logo

Placering, struktur, funktion af maven

Maven er en af ​​de vigtigste dele af fordøjelsessystemet. På begge sider passerer den ind i tolvfingertarmen og spiserøret. Hvis du tænker på, hvad funktionen af ​​maven er, er hovedopgaven den indledende behandling af mad forbruges af en person og nedbrydning af protein, hvilket er nødvendigt for at lette efterfølgende fordøjelse.

Placering og struktur af maven

Maven er et hul organ dannet af muskelvæv og slimlag, i en tom tilstand er dens kapacitet ikke større end 500 ml. Ved påfyldning og strækning af volumenet når man i gennemsnit 1 liter. Samtidig er den maksimale kapacitet i stand til at nå 4 liter. Nu om struktur og funktion af maven, dens afdelinger:

  • Hjertegruppen er anatomisk tæt på hjertet, denne region repræsenterer overgangen mellem maven og spiserøret. På grund af veludviklet muskelvæv forekommer omvendt bevægelse af fødevareklumpen ikke.
  • Buen - eller bunden - af et organ svarer til kuplen, som er placeret til venstre for cardia og over den. Dette er et sted for ophobning af luft, der fejlagtigt fanges med mad. Bogens egenart er det sæt kirtler, der danner saltsyre.
  • Hoveddelen er en krop, der optager 2/3 af hele størrelsen. I denne zone opbevares den indgående mad og deles, og det er dette område, der bestemmer mavevolumenet.
  • Den pyloriske sektion udgør kanalen og hulen, den er placeret under de andre, og passerer derefter ind i tolvfingertarmen. Hovedopgaven for dette websted er bevægelsen af ​​mad.

Maven

Funktionerne i den menneskelige mave kunne ikke udføres fuldt uden det slimlag, der linjer den indre overflade af organet. Skallet af den klumpete struktur er et kontinuerligt lag af epithelceller og er meget følsomt over for enhver irritation. Celler i slimhinden producerer mavesaft, pepsin, styrer fordøjelsesprocesserne. Det submukosale lag har til opgave at give ernæring til slimlaget, som er rig på nerveender, blodkar. Nervefibre reagerer på mad, der har nået maven, samtidig med at det giver et signal til produktionen af ​​enzymer.

Maves funktion - dens ydre vægge, der består af et lag af muskelvæv - er at blødgøre, blande og skubbe produkter. Det muskulære lag består af tre lag:

Det ydre lag ligner en tynd epitelfilm. Talrige nervefibre er placeret i denne serøse membran, som er hovedårsagen til smerte i mange gastriske patologiske processer. Det ydre lag er nødvendigt til fremstilling af en lille mængde væske, hvilket gør det muligt at reducere friktionen af ​​de indre organer indbyrdes. Hovedopgaven til det serøse lag - beskyttelse mod tarmmiljøet.

Funktioner og effektivitet i mavens struktur - en garanti for, at kroppen vil klare de funktioner, der er tildelt den. Enhver overtrædelse af den etablerede ordning fremkalder imidlertid fejl i fordøjelsessystemet.

Hovedprocesserne forekommer i maven

Efter at have overvejet alle ovenstående kan du bestemme de gastriske funktioner og processer, der forekommer i kroppen:

  • midlertidig opbevaring af fødevarer
  • produktion af mavesaft til kemisk forarbejdning;
  • blanding af fødevarekvalitet med syre
  • bevægelsen af ​​mad i tolvfingertarmen
  • absorption af et vist antal elementer;
  • udskillelse af metabolitter og indkommende elementer i mavhulen med syre;
  • Sekretion af stoffer til regulering af kirtlerne
  • bakteriedræbende, bakteriostatisk virkning tilvejebragt af mavesaft
  • fjernelse af substandard produkter og forebyggelse af deres indtrængen i tarmene.

Anatomi: hvor personens mave er, hvad fungerer

Om præcis, hvor maven er placeret i menneskekroppen, lærer mange selv før lektierne fra anatomi. Dette skyldes den typiske for de fleste problemer forbundet med fordøjelsen.

Grundlæggende oplysninger

I maven behandles mad af enzymer.

Maven er fordøjelsesorganet, som er en vis udvidelse som en pose i fordøjelseskanalen. Det er forarbejdning af fødevareenzymer, dets primære opdeling.

Processen med fordøjelsen i dette organ er baseret på udskillelsen af ​​en særlig mavesaft. Det produceres af kirtlerne placeret på dets vægge.

Da maven optager den øverste del af bughulen, kan den mærkes straks under membranen, under brystbenet, i midten og til venstre. Størrelsen af ​​maven varierer alt efter alder, den er lille hos børn, men i folk i alderen kan mængden nå flere liter. Hvis du gennemsnitlige tallene, får du en halvliter figur.

Funktioner i fordøjelsen i maven

Spiserøret tjener til at fremme mad.

Placeringen af ​​maven i det øvre abdominale rum er begrundet i dets funktioner. Det får mad fra spiserøret, det er det første organ, der begynder at fordøje fødevarer grundigt.

Faktisk forekommer fragmentariske kemiske reaktioner i mundhulenes mekaniske slibning af fødevarer. Spiserøret tjener til at fremme mad, og i maven begynder fuld kemisk behandling.

Maden der kommer der er påvirket af syrer. De reagerer med mad og fører til fremkomsten af ​​nye kemiske forbindelser, der kan absorberes af kroppen.

Resultatet af hver reaktion har sine egne egenskaber, men det skyldes netop mangfoldigheden af ​​mavesårets slutprodukter, som folk kan fuldt ud eksistere. Reaktionsprodukterne fra de gastriske processer i fordøjelsen signalerer hjernen gennem særlige receptorer, at det er nødvendigt at udføre en række handlinger, således at næringsstoffer fra fødeklumpen kan absorberes af kroppen.

Ved udgangen fra maven er fødevaren ikke helt opdelt, for videre forarbejdning er det tilstrækkeligt. For fordøjelsessystemet at genkende hovedkomponenterne, der er fanget i maven, er partielle fordøjelser af mad nok.

Se videoen om hvor personens mave er:

Hovedfunktionen i maven

Det menes at hovedformålet med maven er at analysere den mad, der spises af en person og signalere hjernen om stoffernes indhold i kroppen og deres hovedtræk.

Det er hjernen, der leder produktionen af ​​enzymer til at fordøje mad. Efter at have modtaget information fra maven om, hvilken slags mad der har fundet sted, giver han ordrer til produktion af visse enzymer. Så i virkeligheden kan maven sammenlignes med en laboratorie tekniker, der foretager en analyse af forskellige stoffer.

Funktioner i maven

En vigtig funktion af maven - ødelæggelsen af ​​bakterier, fanget med mad.

Udover at anerkende indkommende fødekomponenter udfører maven andre vigtige funktioner:

  • yderligere mekanisk forarbejdning af fødevarer
  • fragmentarisk fordøjelse;
  • danner en fødevareklump ved fugtning, blanding;
  • efter nedbrydning af mad med syrer er assimileringen af ​​individuelle næringsstoffer gennem absorption;
  • ødelæggelsen af ​​mikrober, der har fået sammen med mad, er en af ​​funktionerne af saltsyre.

Anatomiske træk i maven

Maven ser kun ud som en almindelig hul pose. Som en del af dette legeme skelner biologer adskillige afdelinger:

  1. hjerteafdeling
  2. antral;
  3. bund;
  4. kroppen;
  5. subkardiya.

Cardia er et andet navn til hjerteafdelingen. Han modtog dette navn, fordi det er tæt på hjertet. Denne afdeling er ansvarlig for korrekt fremme af mad, så den har en udviklet muskelkomponent, der kaldes hjertemasse. Det forhindrer tilbagelevering af mad, der er blevet slukket, skubber den videre.

Subcardia - den næste del af maven, den er lavere med 5 cm, hvis du tager siden med en lille krumning.

Antrum er den sidste del, som fødevaren går igennem, før de går ind i tarmene. Faktisk adskiller denne del maven med tarmene. Der er næsten ingen fordøjelse, men slim frigives, hvis hovedformål er at neutralisere saltsyre.

Bunden er den del, der hæves over indtrængningsområdet for spiserøret, den har en konveks form, som ligner kuppelen. Her er luften, som en person svælger på samme tid som at spise. På den indre overflade af denne del er kirtler, der giver mavesaft. Denne del er tættere på den anden rygsøjle.

Kroppen er hoveddelen af ​​kroppen, den begynder efter bunden, men der er ingen klare grænser mellem krop og bund. Det er i kroppen, at maden bliver spist.

Maven har en lille krumning (går til højre) og en stor (går til venstre). 2 vægge (overfladen består af flere lag), en indgangsåbning og afledning. Gastrohepatiske ledbånd er fastgjort til siden, hvor der er en lille krumning. På den anden side er der en stor krumning, længden overstiger længden af ​​den lille ved 5 cm. Det højeste punkt af den større krumning er stedet nær brusk 6 kanter til venstre.

