logo

Hvor er den menneskelige pancreas og hvordan det gør ondt

Bukspyttkjertlen (bukspyttkjertlen), eller bukspyttkjertlen, er en af ​​de vigtigste organer i fordøjelsessystemet og endokrine systemer. Desværre er overtrædelser af hans arbejde ret almindelige. I dette tilfælde afhænger sygdommens prognose stort set af rettidig diagnose. Og hvor er bugspytkirtlen, og hvordan gør denne vigtige deltager i mange processer i kroppen ondt? Alle bør vide om dette spor.

Grundlæggende om anatomi og fysiologi i bugspytkirtlen

Før du finder ud af, hvilke symptomer der forekommer i bugspytkankerne, er det vigtigt at lære mere om organets anatomi og fysiologi. Bukspyttkjertlen er placeret i bukhulen på niveauet af I-II lændehvirvelen til venstre for medialinjen. Topografisk er kroppen placeret bag maven, tæt på væggen. Den gennemsnitlige længde i en voksen er 17-20 cm, bredde 3-4 cm, vægt - op til 80 g.

Hvis du designer layoutet af bugspytkirtlen på den forreste abdominalvæg, vil det være 5-10 cm over navlen. I kroppens struktur er der tre dele:

  • hoved - beliggende nær galdegangen i leveren til højre for midterlinjen;
  • kroppen er lokaliseret bag maven og lidt under den på venstre side;
  • hale - går til venstre hypokondrium, bestemt ved siden af ​​milten.

Der er to hovedfunktioner i bugspytkirtlen - udskillelsen og intrasekretoriske. Den første er relateret til produktionen af ​​bugspytkirtelsaft, som aktivt deltager i fordøjelsesprocessen på grund af indholdet af enzymer:

  • trypsin, chymotrypsin - er involveret i fordøjelsen af ​​proteiner;
  • amylase, lactase - nedbryde komplekse kulhydrater til monosaccharider;
  • fedtfordøjende lipaser, der allerede er udsat for galde.

Den organiske endokrine funktion er forbundet med produktionen af ​​hormoner involveret i kulhydratmetabolisme:

  • insulin, som sænker blodglukoseniveauerne
  • dets antagonist glucagon.
pancreas struktur

Som bugspytkirtlen gør ondt

Smerter er en af ​​forsvarsmekanismerne i menneskekroppen, hvilket signaliserer enhver funktionsfejl. Forskellige pankreaspatologier ledsaget af dette yderst ubehagelige symptom er ikke en undtagelse. Og hvordan gør bugspytkirtlen skade? Og hvilke symptomer siger lægen i udviklingen af ​​akutte og kroniske læsioner af dette organ?

Årsager til smerter i bugspytkirtlen kan være:

  • genetiske sygdomme;
  • systematisk underernæring
  • stress og nervøsitet
  • samtidige leversygdomme og galdesten;
  • autoimmune processer i kroppen;
  • hormonbehandling
  • dårlige vaner.

Oftere i praktisk medicin er der tilfælde af pancreatitis - akut eller kronisk inflammation i bugspytkirtlen. Smerten i denne sygdom er sædvanligvis lokaliseret i epigastrium og venstre side, har en helvedeskarakter, kan udstråle til ryg- og lændehvirvelområdet.

At provokere eller øge smerte kan:

  • indtagelse krydret fedtet stegt mad;
  • drikker alkohol;
  • intens træning.

Da det undertiden er meget vanskeligt at bestemme smertens kilde på baggrund af patientens klager, bestemmer specialisterne i den kliniske undersøgelse de specifikke tegn på skade på bugspytkirtlen. Blandt dem er:

  1. Symptom på Hubergritsky-Skulsky - lokalisering af maksimal ubehag i den centrale del af maven mellem navlen og venstre hypokondrium. Karakteriseret ved betændelse i svangerskabets hale.
  2. Symptom Zakharyin - præference smerte i den epigastriske region til højre. Det er et tegn på betændelse i bugspytkirtlen.
  3. Symptom Balzer - patientens forsøg på at tage en tvunget stilling, som lindrer smerte (knæ-albue-stilling).
  4. Tetrad af Fitz symptomer - akut smerte i epigastrium, kvalme, feber, flatulens.

Tegn på fordøjelses- og endokrine sygdomme

Enhver sygdom i bugspytkirtlen fører ikke kun til udseendet af smerte, men også til tegn på dysfunktion af organet. Manglen på fordøjelsesenzymer forårsager uundgåeligt dyspeptiske symptomer:

  • kvalme og opkastning
  • tab af appetit
  • mætning med små portioner af mad;
  • abdominal distention, rumbling - symptomer på flatulens;
  • afføring af kondens
  • udseende af ufordøjede fødevarestykker i afføring
  • steatorrhea - fordelingen af ​​fedt i sammensætningen af ​​fæces;
  • manifestationer af forgiftning (hovedpine, svaghed, træthed, takykardi og ustabilitet i blodtrykket);
  • undertiden yellowness af den fremre abdominal væg i fremspring af bugspytkirtlen.

Gå ikke ubemærket og ændringer i hormonniveauer. Forstyrrelse af balancen mellem insulin og glucagon, såvel som aktiv frigivelse af disse stoffer i blodet under ødelæggelsen af ​​bugspytkirtelceller manifesterer sig:

  • sveden;
  • pludselige panikanfald, frygt;
  • følelse af sult
  • søvnløshed.

Lidt senere kommer tegn på insulinmangel og nedsat glucosetolerance frem i forgrunden: vægtforøgelse med dårlig appetit, tørst og rigelig vandladning.

Hvis en bugspytkirtel sygdom ikke behandles, fører det til alvorlige og ofte irreversible sundhedsmæssige konsekvenser. Blandt de mulige komplikationer:

  • akut pankreatisk nekrose og chok;
  • akut polyorgan svigt
  • gastrointestinal blødning;
  • DIC syndrom;
  • bughindebetændelse;
  • abscess / cellulitis i bukhulen
  • RV cyst;
  • pancreas fistel;
  • akut venstre sidet pleuropneumoni;
  • kronisk obstruktiv gulsot;
  • duodenal stenose.

Principper for behandling af sygdomme i bugspytkirtlen

Behandlingen af ​​sygdomme, der involverer læsioner i bugspytkirtlen, selv om den har nogle forskelle, er baseret på generelle principper. Så akut pankreatitis og pancreatonekrose er en indikation for akut indlæggelse af patienten på hospitalet. Kronisk inflammation i bugspytkirtlen i mangel af komplikationer udføres normalt på ambulant basis.

Generelle anbefalinger

Valget af behandlingstaktik for bugspytkirtel er valgt af gastroenterologen eller kirurgen individuelt i hvert enkelt tilfælde. Eksperter identificerer dog flere generelle principper for terapi:

  1. Overholdelse af terapeutiske kostvaner (tabel 5), som har en sparsom virkning på fordøjelsessystemet og reducerer belastningen på bugspytkirtlen.
  2. Med smertestillende midler, som får patienten til at føle sig bedre og hurtigt lindre selv det intense smertsyndrom.
  3. Substitutionsenzymterapi.
  4. Tidlig eliminering af hormonelle lidelser.
  5. Forebyggelse af patologiske forandringer i lever og galdeveje.
  6. Modtagelse af vitaminer og befrugtningsmidler.

