logo

Antibiotika til mavesår og gastritis

Et mavesår er en kronisk tilbagevendende sygdom, der har tendens til at udvikle sig, involverer andre fordøjelsesorganer i patologien sammen med mave og tolvfingertarm, med potentialet for bivirkninger, der kunne true patientens helbred.

Ved behandling af denne sygdom kræves anvendelse af forskellige lægemidler.

Ofte ordinerede antibiotika til mavesår og duodenalsår, som bidrager til eliminering af symptomer og tidlig genopretning.

Anvendelse af antibiotika til mavesår

For korrekt valg af behandling af mavesår med antibiotika bør der udføres undersøgelse af mave-tarmkanalen.

Endoskopi, røntgenstråler, ultralyd, biopsi, blodprøver og afføring hjælper med at bestemme det optimale behandlingsforløb.

Diagnose gør det muligt at præcist oprette sårets stadium i en patient, typen og form for beskadigelse af maveslimhinden.

De indsamlede oplysninger vil gøre det muligt at fastslå, hvad der var årsagen til sygdomme i fordøjelsessystemet.

Den mest populære årsag til mave og duodenalsår er indtrængningen af ​​den skadelige mikroorganisme Helicobacter pylori i mave-tarmkanalen.

For at fjerne symptomerne på den sygdom, der fremkaldes af denne bakterie, bør specielle antibiotika anvendes.

Prescribing antibiotika til sygdommen

Indikationerne for brugen af ​​sådanne lægemidler under mavesår og gastritis vil være en passende diagnose og tilstedeværelsen af ​​en infektion i kroppen, hvilket bekræftes ved en passende undersøgelse.

Når et mavesår ikke er bakterielt, er antibiotika ikke ordineret.

En sådan sygdom i sin rene form observeres sjældent. Overvejende spredes inflammation dybt ind i kroppen, der omfatter de nærmeste dele af tarmen.

Antibiotika til mavesår og duodenalsår ordineres på samme måde som for en sygdom, der ikke har spredt sig til andre organer.

De samme antibiotika og terapeutiske kurser med deres anvendelse er ordineret til gastritis, da de er effektive til bekæmpelse af bakterier, der findes i mavesår.

Helicobacter pylori gør mavetarmkanalen i mavetarmkanalen mere modtagelig over for indflydelsen af ​​forskellige stimuli, for eksempel mavesaft.

Populære antibiotika til sygdommen

Den traditionelle tilgang til behandling af mave- og duodenalsår involverer anvendelse af bredspektret antibakterielle midler anvendt til behandling af både gastrointestinale sygdomme og bakterielle patologiske processer af respiration og organer i det genitourinære system, infektioner i huden, inflammatoriske sygdomme i hjernen osv.

Antibiotika til gastrit og mavesår involverer i dag brugen af ​​sådanne stoffer:

  • halvsyntetiske penicilliner (Amoxicillin);
  • makrolider (Clarithromycin, i visse tilfælde bruge Erythromycin).

Også kendt er almindelige behandlinger for mavesår og gastritis, når der anvendes antimikrobielle midler (bredspektret antibiotika) og metronidazol med antiprotozoeffekter.

Lejlighedsvis brugt et behandlingsforløb, hvor en af ​​midlerne - "Tetracycline".

Denne praksis observeres i en situation, hvor anden behandling ikke er blevet kronet med resultater, eller når patientens krop er følsom over for penicillin antibiotika.

Udryddelsesbehandling af sygdomme i maven er en kombination af forskellige synergistiske lægemidler.

amoxicillin

Det er et halvsyntetisk antimikrobielt middel af penicillin serien. Det har et bredt spektrum af handlinger. Kæmper effektivt med Helicobacter pylori.

Tilgængelig i tabletform eller kapsler, såvel som granuler anvendt til fremstilling af suspensioner. Til behandling af mave og duodenale sår er præparatet ordineret i tabletter.

Amoxicillin interfererer ikke med reproduktionsprocessen af ​​bakterier, men ødelægger patogenes cellestruktur, hvilket fører til dets død.

Det absorberes hurtigt ved oral administration, som følge af lokal og systemisk behandling af patologiske processer.

Fødevarer påvirker ikke absorptionen af ​​midler, det sure miljø i maven ødelægger ikke det aktive stof.

I visse tilfælde administreres amoxicillin samtidigt med metronidazol.

En lignende behandlingsregime er forbudt under sygdomme i nervesystemet, nedsat bloddannelse, en negativ reaktion af kroppen til brug af nitroimidazolderivater.

Brug af midler kan være forbundet med sådanne uønskede symptomer, såsom en allergisk reaktion som udslæt, løbende næse, conjunctivitis, smerter i leddene. Hvis immuniteten reduceres, er udviklingen af ​​superinfektion sandsynlig.

Langvarig brug af store doser kan forårsage ataksi, besvimelse og andre symptomer. Ved nyresygdomme forekommer nefrotoksicitetssymptomer.

Parallelt brug af amoxicillin og antimikrobielle midler bidrager til forbedring af terapeutisk virkning. Ikke anvendt med bakteriostatiske antibiotika.

Lægemidlet bør opbevares ved stuetemperatur uden for rækkevidde af ultraviolet stråling og fugt.

clarithromycin

Semisyntetisk middel til bred antibakteriel virkning af makrolidundergruppen, som betragtes som den sikreste på grund af det lille antal bivirkninger.

Fås i tabletform. Det har en baktericid virkning på Helicobacter pylori, da det forhindrer proteinbiosyntese, som er hovedblokken af ​​patogenens cellemembran.

Det tages uanset måltidet, hvilket lidt påvirker absorptionen.

På grund af den delvise ødelæggelse i mavesyre, er den optimalt brugt til behandling af sår, der udvikler sig med naturlig surhed.

Antibiotikumet skaber en tilstrækkelig koncentration i maveslimhinden, som påvirkes af samtidig anvendelse af midler med omeprazol.

Generelt er stoffet vel opfattet af patienter og fremkalder ikke negative symptomer. Mindre end 10% har smerter i epigastrium, kvalme, dyspepsi, ændringer i smag, søvnforstyrrelse.

Når man tager store doser af lægemidlet, kan der ses negative symptomer i mave-tarmkanalen. Det anbefales at vaske maven og behandlingen med det formål at eliminere symptomerne.

Det er forbudt at anvende Clarithromycin parallelt med Lovastatin og Simvastatin. Warfarin forårsager tung blødning.

Anvendelsen af ​​lægemidlet med antidiabetiske lægemidler fremkalder ofte hypoglykæmi, en toksisk reaktion.

Opbevar produktet ved stuetemperatur, væk fra ultraviolet stråling og fugt.

metronidazol

Antibiotikum med bred virkning af antibakteriel aktivitet med antiprotozoale egenskaber. Hovedkomponenten er et imidazolderivat.

Fås i tabletter. Ødelægger DNA'et af patogenens molekylære celler.

Det er kendetegnet ved hurtig absorption i fordøjelseskanalen. Den kommer ind i kroppen, hvor den når den krævede koncentration. Vises med urin og afføring.

Værktøjet er ikke tildelt, når dets komponenter er modtagelige. Anvendelsen af ​​midler kan være forbundet med ubehagelige symptomer på fordøjelsesprocesser, hududslæt, allergier.

I nogle tilfælde er der hovedpine, konvulsive tilstande, forvirring, synsforstyrrelser.

Anvendelsen af ​​store doseringsmidler kan fremkalde gagrefleks og desorientering.

Metronidazol bør ikke kombineres med Disulfiram og Busulfan, med alkoholbaserede lægemidler.

Samtidig brug af stoffer og lithium-lægemidler forårsager forgiftning.

