logo

Hvad er faren for antral atrofisk gastritis

Antral atrofisk gastritis er en af ​​de farligste former for kronisk gastritis, da det er den sandsynlige årsag til forekomsten af ​​ondartede tumorer. For det meste påvirker sygdommen middelaldrende og ældre mænd. Faren for denne sygdom er også, at det i starten er asymptomatisk, hvorfor der ikke træffes foranstaltninger til behandling af det.

Sygdomskarakteristik

Atrofisk gastritis er en sygdom, hvor sekretoriske kirtler påvirkes.

Atrofisk gastrit er en sygdom, hvor celler i de sekretoriske kirtler, der er placeret i mavens vægge, er beskadiget, som senere er atre: de mister deres evne til at fungere og producerer komponenter i mavesaften.

Kirtlerne i stedet for komponenterne i mavesaften begynder at producere slim. Fokus for antral atrofisk gastrit er den lavest beliggende del af maven, som passerer ind i tarmene. Dette afsnit hedder antral.

Celler af væggens vægge, som alle andre celler i kroppen, fungerer konstant. Deres regenerering, differentiering, funktionel belastning, naturlig døende og yderligere fornyelse sker under påvirkning af hormonelle, enzymatiske og immune faktorer. Cellernes funktion kan svækkes under påvirkning af uønskede faktorer:

  • Syrebestandige mikroorganismer
  • Autoimmune processer i kroppen

Når mavens vægge udsættes for et bakteriel angreb, mister slimhinden sine beskyttende funktioner, væskens syrebalance ændres, og Helicobacter gastritis udvikler sig. Bakterier Helicobacter pylori skaber betingelser for udvikling af atrofisk gastritis. Atrofi i maven eller hele maven opstår. Atrophied områder vises på slimhinden, kirtlerne udfører ikke deres funktion og bliver til epitelvæv. Slimhinden ophører med at producere saltsyre og pepsin, det bliver tyndere, og udskillelsen af ​​mavesaft falder.

Under påvirkning af autoimmune processer begynder celler med nedsat funktionsevne at producere deres egen art, de er ikke i stand til at udvikle og bære en sekretorisk funktion.

Hvad er farlig sygdom

Atrofi af slimhinden fremkalder udviklingen af ​​dysbakterier.

Antral atrofisk gastrit forekommer i tre faser:

  • Antral subatrofisk gastrit - begyndelsen af ​​atrofiske ændringer, der ikke er afsluttet
  • Antral atrofisk gastritis
  • Kronisk antral atrofisk gastritis

Dødning af væv begynder med parietale celler, som hovedsageligt er placeret i maven af ​​maven. Når processen med celleatrofi accelereres, reduceres produktionen af ​​fordøjelsesenzymer (saltsyre, pepsinogen, gastromucoprotein) signifikant, så fordøjelsesprocessen reduceres. Mangel på gastromukoprotein, som er ansvarlig for absorptionen af ​​vitamin B 12, fremkalder udviklingen af ​​anæmi.

Antrum indtager en tredjedel af maven, under normale forhold reduceres surheden i dette område. Hvis antrumkirtlerne ikke virker, tager maven ikke sig i fordøjelsessystemet, men mad går ind i tarmene i halv forarbejdet form. Som følge heraf påvirkes tarmen: dets vægge er irriteret og betændt, duodenitis udvikler sig.

Som et resultat af manglen på slim i mavesåren opstår der betændelse i væggene i hele maven. På grund af det faktum, at den sekretoriske funktion af maveslimhinden er forstyrret, ligger mange mikroorganismer i antrummet, da miljøet med lavt syreindhold er gunstigt for deres udvikling, trænger de ind i tarm og bebor det. Atrofi af maveslimhinden i antrum provokerer udviklingen af:

Autoimmune processer: produktionen af ​​sekretorisk immunoglobulin A reduceres, der dannes antistoffer, der ødelægger kirtelcellerne, hvilket yderligere fører til dets atrofi. Helicobacter pyloriosis: bakterier sætter sig ned, multiplicerer og beskadiger slimhinden. Bakterier kan leve i maven i lang tid uden at forårsage alvorlig skade på væggene, men når immuniteten reduceres, begynder en inflammatorisk proces i maven.

Narkotikamisbrug: Mange mennesker, især i alderdommen, tager mange stoffer uden frygt for bivirkninger, hvilket skader maven. Alkoholmisbrug kan forårsage atrofi i maveslimhinden. Konstant forgiftning af kroppen. Sygdomme i mave-tarmkanalen: pancreatitis, enterocolitis, cholecystitis.

Tegn på sygdom

Tap af appetit er det vigtigste symptom på gastritis.

Manifestationen af ​​sygdommens symptomer afhænger af graden af ​​atrofisk proces. Intensiteten af ​​atrofisk gastrit er opdelt i:

  1. stærkt præget
  2. Moderat udtalt
  3. Atrofisk-hyperplastisk

De vigtigste symptomer på sygdommen er:

  • Tunghed i maven
  • Kedelig mavesmerter
  • Belching med en råtne lugt
  • Tør mund
  • Bitter smag i munden
  • Vægttab
  • Tab af appetit
  • Diarré og forstoppelse skiftevis
  • Glat tunge med hvid blomst

På grund af manglen på vitaminer og næringsstoffer observeres følgende symptomer:

  1. Reduceret syn
  2. Blødende tandkød
  3. Spændbarhed af negle
  4. Hårtab
  5. Tør og bleg hud
  6. Svaghed, svimmelhed, kuldegysninger efter at have spist
  7. Purulente læsioner af huden
  8. Hyppige forkølelser
  9. Risikofaktorer

I en sund person er slimhinden resistent over for beskadigelsesbestandig beskyttelse af væggene i maven, denne beskyttelse er langt mere kraftig end hudcellerne, men under påvirkning af nogle faktorer falder den. Faktorer, der forårsager en svækkelse af slimhinden:

  • Sygdomme i mave-tarmkanalen
  • Svækket immunsystem
  • Stor fysisk anstrengelse
  • Erhvervsfare
  • overanstrengelse
  • understreger
  • Arvelige sygdomme
  • Konsekvenserne af sygdommen

Atrofisk gastriti fremkalder udviklingen af ​​en kræft, jo lavere surt indhold af mavesaften er, jo højere er risikoen. Begyndelsen af ​​genfødsel er vanskelig at bestemme; i de indledende faser gør sig cancer ikke kendt. Derfor er det vigtigt at starte behandlingen af ​​atrofisk gastrit så tidligt som muligt, selv i fase med subatrofisk gastritis. Alvorlig atrofi af mavevægge er kendt som en forstadier sygdom.

diagnostik

Laboratoriediagnose

Laboratoriediagnostik er analyser.

Bestemmelse af serummarkører for atrofisk gastritis (pepsinogen, gastrin). Hvis aflæsningen af ​​disse stoffer i blodet er under normal, er antallet af normale celler i maven af ​​maven faldet. En blodprøve for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod parietale celler.

Disse antistoffer er proteiner, som selektivt beskadiger slimhindeceller. En blodprøve for tilstedeværelsen af ​​enzymet Kastla, som produceres af maven til absorption af vitamin B 12.

Analyse af afføring for påvisning af indirekte tegn på utilstrækkelig fordøjelse: ufordøjede muskelfibre og grov fiber. Bakteriologisk analyse af fæces for tilstedeværelsen af ​​et normalt forhold mellem mikroorganismer. Test for tilstedeværelsen af ​​Helicobacter: åndedrætsprøve, enzymimmunassay, PCR-analyse. Urinanalyse til påvisning af abnormiteter i nyrernes funktion.

Instrumentdiagnostiske metoder

  1. FEGD - undersøgelse af maveslimhinden med en optisk enhed. Metoden gør det muligt at identificere omfanget af læsionen af ​​maven, placeringen af ​​fokuset. Den beskadigede slimhinde ændrer farve, bliver tyndere, dens struktur ændres, og skibe bliver synlige gennem den. Under undersøgelsen kan degenerationen af ​​maveceller i tarmceller detekteres - dette er et tegn på en prækanær tilstand.
  2. En biopsi udføres under fegds: et stykke væv tages for at undersøge dets celler. For et komplet billede har du brug for flere prøver af væv fra forskellige dele af maven. Metoden er den mest effektive.
  3. X-ray med kontrast. Patienten drikker en opløsning, der maler vævet for at opnå det ønskede billede.

