logo

Antrum i maven og dens sygdomme

Den menneskelige mave er et fordøjelsesreservoir, der er afgrænset på den ene side af tolvfingertarmen, på den anden side af spiserøret. At være en del af fordøjelsessystemet af endodermal oprindelse begynder maven at skille sig ud tidligt i menneskets embryonale udvikling. Volumet af en tom mave overskrider ikke 500 ml, når den er fyldt med mad, kan den øge lydstyrken til 4 liter. Ved modtagelse af fødevaremassen fortsætter den mekaniske forarbejdning, og den kemiske proces af madfordøjelse begynder.

Maven er strukturelt funktionelle funktioner kan opdeles i flere dele:

  • den kardiale region med funktionen af ​​fødeindtagelse fra spiserøret;
  • Hoveddelen, hvis funktioner bestemmes af den grundlæggende funktionalitet i maven;
  • pyloriske område med pylorus og antrum (antrum).

Antrummet i maven udgør ca. 30% af den samlede mængde af den tomme mave, og det er ikke muligt at tegne en klar anatomisk grænse mellem antrummet og hoveddelen af ​​fordøjelseskanalen.

Antrum er fremhævet i grønt.

Fysiologi af antrummet

Antrums specifikke funktion er den endelige slibning af mad til tilstanden af ​​vassel, således at fødepartiklens maksimale størrelse ikke er mere end 2 mm. Under mekanisk slibning er der også konstant blanding af mad. Efter at have modtaget en del af ensartet konsistens, springer fødevaremassen igennem den pyloriske sphincter og undergår yderligere behandling i tolvfingertarmen.

Antrums mekaniske funktion er ikke den eneste. Hvis hoveddelen af ​​maven producerer mere saltsyre, er antral opgaven at neutralisere surheden ved at fremstille et alkalisk slimindhold, der er koncentreret i pylorusområdet. Denne handling er nødvendig for at forberede fødevaremassen til forarbejdning i et alkalisk miljø, som vil blive skabt i tolvfingertarmen. Overgangen fra det sure indhold til det alkaliske miljø bør ikke være for skarpt.

En anden funktion af antrummet bør betragtes som endokrine: individuelle celler producerer hormonet gastrin, som har indvirkning på saltsyre.

Utilstrækkelig peristalsis i maven bidrager til stagnation af mad, dets gæring og råtning, hvilket forårsager, at surhedsgraden af ​​miljøet stiger i større udstrækning. Maveslimhinden er beregnet til surhedsgraden af ​​en vis størrelse svarende til den normale produktion af saltsyre af foringsceller. Med øget surhedsgrad forekommer ødelæggelsen af ​​slimhinden, som ledsages af sygdomme i hele fordøjelsessystemet af varierende sværhedsgrad. Hvis virkningen af ​​for sur mavesaft ikke stopper i tide, bliver den patologiske tilstand kronisk.

Sygdomme i gastrisk antrum

Den mest almindelige årsag til opstart og udvikling af sygdomme i maven og alle dets opdelinger er tilstedeværelsen af ​​den patogene bakterie - Helicobacter pylori. Dette er en gramnegativ type bakterier, ofte i hulrummet i maven og tolvfingertarmen, hvilket forårsager ulcerative tilstande i fordøjelseskanalerne, gastritis, duodenitis. Helicobacter pylori's deltagelse i karcinom og lymfom af antrum og pylorus er blevet bevist.

Den patogene virkning af Helicobacter pylori er baseret på dens indtrængning i mavemiljøet og med "permanent ophold" i glandular epithelium af ammoniakudskillelse, hvilket forårsager hyppig overskydende neutralisering af det sure miljø med ammoniumhydroxid. Ammoniak er resultatet af kemisk omdannelse af urinstof, en enzymatisk lancering, for hvilken de produkter, der udskilles af Helicobacter pylori, tjener. Bakterier, der multiplicerer, danner en stor læsion af slimhinden, hvilket fører til betændelse og sårdannelse.

gastritis

Provokative faktorer for sygdommen er:

  • aktive aktiviteter af Helicobacter pylori;
  • anvendelse af visse lægemidler
  • kronisk brug eller engangsmisbrug af alkoholholdige drikkevarer
  • tobak rygning
  • hyppigt forbrug af varme og krydrede fødevarer
  • psykose og neurose
  • eksponering af et stort område af huden til termiske forbrændinger
  • vaskulære lidelser;
  • virale infektioner såsom HIV, cytomegalovirus osv.;
  • parasitiske invasioner;
  • forstyrrelse af immunitet med arvelig disposition.

Når gastritis antral tegn er fundet:

  • magekramper efter at have spist
  • ubehagelige fornemmelser i den epigastriske region, ledsaget af kvalme, opkastning af opkastning, ubehagelig hævning;
  • afvigelse af mavesyre fra normen og halsbrand;
  • Udseendet af fremmed smag og lugt fra munden;
  • afvigelse fra normale tarmbevægelser (forstoppelse eller diarré);
  • krænkelse af fordøjelsen af ​​fødevarer
  • maveblødning i afsluttende udviklingsstadier.

Når lægen går til lægen med tiden, danner vedvarende destruktive og degenerative metamorfoser, der fører til kroniske patologier og kræft.

Gastrit er kendetegnet ikke kun af karakteren af ​​kurset (akut og kronisk), men også af den slags destruktive lidelser. Der er:

  1. Overfladisk gastritis antrum. Baseret på sortens navn er læsionen lav, kun de øvre lag i slimhinden påvirkes, hvilket efterlader de dybere lag uaffekteret. Destruktiv metamorfose består i at udtyde antrumets slimhinde, hvori saltsyre, slim, hormoner produceres, men i utilstrækkelige mængder. Cicatricial bindevæv i remission af sygdommen er ikke observeret, derfor i en anden klassifikation er form for gastritis kendt som "atrofisk".
  2. Den erosive form af gastrit involverer indgangen af ​​bakterien Helicobacter pylori. Med sin aktive virkning dannes ulcerative erosioner i slimhinden i antrummet. Kaster og afføring indeholder tegn på blodindhold, så formen er forskelligt kaldet hæmoragisk. Et stort blodtab kan forårsage det mest livstruende resultat af sygdommen.
  3. Atrophic gastritis af antrumet fortsætter på en kronisk måde. Atrofi af slimhinden fortsætter i overensstemmelse med den kroniske type og kaldes tilstanden af ​​forkalkningsmiddel. Atrofisk type gastritis ledsages ofte af intestinal metaplasi og sigmoiddysplasi.

I alle typer af antral gastritis er der en krænkelse fra den del af tolvfingertarmen - bulbit, der skyldes overskydende saltsyre i tarmhulen. Tarmsektionen i tarmene, pæren, er normalt udsat for betændelse.

