logo

Fordele og kontraindikationer af koloskopi under generel anæstesi

Anæstesi koloskopi er en variant af en medicinsk undersøgelse af tarmene, hvor patientens ubehag reduceres til nul. Ifølge statistikker er antallet af onkologiske sygdomme i denne krop i dag væsentligt øget. I den forbindelse er regelmæssig forebyggelse af sygdommen i form af en undersøgelse en glimrende måde at forebygge sygdommens udvikling i tide. Tror ikke, at undersøgelsen af ​​tarmen under anæstesi udelukkende er patientens indfald, i nogle tilfælde er en normal undersøgelse forbudt af henholdsvis medicinske grunde, at det er bedre at udføre proceduren under sedering.

Valg til anæstesi

Nogle patienter er bange for kirurgi udført under anæstesi, idet de tror at i dette tilfælde endog dødelig. Selvfølgelig er denne procedure en betydelig belastning for kroppen, men det er værd at overveje, hvilken anæstesi der anvendes.

I sig selv er anæstesi for enhver koloskopi indikeret, hvis patienten er for følsom. Som et resultat er en procedure, der er for smertefuld, ikke udført som det skal.

Der er to muligheder for anæstesi, hvorunder du kan gennemgå en koloskopi.

Narkosleb i denne sag kan ikke sammenlignes med konventionel bedøvelse, fordi patienten vil være bevidstløs:

  1. Generel anæstesi. Proceduren finder sted i dette tilfælde med fuldbedøvelse, hvor patienten ikke føler noget og er i en ubevidst tilstand. Patienten vil være under anæstesi så længe kolonoskopien varer, såvel som i en vis periode efter, når lægemidlets virkning "falder væk". Gennemføre en undersøgelse for tyktarms tyktarm under fuldbedøvelse, husker patienten ikke noget om selve proceduren og føler sig ikke nogen konsekvenser.
  2. Sedation med koloskopi. Det er en anden mulighed for narkotika søvn, som ikke er så dyb som konventionel anæstesi. Patienten, der gennemgår kolonoscopi i tarmen, indgives foreløbigt forskellige beroligende midler, der virker på kroppen på en afslappende og kedelig måde. Koloskopi under beroligende anæstesi er karakteriseret ved patientens halvbevidste tilstand, hvor han måske er opmærksom på nogle stadier af proceduren.

Begge disse muligheder for anæstesi er forskellige i deres fordele og ulemper, for eksempel er det lægernes mening, at det er farligt at udføre en koloskopi under generel anæstesi, især for et barn, fordi det påvirker alle vigtige systemer i kroppen, og det tager længere tid at komme sig.

Koloskopi med beroligelse giver ikke for dyb søvn, men patienten kan føle noget ubehag under sessionen, hvilket også kræver tid til at komme sig.

Om proceduren

Før du beslutter dig for at tjekke tarmene godt og sørge for, at der ikke er tumorer i slimhulen, bør du kende svaret på spørgsmålet om, hvordan en koloskopi er udført, og om det er muligt at bruge en stofsøvn under proceduren. Under denne type medicinsk forskning indføres en speciel sonde i det rektale område. Enheden indsættes gennem anusen, hvorefter lægen, ved hjælp af et yderligere bedøvelsesmiddel, trænger ind i organets hulrum ved hjælp af et endoskop.

Hvis patientens følsomhed er for høj, er anæstesi for koloskopi en ægte frelse. Ved hjælp af et endoskop udstyret med et lille kamera kan du udføre forskellige funktioner, fx FCC eller rektoromanoskopi. Billedet fra kameraet kommer ind på skærmen, hvilket gør det muligt for lægen bedre at forstå organets virkelige tilstand.

Mange sygdomme kan forebygges forudsat rettidig afnemning af tarmen, hvilket tager lidt tid.

Med hjælp af endoskopet kan du komme ind i luften direkte ind i det studerede organ, som giver mulighed for en bedre udsigt. Det er bemærkelsesværdigt, at FCC og koloskopi i en drøm er langt fra den eneste aktivitetsmulighed, hvor en sådan sonde med et kamera anvendes. Ofte bruges det som et redskab til kirurgi, når der kræves fjernelse af en tumor op til en millimeter i størrelse.

Kontraindikationer

I sig selv har FCC eller tarm koloskopi under nogen anæstesi nogle kontraindikationer for.

Disse omfatter følgende punkter:

  1. Den ustabile tilstand af patienten af ​​sundhedsmæssige årsager, når indførelsen af ​​sådanne lægemidler af denne type er uønsket.
  2. Tilstedeværelsen eller mistanke om perforering af tarmen på grund af eventuelle lidelser forbyder at udføre FCC.
  3. Myokardieinfarkt, overført ikke så længe siden.
  4. Symptomatisk billede, ifølge hvilken irritation af maveskavheden er mulig.
  5. Tarms koloskopi med generel anæstesi er også forbudt i tilfælde af colitis af en malign form.
  6. Børn i en tidlig alder anbefales ikke at udføre en lignende procedure.
  7. Ud fra et medicinsk synspunkt er præparatet af tarmene ikke særlig godt, hvilket kan medføre en krænkelse af dens aktivitet, hvis du gennemgår koloskopi under generel anæstesi.

uddannelse

Fibrokoloskopi under generel anæstesi samt enhver version af undersøgelsen ved hjælp af et endoskop kræver den obligatoriske forberedelse af det inspicerede organ. Lægen skal besvare patientens spørgsmål om, hvad sedering er, og hjælpe også med at gennemføre alle de forberedende foranstaltninger korrekt, hvilket vil tillade at bringe i den rigtige tilstand ikke kun tarmene selv, men også organismen som helhed, før man tager anæstesi.

For at studiet skal gå videre normalt er det vigtigt, at tarmene er tomme. En tømning skal udføres et par dage før en procedure som koloskopi, så anæstesien vil blive opfattet mere tilstrækkeligt af kroppen.

Stadierne af tarmrensning er som følger:

  • 5 dage før proceduren skal du opgive stoffer med et højt indhold af fibre, samt glemme lægemidler, der retter sig og diarré, skal du stoppe med at tage multivitaminer. Især er jern og E-vitamin uønsket.
  • I 3 dage at fjerne fra kosten mad, som indeholder fiber.
  • En dag før en koloskopi er ordineret uden smerte, bør der kun tages klare væsker, helst vand uden gas. Fast mad er forbudt, idet afføringsmiddel er angivet med forbehold for forudgående konsultation med en læge.

Udover selvforberedelse af tarmen til undersøgelse ved hjælp af et endoskop skal du undersøges af en anæstesiolog. En sådan læge vil være forpligtet til at undersøge patientens lægejournal for at bestemme muligheden for anæstesimedicinering såvel som at beregne dosis.

Om lokalbedøvelse

Ud over mulighederne for medicinering søvn praktiseres lokalbedøvelse også under koloskopi.

Denne fremgangsmåde til udførelse af proceduren involverer anvendelse af lægemidler, hvis anvendelse udføres direkte på selve endoskopet, inden den indsættes i det rektale hulrum. Da den lokale antiseptiske dråber følsomheden af ​​tarmslimhinden, vil sondens passage gennem rektum være mindre smertefuld.

På trods af at lokalbedøvelse kan øge smertetærsklen væsentligt, er en sådan begivenhed ikke tilstrækkelig. Patienten kan godt føle alle bevægelser i endoskopet, hvilket kan give ham noget ubehag. Som et supplement kan specielle antispasmodika anvendes samt lægemidler der har en beroligende effekt.

værdighed

Brug af anæstesi til rektal undersøgelse giver dig mulighed for at få en imponerende mængde positive punkter:

  • Den primære er manglen på smerte i patienten, hvilket resulterer i, at undersøgelsen af ​​tarmene udføres uden indflydelse af eksterne faktorer. Ofte kan lægen ikke foretage den mest præcise undersøgelse, hvis patienten føler sig ubehageligt for ham.
  • Ud over fraværet af ubehagelige fornemmelser under selve operationen vil patienten ikke føle nogen negative punkter efter koloskopi. Fremgangsmåden udføres på en sådan måde, at der i det rektale område ikke er nogen skade på slimhinden, forudsat at proceduren udføres af en erfaren læge.
  • Det er værd at være opmærksom på procedurens varighed, som reduceres med i gennemsnit 25%, underlagt anæstesi. Dette skyldes manglen på indgreb fra patienten, som er i en afslappet tilstand på scenen af ​​medicinssøvn. Lægen har ofte mere tid direkte til operationen selv ved brug af endoskopet end at overtale patienten til at lide smerte.
  • Hvis børnelægen har tilladt en kolonoskopi for beroligende børn, vil barnet ikke have et hvidt fraktsyndrom i fremtiden, hvor frygt for læger er til stede. Hele proceduren vil passere ubemærket til ham, indtil han er i en tilstand med dyb søvn.
  • Da koloskopi er en delikat procedure, er det ikke ualmindeligt, at slimhinderne i dette organ beskadiges. Måske er det her, når patientens rimelige svar på smerte ubehag. I så fald, hvis proceduren udføres under anæstesi, vil sådanne fænomener ikke forekomme.

Om komplikationer

Af naturen kan koloskopi meget vel henføres til kirurgisk indgreb ved hjælp af en speciel sensor. Selvfølgelig kan det som enhver operation føre til visse komplikationer. Dette gælder især for anæstesi, som kræver efter en vis periode med genopretning.