Antibiotikumet opbevares ved stuetemperatur på et sted utilgængeligt for ultraviolet stråling og fugt.

Behandlingsregimer

Når patienten diagnosticeres, ordinerer specialisten et behandlingsregime, når konservativ behandling ikke er i stand til at give det ønskede resultat.

Dybest set behandles patienten ved hjælp af forskellige antibiotika og synergistiske lægemidler. Hovedformålet med behandlingsforløbet er fuldstændig udryddelse af patogenet inde i menneskekroppen.

Lægen vælger lægemidlerne og deres dosis baseret på kropsvægt, aldersindikatorer, patientens personlige egenskaber.

Første linjeterapi

Denne behandlingsmetode indebærer samtidig brug af type 1 antibiotika og adjuvanser, der hjælper med at lindre symptomerne på gastrointestinal sygdom.

Clarithromycin, Amoxicillin, Ranitidin, Metronidazol anvendes. Forskel i effektiv udskiftelighed.

Under administration af Clarithromycin når den gennemsnitlige dosis 0,5 g, to gange om dagen i færd med at tage mad.

Amoxicillin anvendes på 1 g, også to gange dagligt. Tag en halv time før måltider eller 2 timer efter et måltid. Metronidazol taget 0,25 g, 4 gange om dagen efter måltiderne.

Sammen med antibiotika bør der bruges et hjælpeværktøj rettet mod en bestemt handling. Oftest er de protonpumpehæmmere.

Hvis der ikke er noget resultat, erstattes de med H2-histaminreceptorblokkere for at forbedre antibiotikumets antiseptiske egenskaber. Om nødvendigt er narkoser ordineret.

Behandlingsforløbet varer op til 2 uger.

Anden linje terapi

I processen med at behandle sygdomme i mave-tarmkanalen er en sådan ordning nødvendig i en situation, hvor patienten ikke blev hjulpet først.

Denne ordning involverer at tage parallel 1 type antibiotika og 2 gensidigt forstærkende midler til patientens hurtigste opsving.

I behandlingsprocessen øges doseringen af ​​antibiotika, der anvendes under behandling af 1 linje. Tetracyclin 0,5 g anvendes 4 gange dagligt efter måltider. Tinidazol 0,5 g, to gange dagligt efter måltiderne.

Tildel 2 hjælpemidler til forskellige undergrupper. De sigter mod at styrke det primære lægemiddel samt udvidelsen af ​​virkningen.

Hjælper med at eliminere symptomerne på fordøjelsessygdomme, eliminere skadelige bakterier og normalisere niveauet af syre-base balance.

Behandlingen varer 10 dage.

Kombinationsbehandling

Denne behandlingsmetode anvendes i situationer, hvor de tidligere ikke gav et ordentligt resultat. Overvejende udpeget i processen med forværring af gastrointestinale sygdomme.

Involver samtidig anvendelse af 2 forskellige antibiotika og 2 gensidigt forstærkende midler. Amoxicillin, Clarithromycin, Tetracyclin og Metronidazol kombineres.

I princippet anvendes protonpumpehæmmere ved en sådan terapi. Hvis de ikke hjalp patienten på grund af hans personlige følsomhed overfor lægemidlet, er H2-histaminreceptorblokkere ordineret.

Det andet lægemiddel er et middel fra en anden undergruppe, der supplerer behandlingen med den manglende handling.

Behandlingsforløbet varer op til 1 uge.

Kontraindikationer til behandling af sår med antibiotika

Listen over kontraindikationer til brug af antibiotika antyder:

  • Personlige immunitetskomponenter af værktøjet.
  • Allergi.
  • Graviditet og amning.
  • Nedsat nyre- og leversvigt.

Desuden har alle antibiotika særlige kontraindikationer, der kun er iboende i dette middel:

  • Amoxicillin - lymfocytisk leukæmi, patologiske processer i fordøjelseskanalerne.
  • Clariromycin - porfyri.
  • Metronidazol - Sensibilisering af kroppen, som fremkalder astma.

Hvis der ikke er noget forventet resultat, eller staten er forringet kraftigt efter antibiotisk behandling, er det nødvendigt at stoppe med at tage alle medicin og kontakte en specialist for udnævnelsen af ​​et nyt behandlingsregime.

Med mavesår behandling med antibiotika bør være endnu mere forsigtig og opmærksom end med gastritis.

I processen med behandling af mave og duodenalsår er der behov for forskellige medikamenter.

Under forværringen af ​​patologiske processer i fordøjelseskanalerne bør effektiv behandling udføres med obligatorisk brug af antibiotika.

For at opnå hurtig genopretning er det nødvendigt at vælge den optimale terapeutiske ordning.

Antibiotika til intestinale infektioner: når ikke at undvære dem?

Tarminfektioner er et antal infektionssygdomme, der primært påvirker fordøjelseskanalen. Sygdomme spredes ofte gennem mad, drikke, husholdningsartikler. Sygdomsfremkaldende midler af sygdommen formere sig i mad, i vand, på dårligt vaskede hænder. Patogener danner enterotoksingift, det kommer ind i tarmen og menneskekroppen forgiftes.

Bakterier som en årsag til sygdomme i mave-tarmkanalen

Årsagen til sygdommen kan være virus (rotavirus, enterovirus) og endda bakterier (kolera, stafylokokker, dysenteri, escherichiosis, salmonella).

Bakterier kan forårsage mange forskellige tarmsygdomme.

Sygdomme forårsaget af bakterier omfatter:

  • Dysenteri, den kan overføres gennem uvaskede hænder; når bakterier indtager mad eller vand. Desuden kan dysenteri blive kontraheret, mens du svømmer i forurenede vandlegemer.
  • Salmonella, det kan overføres gennem æg af syge fjerkræ, mejeriprodukter, kød af smittede grise, køer og endda gennem kontakter.
  • Fødevareforgiftning med stafylokokker. Dette sker efter at have spist mad inficeret med stafylokokker. Kilder er mennesker, der lider af pharyngitis, tonsillitis, tonsillitis eller personer med koge, streptoderma. Normalt kan stafylokok infektion forekomme, når man spiser fisk, kød og drikemælk og kefir. Ved ukorrekt forberedelse og opbevaring af mad kan overførsel af stafylokokker også forekomme. De vigtigste symptomer på stafylokoksforgiftning: diarré begynder, mavesmerter, kvalme, kropstemperatur 38.
  • Kolera er kendetegnet ved opkastning, vandig diarré, hurtig udtørring af kroppen op til hypovolemisk shock og død.
  • Escherichiosis er en sygdom skabt af intestinale pinde. Symptomer på sygdommen: betændelse i tarmslimhinden, forgiftning af kroppen, feber, dehydrering.
  • Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er E. coli (Escherichia coli). Escherichiosis lider af voksne og børn. Patogenet udskilles sammen med afføring af syge mennesker, falder derefter i vandet og derefter i hænderne på en person.

Lær om udviklingen af ​​tarminfektioner hos børn fra den foreslåede video.

Virus som årsag til tarmsygdomme

Enterovirus- og rotavirusinfektioner, deres bærere er som regel børn under 7 år. Infektion opstår gennem kontakter, såvel som gennem luftbårne dråber. Begge sygdomme starter meget kraftigt. De er kendetegnet ved svaghed, døsighed, hovedpine, kvalme, opkastning, hvid blomst på tungen, ben og arme svulmer, udslæt kan forekomme, øjne og ansigt redden, lymfeknuder vokser, smerter i maven og i musklerne, koldsved.

Med sygdomme stiger temperaturen kraftigt til 38-40, men med en enterovirusinfektion varer den i 3-5 dage.