Behandling af gastritis er kompleks, den skal indeholde antibiotika til destruktion af Helicobacter pylori, antiirriterende, antispasmodiske lægemidler. Det er også vigtigt at bringe patienten tilbage til normal.

Ca. en femtedel af alle ulcerative tilstande i kroppen er allokeret til andelen af ​​mavesår. Særlige symptomer er opkastningens sure karakter, øget surhed i maven, hyppig injektion af saltsyre i spiserøret, der forårsager halsbrand. Da patogenesen af ​​sygdommen er forskellig, er valget af en enkelt behandlingsmetode, der er universel for alle typer af sygdommen, fejlagtig. Når man vælger en primær behandlingsmetode, må man ikke foragtige andre metoder, som vil udgøre en tilføjelse til helingen af ​​en farlig patologi.

I perioden med akut sårdannelse er det nødvendigt at overholde alle retninger af kompleks behandling:

  • sund livsstil, opgive dårlige vaner
  • afbalanceret kost med en kost;
  • fysioterapi;
  • lægemiddelbehandling;
  • korrekt mental holdning.

Nogle gange er kun disse metoder ikke nok, og alvorlige sår behandles med en radikal metode.

polypper

Polypter betragtes som godartede neoplasmer af glandular epithelium. Antrum står for 6 ud af 10 gastriske polypper. Polyps tendens til at være både ensomme og koloniale. Ifølge polypropylens typologi er de opdelt i:

  • Peitz-Egers polypper;
  • inflammatoriske polypper;
  • adenom.

Udseendet af polypper er normalt forbundet med en arvelig disposition for dem eller konsekvenserne af kronisk gastritis antrum. Den største betingelse for syge mennesker er personer i førtidspensionsalderen og ældre alder. Diagnostiske polypper er teknisk nemt. Et simpelt gastroendoskop kan bestemme deres antal, form osv. Kun i alvorlige tilfælde af flere forekomster af polypper er en kirurgisk operation foreskrevet. De fleste tilfælde af behandling behandles på en medicinsk måde under hensyntagen til årsagerne til dets udseende og de symptomer, der opstår efter en polyp. Motilium, Ranitidin, Phosphalugel, etc. er ordineret til deres polypper.

erosion

Når integriteten af ​​slimhinden ændrer sig, taler de om erosion, som er de indledende stadier af ulcerative sygdomme. Den utvetydige årsag til erosion i hvert tilfælde er ikke let at identificere. De provokerende faktorer kan være ukorrekt kost, kardiovaskulære sygdomme, kroniske patologier i maven, tage aggressive medicin til maveslimhinden. Tidlig behandling af erosion tillader ikke udvikling af mere alvorlige tilstande. Varianter af erosion kan være som følger:

  • den kroniske form for erosion som en diagnose differentieres, når den detekterer destruktivt synlige læsioner af slimhinden i antrummet, hvis de ikke overstiger 1 cm i diameter. Behandlingen af ​​denne sort strækkes i lang tid. Akkumuleringen af ​​pletter af den berørte slimhinde i form af blæksprutter suger er en karakteristisk form af en kronisk form;
  • akut erosion kan helbrede inden for en ti-dages kursus. Overfladelaget af cellerne kan være fraværende; grænseforseglinger er karakteristiske for destruktive pletter;
  • hæmoragisk type erosion i billedet ser ud som et prikket billede, når det prikkes med nåle. Størrelsen af ​​den berørte struktur overstiger ikke 1 mm. Farven på pletterne afhænger af typen af ​​blodkar under det berørte område: venøse arterioler giver en rig kirsebærfarve, arteriel - scarlet. Normalt varierer farven inden for fokus på erosion. Slimmen i antrummet kan være blodig, og slimhinden kan blive hævet;
  • fuld type erosion fanger folderne, der danner en sort patina. Polyps kan ikke dækkes med sort. Fosi af erosion findes på toppen af ​​folden.

Ekstern tegn på mavet kræft manifesteres i et dramatisk vægttab af en person, systematisk opkastning efter at have spist mad, intolerance over for proteinindholdet i fødevaren, fremkomsten af ​​smerte efter at have spist. Mavekræft udvikler sig på stedet for ubehandlede polypper, erosioner og sår. Behandling af gastrisk carcinom tager højde for omfanget af læsionen, dets fokus, stadium, forekomsten af ​​metastaser og patientens alder. Listen over førende metoder til behandling af mavekræft er radikal, kemoterapeutisk, radiologisk. 9 ud af 10 tilfælde af farlig mavesygdom helbredes fuldstændigt i første kræftstadie. Prognosen for ondartede neoplasmer i maven af ​​maven i de næste to faser dannes afhængigt af tilstedeværelsen af ​​metastase. Det fjerde stadium af kræft, når metastaser trænger ind i fjerne organer, har den mest negative prognose, selvom det med fuldstændig ødelæggelse af maligne celler (hvilket er ekstremt svært!), Forbedrer prognosen.

Faren for kræft er også forbundet med et tilbagefald efter operationen i samme udbrud.

Atrofi af antrum mucosa

Atrofi af slimhinden i antrummet fører til et kraftigt fald i afdelingens funktionalitet, hvilket er udtrykt ved en række kliniske tegn: diarré på baggrund af dysbiose, intolerance over for mejeriprodukter, konstant flatulens og røv i maven. Patienten føler en ubehagelig smag i munden, i maven er der en tunghed, men der er ingen skarp smerte selv under palpation. Tykkelsen i maven ledsages typisk af den smertefulde smerte.

Ved behandling af mukosalatrofi anvendes generelle midler til behandling af sygdomme i maven, og specifikke lægemidler anvendes: naturlig mavesaft og lægemidler til stimulering af udskillelsen af ​​saltsyre.

Gastropati slemhindeantrum

Denne form for patologi ledsager kroniske former for gastritis og er ikke en uafhængig sygdom ifølge medicinsk klassifikator. Sløret af hele antrummet er dækket af rødt, så det kaldes ofte erythematøs gastropati. Massedød i det slimhinde antrum har de samme grunde som selve sygdommen. Læger konstaterer slimhinden som en endoskopisk konklusion.

Ved eliminering af provokerende faktorer ordineres antacida og (eller) astringentiske lægemidler. En radikal metode til behandling af gastropati i antrumkirurgi.

  • Er du træt af mavesmerter, kvalme og opkastning...
  • Og denne konstante halsbrand...
  • For ikke at nævne stoleforstyrrelser, skiftende forstoppelse...
  • Om et godt humør fra alt dette og husk sygdom...

Derfor, hvis du lider af et sår eller gastrit, anbefaler vi at du læser bloggen til Sergey Korotov, leder af Institut for Gastrointestinale Sygdomme.

