulhydrater (chokolade, slik, kager, bagning).
  2. Ødelæggelsen af ​​Helicobacter pylori, hvis syrebestandige bakterier har en signifikant indflydelse på patogenesen. Helicobacter pylori eradikationsmetoder bliver konstant forbedret.
  3. Erstatningsterapi. I tilfælde af alvorlig krænkelse af udskillelsen af ​​saltsyre og pepsinogen er det muligt at anvende naturlig mavesaft - Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsin. Ud over pancreasenzympræparater - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
  4. Smertelindring. Ved alvorlige smerter er det muligt at anvende antikolinerge lægemidler - Metacin, Platyphyllin, Gastrocepin og Antispasmodic Drugs - Noshpa, Galidor, Buscopan, Papaverine.
  5. Stimulering af musklerne i maven. Lægemidler som Reglan, Motilium kan ordineres for at forbedre mavens motoriske funktion.

Alle ovennævnte lægemidler ordineres under den aktive fase af betændelse i maven med symptomer på atrofi. Under remission er hovedprincippet om behandling en genopfyldning af stoffer, der mangler til en passende fordøjelse.

Er det muligt at helbrede atrofisk gastritis?

Denne sygdom kan helbredes, men kun under tilsyn af læger. Behandling af atrofisk gastrit hos kvinder og mænd er foreskrevet udelukkende under hensyntagen til patientens generelle tilstand, stadium, tilstand af sekretorisk funktion, relaterede problemer og så videre.

diæt

Kost til atrofisk gastritis udvælges i overensstemmelse med patientens alder, hans individuelle karakteristika, sygdomsstadiet og beslægtede sygdomme. Det sigter mod at reducere termisk, kemisk og mekanisk traume til maven.

Når man forværrer en sygdom, er diæt nr. 1 foreskrevet - mekanisk, termisk og kemisk sparsommelig: måltider 5-6 gange om dagen i små portioner, mufflede mosede supper, fedtfattige bouillon, kiks, kisel og korn spises.

Når man reducerer tegn på inflammation, bliver kostrådene mindre streng, tildeles et diæt nummer 2. Dens mål er at genoprette nedsatte fordøjelsesfunktioner og begrænse belastningen på mave-tarmkanalen, samtidig med at den fulde værdi af patientens kost opretholdes.

Vigtige betingelser for denne diæt, der bidrager til stimulering af mavesekretion, er streng overholdelse af kosten, grundig tygning af mad og en rolig atmosfære, mens de spiser.

outlook

Prognosen for sygdommen er værre hos patienter i aldersgruppen over 50 år - i denne alder udvikler metaplastiske processer meget hurtigere og fører ofte til malignitet.

Tidlig behandling og udryddelsesgrad af det smitsomme middel er af stor betydning for fuldstændig genopretning. Hvis mikroorganismer efter gentagen undersøgelse efter et kursus af anti-Helicobacter-terapi i maveindholdet bestemmes, skal kurset gentages.

forebyggelse

Læger overvejer rettidig behandling af helicobacter pylori en vigtig faktor i den vellykkede forebyggelse af atrofisk gastritis. Alt der er nødvendigt for dette er at gennemgå et særligt behandlingsforløb, som i gennemsnit varer fra syv til fjorten dage. Normalt foreskriver jeg tre lægemidler til patienter, de fleste af dem antibiotika.

Det er strengt forbudt at personligt engagere sig i at vælge den rigtige medicin, da dette kan være fyldt med komplikationer. Kun en professionel læge er kompetent i sådanne spørgsmål.