logo

Tildelt forskning: FGDS - hvad er det?

EGD er en medicinsk procedure, der bruges til at undersøge øvre spiserør, mave og tolvfingertarmen. Det gennemføres for at vurdere tilstanden af ​​disse organer samt deres kontraktile egenskaber. Foruden forskning i gastroskopi er det også muligt at indsamle forsøg, der gør det muligt for lægen at bestemme sygdomsbilledet fuldt ud.

Denne undersøgelse er en af ​​de mest præcise, og derfor den mest almindelige. FGD'er er nødvendige for at identificere sygdomme som mavesår eller kræft. Det ordineres også i tilfælde, hvor patienten har symptomer såsom kvalme, ledsaget af smertefuld og hyppig opkastning, med alvorlig smerte i mavesektionen.

Undersøgelse og kontraindikationer

Manglende FGD'er er normalt.

Undersøgelsen af ​​FGD'er foregår i flere faser:

  1. Indledningsvis behandles patientens hals og mundhule med et specielt antiseptisk middel. Dette er nødvendigt for at reducere smerte og andre negative virkninger, der opstår ved indtagelse af enheden. Hvis du nogensinde har haft en række allergiske reaktioner på medicin, skal du straks rapportere det til din læge.
  2. Efter 5-10 minutter efter behandlingen klemmer patienten et mundstykke i munden, hvilket er nødvendigt for fuld luft gennem lungerne og for at forhindre mekanisk beskadigelse af enheden.
  3. Nu gennem et mundstykke indføres en speciel enhed i munden, maven, spiserøret eller tolvfingertarmen, som er en tynd elastisk probe med lommelygte i enden.

Tykkelsen af ​​denne enhed er ca. 1 cm, og den er lavet af optisk fiber. En sådan undersøgelse er omkring 10 minutter, men hvis det er nødvendigt at tage partikler af celler til yderligere analyse, kan processen tage lidt.

Når udpeget

Hvis vi taler om behovet for FGD'er, er det værd at bemærke, at en sådan undersøgelse kan udføres uden tilsyneladende grund, da nogle typer af sygdomme, især i de indledende faser, kan fortsætte helt ubemærket. Mange læger anbefaler også denne test, lige i tilfælde af, fordi enhver sygdom er nemmest at overvinde præcist i den indledende fase af udviklingen. Blandt de indikationer, der angiver det direkte behov for en FGDs undersøgelse, er det værd at bemærke sådanne symptomer som:

  • Konstant smerte i maven, som er af forskellig art, og gentages med forskellig frekvens. Abdominal ubehag.
  • Halsbrand, kvalme, konstant belching med en lille mængde luft eller mad.
  • Konstant opkastning, der varer i et stykke tid.
  • Når der allerede er overført sygdomme: Sår i maven, tolvfingertarmen eller kræfttumorer.
  • Et kraftigt fald i kropsvægt, en signifikant reduktion eller fuldstændig mangel på appetit over en ret lang periode.

Hvis en patient har et af de ovennævnte symptomer, skal lægen ordinere FGDS-undersøgelsen. Hvis du ikke har været undersøgt af en læge, men du har et eller flere af de ovenfor beskrevne symptomer samt ubehag eller smerte, så kan du tilmelde dig proceduren på et lokalt hospital.

Kontraindikationer

Der er nogle kontraindikationer for FGD'er.

Umiddelbart er det værd at bemærke, at FGDS under graviditet kun er foreskrevet, når visse indikationer dannes. Behovet for undersøgelse i en vis graviditetsperiode bør bestemmes af lægen. De vigtigste kontraindikationer til undersøgelsen er:

  • Blodkoagulerbarhed
  • Forværring af astma
  • Når patienten er i en meget ustabil tilstand
  • Ved alvorlige psykiske lidelser
  • Til hjerteanfald, slagtilfælde

Det skal bemærkes, at undersøgelsens mulighed og nødvendighed i en bestemt situation bestemmes af den behandlende læge.

Forberedende fase før FGDs undersøgelse

I starten er det psykologisk set, at denne undersøgelse ikke på nogen måde er behagelig, men det giver ikke meget smerte. Før undersøgelsen, i 12 timer er det nødvendigt at helt fjerne maven, må ikke spise eller drikke. Det er vigtigt at medbringe et lille håndklæde og alle de nødvendige dokumenter.

Det skal forstås, at tøjet kan blive smurt med indholdet i maven under undersøgelsen, fordi regurgitation under FGDS er et helt normalt fænomen.

Under undersøgelsen er patienten som den sædvanlige er placeret i den udsatte position på venstre side. En person med FGD'er kan ikke tale, men han kan høre ordene og rådene fra lægen, såvel som sygeplejerskerne, takket være, at proceduren er mere behagelig. Hvis enheden allerede er inde, er det strengt forbudt at foretage pludselige bevægelser og forsøge at trække det ud, da dette kan forårsage stor skade på kroppen.

Er proceduren smertefuld og er det muligt at bruge bedøvelse under den?

I de fleste tilfælde for at reducere smertefulde fornemmelser signifikant under undersøgelsen, bruger lægerne lægemidler, der har en lokal effekt af svælg i mundhulen og mundhulen eller kortvarige bedøvelsesmedier, der kan nedsænke patienten i en lille søvn, hvilket helt kan eliminere alle smertefulde fornemmelser og minder. om proceduren.

Oftest anvendes FGD'er med anæstesi til at udføre observationer hos børn eller rastløse patienter, som simpelthen ikke er i stand til at overføre denne undersøgelse på nogen anden måde.

Hvis du ikke bruger anæstesi, FGD'er - dette er absolut ikke en smertefuld procedure, men samtidig meget ubehagelig. Særligt ubehagelige fornemmelser vises i det øjeblik, hvor sonden er indført i mundhulen.

Efter proceduren

Efter proceduren, mulig mavesmerter

Hvis der blev anvendt kortere anæstesi under FGDS, bliver patienten efter proceduren sendt til en særlig afdeling, hvor han sikkert kan være, indtil stoffet er helt færdigt.

Hvis der under undersøgelsen kun blev anvendt lokalbedøvelse, kan patienten straks gå hjem eller vente i korridoren i nogen tid, hvilket er nødvendigt for lægen at afslutte undersøgelsen. Efter en FGD-undersøgelse kan nogle patienter opleve symptomer som:

Umiddelbart efter proceduren er det værd at ikke spise mad i flere timer, og også at nægte vand.

Nogle komplikationer mulig efter FGD'er

Det er værd at bemærke, at meget alvorlige komplikationer efter FGDS hos patienter er ekstremt sjældne, men de kan ikke helt udelukkes. Den farligste komplikation efter FGDS-undersøgelsen kan være blødning, nedbrydning af spiserør, tolvfingertarm eller mave samt infektion.

Sjældent er FGDS dødelig (1 tilfælde pr. 10.000), og ofte kun hos patienter med alvorlige sygdomme i hjerte-kar-systemet.

Under hvilke omstændigheder bør man konsultere en læge efter FGD'er

Der er flere faktorer, der indikerer, at efter FGD'er skal du se en læge:

  • Stærk kropstemperatur over 38 grader
  • Ikke forbi, skarpe og svære smerter i underlivet
  • Sorte løs afføring (sort diarré)
  • Opkast med blod urenheder mørkebrune

Alle ovennævnte symptomer kan være tegn på meget alvorlige komplikationer. Derfor, hvis du bemærker et af de ovennævnte symptomer, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt, hvilket vil eliminere årsagerne til deres forekomst.