Hvert af hullerne har sit eget navn: Maden passerer ind i maven gennem kardialhullet. Dette organ forlader maden klump gennem pylorisk åbning. Det fører mad ind i tolvfingertarmen.

Mavepatologi

Kræft er den mest forfærdelige sygdom.

Problemer forbundet med maves funktion er udbredt. Gastrit er mest almindeligt, og folk lider ofte af mavesår og kræft.

Kræft er den mest forfærdelige sygdom, der betragtes som den sidste fase af læsionen af ​​dette organ. På billedet kan du se, hvordan udseendet af patientens krop ændres.

Hovedårsagerne til ovennævnte lidelser er usikre fødevarer, der indeholder et stort antal skadelige ingredienser. Af stor betydning er et dårligt miljø og forbliver i stressfulde situationer.

Hvis du søger råd fra eksperter med den mindste mistanke om en sygdom, kan du undgå de triste konsekvenser. De indledende faser af sygdommen er let korrigeret. Men i fremskredne tilfælde kan det til tider ikke gøres selv for at redde liv. så forebyggende besøg hos lægen vil rettidige undersøgelser bidrage til at bevare sundhed og liv. Hver af disse sygdomme har sine egne egenskaber.

  1. Gastritis. Hovedvirkningen af ​​denne sygdom er rettet mod ødelæggelsen af ​​maveslimhinden. Under indflydelse af høj eller lav surhed begynder inflammatoriske processer.
  2. Et sår. Denne sygdom er forårsaget af overdrevent koncentreret mavesaft. Han spiser væk slimhinden, sårer det. Sår er sår, der kan nå op til 1 cm.

For at normalisere organets tilstand i gastrit, sår, er det nødvendigt at følge en diæt, nøje overvåge tilstanden af ​​nervesystemet, tage medicin, der er ordineret af en læge. Hvis du ikke afviger fra alle anbefalingerne, kan du overvinde situationen og genvinde dit helbred eller i det mindste ikke stå over for forringelsen af ​​situationen.

Funktioner i maven

Fordøjelse i maven

Strimlet, spyt-drenket mad kommer ind i maven i form af en fødevareklump, hvor kun kulhydrater delvist fordøjes. Fordøjelsen i maven er det næste skridt i den mekaniske og kemiske forarbejdning af mad, inden den endelige nedbrydning i tarmen.

De vigtigste fordøjelsesfunktioner i maven er:

  • motor - giver afsætning af mad i maven, dets mekaniske behandling og evakuering af maveindholdet i tarmen;
  • sekretorisk - tilvejebringer syntese og udskillelse af komponenter i mavesaften, den efterfølgende kemiske behandling af fødevarer.

Ikke-fordøjelsesfunktioner i maven er: Beskyttelse, udskillelse, endokrine og homeostatiske.

Motorens funktion i maven

Under måltidet er der en refleks afslapning af musklerne i fundus i maven, hvilket bidrager til deponering af mad. Fuld afslapning af mavemuskulaturens muskler forekommer ikke, og den får volumen på grund af mængden af ​​fødeindtagelse. Trykket i maven stiger ikke markant. Afhængig af sammensætningen af ​​mad, kan der ligge i maven fra 3 til 10 timer. Den indkommende mad er hovedsageligt koncentreret i den proksimale del af maven. Dens vægge dækker godt fast mad og lad det ikke falde under.

Efter 5-30 minutter fra starten af ​​et måltid, er der sammentrækninger af maven i umiddelbar nærhed af spiserøret, hvor hjertepacemakeren er placeret. Den anden pacemaker er lokaliseret i den pyloriske del af maven. I den fyldte mave er der tre hovedtyper af gastrisk motilitet: peristaltiske bølger, systoliske sammentrækninger af pylorafdelingen og topiske sammentrækninger af bunden og i mavens krop. I forbindelse med disse sammentrækninger fortsætter fødevarekomponenterne med jorden, blandet med mavesaft, der danner en chyme.

Chyme er en blanding af fødevarekomponenter, hydrolyseprodukter, fordøjelsessekretioner, slim, afviste enterocytter og mikroorganismer.

Fig. maven

Ca. en time efter indtagelse intensiverer de peristaltiske bølger, der formerer sig i kaudal retning, fødevaren til udgangen fra maven. Under antrumens systoliske sammentrækning øges trykket i det betydeligt, og delen af ​​chymen passerer ind i duodenum gennem åbningspylorisk sphincter. Det resterende indhold returneres til den proximale del af pylorien. Processen gentages. Toniske bølger med stor amplitude og varighed flytte fødeindholdet fra fundus til antrummet. Som et resultat er der en temmelig komplet homogenisering af maveindholdet.

Kontraktioner i maven reguleres af neuro-refleksmekanismer, hvis lancering sker, når receptorerne i mundhulen, spiserøret, maven, tarmene stimuleres. Lukning af refleksbuer kan udføres i centralnervesystemet, ANS ganglier, intramuralt nervesystem. Forøgelse af tonen i den parasympatiske deling af ANS ledsages af øget gastrisk motilitet og sympatisk - ved dets hæmning.

Humoral regulering af gastrisk motilitet udføres ved gastrointestinale hormoner. Motilitet forstærke gastrin, motilin, serotonin, insulin og inhiberer - secretin, cholecystokinin (CCK), glucagon, vasoaktivt intestinalt peptid (VIP), gastroinhibiting peptid (GIP). Mekanismen for deres indflydelse på mavens motorfunktion kan være direkte - en direkte effekt på myocyternes receptorer og indirekte - gennem en ændring i aktiviteten af ​​intramurale neuroner.

Evakuering af indholdet i maven bestemmes af mange faktorer. Fødevarer, der er rige på kulhydrater, evakueres hurtigere end proteinrige fødevarer. Fedtet mad evakueres med mindst hastighed. Væsker passerer til tarmene kort efter indtrængen i maven. Forøgelse af mængden af ​​fødeindtag sænker evakueringen.

Evakueringen af ​​maveindholdet påvirkes af dets surhed og hydrolyse af næringsstoffer. Ved utilstrækkelig hydrolyse bliver evakueringen forsinket, og når forsuring sker, accelererer chymen. Kymens bevægelse fra maven ind i tolvfingertarmen reguleres også af lokale reflekser. Irritation af mekanoreceptorerne i maven forårsager en refleks, accelerere evakueringen og irritation af duodenumets mekanoreceptorer - en refleks, der nedsætter evakueringen.

Ufrivillig frigivelse af indholdet i mave-tarmkanalen gennem munden kaldes opkastning. Hun er ofte forfulgt af kvalme. Opkastning er som regel en defensiv reaktion med det formål at rive kroppen af ​​giftige og giftige stoffer, men kan også forekomme i forskellige sygdomme. Opkastningsstedet er i bunden af ​​IV-ventriklen i den retikulære dannelse af medulla oblongata. Excitation center kan forekomme ved stimulering af reflekszonerne af mange, især under stimulering af tungen receptorer, hals, mave, tarme, koronararterier, den vestibulære apparater, samt smag, olfaktoriske, visuelle og andre receptorer. Smooth og striated muskler er involveret i gennemførelsen af ​​opkastning, sammentrækning og afslapning, som koordineres af centrum for opkastning. Dets koordinerende signaler til at følge de motoriske centre i medulla og rygmarv, hvor efferente impulser langs fibrene i vagus og sympatiske nerver at være tarm muskler, mave, spiserør, samt fibre af somatisk nerve - mellemgulvet, musklerne i krop og ekstremiteter. Opkastning begynder sammentrækninger i tyndtarmen, så musklerne i maven, membranen, abdominalvægskontrakten, hjertespinktoren slapper af. Skeletmuskulaturen giver hjælpebevægelser. Åndedræt er normalt hæmmet, indgangen til luftvejene lukkes af epiglottis, og opkastningen indåndes.

Mavesekretorisk funktion

Fordøjelse af mad i maven udføres af enzymer af mavesaften, som produceres af mavekirtlerne i slimhinden. Der er tre typer af gastrisk kirtler: Fundic (egen), hjerte og pylorisk.

Grundkirtler er placeret i bunden, krop og lille krumning. De består af tre typer af celler:

  • primære (pepsiniske) secernerende pepsinogener;
  • dækker (parietal) udskillende saltsyre og intern faktor slot;
  • yderligere (mucoid) udskillende slim.

I de samme afdelinger er endokrine celler, især enterochromaffinlignende, udskillende histamin og deltaceller, der udskiller somatostagin, som er involveret i reguleringen af ​​funktionen af ​​at dække celler.

Kardiale kirtler placeret i hjertets afdeling (mellem spiserøret og bunden) og secernerer tyktflydende mucoid sekretion (slim) beskyttelse af gastrisk overflade mod skader og letter passagen af ​​bolusen af ​​spiserøret ind i maven.