Ikke desto mindre bør man ikke være bange for tilstanden af ​​dyb søvn, da moderne forberedelser samt klinikkens kraftfulde udstyr giver mulighed for fuldstændig kontrol af patientens tilstand. Derudover vil en erfaren anæstesiolog altid kunne beregne den korrekte mængde penge, der bliver påkrævet for at bringe patienten i den ønskede tilstand.

Tro ikke rygterne om, at bedøvelse er dårligt for tankens klarhed i fremtiden. Faktisk bortfalder hukommelsen og ikke for god sundhedstilstand efter kirurgi fandt sted på det tidspunkt, da der ikke var meget præparater af høj kvalitet, der blev brugt til at indføre patienten i dybere anæstesi.

Om indikationer for proceduren

Da en koloskopi, som enhver version af en rektal undersøgelse med et endoskop, gør det muligt at se tarmens tilstand indefra, er denne procedure indikeret for at undersøge den med forskellige diagnoser. Desværre har ikke alle klinikker mulighed for at udføre denne type forskning på grund af manglen på passende udstyr og erfarne specialister.

Oftest er kolonoskopi ordineret til følgende lidelser relateret til tarmene:

  • Tilstedeværelsen af ​​mistanker om maligne tumorer. Da kræft i endetarmen og andre dele af kroppen er i dag et af de mest almindelige problemer, lægger lægen med den mindste mistanke en lignende undersøgelse for at verificere eller afvise muligheden for en tumor.
  • Godartede tumorer og neoplasmer kan også detekteres med en koloskopi. Med sin hjælp findes polypper i tarmene, som ifølge indikationer er underkastet behandling eller fjernelse, som kan udføres ved hjælp af en probe.
  • En koloskopi vil hjælpe med at bestemme årsagen til indre blødninger i tarmene, hvis ultralyd og radiografi har mislykkedes.
  • Hyppig smerte og abdominal distention er indikationer for brugen af ​​koloskopi. Forudførende gastroskopi for at udelukke forekomsten af ​​sygdomme i mavemure.
  • Forebyggende forskning efter 45 år for at opdage kræftbegyndelsen.
  • Bestemmelse af muligheden for tilstedeværelse af fremmedlegemer.

Koloskopi udført under generel eller beroligende anæstesi er en moderne metode til at studere tarmens tilstand. Med denne procedure kan du sikkert forhindre udviklingen af ​​de fleste sygdomme.

Anæstesi for koloskopi. koloskopi

definition

Koloskopi er en procedure til undersøgelse af tyktarmen såvel som den sidste del af tyndtarmen ved hjælp af et tyndt fleksibelt fiberoptisk instrument bestående af en lyskilde og et kamera, der producerer et billede på en tv-skærm.

Anæstesi for koloskopi

Forskellige klinikker i vores land bruger forskellige typer anæstesi til koloskopi. Ikke så sjældent er en koloskopi udført uden nogen anæstesi overhovedet, selvom denne medicinske procedure er temmelig ubehagelig og smertefuld. Nogle gange udføres en koloskopi under lokalbedøvelse, når kolonoskopets spids udtages med lokalbedøvelse. Lokalbedøvelse for koloskopi giver imidlertid ikke tilstrækkelige komfortprocedurer.

Den mest optimale type anæstesi, der anvendes oftest i europæiske lande til koloskopi, er sedation. Sedation forårsager en stat som søvn, mens angst og frygt går væk, og alle fornemmelser er sløvet til det maksimale. Til sedation med koloskopi anvendes midazolam eller propofol oftest. Begge disse bedøvelsesmidler har deres fordele og ulemper. Fordelen med midazolam er, at dets anvendelse ikke forårsager patienten nogen minder om den sidste procedure. Ulempen ved midazolam er en længere opvågningsperiode efter dets anvendelse. Propofol giver på den anden side en hurtig opvågning efter sedation på bekostning af en vis risiko for at bevare minder fra tidligere koloskopi.

En anden type anæstesi, der anvendes til koloskopi, er generel anæstesi (anæstesi), som sikrer fuldstændig afbrydelse af patientens bevidsthed. Hvis sedation giver komfort i 95-99% tilfælde af brug, så sikrer anæstesi for koloskopi 100% komfort. Man bør dog ikke glemme, at risikoen for komplikationer ved anæstesi er forbundet med anæstesi med koloskopi, end ved brug af sedation. For anæstesi til koloskopi kan anvendes forskellige lægemidler fra gruppen af ​​anæstetika. Anæstesi for koloskopi bør kun udføres i operationsstuen, som har alt det nødvendige udstyr for at sikre fuldstændig sikkerhed i proceduren.

Udførelsen af ​​anæstesi med en koloskopi er således ikke rationel, da risikoen for dets holdning overstiger de risici, der er forbundet med selve koloskopioproceduren, så det mest optimale er at foretage en koloskopi under sedering.

Indikationer for koloskopi

Koloskopi udføres oftest med gastrointestinal blødning, såvel som med mistanke om udvikling af inflammatoriske eller maligne tumorer i tyktarmen. En anden indikation for koloskopi er det umotiverede fald i hæmoglobin hos ældre patienter.

Funktioner koloskopi

I koloskopi indsættes sonden gennem anus i tyktarmen for at foretage en visuel inspektion af tarmens indre overflade. En koloskopi kan inddrage en kirurgisk procedure, såsom fjernelse af en polyp eller tage en lille del af en prøve af tyktarmsvæv til en undersøgelse (biopsi). Men oftest udføres en koloskopi til diagnostiske formål.

Koloskopi tid

Procedurens varighed er fra 10 til 25 minutter.

Komplikationer af koloskopi

Generelt er risikoen for at udvikle komplikationer med koloskopi ekstremt lav og ligger kun omkring 0,35%. Mulige komplikationer af koloskopi omfatter perforering, blødning, postpolypektomi syndrom, bedøvelsesrespons og infektion. Af de mulige komplikationer af anæstesi for koloskopi er udviklingen af ​​en allergisk reaktion på anæstetika og forekomsten af ​​respiratoriske problemer mere almindelige.

Koloskopi under generel anæstesi - "indfald" eller nødvendighed?

Undersøgelse af tyktarmen ved hjælp af endoskopiske teknikker bliver mere og mere almindeligt diagnostisk manipulation. Koloskopi er udført for både voksne og børn efter foreløbig forberedelse. Selve proceduren er praktisk talt smertefri (med undtagelse af nogle forhold, når patienten er virkelig smertefuld), men det er meget ubehageligt - hver patient oplever markant ubehag under det.

I Rusland udføres koloskopi uden nogen anæstesi, der frygter nogle komplikationer, selvom det efter de kompetente lægeres mening - herunder udenlandske - enhver potentielt smertefuld procedure skal udføres under anæstesi, så patienten ikke føler smerte. Så hvad er fordele, ulemper og farer ved anæstesi for koloskopi?

vidnesbyrd

Patientens ønske om at slippe af med ubehag er en indikation for tyktarms tyktarm under generel anæstesi. Desværre kan ikke alle klinikker gøre dette på grund af manglende tilstande.

De medicinske indikationer for anæstesi under koloskopi er:

  • patienten er under 12 år - børn skal være helt bange og ikke syge;
  • klæbende tarmsygdom - Tilstedeværelsen af ​​adhæsioner gør det svært at holde et koloskop, og anæstesi tillader det
  • reducere spændinger i bukhulen, hvilket resulterer i bedre endoskop;
  • Tilstedeværelsen af ​​rektale strengninger og anus;
  • psykisk sygdom hos en patient
  • mental labilitet - for personer med lavt smerte tærskel og øget excitabilitet, kolonoskopi bedst udføres under anæstesi.

uddannelse

Særligt forberedelse til bedøvelse er ikke påkrævet, men det er nødvendigt at konsultere en anæstesiolog, hvem under

  • Samtale finder ud af alle de nuancer, der kan påvirke anæstesiens forløb:
    patientens vægt og højde
  • tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme
  • allergisk historie - om der er en husstands- eller narkotikaallergi
  • hvor mange anæstesier var der før.

Patienten taler til anæstesiologen.

På tærsklen og umiddelbart før proceduren måles blodtryk, puls og respirationshastighed. Spiseforbud er forbudt i 6 timer før operationen. Du kan drikke rent, ikke-karboniseret vand senest 2 timer.

Præparatet bør også omfatte præmedicinering: patienten gives en injektion på 30-40 minutter - børn kan få oral medicin (seduksen, relan, midazolam). Opgaven med forberedelse er at reducere patientens angst, reducere sandsynligheden for komplikationer, det afhænger af hvor mange lægemidler der kræves til anæstesi.

Hvilken bedøvelse er mulig med koloskopi

Anæstesiets type vælges af anæstesiologen under hensyntagen til klinisk og patientens undersøgelsesdata. Følgende muligheder er mulige:

  • Sedation eller overfladisk anæstesi. Beroligende stoffer administreres intravenøst, og patienten må ikke falde helt i søvn, selvom der opnås tilstrækkelig mental afslapning, hvilket gør det muligt for en koloskopi at være næsten upåvirket. Om nødvendigt kan sedation overføres til en fuldstændig bedøvelse - det afhænger af, hvor meget lægemidlet injiceres i venen.
  • Intravenøs anæstesi. I dette tilfælde injiceres en større mængde af lægemidlet (propofol eller diprivan) i venen, indtil patienten er helt i søvn. Om nødvendigt kan narkotiske analgetika også indføres (med en lav smerte tærskel).