Med atrofisk gastritis er der et fald i maven og et fald i bevægelighed (evnen til at flytte mad).

Ultralydundersøgelse.

  1. Intragastrisk pH-metri. Syrhed af mavesaft er målt, dets fald indikerer en sygdom.
  2. CKT (spiral computertomografi): En række snapshots af mavevægge udføres.

behandling

En af behandlingsmetoderne tager antibiotika.

Ved atrofisk gastritis i maven af ​​maven anvendes lægemiddelbehandling, fysioterapi og kostterapi. Kirurgisk indgreb anvendes kun i tilfælde af tumorer i maven. Narkotika terapi omfatter:

  • Antibiotisk behandling (mindst tre lægemidler)
  • Sænket mavesekretion med protonpumpehæmmere
  • Oprettelse af en beskyttende skal på væggens vægge ved hjælp af vismoseholdige lægemidler
  • Ernæring og restaurering af maveslimhinden ved hjælp af gastroprotektorer
  • Stimulering af fødevareprogression gennem fordøjelseskanalen ved anvendelse af prokinetik

Udskiftningsterapi udføres med det formål at introducere de manglende stoffer i kroppen:

  1. enzymer
  2. Saltsyrepræparater
  3. Vitamin B12
  4. Fysioterapi behandling:
  5. elektroforese
  6. Varme på underlivet
  7. electropathy
  8. Magnetisk terapi

diæt

  1. 5 -6 måltider om dagen i små portioner
  2. Udelukkelsen af ​​krydrede, stegte og fede fødevarer
  3. Eliminering af alkohol og rygning
  4. Fødevaretemperaturen skal være 50 o
  5. Inkluder korn, lavfed bouillon, gelé

forebyggelse

  • Tidlig behandling af Helicobacter gastritis
  • Korrekt ernæring
  • Undgå overspisning
  • Afbryd rygning og alkohol
  • Undgå stress og fysisk overbelastning

Ved påvisning af atrofisk gastritis er det vigtigt at påbegynde behandlingen før manifestationer af progression af atrofi for derved at undgå vækst af maligne tumorer i maven.

Om atrofisk gastritis vil vide videoen:

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Funktioner af antral atrofisk gastritis

Antral atrofisk gastritis er en af ​​de farligste former for kronisk inflammatorisk proces i maveslimhinden. I fravær af rettidig initieret behandling genfødes den til en malign tumor. Denne artikel vil diskutere hovedårsagerne til dens udvikling, symptom, diagnosemetoder og behandling.

Årsager og udviklingsmekanismer

Ved kronisk atrofisk betændelse i mavesvampen opstår forandringer på cellulært niveau i slimhinden. Antrum i maven er den nederste del af dette organ. Han er ofte udsat for saltsyre og Helicobacter pylori bakterier.

Ved langvarig kronisk inflammatorisk proces bliver slimhinden tyndere. Den udskiftes gradvist af bindevæv, som ikke kan syntetisere enzymer og beskyttelsesfaktorer.

Med langvarig betændelse og irritation kan cellerne i antrumet begynde at skifte og tilfældigt degenerere til ondartede neoplasmer.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​atrofisk kronisk inflammation i mavesåren er:

  • Helicobacter pylori bakterier. Ifølge de seneste undersøgelser er disse mikroorganismer i 90% af tilfældene årsagen til ikke-atrofisk eller atrofisk inflammation i maveslimhinden. Ikke-atrofisk gastritis er mere almindelig. Det er mindre farligt. I ikke-atrofisk gastritis er sandsynligheden for at udvikle en ondartet neoplas meget mindre.
  • Forøget surhed i maven. Samtidig produceres en større mængde saltsyre i maven end nødvendigt. Saltsyre, med et overskud, irriterer maveslimhinden. For det første udvikler ikke-atrofisk gastritis. Det kan vare i årevis ledsaget af dyspeptiske symptomer. Men med langvarig irritation og betændelse forårsaget af saltsyre udvikler den ikke-atrofiske form gradvist til en atrofisk form.

Klinisk billede

Symptomer på atrofisk antral gastrit afhænger af sygdomsstadiet. I perioden med exacerbation er de mere udtalte.

De vigtigste symptomer på denne sygdom er:

  • Smerter og følelse af opustethed. Ofte siger patienter, at det virker for dem, at maven ligner en oppustet ballon.
  • Kvalme og opkastning kan forekomme under forværring af sygdommen. De kan udløses af fejl i kosten.
  • Halsbrand og bøjning sur - observeret med øget surhed i maven. Når dette sker, tilbagesvales gastrisk indhold.
  • Vægtreduktion. Dette er et alarmerende symptom. Det kan markere begyndelsen af ​​udviklingen af ​​en hyperplastisk tilstand af slimhinden. Den hyperplastiske proces i slimhinden er en forløber for onkologi.

Grundlæggende diagnostiske metoder

Atrofisk gastrit kræver rettidig diagnose og starten af ​​behandlingen. De vigtigste moderne diagnostiske metoder er præsenteret i tabellen:

Symptomer på atrofisk gastrit hos kvinder: behandling

For atrofisk gastritis skal du henvende dig til en gastroenterolog. I vores verden står en person, der har et job og penge, sjældent imod problemet med mangel på mad. Supermarked hylder er proppet med forskellige fødevarer, hvoraf antallet er fantastiske. Det ser ud til, at sådan mangfoldighed er en reel velsignelse for menneskeheden. Men i virkeligheden, hvis du tænker over det, udgør de fleste af disse produkter en reel trussel mod vores krop. De indeholder en stor mængde usunde fedtstoffer og kemiske forbindelser, som ikke kun irriterer maven, men også påvirker miljøet negativt. Alle disse faktorer gør sygdommen som gastrit den mest almindelige lidelse. Han er syg hver anden person. Og der er mange typer af denne sygdom. I dag vil vi tale atrofisk gastritis.

Atrofisk gastropati - hvad er det

Atrofisk gastritis er en sygdom i maveslimhinden. Denne sygdom forekommer hovedsageligt i slimhinderne og kirtlerne i dette organ.

Atrofi af maveslimhinden er udtrykt i modifikationen og gradvist døende af sine celler. I dette tilfælde udskiller kirtlerne ikke længere mavesaft og slim, og beskyttelsesmembranen er reduceret i størrelse.

I tilfælde af atrofisk gastropati skal du følge en diæt ordineret af en læge.

Atrofisk gastrit er opdelt i flere typer. Patientanmeldelser siger, at symptomerne afhænger af arten af ​​betændelsen, kan variere.

Typer af atrofisk gastritis:

  1. Diffus atrofisk gastrit påvirker slimhinden i hele maven. Med denne sygdom oplever en person konstant smerte og taber hurtigt. Sen behandling af denne sygdom er fyldt med et sår.
  2. Fokal atrofisk gastrit påvirker slimhinderne. I dette tilfælde vil behandlingen være mest effektiv, da ikke alle mavemure er påvirket.
  3. Hyperplastisk gastrit udvikler sig meget hurtigt, og samtidig slettes hele slimhinden. Snart bliver ændrede celler til polypper.

Også gastritis er opdelt i typer i henhold til graden af ​​forsømmelse. Følgelig jo jo højere grad er jo lettere det er at helbrede sygdommen.

Graden af ​​atrofisk gastritis:

  1. Subatrofisk eller overfladisk gastrit er den indledende fase af sygdommen. Ofte på dette stadium af ødelæggelse hjælper med at stoppe kosten.
  2. Kronisk atrofisk gastrit forekommer med langvarig behandling af den subatrofiske form. I dette tilfælde er sygdommen sædvanligvis ikke fuldstændigt elimineret. Han er drevet til en lang eftergivelse.
  3. Antral gastrit er ekstremt farlig. Det påvirker den nederste del af maven (antrum), og kan blive en malign tumor.
  4. Pangastritis er et avanceret stadium af atrofisk gastritis. I dette tilfælde strækker atrofi til næsten hele slimhinden.

Gastropati er en ubehagelig sygdom. Men med rettidig behandling kan du endda håndtere sin atrofiske form.

Årsager til kronisk atrofisk gastritis

Desværre lykkedes det for øjeblikket ikke forskere at præcisere årsagen til udviklingen af ​​atrofisk gastritis. Imidlertid er der identificeret flere faktorer, der er mere tilbøjelige til at forårsage denne sygdom.