Den pyloriske kirtler er placeret i pylorus området og producerer mucoid sekretion uden for måltidet. Ved spisning hæmmes udskillelsen af ​​disse kirtler. Her er de G-celler, der producerer hormonet gastrin, som er en kraftfuld regulator af den sekretoriske aktivitet af fundalkirtlen. Derfor kan fjernelsen af ​​antrummet i maven under peptisk ulcus sygdom føre til inhibering af dets syreformende funktion.

Sammensætningen og egenskaberne af mavesaft

Mavesekretion er opdelt i basal og stimuleret. En tom mave indeholder op til 50 ml saft af svagt sur reaktion (pH 6,0 og derover). Ved spisning produceres saft med høj surhed (pH 1,0-1,8). I løbet af dagen producerede 2,0-2,5 liter juice.

Mavesaft er en klar væske bestående af vand og tætte stoffer (0,5-1,0%). Den tætte rest er repræsenteret af uorganiske og organiske komponenter. Klorider, mindre fosfater, sulfater, bicarbonater råder blandt anioner. Af kationerne er mere Na + og K + mindre Mg 2+ og Ca 2+ osmotisk tryk af saft større end blodplasma. Den vigtigste uorganiske komponent i saften er saltsyre (HCI). Jo højere hastigheden af ​​HCI-sekretion af foringscellerne er, desto højere er surheden af ​​mavesaften (fig. 1).

Saltsyre har flere vigtige funktioner. Det forårsager denaturering og hævelse af proteiner og således letter deres hydrolyse aktiverer pepsinogen og skaber optimale for deres handlinger sure miljø har en baktericid virkning, er involveret i reguleringen af ​​syntesen af ​​gastrointestinale hormoner (gastrin, secretin) og motorisk funktion af maven (chymus evakueret til duodenum).

Juiceens organiske bestanddele er nitrogenholdige stoffer af ikke-protein karakter (urea, kreatin, urinsyre), mucoider og proteiner, især enzymer.

Gastric juice enzymer

Den primære enzymatiske proces i maven er den oprindelige hydrolyse af proteiner under virkningen af ​​proteaser.

Proteaser - en gruppe af enzymer (endopeptidase: pepsin, trypsin, chymotrypsin etc; exopeptidaser: aminopeptidase, carboxypeptidase og dipeptidase tri- et al..) Spaltning af proteiner til aminosyrer.

De syntetiseres af de vigtigste celler i mavesårene i form af inaktive precursorer - pepsinogener. Pepsinogener udgivet i lumen i maven under indflydelse af saltsyre omdannes til pepsiner. Så fortsætter denne proces autokatalytisk. Pepsiner har kun proteolytisk aktivitet i et surt miljø. Afhængigt af den pH-værdi, der er optimal for deres virkning, frigives forskellige former for disse enzymer:

  • pepsin A - den optimale pH er 1,5-2,0;
  • pepsin C (gastriksin) - optimal pH 3,2-3,5;
  • Pepsin B (parapepsin) - optimal pH 5,6.

Fig. 1. Afhængighed af protonkoncentrationen af ​​hydrogen og andre ioner i mavesaften på hastigheden af ​​dens dannelse

Forskelle i pH for manifestationen af ​​pepsins aktivitet er vigtige, da de sikrer implementering af hydrolytiske processer ved forskellige surhedsgrader af mavesaft, som finder sted i fødekvollen på grund af den ujævne indtrængning af saft i klumpen. Pepsins vigtigste substrat er kollagenprotein, som er hovedkomponenten i muskelvæv og andre animalske produkter. Dette protein er dårligt fordøjet af intestinale enzymer, og dets fordøjelse i maven er afgørende for effektiv proteininddeling af kødprodukter. Med lav surt indhold af mavesaft er utilstrækkelig pepsinaktivitet eller dens lave indhold hydrolyse af kødprodukter mindre effektiv. Hovedmængden af ​​fødevareproteiner under virkningen af ​​pepsiner nedbrydes i polypeptider og oligopeptider, og kun 10-20% af proteinerne bliver næsten fuldstændigt fordøjede og omdannes til albumoser, peptoner og små polypeptider.

Der er også ikke-proteolytiske enzymer i mavesaften:

  • lipase - et enzym der nedbryder fedtstoffer
  • lysozym-hydrolase, der ødelægger bakteriernes cellevægge
  • Urease - et enzym der bryder urea ned i ammoniak og kuldioxid.

Deres funktionelle betydning i en voksen sundt person er lille. På samme tid spiller lipase af mavesaft en vigtig rolle i nedbrydningen af ​​mælkefedt under amning af børn.

Lipaser - En gruppe enzymer, der nedbryder lipider til monoglycerider og fedtsyrer (esteraser hydrolyserer forskellige estere, for eksempel lipase nedbryder fedtstoffer til dannelse af glycerol og fedtsyrer; alkalisk phosphatase hydrolyserer phosphorsyreestere).

En vigtig bestanddel af saften er mucoider, som er glycoproteiner og proteoglycaner. Det slimlag, der dannes af dem, beskytter den indre foring i maven mod selvfordøjelse og mekanisk skade. Mucoiden omfatter også gastromucoproteinet, kaldet den interne faktor af slottet. Det er bundet i maven med vitamin B12, leveres med mad, beskytter den mod opdeling og giver absorption. Vitamin B.12 er en ekstrinsisk faktor, der kræves for erythropoiesis.

Regulering af udskillelse af mavesaft

Regulering af mavesaftsekretion udføres ved konditioneret refleks og ubetinget refleksmekanismer. Under virkningen af ​​konditionerede stimuli på senseorganernes receptorer frembringes de sensoriske signaler, der frembringes til de kortikale repræsentationer. Under virkningen af ​​ubetingede stimuli (mad) på receptorerne i mundhulen flyder svælg, mave, afferente impulser gennem kraniale nerver (V, VII, IX, X par) ind i medulla og derefter ind i thalamus, hypothalamus og cortex. Neuronerne i cortexen reagerer ved at generere efferente nerveimpulser, som langs de nedadgående stier kommer ind i hypothalamus og aktiverer neuronerne i kernerne, der styrer parasympatiske og sympatiske nervesystemers tone. Aktiverede neuroner af kernerne, der styrer det parasympatiske systems tone, sender en strøm af signaler til neuronerne i næringscentrets bulbarafdeling og derefter langs vagus nerverne til maven. Acetylcholin frigivet fra postganglioniske fibre stimulerer sekretorisk funktion af de primære, occipitale og accessoriske celler i fundalkirtlerne.

Ved overdreven dannelse af saltsyre i maven øges sandsynligheden for udvikling af hyperacid gastrit og mavesår. Når medicinsk behandling ikke lykkes, bruges en kirurgisk behandlingsmetode - dissektion (vagotomi) af vagus nervefibrene, der inddanner maven, til at reducere produktionen af ​​saltsyre. Vagotomi af en del af fibrene observeres under andre kirurgiske operationer på maven. Som følge heraf elimineres eller svækkes en af ​​de fysiologiske mekanismer til stimulering af dannelsen af ​​saltsyre af neurotransmitteren i det parasympatiske nervesystem, acetylcholin.

Fra neuronerne af kernerne, der styrer det sympatiske systems tone, overføres signalstrømmen til dets preganglioniske neuroner, der er placeret i de thoraciske segmenter af TVI,-TX rygmarv, og derefter langs celiacerne - til maven. Norepinephrin frigivet fra postganglioniske sympatiske fibre har en overvejende hæmmende virkning på den sekretoriske funktion af maven.

De humorale mekanismer, som realiseres gennem virkningen af ​​gastrin, histamin, secretin, cholecystokinin, VIP og andre signalmolekyler, er også vigtige i reguleringen af ​​udskillelsen af ​​mavesaft. Især indtræder hormon-gastrin, der frigives af G-cellerne i antrummet i blodbanen, og gennem stimulering af specifikke receptorer af foringscellerne forstærkes dannelsen af ​​HCI. Histamin produceres af de fundiske slimhindeceller, stimulerer den parakrine måde H2-receptorer af occipitale celler og forårsager udskillelsen af ​​saft af høj surhed, men fattig i enzymer og mucin.

Inhibering af udskillelse af HCI er forårsaget af secretin, cholecystokinin, vasoaktivt intestinalt peptid, glucagon, somatostatin, serotonin, thyroliberin, antidiuretisk hormon (ADH), oxytocin, dannet af de gastrointestinale slimhindekankers endokrine celler. Frigivelsen af ​​disse hormoner styres af chymens sammensætning og egenskaber.

Stimulatorer af pepsinogensekretion er hovedcellerne: acetylcholin, gastrin, histamin, secretin, cholecystokinin; slimhindehæmmende stimuleringsmidler - acetylcholin, i mindre grad gastrin og histamin, såvel som serotonin, somatostatin, adrenalin, dopamin, prostaglandin E2.