Funktioner af terapeutisk ernæring

Kost er af stor betydning i behandlingen af ​​pankreasygdomme. Blandt de grundlæggende principper:

  • sult i de første 1-2 dage efter en forværring (det må kun drikke renset ikke-karboneret vand);
  • Den gradvise udvidelse af den ledige kost, der starter med 2-3 dages sygdom;
  • fraktionerede måltider i små portioner 6-8 gange om dagen;
  • den foretrukne madlavningsmetode er dampende;
  • Alle produkter anbefales at blive serveret i form af souffel eller kartoffelmos;
  • i den første uge af terapi er det tilrådeligt at spise flydende porridge på vandet, grøntsagssupper, kartoffelmos.
  • med udvidelsen af ​​kosten tillod brugen af ​​magert kød, fisk, fjerkræ (i form af dampkoteletter, koteletter), æg, stuvet frugt, gelé.

Alkohol, søde kulsyreholdige og energidrikke, kakao, kaffe, stærk te, fede, stegte fødevarer, røget kød, krydrede salater, pickles, konfekt og chokolade er helt udelukket fra kosten.

Effektiv medicinering

Lægemiddelbehandling af sygdomme i bugspytkirtlen begynder med anestesi af høj kvalitet. Blandt de valgte stoffer:

For at lindre patientens tilstand er en boble med is placeret på underlivet i fremspringet i bugspytkirtlen (3-4 gange i 30 minutter med afbrydelser).

Efter sygdommens akutte fase aftager og udviklingen af ​​tegn på eksokrinsufficiens anbefales patienten at tage enzympræparater (Mezim-forte, Creon, Festal, Panzinorm, Pancreatin). Hormonale lidelser i kulhydratmetabolisme korrigeres normalt ved kost. I tilfælde af markante ændringer indikeres insulinbehandling.

Sygdomme i bugspytkirtlen indtager et stort sted i lægepraksis. Jo hurtigere patienten ser forandringerne og søger lægehjælp, jo højere er hans chancer for fuld genopretning og genoprettelse af organets exokrine og endokrine funktioner.

Bugspytkirtlen er til venstre eller til højre

Det vigtigste organ for fordøjelse er bugspytkirtlen. Det udfører funktionerne af intern og ekstern sekretion, leverer kroppen med hormoner, enzymer. Ikke alle ved, hvor dette organ ligger i en person. Det bedste svar på dette spørgsmål vil illustrere billedet.

Når smerten i bugspytkirtlen, er det ikke altid nødvendigt at straks falde på operationen, nogle gange kan du bare.

Placeringen af ​​bugspytkirtlen

Denne krop har en langstrakt form. Dens længde varierer fra 15 til 25 cm. I en voksen er den placeret på den bageste bukvæg.

På maven kan du skabe en betinget fremskrivning af orgel i den epigastriske region. Når en person ligger, ligger kirtlen under maven. Når han vedtager en lodret position, går det "for ham".

Til højre for 1 lændehvirvel er ryggen på bugspytkirtlen. Hun og kroppen passer ind i buggen i tolvfingertarmen. Halsen af ​​kroppen går tilbage dybt ind i rygsøjlen. Der kommer kirtlen til miltens port. Bukspyttkjertlen er dækket som følger:

  1. Bag rygsøjlen.
  2. På venstre side - en loop af tyktarmen, milt.
  3. På højre side - 12 duodenalsår, lever.
  4. Fremad - muskeltryk, mave, mavehulrum.

Kroppens krop er opdelt i forreste, nedre, bageste overflader. Forsiden er ved siden af ​​maven til højre. Til abdominal aorta til venstre går tilbage. Den nederste overflade vender fremad.

Organ forstyrrelse

Pankreatitis er ikke en sætning. Fra mine mange års erfaring kan jeg sige, at det hjælper meget.

Bugspytkirtlen udskiller hormoner involveret i metabolisme. De regulerer niveauet af sukker.

Hovedorgankanalen artikulerer med den fælles galdekanal. Dette bidrager til den koordinerede produktion af vigtige enzymer. På den anden side er der skabt nemme måder at opnå hurtig infektion.

Af denne grund går inflammation i bugspytkirtlen aldrig i isolation. Den patologiske proces påvirker altid leveren, galdeblæren og de indledende dele af tyndtarmen.

Ernæringen af ​​organvævet er lavet af 3 arterier:

  • cøliaki;
  • overlegen mesenterisk;
  • milt.

Små vaskulære grene, der giver blodtilførsel mod baggrunden for en læsion i en af ​​arterierne, skaber en ringlet. Dette gør det muligt at arrestere aterosklerotiske ændringer. Når alle forsvarsmekanismer brydes, udvikler brystvævets patologier.

Når de dele af kroppen, der er ansvarlig for produktionen af ​​hormoner, påvirkes, udvikler diabetes mellitus.

Hvordan gør bugspytkirtlen ondt

At vide fra hvilken side den menneskelige bugspytkirtlen er placeret, er det muligt i tid at bestemme starten på en farlig sygdom. Patologierne i dette organ udvikles ret specifikt.

Der er alvorlig smerte i hypokondrium. Så bliver det helvedesild. Personen begynder at røre op, åbner ikke for at bringe opkastning op. Accept af antispasmodik bidrager ikke til normaliseringen af ​​staten. Patienten bliver kun lidt lettere, når han tager "fostrets stilling". Nogle gange er der en stigning i kropstemperaturen.

Når orgelens hale bliver betændt, koncentrerer smerten sig mellem navlen og den venstre kuglebue. Dette symptom kaldes tegn på Hubergritsky-Skulsky. Hvis hovedet er ramt, angriber smerten punktet på linjen mellem den højre kuglebue og navlen.

Årsager til mavesmerter

Konventionelt er maven opdelt i 4 segmenter:

  1. Øverst til højre.
  2. Venstre top.
  3. Højre bund.
  4. Venstre bund

Lokalisering af smerte er forbundet med et af disse segmenter.

Smerter i øverste højre hjørne

Pancreas hoved er placeret til højre i det øverste segment. Til venstre i den øverste del af det nedre segment er halen. Sammenlignet med galdeblæren eller leveren giver dette organ mindre smerte. Men angrebene kan være ret stærke.

Smerterne til højre signerer oftest en udvikling i pancreatitis. Nogle gange taler dette symptom om udviklingen af ​​onkologi. Angrebet er præget af ekstrem smerte. Han ledsages af rigelig svedtendens, såvel som kvalme, opkastning.

Smerten udstråler til bagsiden. Det bliver lettere for en person, når han læner sig fremad mens han sidder. Hvis han ligger ned, intensiverer smerten kun.

Smerter i øverste venstre hjørne

Mindre almindeligt observeret smerte i øvre venstre buk. Hans udseende signalerer udviklingen af ​​pancreatitis. Dette symptom kombineres med en kraftig stigning i temperaturen, kvalme, der går ind i opkastning.

Hvis maven gør ondt til venstre, kan det tale om udløb fra galdeblærens galdekanaler. Også dette tegn signalerer tilstedeværelsen af ​​sten. Sommetider viser smerten øverst til venstre udviklingen af ​​kræft i bugspytkirtlen.

Abdominal ubehag lavere til venstre

Den vigtigste triggerfaktor er intestinal infektion. Nogle gange taler vi om betændelse i dette organ. Den ubehagelige smerte i dette segment fremkaldes af en nyredannelse på vej mod blæren.

Hos kvinder, før ankomsten af ​​"kritiske dage", kan dette symptom signalere et brud i ektopisk graviditet. Hvis smertsyndromet stiger under menstruationen, indikerer dette endometriose.

Kommenter behandlingen af ​​kirtlen

Find ud af årsagen til smerter i bugspytkirtlen til højre eller venstre, lægen ordinerer en passende behandling. Terapimetoden afhænger af sygdommens grad og form. Hvis en patient er blevet diagnosticeret med pankreatitis, er han ordineret en streng diæt.