Ud over den sygdom, der beskrives af os, er der mange andre inflammationer i maveslimhinden. For eksempel erythematøs gastrapati, catarrhal gastritis og DGR.

På trods af at der ikke findes nogen præcis information om årsagerne til atrofisk gastritis, er der spekulationer fra læger om dette. Desuden betragtes de som officielle indirekte årsager til denne sygdom.

Årsager til atrofisk gastritis:

  1. Autoimmune årsager. Hvis kroppen begynder at producere antistoffer, der ødelægger sine egne celler, optrer maveslimhinden.
  2. Helicobacter bakterier i normale mængder er fuldstændig uskadelige, men multiplicerer, de påvirker mave-tarmslimhinden.
  3. Andre sygdomme i maven. Disse omfatter den arvelige faktor.
  4. Det kan også tilskrives årsagerne til fejlernæring og alkoholisme. Glem ikke om narkotikairritation.

Årsager til atrofisk gastrit forbundet med ukorrekt livsstil og forstyrrelser i kroppen. Det er også kendt, at denne sygdom påvirker maveområdet oftere hos kvinder end hos mænd.

Symptomer på atrofisk gastritis

For at begynde at behandle en sygdom i tide, er det nødvendigt at kende dets symptomer. I den indledende fase er de ikke meget udtalt, men med progressionen af ​​atrofi bliver mere udtalt.

Blandt de vigtigste symptomer på atrofisk gastritis er det værd at bemærke smerte, diarré, appetitløshed.

Symptomer på atrofisk gastritis:

  1. Efter at have spist en lille del af mad, ser det ud til, at maven er fuld. På grund af dette kan patienten nægte at spise eller føle sig kvalme.
  2. Nogle gange vises en alvorlig kedelig smerte i fordøjelseskanalen. Normalt gør dette symptom sig selv efter at have spist.
  3. Belching, som har en råtne lugt. I det forsømte tilfælde forekommer dette tegn meget ofte.
  4. Appetitten falder, og patientens vægt falder. Dette er igen forbundet med tabet af maves evne til at fordøje mad.
  5. Vedvarende forstoppelse eller diarré. På samme tid giver forstoppelse brat til diarré og vice versa.
  6. Patienten er hurtigt mættet. Husk vi talte om at føle sig overfyldte? Så det kan forekomme selv i begyndelsen af ​​måltidet.
  7. Manden bliver hurtigt træt, har bleg hud, og hans negle og hår er skøre. Disse symptomer er forbundet med jernmangelanæmi.
  8. Tungen er dækket af et tykt lag af hvid eller gullig plak. Dette skyldes atrofi i maven og ikke kalder tilbage mad.
  9. Der er mangel på vitaminerne A og C. Disse vitaminer er ikke nok, fordi kroppen ikke længere kan absorbere dem fra den resulterende mad.

Hvis du oplever disse symptomer, skal du straks kontakte en gastroenterolog. Ellers løber du sygdommen til et sådant stadium, at ændringerne ikke længere er reversible.

Behandling af atrofisk gastritis

Behandling af atrofisk gastritis tager sigte på at standse forandringer i cellerne og genoprette maveslimhinden. Effektiviteten af ​​medicinske interventioner afhænger imidlertid af, hvilket stadium sygdommen er hos.

Atrofisk gastritis er den mest forfærdelige type gastropati. Faktum er, at denne særlige lidelse oftest udvikler sig til mavekræft. Ifølge statistikker er denne sygdom til stede hos 50% af befolkningen efter 50 år, hvoraf de fleste er kvinder.

Inden behandlingen påbegyndes, foretager lægen en diagnose. Dette giver dig mulighed for at bekræfte eller afvise alle mistanker fra en specialist, samt at bestemme graden af ​​skade.

Diagnostiske metoder:

  • Histologisk undersøgelse;
  • Gastrisk fluoroskopi;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • Immunologisk blodprøve.

Efter alle tests ordinerer lægen behandlingen. Det vælges i overensstemmelse med patientens tilstand.

Behandling af atrofisk gastritis anbefales ved brug af traditionel medicin.

Behandling af atrofisk gastritis:

  1. Den første ting foreskrev diæt. Det er baseret på eliminering af alle de faktorer, der er traumatiske over for maveslimhinden.
  2. Det er meget vigtigt at fjerne smerten, især hvis de er uudholdeligt stærke. Til dette formål anvendes antispasmodiske og analgetiske lægemidler.
  3. Også ordineret medicin, der gendanner motorens aktivitet i musklerne i maven.
  4. Hvis genopretningen af ​​gastrisk sekretionsfunktioner endnu ikke er mulig, ordineres medicin. Nogle af dem har egenskaber svarende til mavesaft samt enzymer.
  5. Lægen foreskriver også et vitaminkompleks. Det sigter mod at eliminere anæmi og andre vitaminmangel.
  6. Det vil være godt, hvis patienten går til et sanatorium med alle betingelserne for genopretning.

Mange forsøger at behandle gastritis atrophic type folkemedicin retsmidler. Men i dette tilfælde vil vi ikke råde dig til at eksperimentere, da forsinkelsen i behandlingen er fyldt med alvorlige konsekvenser.

Overfladisk atrofisk gastritis: symptomer og behandling hos kvinder (video)

Atrofisk gastritis er en alvorlig sygdom i maveslimhinden. Det kan føre til en malign tumor. Derfor er det vigtigt at begynde at behandle det i tide.

Hvad er atrofisk antral gastritis

Det antages, at atrofisk antral gastrit i sygdomme i maven diagnosticeres oftest. Det tegner sig for omkring en tredjedel af alle organsygdomme. Sværhedsgraden ved at diagnosticere en sådan snigende type gastritis er, at det ofte er asymptomatisk i de indledende stadier. Konsekvenserne af sygdommen kan imidlertid være yderst negative: det er han, som ofte fører til dannelsen af ​​et sår, der er vanskeligt at behandle, og kan tjene som årsag til onkologi i mave-tarmkanalen.

Hvordan virker atrofisk gastritis

Ofte har en person kronisk atrofisk antral gastrit, han lærer kun efter et besøg hos lægen og instrumentelt undersøgelse. Tydelige tegn på sygdommen kan ikke manifestere i årevis, mens i maven hele tiden opstår patologiske processer. Det er umuligt at bestemme denne type sygdom alene.

Antral atrofisk gastritis - hvad er det? Nøgleordet ved bestemmelsen af ​​diagnosen er atrofi.

Essensen af ​​sygdommen er, at der under påvirkning af uønskede faktorer er en læsion af slimhinden og mundhinden i maven. Antrum - den nederste del af kroppen, der gradvis vender ind i tarmene. Eksternt ser denne del ud som et rør med forseglede vægge og tager ca. 1/3 af maven op.

Det er her, som regel, er fokus for sygdommen.

Cellene i slimhinden, der er ansvarlige for produktionen af ​​komponenter i mavesaften, dør gradvist af og mister deres funktion. I deres sted vokser bindevæv, som ikke har nogen sekretoriske egenskaber og producerer kun slim, som praktisk talt ikke er involveret i fordøjelsesprocessen. Når celler dør af, reduceres produktionen af ​​mavesaft, så gastritis ledsages ofte af lav surhed.

Det er bevist at hovedårsagen til sygdommen er bakterien Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Under påvirkning af en infektion forstyrres de naturlige cykler af funktionen af ​​de celler, der udgør maveslimhinden. Der er en fejl i deres normale reproduktion, vækst og naturlige afstødning. Yderligere udvikling af sygdommen bidrager til de interne autoimmune processer.

Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan væksten af ​​bindevæv blive overdreven. Således kan væksten af ​​celler, der er ubrugelige for kroppen, ende i, at antral gastrit med mucosalatrofi fører til en forstadierstilstand og derefter til ondartede neoplasmer.