Tematisk video på FGD'er:

FGDS forberedelse og testresultater

FGDS analyse giver pålidelige resultater: forberedelse til gastroskopi er nødvendig, ellers vil patienten have komplikationer. Fibrogastroskopi er et moderne medicinsk diagnostisk mål. Det giver dig mulighed for at udforske de øvre områder af fordøjelsessystemet. Når FGDS udføres endoskopi af mave, spiserør, tolvfingertarm. Afhængigt af situationen (tilstedeværelsen af ​​angstsymptomer hos en patient), kan der kræves akut FGDS. Hvis det er planlagt, skal patienten følge visse regler.

I hvilke tilfælde udføres FGS?

  • Undersøgelse er påkrævet for inflammatoriske sygdomme, der påvirker det øvre fordøjelsessystem.
  • Det er ordineret til duodenitis, gastritis.
  • Indikationen er et mavesår, blødning i mave-tarmkanalen.
  • Proceduren udføres, hvis lægen mistænker en malign formation.

De vigtigste fordele ved proceduren

Fordelen med proceduren er, at den udføres med et diagnostisk og terapeutisk formål. Ved undersøgelse kan en læge lave en biopsi af et stykke væv, som virker mistænkeligt. En prøve til histologi kan tages fra et mavesår, en polyp. Hvis der er gastrointestinal blødning, der er i gang med FGD'er, kan der laves en ligering, koagulation af det blod, der blødes. Med gastroskopi kan polypper fjernes. Mange mennesker er bange for FGD'er, da de er sikre på, at en sådan undersøgelse er smertefuld. Faktisk afhænger det hele af forberedelsen. Hvis du følger reglerne, er proceduren vellykket og forholdsvis smertefri. Fibroskopi er meget effektiv. Med det kan du kun identificere udviklende sygdomme. Det er således muligt at ordinere behandling. EGD varer 5-7 minutter.

Sådan forbereder du dig på FGD'er?

Der skal ikke være mad i maven - dette er den vigtigste betingelse. Du skal give op en halv dag før endoskopi. Hvis proceduren er færdig om morgenen, kan du spise kogte grøntsager et par timer før sengetid. Du kan ikke spise tung mad. Alkohol er strengt forbudt! Under morgenøvelsen kan FGS ikke børste dine tænder, tage medicin uden behov. Det er forbudt at drikke saft, tyggegummi. Om morgenen kan du drikke et halvt glas vand, men det bør ikke være kulsyreholdigt. Hvis proceduren udføres om eftermiddagen, kan du spise dampede grøntsager indtil kl. 9 om morgenen. Igen skal du ikke indlæse maven! Ankommer til hospitalet, skal du give et ambulant kort, henvises til FGS. Glem ikke at medbringe støvler og håndklæder.

Hvis en patient har en protektion, skal du fjerne den under proceduren. Tøj bør ikke begrænse bevægelsen. Det er vigtigt at bemærke: Hvis en person sætter sig positivt op, vil gastroskopien blive vellykket og så smertefrit som muligt. Hvis patienten bliver meget bekymret, opstår der en spasme i fordøjelseskanalerne. Som følge heraf bliver proceduren forsinket og bliver meget smertefuld.

Hvordan er proceduren?

Som vi har sagt, forårsager diagnosen ikke alvorlig smerte, men en gagrefleks er mulig. Når fibrogastroduodenoskopi udforsker membranerne i spiserøret, mave, tolvfingertarmen. Lægen bruger en speciel anordning - et gastroskop. Proceduren udføres på et specialiseret kontor af en endoskopistlæge. Patienten skal ligge på sin side. For det første behandles mundhulen og halsen med et antiseptisk middel, det hjælper med at reducere ubehag. Patienten klæber enheden i tænderne og gør synke bevægelser, på denne måde er gastroskopet indsat i spiserøret.
En fibrogastroskop er en medicinsk enhed, der ligner et langt rør. Den har en pære, som hjælper med at belyse fordøjelsessystemet. Endoskopist modtager relevante data. Om nødvendigt placeres tænger på gastroskopet: de giver dig mulighed for at samle væv til histologi. Om nødvendigt bruges yderligere værktøjer.

Ud over gagging kan der være bøjninger, overdreven salivation. Maven skal være tom for at undgå opkastning. Hvis proceduren udføres på tom mave, vil det ikke være svært at dechifere testene. Når fibrogastroduodenoscopy har brug for at trække vejret dybt, må det vigtigste ikke være at bekymre sig. Hvis du slapper af helt, vil proceduren blive vellykket. Lægen skal identificere slimhindernes tilstand, undersøge indholdet af spiserøret. Hvis en tumor er mistænkt, sættes tipperne på enheden: Med deres hjælp tages væv til histologi. Den gennemsnitlige varighed af fibrogastroduodenoskopi er 7 minutter.

Kan der være komplikationer?

Hvad angår komplikationer, opstår de sjældent. Fibrogastroskopi kan føre til perforering af organernes vægge, blødning. Dette sker, når lægen er ufuldstændig og ukorrekt brug af enheden. Vaskeskader forekommer sjældent. Forberedelse af proceduren er yderst vigtig. Hvis du ikke følger reglerne og spiser før gastroskopi, vil indholdet i maven komme ind i luftvejene. Som et resultat, asfyxi, vil aspiration lungebetændelse vises. Efter proceduren er der ubehag i halsen, kan en person føle smerte ved indtagelse. Ubehagelige fornemmelser kan være til stede i maven, men efter et par dage forsvinder de.

Efter gastroskopi analyseres transkripterne (dette gøres af en gastroenterolog). Dataene vises på skærmen, om nødvendigt - udskrives. Evaluering af resultaterne af FGD'er kan lægen bestemme spiserøret, maven, om der er ar i organerne, inflammatoriske formationer. Fremgangsmåden hjælper med at lære, hvordan spiserøret fungerer. Fordelene ved gastroskopi er, at det gør det muligt at identificere ændringer, der påvirker maveslimhinden. Proceduren kan være påkrævet for at identificere divertikulumet, brokken af ​​den membranåbning. Og endelig kan sygdommen ved hjælp af EGD påvises på et tidligt stadium. Afvisning af mad før proceduren er nødvendig. Hvis der ikke er fødevarepartikler i maven, og patienten overholder andre regler, vil resultaterne være pålidelige!

EGD: indikationer og forberedelse

Fibrogastroskopi er en af ​​de mest værdifulde metoder til diagnosticering af sygdomme i det øvre fordøjelsessystem. Endoskopisk undersøgelse af spiserør, mave og tolvfingertarmen kan udføres både i en planlagt og i nødstilfælde. Under en rutineundersøgelse udføres forberedelse til FGDS.

Indikationer for FGD'er

Fibrogastroskopi udføres i følgende tilfælde:

  • inflammatoriske sygdomme i det øvre fordøjelseskanalen (esophagitis, gastritis, duodenitis);
  • mavesår og duodenalsår;
  • gastrointestinal blødning;
  • mistænkte tumorprocesser i spiserøret, maven eller tolvfingertarmen (polypper, kræft).