Temperaturen stiger i bølger, derefter falder til normal, og stiger derefter igen. Der er kvalme og opkastning, de forsvinder, når temperaturen bliver normal. Sygdommen er af flere sorter, det kan påvirke de indre organer: hjerte, mave og tarm, øjne, lever, nervesystem.

Med rotavirusinfektion, hæves temperaturen i 1-2 dage, opkastning begynder straks, diarré vises samme dag eller den næste, diarré kan være op til 5-6 dage. Det vigtigste sted for distribution er mavetarmkanalen.

Rotavirus- og enterovirusinfektioner er meget resistente. Derfor kan de inficeres på næsten alle måder, f.eks. Kontakt-husstand.

Symptomer på sygdommen hos voksne

Tarm infektion er en gruppe af sygdomme, deres vigtigste symptomer er en stigning i kropstemperaturen, forgiftning af kroppen, forstyrrelser i mave-tarmkanalen.

Tarminfektion manifesteres af en række symptomer.

  • Et forgiftningssymptom er hovedpine, smerte i kroppen, svaghed, vedvarende svimmelhed. Hos mennesker stiger kroppstemperaturen.
  • Gastrit - smerter i maven, en person bliver syg, efter at have drukket eller spist opkast.
  • Enteritis - næsten ingen kvalme, men hyppige og lette afføring.
  • Kolitis manifesteres af smerter i underlivet, en person ønsker at gå på toilettet, en stol med slim og blod.

Hver sygdom har sin egen kombination af symptomer. Det sker, at du forstår af stolen om, hvad en person er syg. Hvis en person er syg med salmonellose, så er afføringen vandig, osobenny, grønlig. Med escherichiose er afføringen orange orang og væske.

Med kolera og halofillose - flydende vandige afføring med flager af slim. I dysenteri, afføring med blod og slimudslip. Hvis en person får rotavirusinfektion, har han: en brunlig skumagtig, vandig afføring, der har en ubehagelig lugt.

De tidligere voksne begynder at udvikle symptomer på forgiftning fra det tidspunkt, de spiser en inficeret mad, jo strengere sygdommen vil være.

Behandling af intestinal infektion hos en nyfødt

I tilfælde af sygdom skal du holde op med at fodre den nyfødte i 12-18 timer (på dette tidspunkt får babyen te eller kogt vand).

Sorbenter gives til børn for at fjerne toksiner.

En anden baby giver sorberende midler til at fjerne toksiner, stoffer, som genopretter vand- og elektrolytbalancen.
Hvis barnet opkastes, kan lægen anbefale en gastrisk skylning, hvis de efterligner barnet alligevel, begynder de at injicere næringsstoffer gennem en dropper. I tilfælde af alvorlig sygdom kan antibakterielle lægemidler ordineres.

Sørg for, at barnet er ordineret medicin, der genopretter tarmmikrofloraen. Smecta, Enterosgel udledes til nyfødte, disse stoffer absorberer toksiner, reducerer forgiftningen af ​​kroppen, Regidron, som genopretter vand-elektrolytbalancen. Bifidum, Trilakt, Atsipol giver nyfødte til at genoprette tarmmikrofloraen.

For en nyfødt med dysenteri, tyfus, kan antibiotikumet Amoxicillin udledes, det er dobbelt så bedre absorberet af tarmene som ampicillin, efter at det er taget mindre komplikationer dannes. Det er bedst at kombinere det med at tage cyclacillin og batampicin, de absorberes fra tarmene endnu lettere end amoxicillin.

Det anbefales ikke at give unge børn antibiotika som aminoglycosider (Kanamycin, Gentamicin), Levometsitin, Doxycyclin, Tetracyclin, Unidox.

Det skal bemærkes, at babyer, der ammes, er mere tilbøjelige til at lide af tarmsygdomme end babyer, der ammer, da modermælk styrker spædbarnets immunitet.

Egenskaber ved behandling af sygdommen hos gravide kvinder

Gravide kvinder med en sygdom bør helt sikkert drikke chelatorer: Smektu, aktivt kul, Enterosgel. Det er stoffer, der binder skadelige stoffer i maven og tarmene. De hæmmer reproduktionen af ​​farlig mikroflora, fjerner toksiner og mikrober. Disse lægemidler gravid kan drikke straks uden at vente på lægen.

Når graviditet er farlig dehydrering

Derudover skal du bekæmpe dehydrering. For at gøre dette kan du drikke compote, te, juice, glukose-saltopløsning. Drik i små klip i 15-20 minutter. Hvis du sammen med diarré føler smerter i maven, så drikker du ikke-siloer. Andre lægemidler bør ordineres af lægen.

Gravide kvinder ordineres nifuroxazidbaserede antiseptika eller antimikrobielle lægemidler - for eksempel Baktisubtil. Efter at have analyseret bakteriefræsning - et afføringstudium, kan lægen ordinere at drikke medicin mod et bestemt patogen. Også gravide kvinder kan drikke probiotika: Bifiform, Linex, Hilak Forte og enzympræparater.

Nogle gange, for dysenteri eller salmonellose hos den forventende mor, er antibiotika ordineret. Antibiotika tilladt under graviditet omfatter: Cefalosporiner (Rocetin, Cefuroxime, Claforan, Cefazolin, Lendacin, Ceftizin, Forcef), Penicilliner (Amoxicillin). Antibiotika, der udledes, når der er behov for det, er: Cotrimaxazol, Vancomycin, Metrinidazol, Clindamycin.

I starten af ​​sygdommen kan du ikke tvinge dig til at spise, det er mere vigtigt at drikke vand. Derefter kan du begynde at spise hvide croutoner, havregryn og drikke svag sød te, tilsæt kylling bouillon med tørret brød til kosten lidt senere.

På tidspunktet for behandlingen opgive røget, salt, rå frugter og grøntsager, helmælk, ristet, sødt, krydret, fedtet. Det er nyttigt at bruge kogt magert kød, mælkegrød, fisk og grøntsager, bagt bananer og æbler.

Antibiotisk anvendelse under behandling

Disse sygdomme hos børn starter ofte på grund af vira (atavirus rotavirus infektion), så det er ikke altid korrekt at ordinere antibiotika. Medikamenter, der bruges til at behandle sygdommen, er enterospetiki og antibakterielle lægemidler.

Børn kan drikke antibiotika: Amoxicillin, Claforan, Cefuroxim, Tskftazidim, Cefalexin, etc.

Babyer op til 3 måneder får antibiotika Lekor. Børn 2-6 måneder kan dispenseres med Lekor suspension i 1 tsk to gange om dagen, børn fra 6 måneder til 5 år - tre gange. Efter 5 år foreskrives Lekor tabletter, 200 mg fire gange om dagen. De er berusede i 5 dage. De vil ikke skade tarmfloraen.

De anbefaler også at tage antibiotikumet Cefixime. Der laves en suspension, den tages til 8 mg / kg pr. Gang. Kapsler af Cefixime 400 mg drikker 1 gang. Receptionen er 5 dage.

Antibiotika til intestinal infektion for voksne

I den akutte fase af sygdommen skal du regelmæssigt drikke vand.

Det mest nødvendige i den akutte periode af sygdommen er at forhindre dehydrering, så du skal hele tiden drikke vand. Spise kan også suspenderes.

Tag også løsninger: Regidron, Hydrovit, Ringer-Locke, Glukosolan, Gastrolit, Trigidron, de sælges i poser, der hældes i vandet. Med en lille diarré drikker de 50 ml pr. 1 kg kropsvægt med et gennemsnit på 80 ml pr. 1 kg. Det er nyttigt at drikke 1-1,2 l sødet sort te om dagen. Du kan også drikke afkogning af tørrede rosenbrød eller blåbær. Fjern skræl fra æblerne og insister det og drik derefter. Det er nyttigt at drikke risvand for at dræne.