Faser af mavesekretion

Der er tre faser af mavesekretion af saft:

  • kompleks refleks (hjerne) på grund af stimulering af fjerne receptorer (visuel, olfaktorisk) såvel som receptorer i mundhulen og svælget. De konditionerede og ubetingede reflekser, der opstår under denne proces, udgør udløsningsmekanismerne for sekretion (disse mekanismer er beskrevet ovenfor);
  • mave, på grund af indflydelse af mad på maveslimhinden gennem mechano- og hæmoreceggoren. Disse kan være stimulerende og hæmmende virkninger ved hjælp af hvilken sammensætningen af ​​mavesaften og dens volumen tilpasser sig arten af ​​den taget mad og dens egenskaber. I mekanismerne for sekretionsregulering i denne fase spilles en vigtig rolle af direkte parasympatiske påvirkninger såvel som gastrin og somatostatin;
  • intestinal, på grund af virkningerne af chym på tarmslimhinden gennem stimulering og hæmning af refleks og humorale mekanismer. Adgang til tolvfingertarmen af ​​en utilstrækkeligt behandlet chyme af en svagt sur reaktion stimulerer udskillelsen af ​​mavesaft. Hydrolyseprodukter absorberet i tarmene stimulerer også udskillelsen. Når en tilstrækkelig sur chyme kommer ind i tarmene, hæmmes udskillelsen af ​​saft. Inhibering af sekretion skyldes produkterne af hydrolyse af fedtstoffer, stivelse, polypeptider, aminosyrer i tarmen.

Mave- og tarmfaserne kombineres undertiden i neurohumoralfasen.

Ikke-fordøjelsesfunktioner i maven

De vigtigste ikke-fordøjelsesfunktioner i maven er:

  • beskyttende deltagelse i ikke-specifik beskyttelse af kroppen mod infektion. Den består i bakterieaktive virkninger af saltsyre og lysozym på en bred vifte af mikroorganismer, der kommer ind i maven med mad, spyt og vand samt i produktion af mucoider, som er glycoproteiner og proteoglycaner. Det slimlag, der dannes af dem, beskytter den indre foring i maven mod selvfordøjelse og mekanisk skade.
  • udskillelse - frigivelsen fra det indre miljø af tungmetallens krop, en række stoffer og stoffer. Under hensyntagen til denne funktion anvendes metoden til at yde lægehjælp i tilfælde af forgiftning, når mavens skylning udføres med en probe;
  • endokrine - dannelsen af ​​hormoner (gastrin, secretin, ghrelin), som spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​fordøjelsen, dannelsen af ​​sult og mæthedstilstand og vedligeholdelse af kropsvægt;
  • homeostatisk - deltagelse i mekanismerne til pH vedligeholdelse og bloddannelse.

Mikroorganismen Helikobacter pylori, som er en af ​​risikofaktorer for udviklingen af ​​mavesår, multiplicerer i nogle folks mave. Denne mikroorganisme frembringer enzymet urease, hvis virkning er splittelsen af ​​urinstof i kuldioxid og ammoniak, neutraliserende del af saltsyre, der ledsages af et fald i surhedsgrad af mavesaft og et fald i pepsins aktivitet. Bestemmelsen af ​​urease i mavesaft anvendes til at detektere tilstedeværelsen af ​​Helikobacter pylori;

Til syntese af hydrofile (parietale) celler i mave af saltsyre anvendes protoner af hydrogen, som dannes under splittelsen af ​​carbonsyre, der kommer fra blodplasmaet, til H + og HCO3-, hvilket hjælper med at reducere niveauet af carbondioxid i blodet.

Det er allerede blevet nævnt, at et gastromukoprotein (en indre slotsfaktor) dannes i maven, som er forbundet med vitamin B12, leveres med mad, beskytter den mod opdeling og giver absorption. Fraværet af en intern faktor (for eksempel efter fjernelse af maven) ledsages af umuligheden af ​​absorption af dette vitamin og fører til udviklingen af ​​B12-mangelarmæmi.

mave

Maven er en del af fordøjelsessystemet. Den ligger under membranen (muskellaget ligger under lungerne). Med sin apex forbinder maven med spiserøret (et rør til at transportere mad). Den anden ende af maven forbinder med tolvfingertarmen - den første del af tyndtarmen.

Hvad er funktionerne i maven?

Maven er et muskulært organ. Hovedfunktionen er at røre maden spist og dens oprindelige opdeling, hvilket letter yderligere fordøjelsen.

maven

Maven er en del af fordøjelsessystemet. Den ligger umiddelbart under membranen (muskellaget ligger under lungerne). Med sin apex forbinder maven med spiserøret. Den anden ende af maven forbinder med tolvfingertarmen - den første del af tyndtarmen.

Maven har tre hovedafsnit. Den øverste del kaldes bunden af ​​maven. Den midterste sektion kaldes mavekroppen. Den nederste del hedder antral eller pylorisk (pylorus). I hver ende af maven er der en ventil (den såkaldte sphincter). Ventilen mellem spiserøret og den øvre ende af maven kaldes hjerte (eller lavere esophageal). Ventilen mellem den nedre ende af mave og duodenum kaldes pylorisk sphincter. Maven udfører flere forskellige funktioner.

Hvordan maven blander og nedbryder mad

Maven er et muskulært organ. Hovedfunktionen er at røre maden spist og dens oprindelige opdeling, hvilket letter yderligere fordøjelsen. Når maden kommer ind i maven, begynder musklerne i væggene at indgå stærkt. Disse udskæringer passerer gennem maven i bølger. På grund af muskelsammentrækninger blandes mad og pundes til tilstanden af ​​en tyk væske. Denne proces letter fordøjelsen i tolvfingertarmen.

Begyndelsen af ​​enzymatisk fordøjelse

Slimhinden i maven indeholder kirtler, som danner og udskiller (udskiller) mavesaft. Denne juice består af saltsyre og et fordøjelses enzym kaldet pepsin. Produktionen af ​​mavesaft begynder længe før mad går ind i maven: selv når vi kun ser eller lugter mad. Under pepsins virkning begynder nedbrydningen (fordøjelsen) af fødevareproteiner, hvilket letter deres absorption. Saltsyre er nødvendig til normal drift af dette enzym. Det ødelægger også bakterier, der kan findes i mad og beskytter mod madforgiftning.

Andre slimhindebetændelse producerer tykt slim. Denne slim beskytter maveforingen mod beskadigelse af saltsyre og fordøjelsesenzymerne i mavesaften.

Bistand i absorptionen af ​​vitamin B12

I maven produceres andre kemikalier, der er nødvendige for absorption af vitamin B12. Dette vitamin er involveret i dannelsen af ​​røde blodlegemer (røde blodlegemer) og understøtter nervesystemet.

Hvor mad kommer efter maven

Efter en to timers ophold i maven flytter den halvvæskeformede, delvist fordøjede fødevare ind i tolvfingertarmen, hvor dens nedbrydning fortsætter. Derefter passerer den fordøjede mad gennem tyndtarmen, hvor absorptionen (absorptionen) af næringsstoffer ind i blodbanen finder sted. Det affald, der bliver tilbage efter dette, flyttes til tyktarmen. I den første del af tyktarmen absorberes vand, hvorefter affaldet begynder at kondensere og omdannes til afføring eller afføring.

Funktioner og struktur i maven

Maven er et hul, muskulært organ, som er en vigtig del af fordøjelsessystemet. Den primære motorfunktion i maven er arbejdet i et reservoir for vand og mad med deres fordøjelse såvel som bevægelsen af ​​den dannede masse. Formen på denne krop ligner en krog med en lille krumning, som er godt set på røntgenstrålen. Dens størrelse varierer fra små til store, men strukturen er den samme for alle sunde mennesker.

Strukturen af ​​den menneskelige mave

Det har flere betingede dele:

  1. hjerte eller indgang
  2. kroppen;
  3. bund;
  4. pylorus, som blokerer indgangen til tyndtarmen.

Væggene har fire lag:

En sådan sekvens skaber på det sidste lag et antal folder med et tværgående og langsgående arrangement i området af bunden og legemet. Denne struktur gør slimhinden forstørret, hvilket gør det lettere fordøjelse og yderligere bevægelse af Mos kartofler i en kombination af produkter fordøjet til konsistensen til tyndtarmen.