FGD-proceduren kan udføres ikke kun til diagnostiske formål, men også til terapeutiske formål.
Foruden undersøgelsen kan lægen udføre en biopsi fra et patologisk eller mistænkt område af slimhinden (sår, atrofiske eller hyperplastiske processer, polypper).
Når blødning kan bandages eller koaguleres blødende beholder.
Også under gastroskopi fjernes små polypper. Hvad er denne sygdom, hvorfor udvikler den, og hvad er farligt? Svar på disse spørgsmål findes i artiklen: Hvorfor er polypper dannet i maven? Sådan opdager du denne sygdom?

Vigtigt: Mange patienter forsøger at undgå FGDS-procedurer, fordi denne forskning synes at være meget ubehagelig for dem. Vær ikke bange for fibrogastroskopi, fordi det hjælper med at diagnosticere mange alvorlige sygdomme i mave-tarmkanalen i et tidligt stadium. Proceduren tager kun et par minutter, og med korrekt forberedelse vil denne undersøgelse ikke forårsage betydeligt ubehag.

Forberedelse af proceduren

Hovedbetingelsen for FGS er fraværet af madmasse i maven og tolvfingertarmen. Derfor består forberedelsen af ​​FGD'er i afvisning af mad 8-12 timer før endoskopi.

3-4 timer før sengetid kan du spise en lys middag.

Om morgenen er det forbudt:

Efter råd fra lægen om morgenen skal drikke et glas ikke-kulsyreholdigt mineralvand eller kogt vand. Hvis gastrisk endoskopi er planlagt om eftermiddagen, så på dagen for undersøgelsen, kan du tage en lys morgenmad, men senest kl. 9

Du skal tage med til receptionen:

  • ambulant kort
  • retning til FGD'er,
  • tidligere resultat af EGD,
  • håndklæde eller ble,
  • boot dækker.

Umiddelbart før endoskopi, skal borttagelige proteser (hvis nogen) fjernes fra munden, briller skal fjernes, hvilket begrænser tørklædet eller slipset fra nakken.

Det er vigtigt at tilpasse dig selv, prøv ikke at bekymre dig og slappe af. Nervøs spænding kan forårsage krampe i spiserøret eller maven, hvilket vil komplicere proceduren og gøre det mindre informativt.

FGDS metode

Fibrogastroduodenoscopy er en lægeundersøgelse, hvorunder esophagus, mave og tolvfingers indre beklædning undersøges ved hjælp af et optisk instrument i gastroskopet. Proceduren udføres af en endoskopistlæge i et særligt udstyret kontor.
Patienten under FGDS i maven ligger på sin side i sofaen. Halsen behandles med bedøvelse i form af en spray for at reducere ubehag. Derefter bliver emnet bedt om at holde et mundstykke i tænderne og gøre flere slugende bevægelser. Lægen på dette tidspunkt indfører et gastroskop i spiserøret.
En fibrogastroskop er en fleksibel fiberoptisk enhed i form af et tyndt rør. I slutningen af ​​den er der en pære til belysning. Tænger til at tage vævsprøver eller andre instrumenter kan indsættes i gastroskopkanalen.
Når han undersøger patienten, føles han normalt gagging, belching og kvæling kan forekomme.
Før endoskopi af maven er forberedelse også vigtig for at eliminere opkastning. For at mindske ubehag anbefales det at trække dyb vejret under proceduren. For at rette væggene i fordøjelsessystemet ud, leveres luft gennem enheden.
Lægen undersøger slimhinderne, indholdet af spiserøret og maven. Om nødvendigt tager det ved hjælp af pincet stykker væv til histologisk undersøgelse.
Hele proceduren tager normalt ikke mere end 5 minutter.

Tip: Efter undersøgelsen anbefales det at afholde sig fra at spise mad i 1,5-2 timer.

Komplikationer af FGD i maven

Alvorlige komplikationer under fibroskopi er meget sjældne.
Disse virkninger omfatter perforering af organets væg og blødning ved utilsigtet skade på karret.
Hvis der ikke blev udført fibrogastroduodenoskopi forberedelse, kan indholdet i maven komme ind i luftvejene. Dette er farlig asfyksi og aspirations lungebetændelse.
Efter undersøgelsen føles patienten normalt lidt ubehag i halsen, især ved indtagelse. Sjældent kan forstyrre svag smerte i maven. Disse fænomener forsvinder alene på 24-48 timer.

Fortolkning af fibrogastroskopi resultater

Hvilke data kan fås med FGS?

Lægen ved vurdering af FGD'er kan bestemme:

  • spiserøret i spiserør, mave og tolvfingertarm
  • Tilstedeværelsen af ​​indsnævringer, strengninger, ar
  • levedygtigheden af ​​den esophageal hjerte sphincter;
  • slimhindeændringer (atrofi, hypertrofi, inflammation, erosion, sår, områder af tarmmetaplasi, atypisk epitel osv.);
  • tilstedeværelsen af ​​gastroøsofageal og duodenogastrisk reflux;
  • hiatal brok;
  • diverticula (muskelvægs fremspring);
  • volumenformationer (polypper, papillomer, cancer);
  • stadium af gastritis, mavesår og andre sygdomme.

Vanskeligheder ved diagnose kan forekomme, hvis der ikke er tilstrækkelig forberedelse til mavens FGS, da tilstedeværelsen af ​​fødevarepartikler forstyrrer inspektionen.
FGD'er er således den vigtigste diagnostiske og behandlingsmetode i gastroenterologi.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?

Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede hendes mave. Læs artiklen >>

Hvad er FGD'er?

FGDS, FGS, EGDS: transkript

Undersøgelse af maven ses ofte i retning af forkortelsen FGS, EGD eller EGD. Selvom alle disse undersøgelser udføres med et endoskop, er der nogle forskelle, både i omfanget af undersøgelsen og i de modtagne oplysninger.

Hvad er forskellen mellem FGS og FGD'er?

FGS - fibrogastroskopi. Det undersøgte område er begrænset til maven, mens der med FGD'er også udføres en undersøgelse på tolvfingertarmen.

EGD og FGD'er: forskelle

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) adskiller sig fra EGD, idet spiserøret også indgår i undersøgelsesområdet. Disse forskelle er helt betingede. Så når lægen udfører FGS og mistænker for skade på nabostrukturer, kan lægen undersøge både duodenum (FDDS) og spiserøret (EGDS).

Indikationer for FGD'er

Endoskopisk undersøgelse af maven er en af ​​de sikreste og mest informative undersøgelser inden for medicin. Det ordineres for et klart billede af den patologiske proces med følgende patientklager:

  • med vedvarende udbrud af halsbrand, bøjning;
  • med smerter i epigastrium, tunghed og følelser af hævelse;
  • med kvalme, hyppig opkastning
  • med problemer med afføring (tarm).

FGD'er er ordineret til mistanke om onkologi, esophageal stenose, gastritis, mavesår, gastrisk blødning og andre sygdomme i den øvre del af mavetarmkanalen. Endoskopisk undersøgelse kombineres om nødvendigt:

  • med behandling af et patologisk fokus med et lægemiddel (for eksempel kemisk koagulation af et blødende fartøj);
  • med forskning om helikobakterier (analyse);
  • med stopblødning (tamponade, pålægning af ligaturer / klip);
  • med biopsi og efterfølgende histologi (for mistanke om onkologi);
  • med fjernelse af polypper;
  • med spiserør-bougienage (dilateret stenose).

