logo

Gastrisk biopsi med endoskopi

Ved biopsi af mavesækken udføres et lag for lags undersøgelse af deres struktur på cellulært niveau for at bevise eller afvise tilstedeværelsen af ​​patologiske formationer, deres type og karakteristika. Endoskopisk gastrisk biopsi påvisning af kræft betragtes som en meget informativ og sikker diagnostisk metode.

beskrivelse

En biopsi eller gastrobiopsi i maven er en teknik til at gennemføre en undersøgelse af den cellulære struktur og sammensætning af ændrede væv i et organ. Ved hjælp af teknikken foretages en nøjagtig diagnose. I processen med biopsi tages en biopsi, det vil sige et lille fragment af epithelialorganets slimhinde til yderligere histologiske og mikroskopiske test. Der er to typer mavebiopsi:

  • Søg eller blind metode. Under proceduren med biopsi udføres prøveudtagning med en speciel biopsysonde. Under udførelsen af ​​arbejdet udføres ikke visuel inspektion.
  • Mål metode. Fremgangsmåden udføres ved anvendelse af et gastroskop. Enheden er udstyret med højkvalitets belysningsudstyr og et optisk system kaldet endoskop. I slutningen af ​​et langt fleksibelt rør er der et særligt værktøj til at tage materialer til analyse fra de berørte slimhinde. Disse kan være tang, en kniv, hængsler eller retraktorer med en særlig elektromagnet.

Den anden metode giver mulighed for målrettet prøveudtagning fra bestemte dele af mavevæggene. Den analyserede prøve giver en konklusion om god eller malignitet af den detekterede tumor. Ved hjælp af yderligere test får lægen et komplet billede af patologien, som giver dig mulighed for at ordinere den passende behandling. Fremgangsmåden udføres ved at detektere eller den klassiske metode til fibrogastroskopi. Pålideligheden af ​​de opnåede resultater med en biopsi er 97%. Brug af metoden:

  • bekræftede eksistensen af ​​atrofisk destruktion
  • differentieret malignitet af tumorer i maven fra godartet;
  • Det er bestemt, om et mavesår har passeret kræft eller ej.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvorfor har jeg brug for en procedure?

En mavebiopsi ved hjælp af endoskopi anvendes, når de resterende metoder til diagnosticering af maven, som endoskopi og røntgen, er af ringe information. Ofte anvendes en biopsi som en differentialmetode til bestemmelse af sygdommen blandt patologier svarende til symptomer og resultater af undersøgelsen. Metoden gør det muligt at bestemme typen af ​​kræft. Metoden er vist til brug i tilfælde af mistanke:

  • på tumorer i mavevævet, precancerøse tilstande;
  • gastrit i akutte og kroniske manifestationer;
  • onkologisk transformation af læsioner i mavesår
  • udvikling af dyspepsi
  • Helicobacter pylori infektion.

En mavebiopsi er nødvendig for at bestemme omfanget af beskadigelse af slimhinden for at vælge taktik for kirurgisk behandling for at vurdere den postoperative tilstand af mavevæv.

Kontraindikationer

En biopsi er ikke tilladt, når der er:

  • alvorligt chok;
  • alvorlig hjertesygdom - fra højt blodtryk til hjerteanfald
  • CNS lidelser;
  • svær inflammation i strubehovedet og andre ENT organer
  • erosiv eller flegmonisk gastritis
  • akutte infektioner;
  • manglende forberedelse af det øvre luftveje, især næsestop, hvilket fremkalder respiration gennem munden;
  • alvorlig generel tilstand
  • intestinal obstruktion;
  • ødelæggelse af mavepitel
  • fysiologisk skarpt indsnævring af spiserøret;
  • GIT brænder med kaustiske kemikalier;
  • alvorlige psykiske lidelser.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Biopsi teknologi

En generel bedøvelse er ikke nødvendig for biopsiprøveudtagning. Proceduren varer højst 45 minutter. Metoden bruges på tom mave og efter fastning de sidste 14 timer. Umiddelbart før biopsi, kan du ikke drikke væske, lave et toilet i mundhulen, tyggegummi. Patienten føles næsten ikke smerte, kun lidt ubehag.

Visuel undersøgelse udføres ved hjælp af et gastroskop. Enheden er udstyret med specielle tang til valg af materiale, optisk og belysningsudstyr, der giver dig mulighed for at visualisere processen og vurdere tilstanden af ​​slimhinden. Teknikken er som følger:

  1. Umiddelbart inden starten af ​​en røntgenstråle i maven.
  2. Patienten tager et beroligende middel.
  3. Patienten er placeret på venstre side med en retret ryg.
  4. Lokalbedøvelse er udført. For at gøre dette behandles halsen og strubehovedet med lidokain eller et andet middel, som kan reducere smerte og ubehag.
  5. Endoskopet indsættes i maven. For at lette indgangsprocessen tager patienten en slurk.
  6. Under proceduren anbefales dyb vejrtrækning, hvilket reducerer smerte og ubehag.
  7. Et udvalg af biopsi er udført.
  8. Endoskop fjernet.

Prøveudtagning udføres fra flere steder, især hvis zoner har andre overflader end sunde væv. Særligt omhyggeligt bør der tages biopsiprøve fra området ved krydset af sund og beskadiget væv. Lægen, der udfører biopsi, bør informere patienten om de påviste abnormiteter i den undersøgte mave. Efter at de har taget materialet, sendes det til analyse. Det ekstraherede væv udsættes for affedtning, paraffinbehandlet for at give elasticitet og skæres i tynde lag til undersøgelse på en glasskinne under et elektronmikroskop.

Ifølge resultaterne af den histologiske analyse giver histomorfologen parametrene for cellesammensætningen af ​​den udvalgte prøve. En biopsi på det indre væv frembringer mindre skader, der ikke forårsager komplikationer og heler hurtigt. På grund af de specifikke instrumenter til biopsi udvælgelse, er muskelvævet ikke forstyrret, så der er ingen smerte efter proceduren.

Med en let betændelse kan blødning. Tilstanden er uafhængigt restaureret uden hjælp fra læger. Patienten sendes hjem umiddelbart efter at proceduren er afsluttet. Mundhulenes følsomhed og tilbagesvælgelsesfleksionen kommer gradvist tilbage. Hvor længe skal jeg gå sulten efter proceduren?