Vask dine hænder ofte med sæbe. Steg godt og kog kød og fisk; Spis ikke retter, hvor disse produkter er dårligt varmebehandlet (tartar, sushi).

Kog mælken. Vask grøntsager og frugter grundigt med sodavand eller blød dem i 10% saltopløsning. Grønne og bær, sted i 15 minutter i en skål med vand, og skyll derefter under en vandhane.

Der er mange bakterier, der forårsager intestinal oprør.

Der er mere end 40 typer bakterier, der fører til intestinal oprør. Derfor er antibiotika ordineret til behandling af sygdommen, som har et bredt spektrum af handling. Læger ordinere antibiotika, hvis sygdommen af ​​moderat sværhedsgrad, og i alvorlige tilfælde, med svær dysenteri, ehsherihiozom, kolera, tyfus, salmonellose, hvis de findes i fæces af blodpropper i septisk læsioner.

I E. coli udledes antibiotika ikke umiddelbart, da de først forsøger at helbrede sygdomme med andre lægemidler. Ved akutte intestinale infektioner ordineres antibiotika, hvis patienten efter 3 dage efter behandling med andre lægemidler ikke bliver bedre. Antibiotika bør være fuld for mennesker, der lider af immundefekt, hæmolytisk anæmi, har forskellige typer tumorer.

Meget ofte når sygdommen middel cephalosporin gruppe, såsom klaforan Tsefabol eller injektioner, Rotsesim, cefotaxim, og fluorquinoloner (Tsiprolet, norfloxacin, Normaks, Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Ciprofloxacin er meget aktiv i et stort antal mikroorganismer, det absorberes godt, fordi det sjældent forårsager dysbakterier.

Mere sjældent, om præcist diagnosticeret, brugte aminoglycosider (amikacin, kanamycin, streptomycin, neomycin, tobramycin, gentamicin, netilmicin) og tetracyklin lægemidler (Doksal, Vibramitsin, Tetradoks) og penicillin monomitsin, ampicillin). Det menes at nogle lægemidler, afhængigt af patientens opholdssted, ikke kan påvirke mikroorganismerne.

For eksempel i De Russiske Føderation er de resistente over for stoffer af tetracyclingruppen og ampicillin. Ampicillin kan være fuld selv for gravide kvinder og babyer.

Accept antibiotika 3-7 dage. Da sygdommen ofte kan være dysbacteriosis, og medicinen kun styrker det, så skal man efter behandling have brug for at drikke stoffer, der normaliserer tarmmikrofloraen.

Antibiotikum Rifaximin absorberes næsten ikke, det er også sikkert for de ældre, for børn, for gravide kvinder. Han tillader ikke komplikationer. Du kan også bruge antibiotika Bacitracin, Ramoplanin, Bankomitsin, Neomycin.

Til salmonellose er fluorochonoloner (Norfloxacin, Ciprofloxacin) ordineret til tyfus og paratyphoid - Ciprofloxacin. Med kolera - Ciprofloxacin, Doxycyclin. Når E. coli antibiotika ikke er nødvendig. Når giardiasis er nødvendig for at tage metronidazol.

Antibiotika udledes, hvis fækal betændelse findes i afføringen: slim, forhøjede leukocytter, blod og høj ESR i blodprøven, hvis patienten er feber. I andre tilfælde er antibiotika ikke ordineret. Med kolera er antibiotikabehandling nødvendig.

En organismes evne til at blive inficeret med intestinal infektion påvirkes af nedsat immunitet og dårlig livsstil, tager antibiotika, stress, manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Antibiotika til sygdomme i mave-tarmkanalen

Antibiotikum ødelægger infektionen

Antibiotika er semisyntetiske eller naturlige stoffer, hvis hovedformål er at undertrykke udviklingen af ​​levende celler.

De bruges til behandling af mange sygdomme. Sygdomme i mave-tarmkanalen er ingen undtagelse.

Efter at have læst dette afsnit lærer du:

  • Om de mest almindelige gastrointestinale infektioner
  • Om de mest almindelige antibiotika
  • Om reglerne for deres formål og anvendelse
  • På kontraindikationer af antibiotika og deres negative virkninger, hvis de anvendes ukorrekt

Infektioner, der opstår i mave-tarmkanalen, kan forårsage forskellige alvorlige sygdomme, for hvilke antibiotika vil blive ordineret som en del af en omfattende behandling.

De infektioner, der opstår i en mave-tarmkanal, er opdelt afhængigt af deres kliniske billede, lokalisering og ætiologi. De mest almindelige infektioner er diarré, mave og duodenale sår og gastritis.

Antibiotika ordineres af en læge for gastrointestinale sygdomme, som er blandt de mest almindelige i verden, og som forekommer oftere hos børn end hos voksne. De fører til, at et stort antal børn dør, herunder dem, der endnu ikke er blevet 2 år gamle.

De fleste tilfælde af sådanne sygdomme opstår ved opstart af varme. Dette skyldes, at varm luft er mest gunstig for den aktive udvikling af forskellige infektioner.

Penicillin kan ikke kombineres med mælk

Antibiotika ordineres kun af din læge, efter at alle nødvendige tests og undersøgelser er udført.

Det anbefales ikke at starte behandlingen alene, da antibiotikernes forkerte virkning kan medføre uønskede konsekvenser.

Normalt er disse lægemidler ordineret til moderat eller alvorlig sygdom. Den mest almindelige familie af antibiotika til behandling af fordøjelseskanalen er cephalosporiner.

Denne familie er den mest alsidige i dens virkninger og samtidig den mindst giftige blandt lignende stoffer. I infektionssygdomme i mave-tarmkanalen er claforan injektioner mest almindeligt anvendte såvel som cefabol.

Et andet almindeligt antibiotikum, der anvendes til gastrointestinale infektioner, er ceftriaxon. Det er den mest moderne, har et højt niveau af infektionskontrol, og kan indgives intravenøst ​​eller intramuskulært.

Under behandling af tarminfektioner ordineres ofte antibiotika fra tetracyclinfamilien, som er kendetegnet ved deres omfattende effekt.

De mest almindelige er:

I tilfælde af at antibiotika fra tetracyclinfamilien er ordineret til børn, skal de tages fra en alder af mindst 8 år i form af tabletter. De er uønskede for gravide, da antibiotikas virkning kan skade fosteret. De bør ikke tages af kvinder under amning.

En stigning i temperaturen tyder på inflammatoriske processer.

Forkert administration af antibiotika kan forårsage forskellige ubehagelige konsekvenser for kroppen, der begynder med hovedpine og slutter med nyresvigt og intestinal dysbakteriose.

Sandsynligheden for bivirkninger af antibiotika er ret hyppig, når de misbruges og anvendes.

Det er ekstremt nødvendigt at behandle antibiotika til dem, der lider af forskellige leversygdomme.

Dette skyldes primært, at hovedformålet med leveren er at beskytte kroppen mod forskellige fremmede stoffer, og det kan simpelthen ikke klare de forøgede belastninger, der opstår, når antibiotika tages.

Lad os vinde Helicobacter: antibiotikabehandling

Sygdomme i fordøjelseskanalen forårsager ofte en følelse af ubehag i maven, kvalme, ubehagelige hævelser og andre. →

Antibiotika til behandling af intestinale infektioner

Tarminfektion, ud over symptomer på forgiftning (svaghed, hovedpine, svimmelhed) og dehydrering, manifesteres sædvanligvis af diarré flere gange om dagen. Eksperter identificerer omkring 40 typer af patogener af diarré, de omfatter fem vira.