Kontraindikationer til FGD'er

Fibrogastroduodenoscopy udføres ikke, hvis patienten har:

  • signifikant reduktion i blodkoagulation
  • hjerteanfald / slagtilfælde
  • eksacerbation af bronchial astma
  • psykisk lidelse.

Er det muligt at gøre FGD'er under graviditeten?

Graviditet er ikke en absolut kontraindikation for FGD'er. Manipulationen er dog kun foreskrevet, når der ikke er tilstrækkelig information om sygdommen, opnået ved andre metoder og manglende evne til at foretage en nøjagtig diagnose. Årsagen til dette er muligheden for at stimulere spasmer af glatte muskler og forbedre livmoderens tone.

Hvad skal jeg tage med mig?

Normalt angives listen over dokumenter, der kræves i FGDS-kontoret, af den læge, der har bestilt den endoskopiske undersøgelse. For ikke at glemme, hvad der er nødvendigt i de rolige gebyrer, skal du indsamle på forhånd:

  • ambulerende kort;
  • henvisning til forskning
  • resultater af tidligere FGDS og biopsi (til fastsættelse af behandlingens dynamik);
  • konstant taget hjerte og anti-astma stoffer;
  • godt absorberende håndklæde / ble
  • sterile handsker;
  • boot dækker.

Forberedelse af FGD i maven


Afhængigt af hvor godt patienten er forberedt til endoskopisk undersøgelse afhænger procedurens succes og pålideligheden af ​​dataene.

Skal du holde fast i en kost?

Der er ingen strenge næringsbegrænsninger før FGS / FGDS. 2 dage før undersøgelsen anbefales det dog at udelukke nødder / frø, alkoholholdige drikkevarer, krydrede retter og produkter med chokolade.

Hvor mange timer kan ikke spise?

For at frigøre maven helt skal du give op med at spise 12 timer før FGDS. Hvis endoskopisk diagnostik er planlagt til eftermiddag, er selv en let morgenmad forbudt. Middag før undersøgelsen (indtil kl. 18.00) bør ikke være tung og bestå af kød, salater fra rå grøntsager.

Kan jeg tage medicin før fibrogastroduodenoskopi?

På dagen for endoskopisk manipulation kan man ikke tage stoffer i tabletter / kapsler. Midler i form af sprøjter eller sublinguale tabletter kan injicerbare lægemidler tages / fremstilles inden diagnostisk manipulation. Patienter med diabetes, der får insulininjektioner, gennemgår normalt forskning om morgenen, inden de tager medicin og mad. I tilfælde af obligatorisk indtagelse af tabletter (IHD, høj a / d) advares endoskopien om den forbrugte medicin.

Kan jeg drikke før FGD'er?

Når man gennemfører fibrogastroduodenoskopi efter frokost, er det tilladt at drikke let brygget sød te eller vand (ikke-kulsyreholdig!) Om 2 til 3 timer (i stedet for morgenmad). Brødruller / brød, kager / kager, syltetøj og andre slik er forbudt.

Kan jeg ryge før FGD'er?

Rygning før endoskopisk diagnose bør ikke være. Selv en cigaret, der ryger om morgenen på tom mave, vil øge produktionen af ​​mavesaft, forværre appetitten og stærkt forbedre gagrefleksen, og dette er fyldt med mere alvorlige fornemmelser og forlænger studietiden.

anbefalinger

  • børste dine tænder om morgenen;
  • tilladt at gennemgå ultralyd;
  • ankomme til studiet 5 minutter før den angivne tid i retningen (du skal roe ned og slappe af så meget som muligt);
  • bære løse tøj (åben kraven, tag slipset af, løsn bæltet);
  • tag briller ud og fjern aftagelige proteser fra mundhulen
  • Advar lægen om allergier overfor stoffer eller fødevarer.

Hvordan udføres FGD'er?

Proceduren indebærer at sluge et fleksibelt endoskop med en diameter på ca. 1 cm. For børn antages brugen af ​​en probe med mindre diameter. Nu bruges okulært endoskop og probe, udstyret med et miniature videokamera. Videoendoskop - det mest avancerede apparat, der giver lægen følgende fordele:

  • Højkvalitets farvebillede på skærmen (forbedret klarhed og større forstørrelse);
  • optagelse i dynamikken;
  • gemmer video undersøgelse.

5 minutter før proceduren udfører lægen lokalbedøvelse (behandler halsen med lidokain). FGDS udføres undertiden under anæstesi for børn og især agiterede patienter (et lægemiddel er injiceret, nedsænker emnet i en kort søvn). Den negative virkning af anæstetika forårsager imidlertid alvorlige indikationer for forsyning af generel anæstesi. Patienten er placeret på sofaen på venstre side. Et håndklæde er placeret på puden under hovedet, og yderligere spyt vil strømme ind på den.

Derefter bliver patienten bedt om at klemme plastringen med tænderne, og endoskopet fremføres i åbningen til rodens rod. Lægen beder patienten om at gøre synkebevægelser, hvor sonden bevæger sig gennem spiserøret i maven. Dette øjeblik (tager kun et par sekunder) er det mest ubehagelige.

Efter at have nået minekammeret i maven, komprimerer kompressoren luft ind i den (retner de sammenfaldne vægge i en tom mave), den resterende væske ekstraheres af den elektriske pumpe (slim, galde, mavesaft) og undersøgelsen af ​​dens slimhinde begynder. Ved at kontrollere endoskopet undersøger lægen grundigt væggene i maven og 12 duodenalsår.

Hvor længe varer fibrogastroduodenoskopi?

Procedurens varighed overstiger ikke 5 - 7 minutter. Kun i sjældne tilfælde (med medicinsk manipulation eller biopsi) øges tiden til 20 minutter.

Gør det ondt

Opkastning og lyst til at hoste op vil forstyrre mindre, hvis patienten:

  • ånder langsomt og jævnt (vejrtrækning lettere gennem munden);
  • lytter til alle anbefalinger fra lægen;
  • klemmer ikke kæberne til at sluge sonden;
  • gør ingen pludselige bevægelser.

Salivation og lakrimation er normale med endoskopisk diagnose af maven. Vær ikke flov og nervøs over dette.

Hvad viser FGD'er?

  • permeabilitet af den øverste del af mave-tarmkanalen (afslører adhæsioner og ar);
  • levedygtigheden af ​​esophageal sphincter (bestemmer tilstedeværelsen af ​​esophagogastric og duodenogastrisk reflux);
  • tilstand af slimhinden (inflammation, atrofi, erosiv læsion, sår, polypper, tumorer);
  • fastsætter esophageal brok og divertikula.

Følelser efter fibrogastroskopi

Hvis patienten fik generel anæstesi, er han efter den diagnostiske manipulation for en tid i afdelingen. Ved anvendelse af lokalbedøvelse kan patienten vente på optagelse af konklusionen i korridoren og derefter gå hjem. Tilladte fornemmelser:

  • efter FGDS ondt i halsen;
  • lidt syg
  • efter FGDS ømme mave.

For ikke at fremkalde opkastning anbefales det ikke at spise og drikke ca. 2 timer efter manipulationen. Et opkald til lægen er uopsætteligt, hvis man efter en endoskopisk procedure:

  • hypertermi optrådte over 38º;
  • øget smerte i maven;
  • opkastning med streger af blod, sort diarré.