Manifestationer af atrofisk gastritis

Hvis sygdommen er i gang, kan symptomerne være helt eller delvis væk (mild fordøjelsesbesvær, sjælden kvalme, sjælden forstoppelse eller diarré), så kan der over tid være flere karakteristiske tegn:

  1. Følelsen af ​​tunghed og ubehag i mavesektoren efter at have spist. Fornemmelsen af ​​fjernelse, en klump i maven ledsager patienten selv efter en lille mængde mad. Dette skyldes det faktum, at udskillelsen af ​​mavesaften falder, bliver fordøjelsesprocessen vanskelig og sænker, fødevaren er i maven i lang tid. Dette symptom er et af de mest vejledende for denne type gastritis.
  2. Forringet fordøjelse medfører problemer i tarmene. Patienten har en lidelse i afføringen - intermitterende intermitterende forstoppelse og diarré. Ufuldstændig fordøjet mad irriterer tarmene, hvilket fører til vedvarende dyspepsi. Processen med fordøjelsen ledsages af oppustethed, flatulens, rumlende i maven. Ofte kan de, der lider af atrofisk gastritis, have kronisk dysbakteriose.
  3. Konstant halsbrand, som ikke kan lindres af medicinske eller folkemæssige midler.
  4. Belching efter at have spist sur eller rådne luft.
  5. Hyppig kvalme og trang til at kaste op efter spisning og på tom mave.
  6. Stærk dårlig ånde.
  7. Bitter smag i munden, konstant tørst.
  8. I processen med sygdomsprogression forekommer generel svaghed, hurtig træthed, tab af appetit, tilstanden af ​​hud, hår og negle forværres, syn falder, libido falder. Dette er et resultat af dårlig fordøjelse og som følge heraf mangel på næringsstoffer, vitaminer, mikro og makroelementer i kroppen.

Karakteristisk er denne sygdom ikke kendetegnet ved svær smerte, som med andre typer gastritis. Patienterne kan opleve ubehagelige træk, kedelige smerter i den epigastriske region. Men oftest er smertsyndromet helt fraværende.

Fare for sygdom

I sin udvikling går atrofisk gastrit af mavehinden igennem flere faser - fra den oprindelige (subatrofiske) til den atrofiske gastritis selv og til sidst det kroniske stadium.

På hvert trin bliver de døende fra maveceller mere og mere aktive. Hvis i den første fase kun den aktive proces indfanger kun antrummet i maven, så gennem trin 3 gennemgår hele organhulen diffuse ændringer. Denne fase er allerede betragtet som precancerous.

På steder med udskiftning af døde celler i maven med epitel udvides der store ar.

I kronisk form, på grund af den generelle dystrofi i maven, begynder processen med betændelse og døende af duodenalvæv og spiserør. Senere forbinder organer i forbindelse med fordøjelsessystemet dem: leveren, det endokrine system og bugspytkirtlen. I sidste ende påvirkes nervesystemet og kredsløbsorganerne på grund af fuldstændig forgiftning af kroppen.

Som et resultat af patogene ændringer i sygdommen kan udvikles:

  • gastroduodenitis;
  • kronisk dysbakteriose;
  • reflux esophagitis;
  • akut eller kronisk pancreatitis
  • duodenalsår
  • kræft i mave-tarmkanalen.

Det er muligt at bestemme graden af ​​gastrisk angreb ved hjælp af fibrogastro-endoskopi, hvilket vil indikere lokalisering og natur af atrofi. For at afklare diagnosen kan specialisten tildele andre funktionelle undersøgelser: ultralyd, computertomografi, biopsi, cytologi test.

Forebyggelse og behandling af atrofisk gastritis

På trods af at Helicobacter pylori anses for at være den vigtigste årsag til sygdommen, er der andre forudsætninger for forekomsten af ​​sygdommen:

  • tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme;
  • arvelighed;
  • misbrug af kemiske stoffer, herunder dem, der indeholder acetylsalicylsyre
  • overdreven drik
  • mad med overvejende aggressiv krydderi (peber, eddike, konserveringsmidler);
  • inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen - pancreatitis, cholecystitis, colitis og enterocolitis.

For at forhindre forekomsten af ​​atrofisk gastritis er det nødvendigt at begrænse risikofaktorernes indflydelse på hverdagen.

Det er vigtigt at udelukke forekomsten af ​​autoimmune sygdomme og arvelighed. Hvis nogen i familien er diagnosticeret med denne type af gastrointestinal sygdom, så er alle slægtninge i fare.

Sørg for at begrænse stofferne til det nødvendige minimum. Ofte er det den ukontrollerede brug af unødvendige lægemidler, især i ældre og senile alder, der fører til sårdannelse af mavemure.

En vigtig rolle i forebyggelsen og behandlingen af ​​gastrointestinale sygdomme spilles af ordentlig ernæring. Det er vigtigt ved de første tegn på sygdommen, og det er bedre, uden at vente på dem, at begrænse brugen af ​​produkter, som kan skade eller irritere maven i tarmene. Dette er primært krydret og stegt mad, fastfood og næringsmidler, krydderier, krydderier og saucer. Der bør gives fortrinsret til simple kogte, stuede eller bagte retter, gnidte supper, forskellige kornarter. Du skal spise 5-6 gange om dagen i små portioner. Skal indstilles til streng diæt.

I husholdningsbrug, for at understøtte den normale funktion af maven, kan du bruge opskrifterne af traditionel medicin (kartoffelsaft, havregrynskelé, urteinfusioner).

Hvis forebyggende foranstaltninger ikke har ført til en forbedring af tilstanden, er det nødvendigt ikke at forsinke et besøg hos lægen. Tidlig undersøgelse og behandling vil tillade dig at undgå fuldstændig degenerering af væv i maven og alvorlige irreversible sygdomme. Det er vigtigt at huske, at det er atrofisk gastritis, der fører til kræfttumorer.

Behandlingen af ​​en allerede diagnosticeret sygdom er primært rettet mod at forhindre spredning af dystrofi over store overflader af maven. Det er blevet konstateret, at de resulterende ar ikke kan behandles, epithelcellerne i kirtlen kan ikke transformeres tilbage. Efter en detaljeret undersøgelse vil specialister, der tager hensyn til alle faktorer, ordinere en behandling, der passer til en enkelt patient.

Gastropati i maven: hvad den er og hvordan man behandler

Gastropati er et almindeligt navn på forskellige sygdomme i maven, hvilket på græsk betyder mavesmerter, lidelse. Ofte forvirret gastrit og gastropati, men i medicin er det et andet begreb. Under gastrit forstår ændringer i maveslimhinden, bekræftet af morfologiske undersøgelser, der er karakteristiske for inflammation. For at gøre en sådan diagnose ved endoskopi tages der et materiale (biopsi), og histologi udføres. Gastropati indebærer skade på epithelialforingen, ændringer i blodkar og kapillærer, undertiden mindre betændelse i slimhinden.

ICD-10 kode

epidemiologi

Epidemiologien af ​​sygdommen antyder, at hver anden indbygger på planeten lider af fordøjelser i fordøjelsessystemet, og i en alder af 50 år er de mere end 60%. Hvis vi overvejer at sygdommen ofte ikke afslører sig selv og derfor ikke er rettet, så er billedet endnu større.

Årsager til gastropati

Gastropati betragtes som en konsekvens af indflydelsen af ​​eksterne (eksogene) eller interne (endogene) irriterende stoffer. Med eksogene indbefatter:

  • usund kost
  • stærk alkohol- og narkotikamisbrug
  • rygning.

Under den endogene forståelse:

  • kaster galde fra tolvfingertarmen
  • tager stoffer, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • lange stagnerende processer;
  • forbrændinger og skader
  • utilstrækkelig tilførsel af blod til maven af ​​maven.

Risikofaktorer

Risikofaktorer omfatter nogen af ​​de årsager, der kan forårsage gastropati. Dette er det ukontrollerede indtag af stoffer og uregelmæssig mad, der indeholder grove fede og krydrede fødevarer, nikotin og lavkvalitetsalkohol. Ældre alder, kvindelig køn, reumatoid arthritis, samt at ignorere sundhedsproblemer er et alvorligt risikoområde for udvikling af gastropati.

patogenese

Patogenesen af ​​gastropati er den fuldstændige eller delvise ændring i strukturen af ​​maveslimhinden, funktionsfejl i cellerne i dens kirtler, hvilket fører til krænkelser af dets fordøjelses- og kontraktil aktivitet. Faktisk er det kronisk gastritis, som varer i lang tid, ikke blev behandlet eller blev behandlet forkert og ført til patologiske forandringer. Der er ingen inflammatorisk proces, eller det er ubetydeligt.