Kosten skal bestå af bouillon, supper og andre flydende fødevarer. Deres anvendelse ledsages af normaliseringen af ​​enzymproduktionsprocessen. Det er vigtigt at drikke kulbrinte mineralvand. Det hjælper med at forbedre metaboliske processer, reducere niveauet af mavesyre.

En meget dårlig sygdom, men min ven rådede mig, når jeg behandlede pancreatitis, ud over hvad lægen foreskrev for mig at tage.

Det er tilladt at spise magert kylling, oksekød, fisk. Det er tilrådeligt at lave mad eller damp det. Særlig opmærksomhed anbefales at skåle kartofler, blomkål, courgette. Du kan ikke spise slik, røget. Pas på at spise salt.

Endelig

En person skal holde sig til en diæt både under sit ophold på hospitalet og efter at være blevet tømt hjem. Det er vigtigt at overvåge daglige kalorier. Deres overskud fører til en forøgelse af belastningen på bugspytkirtlen. Den daglige dosis af patienten er ca. 600-800 kcal.

Hvor er bugspytkirtlen, og hvordan man genkender sin sygdom?

Mange mennesker tror, ​​at hvis navnet på dette organ er "pancreas", så er det et sted nedenfor, næsten nær navlen, blandt tarmsløjferne. Dette er en væsentlig misforståelse, der kan bremse tidspunktet for patientens levering til hospitalet på grund af senere behandling.

Faktisk er den komplette nederlag nekrose eller død af kroppen opstår, da selve dens navn "bugspytkirtel" kan oversættes som "vsetvoryaschaya": uden at det er umuligt at fordøjelsen, samt reguleringen af ​​blodsukkeret.

Derfor er det meget vigtigt for en person at overvåge tilstanden i bugspytkirtlen: Hvis det er nødvendigt, kan du fjerne en del af maven, tarmene, genoplive leveren, fjerne gallblæren uden problemer.

Men al manipulation af bugspytkirtlen er meget farligt på grund af det faktum, at alle dem - det er kirurgi "fortvivlelse" - det trænge kirurgiske instrumenter ødem, pankreasnekrose, kompression kanal kræft - det vil sige, når patientens liv er i umiddelbar fare. Det er nødvendigt at kende og forstå, hvordan bugspytkirtlen gør ondt for at træffe hastende foranstaltninger i tide.

Hurtig overgang på siden

Hvor er bugspytkirtlen - højre eller venstre?

Pancreas foto af menneskelig placering

Faktisk human pancreas er ikke i bughulen og retroperitoneale, kan man sige, det støder op til ryggen, og på niveauet af legemerne 1 og 2 lændehvirvler.

Hun er lidt ligesom et indlæg langstrakt tunge af flammer, og længden af ​​jern i den voksne er 25, bredde - 10, og i dybden -. 3 cm Den vejer normalt ikke mere end 100 gram, selv den store mand. I kirtlen er der hoved, krop og hale.

Med hovedet dækker buggen i tolvfingertarmen 12, kroppen dækker mavens forside, ryggen - rygsøjlen. Halen trækkes fra højre til venstre til miltporten.

Derfor skal du bare svare på spørgsmålet "hvor er jern, højre eller venstre"? - Umuligt, det er centreret. Ja, hun har en tendens til at blive placeret til venstre, men med en lille hale masse. Og hovedvolumenet er koncentreret i midten.

Det er faktisk svært at finde et andet organ, der ville være så dybt skjult i selve menneskets centrum, og orgelet ikke er hult, men kompakt, der består af kirtelvæv. Herfra og træk ved smerte syndrom, hvilken kilde er bugspytkirtlen.

Almindelige årsager til smerte

helvedesild smerte

Hvis bugspytkirtlen gør ondt, vil årsagerne altid være kendt? - Ja det er det. Vi opregner de vigtigste af dem: ødem af dets væv, kapselstrækning, nekrose af dets dele og involvering i peritoneumprocessen med udvikling af peritonitis.

Alle disse processer realiseres gennem flere sygdomme:

  1. Akut eller kronisk pankreatitis. Karakteriseret ved betændelse i bugspytkirtlen væv, ofte - på grund af anvendelsen af ​​høje doser af lav kvalitet alkohol, fejl i kosten (fedtholdige fødevarer), cholelithiasis.
  2. Malignt neoplasma i bugspytkirtlen - kræft.
  3. Trauma til retroperitonealrummet og bughulen. Den hyppigste mekanisme er virkningen af ​​den øvre del af maven og ribbenet på rattet under kraftig bremsning. Forbundet med forekomsten af ​​retroperitoneal hæmatom såvel som hæmoragisk pankreatisk nekrose.

Uanset årsagen, gjorde ikke ondt bugspytkirtlen, det er farligt ikke smerte, og resultatet - nekrose af prostata væv, der opstår som følge af traumer og akut pancreatitis.

Pankreasnekrose er hæmoragisk og fed. Let som muligt at forklare denne "selv-fordøjelse" af pancreas væv, og udvikler en sådan betingelse normalt efter en tung festlige middage med masser af fed mad, snacks og spiritus.

Denne proces, i tilfælde af en total læsion af kirtlen og tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion, fører næsten altid til et dødeligt udfald.

Symptomer - hvordan man forstår, hvad der gør ondt i bugspytkirtlen?

Smerter i bugspytkirtlen er aldrig glemt af en person, der har lidt et angreb af akut pancreatitis mindst en gang. Da kirtlen er placeret næsten i centrum af kroppen, viser et indtryk, at en stav er drevet ind i mediastinumen, som gennemsyrer en person igennem.

  • Den helvedesild natur af smerten er det første tegn på akut pankreatitis. Da kirtlen er placeret i nærheden af ​​hvirvlerne, giver den næsten altid smerten til ryggen.
  • Det andet symptom er dårlig lokalisering: En person viser ikke en finger eller en håndflade, hvor smerten er, han fører sine hænder rundt om underlivet, nedre ribben, nogle gange holder hænderne lige bag ryggen. Dette skyldes den relativt store længde af kirtlen.
  • Den tredje - manglen på beskyttende spænding i abdominale muskler, på trods af den meget stærke smerte. Dette skyldes den "fjerne" afstand i bugspytkirtlen fra hoveddelen af ​​peritoneum. Dette symptom kan bestemme diagnosen.
  • Det næste tegn er en konstant og ubønhørlig stigning i smerte, som er dårligt forbundet (eller slet ikke forbundet) med madindtag. For eksempel huskede en person, at han spiste et stort stykke røget bacon, men for tre timer siden, eller endda natten før.

Yderligere er der på mavesurhed symptomer såsom gentagne opkastninger, ikke bringe lindring, kvalme, og en ustabil stol, som vises senere alle de andre symptomer, fordi det tager tid.

Opkastning bringer ikke lindring, fordi det ikke er forbundet med forgiftning, og fjerner ikke toksiner fra kroppen. Det er forbundet med konstant irritation af vagus nerverne, der indventer bugspytkirtlen.

Intensiteten af ​​opkastning kan variere fra ubetydelig til vandig og rigelig, ved hvilken dehydrering opstår. Patientens udseende kan også fortælle lægen meget: Han ligger ikke roligt, men skynder sig om i sengen og ruller fra side til side og holder sin mave.

Ud over angst kan der være hudfarve, klæbrig, koldsved, sammenbrud og endog smertechok, som er karakteristisk for total organskader.

Hvis en person gør ondt bugspytkirtlen, kan symptomerne tyder på en forbindelse til det galdeveje: for eksempel i kronisk betændelse i bugspytkirtlen, og med nederlaget for brystkræft, kan forårsage alvorlig gulsot nemt.

Hvad skal man gøre med smerter i bugspytkirtlen?