Narkotika til intravenøs anesetti

  • Inhalationsanæstesi er det bedste valg for tarm koloskopi hos børn. Barnet ånder gennem masken med et flygtigt bedøvelsesmiddel og falder i søvn efter 5-6 åndedræt.

Kvaliteten af ​​anæstesi afhænger stort set af præparatet.

Enhver anæstesi udføres på kontoret, hvor der er midler til at yde nødhjælp til patienten: et lungeventilationsapparat, nødoplysningssæt. Alt udstyr skal udarbejdes på forhånd.

Fordele ved anæstesi for koloskopi

Anæstesi kan eliminere alle negative fænomener - patienten gør slet ikke ondt, han føler sig ikke ubehageligt. Selv efter afslutningen af ​​anæstesi gør personen ikke ondt.

Tiden for selve proceduren er forkortet - undersøgelser har vist, at under anæstesi varer kolonoskopi af tarmene i gennemsnit med 20-30% mindre. Læge-diagnostikeren har mere tid til selve forskningen end for patientens overtalelse at "lide."

Hos børn er der ingen "hvide frakker" -syndrom, det vil sige frygt for lægerne, der "sårer ham", hvilket gør det muligt at gøre denne type af tarmforskning mere end én gang.

Risikoen for komplikationer i koloskopien selv er reduceret - den afslappede tarm eliminerer næsten chancen for perforering af tarmvæggen og andre skader.

Koloskopi under overfladisk anæstesi

Anæstesi komplikationer

Mange patienter er interesserede i spørgsmål om generel anæstesi er farlig og om anæstesi har konsekvenser. Som med enhver medicinsk procedure bærer generel anæstesi visse risici for patienten, men moderne lægemidler og en erfaren læge kan minimere dem. Især hvis du forbereder dig til alle manipulationer baseret på råd fra en læge.

Der er ingen farlige konsekvenser af anæstesi på lang sigt. Ryger om, at anæstesi har stor indflydelse på hukommelse og psyke, er forbundet med anæstesiologihistorien, når der blev anvendt farlige anæstetika. Moderne lægemidler har ikke sådanne bivirkninger, og deres sikkerhed er bekræftet af videnskabelig forskning og langvarig brugsøvelse.

Under bedøvelse kan diagnostisk koloskopi af tarmene smerteligt suppleres med terapeutisk manipulation - fjernelse af en polyp, cauterization af et sår mv.

Hvordan kolonoskopisk tyktarm under anæstesi?

For at diagnosticere tyktarms sygdomme, har du brug for en koloskopi under generel anæstesi (med sedation) - dette er en type procedure, der er lavet med et koloskop. Dette er en tynd enhed, der har en lyskilde og et videokamera. Enheden er nødvendig for at vise billeder på skærmen.

Typer af koloskopi

I medicin er der to typer af koloskopi:

  • virtuel;
  • ved brug af et endoskop.

En virtuel koloskopi er en undersøgelse baseret på data, som en læge modtager fra et computeriseret tomogram eller en magnetisk resonansbilleddannelse. Mere er skrevet med denne artikel.

Med denne metode projiceres intestinale billeder i 2D eller 3D-form.

Eksperter siger, at ved hjælp af en koloskopi kan man ikke få så meget information som det giver en fuld endoskopisk undersøgelse. Men den positive side af den virtuelle koloskopi er dens smertefrihed.

Procedurens varighed er 10-15 minutter.

En koloskopi, der bruger et endoskop, udfører et par funktioner. På toppen af ​​enheden er et miniature kamera, billedet med hvilket projiceres på skærmen. Dette giver lægen en mulighed for at forstå tilstanden af ​​tarmens indre overflader.

Typer af anæstesi

Generel anæstesi (anæstesi) - patienten er bevidstløs under proceduren, er følsomheden og hukommelsen af ​​proceduren tabt.

Narkotika søvn (dette er sedation) - beroligende midler og anæstetika er ordineret til patienter med koloskopi. Patienten er i bevidsthedsbunden og kan huske nogle øjeblikke af proceduren.

Gør kolonoskopi under generel anæstesi?

Normalt udføres koloskopi uden bedøvelse. Hos patienter, der har udtalt smerte, skal lokalbedøvelse (xylokain-gel, dikainovoy salve). Mange patienter er bange for at gøre en koloskopi. De er interesserede i, om det er muligt at lave en koloskopi under generel anæstesi.

Læger siger, at hovedparten af ​​denne procedure ikke forårsager smerte. På grund af en række årsager er anæstesi for tyktarms koloskopi forbudt, også for hjertesvigt, med alvorlig stenose af aorta eller mitralventiler.

Men der er tilfælde, hvor anæstesi er nødvendig for koloskopi, og har sine egne indikationer.

Valget er givet til sedation - anæstesimetoden med specielle lægemidler, hvorved patienten injiceres i en sovende tilstand.

Forberedelse af proceduren med sedation

Effekten af ​​undersøgelsen afhænger af korrekt forberedelse. Forberedelsen af ​​proceduren bør begynde et par dage før udnævnelsen.

Vi skrev også, at det omfatter forberedelse til tyktarms koloskopi.

diæt

Essensen af ​​diætpræparatet af tyktarmen til proceduren. Patienten skal spise lys, raffineret mad. Før proceduren skal du drikke vand.

Intestinal lavage

For at reducere ubehag under koloskopi, ordinerer lægerne en tarmlig modpaspas. I private klinikker i Moskva, St. Petersborg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Yaroslavl, kolonoskopi foreslås for en koloskopi.

Denne procedure viser alle patologier og ændringer i tarmene.

Sammenlignet med koloskopi varierer computertomografi således:

  1. kan påvise maligne tumorer i de tidlige udviklingsstadier;
  2. der er ingen komplikationer;
  3. Proceduren er smertefri.

Men der er tilfælde, hvor du skal gøre en koloskopi, fordi computertomografi også har ulemper:

  • det er umuligt at foretage en vurdering af slimhindefarveens farve
  • små formationer er ikke synlige;
  • Du kan ikke tage biopsi.

Sådan laver du en koloskopi under generel anæstesi

Uanset om lægen sagde, at du har brug for anæstesi eller ej, er proceduren den samme.

Under proceduren ligger patienten på hans side, benene trukket op til hagen. Et koloskop er indsat i tarmen i anus. Hvis proceduren er udført uden bedøvelse, er det nødvendigt at behandle koloskopet med et specielt værktøj, hvilket reducerer smerten.

Således undersøger lægen alle dele af tarmene.

Før du begynder en koloskopi, skal tarmene være lidt oppustet, pumpende luft inde. Det er nødvendigt at glatte kroppens vægge og lette processen.

For at undersøge hver tarmvæg bevæger lægen gradvist koloskopet dybt ind i tarmene. Hvis der er fundet polypper, kan lægen straks fjerne dem ved hjælp af en sløjfe, der indsættes ved hjælp af et koloskop.

Hvis nogen tumorer steges under proceduren, udfører lægen en biopsi - det vil sige tage noget af materialet til analyse for at bestemme, hvor farligt de er for patienten.

Dette skal også ske ved hjælp af et specielt værktøj, der er synligt gennem koloskopet.

video

Polyp fjernelse

Læger undersøger nøje hele tarmregionen, og træk derefter forsigtigt kolonoskopet ud af anus.

Hvor lang tid en koloskopi vil tage afhænger af, hvor mange polypper der findes, såvel som andre tumorer. I gennemsnit tager proceduren ikke mere end 30 minutter.

Hvis proceduren blev udført under anæstesi, så vil patienten i slutningen føle lidt svaghed og muligvis hovedpine.

I nogle situationer føler patienten en følelse af udstødt mave. Dette er en situation, hvor luften ikke er helt fjernet fra organet. Hvis fjernelse af polypper blev udført, vil patienten føle smerter i maven, men det er let at neutralisere ved hjælp af analgetika.

I sjældne tilfælde kan gastroskopi udføres samme dag som en koloskopi. Denne type forskning udføres meget hurtigt, selv om der er ubehagelige følelser. Total gastroskopi varer 5 - 7 minutter. Hvordan man forbereder sig til gastroskopi læses her.

Er det farligt

Mange patienter er interesserede i, om generel anæstesi er farlig, og hvis anæstesi har konsekvenser. Generel anæstesi medfører en vis risiko for patienten, men moderne medicin og en erfaren læge vil reducere dem betydeligt. Især hvis forberedelsen af ​​proceduren vil blive underlagt en læge vejledning.

Meget farlige virkninger af anæstesi eksisterer ikke. Rykten om, at anæstesi påvirker hukommelse og psyke, er forbundet med anæstesiologienes historie, når der anvendes en farlig bedøvelse. Moderne medicin har ingen bivirkninger.

Anæstesi for tarm koloskopi: anmeldelser

I dag er metoden til at undersøge tarmene med et koloskop det mest populære og udbredte i hele landet, da det er denne procedure, der gør det muligt at identificere mindre patologier dannet i patientens endetarm. Inden proceduren udføres, skal lægen informere patienten om eventuelle risici samt foreskrive præparater til at klargøre tarmene til denne proces.