Symptomer på gastropati

Gastropati i de indledende faser er asymptomatisk. Ofte er de første tegn dækket af symptomer, der angiver andre patologier, som sygdommen udvikler sig til. Men efter et stykke tid vil sygdommen føle sig stærkt i maven, dens overbefolkning, halsbrand, hævelse, kvalme, nogle gange opkastning, meteorisme.

Gastropati hos børn

Med hensyn til forekomsten af ​​gastropati hos børn, rangerer den anden efter luftvejsinfektioner. Lederen er akut gastropati, som er præget af et pludseligt udseende og et hurtigt kursus. Det kan endda udvikle sig i barndom, når man skifter til kunstig fodring eller fra fødevareallergener. Sådanne irritationer som infektiøse massive invasioner, stoffer, forkælet mad og mælkeformler er også mulige. Sygdommen er manifesteret af generel utilpashed, angst, smerter i maven og navlen, mangel på appetit, kvalme, opkastning, diarré. Det akutte stadium kan blive kronisk, karakteriseret ved "sultne" smerter, en følelse af fylde og fylde i maven. Det kroniske stadium kan blive en "ledsager" af et barn i en lang periode af livet.

etape

Sygdomsstadierne bestemmes af kursets art, sygdommens varighed, effektiviteten af ​​behandlingen, tilstanden af ​​den indre overflade af maven. Der er flere klassifikationer af gastropati. Ifølge en af ​​dem er det akutte (kortsigtede) forløb af sygdommen og kronisk (langsigtet) kendetegnende, de adskiller sig ved typen af ​​inflammatorisk infiltration (komprimering). Et andet system indebærer følgende faser:

  1. initial - er kendetegnet ved en let betændelse i slimhindeoverfladen uden at forstyrre dens struktur;
  2. kronisk - opstår ved sen diagnostik og ingen behandling, påvirker udskillelsen af ​​mavesaft; fører til erosion, sårdannelse og beskadigelse af sekretoriske kirtler (diffus);
  3. atrofisk - angiver sygdomsforbrydelsen det er karakteriseret ved degeneration af mavemure, udskiftning af visse områder med bindevæv, forringelse af det generelle trivsel;
  4. hypertrofisk - den mest alvorlige, hvor væggens vægge tykner og grover, og cyster og adenomer danner på slimhinden; patienten taber sig.

Akut gastropati

Akut gastropati opstår med en kortvarig virkning på maven af ​​et skadeligt middel (infektion, koncentreret syrer, alkalier, alkohol), der manifesteres af smerter i den epigastriske region, kvalme, hævning, opkastning, diarré. Ved undersøgelse konstaterer lægen en tør og hvidt belagt tunge, en udstødt mave, smertefulde fornemmelser under palpation og nogle gange en stigning i temperaturen. En blodprøve afslører en nekrofil leukocytose.

Kronisk gastropati

Kronisk gastropati er en langsom sygdom, ledsaget af gradvise ændringer i maveslimhinden i form af lymfoplasmacytisk infiltration. Over tid forekommer atrofi af epitelceller, mavefunktionerne forstyrres, hvilket påvirker sekretionen af ​​pepsin og saltsyre. Ofte sker kronisk gastropati uden kliniske manifestationer, men under eksacerbationer gør det sig selv kvalme, hævelse, afslappet afføring, halsbrand, smerte. Klinikken for kronisk gastropati med forøget og nedsat udskillelse af saltsyre er anderledes. Den første er mere modtagelig for unge mænd, den anden - midaldrende og ældre.

Moderat gastropati

Grundlaget for gastropati er mutation af cellerne i det indre epithelag i bindevævet. Denne degeneration kaldes epithelial dysplasi af kirtlerne. Der er flere stadier af gastropati afhængig af graden af ​​skade på dette lag: mild, moderat og alvorlig eller alvorlig. De første to faser er ens i sværhedsgrad og kombineres i en gruppe, vævene i de berørte foci er monomorfe store celler af en kubisk form med store lyse kerner. De har en uorganiserende virkning på arbejdet med sunde celler i epithelets slimlag.

Gastropati 1 og 2 grader

Gastropati 1 grad svarer til mindre ændringer i epitelet, hvilket reducerer udskillelsen af ​​mavesaft. Grad 2 gastropati er en dybere og mere indlysende patologiske processer, celledegeneration sker hurtigere end i grad 1. Men disse trin er reversible med rettidig initieret terapi.

form

Under et navn "gastropati" ligger mange kroniske sygdomme i maven, som ikke alle er tilstrækkeligt undersøgte, så der er forskellige klassifikationer og de er betingede. Endoskopisk klassifikation af gastropati baseret på tre successive faser: beskrivelse, fortolkning og endelig konklusion.

I beskrivelsen foretages en visuel vurdering af overfladen af ​​maven, bevægelsen og størrelsen af ​​dets vægge, slimhindefarven, tilstedeværelsen af ​​skader. Tolkningen giver svar på de spørgsmål, der er angivet i retning af gastroendoskopi, under hensyntagen til den kliniske diagnose. Til den endelige konklusion tages der en biopsiprøve.

Erythematøs gastropati

Erimatozny gastropati er en rødme i maveslimhinden og detekteres ved hjælp af endoskopisk undersøgelse. Der er fokal, der dækker en eller flere individuelle sektioner i maven, og almindelig, på hele overfladen af ​​kroppen eller på det meste. Fokal gastropati er asymptomatisk, med sin mere omfattende fordeling forekommer følelser, der karakteriserer gastritis: tyngde og smerte i den epigastriske region, følelse af maves fylde, hævelse, generel svaghed, halsbrand.

Ætsende gastropati

Erosiv gastropati er præget af forekomsten af ​​slimhinde læsioner - erosion. De er opdelt i skarpe, 1-2 mm i størrelse og kronisk, fra 3 til 7 mm, udadtil lig med acne med en hul i midten. Hovedårsagen til erosiv gastropati er den aggressive virkning af endogene og eksogene faktorer: forbrændinger, skader, stoffer, gald reflux, bakterielle invasioner. Det kan være asymptomatisk såvel som det kan mærkes af smerte i den rigtige hypokondrium, meteorisme og undertiden maveblødning.

Kongestiv gastropati

Kongestiv gastropati indebærer en overtrædelse af motiliteten i mave-tarmkanalen. Det er udtrykt af mavesår og erosioner i mavenes nedre antrum og tyndtarmens overdel. Forringelsen af ​​organs blodforsyning kommer hovedsageligt fra de negative virkninger af forurening af alkohol, nikotin og Helicobacter pylori. Denne type gastropati følger ofte patologien i leveren, nyrerne, mavesårene, forbrændingerne, pankreas tumorer.

Atrofisk gastropati

I atrofisk gastritis genoptages cellerne i de sekretoriske kirtler, atrofi og mister deres evne til at udføre deres funktioner. Beskadigede celler under påvirkning af autoimmune reaktioner giver anledning til deres egen art, patologisk regenerering opstår, og i stedet for mavesaft produceres slim. Denne diagnose er præget af nedsat surhed i maven, som i sig selv ikke er værst, fordi det kan kunstigt forbedres. Den mere farlige konsekvens er fremkomsten af ​​tumorer, herunder maligne. Udtrykket subatrofisk gastropati betragtes forældet, i moderne klinisk praksis er næsten aldrig brugt. Det indebærer den indledende fase af atrofisk gastropati.

Antral gastropati

Antral gastropati påvirker maven af ​​maven, hvis funktioner omfatter slibemad til en størrelse på 1,5-2 mm og skubber den ind i tolvfingret gennem pylorisk sphincter. På pylorens placering udskilles slim - et alkalisk medium, som neutraliserer virkningen af ​​saltsyre. Derudover producerer de endokrine celler i kirtlerne i denne afdeling hormonerne gastrin, endorfiner, serotonin. Overtrædelse af arbejdet i denne del af maven fører til et fald i fødevarens hastighed gennem fordøjelseskanalen, hvilket resulterer i stagnation i maven og gæringen. En person føler tyngde, smerte. Ældre mennesker er oftere ramt af denne patologi, men det findes også hos unge mennesker. Manglende behandling kan føre til dannelse af et sår, som på dette sted for lokalisering er ret let behandles.