Først og fremmest skal du eliminere alle stoffer, såsom smertestillende midler, som f.eks. "Ketanova". Uanset hvordan vi forsikrer os om, at vi er godt opmærksomme på årsagen til smerte, er smertestillende midler forbudt for smerter i maven.

Enhver varmepude på underlivet er strengt forbudt: dette øger ødemet, og kun en varmepude kan forårsage et totalt dødeligt udfald fra en subtotal læsion.

Da ofte de første symptomer opstår om morgenen eller endda om natten, mens de er berusede, er det strengt forbudt at "bedøve" vodka eller brandy. Dette medfører en spasme af Oddins sphincter, hvilket fører til en kraftig stigning i smerte og udvikling af omfattende nekrose.

Hvad skal jeg gøre med smerter i bugspytkirtlen?

  1. Ring en ambulance omgående.
  2. Overholde princippet om "koldt, fuld af sult og fred." Kold betyder, at en ispakning placeret på maven vil hjælpe, hvis ikke reducere, og sænk derefter stigningen i ødem. Sult - enhver brug af mad mod baggrunden for smerte vil stimulere udskillelsen af ​​saft med den "låste" kirtel, som uundgåeligt vil føre til pankreatisk nekrose. Og fred er sengeluften.
  3. Det eneste der tillades, er at drikke rent vand for at forhindre dehydrering. Af narkotika viser - "Nej-Spa", eller en anden spasmolytika, som vil "åbne" lukkemusklen og frigivelse fra kirtlen sine proteolytiske enzymer i tarmen - venlige der men dødbringende inde i kirtlen. Når anacatharsis kan køre disse præparater intramuskulært, og også vist som metoclopramid antiemetiske.

I tilfælde af at et angreb af akut smerte i bugspytkirtlen er forankret alene, så er den bedste behandling fuldstændig fastende. Du kan kun drikke vand. Du skal hurtig i tre dage, og derefter gå videre til sparsomme, fattige i fede fødevarer. Naturligvis har vi brug for en fuldstændig afvisning af alkohol og rygning.

Du kan fortsætte med at tage antispasmodik i flere dage. Og selvfølgelig er rigelige fester forbudt for resten af ​​deres liv.

Men dette resultat kan kaldes gunstigt. Nogle gange kan kun nødoperationer og dyre stoffer, såsom væksthormon og proteasehæmmere, redde patienten. Derfor er det nødvendigt at behandle din bugspytkirtlen omhyggeligt, og ikke at indtage det, der er fraværende i naturen, nemlig stærke alkoholholdige drikkevarer.

Hvor er og hvordan gør bugspytkirtlen ondt?

Hvor er bugspytkirtlen?

Den anatomiske placering af bugspytkirtlen er i bukhulen, på niveauet af lændehvirvelens I-II hvirvler. Organet passer godt til ryggen af ​​maven. Duodenum runder bugspytkirtlen i form af en hestesko. I en voksen er størrelsen af ​​bugspytkirtlen 20-25 cm, og vægten er 70-80 gram.

Orgelet har 3 divisioner: hovedet, kroppen og halen. Hovedet er placeret i nærheden af ​​galkanalen, kroppen bag maven og lidt under den, nær den tværgående tyktarm, halen tæt på milten. Når projiceret på den forreste overflade af abdominalvæggen, ligger jernet 5-10 cm over navlen. Hovedet er på højre side af midterlinjen, halen går under venstre hypokondrium.

De to vigtigste funktioner i bugspytkirtlen er eksokrine og endokrine. Den eksokrine funktion består i at producere (udskillelse) pancreasjuice, som er nødvendig til fordøjelse af mad i tolvfingertarmen. Fordøjelsesenzymer af pancreasjuice udskilles af bugspytkirtlen:

  • trypsin og chymotrypsin involveret i proteinfordøjelsesprocesser;
  • lactase og amylase, der er nødvendige for nedbrydning af kulhydrater;
  • lipaser, der nedbryder gallefedt.

Ud over enzymer indeholder pancreasjuice stoffer, der neutraliserer det sure miljø i mavesaften for at beskytte tarmslimhinden fra udsættelse for syre. Den endokrine funktion af kirtlen er at producere insulin og glucagon-hormoner, der er involveret i kulhydratmetabolisme. Under indflydelse af insulin formindsker glucose i blodet, og under påvirkning af glucagon øges det. Ved normal insulin og glucagon virker kulhydratmetabolismen tilstrækkeligt, med skift - diabetes kan forekomme.

Mavesmerter og symptomer på fordøjelsesprocesser opstår i forskellige sygdomme. Det er vigtigt at forstå, hvornår de smertefulde manifestationer er forbundet med pankreas patologi, og at træffe de nødvendige foranstaltninger i tide.

De vigtigste symptomer på pancreas sygdom

Eventuelle problemer forbundet med reduceret produktion af pancreasenzym ledsages af typiske symptomer. De mest almindelige symptomer er smerte og fordøjelsesbesvær. Hos kvinder og mænd er symptomerne de samme. Afhængig af procesens sværhedsgrad kan smertens intensitet såvel som sværhedsgraden af ​​dyspeptiske fænomener være forskellige. De mest afslørende sygdomme i strid med bugspytkirtlen:

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen? Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede hendes mave. Læs artiklen >>

  • tilstedeværelsen af ​​smerte lokalisering af smerte - øvre mavehule, venstre hypokondrium; smerter kan være forbundet eller ikke forbundet med fødeindtagelse
  • hyppig kvalme, opkastning mulig
  • forstyrrelse af appetitten i retning af tilbagegang til et fuldstændigt fravær
  • oppustet og rumlende i maven (forekomsten af ​​flatulens);
  • lidelser i afføring, ofte - diarré; i afføring kan være urenheder af ufordøjede fibre, fedt;
  • tegn på forgiftning (hjertebanken, træthed, svaghed, sved, hovedpine);
  • en forøgelse af leverens størrelse
  • misfarvning af huden (yellowness), ofte i området af fremspringet i bugspytkirtlen.

Sygdomme forbundet med nedsat enzymproduktion:

  • akut pancreatitis (inflammation i bugspytkirtlen, ofte ledsaget af ødem)
  • kronisk pankreatitis
  • tumorprocesser i bugspytkirtlen;
  • udviklingen af ​​diabetes;
  • pankreasnekrose.

Hvordan gør bugspytkirtlen en person skade?

Den smerte, der er opstået som følge af ændringer i bugspytkirtlen, kan være af forskellig art - trækker, stump eller skåret, akut, op til dolken (med peritonitis). Det afhænger af arten og omfanget af læsionen af ​​kirtlen, samt på inddragelsen af ​​peritoneum (peritonitis) i den inflammatoriske proces.

Akut pancreatitis med ødem er karakteriseret ved skarpe, pludselige smerter, der ofte omgiver og spredes til overlivet, venstre side og lændehvirvel. På grund af ødem forekommer der en følelse af fornemmelse ved placering af bugspytkirtlen, trykket på ribbenets indre overflade. I sådanne tilfælde er modtagelsen af ​​antispasmodik ikke ineffektiv. Smerten kan kun reduceres i en siddestilling, med kroppen klemt fremad og mod bunden.

På smertenes højde (og undertiden før det opstår), kan opkastning begynde, som gentages flere gange og ikke altid medfører lindring. Indholdet af opkast kan spises mad eller galde (i tilfælde af tom mave), smagen er sur eller bitter.

Lignende symptomer (skarp smerte, opkastning) kan også observeres med forværringer af osteochondrose i lændehvirvelsøjlen, med nyresygdom og helvedesild. Yderligere forskning vil hjælpe med at bestemme mistanken om pancreatitis. I lumbal osteochondrosis er rygsmerter smertefulde, når de palperes; hvis der er problemer med nyrerne, er der en forøgelse i smerter, når de tapper på underkroppen; hos mennesker med helvedesild er der et karakteristisk udslæt på huden. For pankreatitis er karakteriseret ved fraværet af alle disse symptomer.

