logo

Sådan forbereder du på FGD i maven

EGD er en af ​​de mest effektive måder at studere fordøjelsessystemerne på. Det giver dig mulighed for at opdage patologiske læsioner i forskellige dele af fordøjelseskanalen. Denne metode kaldes også gastroskopi. Det hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​selv de mindste ændringer i slimhinden, organernes vægge. For dette er korrekt forberedelse til FGD'er vigtigt. Denne artikel beskriver, hvordan man forbereder FGDS.

Karakteristisk EGD

FGD'er er almindeligt kendt som en forskningsmetode, der muliggør visualisering af mave, spiserør og tolvfingertarm. På tidspunktet for undersøgelsen indsættes et tyndt rør i patienten gennem mundhulen. Ved sin ende er en mikrokamera, hvorigennem billedet overføres til skærmen. Denne undersøgelse anvendes ikke kun til diagnostiske formål for at afklare diagnosen.

Det giver dig mulighed for at fjerne polypper, tage materiale til analyse, fjerne maveblødning. En biopsi undersøgelse er i stand til at bestemme uddannelsens karakter. Proceduren er meget informativ, ikke traumatisk, på trods af patientens mange frygt.

Det udføres i tilfælde af mistanker:

  • på betændelse i det øvre fordøjelseskanalen
  • mavesår;
  • blødning fra mave-tarmkanalen;
  • tumorprocesser, såsom polypper, onkologi.

Generelle principper for forberedelse

Generel forberedelse til FGDS er baseret på følgende algoritme. Den første er psykologisk forberedelse til proceduren. Dette aspekt bør ikke tages let. Det er vigtigt for patienten at indstille proceduren korrekt. Han skal forstå sin nødvendighed. Det er den eneste komplette metode til undersøgelse af maven. EFGDS har intet alternativ, derfor er det ikke tilrådeligt at afvise det på grund af psykologiske årsager.

Denne uddannelse vil hjælpe kendskab til lægerens handlinger. Hvis patienten ikke kan roe ned på grund af angst, kan sedation, beroligende midler og beroligende midler ordineres. Hvis der er patologier, hvor det er farligt at udføre gastrointestinale fordøjelsesforstyrrelser, er der behov for korrektion af sygdommen. Typisk er disse aktiviteter nødvendige for nedsat hjerteaktivitet, sygdomme i åndedrætssystemet.

Alvorligt brug for at nærme sig korrektionen af ​​arytmier, hypertension, respiratorisk svigt. Fordi sådanne forhold kan medføre alvorlige konsekvenser. Hvis en person har lidt slagtilfælde eller hjerteanfald mindre end 6 måneder siden, er han forbudt at udføre FGDS. Forberedelse af proceduren følger tilstandskorrektionen. For at gøre dette ordinerede lægen medicin, som tages flere dage før proceduren.

Forberedelse til undersøgelsen omfatter identifikation af en allergisk reaktion på anæstetika. Lægen bør informeres om alle kendte reaktioner på medicin. Derudover kan det påvirke indførelsen af ​​narkotika glaucoma, kolelithiasis, graviditet.

Lokal træning

Det er bedre at begynde at forberede FGD'er to dage før undersøgelsen. Først og fremmest er det nødvendigt at være opmærksom på kostføde. Læger anbefaler at helt afstå kosten, som omfatter stegte, fede, røget, krydret mad. Det er forbudt at forbruge kulsyreholdige drikkevarer, produkter, som øger dannelsen af ​​gas i maven, syreniveauet. For eksempel:

  • kål;
  • bønner;
  • tomater;
  • friske kager;
  • kartofler;
  • stærk te;
  • chokolade;
  • kaffe.

Forberedelse af FGD i maven kræver fuldstændig ophør af enhver form for alkoholholdige drikkevarer. Hvis der er behov, så skal du først behandle det øvre luftveje, eventuelle sygdomme i spiserøret. Så hvordan nøjagtigt vil de blive administreret gastroduodenoskopi. Når en patient har problemer med fordøjelsen af ​​mad, med evakuering i tarmen, kan han blive ordineret medicin.