Formål og funktion af maven

De vigtigste funktioner i maven, som han besidder, yder uvurderlig hjælp i udførelsen af ​​opgaver, der er tildelt ham i menneskekroppen. Nogle af dem anses for at være afgørende, andre til sekundære, da de aktiveres i tilfælde, hvor funktionsforstyrrelser opstår. Maven udfører flere funktioner.

sekretoriske

Dette er praktisk talt hovedfunktionen, som udføres på bekostning af talrige kirtler, der ligger på væggene i kroppen og er ansvarlig for produktionen af ​​saltsyre og enzymer. Og deres rolle i fordøjelsen er behandlingen af ​​en klump mad ved hjælp af mavesaft, hvor ovennævnte komponenter er placeret. Flere typer af kirtler er klassificeret, der giver mavesekretorisk funktion:

  • Hjerte, der beskytter maven mod selvfordøjelse på grund af produktionen af ​​mucoide slim sekreter.
  • Main, der ligger i området af bunden af ​​kroppen. Formålet med disse kirtler er at producere mavesaft med pepsin til at fordøje mad.
  • Pyloric, der producerer en hemmelighed, der beskytter kroppens slimhinde fra surhedsgraden af ​​mavesaft.
  • Intermediær, formålet med disse kirtler er produktionen af ​​viskøs sekretion med en alkalisk reaktion for at beskytte mavens celler mod de negative virkninger af saften produceret til fordøjelse.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Motor funktion

Essensen af ​​denne funktion af maven er som følger: Muskelvævet er reduceret, og hulrummet er fyldt, den indgående føde knuses til en grødet tilstand. Derefter blandes fødeblandingen med mavesaft og flytter til tyndtarmen. Denne funktion kan reduceres på grund af indtagelse af dårligt tyggede madstykker, som savnes af halsen, og så sover de længe i maven og øger belastningen og forårsager følelsen af ​​tunghed. Kroppens motoriske aktivitet er tilvejebragt af tre typer muskelkontraktion:

  • peristaltisk, der er ansvarlig for at fylde mavens hulrum, slibe de indkommende produkter efterfulgt af blanding og forfremmelse;
  • tonic hjælper med at blande chymen;
  • fremdrivende, der er beregnet til at fremme indholdet i tolvfingertarmen, deres funktion er den stærkeste karakter af alle organerne i mave-tarmkanalen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

endokrine

Denne funktion er også kendt som den endokrine og er meget vigtig for en persons fulde aktivitet. Det udføres af kroppens endokrine celler, som er placeret i slimhinden og producerer hormoner, der styrer fordøjelsesprocesserne i kroppen. Her er en liste over dem:

  1. Gastron, hvilket nedsætter produktionen af ​​saltsyre.
  2. Gastrin, der produceres til regulering af surhedsgraden af ​​mavesaft på grund af syntese af saltsyre, bekræftede dets virkning på organets motorfunktion.
  3. Bombesin, som har indflydelse på mekanismen for aktivering af frigivelsen af ​​gastrin, kan dens virkning spores til den enzymatiske funktion af bugspytkirtlen og kontraktil bevægelse af galdeblæren.
  4. Somatostatin, som stopper dannelsen af ​​insulin med glucagon.
  5. Bulbogastron, designet til at bremse motorens og sekretoriske funktion i maven.
  6. VIP - er dannet i alle dele af mave-tarmkanalen for at suspendere syntesen af ​​pepsin og saltsyre, samt at slappe af glatblærenes glatte muskler.
  7. Duokritin, der stimulerer udskillelsen af ​​tolvfingertarmen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Beskyttelsesevne

Udførte beskyttelsesfunktioner realiseres ved at producere en særlig hemmelighed, der bidrager til ødelæggelsen af ​​skadelige mikroorganismer, der kommer ind i maven. Den specifikke anatomiske struktur hjælper kroppen med at returnere mad af dårlig kvalitet og forhindre de skadelige komponenter fra at trænge ind i tarmene, der ligger yderligere. Det forhindrer således forgiftning og beskytter mod dets negative konsekvenser.

ekskretionsorganerne

Mammens udskillelsesfunktion er nødvendig for mennesker for at kunne modtage en række nyttige stoffer, der bærer blodlegemer gennem karrene. Disse stoffer omfatter urinstof, urinsyre, proteiner, aminosyrer, elektrolytter. Med en stigning i koncentrationen i lymfeknuderne kommer de i større mængder ind i maven. Denne funktion er god til en langvarig fastning, da den supplerer manglen på næringsstoffer fra blodcellerne for at bevare den samlede styrke.

absorptive

Absorption af fordelagtige komponenter fra produkter sker hovedsageligt i tarmsystemet i fordøjelsessystemet, derfor er dette organ sekundært. Et væv i maven er i stand til fuldt ud at absorbere kun vandet gennem dets vægge og slimhinder på indersiden. Og selv denne kendsgerning tillader os at hævde tilstedeværelsen af ​​sådanne funktionelle evner i maven.

evakuering

Tillader dig at skabe beskyttelse af hele mave-tarmkanalen fra mad af dårlig kvalitet, som halsen savner. Ellers kaldes det også opkastning, og det består i evakuering af hele indholdet fra maven i modsat retning. For det første forekommer dybe respiratoriske sammentrækninger, efterfulgt af sammentrækning af membranen med en afslappet tilstand i maven. Derefter åbner sphincteren og den halvt fordøjede mad kommer ud. En luftvejssygdomme i strubehovedet kommer ikke ind i det, der fylder maven. Den første opkastningsmand er kvalme. Overtrædelser af denne funktion kan være en konsekvens af behandlingen af ​​de gastrointestinale organer, ofte kirurgisk indgreb i dem.

Eventuelle funktionsforstyrrelser i maven fremkaldes af fejl i dets forskellige funktioner. Grundårsagerne til deres udseende er underernæring, der er baseret på krydret, fedtholdig og uslebne fødevarer, uregelmæssige måltider, overdreven stress, som har en negativ indvirkning på immunsystemet, vanskelige arbejdsvilkår, rygning og alkoholmisbrug. De første symptomer på problemer i mave-tarmkanalen er smerter i den epigastriske zone, forstoppelse, irritabilitet, konstant apati, halsbrand og bøjning med en ekstremt ubehagelig lugt. Hvis nogle af funktionerne fejler, skal du straks kontakte en læge for at identificere patologien rettidigt og slippe af med det i begyndelsen.

Om maven

Maven er en del af fordøjelsessystemet. Den ligger under membranen (muskellaget ligger under lungerne). Med sin apex forbinder maven med spiserøret (et rør til at transportere mad). Den anden ende af maven forbinder med tolvfingertarmen - den første del af tyndtarmen.

Hvad er funktionerne i maven?
Maven er et muskulært organ. Hovedfunktionen er at røre maden spist og dens oprindelige opdeling, hvilket letter yderligere fordøjelsen.

maven
Maven er en del af fordøjelsessystemet. Den ligger umiddelbart under membranen (muskellaget ligger under lungerne). Med sin apex forbinder maven med spiserøret. Den anden ende af maven forbinder med tolvfingertarmen - den første del af tyndtarmen.

Maven har tre hovedafsnit. Den øverste del kaldes bunden af ​​maven. Den midterste sektion kaldes mavekroppen. Den nederste del hedder antral eller pylorisk (pylorus). I hver ende af maven er der en ventil (den såkaldte sphincter). Ventilen mellem spiserøret og den øvre ende af maven kaldes hjerte (eller lavere esophageal). Ventilen mellem den nedre ende af mave og duodenum kaldes pylorisk sphincter. Maven udfører flere forskellige funktioner.

Hvordan maven blander og nedbryder mad
Maven er et muskulært organ. Hovedfunktionen er at røre maden spist og dens oprindelige opdeling, hvilket letter yderligere fordøjelsen. Når maden kommer ind i maven, begynder musklerne i væggene at indgå stærkt. Disse udskæringer passerer gennem maven i bølger. På grund af muskelsammentrækninger blandes mad og pundes til tilstanden af ​​en tyk væske. Denne proces letter fordøjelsen i tolvfingertarmen.

Begyndelsen af ​​enzymatisk fordøjelse
Slimhinden i maven indeholder kirtler, som danner og udskiller (udskiller) mavesaft. Denne juice består af saltsyre og et fordøjelses enzym kaldet pepsin. Produktionen af ​​mavesaft begynder længe før mad går ind i maven: selv når vi kun ser eller lugter mad. Under pepsins virkning begynder nedbrydningen (fordøjelsen) af fødevareproteiner, hvilket letter deres absorption. Saltsyre er nødvendig til normal drift af dette enzym. Det ødelægger også bakterier, der kan findes i mad og beskytter mod madforgiftning.

Andre slimhindebetændelse producerer tykt slim. Denne slim beskytter maveforingen mod beskadigelse af saltsyre og fordøjelsesenzymerne i mavesaften.

Bistand i absorptionen af ​​vitamin B12
I maven produceres andre kemikalier, der er nødvendige for absorption af vitamin B12. Dette vitamin er involveret i dannelsen af ​​røde blodlegemer (røde blodlegemer) og understøtter nervesystemet.

Hvor mad kommer efter maven
Efter en to timers ophold i maven flytter den halvvæskeformede, delvist fordøjede fødevare ind i tolvfingertarmen, hvor dens nedbrydning fortsætter. Derefter passerer den fordøjede mad gennem tyndtarmen, hvor absorptionen (absorptionen) af næringsstoffer ind i blodbanen finder sted. Det affald, der bliver tilbage efter dette, flyttes til tyktarmen. I den første del af tyktarmen absorberes vand, hvorefter affaldet begynder at kondensere og omdannes til afføring eller afføring.

Ref. materiale / DIGESTION / 05. STOFFER FUNKTIONER

14.5.1. GENEREL FUNKTION

Et funktionelt træk ved maven er kombinationen af ​​fordøjelseskanalens funktion og fødevaredepotet.