Catarrhal gastropati

Catarral betyder den enkleste form for gastropati, hvor inflammation kun strækker sig til de øvre lag i maveslimhinden. Det kan ledsages af øget sekretion af mavesaft, dets utilstrækkelighed og symptomer, der er karakteristiske for disse tilstande. Årsagerne til patologi er forskellige, herunder spiseforstyrrelser, fødevareforgiftning, kemiske, traumatiske faktorer.

Hyperplastisk gastropati

For hyperplastisk gastropati er præget af en overdreven stigning i antallet af sekretoriske kirtler, som skyldes, at der er en spredning af væv og dannelsen af ​​folder og vækst i maven. Denne form for gastritis er mere modtagelig for unge og ældre, mest mænd. Hyperplastisk gastrit omfatter sådanne sygdomme:

  • Menetries syndrom, som er karakteriseret ved udseendet af dybe immobile folder og muligheden for at sprede sig til tarmvæggene;
  • Zollinger-Ellison sygdom, hvor der er en overdreven udskillelse af gastrin, hvilket fører til dannelse af erosioner, sår og gastrin;
  • hypersekretorisk gastritis.

Diffus gastropati

Udtrykket "diffus" refererer til forekomsten af ​​patologiske processer på hele kropsbygningen eller mest af det. Diffus gastropati manifesterer sig i både akutte og kroniske former. Årsagen til dens udseende kan være en af ​​ovenstående. Den overfladiske form - den letteste, uden symptomatologi, findes som regel ved en tilfældighed under gastropati. Et langvarigt kronisk forløb forårsager strukturelle ændringer i slimhinden og manifesteres af symptomer karakteriseret ved gastritis.

Reflux gastropati

Reflux gastropati er en række skader på maven som et resultat af at smide indholdet i tolvfingertarmen ind i det. Oftest lider dens antralregion. Galdesyrer og deres salte, bugspytkirtlenzymer og andre komponenter, der kommer gennem den dårligt lukkede gatekeeper i maven, påvirker negativt sin slimhinde, forårsager betændelse, erosion, sår. En sådan gastropati er manifesteret af smerter uden klar lokalisering, hvid blomst på tungen, belching.

Hyperemisk gastropati

Hyper-keramisk gastropati skyldes en stigning i blodgennemstrømningen til maveslimhinden under undersøgelse, gastroendoskopi stater rødhed og blå mærker, hævelse. Det sker i fokus, i nogle små områder og almindelige, kan dække forskellige afdelinger i kroppen.

Hypertrofisk gastropati

Hypertrofisk gastropati er en dyb deformation af mavens vægge, hvilket ikke kun påvirker slimlaget, men også muskler. Med andre ord er det processen med dannelse af godartede tumorer. Afhængig af typen af ​​deformitet, er der karakteriseret polypotisk gastropati, vorter, granulær eller cystisk og Menetria sygdom. Nye vækst er single og multiple, focal og diffuse. De er mere almindelige hos mænd på grund af deres inkontinens i brugen af ​​alkohol, rygning, fede og krydrede fødevarer.

Portal gastropati

Portal gastropathy er en række skader på de slimhinde og submucøse lag i maven forårsaget af vasodilatation på grund af portalhypertension. I portalveinsystemet opstår der en forøgelse af trykket, og dette fører til udvidelse af kapillærerne, arteriolerne og venerne i maven og deres øgede blodtilførsel. Der er flere grader af sygdomsgrad:

  • lys (på overfladen af ​​slimhinden er der et mosaikmønster dannet af karrene);
  • medium (udseendet af røde faste fragmenter);
  • svær (fusion af pinblødninger i et sortbrunt mønster).

Den inflammatoriske proces i portal-gastropati observeres ikke. Der kan være mindre gastriske blødninger, som i sig selv ikke har uoprettelige konsekvenser.

Tilknyttet gastropati

Associeret gastropati indbefatter patologi forårsaget af brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). I øjeblikket bliver brugen af ​​NSAID'er udbredt, fordi Det er et effektivt redskab til behandling af muskuloskeletalsystemet, migræne, feber, til forebyggelse af vaskulære sygdomme, i tandlægevidenskab og onkologi til anæstesi. Men foruden aktionens specifikke fokus kan den systemiske brug af stoffer skade mavemusklerne i fordøjelseskanalerne, forårsage sår og erosion, maveblødning og obstruktion. På baggrund af smertefulde fornemmelser af den underliggende sygdom skaber NSAID-associeret gastropati ofte ikke håndgribelige symptomer. Det er derfor ofte påvist i komplikationerne.

Exudativ gastropati

Den exudative gastropati har et andet navn - Menetries sygdom, ved navn en fransk læge, der beskrev det i 1888. Dette er en ret sjælden sygdom, der består i dannelsen af ​​dybe folder på maven af ​​maven, hvis højde nogle gange kan nå 3-3,5 cm. Samtidig er der et fald i hoved- og obkladochny-cellerne, og antallet af celler der producerer slim øges. Årsagerne til patologien forstås ikke godt. Det antages, at langvarig udsættelse for slimhinden af ​​alkohol, tungmetaller, arvelighed, stofskifteforstyrrelser kan fremkalde sygdommen. Sommetider anses eksudativ gastropati som en godartet tumor. Forudsat denne diagnose kan være smerter i maven, der opstår efter at have spist, tab af appetit, ofte vægttab, undertiden ikke rigelig blødning.

Granulær gastropati

Granulær gastropati fik sit navn på grund af den visuelle vurdering givet af gastroenterologer under endoskopi. Væggene i maven i denne patologi er dækket af små granulære formationer (fra et par millimeter til en centimeter). Sygdommen udvikler sig overvejende hos mænd efter 40 år. I første omgang manifesterer den sig ikke, fører yderligere til hævelse af slimhinden og nedsat proteinstofskifte.

Lymfoid gastropati

Lymfoid eller lymfocytisk gastropati betragtes som en sjælden sygdom, der forekommer på baggrund af langvarig kronisk gastritis. Det er kendetegnet ved akkumulering på stedet for beskadigelse af epithel i slimhinden i maven eller duodenumet af lymfocytter i form af follikler. Hvis sygdommens kroniske forløb er forårsaget af Helicobacter pylori-bakterien, forekommer der en kraftig stigning i cellerne i follikulært lag - lymfo-follikulær hyperplasi, hvor foldene af lymfoidvævet bliver store. Læger mener, at dette er kroppens reaktion på reproduktion af bakterier. Ud over biopsien udføres denne diagnose ved hjælp af fluoroskopi for at bestemme omfanget af vævsvækst og risikoen for omdannelse til maligne neoplasmer.

Reaktiv gastropati

Reaktiv gastropati kaldes også kemisk. Den mest almindelige årsag til denne sygdom er galreflux og langvarig brug af NSAID. Virkningen af ​​disse faktorer på tilstanden af ​​maveslimhinden er allerede blevet beskrevet ovenfor. Det blev også bemærket, at det udvikler sig hos patienter, der har gennemgået kirurgi på maven.

Ulcerativ gastropati

Ulcerativ gastropati refererer til den akutte form af sygdommen. Et par timer efter indtrængningen af ​​det skadelige middel udvikler den inflammatoriske proces af slimhinden hurtigt. Efter en tid oplever en person symptomer, der er typiske for forgiftning: kvalme, opkastning, en følelse af fornemmelse i maven. Blod er ofte til stede i opkastningen, og efter tømning af maven begynder opkastning af gallen. Ved sådanne hændelser er det nødvendigt at kontakte en medicinsk institution hurtigst muligt for at stoppe den patologiske proces i tide og undgå alvorlige komplikationer.

Papulær gastropati

Papulær gastropati er karakteriseret ved dannelsen af ​​enkeltpapir i forskellige dele af maven eller flere, koncentreret i en. I medicinsk terminologi er dette navn erosion. Det påvirker ikke de dybere lag i slimhinden, og når helingen ikke efterlader et muskelår.

Uremisk gastropati

Uremisk gastropati forekommer hos patienter med kronisk nyresvigt, der påvirker mange menneskelige organer, men oftest mave-tarmkanalen. Det fungerer som kompensationsmekanisme i nitrogen- og elektrolytudvekslinger i strid med nyrernes funktioner. På grund af nedbrydning af urinstof dannes ammoniak i maven, hvilket fremkalder en øget udskillelse af saltsyre. Konsekvenserne af denne proces er betændelse i slimhinden, dannelsen af ​​erosioner og sår, blødning. En anden mulighed er at reducere surhedsgraden på grund af tabet af følsomheden af ​​occipitalcellerne til gastrin, udviklingen af ​​slimhindeatrofi, hvilket er endnu mere farligt for helbredet.