Hvis proceduren er planlagt om morgenen, skal det sidste måltid være 6-7 pm. Skal bestå mindst 12 timer før undersøgelsen. Samtidig skal aftensmad kun omfatte let fordøjelige produkter. Såsom grød, kylling, dampet.

Når fibrogastroduodenoskopi er planlagt til i eftermiddag, er det også tilladt at spise en lys middag om aftenen. Du kan tillade en lys morgenmad, der indeholder et æg, vandkogte kogte i vand. Det er vigtigt, at fødeindtag tegner sig senest kl. 8.00. Det skal huskes at fra morgenmad til proceduren skal tage mindst 6 timer.

Begivenheder umiddelbart før undersøgelsen

Korrekt forberedelse til undersøgelsen vil hjælpe hændelser udført umiddelbart før proceduren for undersøgelse af mavet område. Om morgenen før FGS får lov til at børste tænderne. Drikkevand kan være 3 timer før undersøgelsen. Hvis der er behov for at tage medicin, skal de være fuld i opløst form eller indgives ved injektion.

3 timer bør stoppe med at ryge. Da dette kan føre til udskillelse af mavesaft, øget opkastningsrefleks, en forøgelse i slimens volumen i maven. Disse handlinger kan alvorligt komplicere undersøgelsen. Ved proceduren skal du bære løse tøj, der ikke hæmmer bevægelsen. På dagen for diagnosen er det bedre at opgive sminke. Tip, hvis tørsten opstår i FGD'er, kan du skylle munden med vand, mens du ikke tillader det at blive slugt.

Efter at have forberedt til en prøve hjemme, skal du komme til eksamen:

  • med ambulerende patientkort
  • henvisning til proceduren
  • hvis FGD'er blev udført tidligere, skal det tidligere resultat tages med os til undersøgelsen;
  • boot dækker;
  • bleen.

Før endoskopi, i nærværelse af aftagelige proteser, skal de fjernes. Det er også nødvendigt at forlade briller i omklædningsrummet, genstande, der begrænser halsområdet. Har brug for at tune ind, slappe af. Da nervespænding ofte skyldes spiserørets kompression, hvilket fører til vanskeligheder med at diagnosticere, gør det ikke så informativt. Med den rette tilgang til forberedelsen af ​​endoskopi i maven kan du sikkert og uden komplikationer foretage en undersøgelse, der giver dig mulighed for at få mest information.

Klargøring af patienten til FGDS: trin for trin-algoritme

En af de mest effektive metoder til diagnosticering af fordøjelsesorganerne er fibrogastroduodenoskopi eller FGDS. Det giver dig mulighed for at bestemme, hvilken del af spiserøret, mave og tolvfingertarmen der er patologiske områder, for at vurdere skades type og omfang. EGD giver dig mulighed for at se selv de mindste ændringer i slimhinderne og organernes vægge.

Funktioner af proceduren

Fibrogastroskopi er nødvendig for patologier i de gastrointestinale organer. Under denne procedure er følgende mulige:

  • Bestemmelse af årsagerne til patologi.
  • Detaljeret undersøgelse af organernes patologiske områder.
  • Stop blødning.
  • Medtag materialer til undersøgelse (biopsi).
  • Indførelsen af ​​lægemidler direkte i læsionen.
  • Fjernelse af fremmedlegeme.

I tilfælde hvor der ikke er behov for undersøgelse af tolvfingertarmen, er FGS ordineret, dvs. fibrogastroscopy.

vidnesbyrd

Terapeutisk og diagnostisk procedure er kun foreskrevet på vidnesbyrd fra en læge med følgende klager:

  • mavesmerter, hvilket er svært at bestemme årsagen
  • kvalme af uklar ætiologi
  • vægttab
  • sygdomme i galdeblæren, leveren;
  • klager over problemer med at sluge
  • halsbrand, der varer lang tid;
  • appetitforstyrrelser;
  • mistanke om fremmedlegeme i maven, spiserør eller tolvfingertarm.