Ovennævnte tegn angiver ofte blødninger, men sådanne symptomer er ekstremt sjældne.

Hvor ofte kan du lave FGD'er?

Hyppigheden af ​​endoskopisk undersøgelse af maven bestemmes af den behandlende læge. Der er ingen begrænsninger herfor.

Er der et alternativ til FGD'er?

Der er ikke noget komplet alternativ til denne undersøgelse. Ultralyd, røntgenstråler og andre metoder giver kun delvis information om arbejdet i mave, spiserør og tolvfingertarm. Der er ikke mere informativ og sikker metode end FGD'er.

Med korrekt forberedelse og tilstrækkelig adfærd under proceduren er EGD så smertefrit som muligt. Frygt og skræmmende historier om patienter, der gennemgår proceduren, på grund af manglende korrekt forberedelse og manglende overholdelse af lægens anvisninger.

I hemmelighed

  • Er du træt af mavesmerter, kvalme og opkastning...
  • Og denne konstante halsbrand...
  • For ikke at nævne stoleforstyrrelser, skiftende forstoppelse...
  • Om et godt humør fra alt dette og husk sygdom...

Derfor anbefaler vi at læse Galina Savina bloggen om behandling af gastrointestinal sygdom. Læs mere »

EGD - hvad er proceduren, forberedelse, indikationer og kontraindikationer, komplikationer efter

EGD - hvad er denne diagnostiske procedure, forberedelse til undersøgelsen med vigtige medicinske anbefalinger, indikationer og kontraindikationer, mulige komplikationer, konsekvenser - vi vil beskrive alt dette på hjemmesiden alter-zdrav.ru. Ofte er sådanne detaljerede oplysninger nødvendige for de patienter, der først blev ordineret fibrogastroskopi af maven og tilstødende organer.

I moderne medicin anvendes forskellige diagnostiske metoder til hurtigt og præcist at diagnosticere. Disse omfatter metoder til strålediagnose (fluorografi, røntgenstråler, angiografi, computeret, magnetisk resonans og magnetisk magnetografi), metoder til direkte visuel diagnostik (fibrogastroduodenoscopy, esophagogastroduodenoscopy, duodenal sounding, scroscope osv.).

Ofte kaldes enhver visuel undersøgelse af maven, baseret på indføring af sonden gennem munden, gastroskopi - FGS (fibrogastroskopi).

I gastroskopi undersøges maveslimhinden ved hjælp af et fleksibelt rør (endoskop), der indsættes i mavens hulrum gennem mundhulen og et kamera ved dets ende.

En anden type synsundersøgelse - EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) indebærer undersøgelse af mave, spiserør, tolvfingertarm med endoskop.

Metoder til visuel inspektion giver dig mulighed for at se tilstanden i svælg, spiserør, mave, tolvfingertarmen, små og tyktarmen, galdeblære, tage mavesaft, galde, vævsstykker til analyse, lever lægemidlet.
En af metoderne til visuel inspektion er FGD'ens metode.

Hvad er FGD'er

EGD (fibrogastroduodenoscopy) er en metode til undersøgelse ved hjælp af et endoskop af overfladerne af spiserøret, maven og begyndelsen af ​​det tolvårige mavesår. I gastroenterologi betragtes som den mest informative metode til fremstilling og afklaring af diagnosen.

Undersøgelsen udføres med en tynd, fleksibel probe 8-11 mm tyk, som indsættes gennem munden og spiserøret i maven. Billedet projiceres på skærmen. Der er en type undersøgelse, hvor en sonde er indsat gennem næsen.

Fordele ved FGDs metode:

  • informationsindhold
  • sikkerhed;
  • ingen smerte
  • tolereres let.

Apparatets design muliggør diagnostik, tager vævsprøver til analyse og udfører kirurgiske procedurer på tidspunktet for proceduren.

Forberedelse til FGD i maven - nogle vigtige anbefalinger

FGD-proceduren kræver en bestemt forberedelse, og det er ønskeligt for patienten at blive bekendt på forhånd med de krav, der skal opfyldes for at proceduren skal være vellykket og mest informativ.

Så hvordan man korrekt forbereder FGD'er, er det muligt at drikke vand, hvad skal man spise?

Krav til forberedelse:

  • mad, der fordøjes i lang tid (nødder, frø, fedt og stegt kød) samt produkter indeholdende farvestoffer (kaffe, chokolade), kulsyreholdige drikkevarer, alkohol, røget mad bør udelukkes fra kosten 2 dage før undersøgelsen;
  • fødeindtagelse bør være 12 timer før proceduren, dvs. middag bør være på tærsklen kl 18.00, undtagen rågrønsager og tung mad;
  • Røg ikke i 3 timer før undersøgelsen (rygning øger mængden af ​​slim i maven);
  • ikke at tage medicin i kapsler og tabletter på dagen for undersøgelsen, hvis dette ikke er muligt - at advare den læge, der gennemfører undersøgelsen
  • hvis der er en allergi, enhver sygdom eller noget der forstyrrer i øjeblikket - at informere lægen om det
  • Må ikke drikke før proceduren (eller det skal tage mindst tre timer og kun rent vand i en lille mængde);
  • tyg ikke tyggegummi
  • hvis undersøgelsen ikke udføres om morgenen, bør du konsultere en læge om muligheden for at spise morgenmad;
  • tøj bør være fri for ikke at forstyrre ekstra fornemmelser;
  • brug ikke parfume - det interfererer med lægen;
  • bringe et ark (på sofaen), et håndklæde;
  • umiddelbart inden proceduren, fjerner, hvis der foreligger proteser;
  • Før proceduren skal du roe ned, justere dig selv på en positiv måde (overdreven spænding kan forstyrre undersøgelsen) og være klar til at gøre alt, hvad lægen rådgiver.

Korrekt forberedelse af patienten, den rigtige indstilling vil hjælpe med at bestå undersøgelsen uden problemer.

Hvad skal man tage med studiet af maven

  • pas;
  • medicinsk politik;
  • et forsikringscertifikat kræves ofte;
  • henvisning fra en gastroenterolog / terapeut
  • resultater af tidligere undersøgelser, biopsier;
  • i nogle tilfælde andre testresultater, ambulant kort;
  • håndklæde ark;
  • aftagelige sko eller sko dækker;
  • regelmæssigt taget medicin.

Indikationer for gastroskopi (FGDS)

Ikke altid test, røntgenundersøgelse gør det muligt at foretage en diagnose, og ved at udføre FGDS kan du se billede af sygdommen indefra, for at afklare eller foretage den endelige diagnose. Grundlæggende er undersøgelsen udført for at diagnosticere sygdomme i mave-tarmkanalen, især dens øverste del.

Når FGD'er holdes:

  • i nærvær af kvalme, halsbrand, bøjning;
  • hoste uden nogen åbenbar grund
  • smerte ved indtagelse
  • svimmelhed dysfunktion
  • abdominal distention, gasdannelse;
  • mærkbart vægttab
  • mavesmerter, især inden for epigastria;
  • blod i afføring
  • opkastning, blod i vomitus;
  • B12-deficient anæmi;
  • med maveblødning
  • at levere stoffet
  • fjern polypper
  • at tage væv, mavesaft til analyse, test på gastrobakterier, for eksempel, udfører ofte sammen en ureasetest for tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
  • overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen.