Antral del af maven og dens patologi

Den anatomiske struktur og funktionelle formål i maven er opdelt i 3 dele:

  • top - forbinder med spiserøret, kaldet "cardiac", indeholder en kuppel eller bund, en tårnformet formation;
  • mellemlegeme;
  • den nedre pyloric, der ligger på grænsen til tolvfingret, er igen opdelt i antrum og pylorisk kanal, som slutter med muskuløs sphincter.

Antraldelen tegner sig for op til 30% af maveindholdet. Det er umuligt at visuelt afgøre, hvor antrum er placeret, da grænsen er meget betinget. Ifølge det histologiske billede af epitellaget er det mere sandsynligt at fastslå, at vævet hører til en bestemt del af organet.

Antrum i maven er involveret i organets generelle funktioner, men har også sine egne egenskaber. Deres krænkelse forårsager forskellige sygdomme. Derfor er det værd at dvæle på detaljerne i antrumets arbejde.

Fysiologiske "pligter" af antrummet

Alle funktioner i maven er forbundet med fordøjelsesprocessen. Det sker her:

  • Slibning af fødevarepartikler til 2 mm eller mindre ved samtidig blanding, skal resultatet være en homogen masse uden at adskille stykkerne;
  • skubber den dannede klump mod pylorus og duodenum
  • forberedelse til yderligere fordøjelse i tarmen betyder et fald i surhed, som blev tilvejebragt af mavekroppen, fordi der i tyndtarmen skal være en alkalisk reaktion, den maksimale koncentration af alkalisk slim produceres i pylorområdet;
  • for at fjerne saltsyre i cellerne i slimhinden er der et hormonelt stof - gastrin, det kaldes også "informant hormon", da handlingen er forbundet med overførsel af impulsen til højere centre om udseendet af mad;
  • produktionen af ​​serotonin muliggør en pålidelig evakuering af fødevareklumpen ved at stimulere muskelsystemet i maven;
  • Somatostatinsyntese, som om nødvendigt er i stand til at undertrykke sekretionen af ​​enzymer.

Hvad forårsager antrum sygdom?

Alle varianter af antralpatologien er forenet af en fælles årsag - tilstedeværelsen af ​​et specifikt patogen Helicobacter pylori eller Helicobacter pylori. Faktum er, at antrum er et yndlingssted for lokalisering af denne mikroorganisme.

Human infektion indtræffer gennem munden. Og ved at komme ind i maven finder man i den pyloriske del af patogenet de mest bekvemme forhold for livet. Det tåler surhedsgraden af ​​mavesaft. Uafhængigt neutraliserer det ved hjælp af enzymer, der producerer ammoniak. Aktivt multiplicerer.

Foruden helicobacterium er risikofaktorer involveret i antologiens patologi:

  • alkoholmisbrug
  • rygning;
  • langvarig brug af stoffer, irriterende (fra gruppen Aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, mod hovedpine til behandling af tuberkulose);
  • tilslutning til spisevaner (lidenskab for krydret krydderier, stegte og røgede retter, meget varme eller kolde fødevarer, fastfood, uforholdsmæssigt lange pauser i mad);
  • stressende forhold i familien på arbejdspladsen, der bidrager til fremkomsten af ​​neurose
  • generelle vaskulære ændringer i svær atherosklerose, arteritis, diatese, forstyrrer magten i maven
  • infektion med parasitter (helminthiasis, amebiasis, giardiasis);
  • allergiske reaktioner på mad;
  • eksponering for virus (HIV, cytomegalovirus);
  • nedsat immunitet forårsaget af forskellige årsager;
  • arvelig genetisk prædisponering.

Forholdet mellem hyppigheden af ​​mavesår og sygdomme i de endokrine organer, bronchi, lunger og hjerte, jernmangel, urinsystemets sygdomme samt forekomsten af ​​kroniske infektionsfaktorer (tonsillitis, bihulebetændelse, karies, adnexitis hos kvinder og andre) er noteret.

Kronisk patologi ledsages af undertrykkelsen af ​​kroppens forsvar. I kombination med Helicobacter pylori forårsager disse faktorer gastrisk læsion af forskellig forekomst og dybde. Overvej de hyppigste sygdomme med symptomer og behandling.

Antral gastritis

Morfologien af ​​det inflammatoriske respons indbefatter fasede processer:

  • infiltrering af slimhinden i antrummet med lymfocytter, neutrofiler, makrofager, plasmaceller
  • dannelsen af ​​follikler fra lymfoidvæv (lymfoid hyperplasi);
  • ødelæggelse af epitelet i form af individuelle foci (fokal gastritis) eller massive zoner af skade.

Antral gastrit er hovedsageligt en kronisk sygdom. I modsætning til gastritis er mavesækken sjældent akut. Det starter på baggrund af høj surhedsgrad. Produktionen af ​​saltsyre af lamellære celler stimuleres af Helicobacter pylori.

Gradvis er epithelets funktioner udtømt, atrofi-processer begynder. Dette betyder udskiftning af epithelceller med ikke-fungerende fibre celler. En anden mulighed - omdannelsen af ​​maveepitelet i tarmene, atypisk på stedet. Processen er farlig reinkarnation i en kræft.

Afhængig af overtrædelsen af ​​sekretionsemissionen:

  • atrofisk gastrit - ledsaget af det gradvise tab af maveslimhinden til syntetisering af syre, hormonelle stoffer, slim, epithelial død, udtynding af mavevæggen betragtes som en prædancerøs sygdom;
  • hyperplastisk - kendetegnes ved dannelsen af ​​store folder, cyster, små polypper, aktiveringen af ​​celleproliferation.

Typen af ​​antral gastrit afhænger af dybden af ​​læsionen. Den mest fordelagtige form af strømmen betragtes overfladisk, ændringerne vedrører kun overfladen af ​​slimhinden, det ledsages ikke af dannelsen af ​​ar, udtalte krænkelser af sekretoriske funktion.

Ætsende gastritis - en inflammatorisk reaktion går dybt ind i væggens vægge. Som et resultat dannes først overfladen erosion og revner. Kronisk erosion uden behandling fører til dannelse af sår. Med et positivt resultat fremstår der et ar i fokus for inflammation.

Symptomer på antral gastrit med overfladiske læsioner må ikke forstyrre en person eller forekomme efter overspisning, alkoholindtagelse. Andre former er mere envis over. Ofte er patienter bekymrede over:

  • smerter af varierende intensitet umiddelbart efter at have spist eller på tom mave;
  • halsbrand og bøjning;
  • smug i munden;
  • lugter når man trækker vejret
  • oppustethed;
  • forstyrret afføring (diarré eller forstoppelse).

Udseendet af blod i fæces og vomitus indikerer en erosiv form for gastritis. Vedhæftning af anæmi ledsages af øget svaghed, hovedpine, pallor. Vedvarende symptomer, der reagerer dårligt på behandlingen, bør være alarmerende på grund af omdannelsen af ​​gastritis til et mavesår, en tumor, tilsætning af inflammation i bugspytkirtlen, bulder i duodenalhovedet.