Kronisk pankreatitis er karakteriseret ved smerter af noget lavere intensitet, og de opstår oftest på grund af krænkelser af kostregimen. Faren for forværringer af kronisk pancreatitis er forekomsten af ​​pankreas tumorer, herunder malign (kræft).

diagnostik

Behandling bør ordineres af en specialist efter grundig diagnose. I et smertefuldt angreb er det vigtigt at kontakte en medicinsk institution for kvalificeret hjælp. Skal holde:

1. Laboratorieundersøgelser:

  • generel og detaljeret blodprøve
  • niveauet af pankreatiske enzymer i serum
  • biokemiske blodprøver for glucose, leverenzymer og bilirubin;
  • urinanalyse for amylase niveauer;
  • analyse af afføring for indholdet af enzymer og fedtstoffer.


2. Ultralydsundersøgelse af bughulen for at identificere strukturens tilstand, bestemme konturerne i bugspytkirtlen, gallekanalernes patency, tilstedeværelsen eller fraværet af sten i galdeblæren eller kanalerne.

3. Radiografi - i mangel af mulighed for at udføre ultralyd til samme formål.

4. Beregnet tomografi eller MR for mere præcise data om tilstanden i mavemusklerne.

Hvordan man behandler pankreasygdomme?

Efter en grundig undersøgelse er det nødvendigt at indlægge hospitaler, selvom en nødoperation ikke er nødvendig. Et akut angreb af pancreatitis behandles på et hospital ved at skabe fred med bed resten. Tildelt fuld faste i 1 - 2 dage. Injicerbare opløsninger af smertestillende midler og antispasmodiske lægemidler (Baralgin, Platyfillin), anticholinergika (Atropin) introduceres. En boble med is påføres til den epigastriske region flere gange i 0,5 timer.

Hvilke medicin der skal tages - bestemmer lægen. Intravenøse lægemidler introduceres, der reducerer den enzymatiske aktivitet i bugspytkirtlen (Trasilol, Kontrikal, Gordoks, Aprotinin). Til forebyggelse af dehydrering indføres særlige saltopløsninger i doseringen, som lægen foreskriver. Allerede efter fjernelse af akutte symptomer ordineres der en sparsommelig diæt og enzym erstatningsterapi. Orale lægemidler, der forbedrer fordøjelsen (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Hvordan man spiser

I den akutte periode af sygdommen er svage bouillon og bouillon, porridge på vandet, mad, der enten er kogt eller dampet, tilladt:

I fremtiden skal du bruge kød, fisk, fjerkræ med lavt fedtindhold til madlavning. Fermenterede mejeriprodukter, æg, compotes, gelé indføres gradvist i kosten. En streng diæt er ordineret i 3 måneder. I perioder med eftergivelse af kronisk pankreatitis skal diæt også respekteres. Individuelle anbefalinger læres bedst af din læge.

Anbefalede kødretter fra fedtfattige sorter af kød, fjerkræ, især - kaninkød, kalvekød. Mejeriprodukter skal have lav fedtindhold. Supper er bedst kogte i vegetabilske bouillon. Fra drikkevarer urteafkalkninger, kompotter, te, gelé er nyttige. Ved kronisk pankreatitis såvel som efter akut sygdom er fraktioneret ernæring nødvendig: 6 til 8 gange om dagen i små portioner.

Hvad skal man udelukke fra kosten?

Med pancreasproblemer er følgende fødevarer og drikkevarer absolut kontraindiceret:

  • alkohol;
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • kaffe og kakao;
  • søde saft;
  • kødprodukter;
  • røget kød;
  • krydret, salt, syltet, stegt mad;
  • chokolader og kager, især dem med højt fedtindhold (kager og flødekager).

Hvad er bugspytkirtlen, hvor er det, hvordan gør det ondt?

Hvad er bugspytkirtlen?

Bukspyttkjertlen er et vigtigt organ i fordøjelsessystemet, der har en blandet funktion: ekstern (eksokrine) og indre (endokrine). Funktionen af ​​den eksterne sekretion er at udskille pancreasjuice, som indeholder fordøjelsesenzymer, der er nødvendige for fuld fordøjelse af fødevarer. Endokrine funktion er udviklingen af ​​passende hormoner og reguleringen af ​​metaboliske processer: kulhydrat, fedt og protein.

Hvad gør bugspytkirtlen?

Exocrine funktion

Hver dag producerer bugspytkirtlen 500-1000 ml bugspytkirtelsaft, der består af enzymer, salte og vand. De enzymer, der produceres af bugspytkirtlen, kaldes "proenzymer" og produceres af den i en inaktiv form. Når en klump mad kommer ind i tolvfingertarmen, udskilles hormoner, hvorved en kæde af kemiske reaktioner aktiveres, der aktiverer pancreasjuicenzymer. Den stærkeste stimulator for bugspytkirtelsekretion er mavesyre saltsyre, der, når den frigives i tyndtarmen, aktiverer sekretion af slimhinden i tarmsecretin og pancreozymina, hvilket igen påvirker produktionen af ​​pankreatiske enzymer.

Disse enzymer omfatter:

Amylase, opsplitning af kulhydrater;

Trypsin og chymotrypsin, involveret i processen med proteinfordøjelse, som begynder i maven;

Lipase ansvarlig for nedbrydning af fedtstoffer, der allerede har været udsat for galde fra galdeblæren.

Derudover indeholder pancreasjuice sporstoffer i form af syre salte, der sikrer dets alkaliske reaktion. Dette er nødvendigt for at neutralisere de sure bestanddele af mad fra maven og skabe passende betingelser for absorption af kulhydrater.

Sekretionen af ​​pancreasjuice reguleres af nervemekanismer og er forbundet med fødeindtag, dvs. fødevarer af forskellig sammensætning stimulerer produktionen af ​​juice af forskellige enzymer i volumen og indhold. Det akkumuleres i de interlobulære kanaler, som strømmer ind i hovedkanalen og infunderer i tolvfingertarmen.

Endokrine funktion

Den indre sekretoriske funktion af kirtlen er at frigive hormonerne insulin og glucagon i blodet. De produceres af grupper af celler, der spredes mellem lobulaerne og ikke har udskillelseskanaler - de såkaldte holmer af Langerhans, der ligger i betydelige tal i kirtlens hale. Langerhansøerne består primært af alfa celler og betaceller. Deres antal hos raske mennesker når 1-2 millioner.

Insulin produceres af betaceller og er ansvarlig for reguleringen af ​​kulhydrat og lipid (fedt) stofskifte. Under hans indflydelse kommer glukose fra blodet ind i væv og celler i kroppen og derved reducerer blodsukkerniveauerne. Betaceller udgør 60-80% af øerne Langerhans.

Glucagon produceres af alfa celler og er en insulinantagonist, det vil sige at det øger glukoseniveauet i blodet. Alfa-celler er også involveret i produktionen af ​​lipocain, som forhindrer leverenes fede degenerering. Deres andel i Langerhansøerne er ca. 20%.

Langerhansøerne indeholder i små mængder andre celler, for eksempel deltaceller (1%), der udskiller hormonet ghrelin, som er ansvarlig for appetit og stimulerer forbruget af mad. PP celler (5%) producerer et pankreas polypeptid dannet af 36 aminosyrer og hæmmer pancreas sekretion.

Ødelæggelsen af ​​beta celler fører til hæmning af insulin, som kan udløse udviklingen af ​​diabetes. Symptomer på dette er vedvarende tørst, kløe og øget urinstrøm.