EGD afslører følgende sygdomme: gastritis, mavesår og duodenalsår, mavesår og esophageal cancer, inflammatoriske processer i spiserøret, reflukssygdom, polypper, duodenitis og andre sygdomme.

Tidlig FGDS i maven vil hjælpe med at diagnosticere sygdommen i et tidligt stadium, hvilket gør det muligt at starte behandlingen i tide.

Ved kroniske sygdomme udføres EGD en gang om året, i andre tilfælde ifølge indikationer og den behandlende læge.

Kontraindikationer EGD

Selvom FGD-proceduren er informativ og undertiden er det svært at foretage en diagnose uden den, er det ikke altid muligt at udføre det. Der er stater, hvor forskning er kontraindiceret:

  • indsnævring af spiserøret på grund af neoplasmer og af fysiologiske årsager;
  • indsnævring af maven;
  • tegn på intestinal obstruktion
  • svær maveblødning
  • psykisk sygdom i det akutte stadium
  • udbulning af spiserørets vægge
  • aorta aneurisme
  • myokardieinfarkt;
  • slagtilfælde;
  • hjertesygdomme
  • umiddelbart efter en hypertensive krise
  • bronchial astma
  • stærk gagrefleks;
  • forstørret skjoldbruskkirtlen;
  • svære sygdomme i øvre luftveje
  • svær anæmi, fedme
  • blødningsforstyrrelser
  • forkølelse, når proceduren er umulig (nasal congestion, hoste, larynxødem, høj feber).

Beskrivelse af proceduren, der viser FGD'er

FGD'er udføres i specielle diagnostiske lokaler, der er planlagt eller presserende, strengt på en tom mave.

Før proceduren introduceres patienten til undersøgelsesteknikken, og der gives en skriftlig tilladelse til at gennemføre den.

FGDs procedure

En sygeplejerske eller læge irrigerer halsen med lidokainspray, hvis det ikke er allergisk (dette spørgsmål skal afklares på forhånd).

Patienten er placeret på en sofa på venstre side. Posen skal være behagelig og behagelig for patienten, ellers vil den være spændt, og dette forhindrer indføringen af ​​sonden.

Et mundstykke indsættes i munden for at lette indførelsen af ​​endoskopet (nogle gange kaldes enheden til FGS et gastroskop) og for ikke at skade slimhinden i læber og mund.

Lægen begynder at gå ind i endoskopet, patienten udfører en synkebevægelse ved lægens kommando. På tidspunktet for administrationen kan der forekomme en emetisk refleks, men hvis du trækker vejret dybt og roligt, forsvinder denne tilstand. Efter indføring af endoskopet er det umuligt at sluge, spyt opsamles ved sugning.

Når sonden er indsat, pumpes luft ind i maven (for at rydde folderne), så slimhinden kan ses bedre.

Procedurens varighed er 5-10 minutter, og hvis patientens krav er opfyldt, forårsager det ikke patienten meget ubehag.

Hvis der udføres terapeutiske foranstaltninger, kommer tidspunktet for holdningen til 30 minutter.

I nogle tilfælde udføres undersøgelsen under generel anæstesi (børn, patientens ophidsede tilstand og fuldstændig intolerance overfor smerte).

Når FGD'er kan ses:

  • i hvilken tilstand er slimhinde og vægge i maven og spiserøret;
  • ar dannelse;
  • indsnævring af spiserørets lumen
  • grad af tilbagesvaling (tilbagesvaling - indholdet af maven går ind i spiserøret)
  • forskellige neoplasmer.

Efter proceduren, en læge-endoscopist EGD udsendte en konklusion - resultatet af undersøgelsen, en beskrivelse af, hvad han så billederne i rækkefølge foring af spiserøret, mavesækken, pylorus, duodenum pære (duodenum). Indikerer tilstedeværelsen af ​​fri flow, peristalsis, antallet af gastriske sekretioner / tilbagesvaling af galde, åreknuder, plak, hjertemængde / insufficiens, inflammation (hyperæmi, hævelse), folder, skader.

Ofte tages der en biopsi - et mikroskopisk stykke slimhinde for tilstedeværelsen af ​​maligne celler.

Komplikationer efter FGD'er

Korrekt udført FGD-procedure og patientens gennemførelse af lægeens anbefalinger giver praktisk taget ingen komplikationer. Den mest alvorlige komplikation er en krænkelse af slimhinden i spiserøret eller maven, slid af infektion.

For at undgå uønskede reaktioner i kroppen, eventuelle komplikationer, spørger lægen altid om sygdommens tilstedeværelse, og patienten skal fortælle om hans individuelle egenskaber, om hans tilstand før undersøgelsen (hvis han ikke kan lide noget i sine følelser).

Komplikationer efter FGD'er:

  • kropstemperaturen stiger til 38 grader;
  • sort farve af afføring
  • gagreflex og blod i opkastningen;
  • smerter i maven.

Hvis der er uønsket symptom, bør du helt sikkert konsultere en læge.

Video af proceduren FGD'er - indefra

Efter FGD'er - når man kan spise, føler man sig

Efter FGDs er der undertiden observeret svag kvalme, der kan være tørhed og ondt i halsen, men disse symptomer passerer normalt hurtigt.

Efter 30 minutter, hvis alt er godt, kan du drikke vand i små mængder, svag te (drikkevarer med gas, alkoholholdige drikkevarer kan ikke være fuld) og efter en time - spise. Fødevarer skal være lette, ikke krydrede, for ikke at skade maveslimens slimhinde.

Hvis der blev taget en biopsi, anbefales en let diæt at følge et par dage, der er ingen varm og irriterende mad.

EGD i maven - indikationer og forberedelse til proceduren, identifikation af patologier og mulige komplikationer

I øjeblikket er proceduren, kendt for mange af den inkonsekvente sætning "sluge en pære", blevet meget mere komfortabel takket være anvendelsen af ​​innovative diagnostiske enheder til fibrogastroduodenodoskopi. Sygdommen, som tidligere kunne udvikle sig langsomt i mave-tarmkanalen, indtil den dræber patienten, bliver nu helbredt og undergår helbredelse. For at gøre dette skal du bestå en rutineundersøgelse med et gastroskop. Artiklen giver vigtige detaljer om proceduren.

Hvad er FGDS mave

Fibrogastroduodenoscopy (FGDs for maven) er en højteknologisk diagnostisk procedure i gastroenterologi, der kombinerer visuel information og biopsi. Undersøgelsen udføres ved hjælp af en særlig højteknologisk probe, som hjælper lægen med at få yderligere oplysninger, der giver mulighed for at danne et omfattende billede af mavetarmkanalen i mave-tarmkanalen.

Formålet med undersøgelsen FGD'er er organer som maven, spiserør og tolvfingertarm. Under undersøgelsen har lægen mulighed for at tage til undersøgelse af mavesaft, som vil fastslå typen af ​​gastritis. Ved analyse af visuelle data henledes opmærksomheden på følgende patologiske tegn:

  • neoplasmer;
  • indsnævring af den patologiske natur (stenose);
  • obstruktion i tarmene, mave og spiserør;
  • ulcera i forskellige former, erosion og ardannelse;
  • buler (diverticula);
  • dysfunktion af pyloriske og indgående gastrisk sphincter.