Et sår læsion af et antrum er muligt efter stadium af inflammation, når fokalatrofi af slimhinden passerer gennem erosionstrinnet til en dyb læsion af de submukosale og muskulære lag.

Mekanismerne af sygdommen, ud over inflammation, tilsættes:

  • lav kontraktile funktion af antrummet;
  • stagnation og fermentering af fødevareklumpen;
  • Forbedre enzymproduktion.

Tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer fremkalder overgangen af ​​inflammation til et sår. Typiske symptomer:

  • epigastriske smerter bliver mere intense om natten;
  • vedvarende halsbrand;
  • kvalme og opkastning
  • bøjle efter at have spist
  • blod urenheder i afføring, opkastning.

Godartede neoplasmer af antrummet

Antrumets ikke-kræftformationer indbefatter polypper og lymfocollikulære hyperplasi. Polyps forekommer under væksten af ​​glandular epitelceller. Antrum tegner sig for 60% af alle polypper i maven.

De er præget af en enkelt vækst eller dannelsen af ​​en hel koloni. Formen varierer i størrelse (op til 30 mm). Identificeret på baggrund af andre sygdomme i maven. De udgør en trussel om kræftreinkarnation. Praktisk set giver ingen symptomer. Smerter fremkaldes af spiseforstyrrelser. Kan blive snoet eller klemt, så vises blod i afføringen.

Af oprindelse er der tre typer af antrale polypper:

  • inflammatorisk - start med lymfoide follikler (70 til 90%);
  • adenomer - vokse fra glandular epithelium;
  • Specifikke neoplasmer i Peits-Jeghers-Touraine syndromet, som er en arvelig patologi, der involverer hyperpigmentering af hud og tarmpolypose i maven, varierer i kirtelstruktur, pigmentindhold (melanin), sjældent muskelfibre.

Pates-Egers-Touraine syndrom er også karakteriseret ved udseendet af pletter på ansigtet (xanthoma), hvor pigmentmelanin er placeret i niveauet af det basale lag af epidermis og i slimhinden. Pigmentering fremstår i barndommen, med modning kan formindske eller forsvinde.

Lympho-follikulær hyperplasi ledsages af væksten eller dannelsen af ​​follikulært væv i det submucosale lag i maven. Sygdommen har ingen aldersfordele. Blandt årsagerne til de ovenfor beskrevne er der givet et særligt sted til:

  • herpes infektion;
  • autoimmune sygdomme;
  • hormonforstyrrelser
  • kontakt med kræftfremkaldende stoffer.

Det er vigtigt, at ifølge denne observation foregår denne type hyperplasi oftest for dannelsen af ​​polypper.

Cancer tumor

Kræft (cancer i latin eller forkortet c-r) af antrum tegner sig for op til 70% af maligne tumorer i maven. Der er:

  • adenocarcinom - dannet af kirtelceller, den mest almindelige tumor (90%);
  • fast kræft - en sjælden tumor, strukturen er ikke relateret til glandulære elementer;
  • krebs er en endnu sjældnere form, dannet af bindevæv.

Specificitet af lokalisering af antralcancer:

  • infiltrerende vækst uden klare grænser
  • aggressivt kursus med hurtig metastase;
  • hyppige gentagelser efter gastrektomi.

Den mest almindelige årsag til kræft er kronisk atrofisk gastritis. Det forårsager morfologiske ændringer af tre typer:

  • glandular atrofi - forsvinden af ​​slimhindeceller
  • dysplasi - udseendet i epitelets mave karakteristisk for tarmen (tarmmetaplasi) med tilsvarende svækkede egenskaber;
  • neoplasi - transformation til maligne celler.

Symptomerne på antrumcancer sammenlignet med de ovenfor beskrevne er forskellige:

  • konstant følelse af fylde eller fylde i maven;
  • kvalme og opkastning, som patienterne selv forårsager for at lindre tilstanden;
  • afsky for mad;
  • betydelig udmattelse
  • patient irritabilitet;
  • temperaturstigning.

Infiltrering af mavevæv med en tumor ledsages af ødelæggelsen af ​​blodkar. Derfor er et af tegnene gastrisk blødning (opkastning med blod, sort, løs afføring).

Diagnosens rolle

Diagnose er afgørende for at identificere sygdomme i mavehinden, da symptomerne ikke afspejler læsionens udbredelse og sværhedsgrad.

Fibrogastroduodenoscopy er en endoskopisk metode, som giver dig mulighed for visuelt at inspicere alle dele af spiserøret, maven og begyndelsen af ​​tolvfingertarmen. Desuden bruges de til at vælge en slimhinde til cytologi og mikroskopi for at identificere Helicobacter pylori.

For at detektere grundårsagen til læsionen og ordinere behandling er det nødvendigt at bekræfte tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori i maven. For at gøre dette skal du bruge metoderne til enzymimmunoassay, polymerasekædereaktion til typiske antistoffer og immunoglobuliner, ureaseåbningstest og analyse af afføring.

Ubetinget har nogle læger glemt den radiologiske diagnostiske metode. Det giver mulighed for foldning, mangel eller overskydende væv, ændrede konturer for at bedømme sårets niche eller tilstedeværelsen af ​​polypper, kræft.

Ifølge den daglige analyse af urin kan du bestemme mængden af ​​uropepsin udskilles og beregne surhedsgraden af ​​mavesaft. Generelt er der ingen karakteristisk blodprøve. Anæmi, eosinofili, leukocytose kan tale for sygdommens svære forløb. Analyser udføres både i diagnosticeringsperioden og for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Funktioner fibrogastroskopisk billede: erosion og gastropati

Overvejelse af erosiv læsion af antrum blev kun mulig med udviklingen af ​​fibrogastroskopisk type diagnose. Denne patologi komplicerer gastritis og tjener som begyndelsen af ​​et ulcus, tumor degeneration.

Erosion er en krænkelse af slimhindehjernens integritet uden indtrængning i de davne dele af maven. Der er følgende sorter:

  • akut erosion - begrænset til sæler, hærdet om 10 dage
  • kronisk - ligner pletter med en diameter på op til 10 mm, kræver langvarig behandling;
  • hæmoragisk erosion - giver et billede af virkningerne af nålinjektioner, størrelsen af ​​læsionen forbliver inden for 10 mm i diameter, tager farvefarverne fra skarlagen til kirsebærrødt (afhængig af det berørte kar, venen giver mørke pletter), slimhinde, omgivende foci, hævede, den indeholder blod.