Bukspyttkjertlen er i nært forhold til andre organer i fordøjelseskanalen. Eventuelle skader på det eller forstyrrelser af aktivitet påvirker hele fordøjelsesprocessen negativt.

Hvor er den menneskelige pancreas?

Bukspyttkjertlen er placeret i bukhulen bag maven, tæt ved siden af ​​det og tolvfingertarmen, på niveauet af den øverste (første sekund) lændehvirvler. Ved fremspring på mavemuren ligger den 5-10 cm over navlen. Bukspyttkjertlen har en alveolar-rørformet struktur og består af tre sektioner: hoved, krop og hale.

Hovedet i bugspytkirtlen er placeret i buggen i duodenum, så tarmen dækker det i form af en hestesko. Det er adskilt fra kirtlenes krop ved en sulcus, hvorigennem portalens vene passerer. Blodforsyningen til bugspytkirtlen udføres gennem bugspytkirtlen-duodenale arterier, udstrømningen af ​​blod opstår gennem portalvenen.

I bugspytkirtlen er der forreste, bakre og nedre overflader. Det skelner også mellem de øverste, forreste og nederste kanter. Den forreste overflade ligger ved siden af ​​maven, lidt under. Bagfladen støder op til rygsøjlen og abdominal aorta. På det passerer miltens skibe. Den nedre overflade er lavere end roten på den tværgående tyktarm. Halen af ​​kirtlen har en kegleformet form, er rettet opad og til venstre og når mavenes port.

Bukspyttkjertlen består af 2 typer væv, der udfører forskellige funktioner (endokrine og eksokrine). Hovedtøjet består af små segmenter - acini, som adskilles fra hinanden af ​​lag af bindevæv. Hvert segment har sin egen udskillelseskanal. De små udskillelseskanaler er sammenkoblet og fusionere i en fælles udskillelseskanal, der løber i tykkelsen af ​​kirtlen langs hele længden, fra hale til hoved. På højre kant af hovedet åbner duder i tolvfingertarmen, der forbinder med den fælles galdekanal. Således kommer bukspyttkjertræsekretion ind i tolvfingertarmen.

Mellem lobulaerne er der grupper af celler (Langerhansøer), som ikke har kanaler, men forsynes med et netværk af blodkar og frigiver insulin og glucagon direkte ind i blodet. Diameteren på hver ø er 100-300 mikron.

Pancreas størrelse

I størrelse er bugspytkirtlen den anden efter leveren blandt de organer, der producerer enzymer. Dens dannelse begynder ved den femte uge af graviditeten. I et nyfødt barn har jern en længde på op til 5 cm, i et etårigt barn er det 7 cm, og i en alder af 10 er størrelsen 15 cm i længden. Den når sin endelige størrelse i ungdomsårene, efter 16 år.

Pancreas hoved er den bredeste del af den, bredden er op til 5 cm og mere, tykkelsen varierer fra 1,5 til 3 cm. Kirtlen er den længste del, dens gennemsnitlige bredde er 1,75-2,5 cm. Hale længde - op til 3,5 cm, bredde ca. 1,5 cm.

På grund af den dybe placering er diagnosen af ​​bugspytkirtelpatologier meget vanskelig. Derfor er et vigtigt diagnosepunkt et ultralydstudium, som giver dig mulighed for at bestemme form og størrelse på kirtlen, på grundlag af hvilken du kan trække passende konklusioner om tilstanden.

Alle dimensioner af kroppen samt de mulige årsager til deres ændringer registreres detaljeret i ultralydsprotokollen. I uændret tilstand har jern en homogen struktur. Små afvigelser fra de normale størrelser af hoved, krop og hale er kun tilladt med gode biokemiske blodprøver.

Pancreas størrelse er normal

Længden af ​​kirtlen hos en voksen er fra 15 til 22 cm, dens vægt er ca. 70 til 80 gram. Tykkelsen af ​​hovedet må ikke overstige 3 cm, andre data indikerer patologi.

Funktioner af fordøjelseskanalenzymer

Excretory funktion er at udvikle følgende enzymer, der udgør pancreasjuice: trypsin, lipase og amylase:

Trypsin spalter peptider og proteiner. Det produceres oprindeligt i bugspytkirtlen som et inaktivt trypsinogen, som aktiveres af enterokinase (enteropeptidase) - et enzym udskilt af tarmslimhinden. Bukspyttkjertlen er det eneste organ i kroppen, der producerer trypsin, så bestemmelsen af ​​dets niveau er vigtigere i undersøgelsen af ​​bugspytkirtlen end analysen af ​​andre enzymer. Bestemmelsen af ​​trypsinaktivitet er et vigtigt punkt i diagnosen akut pankreatitis og påvisning af dets patogenese.

Lipase er et vandopløseligt enzym, der fordøjer og opløses triglycerider (neutrale fedtstoffer). Det produceres i form af inaktiv prolipase, og derefter påvirker andre enzymer og galdesyrer til en aktiv form. Lipase bryder ned neutrale fedtstoffer i højere fedtsyrer og glycerin. Også dette enzym er involveret i energi metabolisme, der sikrer levering af flerumættede fedtsyrer til væv og absorption af visse fedtopløselige vitaminer. Ud over bugspytkirtlen produceres lipase i leveren, tarmene, lungerne, og hver type lipase er en katalysator for nedbrydning af en bestemt gruppe fedtstoffer. Når hypofunktion af bugspytkirtlen først og fremmest mindsker aktiviteten af ​​lipase. Det første tegn på dette er en fedtet fæces af grågul farve.

Amylase (alfa-amylase) er nødvendig til behandling af kulhydrater, der kommer ind i kroppen. Det udskilles af bugspytkirtlen og (i mindre grad) af spytkirtlerne. Ændringer i indholdet af dette enzym i blodet er karakteristiske for mange sygdomme (diabetes, hepatitis osv.), Men først og fremmest indikerer den akut eller kronisk pancreatitis.

I modsætning til andre stoffer, der er involveret i fordøjelsesprocessen, frigives kun bugspytkirtlenzymer under måltidet - deres aktive frigivelse begynder 2-3 minutter efter fødevaren kommer i maven og varer 12-14 timer. Enzymer kan kun udføre deres funktioner, hvis der er en tilstrækkelig mængde galde fremstillet af galdeblæren. Gal aktiverer enzymer og bryder også lipider ned i mindre dråber, dvs. fremstiller dem til spaltning. Pankreas enzymer fremstilles i en inaktiv form og aktiveres kun i lumen i duodenum ved hjælp af enterokinase.

Symptomer på manglende pankreas enzymer

Sygdomme i sekretion, dens tilbagegang og manglen på bugspytkirtlenzymer hos en voksen skyldes normalt kronisk pankreatitis, en betændelse i dette organ, der ledsages af en gradvis omdannelse af kirtlevæv til bindevæv.

For det første blandt årsagerne til pancreatitis er alkoholmisbrug, blandt andre grunde kan du vælge den forkerte, dårlige kost, samtidige sygdomme (gallstonesygdom), infektioner, skader og tage visse lægemidler.

Manglen på trypsin, lipase og amylase forårsager alvorlige forstyrrelser i fordøjelsesprocessen.

Almindelige symptomer på bugspytkirtelproblemer:

smerter i den øverste venstre buk under ribbenene, som ofte opstår efter at have spist, men kan ikke være forbundet med fødeindtagelse

reducere eller fuldstændig forsvinde appetitten

rumlende i maven, flatulens;

farveændringer og afføringskonsistens.

Sværhedsgraden af ​​disse symptomer afhænger af graden af ​​skade på kirtlen. Som følge af dårlig fordøjelse mangler kroppen næringsstoffer, og metabolske lidelser kan føre til osteochondrose, osteoarthrose, vaskulær aterosklerose.