Det er tilladt at foretage denne undersøgelse for både børn og voksne, da selve undersøgelsesprocessen i det meste er smertefri. I vores land anvendes smertestillende midler sjældent, men der er også sådanne klinikker, der tilbyder forskellige metoder til at eliminere ubehagelige fornemmelser.

Anæstesi i vores land er ikke så ofte brugt som i vestlige klinikker, hvor læger forsøger at tilbyde patienter den mest komfortable undersøgelse, fordi koloskopi er en simpel procedure, men det er meget ubehageligt og i nogle situationer endog smertefuldt.

Mange læger mener, at det for patientens bekvemmelighed er bedst at lave en koloskopi under specialbedøvelsesmidler. Men det er værd at overveje, hvorledes anæstesi kan udføres, og når denne procedure er forbudt for patienten, skal patienten også vide, hvilke risici der er forbundet med anæstesi.

Indikationer til brug af smertestillende midler

Mange patienter vil gerne have kolonoskopi under generel anæstesi, svarene hos patienter, der allerede har udført denne procedure varierer meget, så det er vigtigt at overveje det tilfælde, hvor der er indikationer for brugen af ​​anæstesi, og for hvem det generelt er bedre at nægte brugen af ​​smertestillende midler. Indledningsvis er indikationen for brugen af ​​lægemidler af denne art det umiddelbare ønske hos patienten, men ikke alle klinikker har særlige lægemidler til indføring af patienten i anæstesi. Alligevel er der visse regler, når en læge kun skal gøre proceduren med anæstesi.

Patienten er også vist anæstesi for klæbende sygdom, i hvilket tilfælde patienten nedsænkes i en kort søvn under proceduren, så proceduren vil være smertefri.

Adhæsioner tillader ikke kolonoskopet at bevæge sig normalt langs tarmene, hvilket giver alvorlig smerte, hvis patienten er under bedøvelse, slapper hans tarm af, hvilket giver mulighed for hurtigere og lettere undersøgelse. En person falder nødvendigvis i søvn, hvis han har psykisk sygdom, såvel som ved en lav smerte tærskel.

Regler for forberedelse til indførelse af anæstesi

Faktisk vil en god læge udføre proceduren korrekt og uden bedøvelse, men hvis patienten skal modtage smertelindring, skal han vide om nogle af nuancerne i at forberede sin krop til stoffet. Det vil normalt være nok, at patienten forberedte sin krop til undersøgelsen. Men samtidig anbefales det at gennemgå en anæstesiolog, så han vurderer konsekvenserne og mulige risici ved denne smertestillende metode.

Under samtalen skal anæstesiologen præcisere patientens højde og vægt, lære om alle former for associerede sygdomme, der allerede er identificeret hos mennesker. Det er også vigtigt for en specialist at være opmærksom på enhver form for allergisk reaktion på stoffer eller husholdningskemikalier, og antallet af anæstesiformer, som en patient har lidt under en levetid. Allerede før proceduren skal lægen måle patientens blodtryk, antallet af hjerteslag pr. Minut og patientens vejrtrækningsrate før proceduren.

Til at begynde med skal patienten tage visse typer stoffer, der hjælper patienten til at roe sig hurtigt, børn bliver simpelthen givet piller skyllet ned med vand, og voksne er vist injektioner, der gives 30 minutter før indføring af anæstesi. Jo roligere patienten er, før anæstesi indføres i blodet, desto mindre medicin vil være nødvendigt for at bringe personen i anæstesi.

Hvilke typer anæstesi kan bruges under en koloskopi?

Hvilken slags bedøvelse er bedre at bruge, vil blive valgt af lægen, anæstesiologen skal stole på den kliniske information om patienten og om hans umiddelbare sundhedsstatus. Der er flere typer smertelindring, som vil blive beskrevet mere detaljeret i denne artikel nedenfor.

Den første ting, der skal fortælles, er en overfladisk bedøvelse (sedation), for det lægger lægen simpelthen særlige præparater ind i blodet, der hjælper med at bremse nervesystemet hos en person, hvilket gør proceduren smertefri. Fra sådanne lægemidler falder patienten i de fleste tilfælde ikke i søvn, men på grund af frigivelsen af ​​nervøs spænding slapper musklerne af, hvorfor inspektionsprocessen er næsten smertefri. Denne bedøvelsesmetode er god, fordi lægen kan tilføje en dosis medicin, hvorved overfladebedøvelsen overføres til fuld bedøvelse, så patienten falder i søvn og vågner lidt tid efter proceduren.

Der er en anden metode til anæstesi, i dette tilfælde bruger lægen intravenøs anæstesi, anæstesiologen injicerer sådanne lægemidler som propofol eller diprivan, de hjælper patienten til at springe i god søvn. Hvis patienten har en for lav smerte tærskel, så lægemidler tilsættes til disse lægemidler, som omfatter narkotiske stoffer.

Nå, den sidste metode til bedøvelse kaldes indånding, læger mener, at denne metode til bedøvelse er den sikreste for menneskers sundhed, men oftest er det brugt til indførelse af anæstesi for et barn. Barnet skal trække vejret fra masken i nogle få sekunder, kun seks åndedrag er nok til, at patienten kan sove godt.

Hvad er fordelene ved anæstesi under undersøgelsen?

Mange læger siger, at det er meget lettere at udføre en koloskopi under anæstesi, især for børn, fordi anæstesi gør det muligt at fuldstændigt fjerne smertefulde proceduren, vil patienten ikke skulle opleve ubehag, og efter proceduren vil ingen få smerter. Også indførelsen af ​​patienten i dyb søvn gør det muligt at reducere undersøgelsens tid, da lægen ikke behøver at overtale patienten til at lide lidt mere, kan lægen sikkert overveje patologierne i tarmen.

I barndommen udvikler ofte lægenes frygt ofte, da børnens procedurer ofte udføres uden bedøvelse, hvilket betyder, at barnet kan føle smerte. Hvis barnet får anæstesi, vil han ikke opleve smerte, hvilket vil hjælpe med at undgå lægenes frygt i fremtiden. Desuden gør smertelindring det muligt at gøre proceduren mere end én gang, hvis det er nødvendigt. Ja, og risikoen efter en sådan inspektion reduceres betydeligt, fordi tarmene er afslappet, hvilket betyder at anordningen bliver lettere at passere gennem endetarmen, hvilket gør det muligt at reducere antallet af skader og komplikationer.

Hvad kan der være komplikationer efter anæstesi?

Mange patienter er meget bekymrede over, hvorvidt eller efter anæstesien nogle komplikationer forekommer efter anæstesi, samt om anæstesi kan have sundhedsmæssige konsekvenser. Faktisk er frygt ikke forgæves, da anæstesi, som enhver anden form for medicinsk behandling, kan føre til visse komplikationer. Det samme, hvis en patient går til en anæstesiolog og fortæller ham den mest detaljerede information om hans helbred, så bliver risikoen for komplikationer minimeret. Det er meget vigtigt at forberede proceduren som rådgivet af lægen, og du bør heller ikke skjule for specialisten de kroniske eller akutte sygdomme, som patienten har for perioden.

Nogle patienter er meget forsigtige med denne type anæstesi, da de læser, at stoffer kan påvirke en persons psyke og hukommelse, men det er faktisk ikke sandt, da moderne lægemidler ikke forårsager sundhedsskader. Alle disse historier er forbundet med gamle lægemidler, der blev brugt for flere år siden, de var virkelig ret farlige, men i dag har moderne medicin forbedret medicin.

Alligevel skal det siges, at genoplivningssætet er i hvert rum af en grund, i nogle tilfælde nævner patienterne ikke hjerte- eller lungesygdomme, det fører til katastrofale konsekvenser.

Hvilken effekt har anæstesi på kroppen?

Mange læger siger ikke, at anæstetiske lægemidler kan påvirke levercellerne negativt, hvilket forårsager udviklingen af ​​hepatitis, men du kan undgå denne sygdom, hvis du begynder at tage specielle lægemidler, der hjælper leveren i leveren.

Anæstesi til tarmkoloskopi

Anæstesi for koloskopi, koloskopi uden anæstesi

Koloskopi bruges til at diagnosticere tyktarms sygdomme, herunder godartede og ondartede tumorer. Læger og forskere mener, at forebyggelse af kolorektal cancer og dens påvisning i de tidlige stadier er en vigtig grund til screening fra 50 år. Koloskopi under anæstesi udføres ofte fordi denne procedure er ret smertefuld.

Hvad er en koloskopi?

Koloskopi er en procedure, der gør det muligt for lægen at undersøge patientens tyktarm indefra. Til dette formål anvendes et fleksibelt og tyndt rør kaldet et kolonoskop, i slutningen af ​​hvilket der er et lille videokamera, der overfører et billede til en skærm.

Koloskopi hjælper med at opdage sår, polypper, tumorer og områder af betændelse eller blødninger i tyktarmen. Under implementeringen er det muligt at tage vævsprøver (biopsi) til videre laboratorieundersøgelse.

Koloskopi er en af ​​de tests, der bruges til at detektere og screene for tyktarmskræft.