I antrummet er det muligt at detektere enkelt erosion med alle de beskrevne symptomer samt en fuld type erosion - det er kendetegnet ved spredningen af ​​vævene i maven langs kammen og dannelsen af ​​sort deponering. Antrum gastropati - beskrevet af en læge, hvis der ikke er tegn på betændelse, er hele slimhinden hyperemisk, men den specifikke form for sygdommen er uklar.

behandling

Hver af antrumens sygdomme kræver valg af en individuel tilgang til terapi. En forudsætning er afvisning af rygning og alkohol, gennemførelsen af ​​kosttilskud til resten af ​​sit liv. Mad bør være så mild som muligt, undgå afbrydelser, brug af ristning og varme krydderier.

For at normalisere surhedsindholdet i mavesaften anvendes narkotika af omsluttende virkning (Almagel, Denol, Gefal). Patienter med kronisk patologi skal slippe af med Helicobacter pylori som kilden til sygdommen. For at gøre dette skal du bruge et kursus med udryddelse med antibiotika.

I genoprettelsesstadiet fra gastrit og mavesår anvendes stoffer til fremme af helbredelse af væv. Blandt dem er:

I tilfælde af mavesår er det meget vigtigt at sikre, at der ikke er tegn på blødning, samt mistank for vævsdegeneration. I tilfælde af et sikkert kursus anvendes fysioterapeutiske metoder (elektroforese og fonophorese med lægemiddelopløsninger, diadynamiske strømme).

Kirurgisk behandling er nødvendig i tilfælde af:

  • vedvarende smertesyndrom;
  • blødning;
  • manglende effekt fra konservativ terapi;
  • påvisning af mavepolypper;
  • kræft tumor.

En af de mindre traumatiske behandlingsmetoder - endoskopisk koagulation med en laser - gør det muligt at fjerne enkeltpolypper, fjerne blødning. Måske en phased fjernelse af en gruppe af polypper. Mistanke om malignitet kræver hurtig udskæring af væv sammen med et sår, en polyp, en del af lymfo-follikulær hyperplasi eller en tumor.

Kræftbehandling omfatter kemoterapi og stråling. I eftergivelsesperioden med antrums forskellige patologier ordinerer læger immunmodulatorer, vitaminer, tillader brug af afkog af urter. Alle behandlinger skal aftales med lægen. Observation af den afslørede patologi ved metoden med fibrogastroskopi og fækal okkult blodanalyse er de mest informative metoder til tidlig påvisning af eksacerbationer.

Struktur og sygdomme i maven af ​​maven

At fordøje mad er et vigtigt aspekt, at mundhinden er i orden. Det repræsenterer den nederste del af den. Antrum i maven er ansvarlig for blanding, slibning og skubbe mad ind i næste afsnit. Ud over dette producerer det slim, der neutraliserer saltsyre - sådan opnås syre-base balance i maven.

Placeringen af ​​antrummet

Den anatomiske struktur af maven består af flere sektioner, som har deres egen morfologiske og funktionelle egenskaber.

  • Bunden af ​​maven er området tæt på spiserøret.
  • Mavens krop er hoveddelen af ​​maven, hvor de langsgående fold er udtalt og stimulerer fremskridtet i mad.
  • Antrum er maven tæt på portvagten.

I kroppen og bunden er der et betydeligt antal specielle dækceller i maveslimhinden, der producerer slotsfaktor. Han deltager i metabolisme af vitamin B12, fordi der i perioden med fundisk gastritis dannes perniciøs anæmi. Antrum anses for at være det område med den højeste koncentration af Helicobacter pylori bakterier. Derfor er gastritis i dette område ofte forbundet med dannelsen af ​​et sår, hvis kroniske forløb understøttes af tilstedeværelsen af ​​viruset.

Antral funktion

Aktive fordøjelsesprocesser i det sidste afsnit udføres ikke længere. Fra den masse, der opnås under behandling med mavesaft, produceres en klump mad. Til dette formål gnides indholdet mekanisk og omrøres. Dette bidrager til afslutningen af ​​enzymerne.

Ved slibning dannes partikler i størrelser ikke større end 0,2 cm. Epitelceller i maven er i stand til at udskille slim og neutralisere virkningen af ​​saltsyre. Denne komponent er nødvendig for enzymernes korrekte funktion, men skader samtidig tyndtarmen, der har et andet miljø.

Dernæst passerer den færdige gruel gennem pylorisk sphincter dybt ind i tyndtarmen. Denne bevægelse kan opnås ved at reducere mavevægge.

Nogle antralceller er karakteriseret ved sekretorisk funktion. Det hjælper med at producere og udskille følgende sporstoffer på overfladen af ​​maven:

  1. Gastrin. Hormon "feedback". Når der er megen mad inde i maven og det fordøjes i en uhensigtsmæssig grad, bidrager dens pres på antrumens vægge til dannelsen af ​​gastrin. Og det binder til celler, der udskiller fordøjelsesenzymer og saltsyre.
  2. Serotonin. Denne komponent stimulerer fysisk aktivitet, er involveret i muskelkontraktion og mere effektiv fremme af en klump af mad.
  3. Somatostatin. Et sådant stof bidrager til undertrykkelsen af ​​cellernes funktion, som udskiller enzymer.

Sygdomme i gastrisk antrum

Tilstedeværelsen af ​​en patogen mikroorganisme, Helicobacter pylori, anses for at være den mest almindelige faktor i dannelsen af ​​sygdomme i maven og dens afdelinger.

Denne type bakterier er ofte placeret inde i mave og tolvfingre, hvilket fremkalder et sår i fordøjelseskanalerne, gastritis, duodenitis. Faktumet for deltagelse af denne mikroorganisme til udseendet af carcinom og lymfom af antrum i mave og pylorus er kendt.

Patogenesen af ​​bakterien er baseret på indtagelse i maven og på "permanent tilstedeværelse" af ammoniaksekretioner i glandularepitelet, hvilket tjener som en faktor i regelmæssig overdreven neutralisering af det sure miljø. Ammoniak er dannet ved kemisk omdannelse af urinstof. Mikroorganismer, der har multipliceret, danner store foci for beskadigelse af slimhinden, hvilket fremkalder inflammation og sårdannelse.

gastritis

De faktorer, der fremkalder forekomsten af ​​sygdommen, er som følger:

  • aktiv funktion af Helicobacter pylori;
  • brugen af ​​visse lægemidler
  • regelmæssig brug eller engang overdreven brug af alkohol
  • rygning;
  • regelmæssig brug af krydret og varm mad;
  • psyko-følelsesmæssig stress;
  • modtagelighed af store områder af huden til termiske forbrændinger
  • fartøjernes fejl
  • virale infektioner;
  • parasitiske invasioner;
  • forstyrrelser i immunsystemet i nærvær af genetisk placering.

Hvis du ikke konsulterer en specialist i tide, vises vedvarende destruktive og degenerative ændringer, der fører til permanente patologiske processer og onkologi.