Steatorrhea (overdreven fedt med afføring masser) er karakteristisk for en lipase mangel, afføringen kan have en gul eller orange farve, nogle gange er der en frigivelse af flydende fedt uden afføring masser; afføring væske, olieagtig.

Med mangel på amylase er der intolerance overfor kulhydrater, hyppige, løse, vandige afføring på grund af overskydende stivelse, malabsorption (overtrædelse af næringsabsorption i tyndtarmen, ledsaget af diarré, avitaminose, vægttab), højt niveau af opportunistisk mikroflora i gut.

Trypsinmangel udtrykkes i moderat eller svær Creatorrhea (forhøjede niveauer af nitrogen og ufordøjede muskelfibre i afføringen, dvs. protein), pulplignende afføring, fetid, anæmi kan udvikle sig.

Da processen med opdeling af komplekse molekyler af fødevarer er brudt, og det er ikke fuldt absorberet af kroppen, selv med forbedret ernæring kan vægttab, vitaminmangel, tør hud, sprøde negle og hår overholdes. Ved modtagelse af dårligt forarbejdet mad fra tyndtarmen ind i tyktarmen opstår der flatulens (øget dannelse af gas og affaldsgasser), hurtig afføring.

Med nedsat udskillelse af pankreatiske enzymer er erstatningsterapi ordineret, men enzymer af vegetabilsk oprindelse kan ikke fuldt ud kompensere for utilstrækkeligheden af ​​dets eksterne sekretion.

Hvis udstrømningen af ​​enzymer i tarmene forstyrres, kan det føre til irritation af væv i kirtlen og dets ødem, og som følge heraf til destruktion og nekrose.

Med nederlaget for Langerhans-øerne er insulinproduktionen undertrykt, og de kliniske symptomer på type 1 diabetes mellitus observeres, hvis sværhedsgrad afhænger af antallet af resterende og fuldt fungerende beta celler. Manglen på glukagon udskillelse er ikke så stærkt følt, da der er andre hormoner, der har en lignende virkning: for eksempel steroidhormoner produceret af binyrerne og øger blodsukkerniveauet.

Hvordan gør bugspytkirtlen ondt?

De mest almindelige patologier i bugspytkirtlen er pancreatitis (akut eller kronisk), sten i udskillelseskanalerne, pankreatisk adenocarcinom, diabetes, nekrose.

Når betændelse (pancreatitis) og skade på bugspytkirtlen opstår følgende symptomer:

Smerter i venstre side under ribben;

Yellowness af hud- og øjenproteiner;

I nogle tilfælde - en tilstand af chok.

Ved akut pancreatitis er smerten alvorlig, akut, den begynder pludselig, kan have en helvedeskeflek, det vil sige dække hele venstre side og gå bag ryggen. Smerten lindres ikke af modpaspasmodik, falder i et sidde eller lænner sig fremad. I nogle tilfælde er en forøgelse i bugspytkirtlen fysisk følt: der er følelse af fylde indefra, tryk på ribbenregionen, hvilket forstyrrer normal vejrtrækning.

Jo stærkere smerten er, desto mere øges gagrefleksen. Nogle gange begynder opkastning af opkastning tidligere end smerte: det opstår normalt om morgenen eller under måltider som følge af mavespas. Opkastning har en bitter eller sur smag, efter at der er en midlertidig lindring. Det kan både være periodisk og systematisk. I tilfælde af et akut angreb af pankreatitis er det nødvendigt at konsultere en læge og blive behandlet på et hospital, da denne sygdom i sig selv ikke vil passere. Med uopsættelig opkastning rengøres maven med en sonde, og specielle enzymer injiceres for at berolige den overdrevne aggressivitet i maven og bugspytkirtlen.

Symptomer på pancreatitis er undertiden ligner tegn på osteochondrose i lændehvirvelsøjlen, et angreb af pyelonefrit eller helvedesild. At differentiere pancreatitis kan være som følger: med osteochondrose palpation af hvirvlerne er smertefuldt; med helvedesild (herpesvirus) forekommer et udslæt på huden; i akut pyelonefritis intensiverer smerten, når den trykker på ryggen i fremspringet af nyrerne, og så kommer blod frem i urinen. Alle disse tegn på pancreatitis er fraværende.

I tilfælde af kronisk pankreatitis er smerten mindre alvorlig, eksacerbationer opstår normalt efter en overtrædelse af kosten (spiser store mængder fedtholdige fødevarer) og alkoholmisbrug. Hidtil er det ikke præcist, hvordan alkohol påvirker bugspytkirtlen: enten forhindrer den udstrømning af pancreasjuice eller ændrer dens kemiske sammensætning og derved fremkalder en inflammatorisk proces. En anden grund kan være blokering af udløbene af kirtlen med gallesten. Ved kronisk pancreatitis øges risikoen for en onkologisk proces i bugspytkirtlen: en kræft forekommer hos 4 tilfælde ud af 100 hos patienter med pancreatitis.

Ved vedvarende smertsyndrom kan en følelse af afhængighed forekomme, og personen vil ikke længere føle smerten så akut. Dette er farligt, fordi du kan springe over udviklingen af ​​nekrose eller alvorlige komplikationer. Menneskekroppen har en vis sikkerhedsmargen og modstand og kan regulere metabolske processer i lang tid selv i nærvær af nogle lidelser, men med udmattelse af interne ressourcer kan udviklingen af ​​nekrose af bugspytkirtlen være meget hurtig og være irreversibel.

Hvordan man behandler bugspytkirtlen?

diagnostik

Hvis du har mistanke om pancreatitis, spørger lægen og undersøger patienten og tager hensyn til farven på hans hud og slimhinder. Somme gange kan smerter have forskellig lokalisering afhængigt af hvor meget kirtlen er beskadiget. Hvis det gør ondt i navlen i den rigtige hypokondrium, betyder det at hovedet af kirtlen er involveret i den patologiske proces, hvis i venstre er der en hale. Sløret bælte i overlivet indikerer skade på hele kirtlen. Differentierende problemer med bugspytkirtlen og tværgående tarmkanalen kan gøres som følger: Lægen udfører en palpation af det smertefulde område først i ryglinjen og derefter på venstre side. Med nederlag i bugspytkirtlen vil smerter i positionen på siden være mindre alvorlige, med problemer med den tværgående tyktarm vil forblive den samme.

Fra laboratorieprøver tildelt til bestemmelse af niveauerne af amylase, lipase, trypsin i serum. I den generelle analyse af blod observeres en stigning i niveauet af leukocytter. Derudover kan aktiviteten af ​​leverenzymer undersøges: ALT og alkalisk fosfatase såvel som bilirubin, deres stigning kan være tegn på et angreb af pancreatitis fremkaldt af gallesten. Også udført en undersøgelse af urin til amylase ved anvendelse af PABK (PAVA) test, undersøgelsen af ​​afføring for tilstedeværelsen af ​​chymotrypsin, trypsin og højt fedtindhold. At identificere krænkelser af kulhydratmetabolisme bestemmes af mængden af ​​glukose i blodet.

Fra instrumentelle metoder kan anvendes:

Radiografi - med hjælp er det bestemt, om bugspytkirtlen er forstørret eller ej;

Beregnet tomografi eller MR - for at afklare diagnosen, identificere pankreatisk nekrose eller væskeakkumulering i bukhulen

Ultralyd - at studere strukturen og karakteren af ​​kirtlenes konturer, tilstanden i den fælles kanal, for at bestemme forekomsten af ​​gallesten.

behandling

Ved et angreb af akut pankreatitis er fuldstændig sultning nødvendig inden for 1-2 dage, da pancreasjuice i dette tilfælde vil blive produceret i et minimum, og belastningen fra kirtlen fjernes. Normalt nedsætter eller forsvinder appetitten helt et par dage før en forværring. I denne periode skal du drikke alkalisk vand (mineralvand uden gas, en opløsning af sodavand) eller bouillon hofter.