Aflejringsfunktionen i maven giver midlertidig opbevaring af næringsstoffer i hulrummet til efterfølgende anvendelse i fordøjelsesprocessen i tyndtarmen. Afhængig af den kemiske sammensætning og mængden af ​​målt mad, kan den ligge i maven fra 3 til 10 timer. Under denne tid udsættes mavens indhold for mekanisk og kemisk behandling. Mennesker kan holde op til flere kg mad og vand.

Uden for fordøjelsen er maven i en sammenbrudt tilstand, og dens smalle hulrum mellem væggene er fyldt med en lille mængde mavesaft af en basisk, neutral eller svagt sur reaktion. I processen med at spise maven tilpasser sig en forøgelse af indholdets volumen, mens der ikke øges hulrumstrykket inde.

Funktionen af ​​fødevaredepot udføres hovedsageligt af den nærmeste del af maven (regionen af ​​bunden og en del af mavens krop). Slapningen af ​​glatte muskler i regionen i bunden af ​​maven under spiseregningen kaldes "modtagelig afslapning." Efter at fødevaren passerer fra spiserøret ind i maven, indesluttes vægge tæt fast mad og tillader ikke at det synker ned i den distale (antral) del af maven. De forholdsvis faste bestanddele af mad, når de kommer ind i mundens fundale område, er anbragt i lag, og flydende mad og mavesaft strømmer rundt om dem udenfor og går ind i maven af ​​maven.

Fordøjelsesfunktion i maven. Hele massen af ​​mad i maven blandes ikke med mavesaft. Hydrolyse af proteiner påvirket af enzymer af mavesaft forekommer i området af direkte kontakt med fødeindholdet med slimhinden i fundus i maven. Som flydende og kemisk forarbejdning af mad, dens lag støder op til slimhinden,

i små portioner bevæger den sig ind i området af mavekroppen og bevæger sig derefter til antrummet, hvor det udsættes for intensiv mekanisk behandling.

Bevarelse af lagret arrangement af mad i fundus i maven sikrer bevarelsen af ​​et neutralt eller svagt basalt medium i den centrale del af fødeindholdet, hvilket skaber gunstige betingelser for videreførelse af hydrolysen af ​​kulhydrater under påvirkning af spytkulhydrater.

Maven butikker, varmer (eller afkøler), blander, knuser, opløses, fører til en halvflydende tilstand, sorterer, fordøjer og fremmer fødeindholdet i den proximale retning. Et nyttigt adaptivt resultat af fordøjelsen i maven er dannelsen af ​​en sur gastrisk chyme, som evakueres jævnt ind i tolvfingertarmen.

Efter ophør af fødeindtag (i sondens mætningstrin) bliver maven det første led i fordøjelseskanalen.

14.5.2. SAGENS SEKRETÆRE FUNKTION

A. Funktionszoner i maveslimhinden. Over hele sin længde er den dækket af et enkeltlags højt prismatisk epitel, som kontinuerligt udskiller en mucoidlignende hemmelighed - "synligt" slim. Et lag af "synligt" slim i form af en tykk gel med en tykkelse på 0,5-1,5 mm dækker hele overfladen af ​​maven og danner sammen med dækepitelet en slimhindende barriere, der beskytter slimhinden mod skadelige mekaniske og kemiske virkninger. Desuden udskiller cellerne i overfladeepitelet en svagt basisk væske, som tilbageholdes i det tilstødende ikke-blandende lag af slim og beskytter også slimhinden mod de skadelige virkninger af sur mavesaft. Integumentary epithelium i forskellige dele af maven har en lignende struktur og giver samme type histokemiske reaktioner.

Slimhinden danner de mavesår, hvor åbningerne af de rørformede mavesår åbnes. Afhængig af typen af ​​gastric kirtler, cellestrukturens karakteristika og sammensætningen af ​​udskilles sekretioner, er der seks sekretoriske zoner i maven: kardiale, bund, krop, lille krumning, mellemliggende og antral (figur 14.6).

Zonen i kirtlerne hos mennesker er et smalbånd (0,5-4 cm) af slimhinden placeret mellem den nedre ende af spiserøret og bunden af ​​maven. Kardalkirtlerne i denne zone udskiller en viskøs mucoidsekretion, der letter overførslen af ​​fødevarens bolus fra spiserøret til maven og beskytter slimhinden mod skade.

Sekretoriske zoner på bunden, krop og mindre krumning udgør fundus i maven, hvori de vigtigste (korrekte, fundale) kirtler er placeret, som spiller en ledende rolle i dannelsen af ​​mavesaft og fordøjelsen af ​​fødevarer. Grundlæggende kirtler indeholder tre typer af celler: de vigtigste (pepsin), der producerer et kompleks af proteolytiske enzymer; indkapsling (parietal) udskillende saltsyre og yderligere (mucoide) celler, der producerer mucoidsekretion ("usynligt" slim) og bicarbonater. Gastromukoprothed (en intern faktor af Kastla) er indeholdt i sammensætningen af ​​hemmeligheden af ​​yderligere celler.

Mavesekretion i området med den mindre krumning begynder tidligere end på den større krumning i maven og er karakteriseret ved saftens højere surhedsgrad og proteolytiske aktivitet. Det er ikke overraskende, at ulcerative læsioner af maveslimhinden hos mennesker oftest forekommer på den mindre krumning - i området "maveområdet". Funktioner af glandulærapparaturens funktionelle aktivitet af den mindre krumning i maven skyldes høj densitet

ved at påberåbe sig innerveringen af ​​denne region af fibrene i vagusnerven, såvel som tilstedeværelsen af ​​et stort antal neuroner i ganglia i det intraorganiske nervesystem.

Zoner i mellemkirtlerne indtager et smalt band af slimhinder (1,5-2 cm) mellem legemet og antralområdet i maven. Mellemkirtler består af de samme cellulære elementer (dækker, større og tilbehør) som fundalkirtlerne. Særlige træk ved de mellemliggende kirtler er overvejelsen af ​​yderligere celler i dem og et fald i antallet af pepsinceller.

Den antrale (pyloriske) zone i maven indtager pyloriske regionen. I sin slimhinder er pyloriske kirtler placeret, hvilket frembringer en viskøs mucoidsekretion af en alkalisk reaktion (pH 7,8-8,4), som har en svagt udtrykt proteolytisk aktivitet. Sekretionen af ​​pyloriske kirtler er kontinuerlig og mest udtalt uden for fordøjelsen. Hun er undertrykt af mad.

Området af pyloriske kirtler er hovedsageligt endokrin formation. Der er et stort antal locusproducerende (G-celler) såvel som argentophinceller, som danner 5-oxit-riptamin, en forstadie af serotonin. Gastrin frigivet fra G-celler og indtræder i blodet er en kraftig regulator af den sekretoriske aktivitet af fundalkirtlen. Fjernelse af antrummet i maven hos personer, der lider af mavesår fører til hæmning af mavesyreformningsfunktionen.

B. Sammensætning og egenskaber af mavesaft. Mavesaft er dannet som et resultat af den sekretoriske aktivitet af glandularapparatet i fundus og pyloriske områder i maven. Cellerne i fundalkirtlerne er i stand til at producere både sure og alkaliske sekretioner, mens cellerne i pyloriske kirtler kun er alkaliske. På en tom mave er reaktionen af ​​mavesaften adskilt fra fundus i maven alkalisk, neutral eller svagt sur, og fra pylorafdelingen er alkalisk. Efter at have spist, producerer fundalkirtlerne sur mavesaft, og pylorisk kirtels sekretoriske aktivitet ophører næsten. Den ledende værdi i gastrisk fordøjelse er mavesaften produceret af fundalkirtlerne.

Mavesekretion er opdelt i basal og stimuleret. Den første forekommer under betingelser med fysiologisk sult (med

tom mave), og den anden - under indflydelse af mad i maven. I en sund person kan en tom mave indeholde op til 50 ml af maveindholdet i en svagt sur reaktion (pH 6,0 og derover), hvilket ikke er tegn på patologi. Mavesindhold under basal sekretion er en blanding af mavesaft, spyt og undertiden duodenal indhold. Stimuleret mavesekretion karakteriseres af et stort volumen af ​​mavesaft og høj surhedsgrad. Den naturlige stimulering af adskillelsen af ​​mavesaften er mad, der kommer ind i maven.

Under normale fødebetingelser frigiver den menneskelige mave 2-2,5 liter mavesaft per dag. Mængden af ​​mavesaft bestemmes af det totale antal funktionelle glandulære celler, og dets sammensætning bestemmes af de kvantitative forhold mellem aktiverede glan-dulocytter af forskellige typer.

Ren gastrisk juice er en farveløs gennemsigtig væske med en relativ tæthed på 1.002-1.007. Den har en kraftig sur reaktion (pH 1 - 1,5) på grund af det høje indhold af saltsyre (0,3-0,5%). PH af indholdet i maven efter et måltid er meget højere end pH af ren juice, på grund af næringsstofens buffringsegenskaber og deres fortynding af sekretioner. Mavesaft indeholder en lille mængde slim. Den består af vand (99-99,5%) og tætte stoffer (1-0,5%). Tæt rest er repræsenteret af organiske og uorganiske stoffer.