Gastrit er af følgende typer:

  1. Overfladisk gastrit af antrummet. Kun slimhindeoverfladen påvirkes. Destruktive ændringer består i dets udtynding, hvor der ikke sker tilstrækkelig produktion af saltsyre, slim og hormoner.
  2. Den erosive form indebærer indtagelse af Helicobacter pylori i maven. Under sin handling danner sår. Det meste blodtab kan være fatalt.
  3. Atrophic gastritis af antrummet er et kronisk fænomen. Ofte forbundet med intestinal metaplasi og sigmoid kolon dysplasi.

Terapi til gastritis bør være omfattende, bestående af antibiotika til at ødelægge Helicobacter pylori, lægemidler, der reducerer irritation af slimhinden, antispasmodik. Det bør være normaliseret kost.

Et karakteristisk symptom er opkastningen af ​​opkast, såvel som dets høje niveau i maven, konstante injektioner af saltsyre i spiserøret, der fremkalder halsbrand. I processen med at vælge den primære behandlingsmetode skal resten anvendes, hvilket udgør en tilsætning til eliminering af farlig patogenese. Retningslinjer for kompleks terapi:

  • aktiv livsstil, slippe af med dårlige vaner
  • ordentlig kost med kostindtagelse
  • fysioterapi;
  • lægemiddel terapi;
  • ordentlig holdning.

I nogle tilfælde er denne teknik ikke nok, og behandlingen udføres på en radikal måde.

polypper

Polyps er godartede neoplasmer af glandular epithelium. Der er single og koloniale. Del på:

  • Peitz-Egers polypper;
  • inflammatoriske polypper;
  • adenom.

Ofte dannelsen af ​​tumorer associeret med genetisk disponering eller resultatet af et kronisk forløb af gastrit af antrummet. Diagnosticering af polypper er ikke svært. De fleste tilfælde af terapi er medicin, der tager hensyn til årsagerne og symptomerne.

erosion

Dette fænomen indebærer en ændring i den integrerede struktur af slimhinden, som er den indledende fase af mavesåret. Den nøjagtige årsag er svært at opdage. Faktorer, der fremkalder sygdommen: ubalanceret kost, hjertesygdom og blodkar, patogenese i maven, brugen af ​​aggressive stoffer. Der er følgende typer erosion:

  • kronisk erosion diagnosticeres ved påvisning af ødelæggende skade på antrum slimhinden, hvis de ikke er større end 1 cm i diameter. Terapi er af langvarig karakter;
  • akut form behandles i 10 dage. Det øverste lag må ikke være, destruktive pletter er kendetegnet ved grænseforseglinger;
  • hæmoragisk type. På billedet ser det ud som et stiplet billede under injektionen med nåle. Farvetone afhænger af typen af ​​skib under det beskadigede område. Slimmen inde i antrumen sker med blod og slimhinden med puffiness;
  • fuld type dækker folderne, der danner en patina af sort skygge. Det er muligt, at polypper kan blive svarte.

Eksterne tegn på kræft kan forekomme i en persons pludselige tyndhed, konstant opkastning efter spisning, fødeintolerance med protein og smerte efter at have spist et måltid. Metoder til behandling af sygdommen - radikal, kemoterapi, radiologisk. Prognosen varierer efter stadium og antal metastaser.

Antrum i maven er en vigtig del af fordøjelsesorganet, som er ansvarlig for blanding, slibning og skubbe mad gennem sphincteren. Ved diagnosticering af sygdomme skal du vælge den rette behandling. Med den korrekte diagnose vil behandlingen af ​​slimhinden i mavesvampen passere hurtigt nok.

Kræft i antrummet

Kræft i maven af ​​maven. Maven er et vitalt organ for en person, der udfører funktionen ved at fordøje mad. I betragtning af kroppens betydning kræver de sygdomme, der forekommer i den, særlig opmærksomhed. En af de mest alvorlige og vanskelige at behandle sygdomme er mavekræft. Dette er en patologi, der rammer millioner af mennesker over hele verden. Mere end 500 tusinde mennesker om året hører denne forfærdelige diagnose.

Kræft i maven af ​​maven: Sygdomme hos sygdommen

Ifølge anatomi er maven opdelt i zoner:

  • hjerte (fra siden af ​​ribben, støder op til dem);
  • pylorisk (nedre del af maven, som er opdelt i antrum og gatekeeper);
  • bunden af ​​maven;
  • krop (hoved, meste af maven).

Kræftceller kan dannes i absolut nogen del af maven, men den hyppigste lokalisering er antraldelen, som tegner sig for 70% af alle enheder. Til sammenligning i hjerteafdelingen udvikler kræft i 10% af tilfældene, og sygdommen i mavebunden påvirker ikke mere end 1% af alle diagnosticerede tumorer.

Kræft i mavesåret: udvikling, symptomer og behandling

Antrum er placeret i bunden af ​​organet. Han er ikke længere involveret i fordøjelsen af ​​fødevarer. Dens primære opgave er at dreje den resulterende masse i en slibet klump med partikler på højst to millimeter. Dette tillader den resulterende masse at passere uhindret gennem pylorisk sphincter.

Afdelingen er underlagt forskellige sygdomme som:

Folk i en aldersgruppe på 50 år er modtagelige for udviklingen af ​​kræft, især mænd, de står over for denne patologi flere gange oftere. Selvfølgelig kan mave onkologi udvikle sig, måske i en yngre alder, men ifølge statistikker forekommer det meget sjældnere.

Klassifikation af antrumkræft

Ifølge den morfologiske klassifikation af uddannelse i et organs anrum kan der være tre typer afhængigt af væv, hvorfra tumoren stammer:

  • adenocarcinom er den mest almindelige form, der forekommer hos 90% af patienterne og består af kirtlevæv;
  • pladecellecarcinom;
  • lille celle;
  • glandular squamous;
  • udifferentieret.

Der er 2 typer af vækst i mavesvulster: exofytisk og endofytisk. Typen af ​​væksten af ​​onkologi i antrummet, hovedsagelig eksofytisk (infiltrerende), det vil sige, den har ingen klare grænser og også har en særlig malignitet med hurtig metastase. Ifølge professoren i kræftpatologi A.A. Klimenkova med exofytiske former for kræft efter gastrektomi, forekommer tilbagefald flere gange oftere end med endofytiske formationer.

Interessant! Den antrale del af maven er mere modtagelig for kræft og er 70%.

Årsager til antral cancer

En af de faktorer, der påvirker udviklingen af ​​kræft i maven, er ernæring, især - brugen af ​​fede, stegte fødevarer, røget kød, en masse salt.

Bevist forbindelse af mave tumorer med Helicobacter pylori. Denne mikroorganisme er i stand til at forårsage infiltrativ gastrit med celleproliferation, og et sådant miljø er egnet til kræftdegeneration. Ifølge statistikker er risikoen for at udvikle kræft hos mennesker, der er inficeret med Helicobacter pylori, 3-4 gange højere end hos raske mennesker.