Da artiklen handler om brugen af ​​antibiotika i tarm infektion, omgående sætte den betingelse, at vi ikke vil nævne den virusinfektion (fx rotavirus læsioner, tarm form for influenza), disse mikroorganismer antibiotika ikke virker.

Desuden er ikke alle diarré generelt forårsaget af infektion. Der er mange sygdomme i mave-tarmkanalen, der ledsages af øget peristaltik og hyppig afføring (dyskinesi, pancreatitis, gastritis, hepatitis og helminth parasitinfektion). I tilfælde af madforgiftning er antibakterielle lægemidler ubrugelige.

Antibiotika til intestinal infektion hos voksne og børn anvendes kun, hvis der er tegn på bakteriologisk forskning, der bekræfter hovedrolle for visse patogene mikroorganismer i sygdommens kliniske forløb.

Hvilke intestinale patogener skal antibiotika gøre?

Eksperter vurderer, at brugen af ​​antibiotika mod intestinale infektioner er begrundet i kun 20% af tilfældene. Undersøgelsen af ​​patogener har vist, at betinget patogen (valgfri) tarmflora kan blive til dem.

Disse er mikroorganismer, der lever normalt sammen med gavnlige bifidobakterier og lactobakterier, der kun udgør 0,6 vægtprocent, lokaliseres hovedsageligt i tyktarmen. Gruppen omfatter stafylokokker (gyldne og epidermale), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobakterier, flere typer gærsvampe.

Funktionen af ​​den valgfrie flora omfatter deltagelse i nedbrydning af animalske proteiner før dannelsen af ​​indol og skatole. Disse stoffer i moderate mængder har en stimulerende virkning på intestinal peristaltis. Når overdreven uddannelse opstår diarré, oppustethed, forgiftning af kroppen.

E. coli forskellige forskere tilskriver det til den normale flora, så betinget patogen. Det koloniserer tarmslimhinden hos et nyfødt barn fra de første dage efter fødslen. Dens masse er 1/100 af procent i forhold til indholdet af bifidobakterier og lactobaciller, men dets nyttige egenskaber bliver uerstattelige:

  • deltager i nedbrydning og absorption af lactose;
  • nødvendige til syntese af vitaminer K og B;
  • udskiller antibiotikumlignende stoffer (coliciner), der hæmmer væksten af ​​deres egne patogene stammer;
  • forbundet med aktiveringen af ​​generel og lokal immunitet.

Patogene patogener, der forårsager en smitsom sygdom, omfatter: salmonella, shigella, clostridia, Vibrio cholerae, individuelle stammer af stafylokokker. En gang i menneskekroppen, forøges de kraftigt i tarmen, fortrænger sund flora, forstyrrer fordøjelsesprocessen. Nogle mikroorganismer er i stand til at producere toksiner, der forårsager yderligere forgiftning.

Til behandling af patologi i den nyttige liste over antibiotika bør der indbefattes stoffer, der har en ubestridelig målrettet effekt på disse patogener. Det er værd at bemærke, at i analysen af ​​afføring ofte afsløret blandet flora.

Krav til antibiotika til intestinale infektioner

For at sikre den mest effektive virkning af det valgte lægemiddel bør:

  • Efter at have taget munden i tabletter neutraliserer kapsler, suspensioner ikke mavesaften og når tarmene;
  • har en lav absorptionsevne i de øvre sektioner for at rense alle dele af tyktarmen
  • kombinere godt med andre antibakterielle lægemidler af sulfanilamid-serien (salazodimethoxin, phtalazol) og afgiftningsmidler (Smecta);
  • påvirker ikke patienten negativt.

Hvilket antibiotikum betragtes som det bedste?

Det bedste lægemiddel kan betragtes som det, der har et bredt spektrum af handlinger (på en gang på flere patogener), påvirker patogene bakterier så meget som muligt og er minimalt farligt for organismen. Absolut sikkert antibiotika eksisterer ikke. De har en mere eller mindre udtalt toksisk virkning på leveren, nyrerne, hjernecellerne, bloddannelse.

Som komplikationer og kontraindikationer i brugsanvisningen er:

  • begrænsninger i brug under barndommen og under graviditeten
  • lever- og nyresvigt;
  • udtalt cerebral arteriosklerose og slagtilfælde
  • psykisk sygdom
  • anæmi;
  • blødningsforstyrrelser
  • overfølsomhed manifesteret af allergiske reaktioner.

Nogle patienter drikker nogen medicin hjemme og ønsker ikke at se læge. Årsagen er frygten for at de bliver indlagt på smittesygdommen, de vil tvinge dem til at tage prøver. En sådan "taktik" fører til udvikling af flere resistens hos mennesker, efterfulgt af manglende resultater fra virkningen af ​​antibakteriel behandling.

Når vist?

Testet for undersøgelse - midler til at kontrollere, at der er klare indikationer for anvendelse af et antibiotikum, tegn på inflammation og smitstof (i fæces påvist leukocytter, store mængder slim, blod urenheder i en blodprøve - forøget ESR, leukocytose, skiftet med formlen).

Obligatorisk behandling med antibiotika:

  • i tyfusfeber, salmonellose, kolera, dysenteri, escherichiosis og andre alvorlige infektioner i tarmkanalen;
  • alvorlig tilstand hos patienten, udtrykt tarmforstyrrelse med tegn på dehydrering og hos børn, især spædbørn, hvis sygdommens forløb betragtes som moderat
  • tegn på generel sepsis og udvikling af fjerne infektionsfokuser;
  • infektion hos patienter med hæmolytisk anæmi, immundefekt, mod baggrunden for behandling af tumorer;
  • Tilstedeværelsen af ​​blodpropper i afføring.

Antibiotika til akut intestinal infektion

En stor gruppe af sygdomme, oftest blandt børn i organiserede grupper (børnehaver, sommerlejre, afdelinger på hospitaler) om sommeren, kaldes akutte tarminfektioner. Årsagen er en overtrædelse af sanitære standarder i institutionen, grov manglende overholdelse af reglerne for fødevareopbevaring, indkøb og madlavning.

Diarré og feber forekommer straks hos mange børn. Når der registreres tegn på infektion, isoleres børn og overføres til behandling og observation til børns infektion afdeling. På dette tidspunkt kontrollerer hygiejneinspektionsarbejdere at identificere årsagen.

Børn med mild forgiftning og moderat sværhedsgrad behøver ikke at tage antibiotika. Normalt forbedres tilstanden af ​​sundheds- og sundhedsindikatorer efter udnævnelsen af ​​tungt drikkeri, sorbenter, bakteriofager og slankekure.

Antibiotika tilsættes til behandling, hvis der ikke er nogen forbedring efter 2-3 dage eller i tilfælde af nøjagtig påvisning af infektion med patogener, der kræver obligatorisk behandling med antibakterielle midler.

Beskrivelse af de mest populære grupper

Det tager flere dage at identificere et specifikt patogen. Med den stigende sværhedsgrad af patienter er den mest hensigtsmæssige anvendelse af antibiotika med et bredt spektrum af virkninger på mikroorganismer. De stopper yderligere reproduktion eller dræber bakterier. De følgende farmaceutiske grupper af lægemidler anvendes mest.

cephalosporiner

Tsefabol, claforan, Rotsesim, cefotaxim - forstyrre syntesen af ​​proteinet skal af bakterier virke på de aktive mikroorganismer i vækst og formering, fra 3 til 10% af patienter, der fik den ind allergisk reaktion over for penicillin, ceftriaxon længere driver andre stoffer.

fluoroquinoloner

Norfloxacin, Normaks, Tsiprolet - blokerer inddraget i konstruktionen af ​​DNA af patogenet enzymer, døende celler imidlertid lægemidler ikke administreres til patienter op til 18 år, med et underskud af enzymet glucose-6-dehydrogenase, graviditet og ammende baby, har den stærkeste effekt og Ciprofloxacin Ofloxacin.

aminoglykosider

Gentamicin, Nethromitsin, Neomycin - interfererer med sekvensen af ​​forbindelsen mellem aminosyrer i mikroorganismernes opbygning af proteiner, er i stand til at stoppe reproduktion. Gruppen af ​​stoffer er aktive mod oxacillin-følsomme stammer af stafylokokker, og gentamicin virker på enterokokker.