Hvis du har svær mavesmerter, kraftig opkastning eller moderat smerte i flere dage, bør du helt sikkert kontakte et sundhedsvæsen, da disse symptomer også kan være tegn på cholecystitis, appendicitis, mavesår eller intestinal obstruktion.

I tilfælde af akut pankreatitis er indlæggelse og indlæggelsesbehandling nødvendig. For at forhindre dehydrering og normalisering af tryk sættes dropper. Smerter og lægemidler, der undertrykker sekretionen af ​​enzymer, er foreskrevet. I de første 3-4 dage administreres de intravenøst ​​og efter lidt relief i form af tabletter. Is kan påføres på bugspytkirtlen for at reducere smerter.

analgetika

De mest almindeligt anvendte antispasmodiske midler: Baralgin, No-Spa, Papaverine, Drotaverinum, med moderat smerte, kan du Acetaminophen eller Ibuprofen. Sommetider anvendes analgetika: Aspirin, Paracetamol. Cholinolytiske og antihistaminpræparater kan også anvendes: Atropin, Platyphyllin, Diphenhydramin.

Antacid medicin

For at lindre smerte og forhindre irritation og sårdannelse i maveslimhinden anvendes medicin i form af suspensioner og geler, der neutraliserer saltsyre (Almagel, Phosphalugel) og betyder, at dets produktion reduceres (Contraloc, Omez, Omeprazol, Gastrozol, Prosecptin, Otsid). På hospitaler er H2-blokkere Ranitidin, Famotidin eller deres analoger Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin ordineret.

Enzympræparater

For at reducere produktionen af ​​enzymer anvendes Kontrykal eller Aprotinin. Efter fjernelse af et akut angreb og ved kronisk pankreatitis er enzymbehandling ordineret for at opretholde pancreasfunktioner og forbedre fordøjelsen. De mest almindelige lægemidler er pancreatin, mezim, festal, creon, panzinorm. Imidlertid er de lavet på basis af porcineprotein, derfor kan de i tilfælde af en allergisk reaktion på svin ikke tages. Hos børn kan en sådan allergisk reaktion forårsage intestinal obstruktion. I dette tilfælde ordineres urtepræparater baseret på rissvampe eller papain: Unienzyme, Somilaza, Pepfiz.

Enzymer tages straks efter et måltid, dosen ordineres af lægen individuelt. Behandlingsforløbet er længe, ​​ofte understøttende terapi bliver nødvendig i hele livet.

Andre lægemidler stimulerer udskillelsen af ​​bugspytkirtlen pilocarpin, morfin, vitamin A, magnesiumsulfat, lavere histamin og atropin. I tilfælde af krænkelse af eksokrine funktion er insulinpræparater ordineret til regulering af blodsukker. Selvbehandling af læsioner i bugspytkirtlen er uacceptabel. Dette kan resultere i nekrose, diabetes eller blodforgiftning.

Komplikationer af kronisk pankreatitis kan være blokering af blodkarrene i et organ, galdekanaler, kirtelcyst, infektion eller nekrose af dets væv (nekrose).

Operationel indgriben

Bugspytkirtlen er et meget ømt og følsomt organ, derfor er enhver kirurgisk indgreb meget uønsket. Kirurgi kan være påkrævet, når rørets kanaler er blokeret, hvis der er en cyste, med sten i galdeblæren (galdeblæren selv er undertiden fjernet), hvis det er nødvendigt, for at fjerne en del af bugspytkirtlen på grund af udviklingen af ​​pancreas nekrose.

Hvordan pleje bukspyttkjertlen?

Inden for rammerne af sundhedsprogrammet fortæller lederen af ​​klinikken EXPERT, MD, professor Sabir Nasredinovich Mehdiyev, hvordan man bevarer pancreas sundhed:

Diætens rolle i behandlingen af ​​bugspytkirtlen

Diætning er et meget vigtigt element i behandlingen og forebyggelsen af ​​eksacerbationer af pancreatitis. Hvis du forsømmer dette, kan enhver medicin være magtesløs. Da det kvalitative og kvantitative forhold mellem enzymer produceret af kirtlen varierer afhængigt af sammensætningen af ​​levnedsmidler, der forbruges ved et måltid, anbefales det at skifte til separat ernæring for at reducere belastningen på kirtlen, dvs. at forbruge proteiner og kulhydrater ved forskellige måltider. Må ikke overvælde: det daglige kalorieindtag bør ikke overstige normen svarende til alder, køn og fysiske energikostnader.

Fed mad, stegte fødevarer;

Pølser, konserves, røget kød, pickles;

Stærk te og kaffe;

Konfekture (kager, bagværk), is;

Spicy krydderier, krydderier og krydderier, sennep, peberrod.

Kylling, Tyrkiet, Kanin, Fisk - Torsk, Brasse, Gedde aborre, Gedde;

Dampede retter;

Sure cottage cheese, usyret ost;

Grøntsager kogt eller bagt

Grøntsager, korn, nudelsupper;

Ris, havregryn, boghvede, pasta;

Smør og vegetabilsk olie uden varmebehandling;

Kissel, compote, gelé.

Forfatter af artiklen: Gorshenina Elena Ivanovna, gastroenterolog

Spredningen af ​​kronisk pankreatitis opstår som et resultat af en langvarig inflammatorisk proces, der opstår i bugspytkirtlen. Mænd over 40 er mest udsatte for sygdommen, men i de senere år har der været en stigning i forekomsten af ​​kronisk pankreatitis hos kvinder og hos yngre mennesker.

Bukspyttkjertlen er et indre organ, der er nødvendigt for absorption af glukose, som kommer ind i kroppen med mad. Det udskiller hormoner som glucagon og insulin, såvel som andre enzymer og hormoner, der er nødvendige for at fordøje fødevarer korrekt. Betændelse i dette organ kaldes pancreatitis. Hvis enzymer stagnerer i.

Et af de vigtigste organer i fordøjelsessystemet, som gør det muligt at fungere glat, er bugspytkirtlen. Det producerer både fordøjelsesenzymer og hormoner (insulin og glukogen), som igen regulerer blodsukkerniveauerne. For at orgelet skal fungere normalt, er det nødvendigt at "feed" det korrekt.

Pankreatitis er ikke en sygdom, som du sikkert kan glemme og vente på en uafhængig genopretning af bugspytkirtlen. Hvis der er en mistanke om denne patologi, skal du straks kontakte en læge. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen kan den behandles både hjemme og på hospitalet.

Den mest almindelige årsag til pancreatitis er dårlig ernæring med et overskud af fede og krydrede fødevarer og alkoholmisbrug. For denne sygdom er kendetegnet ved girdling smerte i den epigastriske mave, som kan give i nedre ryg. I modsætning til et mavesår er smerten ikke ledsaget af halsbrand, det øges ikke.

Bukspyttkjertlen er et hormonorgan, der producerer glykogen, insulin og pancreasjuice. Den første er et ekstra næringsstof til kroppen. Det er en slags energibesparelse, der bruges af kroppen, når det er nødvendigt.

Betændelse i bugspytkirtlen, eller simpelthen pancreatitis er en af ​​de mest ubehagelige og vanskelige at behandle sygdomme i mave-tarmkanalen. Dårlige vaner og en usund kost, der er mættet med fedtstoffer og kosttilskud, bidrager til forekomsten. Det er derfor under påvirkning af det moderne bybillede.