Denne diagnostiske metode bruges også til at identificere årsagen:

  • blødning fra tyktarmen
  • kronisk diarré;
  • jernmangel anæmi;
  • uforklarligt vægttab
  • inflammatorisk tarmsygdom
  • langvarig uforklarlig mavesmerter.

På trods af den høje diagnostiske værdi af denne undersøgelse er dens anvendelse begrænset til smertefulde fornemmelser under ledning. Anæstesi bliver i stigende grad brugt til at reducere eller fjerne smerte under koloskopi.

Typer af anæstesi til koloskopi

De fleste patienter er bange for denne undersøgelse, og de er interesserede i, om det ikke vil skade under tyktarms koloskopi uden bedøvelse. Det skal bemærkes, at graden af ​​ubehagelige fornemmelser afhænger af den enkelte persons opfattelse af hver persons smerte. Nogle patienter tolererer kolonoskopi ret roligt, mens andre oplever svær smerte, hvilket ikke giver mulighed for en fuld undersøgelse.

Ikke desto mindre har alle mennesker, der ikke underkastet anæstesi under en koloskopi, haft negative foreninger med denne undersøgelse, hvorfor de fleste af dem nægter at gentage procedurer.

Mange mennesker, der skal gennemgå en undersøgelse, er interesserede i, hvilken anæstesi der gøres ved en koloskopi.

Der er to hovedmetoder, der anvendes i denne procedure:

  • Generel anæstesi (ordentlig bedøvelse) - en person er bevidstløs under undersøgelsen, han føler sig ikke eller husker noget om proceduren.
  • Narkotika søvn (sedation) - patienter med kolonoskopi injicerede lægemidler, der har en beroligende og smertestillende virkning. Ikke desto mindre forbliver han i en halvbevidst tilstand og kan huske nogle punkter i proceduren.

Hver af disse teknikker har sine egne fordele og ulemper. For eksempel er den positive side af en koloskopi med anæstesi, at patienten føler sig absolut intet under proceduren og ikke kan huske noget. Ulemperne ved denne metode er faren for at undertrykke larynxens beskyttende reflekser, en længere genopretning efter proceduren.

Fordelene ved koloskopi i en drøm omfatter delvis bevarelse af bevidsthed under proceduren og hurtigere opsving efter det, og ulemperne er muligheden for smerte eller ubehag under undersøgelsen.

Det skal bemærkes, at under narkose, undertiden udføres en koloskopi og FGDS (gastroskopi) samtidigt. En sådan undersøgelsestaktik bør dog kun anvendes i usædvanlige situationer, da det øger risikoen for komplikationer.

Hvis nogen tvivler på, at det er bedre at lave en koloskopi med eller uden bedøvelse, kan han altid diskutere alle mulige risici og potentielle fordele med læger.

Hvem viser anæstesi for koloskopi?

Patientens ønske er tilstrækkelig indikation for anæstesi under en koloskopi. Især dens anvendelse i denne procedure er ønskelig hos mennesker med alvorlige comorbiditeter, i hvem smerten under undersøgelsen kan forårsage forekomst af helbred og livstruende komplikationer. I sådanne tilfælde bør anæstesi ikke frygtes, da smerten oplevet under koloskopi er langt mere farlig for patienten.

Kontraindikationer

I øjeblikket har læger en bred vifte af stoffer, der kan bruges til anæstesi eller narkosleb under koloskopi. I tilfælde af kontraindikationer til en af ​​dem, brug et andet middel.

Forholdsregler bør følges af en koloskopi under generel anæstesi hos patienter, der har indtaget mad eller væske før undersøgelsen. Under alle omstændigheder udføres anæstesi af en anæstesiolog, der kan evaluere alle risikofaktorer før proceduren.

Koloskopien selv har også kontraindikationer, som tilhører:

  • patientfejl
  • tilstedeværelsen eller mistanke om forekomsten af ​​kolonperforering
  • giftig megacolon og malign colitis;
  • klinisk ustabil patient;
  • nylig myokardieinfarkt;
  • dårlig tarm forberedelse;
  • symptomer på peritoneal irritation.

Forberedelse af proceduren

For en vellykket koloskopi skal tyktarmen være tom, så lægen klart kan se sin indre struktur. Når tarmen er fyldt med afføring, vil undersøgelsen være ineffektiv, så det kan være nødvendigt at gentage det.

Som regel anbefales det til afføring:

  • 5 dage før koloskopi - tag ikke protivopolozhnyh medicin, kosttilskud med fiber, produkter, der indeholder jern (fx multivitaminer), vitamin E.
  • 3 dage før colonoscopy - spis ikke fødevarer med rigdom af fiber.
  • 1 dag før koloskopi - hele dagen kan du kun spise rene væsker, og du kan ikke spise nogen fast mad. På denne dag er afføringsmidler også taget i overensstemmelse med hans instruktioner.

Mange er interesserede i at forberede sig på en koloskopi under generel anæstesi.

Det skal bemærkes, at der ikke er så mange træk ved denne uddannelse:

  1. Obligatorisk undersøgelse af anæstesiologen før undersøgelsen.
  2. Afvisning fra brug af mad og væske i 8 timer før proceduren.

Teknik af

Denne undersøgelse kan udføres på ambulant eller indlæggelsesbasis. Hvis en koloskopi udføres under generel anæstesi, indsættes et intravenøst ​​kateter, før det udføres. Derefter introduceres lægemidler til sedation eller generel anæstesi.

Derefter udføres selve undersøgelsen, hvor lægen ved hjælp af kolonoskop undersøger tarmens indre struktur. Efter proceduren skal patienten forblive på hospitalet i et stykke tid, indtil effekten af ​​de administrerede lægemidler passerer.

Mulige komplikationer

En koloskopi ledsages af nogle risici.

Komplikationer, der sjældent forekommer under denne procedure, omfatter:

  • Bivirkninger på sedativer, der blev anvendt under undersøgelsen.
  • Blødning fra et biopsi sted eller en polyfjernelse.
  • Rupturen af ​​tarmens væg.

Koloskopi er en diagnostisk metode, der er meget effektiv til at detektere forskellige sygdomme i tyktarmen. Mange mennesker nægter denne undersøgelse, da den ledsages af alvorlig ubehag og smerte. Ikke desto mindre kan en koloskopi, som en gastroskopi, udføres under generel anæstesi, hvilket vil lindre disse problemer.

Forfatter: Taras Nevelichuk, læge, specielt til Moizhivot.ru

Nyttig video om koloskopi

Gastroenterologer i din by

Koloskopi uden smerte: myte eller virkelighed?

Som regel udføres koloskopi uden bedøvelse. I de fleste patienter anvendes kun en særlig bedøvelsesspray, når anoskopet indsættes i endetarmen. Oftest oplever patienter kun ubehag under undersøgelsen, og de har en koloskopi uden smerte.

I nogle tilfælde kan en koloskopi udføres under påvirkning af sedativer eller under generel anæstesi. Behovet for anæstesi til patienten bestemmes af lægen, for han vurderer patientens generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter og patientens følsomhed overfor smerte.

Indikationer for anæstesi med koloskopi

Anæstesi for koloskopi er nødvendig for patienter med svær smerte under proceduren. Også dem, der dårligt styrer deres adfærd og reaktion på smerte, har brug for det.

Anæstesi anvendes i:

  • børn under 12 år
  • patienter med destruktive læsioner i mave-tarmkanalen,
  • patienter med klæbende sygdom
  • patienter med lavt smerte tærskel.

Anæstesi for koloskopi er begrundet i tilfælde hvor der på procedurstidspunktet kan være meget alvorlig smerte. Dette er sandsynligvis hos patienter med intestinal adhæsioner og ødelæggelse af mave-tarmkanalen. I sådanne patienter, kolonoskopi uden anæstesi til en række komplikationer og endda til smertefuldt chok.

Det er svært at udføre en koloskopi hos patienter med lav smertefølsomhed. Denne tilstand fører til en forvrænget opfattelse af enhver medicinsk manipulation. Ubærelig smerte hos sådanne patienter kan forårsage bevidsthed og endog smertefuldt chok.

Børn under 12 år har også brug for anæstesi til koloskopi. Dette skyldes manglende evne hos de fleste børn til at kontrollere deres reaktioner på stimuli. Koloskopi uden smerte hos små patienter hjælper med at reducere risikoen for tarmskader på undersøgelsens tidspunkt.

Hvilke typer anæstesi bruges til koloskopi?

Koloskopi kan udføres under generel anæstesi. Derefter bliver patienten helt nedsænket i søvn, han føler sig ikke smerte og vil ikke kunne reagere på lægenes instrukser.

Denne type anæstesi anvendes sjældent til lægeundersøgelser, da risikoen for komplikationer fra brugen i de fleste tilfælde overstiger fordelene ved brugen. Dens anvendelse er begrænset til kontraindikationer:

  • svær hjertesvigt og hjertefejl,
  • akut lungesygdom
  • mentale og akutte former for neurologiske sygdomme.

I barndommen anbefales ikke generel anæstesi også for hypertermi, akutte sygdomme i de indre organer, for pustulære hudsygdomme og ernæringsmæssige mangler.

Efter anvendelse af generel anæstesi kan patienten ikke huske nogen detaljer om undersøgelsen.