Et andet infektiøst middel, der kan forårsage ondartede transformationer, er Epstein-Barr-virus.

Et vigtigt sted i etiologien af ​​gastrisk carcinomer er at ryge og drikke alkohol.

Der er precancerøse sygdomme, der næsten altid forårsager kræft, hvis intet er gjort.

Disse omfatter:

  • polypper og polypose i maven;
  • collosis ulcus;
  • stiv antral gastritis.

Sjældent forekommer onkologi ved kronisk atrofisk gastritis, flad adenom, perniciøs anæmi, Menetria sygdom og også efter maveoperation.

Symptomer på antral cancer

Sammenlignet med tumorer i andre områder af maven, med lokalisering i antrummet, forekommer symptomer ret hurtigt. Placeret i den nederste del af organet, udvikler neoplasma og spredes til pylorus, hvilket igen fører til vanskeligheder med frigivelse af den fordøjede masse.

Længende og nedbrydende i maven forårsager det:

  • følelse af fuld mave;
  • belching med en ubehagelig lugt;
  • halsbrand;
  • hævelse;
  • kvalme;
  • opkastning, som senere patienter ofte forårsager sig selv, ikke vedvarende ubehagelige symptomer.

Evakueringsforstyrrelser opstår først og fremmest kun periodisk under modtagelse af tung mad eller alkohol. Når obstruktionen af ​​udgangssektionen udvikler sig, optrer mavesmerter og opkast kraftigt. Det er bemærkelsesværdigt, at disse symptomer med en diæt midlertidigt kan nedsættes.

For en stenos i maven er det typiske billede en forholdsvis tilfredsstillende tilstand af en persons sutra, når maven er tom og en forringelse af hvert måltid. På aftenen - kvalme og opkastning, som bringer lindring.

På grund af manglen på de nødvendige mikroelementer i kroppen er det beruset, patienter taber hurtigt deres appetit eller nægter at spise overhovedet. Dette fører til udmattelse, dehydrering, tab af arbejdsevne, irritabilitet og depression.

Alle disse symptomer forårsager et kraftigt vægttab, op til anoreksi.

Der er tilfælde, hvor onkologi ikke ledsages af obstruktion, men gatekeeper infiltreret med en tumor mister sine funktionelle evner, som følge af hvilken mad fra maven hurtigt falder ind i tarmen. Så omfatter symptomerne på antrumcancer en konstant følelse af sult. Patienterne spiser, kan ikke spise og ikke gå i vægt. Stolen er hyppig, flydende, med ufordøjet mad.

Exophytic tumorer er ofte genstand for manifestation (disintegration), der forårsager blødning fra karrene ind i lumen i maven.

Blodet som følge af nedbrydning af væv er konstant fyldt med toksiske elementer, der forårsager:

  • feber;
  • feber;
  • opkastning med blod;
  • stol tjære tjære med skjult blod.

På grund af nedsættelse af maven på grund af en overgroet tumor, krymper organet og krymper.

I dette tilfælde føles patienten:

  • tryk;
  • sprængende følelse;
  • tunghed efter at have spist
  • mætning fra en lille mængde mad.

Yderligere symptomer i de senere stadier af sygdommen afhænger lidt af skaden på hovedorganet. De suppleres med tegn, der opstår efter metastaser og forekomsten af ​​sekundære læsioner i andre organer.

Metastase i mavesår

Når det vokser vokser neoplasma gennem maven og trænger ind i det omgivende væv. Sådanne metastaser kaldes implantat. Afhængig af tumorens placering kan den spire her eller andre naboorganer. I tilfælde af antrum er duodenum mere modtageligt for metastaser.

Når kræftceller indtræder i lymfatiske eller blodkar, observeres lymfogen og hæmatogen metastase. Da maven har et omfattende lymfatisk netværk, forekommer spredningen af ​​lymfogen vej meget hurtigt. Dette kan ske i første fase.

For det første påvirkes lymfeknuderne i maves ligamentapparat. Så migrerer processen til lymfeknuderne, som ligger langs arteriestammerne. Ved afslutningen af ​​metastaserne trænger fjerne lymfeknuder og organer ind. Oftest lider lever, milt, tarm, lunger og bugspytkirtlen. Hæmatogene metastaser i mavesår findes normalt i lunger, nyrer og hjerner. knogler.

Behandle sekundære tumorer kirurgisk. Når infiltrative former giver fordelen at fjerne alle lymfeknuder, der er tilbøjelige til udseende af metastaser i dem. Resultatet er konsolideret ved kemoterapi, som hjælper med at ødelægge mikrometastaser - kræftceller, der er i kroppen.

Trin af den ondartede proces

Mavekræft kan have følgende udviklingsstadier:

  • 1A: T1, N0, M0.
  • 1B: T1, N1, M0; T2, N0, M0.
  • 2: T1, N2, M0; T2, N1, M0; T3, N0, M0.
  • 3A: T2, N2, M0; T3, N1, M0; T4, N0, M0.
  • 3B: T3, N2, M0.
  • 4: T4, N1-3, M0; T 1-3, N3, M0; enhver T, hvilken som helst N, M1.

T (tumorstørrelse):

  1. T1 - tumoren infiltrerer maven af ​​maven til submucosallaget
  2. T2 - der er en infiltration af kræftceller til det subserøse lag. Gastrointestinal, gastro-hepatisk ligament, stor eller lille omentum kan være involveret, men uden spiring i det viscerale lag;
  3. T3 - en neoplasma, der har spredt sig til serøs membran eller visceral peritoneum;
  4. T4 - spiring af svulsten i organerne ved siden af ​​maven.

N (metastaser i regionale lymfeknuder):

  1. N0 - ingen metastaser.
  2. N1 - metastaser i 1-6 regionale lymfeknuder.
  3. N2 - beskadiget fra 7 til 15 regionale noder.
  4. N3 - metastaser i mere end 15 lymfeknuder.

M (fjerne metastaser):

  1. M0 - ingen fjerne metastaser.
  2. M1 - metastaser i fjerne organer.

Diagnose af mavekræft

De fleste patienter går til lægen, når sygdommen er i et avanceret stadium. De har udtalt fordøjelsessygdomme, udmattelse, vægttab. Ny vækst kan mærkes gennem mavemuren. Også palpatorno kan registrere lokale og fjerne metastaser.

Fra laboratorieforsøg ordineres undersøgelsen af ​​mavesaft og perifert blod for tumormarkører.

Når kirurgen mistænker onkologi, sender han patientens røntgenstråler. Til undersøgelse af maven anvendes radiografi med kontrast, når patienten skal drikke et specielt stof for at visualisere orgelhulrummet i billederne. Således detekteres en defekt i maven af ​​maven og dens påfyldning.