Du kan ikke spise de næste 2 timer og drikke alkohol - 24 timer.

komplikationer

Med en biopsi er risikoen for komplikationer minimal. Men ske:

  • skader på spiserøret, mave, som i særlig alvorlige tilfælde kræver rekonstruktiv korrektion ved kirurgi;
  • vævsinfektion;
  • udvikling af blødning i tilfælde af skader på skibet, som stoppes af sig selv
  • forekomsten af ​​aspirations lungebetændelse, når opkastning sker under proceduren, som følge af hvilken opkastet delvist kommer ind i lungerne (korrigeret ved antibiotisk behandling).

Nogle gange efter en biopsi er smerter i brystet eller halsen svimmelhed, åndedrætsdysfunktion, kuldegysninger med feber, mørk og tykt opkastning mulig. Hvis et af disse symptomer fremkommer, skal du straks kontakte en læge.

Hvor meget skal man forberede sig på en mavebiopsi?

Forberedende foranstaltninger til en biopsi i maven er ikke specifikke. Men du skal forstå, hvorfor de er nødvendige. Fødevarer interfererer med en fuld undersøgelse, øger gagging trangen, komplicerer processen med biopsi udvælgelse, så patienten skal:

  1. I 2 dage må du ikke spise chokolade, nødder, frø og ikke drikke alkohol.
  2. For 10-15 at opgive den grove mad, er det ønskeligt ikke at spise overhovedet.
  3. Kom til proceduren på tom mave.
  4. Den sidste tid til at drikke vand er tilladt i 2-4 timer før biopsi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Resultater og transkript

Da biopsien udføres hovedsageligt for at indstille kræftdiagnosen, viser afkodningen af ​​prøverne fra maven dataene:

  • formen og typen af ​​tumoren
  • væv og celle struktur;
  • højde af epithelial cilia;
  • lindring af cellerne der danner væggene
  • dybden af ​​krypterne.

Dekryptering af svar er fuldstændig klar i 3 dage fra datoen for biopsi. Konklusionen af ​​konklusionen er verificeret ved genvalg og test af gastrisk biopsi. Når en godartet tumor detekteres, sendes patienten til yderligere tests for at finde årsagerne og andre data om patologi.

Ved diagnosticering af en ondartet tumor er typen af ​​kræft, dens størrelse, grænser og placering angivet i konklusion.

effekter

I de fleste tilfælde passerer biopsien uden spor og skaderne på den indre overflade af maven hurtigt heler uden at forårsage smerte og ubehag i patienten. Hvis en patient har dårlig blodkoagulering eller af andre ukendte årsager, kan der opstå en lille blødning, som skal gå væk alene. Ellers er stoffer, der behandler denne tilstand, foreskrevet.

Når temperaturen stiger, opkastes med urenheder i blodet efter proceduren eller efter en tid, skal du straks kontakte en læge. I dette tilfælde har du brug for understøttende terapi med udnævnelsen af ​​hæmatopoietisk, sengelast, sultediet, der efter 2 dage udvides til en godartet menu med en gradvis tilgang til en normal kost.

Mavebiopsi

Gastrisk biopsi betragtes som en af ​​de mest informative og sikre metoder til endoskopisk diagnose.
Takket være denne rettidig eksamen af ​​høj kvalitet er det muligt at identificere sygdomme i mave-tarmkanalen og begynde rettidig behandling.

Bestemmelse af gastrisk biopsi

Under en biopsi i maven opsamles celler fra væggene i dette organ. En sådan undersøgelse kan have to slags.

Således kan celler tages under en baneoperation eller som følge af diagnose gennem et endoskop, når organerne i fordøjelsessystemet undersøges.

Med hjælp fra denne enhed er indførelsen af ​​pincet, som følge af hvilke vævspartikler tages. Denne procedure skal udfyldes for at lægen skal vurdere tilstanden af ​​slimhinden efter stråling eller kemoterapi eller for at diagnosticere en mavesygdom.

Biopsi giver dig mulighed for at identificere svulster eller svulster sygdomme, herunder, og dette omfatter mavekræft. Gennemgangen af ​​denne procedure er en vigtig rolle i diagnosen kræft. Mavekræft er stadig en af ​​hovedårsagerne til døden på grund af kræft.

Ofte er disse patologiske forhold forudlagt af forskellige patologiske forhold, som folk ikke er opmærksomme på.

En biopsi af en gastrisk polyp er foreskrevet i 100% af tilfældene for at opdage begyndelsen af ​​den onkologiske proces i uddannelsen i tide.

Derudover skal en mavebiopsi gøres med:

  • dysfagi;
  • gulsot;
  • dysplasi i maveslimhinden;
  • Barrettens spiserør;
  • perniciøs anæmi
  • intestinal metaplasi.

Se videoer om dette emne.

Hvordan udføres den endoskopiske procedure?

For denne procedure er der ikke behov for yderligere bedøvelse, og varigheden af ​​denne undersøgelse er omkring en kvart time.

En forudsætning er, at før denne diagnose ikke kan være, skal den holdes på tom mave (spis ikke mad 15 timer før biopsi).

Før undersøgelse er det forbudt:

  • børste dine tænder;
  • brug flydende
  • tyggegummi er også forbudt.

Til visuel inspektion anvendes en tilsvarende anordning kaldet et gastroskop. Før du tager en biopsi, skal du passere en røntgenstråle. Hvis dette er nødvendigt, gives en person en særlig beroligende.

For at udføre denne procedure skal patienten ligge på venstre side og holde ryggen lige. I dette tilfælde skal halsen med strubehovedet behandles med bedøvelsesmidler. Derefter indsættes et endoskop, og først efter at en person tager en slurk, vises enheden i maven.

En følelse af ubehag vil være til stede, derfor for at udglatte det, er det nødvendigt at trække vejret dybt. Efter at dechifrere resultaterne af testene, skal lægen informere patienten om de forskellige abnormiteter, der blev påvist under biopsien.

Læger om behovet for screening af videoer

Stoffforskningsteknik

Hvor præcist er vævsforskningen? For det første bliver det knust, så før det udføres en histologisk undersøgelse, bliver den affedtet.

For at stoffet bliver slidstærkt og plastisk, hældes det med paraffin og skæres derefter med tynde plader. Som sådan sættes den på en glasskinne.

Konklusionen på analysens resultater kan gives af en histomorfolog, der udfører histologi ved hjælp af et elektronmikroskop, som giver mulighed for en detaljeret undersøgelse af alle elementerne.

I løbet af proceduren er der muligvis mikrotrauma i slimhinden og spiserøret. De er ikke farlige og fører ikke til udvikling af komplikationer.

Fremgangsmåden forårsager ikke alvorlig smerte, patienten kan opleve mildt ubehag.