Det er sikrere at bruge sedativer til koloskopi. I dette tilfælde er patienten nedsænket i overfladisk søvn. Dette giver dig mulighed for at slappe af patientens muskler, deaktivere opfattelsen af ​​smerte og dumme hans følelsesmæssige reaktioner. I dette tilfælde kan patienten høre lægernes kommandoer og ændre kroppens stilling, hvis det er nødvendigt.

Sedation har en række bivirkninger. Mulige udtalt allergiske reaktioner på lægemidler til anæstesi, op til anafylaktisk shock. Hjerterytme, åndedræts- og opkastningsforstyrrelser kan også forekomme.

De fleste patienter kan også ikke huske hvad der skete under undersøgelsen.

Det er vigtigt, at patienten ikke kan kontrollere proceduren ved anæstesi ved koloskopi, han føler ikke smerte, hvilket kan komplicere den rettidige anerkendelse af tarmperforering. Tarmskader kan forekomme med koloskopi som en komplikation af proceduren.

Husk! Selvmedicinering kan medføre uhelbredelige konsekvenser for dit helbred! Ved de første symptomer på sygdommen anbefaler vi, at du straks konsultere en specialist!

(33 karakterer. Gennemsnitlig vurdering: 4.73 ud af 5) Download.

Og del interessante oplysninger med venner!

Anæstesi for tarm koloskopi: anmeldelser

I dag er metoden til at undersøge tarmene med et koloskop det mest populære og udbredte i hele landet, da det er denne procedure, der gør det muligt at identificere mindre patologier dannet i patientens endetarm. Inden proceduren udføres, skal lægen informere patienten om eventuelle risici samt foreskrive præparater til at klargøre tarmene til denne proces.

Det er tilladt at foretage denne undersøgelse for både børn og voksne, da selve undersøgelsesprocessen i det meste er smertefri. I vores land anvendes smertestillende midler sjældent, men der er også sådanne klinikker, der tilbyder forskellige metoder til at eliminere ubehagelige fornemmelser.

Anæstesi i vores land er ikke så ofte brugt som i vestlige klinikker, hvor læger forsøger at tilbyde patienter den mest komfortable undersøgelse, fordi koloskopi er en simpel procedure, men det er meget ubehageligt og i nogle situationer endog smertefuldt.

Mange læger mener, at det for patientens bekvemmelighed er bedst at lave en koloskopi under specialbedøvelsesmidler. Men det er værd at overveje, hvorledes anæstesi kan udføres, og når denne procedure er forbudt for patienten, skal patienten også vide, hvilke risici der er forbundet med anæstesi.

Indikationer til brug af smertestillende midler

Mange patienter vil gerne have kolonoskopi under generel anæstesi, svarene hos patienter, der allerede har udført denne procedure varierer meget, så det er vigtigt at overveje det tilfælde, hvor der er indikationer for brugen af ​​anæstesi, og for hvem det generelt er bedre at nægte brugen af ​​smertestillende midler. Indledningsvis er indikationen for brugen af ​​lægemidler af denne art det umiddelbare ønske hos patienten, men ikke alle klinikker har særlige lægemidler til indføring af patienten i anæstesi. Alligevel er der visse regler, når en læge kun skal gøre proceduren med anæstesi.

Undersøgelsen udføres med yderligere bedøvelse, hvis patienten er under tolv år gammel, da barnet ikke bør være bange for ubehag eller smerte.

Patienten er også vist anæstesi for klæbende sygdom, i hvilket tilfælde patienten nedsænkes i en kort søvn under proceduren, så proceduren vil være smertefri.

Adhæsioner tillader ikke kolonoskopet at bevæge sig normalt langs tarmene, hvilket giver alvorlig smerte, hvis patienten er under bedøvelse, slapper hans tarm af, hvilket giver mulighed for hurtigere og lettere undersøgelse. En person falder nødvendigvis i søvn, hvis han har psykisk sygdom, såvel som ved en lav smerte tærskel.

Regler for forberedelse til indførelse af anæstesi

Faktisk vil en god læge udføre proceduren korrekt og uden bedøvelse, men hvis patienten skal modtage smertelindring, skal han vide om nogle af nuancerne i at forberede sin krop til stoffet. Det vil normalt være nok, at patienten forberedte sin krop til undersøgelsen. Men samtidig anbefales det at gennemgå en anæstesiolog, så han vurderer konsekvenserne og mulige risici ved denne smertestillende metode.

Under samtalen skal anæstesiologen præcisere patientens højde og vægt, lære om alle former for associerede sygdomme, der allerede er identificeret hos mennesker. Det er også vigtigt for en specialist at være opmærksom på enhver form for allergisk reaktion på stoffer eller husholdningskemikalier, og antallet af anæstesiformer, som en patient har lidt under en levetid. Allerede før proceduren skal lægen måle patientens blodtryk, antallet af hjerteslag pr. Minut og patientens vejrtrækningsrate før proceduren.

Før du starter operationen, er det forbudt at spise mad i ti timer, og tre timer før proceduren skal du stoppe med at drikke ikke-kulsyreholdigt vand.

Til at begynde med skal patienten tage visse typer stoffer, der hjælper patienten til at roe sig hurtigt, børn bliver simpelthen givet piller skyllet ned med vand, og voksne er vist injektioner, der gives 30 minutter før indføring af anæstesi. Jo roligere patienten er, før anæstesi indføres i blodet, desto mindre medicin vil være nødvendigt for at bringe personen i anæstesi.

Hvilke typer anæstesi kan bruges under en koloskopi?

Hvilken slags bedøvelse er bedre at bruge, vil blive valgt af lægen, anæstesiologen skal stole på den kliniske information om patienten og om hans umiddelbare sundhedsstatus. Der er flere typer smertelindring, som vil blive beskrevet mere detaljeret i denne artikel nedenfor.

Den første ting, der skal fortælles, er en overfladisk bedøvelse (sedation), for det lægger lægen simpelthen særlige præparater ind i blodet, der hjælper med at bremse nervesystemet hos en person, hvilket gør proceduren smertefri. Fra sådanne lægemidler falder patienten i de fleste tilfælde ikke i søvn, men på grund af frigivelsen af ​​nervøs spænding slapper musklerne af, hvorfor inspektionsprocessen er næsten smertefri. Denne bedøvelsesmetode er god, fordi lægen kan tilføje en dosis medicin, hvorved overfladebedøvelsen overføres til fuld bedøvelse, så patienten falder i søvn og vågner lidt tid efter proceduren.

Der er en anden metode til anæstesi, i dette tilfælde bruger lægen intravenøs anæstesi, anæstesiologen injicerer sådanne lægemidler som propofol eller diprivan, de hjælper patienten til at springe i god søvn. Hvis patienten har en for lav smerte tærskel, så lægemidler tilsættes til disse lægemidler, som omfatter narkotiske stoffer.

Nå, den sidste metode til bedøvelse kaldes indånding, læger mener, at denne metode til bedøvelse er den sikreste for menneskers sundhed, men oftest er det brugt til indførelse af anæstesi for et barn. Barnet skal trække vejret fra masken i nogle få sekunder, kun seks åndedrag er nok til, at patienten kan sove godt.

Det er værd at sige, at enhver anæstesi kan være farlig for en persons liv, derfor bør et specielt sæt være til stede i operationsrummet eller kontoret for akutpleje af patienten. Kittet skal have en indretning til kunstig lungeventilation, samt et nødoplysningssæt. Alt dette udstyr er forberedt af lægerne på forhånd, så apparaterne er i brug i nødstilfælde.

Hvad er fordelene ved anæstesi under undersøgelsen?

Mange læger siger, at det er meget lettere at udføre en koloskopi under anæstesi, især for børn, fordi anæstesi gør det muligt at fuldstændigt fjerne smertefulde proceduren, vil patienten ikke skulle opleve ubehag, og efter proceduren vil ingen få smerter. Også indførelsen af ​​patienten i dyb søvn gør det muligt at reducere undersøgelsens tid, da lægen ikke behøver at overtale patienten til at lide lidt mere, kan lægen sikkert overveje patologierne i tarmen.

I barndommen udvikler ofte lægenes frygt ofte, da børnens procedurer ofte udføres uden bedøvelse, hvilket betyder, at barnet kan føle smerte. Hvis barnet får anæstesi, vil han ikke opleve smerte, hvilket vil hjælpe med at undgå lægenes frygt i fremtiden. Desuden gør smertelindring det muligt at gøre proceduren mere end én gang, hvis det er nødvendigt. Ja, og risikoen efter en sådan inspektion reduceres betydeligt, fordi tarmene er afslappet, hvilket betyder at anordningen bliver lettere at passere gennem endetarmen, hvilket gør det muligt at reducere antallet af skader og komplikationer.

Hvad kan der være komplikationer efter anæstesi?

Mange patienter er meget bekymrede over, hvorvidt eller efter anæstesien nogle komplikationer forekommer efter anæstesi, samt om anæstesi kan have sundhedsmæssige konsekvenser. Faktisk er frygt ikke forgæves, da anæstesi, som enhver anden form for medicinsk behandling, kan føre til visse komplikationer. Det samme, hvis en patient går til en anæstesiolog og fortæller ham den mest detaljerede information om hans helbred, så bliver risikoen for komplikationer minimeret. Det er meget vigtigt at forberede proceduren som rådgivet af lægen, og du bør heller ikke skjule for specialisten de kroniske eller akutte sygdomme, som patienten har for perioden.