Ulemperne omfatter et for lille interval mellem terapeutisk og toksisk dosering. De har negative konsekvenser i form af nedsat hørelse for at fuldføre døvhed, svimmelhed, støj i ørerne, inkoordination, toksiske effekter på nyrerne. Derfor anvendes kun intestinale infektioner i svære tilfælde af sepsis.

tetracykliner

Tetradox, Doksal, Vibramitsin - præparater opnås fra en svamp af slægten Streptomyces eller syntetisk (Metatsiklin, Doxycycline). Mekanismen for bred handling er baseret på undertrykkelsen af ​​enzymer involveret i syntesen af ​​RNA, ødelægger cellernes ribosomer, fratager dem energi. Blandt Escherichia og Salmonella er resistente stammer mulig. I høje koncentrationer dræber narkotika bakterier.

aminopenicillin

Ampicillin, Monomitsin - halvsyntetiske penicilliner, kan interferere med syntesen af ​​cellulære komponenter af bakterier under vækst og reproduktion. Udskilt i galde og urin. De er mere tilbøjelige til allergiske reaktioner, dysbakterier.

I øjeblikket er der nok typer syntetiske stoffer af disse grupper. Kun specialisten kan vælge det mest indikerede antibiotikum. Manglen på resultater fra terapi er en indikator for patogenes resistens over for det anvendte lægemiddel.

Antibiotika til voksne

Her er de mest almindeligt foreskrevne antibakterielle lægemidler.

ceftriaxon

Cephalosporin i stand til at blokere reproduktionen af ​​shigella, salmonella, intestinal Escherichia, Proteus. Hvis stafylokokker er resistente over for methicillin, opretholdes Ceftriaxon-resistens. I uændret form kommer ind i gæren ind i tarmene til halvdelen af ​​doseringen.

Kontraindiceret i premature babyer og samtidig opretholde gulsot, kvinder under graviditet og amning, med tarmsygdomme forbundet med eksponering for stoffer. Pulveret i hætteglas fortyndet med lidokain, så injektionen er smertefri.

ciprofloxacin

Den styrket repræsentant for gruppen af ​​fluorquinoloner, synonymer Tsiprobay, Quintor, Arfloks. 8 gange aktiviteten af ​​norfloxacin. Det har en bred vifte af handlinger. Går den maksimale koncentration, når den tages oralt efter 1,5-2 timer, med introduktion af intravenøs - efter 30 minutter.

Vel virker på tarm infektioner forårsaget af salmonella, shigella. Det bruges til infektion af kræftpatienter. Den daglige dosis er opdelt i 2 doser i tabletter eller intravenøs dryp.

doxycyclin

Den repræsentative tetracyklin, absorberes godt fra tarmene, den maksimale koncentration skabes i galden. Mindre toksisk sammenlignet med andre lægemidler i gruppen. Langt forsinket i kroppen udskilles op til 80% i fæces.

ampioks

Det kombinerede lægemiddel af penicillinkoncernen omfatter Ampicillin og Oxacillin, er aktiv mod Escherichia coli, protea. For at understøtte terapeutisk dosering i blodet skal administreres intramuskulært 6 gange om dagen.

chloramphenicol

Eller Chloramphenicol - har en bred vifte af effekter, bruges til at behandle voksne med tarminfektioner, tyfus, kolera. På grund af dets toksiske egenskaber (øget dyspepsi, opkastning, hæmatopoietisk undertrykkelse, neuritis, psykiske lidelser) anbefales ikke til behandling af børn, der er gravide.

Hvad er ordineret for at fjerne tarminfektion under graviditeten?

Under graviditeten behandles diarré med kost, drikkebehandling, enterosorbenter. Antibiotika anvendes kun i tilfælde af en forventet moders alvorlige tilstand, hvis risikoen for komplikationer overstiger sandsynligheden for en negativ effekt på fosteret.

Læger bruger stoffer med de laveste giftige evner og har lav absorberbarhed fra tarmene. Disse omfatter Alpha Normiks, Amoxicillin, Ceftizin. Udpeget med salmonella, kolera, dysenteri, identifikation af Proteus, Shigella, Clostridia.

Antibiotika til behandling af intestinale infektioner hos børn

På grund af den høje toksicitet og negative virkninger på kroppen, er børn ikke ordineret Levomycetin, de bruger en begrænset mængde penicilliner og tetracycliner. Viser mindre farlige stoffer. Deres dosis er beregnet på barnets alder og vægt.

  • Rifaximin (synonymer Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxin) er et lavt toksisk lægemiddel af rifamycin-gruppen, derfor bruges det meget til behandling af intestinale infektioner hos børn. Dræber shigella, enterobakterier, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, Clostridium. Kontraindiceret i tilfælde af mavesår og tarmobstruktion. Det ordineres i tabletter eller suspensioner.
  • Azithromycin er et makrolidlægemiddel, der er afledt af erythromycin. Violerer proteinsyntese i mikrobielle celler. Udpeget i kapsler eller tabletter. Kontraindiceret i læsioner af lever og nyrer under 12 år med en vægt mindre end 45 kg. Bivirkninger i form af høretab, agranulocytose i blodet, anfald, søvnforstyrrelser ses sjældent.
  • Cefix - virker på eventuelle patogene bakterier, når de tages i kapsler eller suspensioner, dannes maksimal dosis efter 2-6 timer. Giver en krydsallergisk reaktion med lægemidler af cephalosporinserien. Negative manifestationer (kvalme, hovedpine, eosinofili i blodet) ses sjældent.
  • Lekor, et nyt antimikrobielt lægemiddel fra Nitrofuran-gruppen, virker ved at hæmme aktiviteten af ​​enzymsystemer, der syntetiserer proteiner. Aktiv til at identificere størstedelen af ​​patogener i tarmene, selv til deres muterede stammer. Det skaber en høj lokal koncentration på tarmslimhinden. Det har lille effekt på den nyttige flora. Let at bruge, fordi det kræver en enkelt daglig dosis.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen, det afhænger af graden af ​​ødelæggelse af patogen flora og genoprettelsen af ​​normale test, sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Du kan ikke ændre deres destination, dosering eller varighed af behandlingen.

overdosis

Hvis doseringen ikke er korrekt bestemt, viser antibiotika negative egenskaber. Cefotaxim kan for eksempel være kompliceret ved kramper, nedsat bevidsthed. Ofloxacin forårsager svimmelhed, døsighed. Under behandling med azithromycin kan høretab reduceres.

Næsten alle stoffer kan have en toksisk virkning på leveren, hæmmer bloddannelsens funktion. Ved blodprøver er der en ændring i indholdet af celler, hvilket øger koncentrationen af ​​leverenzymer.

Antibiotikabehandling kræver kontrolundersøgelser. For eventuelle abnormiteter skal du stoppe med at tage stoffet. Hvis dosis øges dramatisk på grund af utilsigtet forgiftning, skal du skylle maven og tage chelatorerne.