Umiddelbart efter afslutningen af ​​undersøgelsen genoprettes patientens tungefølsomhed, svulningsrefleksen normaliseres, og han kan gå hjem. Efter endoskopi er det ikke tilladt at spise i yderligere to timer.

Hvad man skal læse

  • ➤ Kan knuden i skjoldbruskkirtlen opløse?
  • ➤ Er åndtinktur af lilla påført indeni?
  • ➤ Hvilke typer behandling bruges til neuritis i ansigtsnerven!
  • ➤ Hvad er den foreskrevne behandling for en kvindes klimaks tilstand?

Gennemførelse af afkodningen af ​​resultaterne

Biopsi betragtes som den bedste metode til bestemmelse af kræft. Ved hjælp af en sådan undersøgelse præciserer eksperter neoplasmens natur og indsamler alle data om det.

Afkodning af resultaterne af en biopsi i maven indbefatter information om tumorens form og beskriver også alle de væv og celler, der er inkluderet i den.

Derudover lægges der særlig vægt på:

  • højde af epithelial villi;
  • lindring af cellevæggene;
  • dybden af ​​krypterne.

Som regel, efter at have udført en biopsi på epitelet, er der ingen store spor tilbage. Imidlertid er der i nogle tilfælde i det sted, hvor testene blev taget, små områder med blødning. Hvis de ikke passerer på egen hånd, så er der ordineret medicin, der øger blodkoagulationen, og en forsigtig diæt er foreskrevet, hvilket udelukker krydrede og irriterende fødevarer.

Hvad kan en specialist fortælle

Efter at have gennemgået denne procedure er det vigtigt at lytte til din indre tilstand. Hvis der er forringelse eller opkastning, og temperaturen er steget, skal du helt sikkert bede om hjælp fra en læge. Sådanne afvigelser er imidlertid yderst sjældne.

Resultaterne selv vil være kendt for patienten efter tre dage. De kan være ufuldstændige med en utilstrækkelig mængde materiale, så proceduren kan gentages.

Resultaterne kan være godartede. I dette tilfælde angiver specialisten hvilken type uddannelse af et godartet tegn er placeret i patientens mave.

Herudover er gentagen test ikke udelukket. Hvis resultaterne indikerer en malign tumor, så er typen af ​​kræft, tumorens størrelse, kanterne og placeringen angivet.

Mulige resultater med endoskopisk biopsi:

  • polypper;
  • ulcera;
  • godartet uddannelse
  • malign tumor.

Baseret på de opnåede resultater ordineres passende behandling.

Den første er nødvendig, når patologien allerede er opdaget, og specialisten skal tage en prøve på randen mellem sunde og berørte væv. Søgning udføres for at lægen som følge af forskning kunne finde de knuste steder, som kan være polypper, sår eller nogen konsolidering.

Det er den første metode, der er mest effektiv til at detektere sår, polypper og andre sygdomme. Derfor bruges den i 95% af tilfældene.

  • ➤ Hvad forårsager tremmer i hænderne, hvad er behandlingen af ​​denne patologi?
  • ➤ Hvilken effekt har aloe vera ekstrakt på menneskekroppen?

Behandling af sygdommen afhængigt af undersøgelsens resultat

En biopsi betragtes som en diagnostisk procedure, netop på grund af dens passage, vil behandlingstaktikken være korrekt. Alt afhænger af resultaterne af analyserne.

Hvis en biopsi udføres, når en tumor er mistanke, er det ved hjælp af en sådan metode muligt at bestemme typen af ​​dannelse og dens sammensætning. Et positivt resultat bliver endelig. Hvis konklusionen er negativ, kan specialisten i dette tilfælde bestille proceduren igen.

Under alle omstændigheder udføres kirurgisk behandling kun, hvis atypisk cellulær sammensætning er bekræftet. Således afhænger behandlingen af ​​en sygdom direkte af de resultater, der viste en biopsi.

Når en mavebiopsi er umulig

Endoskopisk gastrobiopsi er en kortvarig manipulation - 10 til 15 minutter, som slet ikke har nogen smertefulde fornemmelser; såret som følge af dets gennemførelse heler hurtigt og efterlader ingen spor.

Takket være udførelsen af ​​denne undersøgelse har specialisten mulighed for at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​neoplasmer af forskellige etiologier. Denne metode gør det også muligt at opdage andre problemer med orgelet, og ved hjælp af slimhinde- og mavesækkeindtag gør histologiske og cytologiske undersøgelser.

En biopsi i maven i 100% af tilfældene giver lægen mulighed for at bestemme den nøjagtige diagnose og foreskrive rettidig behandling. Ved opdagelse af onkologi har lægen tid og mulighed for at analysere årsagen til denne situation, give en klar vurdering af organets tilstand, graden af ​​udvikling af kræften og om nødvendigt tildele en rettidig dato for operationen. Men selv en sådan sikker undersøgelse har kontraindikationer, og derfor bør der føres en række tests, hvilket vil være definitionen på muligheden for at udføre biopsi.

En mavebiopsi kan ikke udføres, hvis patienten har følgende problemer:

  • Den indsnævrede spiserør;
  • Gastritis erosiv eller flegmonøs type;
  • Ved perforering af væggene i et organ af forskellig oprindelse;
  • Tilstedeværelsen af ​​en patient af alle mulige mentale lidelser, for eksempel neurastheni;
  • Kardiovaskulære problemer - aorta aneurisme, hjerteanfald, højt blodtryk
  • epilepsi;
  • Bronchial astma
  • I tilfælde af skader på mavevægge i form af forbrændinger fra kemikalier
  • Forstyrrelse af blodkoagulationssystemet;
  • SARS i emnet, herunder nasal congestion - rhinitis, bihulebetændelse og andre;
  • Intestinal obstruktion;
  • Hæmoragisk diatese
  • Kategorisk benægtelse af patienten i denne procedure.

Hvilke anbefalinger efter arrangementet

Gastrobiopsi er en kirurgisk procedure, der kan føre til visse komplikationer, så specialisten, under hensyntagen til patientens særlige tilstand, efter at have indsamlet biopsi, vil gøre sig bekendt med de nødvendige regler for adfærd efter interventionen. Overholdelse af disse anbefalinger vil gøre det muligt for patienten i hjemmet at hurtigt komme sig og komme tilbage til hverdagen.

Efter at have gennemført proceduren fortsætter patienten med at være under tilsyn af en læge i yderligere 2 timer, da den aktive virkning af sedativerne, der er nødvendige for at skabe effekten af ​​følelsesløshed i tungen og svælget, fortsætter. I løbet af denne periode anbefaler specialisten, at patienten ikke tager mad og væske, indtil følsomheden af ​​tungen er fuldstændig restaureret, og synkerefleksen fremkommer, hvilket vil ske om et par timer.