Nogle patienter er meget forsigtige med denne type anæstesi, da de læser, at stoffer kan påvirke en persons psyke og hukommelse, men det er faktisk ikke sandt, da moderne lægemidler ikke forårsager sundhedsskader. Alle disse historier er forbundet med gamle lægemidler, der blev brugt for flere år siden, de var virkelig ret farlige, men i dag har moderne medicin forbedret medicin.

Alligevel skal det siges, at genoplivningssætet er i hvert rum af en grund, i nogle tilfælde nævner patienterne ikke hjerte- eller lungesygdomme, det fører til katastrofale konsekvenser.

Hvis en patient har sygdomme forbundet med åndedræt eller kardiovaskulær system, er det vigtigt at fortælle anæstesiologen herom, så lægen vil vælge de letteste typer anæstesi og også kunne konstant overvåge patientens helbred.

Hvilken effekt har anæstesi på kroppen?

Mange læger siger ikke, at anæstetiske lægemidler kan påvirke levercellerne negativt, hvilket forårsager udviklingen af ​​hepatitis, men du kan undgå denne sygdom, hvis du begynder at tage specielle lægemidler, der hjælper leveren i leveren.

Koloskopi. Hvad er en koloskopi, indikationer, som afslører sygdommen

Radiografi blev brugt til at undersøge hele tyktarmen. Denne metode tillod dog ikke fuldt ud at diagnosticere sådanne sygdomme som polypper og tarmkræft, hvilket resulterede i en mere grundig undersøgelse, var det nødvendigt at ty til kirurgi. Operationen bestod i, at der i tarmvæggen blev foretaget fem til seks indsnit af lille størrelse, hvilket gjorde det muligt at inspicere alle de dele af organet, der blev undersøgt. Denne metode er imidlertid ikke blevet udbredt på grund af den store risiko for at udvikle forskellige komplikationer hos patienter under eller efter operationen.

I 1970 blev det første sigmoid-kammer produceret, hvilket tillod undersøgelse af endetarmen samt sigmoid-kolonet, før det dråber ned i det. For en mere omfattende undersøgelse af tyktarmen i 1963 blev der foreslået en metode til gennemførelse af et sigmoidkammer ved anvendelse af en speciel dirigent. Denne metode bestod i, at patienten slugte et PVC-rør, som efter en vis tid nåede endetarmen. Det slugte rør fungerede til sidst som en guide til kameraet, men blindfotografering af tyktarmen gav ikke korrekte resultater. Derfor blev denne metode for forskning snart erstattet af mere moderne diagnostiske metoder. I 1964 - 1965 blev fibrokolonoskoper med en buet og kontrolleret ende skabt, takket være, at det var muligt at effektivt undersøge tyktarmen. Og i 1966 blev der skabt en ny model af koloskopet, hvilket tillod ikke blot at undersøge det undersøgte organ, men også at rette billedet på fotografierne. Også denne enhed under proceduren fik lov til at tage et stykke væv til histologisk undersøgelse.

  • Koloskopi udføres af en prokolog eller endoskopist.
  • Under koloskopi udføres fotografering af de undersøgte områder i tarmene samt videooptagelse af hele proceduren.
  • For børn under 12 år udføres koloskopi under generel anæstesi.
  • Der er tilfælde af infektion med viral hepatitis C under koloskopi.
  • For alle mennesker i Tyskland, hvis alder er nået syvogtyve år, er en koloskopi en obligatorisk procedure, som gentages en gang om året.
  • I Amerika gennemgår hver person efter 45 år en gang en år en koloskopioprocedure.
Konceptet "koloskopi" kommer fra de græske ord "kolon" - kolon og "skopia" - at overveje at udforske. I øjeblikket er koloskopi den mest pålidelige måde at diagnosticere tarmsystemet på (f.eks. Onkologiske sygdomme, polypper). Denne forskningsmetode tillader ikke kun at udføre diagnostiske undersøgelser af tyktarmen med høj nøjagtighed, men også at udføre en biopsi og også fjerne polier (polypektomi). Koloskopi udføres ved anvendelse af et tyndt, blødt og fleksibelt fibrokolonoskop eller optisk probe. Enhedens fleksibilitet gør det muligt at passere alle tarmens anatomiske bøjninger sikkert, når de undersøges smertefrit.

Koloskopet er længere end gastroskopet (100 cm), dets længde er ca. 160 centimeter. Denne enhed er udstyret med et miniature videokamera, billedet overføres til skærmen i en multipel forstørrelse, så lægen kan undersøge patientens tarme detaljeret. Også kolonoskopet har en kilde til koldt lys, hvilket eliminerer forbrændingen af ​​slimhinden under undersøgelsen af ​​tarmen.

Ved hjælp af koloskopi kan følgende manipulationer udføres:

  • fjern fremmedlegeme
  • fjern polyp;
  • fjerne tumoren
  • stop intestinal blødning
  • at genoprette permeabiliteten under stenose (indsnævring) af tarmen;
  • lav en biopsi (tag et stykke væv til histologisk undersøgelse).
Studiet af tyktarmen udføres i et specialiseret rum. En person, der gennemgår en undersøgelse, bør klæde sig ned under taljen, herunder undertøj, og så i forberedt form skal det ligge på sofaen på venstre side, bøje benene ved knæene og glide dem mod maven. Lokalbedøvelse udføres som regel under en koloskopi.

Følgende lægemidler kan bruges som lokalbedøvelse til koloskopi:

  • luan gel;
  • cathedzhel (gel til urologisk forskning);
  • dicaine salve;
  • Xylocaine gel og andre.
Den vigtigste aktive ingrediens i disse produkter er lidocain, som, når den påføres på det krævede område, giver lokalbedøvelse. Fordelen ved præ-udført anæstesi er, at patienten ikke føler sig ubehag og smerte under koloskopi.

Som anæstesi under undersøgelsen anvendes også intravenøs indgivelse af bedøvelses- og beroligende lægemidler. Og hvis patienten ønsker, kan anæstesi også udføres som generel anæstesi, i så fald vil patienten sove gennem hele proceduren.

Efter anæstesi indsætter lægen forsigtigt kolonoskopet gennem anusen, hvorefter det sekventielt undersøger tarmvæggene. For bedre visualisering og mere grundig forskning udvides lumen i tarmrøret, og dets foldninger glattes. Dette skyldes den moderate forsyning af gas i tarmen, mens patienten kan opleve en følelse af oppustethed. I slutningen af ​​undersøgelsen fjernes den indsprøjtede gas af lægen via en særlig kanal i apparatet og følelsen af ​​opblødningspassagen.

Da tarmen har fysiologiske kurver, hvis vinkel er omkring 90 grader, vil lægen og assisterende sygeplejerske overvåge kolonoskopets bevægelse gennem mavemuren under undersøgelsen ved hjælp af palpation. En gennemsnitlig koloskopioprocedure varer mellem femten og tredive minutter. Efter afslutningen af ​​undersøgelsen fjernes koloskopet forsigtigt fra tarmen og sendes til desinfektion i et specielt apparat. Patienten, hvis han har undergået lokalbedøvelse eller en injektion af smertemedicin, sendes hjem efter proceduren. Hvis koloskopien blev udført under generel anæstesi, transporteres patienten til afdelingen efter proceduren, hvor han vil forblive, indtil han bliver bedøvet. Efter undersøgelsen udarbejder lægen alle de data, der er opnået i protokollen, og træffer de nødvendige anbefalinger og giver uden problemer en henvisning til den nødvendige specialist til at træffe beslutninger om yderligere medicinske foranstaltninger. Koloskopi er en ret sikker metode til forskning, der dog kræver en høj grad af professionalisme fra lægen og omhyggelig forberedelse af patienten til proceduren.

I undtagelsestilfælde kan patienten have følgende komplikationer under eller efter undersøgelsen:

  • perforering (perforering) af tyktarmvæggen (sker i ca. en procent af tilfældene);
  • patienten kan blive forstyrret af en let opblødning, som passerer efter et stykke tid;
  • blødning kan udvikle sig i tarmen (forekommer i ca. 0,1% af tilfældene);
  • anæstesi kan medføre, at en patient holder op med at trække vejret (det sker i ca. 0,5% af tilfældene);
  • Efter fjernelse af polypper kan symptomer såsom smerter i maven forekomme, samt en lille stigning i temperaturen (37 - 37,2 grader) i to til tre dage.
Patienten skal omgående kontakte sin læge, hvis han har følgende symptomer efter en koloskopi:
  • svaghed;
  • fald i arbejdskapacitet
  • svimmelhed;
  • mavesmerter
  • kvalme og opkastning
  • diarré med streger af blod;
  • temperatur på 38 grader og derover.
Under undersøgelsen ved hjælp af et lille endoskopisk kamera indbygget i fibrokolonoskopet, undersøges tarmens indre vægge.

Tyndtarmen er enden af ​​gastrointestinalrøret omkring to meter lang. Her er absorptionen af ​​vand (op til 95%), aminosyrer, vitaminer, glucose og elektrolytter. I tyktarmen er den mikrobielle flora og dens normale aktivitet giver hele kroppen en ordentlig immunitet. Fra det koordinerede arbejde af tyktarm afhænger af menneskers sundhedstilstand. Og i tilfælde af ændringer i den mikrobielle sammensætning i tyktarmen kan forskellige patologier observeres.