Yderligere behandling

I tarminfektioner er diarré beskyttende, så vær ikke bange for hyppig diarré. Med fæces kommer resterne af patogen flora. Styrke tarmrensning kan opnås ved at tage sorbenter (aktivt kul, Enterosorbent, Smekta).

Både et barn og en voksen skal drikke masser af væsker for at genoprette tabt væske. Du kan drikke kogt vand, afkogning af kamille, egebark, salvie, syrnet grøn te. Kost hjælper med at rense tarmene og reducere irritation. Du kan ikke tage krydret, stegt mad.

Det er nødvendigt at midlertidigt skifte til flydende grød på vandet, ubehandlet kylling bouillon med croutoner, ris og havre bouillon. For at genoprette den normale tarmflora efter en antibiotikabehandling anbefaler lægerne at tage probiotika indeholdende bifidobakterier og lactobaciller.

Antibiotisk behandling er sværest for mennesker med kronisk lever- og nyresygdom. Efter afslutningen af ​​kurset skal du kontrollere de biokemiske blodprøver, det er muligt at foretage en ekstraordinær behandling. Antibakterielle lægemidler anvendes kun til visse indikationer. Strengt forbudt mod forebyggelse.

Gastrointestinale antibiotika

Gastrointestinale antibiotika antages at være skadelige, fordi de negativt ændrer den normale intestinale mikroflora.

Gastrointestinale antibiotika fører til en ubalance af den normale mikroflora i tyktarmen i retning af gram-negative aerober, der erstatter endogene anaerober, såsom Bacteroides, Pseudomonas, Klebsiella, Clostridium og væksten af ​​gærsvampflora. Efter antibiotisk behandling kræves færre patogener til kolonisering af tarmene (for eksempel Salmonella), og penicillin kan føre til dødelig pseudomembranøs kolitis forårsaget af overdreven vækst af Clostridium difficile. Hidtil er pseudomembranøs kolitis rapporteret sjældent, og kun diarré overtræder mikroflorabalancen, hvilket reducerer antallet af anaerober.

Selv om oral administration af gastrointestinale antibiotika kan forårsage diarré, er denne virkning forbigående; diarré stopper, når lægemidlet trækkes tilbage. På trods af den relative sikkerhed for deres anvendelse er risikoen for skade på økosystemet på grund af induktion af antibiotikaresistens og transportens tilstand imidlertid mulig. Anvendelsen af ​​antibiotika bør derfor begrænses til det punkt, hvor der opstår et åbenbart behov. Gastrointestinale antibiotika er angivet i følgende situationer:

  • specifikke infektioner: for eksempel Salmonella, Campylobacter;
  • hæmoragisk diarré: risikoen for sepsis på grund af dannelsen af ​​sår på slimhinden
  • diarré, elimineret ved antibiotikabehandling (ARD) eller overvævning af bakterier i tyndtarmen (SIBO);
  • alvorlig immunosuppression: for eksempel diarré forbundet med kemoterapi, parvovirusinfektion;
  • aspiration lungebetændelse forbundet med sygdomme i spiserøret;
  • profylaktisk udnævnelse under operationer på tarmen.

aminoglykosider

Aminoglycosider er primært aktive på gram-negative bakterier, selv om nogle streptokokker og enterokokker er følsomme over for dem.

Gentamicin. Gentamicin virker effektivt på gram-negative anaerober; succesfuld er kombinationen med penicilliner. Lægemidlet er potentielt nefrotoksisk, og de faktorer, der øger risikoen er:

  • renal dysfunktion
  • alder (unge patienter er mere følsomme);
  • dehydrering;
  • feber og sepsis
  • samtidig behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).

Derfor bør gentamicin (og andre gastrointestinale antibiotika-aminoglycosider, såsom amikacin, tobramycin) kun anvendes efter rehydrering af patienten.

Neomycin. Neomycin er nefrotoksisk og ototoksisk, men det absorberes ikke i tarmen, så det kan indgives muntligt for at reducere antallet af bakterier i mave-tarmkanalen og reducere dannelsen af ​​ammoniak i hepatisk encefalopati. Det er også til stede i nogle antidiarrheal blandinger, men det bør aldrig bruges til hæmoragisk diarré, da det kan trænge ind i den beskadigede slimhindemembran og forårsage nedsat nyrefunktion eller døvhed.

Cefalosporiner og cefamyciner

Orale cephalosporiner er aktive mod gram-positive aerober og nogle anaerober, såsom Bacteroides spp. og mest Clostridium spp. Imidlertid har gastrointestinale antibiotika i cephalosporinerne en variabel aktivitet mod gram-negative aerober, såsom Escherichia spp. På grund af erhvervet resistens. De anvendes sjældent til behandling af primære gastrointestinale infektioner.

Parenterale cephalosporiner (fx cefazolin, cefamandol, cefotaxim, ceftiofur) kan anvendes i kombination med aminoglycosider til behandling af patienter med sepsis, der er udviklet som følge af translokationen af ​​tarmbakterier. Cefuroxim, ceftazidim og cefoxitin har et bredere spektrum af virkninger mod anaerober; deres anvendelse kan angives hos patienter med tarmtab eller i operationer på tyktarmen.

chloramphenicol

Selvom chloramphenicol virker meget effektivt på alle obligatoriske anaerobe og er bakteriostatisk for gram-positive og mange gram-negative aerober, er brugen af ​​dette gastrointestinale antibiotikum begrænset på grund af sundhedsvæsenets krav: Patogenernes resistens over for chloramphenicol udvikler sig hurtigt. dette begrænser dets anvendelse til behandling af salmonellose hos mennesker. Chloramphenicol metaboliseres i leveren, hvilket gør det til et uegnet stof til smitsomme sygdomme i leveren og kan forårsage knoglemarvsundertrykkelse, især hos børn. Samtidig administration af cimetidin forårsager en overtrædelse af dets metabolisme og øger toksiciteten.

lincosamider

Clindamycin og lincomycin virker effektivt på gram-positive aerobes og mange obligatoriske anaerober. Begge stoffer kan forårsage alvorlig diarré hos mennesker. Clindamycin anbefales til behandling af periodontale infektioner.

makrolider

De fleste makrolider er bakteriostatiske gastrointestinale antibiotika, der virker på gram-positive aerober og forpligter anaerober, og kan anvendes, hvis patienten har en markant følsomhed overfor penicillin. Nogle makrolider er effektive selv i lave doser, fordi de hæmmer adhæsionen af ​​bakterier.

Erythromycin. I høje doser kan dette gastrointestinale antibiotikum have en bakteriedræbende effekt. Det er det lægemiddel, der vælges til Campylobacter infektion, men er ineffektivt mod Enterobacteriaceae (for eksempel Pseudomonas, Escherichia, Clebsiella). Erythromycin er ustabil i et surt miljø, så det skal gives på tom mave eller i form af et enterisk overtrukket præparat. Ofte forårsager opkastning, fordi det efterligner virkningen af ​​fordøjelseskanalen hormonmotilin. I lavere doser er lægemidlet prokinet.

Tylosin. Dette lægemiddel er også aktivt mod Campylobacter, selvom det kun har en bakteriostatisk virkning. Tylosin er blevet brugt til behandling af SIBO, ARD og idiopatisk colitis. Det har en bitter smag.

Spiramycin. I nogle lande er dette gastrointestinale antibiotikum tilgængeligt i kombination med metronidazol. Aktiviteten af ​​spiramycin mod anaerobe gør det til det lægemiddel at vælge for periodontale infektioner.

Clarithromycin og azithromycin. Clarithromycin er mere stabilt i et surt miljø og mere aktivt end erythromycin, det bruges som en del af triple terapi til behandling af Helicobacter maveinfektion. Azithromycin har en længere halveringstid end væv end erythromycin, men det er også ineffektivt mod Enterobacteriaceae.