Den resterende ophør af effekten af ​​beroligende stoffer vil forekomme efter 12 timer, og i løbet af denne tid anbefales det ikke at styre transporten.

Ernæring efter proceduren

Efter proceduren skal du følge en bestemt ordning. I de første timer efter proceduren bør afstå fra at spise. Dernæst anbefales det at spise lette og fede fødevarer - havregryn, yoghurt, kefir, frugt. Undtagelsen vil være røget mad, pickles, krydret, varm og kold mad. Modtagelse af konserves og forarbejdet kød bør også opbevares i en mere gunstig periode. Blandt drikkevarer er undtagelsen alkohol, som kun kan tages 24 timer efter biopsi.

Sådanne restriktioner i mad gør det muligt at helbrede maveslimhinden så hurtigt som muligt. Forsømmelse af disse anbefalinger kan føre til uønsket og endog farlig for patientens sundhedsmæssige konsekvenser.

Komplikationer efter biopsi

Udøvelsen af ​​biopsi-specialister viser, at procentdelen af ​​komplikationer og bivirkninger er mindst. Muligheden for blødning som følge af biopsiprøveudtagning forhindres ved indføring af koagulerings- og hæmostatiske lægemidler, hvilket forøger signifikant blodproppens hastighed. Ved gentagelse og blødning er patienten forpligtet til at overholde sengelov og en streng kost i 2 dage.

Også i sjældne tilfælde kan proceduren ledsages af følgende komplikationer:

  • Infektion på grund af infektion;
  • Skader på mave og spiserørets integritet
  • Udviklingen af ​​septisk chok;
  • Forekomsten af ​​blødning på grund af brud på karret under materialindsamling;
  • Udviklingen af ​​aspirations lungebetændelse, der har behov for antibiotikabehandling, årsagen til forekomsten er opkastning, fanget og lungerne.

De første tegn på, at infektion er forsvundet, er feber og feber, og smerter, rødme og hævelse af vævene på det kirurgiske sted vil fremkomme. Alt dette ledsages af ophobning af pus og udledning.

Rupturen af ​​væv og slimhinder opstår på grund af dårligt udførte manipulationer, hvilket fører til slid, hævelse og hæmatomer. I de første timer efter en sådan procedure skal der anvendes tørkold på skadesiderne, hvilket vil reducere den inflammatoriske proces. For at forebygge og undgå infektion i det beskadigede område anvendes antibiotika og sulfa-stoffer. Til hurtigere vævsreparation vil kirurgen anbefale opvarmning af kompresser.

Septisk chok er den farligste tilstand efter en biopsi, den ledsages af den aktive spredning af en bakteriel infektion og fører i de fleste tilfælde til et dødeligt udfald.

Efter gastrobiopsi skal omhyggeligt overvåge ændringer i sundheden. Det skal huskes, at forekomsten af ​​smerter i brystet, halsen, alvorlig åndenød eller svimmelhed er et signal til at ringe til en ambulance eller at se en læge.

Specialisten vil gøre den nødvendige recept på behandling - en sultediet, der gradvist bliver til en blid menu, og derefter til regelmæssige måltider, bed resten, genoprettelse af terapi.

For det meste føler patienterne efter indsamling af biomateriale sig godt, da udstyret til den mest avancerede udvikling inden for medicin er brugt til at udføre sådanne aktiviteter, og de nødvendige sanitære standarder overholdes nøje.

Patient og biopsi anmeldelser

Først og fremmest fokuserer næsten alle patienter på ubehag på tidspunktet for indføring af endoskopet, men de understreger, at der ikke er nogen smerte, da anæstesi tidligere blev udført.

Ifølge den generelle opfattelse er processen med at plukke materialet smertefri, helbreder det beskadigede sted hurtigt og nemt, men biopsianalyserne giver et klart billede af sundhedstilstanden, der fører til kvalitetsbehandling.

Alle patienter anbefaler til dem, der skal gennemgå en biopsi, at det ikke er nødvendigt at opbevare negative erfaringer fra internettet før arrangementet, da den moralske og psykologiske holdning spiller en stor rolle, især for indtagelige mennesker.

Biopsi i maven: Når de bruger, forbereder, flytter, afkodning

Biopsi er levetiden fjernelse af kropsvæv til morfologisk undersøgelse. Biopsi er påkrævet til diagnose.

Vores krop består af celler. En celle er den mindste strukturelle enhed af alle levende ting. Undersøgelsen af ​​ændringer, der forekommer på cellulær niveau, er det afsluttende stadium af diagnosen. Med andre ord, uden biopsi kan du ikke foretage en endelig diagnose.

En mavebiopsi er en ret almindelig procedure i øjeblikket. Dette skyldes den udbredte introduktion af endoskopiske teknikker, der er specielt tilpasset til at tage stykker væv til analyse.

Fibrogastroskopi i løbet af de sidste 50 år er blevet en rutinemetode til undersøgelse af patienter med sygdomme i mave-tarmkanalen. Selvfølgelig udføres en biopsi ikke for alle sygdomme (det ville være meget dyrt og irrationelt).

Men der er situationer hvor en biopsi er et must. Uden dets resultater kan lægen ikke starte behandlingen.

De vigtigste situationer, hvor gastrisk biopsi er angivet:

  1. Eventuelle patologiske formationer af tumor naturen.
  2. Langvarige sår.
  3. Svære at behandle gastritis.
  4. Visuelle ændringer af slimhinden (mistænkt metaplasi).
  5. Symptomer på dyspepsi, mangel på appetit, vægttab, især hos personer med arvelig disposition for kræft.
  6. Tidligere udført gastrektomi for en malign tumor.

Med andre ord skal eventuelle atypiske områder under esophagogastroduodenoskopi (FSHD) underkastes morfologisk analyse. Eventuelle tvivl om lægen under endoskopi bør betragtes som indikationer for biopsi.

Der er en række precancerøse forhold. Hvis lægen og patienten ved om dem, vil risikoen for at udvikle avancerede kræftstadier minimeres.

En biopsi udføres til:

  • Forfining af det patologiske områdes morfologiske struktur (bekræftelse af god kvalitet eller malignitet i processen)
  • Bestemmelse af inflammationsaktivitet.
  • Bestemmelse af typen af ​​epiteldysplasi.
  • Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylory.