Kontraindikationer

Der er en række situationer, hvor FGD ikke er ordineret. Proceduren udføres ikke med bronchial astma, hypertensive kriser, myokardieinfarkt. Det er også forbudt at udføre manipulation for mentale lidelser med dårlig blodkoagulering. Det er umuligt at diagnosticere patienter i alvorlig tilstand.

Forberedelse til undersøgelsen

På trods af FGD'ernes ringe invasivitet er patientens forberedelse til proceduren stadig nødvendig. Lægen hjælper psykologen med at indstille sig til manipulationen og forklarer hvad der er muligt, og hvad der ikke kan gøres på tærsklen til undersøgelsen.

Forberedelse af FGD'er begynder tre dage før datoen for dets bedrift for at udelukke alle fede, røget, kulsyreholdige fødevarer samt produkter, som øger surhedsgraden.

  • Det sidste måltid skal være tolv timer før diagnosen. I dette tilfælde skal menuen kun omfatte kun let fordøjelige produkter. Det kan være grød, kogt kyllingekød.
  • Hvis patienten ryger, så mindst tre timer før proceduren, skal han give op cigaretter.
  • Før proceduren er bedre ikke at tage medicin. Dette er nødvendigt, hvis du skal bruge medicin under FGDS. Derudover bør ingen farvestoffer forblive i maven.
  • Forberedelsesalgoritmen giver også mulighed for indsamling af anamneser af en læge. En vigtig information til lægen vil være en besked om hvilke medicin der er allergiske over for, hvilke kroniske og akutte patologier der er tilgængelige.

Under proceduren skal patienten medbringe en ble til ham, som skal underlag, et lommetørklæde, et patientkort. Hvis diagnosen blev foretaget tidligere, skal resultaterne også gives til lægen. Patienten skal bære skobeklædning eller skodesko.

Hvis du kommer til proceduren uforberedt, vil resultaterne være uinformative, og lægen kan ordinere det igen, men det er ikke meget behageligt.

servicering er

Proceduren er ikke særlig behagelig. Under besiddelsen oplever patienter ubehag, mild smerte og opkastningsreflekser udløses ved begyndelsen af ​​sondeindsatsen. For at fjerne alt ubehag så meget som muligt, behandles patientens øm med et bedøvelsesmiddel, oftest med lidokain, men i nærvær af allergi kan andre typer anæstesi udføres.

  • Fremgangsmåden udføres liggende på sin side. For det første ligger patienten på ryggen, så lægen fortæller hvilken side der skal drejes (til venstre).
  • Patienten klemmer mundstykket med tænderne, en sonde vil blive indsat gennem den.
  • Under introduktionen vil lægen med jævne mellemrum advare dig om at tage en slurk. På disse tidspunkter vil han skubbe enheden inde i organerne.
  • For at reducere gagrefleksen er det nødvendigt at trække vejret i ro, dybt.
  • Under forsøget af sonden vil lægen undersøge tilstanden af ​​spiserøret, derefter maven, og undersøge derefter tolvfingertarmen. Hvis det er nødvendigt, vil der i løbet af FGS eller FGD'erne blive taget fotografier eller videotapning af patologiske områder gennemføres.

Hvis lægen kan se blødningsområderne på diagnosetidspunktet, vil han udføre procedurer for at standse blødningen. Hvis der opdages et mistænkt område med en polyp på skærmen eller en neoplasme opdages, vil lægen straks tage et væv til en biopsi og fjerne polypperne. Ifølge vidnesbyrdet med EGD's hjælp kan lægemidlet injiceres direkte ind i det patologiske fokus.

Diagnosen varer normalt ikke mere end ti minutter. Hvis du har brug for at udføre medicinske eller yderligere diagnostiske procedurer, øges behandlingstiden og kan vare omkring en halv time. Efter afslutning af proceduren føles patienter ubehag i mundhulen. I løbet af dagen passerer denne følelse.

Hvad skal du vide mere?