For at få mere nøjagtige oplysninger om arten af ​​vækst anvendte lokalisering og grænserne af tumoren på kroppen endoskopi. Et fleksibelt endoskop med et kamera indsættes gennem munden i maven og undersøges visuelt.

Udfør derefter en raffinementdiagnose, der gør det muligt at estimere forekomsten af ​​kræft i alle organer og strukturer. For at gøre dette skal du gå igennem:

  • Ultralyd og CT-scanning af bukhulen og retroperitoneal rummet;
  • skelett scintigrafi;
  • laparoskopi;
  • angiografi.

Et afgørende skridt i diagnosen gastrisk kræft er en biopsi. Dette er en procedure, hvor et stykke af tumoren tages til yderligere mikroskopisk undersøgelse og bekræftelse af dets malignitet såvel som af dets histologiske type. Biopsi af den primære neoplasme er taget ved endoskopisk undersøgelse og fra sekundær (metastatisk) - ved hjælp af punkteringsbiopsi eller laparoskopi.

Antralcancerbehandling

Behandling af antrumcancer er en vanskelig opgave, da 90% af patienterne kommer med meget almindelige tumorer i alvorlig tilstand. Desuden er de fleste af dem - de ældre, med et sygt hjerte eller andre sammenhørende sygdomme.

Den bedste metode til behandling anerkendt kirurgi. Kun det giver håb om opsving. For antrummet anvendes total gastrectomi i mere end 60% af tilfældene af radikale operationer.

Patienterne fjernes:

  • hele mave;
  • regionale lymfeknuder;
  • fiber.

I nærvær af fjerne metastaser resektion af de berørte organer.

Hvis den samlede operation er kontraindiceret, skal du gøre subtotal resektion af den distale del af maven. Mange læger går ind for, at alle patienter gennemgår total lymfeknude dissektion, dvs. fjernelse af hele lymfesystemet, for at reducere risikoen for gentagelse. Denne tilgang øger overlevelsesraten med op til 25%!

Efter resektion af del eller hele maven er den resterende halvdel eller spiserøret forbundet med tarmene med en kunstig anastomose.

De få procent af patienter, hvis tumorer er diagnosticeret i fase 1, kan gennemgå endoskopisk resektion. Denne operation er den mindst traumatiske, men efter det forekommer også tilbagefald.

Patienter, der har kontraindikationer til radikal kirurgi, foreskrives palliative operationer designet til at eliminere stenose i den nedre del af maven. De kan også skabe en bypass-anastomose fra maven til tarmene.

Da mulighederne for kirurgisk behandling af mavekanker er begrænset, udvikler læger mere effektive teknikker, der supplerer operationen med stråling og kemoterapi, samt forskellige alternative metoder.

Ofte anvendes præoperativ fjern strålebehandling. Dens mål er at beskadige de ondartede celler og stoppe deres vækst. Preoperativ strålebehandling for mavet kræft udføres i form af stor (enkeltdosis - 7-7,5 Gy) og forstørret (single focal dosis er 4-5 Gy) fraktionering.

Under operation for intrakraniel cancer kan intraoperativ strålebehandling anvendes. Tumorlejet bestråles en gang i 30 minutter med en dosis på 20 Gy.

Postoperativ bestråling udføres i form af klassisk eller dynamisk fraktionering, den totale dosis er 40-50 Gy.

Inddragelsen af ​​kemoterapeutiske lægemidler i behandlingskomplekset sigter mod at forebygge tilbagefald og fremkomsten af ​​nye metastaser. De ordineres før og efter operationen efter en bestemt ordning, som lægen vælger.

Lad os give dig nogle eksempler på standard kemoterapi regime for mavekræft:

  1. ECF-regime: Epirubicin - 50 mg / m2 intravenøst ​​1 dag; Cisplatin - 60 mg / m2 intravenøst ​​1 dag; 5-fluorouracil - 200 mg / m2 kontinuerlig infusion over 21 dage.
  2. ELF-ordning: Etoposid - 20 mg / m2 intravenøst ​​50 minutter 1-3 dage; Leucovorin - 300 mg / m2 intravenøst ​​10 minutter 1-3 dage; 5-fluorouracil - 500 mg / m2 intravenøst ​​10 minutter, 2-3 dage.

Kurset, som blev ordineret før operationen, gentages flere uger efter det, hvis effektiviteten af ​​de valgte lægemidler er blevet bekræftet. Hvis der ikke er positive resultater, vælges andre cytostatika. Omfattende behandling kan omfatte immunterapi, hvis formål er at aktivere kroppens forsvar mod kræft.

Observation efter operation og tilbagefald

Efter behandling skal patienterne overvåges af en distriktets onkolog. I det første år skal en person undersøges 1 gang om 3 måneder og derefter - 1 gang om 6 måneder.

Omfangets omfang:

  • fuldføre blodtal
  • Ultralyd i mavemusklerne;
  • røntgen af ​​lungerne;
  • fibrogastroscopy;
  • inspektion og palpation.

Sådanne foranstaltninger er nødvendige for at forhindre gentagelser, der forekommer hyppigt, især efter ikke-radikale operationer. Patienten kan have en tilbagevendende tumor nær de tidligere fjernede eller metastaser i andre organer. I sådanne tilfælde udføre en ny operation og / eller kemostrålebehandling. Med hvert nyt tilbagefald forværres overlevelsesprognoserne, og i sidste ende fører sygdommens progression til døden.

Prognose for antral cancer

Patientens yderligere skæbne med den berørte antralregion i maven afhænger af det stadium, hvor tumoren blev detekteret. Som regel er prognosen i de fleste tilfælde skuffende. Der er ingen statistikker om fem års overlevelse af patienter med lokaliseret uddannelse i antrummet. Men ifølge de generelle data er den gennemsnitlige procentdel af overlevelse for mavekanisk cancer ca. 20%. Figuren er lav, fordi sygdommen bliver registreret oftere i de senere stadier, når tumoren er ubrugelig og praktisk taget ikke kan behandles.

Prognosen for patienter laves individuelt i hvert enkelt tilfælde.

Eksperter udarbejdede omtrentlige statistikker på forskellige stadier af sygdommen:

  • Trin 1 - 80-90%, men kræft diagnosticeres på dette stadium som regel ved en tilfældighed, da det ikke har nogen symptomer.
  • Trin 2 - op til 60%. Desværre har kun 6% af patienterne på diagnosetidspunktet en tumor på dette stadium.
  • Trin 3 - omkring 25% (kræftstadium 3 detekteres ret ofte).
  • Trin 4 - ikke overstiger 5%, er den sværeste og praktisk talt ikke helbredes. Hos 80% af patienterne påvises onkologi på dette stadium.

Statistikker præsenteres omtrentlige, den gennemsnitlige procentdel er afledt ifølge data fra forskellige kilder.