Biopsy udstyr

Hovedinstrumentet til udførelse af en biopsi i maven er en fibrogastroskop. Det er en stiv, men fleksibel probe. Ved den fjerne ende er der lysstyringsvinduer, en linse, et hul til værktøj, huller til tilførsel af vand og luft.

Kontrolenheden og okularet er placeret på håndtaget på fiberkappen.

Særlige biopsitænger bruges til at tage prøver af slimhinden til undersøgelse. Nogle gange sendes en helt fjernet polyp til biopsi. I dette tilfælde skal du bruge excisionssløjfen.

I operationsstuen bør der være beholdere til at placere prøver i dem.

Biopsi Preparation

En gastrisk biopsi udføres under en fibrogastroskopioprocedure. Patienten bemærker ikke engang forskellen fra konventionelle FGDS, måske vil kun proceduren tage 5-10 minutter længere.

Særligt forberedelse til planlagt endoskopi er normalt ikke påkrævet. Patienter med en særlig labil psyke får præmedikation (tranquilizer + antispasmodic + atropin).

I nogle tilfælde udføres FGD under intravenøs anæstesi (børn og patienter med psykisk sygdom).

6 timer før EFGDS anbefales det ikke at spise, drikke - senest 2 timer.

Nogle gange er det nødvendigt at forvask vasken (for eksempel med pylorisk stenose, kan evakueringshastigheden af ​​mad fra maven aftage betydeligt).

Kontraindikationer til endoskopisk manipulation af maven

  1. Til akut slagtilfælde.
  2. Akut myokardieinfarkt.
  3. Stenose i spiserøret, ugjennomførelig for sonden.
  4. Astmaangreb.
  • Inflammatoriske processer i pharynx.
  • Feber tilstand
  • Hemorragisk diatese.
  • Epilepsi.
  • Psykisk sygdom.
  • Hjertesvigt.
  • Høj arteriel hypertension.

Fremskridt i proceduren FEGDS med at tage biopsi

Proceduren udføres under lokalbedøvelse - pharynx vandet med 10% lidokainopløsning. Opkastningsrefleksen er undertrykt (den mest ubehagelige i denne procedure). Efter at passere gennem svælget, er proceduren praktisk talt smertefri.

Patienten ligger på et specielt bord på venstre side. Et mundstykke indsættes i munden, en endoskop sonde indsættes gennem den. Lægen undersøger successivt alle dele af spiserøret, maven og tolvfingertarmen.

For at udjævne folderne og få en bedre udsigt, bliver luft ledet ind i spiserøret og maven gennem et fibroskop.

Når et mistænkt område opdages, lægger lægen biopsitænger ind i fibroskopets instrumentport. Materialet er taget ved metoden til at "bide" vævet med pincet.

Regler for udtagning af slimhinder til biopsi:

  1. I tilfælde af gastritis tages mindst 4 dele af slimhinden (2 fragmenter fra for- og bagvæg)
  2. Til tumorer og sår er yderligere 5-6 fragmenter af slimhinden fra centrum af fokus og periferi.

Sandsynligheden for at foretage en diagnose ved en biopsi på mindst otte punkter stiger til 95-99%.

Hromogastroskopiya

Dette er en yderligere endoskopisk metode.

Metoden består i at sprøjte farvestoffet over maveslimhinden. Methylenblå, Kongo-rød, Lugol-opløsning anvendes som farvestoffer.

Som følge heraf er de slimhindeændrede områder mere farvede end den normale slimhinde. Fra disse steder og tag en biopsi.

Efter biopsi-proceduren

Efter proceduren for gastroskopi med at tage en biopsi anbefales det at holde fast i ca. 2 timer. Der er næsten ingen begrænsninger ud over indtagelse af varm mad. Patienten kan mærke lidt ubehag i maven. Smerter under selve proceduren, eller efter det, sker som regel ikke.

Nogle gange, efter at have taget en biopsi, er der mulig blødning. Det stopper af sig selv. Alvorlig blødning er meget sjælden.

Sådan udfører du en biopsi undersøgelse

En vævsprøve taget under gastroskopi placeres i en beholder med et konserveringsmiddel, mærket, nummereret og sendt til histologilaboratoriet.

Undersøgelsen udføres af en patolog. Fra vævsprøven er det nødvendigt at lave tynde sektioner, der er egnede til undersøgelse under et mikroskop (det vil sige næsten gennemsigtigt). For at gøre dette skal materialet komprimeres og skæres med en speciel klippeanordning.

Parafin anvendes til komprimering (i en planlagt undersøgelse) eller prøven er frosset (til hurtig analyse).

Derefter fremstilles mikroskopiske sektioner fra en størknet fast prøve. Til dette anvendes en mikrotome.

Afsnit placeres på glasset og udsættes for farvning. Færdige produkter undersøges under et mikroskop.

Patologen i studiet af biopsi i sin konklusion indikerer:

  • Tykkelsen af ​​slimhinden.
  • Epithelets natur for at præcisere graden af ​​sekretion (atrofi, hypertrofi eller normal sekretion).
  • Tilstedeværelsen af ​​dysplasi og epithelial metaplasi.
  • Tilstedeværelsen af ​​inflammatorisk infiltration, dybden af ​​dens fordeling, graden af ​​inflammationsaktivitet. Evalueret af antallet af lymfocytter, plasmaceller, eosinofiler, som infiltrerer slimhinden.
  • Tegn på atrofi eller hyperplasi.
  • Tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylory og graden af ​​formidling.

Påvisning af dysplasi, metaplasi og atypi er baseret på en visuel analyse af celler. Celler tilhørende et bestemt væv har den samme struktur. Hvis celler, der ikke er karakteristiske for et givet væv, ændres, ikke ligner det næste, detekteres, kaldes det dysplasi, metaplasi eller atypi.

De vigtigste tegn på malign atypi af celler:

  1. Andre cellestørrelser (tumorceller, som regel, overstiger langt cellerne i normalt væv).
  2. Celleform. Polymorfisme er noteret, cellerne er helt forskellige i form, hvilket er ukarakteristisk for normalt væv.
  3. Forøgelse af kernens størrelse, polymorfisme, nukleare fragmentering.
  4. Et stort antal delende celler i udtværinger.
  5. Forstyrrelse af normal kommunikation mellem celler: Manglende forskel på cellegrænser eller tværtimod uensartethed af celler.
  6. Inklusioner i cytoplasma, vakuolering af cytoplasma.