Induceret gastropati

Ordet "induce" er fortolket som "at påvirke". Det medicinske udtryk "induceret gastropati" betyder forekomsten af ​​en sygdom under påvirkning af noget. Oftest refererer det til inddragelse af narkotika i begyndelsen af ​​den patogene proces. I den specielle litteratur er der beskrivelser af NSAID-induceret, aspirin-induceret gastropati, som vi allerede har overvejet.

Blandet gastropati

Blandet gastropati opstår som følge af udviklingen af ​​dens forskellige former. Erosiv, overfladisk, hæmoragisk og hypertrofisk gastropati findes oftest hos en patient. Som regel kan overfladen, der ikke påvirker de dybe lag i slimhinden, med dens kroniske forløb forværres af dannelsen af ​​erosion og nedsat blodcirkulation i blodkarrene og kapillærerne i maven og gå ind i et alvorligt hypertrofisk stadium.

Komplikationer og konsekvenser

I tilfælde af forsinket påvisning og behandling af gastropati kan den patologiske proces bevæge sig til komplikationsstadiet, der består i nedsat fordøjelse på grund af utilstrækkelig produktion af mavesaft og pepsin, trængsel i mavesåren forårsaget af bevægelsesforstyrrelser. Konsekvenser kan være udviklingen af ​​B12-deficient anæmi på grund af en overtrædelse af absorptionen af ​​næringsstoffer i maven, dannelsen af ​​tumorer, endog malign og gastrisk blødning.

Diagnose af gastropati

Diagnose af gastropati udføres af en gastroenterolog. Afklaring af sygdommens historie og det kliniske billede kan ikke være tilstrækkeligt til diagnosen. Der er en lang række foranstaltninger til at give et præcist billede af patologier. Denne og laboratorieevaluering af det undersøgte materiale samt anvendelsen af ​​instrumentdiagnostik og differentiering med andre sygdomme.

Hvis mistanke om gastropati, udføres histologisk analyse ved at undersøge en vævsprøve (biopsi) taget. For at gøre dette, fra de synlige skader og sundhedsområder, der støder op til dem, tages materialet separat. Denne analyse giver dig mulighed for at identificere nogle typer kronisk gastritis eller for at fastslå tumorernes art. To typer dej bruges til at bestemme slimhindehensynet: for surhed (intragastrisk pH-metri) og for forholdet mellem pepsinogen I og pepsinogen II i plasmaet - proenzymerne produceret af mundkirtlerne i maven. Analyseres også for tilstedeværelsen af ​​bakterien Helicobacter pylori, muligvis en biokemisk genetisk undersøgelse. Standardproceduren er en generel og biokemisk blodprøve, urinalyse (til bestemmelse af niveauet af uropepsin) og afføring (co-program).

Ved udførelse af instrumental diagnostik udvej til konventionel og ultralyd endoskopi. Fordelen ved sidstnævnte ligger i den unikke mulighed, ikke kun visuelt for at se spiserøret, maven, tolvfingertarmen indefra, men også takket være en speciel sensor for at få et billede på skærmen. For en mere præcis diagnose og udpege fluoroskopi.

Hvad skal du undersøge?

Differential diagnostik

Baseret på de mange varianter af gastropati og årsagerne til deres oprindelse er det vigtigt at foretage en differentieret diagnose, fordi hver af dem har sine egne egenskaber ved behandling. Derudover ligner kronisk gastropati med øget surhedsgrad i symptomatologi mavesårssygdomme, men med mindre alvorlige smerter, som ikke er sæsonbetonede og faldende, samtidig med at de overholder kosten. En differentiering af sygdommen med kronisk cholecystitis, pancreatitis og en malign tumor er også nødvendig.

Gastropati behandling

Behandling af gastropati afhænger af mange faktorer: Patologiens art, årsagen til forekomsten, typen (akut eller kronisk). Behandlingen af ​​akut gastritis er at eliminere den skadelige faktor - vaske maven med en sonde eller drikker rigeligt med efterfølgende induktion af opkastning, absorption af sorbent, gastrocytoprotektive lægemidler, enzymer, antispasmodik med svær smerte. Behandling af kronisk gastritis har ikke en sådan specifik protokol, da den er forskellig med forskellige surhedsgrader i maven. Så i tilfælde af hyperacid gastropati udføres antisekretorisk terapi, anvendes protonpumpeinhibitorer; de er ikke nødvendige til behandling af atrofiske gastropatier, men de kræver præparater, der normaliserer bevægeligheden af ​​maven, jernpræparater og vitaminpræparater. Antibakterielle lægemidler anvendes i tilfælde af påvisning af Helicobacter bakterie. Fælles for alle former for gastropati er brugen af ​​enzympræparater, gastrocytoprotektorer, smertestillende midler samt diætbehandling og hydroterapi.

medicin

Lad os dvæle på de stoffer, der anvendes til behandling af gastropati. Sammensætningen af ​​antisekretorisk behandling omfatter sådanne lægemidler: ranitidin, famotidin, quamel, protonpumpehæmmere - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol.

Ranitidin blokkerer selektivt histamin H2-receptorer, hvilket forhindrer produktion af saltsyre. Fås i tabletter og injektionsvæsker. Det ordineres i en dosis på 0,15 g om morgenen og aftenen, eller 0,3 g ved sengetid i 1 eller 2 måneder. Bivirkninger er sjældne, men kan udtrykkes i hovedpine, svimmelhed, træthed, udslæt på huden. Kontraindiceret hos gravide, ammende kvinder og børn under 14 år.

Esomeprazol - kapsler, doser er foreskrevet individuelt, i gennemsnit er det 0,02g en gang før morgenmad, hvis det er nødvendigt, kan øges til 0,04g. Behandlingsforløbet er 2-4 uger. Bivirkninger er manifesteret i døsighed, følelsesløshed i lemmerne, diarré, mavesmerter, stomatitis. Udnævner ikke gravide og ammende mødre.

Antihelicobacter terapi omfatter følgende stoffer: ornidazol, amoxicillin, metronidazol; vismutpræparater: vikalin, de-nol. Gastrocytoprotorer, der beskytter maveslimhinden mod aggressive virkninger, omfatter maalox, almagel, fosalugel, gastromax.

Gastromax - tilgængelig i form af tyggetabletter. De anvendes fra 12 år. Daglig sats - 2 stk. med halsbrand eller en time efter at have spist. Svaret på lægemidlet er kvalme, forstoppelse og allergier. Kontraindiceret hos gravide kvinder med overfølsomhed, nyresvigt.

I det akutte kursus af gastropati anvendes sorbenter: atoxyl, enterosgel, aktivt kul.

Atoxyl er et enterosorbent på 4 generationer, det produceres i pulver, der sælges i hætteglas. Før brug åbnes emballagen og påfyldes med vand til et mærke på 250 ml, rystet, indtil det er helt opløst. Tager stoffet er undertiden ledsaget af forstoppelse. I løbet af barnets amning, op til et år og under graviditeten er det bedre at afstå fra behandling med et middel, da negative virkninger på dette kontingent er ikke undersøgt.

Enzympræparater, der hjælper fordøjelsen af ​​mad, såsom: Creon, Mezim, Festal. For at forbedre motiliteten i maven indbefatter: motilium, cerrucal.

Reglan - piller, normalisering af maven i fordøjelseskanalerne. En halv time før et måltid skal du drikke 10 mg 3-4 gange om dagen. Børndosis beregnes med en hastighed på 0,1 mg pr. Kg vægt. Behandlingsforløbet kan vare fra en til seks måneder. Der kan være bivirkninger fra centralnervesystemet (tinnitus, angst, depression), kardiovaskulær (forhøjet tryk, takykardi), endokrine (menstruationscyklusfejl) samt allergier og diarré. Kontraindiceret i tilfælde af intestinal obstruktion, gastrisk blødning, epilepsi og særlig følsomhed over for stoffets komponenter.