Fibrogastroduodenoscopy hjælper ikke kun med at diagnosticere, men også udføre følgende terapeutiske handlinger:

  • fjernelse af fremmedlegemer fra maven;
  • fjernelse af neoplasmer af godartet oprindelse, såsom polypper;
  • indgivelse af lægemidler (for eksempel for spiserørets sprængning eller blødning i maven);
  • elektrokoagulering af det blødende fartøj
  • pålægning af ligaturer og klip for tarm- eller mavesår.

Enhed og driftsprincip

EGD udføres ved at indsætte en manipulatorsonde gennem munden - et specielt apparat kaldet et gastroskop. Indretningen består af en bevægelig spids, som er i stand til at dreje rundt om sin akse med 180 grader, et tyndt fiberoptisk rør ca. 1 m langt og 8-11 mm i diameter og en styreenhed. Røret er lavet af materialer af høj kvalitet, som på grund af deres blødhed og fleksibilitet reducerer ubehag under undersøgelsen. I slutningen er en lampe og et kamera, der overfører et billede af de indre organer til skærmen.

Billedet, der opnås og vises på skærmen ved hjælp af fiberoptik, optages på en harddisk. Enheden blev lavet således, at specialisten kunne udføre en biopsi ved hjælp af specielle pincetter, samt udføre kirurgiske manipulationer på grund af belysning og overvågning i realtid. Inde i røret anbringes en langsgående separat kanal, gennem hvilken de nødvendige redskaber er båret eller medicin kan leveres. Luft blæser gennem røret, hvilket glatter folderne i maven.

vidnesbyrd

Fremgangsmåden med fibrogastroduodenoskopi udføres både planlagt og hurtigst muligt. En patient gennemgår rutineundersøgelser, hvis særlige forhold eller specifikke sygdomme er noteret. Disse symptomer vil indikere som:

  • smerter i den epigastriske region (i overlivet under ribbenene);
  • hævning eller halsbrand;
  • trangen til kvalme, opkastning;
  • sværhedsvanskeligheder
  • oppustethed;
  • ubehag og tyngde i maven efter at have spist
  • dårlig appetit
  • vægttab

Proceduren er ordineret, hvis patienten har følgende sygdomme i mave-tarmkanalen:

  • gastroduodenitis eller gastritis
  • mavesår
  • duodenal reflux;
  • esophagitis;
  • stenose (indsnævring) af duodenum;
  • åreknuder dilatation af spiserøret;
  • esophagus diverticula;
  • forhindringer, der forhindrer fuld funktion af maven eller spiserøret;
  • gastroøsofageal reflukssygdom
  • maligne eller godartede tumorer
  • anemiske tilstande af ukendt oprindelse.

Den rutinemæssige FGDs procedure for maven er foreskrevet med henblik på diagnose i sygdomme i galdevejen, leveren, bugspytkirtlen, inden patienten forberedes til en kompleks abdominal operation. Undersøgelsen udnævnes under klinikkens betingelser ved overvågning af en patient med et sår eller gastritis. For at forebygge onkologi anbefales det at gennemgå en undersøgelse, der begynder i en alder af 40 år.

Planlagte FGD'er for maven skyldes indgreb, der udføres ved behovsbehandling, såsom:

  • Udnævnelse af lægemidler, hvis optimale virkning opnås ved indføring gennem sonden;
  • fjernelse af polypper fra maven;
  • eliminering af stenformationer i regionen af ​​den store duodenale papilla
  • terapi for at reducere spiserørstenose
  • kirurgisk fjernelse af sphincter af Oddi-stenose.

Fibrogastroduodenoscopy kan hurtigst muligt foreskrives i følgende tilfælde:

  • indtagelse af et fremmedlegeme inde i mave-tarmkanalen;
  • neutralisering af blødningskilden i mave-tarmkanalen ved tamponering eller påføring af ligaturer;
  • med tilstrækkelige symptomer, der indikerer en komplikation af mave eller duodenalt sår
  • med forværring af sygdomme, der kræver kirurgisk indgreb.

Klargøring af patienten til FGDS

For at maksimere pålideligheden af ​​forskningsresultaterne er det nødvendigt at udarbejde proceduren korrekt. Liste over produkter, der kan betydeligt komplicere proceduren:

  • salt og krydret mad;
  • stærkt aromatiserede kulsyreholdige drikkevarer, sure drikkevarer, alkoholholdige væsker;
  • kølet drikkevarer (is, gelé, gelékød);
  • nødder, chokolade;
  • meget flydende produkter (bouillon, suppe, borsch, semolina);
  • tunge fordøjelsesprodukter
  • for sure fødevarer.

Gastroenterologer anbefaler at følge følgende kost før proceduren:

  • Spis boghvede, havregryn, hvede eller byggrød, med sukker og mælk;
  • Du kan spise et lille stykke let fordøjeligt wienerbrød eller tærte;
  • viser kogt kylling, æg eller omelet (2-3 timer før proceduren);
  • uden begrænsninger - hjemmelavet juice, vand eller te, urteafkok uden slik.

Forberedelsen selv for maveflodene i maven skal udføres korrekt, for ikke at reducere resultaternes informativitet. Generelle foranstaltninger:

  1. Påvisning af kontraindikationer, mistanker, korrektion af forhold, der er farlige for proceduren. Lægen skal vurdere risiciene. Potentielt farlige forhold er hjertesygdomme, forhøjet blodtryk, respirationssvigt. Når de opdages, foreskrives korrigerende behandling.
  2. Identifikation af allergier for lokalbedøvelse. I tilfælde af glaukom er Atropine forbudt. Det er vigtigt at huske al tilgængelig allergisk historie.
  3. Psykologisk forberedelse - der er sandsynligheden for neurose i baggrunden for forberedelse til FGDS. Patienter læser anmeldelserne, sørg for at proceduren er ubehagelig og "vind" sig selv. Dette kan føre til kortpustetid, bevidsthedstab under slugning af røret. For at undgå dette giver lægerne beroligende stoffer.

Foruden den generelle er der også et lokalt forberedelse til FGDS for maven. Følgende foranstaltninger kendetegnes:

  1. Korrektion af rækkefølgen af ​​lægemidler taget af patienterne. Dette gøres kun af en læge.
  2. Behandling af inflammatoriske sygdomme i spiserør eller øvre luftveje.
  3. I to dage, nægter at tage stegte, ufordøjelige eller fødevarer, der forårsager øget dannelse af gas. For at eliminere meteorisme eller problemer i forbindelse med evakuering af mad, kan du tage Creon, Espumizan, Festal, Sorbeks.
  4. På tærsklen kan du ikke drikke alkohol. Middag dagen før operationen er planlagt til at finde sted fra kl. 18 til kl. 19 (12 timer før proceduren).
  5. Om morgenen kan du ikke spise morgenmad i 3-4 timer før FGD'er, du kan kun drikke ikke-kulsyreholdigt vand eller svag te.
  6. Om morgenen i proceduren kan du børste tænderne, tage sublinguale tabletter eller injicere injektioner godkendt af din læge.
  7. Inden for et par timer bør du stoppe med at ryge, fordi nikotin øger produktionen af ​​mavesaft.
  8. Før du besøger lægen, skal du bære løst behageligt tøj, brug ikke parfume, kvinder er bedre til ikke at bære sminke og nakkepynt.
  9. Tag med dig et kort, formularer med tidligere analyser, vand og medicin, mad, et håndklæde.