Tyktarmen består af følgende afsnit:

  • coecum;
  • colon;
  • endetarm.
Denne indledende del af tyktarmen (længde fra tre til otte centimeter) kommunikeres med tyndtarmen via en ileo-cecalventil, hvis opgave er at forhindre omvendt flow af tyktarm (tarmens flydende indhold). Også i denne del er appendagen til cecum - appendiks. Tykktarmen er 1,5 meter lang og er i sin anatomiske position opdelt i følgende segmenter:
  • stigende tyktarm;
  • tværgående tyktarm;
  • faldende kolon;
  • sigmoid kolon.
Kolonens hovedfunktion er absorptionen af ​​resterende vand, på grund af hvilket chymen bliver fastere og danner i fæces, da det skrider frem. Endetarmen er den distale (endelige) del af tyktarmen. Det er placeret i bækkenhulen og længden er 16-18 centimeter.

Følgende dele skelnes i endetarm:

  • ampulla endetarm (bredere del)
  • Anal kanal (smalere del);
  • anus.
En funktion af endetarm er den unikke struktur af sin egen slimhinde. Det er meget forskelligt fra slimhinderne i andre dele af tyktarmen. I endetarmen samler slimhinden i folder, på grund af hvilke analpiller der dannes, som takket være en veludviklet submucosa er i stand til at sprænge op med akkumuleringen af ​​fækalmasser. En koloskopi bruges til at evaluere tilstanden af ​​slimhinden i hele tyktarmen.

Endoskopiske tegn på uændret slimhinde bestemmes ved anvendelse af følgende indikatorer:

  • farve af slimhinden
  • glans af slimhinden
  • arten af ​​overfladen af ​​slimhinden
  • vaskulært mønster af slimhinden;
  • overlæg slimhinde.
Farven på slimhinden I den tykke tarmens slimhindefarve er der en lysegul eller lysegrå farve. Slimhinden får en anden farve på grund af eventuelle patologiske lidelser (for eksempel inflammation i tyktarmen samt erosion).

Glitter slimhinde

Ved undersøgelse af tyktarmen ved hjælp af en koloskopi er glanshinden i stor grad vigtig. I den normale tilstand afspejler slimhinden lyset meget godt, hvilket er grunden til dets glans. Det bliver kedeligt og dårligt afspejler lys i tilfælde af mangel på slim. Denne tilstand af slimhinden angiver forekomsten af ​​patologiske forstyrrelser i tyktarmen.

Naturen af ​​slimhindeoverfladen

I studiet af tyktarmen er opmærksom på overfladen af ​​slimhinden, som normalt skal være glat og kun let strimmet. Tilstedeværelsen af ​​eventuelle neoplasmer (for eksempel udtryk, bump eller fremspring) på tarmvægge indikerer patologiske ændringer.

Vaskulært mønster af slimhinden

Under koloskopien ved hjælp af en særlig gas udvides tarmrøret. Når tarmen opblæses i submucosalaget, skal et bestemt mønster danne sig fra grene af de små arterier. Fraværet eller styrkelsen af ​​det vaskulære mønster antyder en mulig patologisk udstrækning eller hævelse af submucosa.

Slimhinden overlapper hinanden

Overlejringer skyldes ophobning af slim i tyktarmen, og de optræder normalt som lette klumper eller søer. Når patologidataoverlejring komprimeres med urenheder af fibrin, pus eller nekrotisk masse. Mavetarmkanalen er et komplekst system af organer, hvis opgave er at fordøje, assimilere og udskille fødevarer. Med en konstant belastning, uregelmæssig kost, hyppigt indtag af krydret, stegt mad af lav kvalitet er dette fordøjelsessystem beskadiget. Endelig ødelægger kroppen associerede sygdomme såvel som patogene mikroorganismer.

For at identificere årsagerne til sygdommen udføres en koloskopi i den sidste del af mave-tarmkanalen (tyktarmen).

Indikationerne for koloskopi er:

  • hyppig tarmobstruktion i form af forstoppelse
  • hyppig tilbagevendende smerte i tarmområdet
  • blodig eller slim udslæt fra endetarm
  • tilstedeværelsen af ​​blod eller slim i fæces
  • skarpt vægttab
  • hyppig abdominal afstand
  • forberedelse til forskellige gynækologiske operationer (for eksempel tumorer i livmoderen eller æggestokkene, endometriose);
  • mistanke om forskellige sygdomme i tyktarmen.

Denne patologi kan ledsages af følgende symptomer:

  • langvarig mavesmerter af et klynkende tegn
  • Tilstedeværelsen af ​​blod i fæces;
  • oppustethed;
  • forstoppelse;
  • nedsat appetit
  • hudens hud
  • følelser af svaghed og svaghed;
  • vægttab
  • temperaturstigning.

Med denne patologi vil patienten opleve følgende symptomer:

  • hyppig diarré med blod, slim og pus.
  • smerte, oftest i venstre underliv
  • ledsmerter
  • kropstemperatur op til 39 grader;
  • nedsat appetit
  • vægttab
  • generel svaghed

Med denne patologi kan patienten opleve følgende symptomer:

  • smerte, normalt i venstre side af maven;
  • hyppig forstoppelse, skiftevis med diarré
  • oppustethed.

Denne patologi ledsages af følgende symptomer:

  • pludselige mavesmerter;
  • afføring
  • oppustethed;
  • kvalme og opkastning.

Det anbefales også at undersøge tyktarmen til alle personer over halvtreds år til tidlig opdagelse af ondartet (kræft) og godartede tumorer i tyktarmen.

Før kolonoskopien kræver særlig træning, er det hun, der er nøglen til høj pålidelighed af resultaterne af undersøgelsen.

Før en koloskopi skal følgende retningslinjer følges:

  • stop med at tage antidiarrheal og jern kosttilskud;
  • øge væskeindtag
  • Følg alle anbefalinger fra lægen vedrørende præparatet.
Forberedelse til en koloskopi omfatter følgende trin:
  • foreløbig uddannelse
  • kost;
  • tarmrensning.
I øjeblikket udføres forberedelse til kolonoskopi ved indtagelse af særlige afføringsmidler. Men hvis patienten har en tendens til forstoppelse, så kan det i dette tilfælde anbefales at udføre et kombinationspræparat.

For at gøre dette kan patienten forudindstille:

  • indtagelse af ricinusolie eller ricinolie.
  • udfører en enema.
Indtagelse af ricinusolie eller ricinolie Den ønskede mængde olie til modtagelse er indstillet afhængigt af patientens kropsvægt. Hvis vægten f.eks. Er 70 - 80 kg, er der 60 - 70 gram olie foreskrevet, som skal tages om natten. Hvis tømning med olie var vellykket, anbefales det at gentage proceduren. Det skal imidlertid bemærkes, at dette præparat kan udføres hos patienter, der ikke har kontraindikationer (fx forekomsten af ​​individuel intolerance over for oliens bestanddele).

Hvis præparatet udføres ved hjælp af afføringspræparater, er der normalt ikke behov for rensende enemas. Men hvis patienten lider af alvorlig forstoppelse, så kan rensende enemas i dette tilfælde anbefales som en forberedende forberedelse.

At lægge en flod hjemme har du brug for:

  • Du skal købe et Esmarkh krus;
  • Anbring ca. en og en halv liter varmt vand (stuetemperatur) i Esmarkh-kruset, luk klemmen på forhånd for at forhindre, at vand strømmer ud af spidsen;
  • Efter påfyldning af enemaet er det nødvendigt at fjerne klemmen og frigøre vandstrømmen fra spidsen, dette er gjort med det formål at forhindre luft i at komme ind i tarmene;
  • En person ligger på hans venstre side (det anbefales at lægge en olieklud på hans side og et håndklæde på toppen af ​​det), hans højre fod skal skubbes fremad og bøjes ved knæet med 90 grader;
  • Esmarchens forberedte krus skal suspenderes en til en og en halv meter fra sofaen eller sofaen, som personen ligger på;
  • Derefter skal spidsen smøres med olieolie for at forhindre skade på anus, hvorefter enemaet skal introduceres til en dybde på omkring syv centimeter;
  • Først efter at spidsen er blevet indsat i anuset, skal klemmen forsigtigt fjernes fra enemaen;
  • Efter afslutningen af ​​proceduren skal spidsen fjernes forsigtigt, langsomt stige og være lidt som at holde væsken i tarmen i ca. fem til ti minutter for at rensningen skal finde sted mest effektivt.
For forberedende forberedelse anbefales enema to gange om aftenen.

Bemærk: Det skal bemærkes, at selvledelse af enemas kræver særlige færdigheder, derfor anvendes denne metode til forberedende forberedelse sjældent.

Efter to dages forberedende forberedelse ved hjælp af olieindtag eller enema, foreskrives patienter med en forstoppelsehistorie den vigtigste metode til forberedelse til kolonoskopi (afføringsmidler og diæt).

To til tre dage før koloskopi bør følges uden slaggfri diæt, hvis formål er effektivt at rense tarmene. I dette tilfælde anbefales det at udelukke fra kosten fødevarer, der forårsager gæring, oppustethed, og også øge dannelsen af ​​fækale masser.