Den vigtigste uorganiske komponent i mavesaften er saltsyre i fri og proteinbundet tilstand. Klorider dominerer blandt anioner af mavesaft. Indholdet af fosfater, sulfater, bicarbonater er signifikant lavere. Af kationerne er i første omgang Na + og K +. Derudover er der en lille mængde Mg 2+ og CA 2+. Indholdet af elektrolytter i mavesaften afhænger af sekretionshastigheden. Da sekretionshastigheden af ​​mavekirtler øges under stimulering på grund af præferenceaktivering af occipitale celler, øges koncentrationen af ​​H +, CG og K + i mavesaften, og Na + og HCO3 falder. Indholdet i mavesaften H + og SG afhænger af blodets osmotiske tryk. Osmotisk tryk af mavesaft er højere end blodplasma. En stigning i plasmaets osmotiske tryk nedsætter mængden af ​​mavesekretion og øger koncentrationen i saften af ​​H + og SG.

De organiske komponenter i mavesaften er repræsenteret af nitrogenholdige ikke-proteinholdige stoffer, mucoider og proteiner.

Den konstante tilstedeværelse i mavesaften af ​​nitrogenholdige stoffer af ikke-protein-karakter (urinstof, kreatinin, urinsyre osv.) Skyldes udskillelsesfunktionen i maven, som sikrer frigivelse af kvælstofmetabolisme fra blodet ind i mavehulen. Værdien af ​​udskillelsesfunktionen i maven er den midlertidige udledning af blodbanen fra metaboliske produkter, som letter udskillelsen af ​​nyrerne. Ved nyresvigt øges rolleens udskillelsesprocesser i maven betydeligt, som det fremgår af en signifikant forøgelse af indholdet af nitrogenholdige metaboliske produkter i mavesaften.

Mucoider danner "synligt" og "usynligt" slim ("opløst mucin"). En af dem - gastromukoproteid (intern faktor af Kastla), produceret af yderligere celler, beskytter vitamin B,2 fra ødelæggelse og sikrer dens optagelse i tyndtarmen.

Proteinindholdet i mavesaften varierer meget og når 3 g / l. Proteolytiske enzymer er af særlig betydning for fordøjelsen.

B. Enzymer af mavesaft og deres rolle i fordøjelsen. Den primære enzymatiske proces i maven er den oprindelige hydrolyse af proteiner til podiet af albumose og peptoner med dannelsen af ​​en lille mængde aminosyrer. Mavesaft har en høj proteolytisk aktivitet i en bred vifte af pH med tilstedeværelsen af ​​to optima for handling: ved pH 1,5-2 og 3,2-3,5. Proteaser syntetiseres af hovedkernerne i mavekirtlerne i form af inaktive forstadier af enzymer - i form af pepsinogen. Proenzymerne syntetiseret på ribosomerne akkumuleres i form af zymogene granulater og passerer gennem eksocytose ind i lumen i maven, hvor de aktiveres under påvirkning af saltsyre - spaltning af inhiberende proteinkomplekser, der besidder hovedegenskaberne fra pepsinogener. Samtidig omdannes pepsinogener til pepsiner. Aktivering af pepsinogen udløses af saltsyre og fortsætter derefter autokatalytisk under virkningen af ​​allerede dannede pepsiner. Pepsiner er endopeptidaser. I proteinmolekyler spalter de peptidbindinger dannet af grupper af phenylalanin, tyrosin, tryptophan og andre aminosyrer, hvilket resulterer i dannelsen af ​​hovedsageligt polypeptider.

Ved anvendelse af elektroforese blev mindst 8 pepsinogener isoleret fra maveslimhinden. Fem af dem (gruppe I) findes kun i slimhinden i fundus i maven, og de resterende pepsinogener (gruppe II) findes også i slimhinden i antrummet og i begyndelsen af ​​tolvfingertarmen. Pepsiner, der er dannet ud fra pepsinogener fra begge grupper, udviser kun proteolytisk aktivitet i et surt miljø.

De vigtigste proteolytiske enzymer af mavesaft inkluderer pepsin A, ha-strixin, parapepsin (pepsin B).

Pepsin A er et proteolytisk enzym, der hydrolyserer proteiner ved maksimal hastighed ved pH 1,5-2. Aktivering af proferment begynder ved en pH under 5,4 og når et maksimum ved pH 2. En del af pepsinogenet (1%) passerer ind i blodbanen og udskilles i urinen (uropsinogen).

Gastriksin (pepsin C) bryder ned proteiner med en optimal pH på 3,2-3,5. Pepsin A og gastriksin, der sammen virker på forskellige typer af proteiner, tilvejebringer 95% af den proteolytiske aktivitet af mavesaft.

Pepsin B (parapepsin) er et enzym, der har en mere udtalt gelatinase virkning end pepsin A. Dens aktivitet hæmmes ved pH 5,6.

Pepsins evne til at hydrolyse proteiner i en bred vifte af pH er af stor betydning for mavens proteolyse, som forekommer ved forskellig pH afhængig af volumen og surhed af mavesaft, bufferegenskaber og mængden af ​​mad, graden af ​​diffusion af sur juice dybt ind i fødeindholdet. Den mest intense hydrolyse af proteiner forekommer i nærheden af ​​maveslimhinden, hvor pH'en når 1,5-2. En forbipasserende peristaltisk bølge skifter et delvist fordøjet primusholdigt lag af fødeindhold til maven af ​​maven, og dets sted tages af et dybere madlag på proteinerne, som pepsinerne tidligere havde handlet ved en højere pH. I zonen med direkte kontakt med maveslimhinden underkastes proteiner gentagne gange peptisk fordøjelse, men allerede ved lav pH. En sådan cyklisk repetitiv proces øger effektiviteten af ​​gastrisk protheolyse. Graden af ​​peptisk fordøjelse i maven bestemmes af graden af ​​hydro-

lytisk protein spaltning, hvor produkterne af dets fordøjelse bliver opløselige i vand.

Mavesaft indeholder også flere ikke-proteolytiske enzymer. Disse omfatter l og d o C og m, produceret af cellerne i overfladeepitelet, hvilket giver saften bakteriedræbende egenskaber. Kvindelig e-lipase hos spædbørn spalter op til 59% emulgeret modermælksfedt ved en pH-værdi på 5,9-7,9. I en voksen har mavesaft en svag lipolytisk aktivitet. I maven er der ingen sekretoriske celler, der producerer lipase. Tilsyneladende udskilles det af kirtlerne i maven fra blodet. U p e a z a - et enzym der bryder urinstof ved pH 8; Ammoniak frigivet under denne proces neutraliserer saltsyre.

Processerne med hydrolytisk opdeling af næringsstoffer i maven giver kontinuitet i deres efterfølgende fordøjelse i tolvfingertarmen af ​​enzymer af pankreas og tarmsaft.

G. Gastrisk slim (mucin). 1. Sammensætning og produktion. En vigtig organisk komponent i mavesaft er slim. Det er et komplekst dynamisk system af kolloide opløsninger af højmolekylære biopolymerer, som er klassificeret som mucoide stoffer. Den mucoide sekretion fremstilles af cellerne i overfladepitelet i maveslimhinden, de yderligere celler i de fundale og medierede kirtler, de mucoide celler i de kardiale og pyloriske kirtler. Mucoidstoffer af enhver oprindelse er repræsenteret af to hovedtyper af makromolekyler - glycoproteiner og proteoglycaner.

Der er to typer mavesår - uopløseligt ("synligt") slim og opløst ("usynligt") slim. Uopløseligt slim er en stærkt hydratiseret gel, hvis dispergerede fase er glycoproteiner, proteoglycaner, polysaccharider og proteiner. Et lag af synligt slim på 0,5-1,5 mm tykt, der forer indersiden af ​​maveslimhinden, er det ydre lag af maveslimhinden. Dens indre lag består af mucoide stoffer placeret på indersiden af ​​de apikale membraner af cellerne i overfladeepitelet. Begge lag i maveslimhinden er bundet af kolloidkæder.

2. Funktioner af maveslim. Den mucøse barriere i maven udfører en beskyttende funktion. Det forhindrer den umiddelbare

kontakt af den sure mavesaft med slimhinden, idet den er en uoverstigelig barriere for rygdiffusion af hydrogenioner fra hulrummets hulrum. Den gastriske slimhinderbarriere er i stand til at adsorbere og inhibere enzymer, neutralisere saltsyre på grund af buffringsegenskaberne af "synligt" slim indeholdende bicarbonater. Adsorptionskapaciteten af ​​uopløseligt slim og dets antiseptiske aktivitet på grund af tilstedeværelsen af ​​sialinsyrer beskytter maven mod selvfordøjelse. De glycoproteiner, der udgør det "synlige" slim, er resistente over for proteolyse.