Der er signifikante morfologiske forandringer, der vedrører precancerøse forhold, det vil sige hvis der er sådanne ændringer, er risikoen for at udvikle mavekræft flere gange højere:

  • Adenomatøse polypper. Disse er godartede neoplasmer afledt af kirtelceller. De har en meget høj sandsynlighed for kræftfremkaldelse.
  • Tarmmetaplasi i maveslimhinden. Dette er en situation, hvor en del af maveepitelet erstattes af tarmens villøse epitel.
  • Kronisk atrofisk gastritis. I dette tilfælde afslørede gastritis i slimhindebiopsi et kraftigt fald i antallet af kirtler.
  • Kronisk type B gastritis. Dette er kronisk antral gastrit forbundet med Helicobacter pylori infektion.
  • Xanthomer i maven. Disse er akkumuleringer af fedtceller i maveslimhinden.
  • Menetrie sygdom. En sygdom, hvor udviklingen af ​​maveslimhinden forekommer med udviklingen af ​​adenomer og cyster i den.

Magekræft

Det er ikke nogen hemmelighed for nogen at tage biopsi primært er rettet mod at fjerne den ondartede proces.

Mavekræft er en af ​​de mest almindelige maligne tumorer. Den tidlige fase af gastrisk kræft går som regel uden symptomer. Derfor er det så vigtigt at identificere tumoren og starte behandlingen i de tidlige stadier. Det er umuligt at overvurdere værdien af ​​biopsi fra mistænkelige steder.

Ifølge den histologiske type skelnes mellem følgende former for gastrisk cancer:

  1. Adenocarcinom - den mest almindelige type kræft, kommer fra kirtelceller, kan differentieres og udifferentieres.
  2. Signetcellekræft.
  3. Squamouscellekarcinom
  4. Adenocellulær cancer.
  5. Lillecellekræft.
  6. Udifferentieret kræft.

Den histologiske type kræft er meget vigtig for at bestemme prognosen og taktik for behandlingen. Således er de mest maligne lavkvalitets adenocarcinom, udifferentieret og ringlignende cellecarcinom. Cellerne i disse tumorer er dårligt sammenkoblede og kan let spredes gennem lymfatiske og blodkar.

Det har vist sig, at infektion i maveslimhinden ved hjælp af Helicobacter pylory-bakterier øger risikoen for gastrisk cancer hos patienter med kronisk gastritis. Denne mikrobe forårsager epithelial atrofi og fører til metaplasi og dysplasi.

Derfor har den histologiske konklusion i de senere år krævet tilstedeværelsen af ​​denne bakterie i materialet såvel som graden af ​​formidling.

Yderligere nuværende forskning

Det er normalt tilstrækkeligt at undersøge en vævsprøve under et almindeligt lysmikroskop. En erfaren læge er i stand til hurtigt at vurdere det morfologiske billede og se atypien af ​​celler. Men nogle gange bruges andre metoder til at afklare:

  • Elektronmikroskopi. Undersøgelsen under elektronmikroskopet giver dig mulighed for at undersøge alle cellernes organeller. Billeder kan fotograferes og gemmes i computerhukommelsen for yderligere sammenligning. Manglen på elektronmikroskopi er, at kun få celler er i synsfeltet.
  • Immunohistokemiske metoder. Metoden er baseret på princippet om interaktion mellem antigen-antistof. I nogle tvivlsomme tilfælde anvendes specielle sera, der indeholder antistoffer mod visse molekyler, der kun er forbundet med visse tumorceller.

Hovedresultater

  1. Denne procedure er næsten smertefri.
  2. En biopsi er nødvendig for at etablere en endelig histologisk diagnose.
  3. Kvaliteten af ​​analysen afhænger i vid udstrækning af den læge, der tager biopsi, og morfologen udfører den histologiske undersøgelse.
  4. Lægen kan udstede en tvivlsom konklusion, som vil indikere mistanken om malignitet i processen. I dette tilfælde kræves rebiopsi.

Ved påvisning af dysplasi og metaplasi i væv, er det nødvendigt at observere meget omhyggeligt og gentage undersøgelser inden for bestemte perioder samt behandling.

Hvordan man tager en biopsi i maven: typer, resultater, anmeldelser og omkostninger

Ved diagnosen gastrisk patologi har gastrobiopsi på grund af det højeste informationsindhold en enorm diagnostisk værdi.

Fremgangsmåden udføres på forskellige måder, men de involverer alle at opnå en biologisk prøve fra maveslimhinden med det formål at undersøge det yderligere ved hjælp af histologisk og cytologisk analyse.

vidnesbyrd

Behovet for at studere gastrisk biopsi forekommer i følgende tilfælde:

  • Hvis andre diagnostiske tests (MR, ultralyd osv.) Ikke afklarede patologien og ikke viste præcise resultater;
  • I kronisk eller akut type gastritis for at afklare scenen i den patologiske proces vurderer risikoen for omdannelse til et mavesår, bestemmer omfanget af skader på mavesækken;
  • I en ulcerativ eller neoplastisk proces til bestemmelse af tumorens art (en polyp eller cancer);
  • For at klarlægge gastritis etiologi, påvisning af Helicobacter pylori på mavesårets væv, fordi denne bakterie ofte er årsagen til udviklingen af ​​inflammatoriske gastriske processer;
  • I nærvær af peptisk ulcus sygdom til at bestemme omfanget af patologi, fordi såret er en precancerøs tilstand, der kræver behandling. Hvis et mavesår løber, manifesterer det sig ligeledes på kræft. Nøjagtigt bestemme patologien vil hjælpe med at studere vævsprøven;
  • Hvis der er beskadigelse af slimhinden, undersøger lægen under biopsien vævet og fjerner polyfose formationer;
  • Efter operation eller fjernelse af en polyp for at vurdere graden af ​​genopretning af mavevæggene såvel som i rettidig forhindring af udviklingen af ​​komplikationer.

Kontraindikationer

Jeg forstyrrer mavebiopsien af ​​en tilstand som:

  1. Kardiovaskulære patologier;
  2. Sjælen, når patienten ikke er i stand til at kontrollere sig selv og være stationær under proceduren;
  3. Ved akutte patologier af infektiøs oprindelse
  4. Hæmoragisk diatese
  5. Gastrisk perforeringer, som er karakteriseret ved krænkelse af integriteten af ​​væggene i kroppen;
  6. I inflammatoriske læsioner i det øvre luftveje, strubehoved og svælg;
  7. Konstruktion af spiserøret
  8. Med patientens generelle alvorlige tilstand
  9. Med psykiske lidelser
  10. Med gastrisk forbrænding kemikalier.

arter

Biopsi kan opnås ved endoskopisk (målrettet) metode, sensing og åben måde.