Til lindring af smerter som følge af gastropati og lindring af spasmer, er ikke-silo og riabal foreskrevet.

vitaminer

I sygdomme i fordøjelseskanalerne på grund af dårlig absorption af maven i maven, har kroppen behov for næringsstoffer, der mangler vitaminer og mineraler. For ikke at provokere hypovitaminose, som kan føre til andre fejl, skal du mætte din kost med fødevarer, der indeholder de nødvendige komponenter, eller tage apotek vitaminer. Deres sammensætning afhænger af typen af ​​gastropati, surhedsgraden i maven, så kun en læge kan lave en aftale. Når hypocid gastritis foreskriver vitamin E, er det til stede i fedtstoffer, mælk, vegetabilsk olie. Til lavt syreindhold tilsættes vitaminer C (fundet i vilde rose, citrusfrugter, kål) og PP (i kød, fisk). Der kan være mangel på vitamin B6, der fører til metaboliske lidelser, nervøse lidelser. Det kommer ind i kroppen med kornbrød, bønner og ærter. Mangel på B12 forårsager anæmi, det virker godt med folsyre, findes i animalske produkter. Vitamin A forhindrer indtrængen af ​​infektioner gennem slimhindenes beskadigede vægge, dens kilde er vegetabilsk og smør, korn.

fysioterapi

Fysioterapi behandling af gastropati er indikeret efter fjernelse af exacerbationen. Metoderne til at eliminere sygdommen omfatter:

  • korrektion af sekretion (magnetisk terapi, mineralvand);
  • vegeto-korrigerende (elektro-, aeroterapi);
  • anti-inflammatorisk (cryo, UHF-terapi);
  • regenerativ (infralyd, infrarød laserterapi);
  • antispasmodisk (galvanisering, paraffin);
  • beroligende (nåletræer og mineralbad)
  • immunmodulerende (magnetoterapi i navlestreg og tymus kirtel).

Folkebehandling

Mange opskrifter til folkebehandling indeholder anvendelsen af ​​apiproduktov både separat og i kombination med andre medicinske ingredienser. Så du kan opløse en teskefuld honning i et glas vand ved stuetemperatur, drik før måltider i 20-30 minutter. Bare lav aloesaft og honning: Klippes blade af planten er efterladt i køleskabet i 10-12 dage, så knust og presset ud saften. Bland i lige proportioner med honning, drik en spisesked, før du spiser. Propolis har et godt ry i behandlingen af ​​gastropati, 30-40 dråber af en farmaceutisk tinktur på tom mave har en helbredende og antiseptisk virkning. Du kan tage perga (enkeltdosis - en teskefuld pr. 50 g vand, insistere et par timer).

Havtorn har virkelig mirakuløse egenskaber. Olie fra den har en smertestillende, antiinflammatorisk, regenererende virkning, som den er meget udbredt i gastroenterologi.

Urtemedicin

I naturen er der mange urter og planter, der kan hjælpe med forskellige lidelser og funktionsfejl i fordøjelseskanalen. Disse er kamille, St. John's wort, calendula, salvie, immortelle, timian, tidevandet, plantain, hørfrø, egebark og mange andre. Du kan brygge dem som te og drikke før måltider, eller du kan købe særlige gastriske gebyrer på apoteket under hensyntagen til din diagnose og surhed og forberede sig i overensstemmelse med anbefalingerne på pakken. Ansøg efter den akutte periode og bad med infusioner af ovennævnte urter samt komprimerer i den epigastriske region.

homøopati

Homøopatisk behandling udføres i kombination med den primære en og alene som ordineret af den homøopatiske læge, der ikke alene tager hensyn til diagnosen, men også karakteren, en persons forfatning og andre individuelle karakteristika. Her er nogle af dem:

  • Amarin - orale dråber, som omfatter stoffer af vegetabilsk oprindelse; anvendes i gastrointestinale sygdomme forårsaget af nedsat sekretion og motilitet i maven, spasmer, smerte syndrom. Anbefales til modtagelse fra 11 år, 10-20 dråber fortyndet i en lille mængde væske, de drikker tre gange om dagen. Kontraindiceret i mavesår og tolvfingertarm, højt blodtryk. En mulig bivirkning er manifestationen af ​​allergi;
  • Gastrikumel - piller, indeholder stoffer af vegetabilsk oprindelse, aktiverer kroppens forsvar og normaliserer krænkelse af mavefunktionerne. Børn under 12 år anbefales at pund 1 tablet og opløse det i to spiseskefulde vand. Den resulterende opløsning skal gives i en alder af 2-6 år, to teskefulde, fra 6 til 12 - 3 skeer. Efter 12 år og voksne - en pille under tungen indtil fuldstændig resorption. Lægemidlet tages i 20 minutter. før måltider eller en time efter. Bivirkninger og kontraindikationer er ikke undersøgt og er derfor ikke kendt.
  • Hepar compositum er en injektionsopløsning, et komplekst lægemiddel foreskrevet for lidelser i fordøjelseskanalerne. Det indgives en gang hver 1-3 dage subkutant, intramuskulært eller intravenøst. Der er ingen data om bivirkninger, kontraindikationer;
  • Kalium floratum - tabletter, der er anvendelige for alle aldersgrupper, varierer i dosis og hyppighed afhængigt af alder og art af gastropatiens forløb - akut eller kronisk. Børn op til et år anbefales 1 tablet, opløst i vand 1-2 gange om dagen, lige så mange voksne, men optagelsesfrekvensen kan gå op til 6 gange. Hvis du er overfølsom over for bestanddelene i produktet, er allergiske reaktioner mulige.

Alle disse lægemidler kan kun ordineres til gravide kvinder med tilladelse fra lægen, da De er ikke blevet klinisk testet i denne kategori af patienter.

Kirurgisk behandling

Operativ behandling anvendes, hvis det ikke er muligt at stoppe smerten eller standse maveblødning. Ofte er det en laparoskopisk metode, der udføres ved hjælp af specialværktøjer og ikke kræver dybt traume på organets væv.

Kost til gastropati

Kost til gastropati indtager et vigtigt sted i behandlingen af ​​sygdommen sammen med terapeutiske metoder. Særlige kostvaner er blevet identificeret, der har deres egne tal (nr. 1, 1a, 1b, 2, 3 og 4) og anbefales til fodring under eksacerbationer og kronologisk forløb af den patologiske proces. De er baseret på følgende "hvaler":

  1. fraktioneret ernæring, dens regelmæssighed, moderering af portioner;
  2. produkter af høj kvalitet og udelukkelse af krydrede, fede fødevarer, friske bageriprodukter
  3. fødevareforarbejdningsteknologi, herunder kogning eller dampning
  4. udelukkelsen af ​​kolde retter under 15 ° C og varmt over 60 ° C;
  5. undgå sure grøntsager og frugter med øget surhed i maven;
  6. brug af produkter, der øger motiliteten i maven med nedsat sekretion.

På patientens menu bør der være forskellige korn, mosede supper, magert kød, de samme mejeriprodukter, ikke-skarpe oste, blomkål, courgette, græskar, kartofler, honning, frugt, idet der tages hensyn til surhedsgrad, tørret brød osv.

forebyggelse

At kende årsagerne til gastropati er det vigtigt at opbygge forebyggende foranstaltninger på en sådan måde, at kroppen beskytter mod de skadelige virkninger af ydre og interne faktorer efter bedste evne. Først og fremmest er det nødvendigt at overvåge friskheden af ​​produkterne, undgå krydret, varm og fed mad. Det bør ikke overbelaste maven med en stor mængde mad, for at observere moderering ved at tage alkohol, ved rygning. Hvis det ikke er muligt, må du ikke misbruge stoffer, ikke ty til selvbehandling. Ved arbejde med kemiske forbindelser er det nødvendigt at anvende beskyttelsesudstyr. Antisekretoriske midler er en effektiv metode til forebyggelse af hypersyre gastropati. En sund livsstil, der spiller sport, hjælper med at undgå stress og normalisere den psyko-følelsesmæssige tilstand, hvis ubalance ofte fører til forværringer.

outlook

Med den rette behandling af gastropati med høj surhedsgrad udgør sygdommen ikke en trussel mod livet. Prognosen er ugunstig i udviklingen af ​​perniciøs anæmi, omdannelsen af ​​godartede celler til maligne celler i tilfælde af nedsat udskillelse af mavesaft.

Medicinsk ekspertredaktør

Portnov Alexey Alexandrovich

Uddannelse: Kiev National Medical University. AA Bogomoleter, specialitet - "Medicine"