Når maveslimens barriere svækkes under påvirkning af langvarig eksponering for galdesyrer, kan visse lægemidler (salicylater), smørsyre og propionsyrer, alkohol og høje koncentrationer af mavesyre saltsyre, forekomme tilbagespredning af H + i celler fra lumen i maven, hvilket kan føre til ødelæggelse af maveslimhinden. Krænkelse af den beskyttende funktion af slimhinderen og forøgelse af udskillelsen af ​​saltsyre i maven bidrager til aktiviteten af ​​mikroorganismer Helicobacter pylori. Under betingelser med en svækket slimhindring og i nærværelse af et surt medium i maven er selvfordøjelse af slimhinden med pepsin (mavesårdannelse i maven) mulig. Reduktion af bicarbonatsekretion af epithelialepitelceller og nedsat mikrocirkulation bidrager også til sårdannelse i maveslimhinden.

En del af det "synlige" slim under påvirkning af fysiske og kemiske faktorer fjernes fra overfladen af ​​slimhinden og går ind i mavesaften i form af forskellige konglomerater - flager, klumper og filamenter sammen med de proteolytiske enzymer adsorberet på dem. Dette øger effektiviteten af ​​proteolyse i maven.

Hæmatopoietisk funktion. Det opløste slim produceres af yderligere celler i fundalkirtlerne og muligvis andre celler i maven. "Usynligt" slim er en kompleks kolloidal opløsning, hvor mucoproteiner dominerer. En af dem - gastromukoproteid (intern faktor af Kastla) binder i maven vitamin B,2 (ekstern bloddannelsesfaktor), der kommer fra mad og beskytter den mod opdeling af fordøjelsesenzymer. I tyndtarmen gastromucoproteinkomplekset - vitamin Bn interagerer med specifikke receptorer, hvorefter vitaminet

den12 absorberes i blodet, hvor det transporteres til leveren og knoglemarven under anvendelse af transportproteiner transcobalaner. Vitamin B, 2 er involveret i syntesen af ​​globin og dannelsen af ​​nukleinsyrer i erythroblaster. Fraværet af denne faktor fører til udviklingen af ​​sygdommen - jernmangelanæmi.

Sammensætningen af ​​uopløseligt og opløst maveslim indeholder antigener af ABO-systemet.

D. Saltsyren af ​​mavesaft og dens rolle i fordøjelsen. Dannelsen af ​​saltsyre kræver betydelige energikostnader fra mavesækkens apparat. Mavesceller, der udskiller slim og pepsinogener, ligner celler af lignende art i andre dele af mave-tarmkanalen. Samtidig har occipitalceller en unik evne til at producere ret koncentreret saltsyre. Midt i mavesekretionen forårsaget af fødeindtagelse eller specifikke sekretionsstimulerende midler (gastrin, histamin) er koncentrationen af ​​hydrogenioner i mavesaften 3 millioner gange højere end i blod. I hemmeligheden bag mavekirtlerne når den 150-170 mmol / l, mens det i blodet kun er 0,00005 mmol / l. Dette betyder, at processen med dannelse af HC1 i maveslimhinden forekommer i nærværelse af en høj koncentrationsgradient af H +, som er skabt som et resultat af at anvende energi fra cellulær metabolisme. Koncentrationen af ​​chlorioner, som er 100 mmol / l i blod, øges kun i mavesaft til 170 mmol / l.

Ifølge tokomponent-teori, frembringe en konstant koncentration af HC1 murværk-celler, og som opstår i de sekretoriske proces udsving mavesurhed bestemmes kvantitativt forhold samtidigt fungerende parietal og mucoide glandulotsitov-tion og hastighed afhænger af gastrisk sekretion. Jo større graden af ​​adskillelse af mavesaft, desto højere er syreindholdet. Med en stigning i sekretionshastigheden øges antallet af aktivt fungerende occipitalceller, og mucoide celler ændrer ikke signifikant. Følgelig øges mængden af ​​konstant koncentration produceret af HC1-vendende celler, som kun er lidt neutraliseret af alkalisk slim produceret af forskellige typer af mucoide celler. Med en langsom adskillelse af mavesaft er det mere genstand for

neutraliserende virkning af alkalisk slim, hvilket fører til et fald i dets surhed.

Syntese af HC1 i foringscellerne er koblet med cellulær respiration og er en aerob proces. Under hypoxi, herunder dem, der er forårsaget af manglende blodcirkulation, såvel som inhibering af oxidativ phosphorylering, ophører udskillelse af syre.

Der er mange hypoteser af mekanismen for udskillelse af HC1.

Det antages, at i mekanismen for udskillelse af HC1 ved okklusive celler spiller en vigtig rolle af enzymet carbonanhydrase, som er indeholdt i store mængder i obladochnyh-celler. Inhibering af kulsyreanhydrasaktivitet under påvirkning af en specifik inhibitor af acetazolamid hæmmer udskillelsen af ​​HC1 i maven.

CC> 2 er dannet i occipitale celler i metabolismen, og kommer også ind i deres cytoplasma fra blodet. Påvirkede af kulsyreanhydrase fra CO2 og H2O er dannet H2CO3, som dissocierer ind i H + og HCO3. Som et resultat stiger de i cytoplasmaet NPHS koncentration under koncentrationsgradient, diffunderer gennem basalmembranen ind i blodet i bytte for en ækvivalent mængde af chloridioner, der træder ind i cytoplasmaet af parietalcellerne og efterfølgende aktivt secerneres ind i lumen af ​​tubuliene. Midt i sekretionen øges koncentrationen af ​​HCO3 i blodet, hvilket øger dets alkaliske reserve.

En anden kilde til hydrogenioner i dækcellerne er vand, som dissocierer til H + og OH ". Hydroxylioner forbliver i cytoplasmaet, hvor de med deltagelse af enzymet carbonhydrase kombinerer med CO2 og danner HCO3, som omdannes til blod i bytte for chlorioner.

Protoner via den primære transportmekanisme overføres fra cytoplasmaet i parietalcellerne i mavens lumen gennem membranen mikrovilli sekretoriske canaliculi, hvor lokaliserede H / K-ATPase. Dette enzym giver en ækvivalent udveksling af H + for K +. Derudover er Na + -ioner primært reabsorberet fra lumenet af den sekretoriske canaliculi til hyaloplasma ved anvendelse af en særlig natriumpumpe lokaliseret i membranerne af mikrovilli.

På grund af den aktive reabsorption af K + og Na + ioner fra den primære parietale sekretion øges således H + koncentrationen i tubens lumen. Samtidig med hydrogenioner i lumen i maven, primær aktiv sekretion (i modsætning til den elektrokemiske gradient) af SG og i større mængder end H +.

Vand passerer gennem membranerne af foringscellernes mikrovilli ind i rørets lumen i overensstemmelse med den osmotiske gradient. Den endelige parietale sekretion, som kommer ind i rørets lumen, indeholder HC1 i en koncentration på 155 mmol / l, KCl i en koncentration på 15 mmol / l og

en meget lille mængde NaCl (3 mmol / l). I elektrolytten sammensætningen af ​​det endelige arbejde sekretion påvirker natrium-kalium-pumpen, der er lokaliseret i basalmembranen af ​​parietalcellerne, som tilvejebringer den primære Na + -transport fra cytoplasmaet i blodet indstrømning og K + i cytoplasmaet. Som et resultat diffunderer K + gennem membranen i mikrovilli ind i sekretoriske tubulers lumen. I øjeblikket betragtes blokkere af N / K-ATPase, som inhiberer aktiviteten af ​​"protonpumpen", som det mest effektive middel til at undertrykke den syredannende funktion af maven under farmakoterapi af mavesår.

Funktioner af saltsyre. Saltsyre i mavesaft forårsager denaturering og hævelse af proteiner. Således bidrager det til deres efterfølgende hydrolytiske spaltning. Saltsyre aktiverer pepsinogener og skaber et surt miljø i maven, som er optimal for virkningen af ​​proteolytiske enzymer. Det giver antibakteriel virkning af mavesaft. Hertil kommer, at HC1 er involveret i reguleringen af ​​fordøjelseskirtlernes sekretoriske aktivitet, der påvirker dannelsen af ​​gastrointestinale hormoner (gastrin, sekretin). Det bestemmer varigheden og intensiteten af ​​motor-evakueringsaktiviteten i mave og tolvfingertarmen, hvilket giver mulighed for evakuering af mavechymen.

Når funktionelle eller organiske læsioner af maveslimhinde obladochnye celler mister evnen til udskillelse af HC1. Manglen af ​​saltsyre i mavesaft uundgåeligt fører til et fald i proteolytiske aktivitet af enzymer til forstyrrelser processer denaturering og hævelse af proteinerne, forøget varighed af fordøjelse i maven, effektivitetsnedgang af fordøjelse af næringsstoffer i duodenum, lidelser i motor-evakuering funktion af maven og kan også bidrage til udviklingen af ​​patogene mikroflora og inflammatoriske processer i mavetarmkanalen.