  • Målbiopsi er en klassisk fibrogastroskopi. Gennem endoskopet er der tang med en mikrokamera, så lægen styrer sine handlinger på skærmen. Tangen klemmer forsigtigt biosprøven.
  • Probing, blind eller søgen gastrobiopsi udføres ved hjælp af en speciel biopsysonde blindt uden videoovervågning.
  • En åben biopsi udføres under operationen på maven.

Endoskopisk gastrobiopsi betragtes som den mest almindelige og almindeligt anvendte metode til forskning.

uddannelse

Undersøgelsen udføres på klinikken eller hospitalet. Patienten gennemgår en foreløbig undersøgelse for kontraindikationer.

For det første gives patienten en røntgen af ​​maveområdet. Hvis patienten er meget træt, nervøs og bekymret, giver de ham en beroligende medicin.

Hvordan tages en mavebiopsi?

Proceduren for at opnå en biopsi er ret simpel og hurtig.

  1. Patienten er placeret på sofaen og placerer den på venstre side.
  2. Larynx, hals og øvre spiserør behandles med lokalbedøvelse.
  3. Derefter gives en patient en speciel enhed i munden - et mundstykke, hvorigennem indførelsen af ​​et endoskop, der er udstyret med specielle pincet, vil finde sted for at adskille en vævsprøve.
  4. Et gastroskoprør sættes i halsen og bedt om at gøre flere slugende bevægelser for at skubbe enheden ind i maven. Normalt giver dette øjeblik ikke problemer, da apparatets rør er meget tyndt.
  5. Billedet af hvad der sker foran hysteroskopet vises på en speciel skærm. Gastrobiopsi besidder endoskopist. Han tager materialet fra den ønskede del af maven og bringer hysteroskopet tilbage.

Ibland udføres biopsiprøver i flere faser, for eksempel når vævsprøver skal opnås fra flere mavesektioner. Patienter oplever normalt ikke smertefulde fornemmelser under proceduren.

En sådan procedure varer ikke mere end en kvart time, forårsager ikke vanskeligheder og kan meget sjældent forårsage uønskede konsekvenser.

Resultaterne af undersøgelsen er normalt klar til 3-5 dage efter proceduren, men nogle gange skal du vente og meget mere.

Fortolkning af resultaterne af gastrisk biopsi

Gastrobiopsi er den bedste procedure til bekræftelse eller eliminering af kræft.

Hvis tvivl om tumorens art stadig forbliver eller resultaterne er ufuldstændige på grund af utilstrækkelig mængde biomateriale, kan gentagende gastrobiopsi være nødvendig.

Hvad kan en biopsi af maveshowet og hvordan er det udført?

Hvad viser en normal eller hp mavebiopsi? Hvad er det for? Hvor smertefuldt og farligt er det? Hvordan fortolker man resultaterne? Disse spørgsmål vedrører enhver person, der har været tilbudt at gennemgå en lignende undersøgelse mindst en gang i sit liv.

Faktisk er en biopsi at tage en prøve af slimhinden og om nødvendigt andre væv i maven til yderligere undersøgelse af strukturen af ​​væv og celler under et mikroskop. De opnåede prøver kan farves med særlige stoffer, hvilket gør det muligt at bedømme arten af ​​de ændringer, der finder sted.

Hvad viser en mavebiopsi?


En biopsi i maven kan vise følgende ændringer, der forekommer i dette organ:

  • atrofi, arten af ​​ændringer i slimhinden
  • tilstedeværelsen af ​​atypisk placeret celler;
  • tumorcellevækst;
  • type tumor;
  • type ondartet neoplasma og dets grad af onkogenicitet
  • Helicobacter pylori.

Indikationer for proceduren

De vigtigste indikationer for biopsi:

  • mistanke om maligne tumorer
  • precancerøse forhold
  • mavesår om deres mulige malignitet (kræftdegeneration);
  • bestemmelse af typen af ​​gastritis
  • H. pylori infektion;
  • under operationen for at kontrollere fraværet af kræftceller i den del af organet, der er tilbage, for at bestemme typen og typen af ​​tumor.

Biopsiteknikker

I øjeblikket udføres gastrisk biopsi ved hjælp af endoskopi (FGDS med biopsi) og ved direkte prøveudtagning af væv under operationen.

Kirurgisk metode

Når man udfører en maveoperation, er den mest almindelige metode at punktaflevere en prøve af patologisk ændret væv med en skalpel.

endoskopisk

Biopsi under gastroskopi kan udføres på to måder:

  • blind metode;
  • ved hjælp af visuel inspektion under fibrogastroduodenoskopi (FGDS).

Med udviklingen af ​​fiberoptik er det den sidstnævnte metode, som er blevet den mest populære, fordi den tillader at tage prøver fra åbenlyst mistænkelige områder af slimhinden og dermed signifikant øge den diagnostiske værdi af undersøgelsen. Ved anvendelse af denne teknik er der også taget materiale til Hp biopsi (Helicobacter test).

uddannelse

Det generelle præparat for gastrisk biopsi ved den endoskopiske metode adskiller sig i praksis ikke fra det under FGDS. Den vigtigste betingelse - på dagen for undersøgelsen vises i procedural fasten. Til dette anbefales det:

  • på aftensdagen for sensing, have en let sen middag
  • må ikke spise morgenmad eller drikke te, kaffe og andre drikkevarer om morgenen
  • Vandindtag bør også begrænses og stoppes fuldstændigt mindst 2 timer før proceduren.

I flere dage er det også forbudt at forbruge produkter og lægemidler, der forårsager irritation af maveslimhinden, alkohol, krydret krydderier og krydderier. Og når man foreskriver en procedure til identifikation af Helicobacter, er det også nødvendigt at udelukke antibiotika.

I nogle situationer har præparatet imidlertid sine egne nuancer:

  • i tilfælde af pylorisk stenose - gastrisk skylning inden der tages biopsi, da her kan fødevaren forsinkes i en dag eller mere;
  • børn og personer med psykisk sygdom - intravenøs anæstesi
  • med stor frygt for EGD - atropininjektion + antispasmodisk + beroligende middel.

Hvordan udføres en biopsi

Fibrogastroskopen, som bruges til at udføre en biopsi i maven, er en fleksibel probe med en lins og en lyskilde samt åbninger til vandforsyning og luftpumpning.

  • Moderne enheder er også udstyret med digitale videokameraer, der viser det resulterende billede på skærmen.
  • Derudover har de en sådan struktur, at de kan bruges til simple endoskopiske operationer - tager materiale til forskning med biopsitænger, fjerner polypper med en forlængelsessløjfe mv.
Øjeblikket med at tage en biopsi med et endoskop

En vigtig regel, når der tages en biopsi i spiserøret eller maven, er ikke at tage en, men flere prøver af væv, fortrinsvis fra forskellige steder. For eksempel er det ved gastritis nødvendigt at få mindst 4 prøver (2 fragmenter fra forsiden og 2 fragmenter fra bagvægge), og ved en tumor, sår - 5-8 prøver.