Metronidazol har en baktericid virkning på mange gram-positive og mest gramnegative obligatoriske anaerobe, men er ikke effektiv mod aerober. Lægemidlet ordineres ofte i kombination med amoxicillin-clavulansyre, som giver dig mulighed for at skabe et bredere spektrum af antibakterielle virkninger. Det har en immunmodulerende virkning, og er derfor effektiv i inflammatorisk tarmsygdom (IBD). I høje doser har den en antiprotozoal virkning og anvendes til behandling af giardiasis (Giardia).

Metronidazol kan anvendes som et enkelt middel til behandling af clostridiale infektioner med SIBO, ARD og hepatisk encephalopati. Ekskret med spyt. Dette gastrointestinale antibiotikum er aktivt mod anaerob infektion i periodontale sygdomme, og bruges undertiden i kombination med spiramycin. Metronidazol har imidlertid en bitter smag, så stoffet opfattes dårligt af nogle patienter.

I høje doser eller efter hurtig intravenøs administration af metronidazol er dets toksiske virkninger på centralnervesystemet (CNS) ofte manifesteret. Derudover kan dette lægemiddel have en teratogen virkning. Cimetidin hæmmer dets metabolisme i leveren, hvilket øger risikoen for toksiske virkninger.

penicilliner

Penicilliner generelt er bakteriedræbende gastrointestinale antibiotika mod gram-positive aerober og anaerober. Med undtagelse af penicillin G er de stabile i et surt miljø og kan indgives oralt. Maden kan dog svække ampicillins egenskaber og nedsætte absorptionen af ​​amoxicillin, så disse stoffer administreres bedst på en tom mave.

Anvendelsen af ​​penicilliner alene er sjældent effektiv mod gram-negative aerober med undtagelse af penicilliner med anti-pseudomonadal aktivitet, dvs. ticarcillin, carbenicillin og piperacillin. De kan fungere som synergister med aminoglycosider, selvom de ikke kan blandes i samme sprøjte. Virkningen af ​​disse penicilliner med anti-pseudomonadal aktivitet kan forbedres ved samtidig administration af clavulansyre, hvilket øger deres virkning på gram-negative patogener og alle anaerober.

quinoloner

Quinoloner (for eksempel enrofloxacin, difloxacin, ibafloxacin, marbofloxacin, orbifloxacin) er bakteriedræbende stoffer, der fordeles i høje koncentrationer i lever og mave-tarmkanalen, fordi de er koncentreret i galde og undergår enterohepatisk recirkulation. Modstand udvikler sig relativt sjældent. At være yderst effektive mod Pseudomonas, Klebsiella og gram-negative aerober, der findes i mave-tarmkanalen, har disse gastrointestinale antibiotika en vis effekt mod gram-positive aerober. Sandsynligvis er de de mest effektive lægemidler mod Salmonella og er derfor mindre tilbøjelige til at føre til bakteriocarrierens tilstand. Quinoloner er også effektive mod Campylobacter, men deres anvendelse til dette formål er ikke godkendt, selvom de ikke har en bivirkning i form af opkast, der observeres ved behandling med erythromycin. I kombination med metronidazol giver gastrointestinale fluorquinolon antibiotika god beskyttelse mod de fleste intestinale mikroorganismer. Quinoloner bør ikke ordineres til voksende patienter, patienter med epilepsi bør anvendes med forsigtighed. Der er tegn på, at enrofloxacin kan forårsage dosisafhængig blindhed i forbindelse med læsioner i nethinden. Cimetidin kan reducere clearance af fluoroquinoloner, og sucralfat, antacida indeholdende aluminium, calciumcarbonat og jerntilskud kan betydeligt forringe deres absorption. Af denne grund bør fluoroquinoloner gives to timer før introduktionen af ​​sucralfat.

sulfonamider

Sulfonamider (sulfadiazin, sulfamethoxazol, sulfadimethoxin) er billige og effektive bakteriostatiske antibakterielle lægemidler, hvis aktivitet er forstærket til en bakteriedræbende virkning med samtidig administration med trimethoprim, bacvilprim eller ormetoprim. I mange lande kan disse gastrointestinale antibiotika (såvel som sulfadimidin og sulfamethazin) købes i en ikke-potentieret form. Phtalylsulfagiazol absorberes dårligt i mavetarmkanalen og er til stede i nogle kombinationer af anti-diarrémidler.

Potentierede sulfonamider er effektive mod de fleste aerober, nogle anaerober og protozoer og er de valgte stoffer til coccidiosis. Desuden bruges de ofte til colitis, på trods af at kun sulfasalazin har en specifik aktivitet i tyktarmen.

Sulfonamider har en bitter smag, så hvis tavlehulet brydes ned, vil der opstå skum i munden. Det bemærkes, at sulfonamider kan forårsage udviklingen af ​​immunmedierede bivirkninger (for eksempel polyarthritis, thrombocytopeni). Men den mest vedholdende bivirkning af gastrointestinale antibiotika er forekomsten af ​​tør keratokonjunctivitis (SCC), især ved behandling af colitis med sulfasalazin. Gastrointestinale antibiotika har vist sig at påvirke koncentrationen af ​​thyroxin og folat i serum.

tetracykliner

Tetracycliner (doxycyclin, oxytetracyclin, tetracyclin) er bakteriostatiske lægemidler, der er aktive mod mange aerober og atypiske mikroorganismer, såsom rickettsia og hæmotrope mycoplasmer. Gastrointestinale antibiotika ordineres oralt på tom mave, da mad, mejeriprodukter og antacida (herunder sucralfat) forstyrrer deres absorption. Dette kan ikke have betydning i behandlingen af ​​sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der lever i tarmens lumen. Det er imidlertid interessant, at sucralfat forbedrer leveringen af ​​tetracycliner i området med sårdannelse i mave-tarmkanalen. Oxytetracyclin er koncentreret i leveren og udskilles i galden, og derfor kan lægemidlet være effektivt i cholangitis. Hos unge patienter forårsager tetracykliner misfarvning af emaljen af ​​voksende tænder; en voksen patient kan anvende en licenseret doxycyclingel til topisk administration til tyggegummiposerne til periodontale infektioner.

Tetracycliner kan forårsage forstyrrelser i mave-tarmkanalen, de kan også forårsage anoreksi, feber og depression. Der er et forhold mellem oral indgivelse af doxycyclin og dannelse af spidser i spiserøret, derfor anbefales det at give tabletter med en lille mængde vand eller et stykke mad. Gastrointestinale antibiotika i tetracyclingruppen anvendes oftest til behandling af ARD end SIBO. Til trods for deres oplagte effekt er det ikke blevet fastslået, hvorfor de kan bruges til behandling af diarré i flere år uden at udvikle resistens og hvad er årsagen til effektiviteten af ​​selv subterapeutiske doser af gastrointestinale antibiotika. Tetracycliner steriliser ikke tarmene, men kan påvirke den økologiske balance, undtagen sandsynlige patogener, muligvis ved at undertrykke vedhæftning. På den anden side kan tetracycliner have en direkte antiinflammatorisk effekt, så de anvendes i medicin til behandling af forskellige sygdomme i huden og arthritis.

Antifungale stoffer

Primære svampeinfektioner efter anvendelse af gastrointestinale antibiotika udvikles sjældent, og derfor er indikationerne for antifungal terapi sjældne.

Candidiasis kan forekomme igen efter antibiotikabehandling. Oral candidose kan behandles med nystatin oral suspension. Protothecosis er faktisk en infektion forårsaget af alger svampe, men det kan med succes behandles med amphotericin B.