FGDs procedure

Hvis forberedelsen til FGDS i maven er vellykket, er proceduren selv udpeget. nuancer:

  1. Fibrogastroduodenoscopy studerer organernes anatomiske struktur, tilstanden af ​​deres slimhinder og folder, tilstedeværelsen af ​​tilbagesvaler, sårområder og erosioner, polypper, tumorer.
  2. Fremgangsmåden undersøger spiserøret, maven og tolvfingertarmen.
  3. Under undersøgelsen tager lægen et stykke væv af det undersøgte organ (for biopsi) for at afklare den histologiske diagnose.

Metoden er informativ, smertefri og varer ca. 15 minutter. Undersøgelsen udføres i et specielt rum udstyret med en skærm og et fibroskop. Ordren er som følger:

  • Patienten er anbragt på venstre side af sofaen, injiceret i munden eller næseborproben, der ligner et elastisk kabel, mundstykke.
  • Åndedræt skal forblive så rolig som muligt.
  • Røret løber langs svælget, ind i spiserøret og maven.
  • Under proceduren kan lægen tage et billede på skærmen eller overvåge organernes tilstand indefra ved hjælp af et videokamera i den anden ende af røret.
  • Derefter fjernes proben jævnt.

Udøvelsen af ​​metoden kan forårsage ubehag, derfor er patienten undertiden under anæstesi, anæstesi eller injiceret i kortvarig anæstesi. Sidstnævnte mulighed er foretrukket for FGD'er hos børn eller neurasthenika. Det mest ubehagelige øjeblik for patienten kan synes at være indførelsen af ​​røret i halsen og spiserøret - undertiden er der en ædleangreb, en følelse af mangel på luft. Med bedøvelse er der ikke sådan noget, der vil kun være en psykologisk faktor af ubehag.

spiserøret

Fibrogastroduodenoscopy af spiserøret - et langt rør på ca. 25 cm udføres for at studere organets tilstand. Dens formål er at bære coma mad i maven. I spiserøret er der tre dele (cervikal, thorax, abdominal) og tre indsnævringer af reliefen (i begyndelsen på luftrøret og membranen). I væggen udskiller spiserøret mucøse og submucosa, muskulære og adventitiale lag. I sædvanligvis er spiserøret i lysebrun farve, dets vægge er endda uden erosioner, sår.

I spiserøret er der to sphincter - øvre og nedre. Disse er muskler, der kontraherer sig selv og styrer overførsel af mad fra svælg til spiserøret eller fra spiserøret til maven. Normalt lukkes sphincterne fuldstændigt, hvilket forhindrer tilbagekastning af mad (tilbagesvaling). Hvis arbejdet i den nedre sphincter er brudt, spiser saltsyre i spiserøret og spiser væggene. Som følge heraf dannes rødme, erosion, sår, betændelser.

Den optiske sonde, der anvendes til FGD'er til maven, hjælper med at se selv microlanguages ​​på mucosal overfladen, diffuse og lokale inflammatoriske processer, polypper, neoplasmer, blødningsstedet. Sidstnævnte kan endda stoppes. Hvis tumorer er fundet i spiserøret, vil lægen tage en biopsi med et særligt skæreværktøj og pincet. Ved udskæring kan der være ømhed.

mave

Proceduren EGD i maven er nødvendig for at studere kroppens struktur. Dette er den udvidede del af fordøjelseskanalen, der er forbundet med spiserøret og tolvfingertarmen. Stedet for spiserøret er hjertedelen, det åbner med sphincteren, stedet for passage i tolvfingret er pylorisk sphincter, omgivet af et tykt lag af muskler. Hvis en pylorisk sphincter virker, bliver tarmens indhold smidt ind i maven - det er duodenogastrisk reflux. Dette fører til:

  • beskadigelse af maveslimhinden
  • irritation;
  • inflammation;
  • kvalme;
  • opkastning med galde;
  • opstød;
  • smerter.

Maven består af tre lag: slimhinden i folder og pits, der skjuler kirtlerne til fremstilling af mavesaft; submucøs membran indeholdende blodkar, lymfekar og nerver; muskellag. Normal slimhinde med lyserød farve, glat, uden sår og betændelser. Under rørets passage gennem maven kan lægen se den "slimede dam" - en gennemsigtig, som lidt dækker mavefoldene. Hvis hemmeligheden er gul eller grøn, kan dette tyde på duodenogastrisk reflux. En rødlig tinge indikerer blødning.

duodenum

Den første del af tyndtarmen i form af en hestesko er duodenum. Det er forbundet med maven, har en længde på 25-30 cm. Pankreaskanalen, udskillelseskanalen fra leveren for at fjerne galde, åbner ind i denne tarm. Fibrogastroduodenoscopy afslører abnormiteter i organets tilstand. Normalt har den en fløjlsagtig lyserød farve uden rødme, sår, betændelser.

Patologi påvisning

Fibroesophagogastroduodenoscopy er en af ​​de effektive måder at studere op i fordøjelseskanalen. Det hjælper med at bestemme forekomsten af ​​sådanne sygdomme som:

  • mavesår - dannelsen af ​​et sår på overfladen af ​​slimhinden
  • polypper - formationer på maves indre væg;
  • spiserør i spiserøret - en stigning i vener i størrelse, fremspring af deres vægge, faren er udtynding, rive og blødning;
  • gastroøsofageal refluks sygdom - indtrængen af ​​sur mavesaft i spiserøret fører til erosion af dets vægge, hvilket forårsager udviklingen af ​​esophagitis og erosion;
  • gastritis - betændelse i maveslimhinden
  • duodenitis - betændelse i duodenal slimhinden
  • pancreatitis - krænkelse af kanalernes patency, parenchys sklerose, pancreas dysfunktion;
  • colitis er en betændelse i tarmens slimhinde
  • cholecystitis - inflammation af galdeblæren mod baggrunden for en bakteriel infektion;
  • esophageal stenose - en reduktion i diameteren af ​​lumen, krænker fødepermeabiliteten
  • mavekræft - dannelsen af ​​en tumor i slimlaget.

Mulige komplikationer

De mest almindelige komplikationer efter manipulationen er ondt i halsen, trangen til opkastning, kvalme på grund af indførelsen af ​​endoskopet og udledning af luft. Disse symptomer forsvinder om 0,5-2 timer. Umiddelbart efter at patienten har lov til at gå hjem, forsinker han at forsyne og dekryptere resultaterne. Hvis anæstesi er udført under proceduren, bliver patienten taget til afdelingen for hvile og genopretning.

Mulige konsekvenser af endoskopisk FGDS for maven, der kræver et besøg hos lægen, bør overvejes:

  • svær trækkende smerter i spiserøret, tungen
  • fremkomsten af ​​blodig opkastning, blod i fæces;
  • feber;
  • formodede sværhedsbesvær
  • perforering af spiserøret, blødning fra beskadigede kar.

Kontraindikationer til FGD'er

Som med ethvert indgreb har proceduren et forbud mod adfærd. Kontraindikationer EGD:

  • akut inflammation i strubehovedet, mundhulen
  • spiserør med tegn på dysfagi;
  • myokardieinfarkt;
  • lymfadenitis;
  • aterosklerose;
  • astma;
  • for nylig lidt et slagtilfælde
  • krumning af rygsøjlen;
  • angina pectoris;
  • hypertension;
  • sygdomme i cerebral kredsløb;
  • psykiske lidelser;
  • med forsigtighed under graviditeten.