Stadier af biopsi

  1. Hvis proceduren ikke udføres under generel anæstesi, er patientens mund vandet med 10% lidokainopløsning. Dette er nødvendigt for at undertrykke gagrefleksen og for at gøre yderligere ledning af sonden smertefri.
  2. Derefter ligger patienten på hans venstre side, et specielt mundstykke indsættes i munden for at forhindre kæberne i at lukke, og så indfører endoskopistlægen gradvist en sonde igennem den og undersøger spiserøret, maven og tolvfingertarmen. For en bedre visualisering af slimhinden sprøjtes luft gennem sonden, takket være hvilke folder der udglattes, og slimhinden er forbedret.
  3. Hvis de patologiske elementer er ringe synlige, irrigerer lægen i nogle tilfælde maven med et specielt farvestof. Dette kan være en løsning af Lugol, Congo rød eller methylenblå. Friske og patologisk ændrede væv absorberer farvestof på forskellige måder, og derfor bliver steder til at tage vævsprøver mere synlige.
  4. Derefter udføres biopsien selv. Lægen indsætter specielle pincet gennem sonden, som bider små områder af slimhinden. I dette tilfælde skal materialet tages fra flere steder, hvilket øger sandsynligheden for indfangning af patologisk ændrede væv. De opnåede prøver udtages og anbringes i færdigbehandlede beholdere.
  5. Efter afslutningen af ​​biopsi fjernes sonden udenfor, og patienten kan komme op fra sofaen. Det er forbudt at spise mad i flere timer, men det er nødvendigt at afstå fra varmt i længere tid.

Proveniens skæbne

  • Hvis der er brug for et akut svar, bliver stykkerne af biomaterialet frosset, og mikrotomet er således lavet til meget tynde sektioner, som er placeret på et mikroskopglas, om nødvendigt bliver det resulterende materiale farvet med specielle farvestoffer og undersøgt under høj forstørrelse.
  • I standard situationer, der ikke kræver hurtig reaktion, er prøver indlejret i paraffin, også skåret i tynde lag med et mikrotom, farvet og studeret under et konventionelt eller elektronmikroskop.
  • I tilfælde af Hp biopsi placeres 1 prøve umiddelbart i et medium indeholdende urinstof. H. pylori dekomponerer det til dannelse af ammoniak. Tilstedeværelsen eller fraværet af denne mikroorganisme bedømmes ved farveændringen af ​​den tilsvarende indikator for testsystemet. Dette er en hurtig ureasetest udført under endoskopisk undersøgelse. Den endelige diagnose er etableret, når bakterier opdages i vævssektioner farvet med specielle farvestoffer.
  • Derudover er der en bakteriologisk metode, når materialet taget under biopsien placeres på et næringsmedium, der giver anledning til Helicobacter, og bakterier findes i den undersøgte prøve (PCR-diagnostik).

Afkodningsresultater

Hvor meget er der foretaget en biopsi? Hvis det er uopsætteligt, udføres det under operationen, så næsten øjeblikkeligt, og i standard situationer skal svaret vente 2-3 dage. Hvis prøverne sendes til en anden by eller et land, strækker ventetiden for et svar til 1,5-2 uger.

I tilfælde af en biopsi i maven er afkryptering af de opnåede resultater af stor betydning. Følgende parametre estimeres:

  • tykkelse af slimhinden
  • epitel - dets karakter, graden af ​​dets sekretion
  • tilstedeværelsen af ​​betændelse;
  • tegn på atrofi, metaplasi, dysplasi;
  • seeding rate af H. pylori.

Dechiferer histologi i maven, det skal huskes at:

  1. Nogle gange kan resultaterne være tvivlsomme eller upålidelige, hvis mængden af ​​materiale ikke var nok, og du skal gentage undersøgelsen.
  2. Cytologi i maven er især vigtig for at bestemme atypiske celler.
  3. Lægen skal endelig fortolke de opnåede data.

Generelt kan resultaterne af histologisk undersøgelse opdeles i følgende grupper:

  • Maligne tumorer. Typen af ​​tumor, typen af ​​tumorceller og arten af ​​deres differentiering (for eksempel højt, dårligt differentieret) bestemmes.
  • Godartede tumorer. Angiver typen af ​​tumor, celletype.
  • Gastritis. Det beskriver dens type, arten af ​​ændringer i slimhinden.
  • Norma. Maven af ​​maven ændres ikke.
  • (-) - negativt resultat, norm;
  • (+) - lav forurening, op til 20 H. pylori bakterier i et mikroskopfelt;
  • (++) - moderat, moderat formidling inden for synsvinkel på 20-40 bakterier;
  • (+++) - høj forurening, med udsigt over mere end 40 H. pylori.

Kontraindikationer

Biopsi er fuldstændig kontraindiceret i følgende situationer:

  • akut berøring, hjerteanfald;
  • astmaanfald;
  • indsnævring af spiserøret, som er umulig for sonden (stenose).

Relative kontraindikationer for endoskopiske procedurer:

  • feber;
  • epilepsi;
  • hypertensive krise;
  • hæmoragisk diatese;
  • akut faryngitis, tonsillitis eller forværring af kronisk;
  • hjertesvigt.

Mulige komplikationer

Som regel forårsager en biopsi under FGDS sjældent alvorlige komplikationer. Patienter i de første timer efter at have bestået undersøgelsen kan typisk opleve svagt ubehag i maven. Derudover kan der være en lille blødning fra den resulterende skade i området for prøveudtagning, og den passerer alene.

Men når følgende symptomer vises, skal du helt sikkert se en læge eller ringe til en ambulance:

  • Brune opkastninger, der ligner kaffegrunde i farve;
  • kvalme, smerter i maven;
  • mavesmerter
  • feber, feber;
  • svær svaghed, træthed
  • en skarp forringelse af den generelle tilstand
  • betændelse i slimhinderne i mundhulen, nasopharynx;
  • vejrtrækningsbesvær, brystsmerter.

Disse symptomer kan være tegn på sådanne sjældne men alvorlige komplikationer:

  • svær og ikke blødende
  • penetration af infektion;
  • septisk chok;
  • aspiration lungebetændelse;
  • skade på integriteten af ​​mave, tolvfingertarm, spiserør.