Hvis patienten er ordentligt forberedt til fibrogastroduodenoskopi, vil den passere hurtigt og tage lidt tid. I andre tilfælde kan selv en simpel inspektion tage op til en halv time. Ved lokalbedøvelse kan patienter efter diagnose gå hjem. Imidlertid udføres nogle FGD'er og FGS under generel anæstesi. Efter ham overføres patienten til afdelingen, og så snart effekten af ​​anæstetiske lægemidler er afsluttet, frigives personen.

EGD eller en anden diagnostisk metode?

Mange patienter spørger sig selv, er det muligt at erstatte fibrogastroduodenoskopi med en anden undersøgelsesmetode? I stedet for denne procedure kan patienter få en røntgenstråle i maven. Det vil dog ikke vise slimhindernes tilstand, detekterer ikke erosion. Uden FGDs forskning er det umuligt at lave en biopsi for at fjerne polypper. Desuden vil det kun tage syv minutter, hvis det er korrekt forberedt til undersøgelsen.

Hvad er bestemt med fibrogastroduodenoskopi?

Diagnostisk proces giver dig mulighed for at identificere en række patologier. Det kan være:

  • Onkologiske sygdomme.
  • Spiserørets spidser.
  • Esophagitis.
  • Stenose.
  • Overtrædelse af gastrisk motilitet og graden af ​​evakuering af dets indhold.
  • Polypper.

Under løbene kan blødning, tilbagesvaling og andre patologier diagnosticeres.

komplikationer

I enkelte tilfælde, selv efter omhyggelig forberedelse, kan der opstå komplikationer. Det er oftest skade på væggene i spiserøret eller maven, infektion. Med smal spiserør og indsnævring af tolvfingertarmen kan der forekomme blødning fra spiserøret.

Hvis kroppstemperaturen efter proceduren stiger inden for få dage, eller alvorlig smerte, opkastning opstår, og stolen ændres, er det en lejlighed til straks at konsultere en læge.

Algoritmen til fibrogastroduodenoskopi (FGDS).

Behandlingen udføres af en læge, lægeassistent, sygeplejerske.

Formål: Gennemførelse af FGD'er.

Indikationer:

· Mavesmerter efter at have spist. Dette symptom kan være tegn på sygdomme som gastrit eller mavesår.

· Sultne smerter i en trækkende natur, der opstår ca. seks timer efter at have spist. Sultesmerter er normalt et symptom på duodenitis (sygdom i duodenalt sår).

· Skarpt fald i vægt.

· Tilbagevendende (tilbagevendende) opkastning.

· Til forberedelse til kirurgi, for eksempel kirurgi for leddene, for hjertet og andre.

· Ved mistanke om gastrisk blødning.

Er vigtigt: Mange patienter forsøger at undgå FGDS-procedurer, fordi denne undersøgelse virker meget ubehagelig for dem. Vær ikke bange for fibrogastroskopi, fordi det hjælper med at diagnosticere mange alvorlige sygdomme i mave-tarmkanalen i et tidligt stadium. Proceduren tager kun et par minutter, og med korrekt forberedelse vil denne undersøgelse ikke forårsage betydeligt ubehag.

Kontraindikationer:

· Akut myokardieinfarkt

· Et nyt slagtilfælde

· I nærvær af patologiske processer af mediastinum (for eksempel en tumor, aneurisme), der fortrækker spiserøret;

· Blodkoagulationsforstyrrelser (cirrose, hæmofili)

· Goiter (forstørret skjoldbruskkirtel)

· Stenose (indsnævring) af spiserøret

· Forværring af bronchial astma

Forberedelse til FGD'er:

· Et par dage før undersøgelsen anbefales det at afvise sådanne fødevarer som nødder, chokolade, alkohol, frø samt enhver krydret mad.

· Der er også komplicerede sygdomme, hvor forberedelse til fibrogastroduodenoskopi kræver særlig overholdelse af en streng kost flere dage før undersøgelsen. Blandt disse sygdomme, esophagusens stenose, samt en krænkelse af fjernelsen af ​​mad gennem tolvfingertarmen.

· Dagen før fibrogastroduodenoskopi kan patienten kun spise middag med fordøjelig mad senest kl. 18:00 om aftenen.

· Om morgenen før testen må patienten ikke ryge og børste tænderne og undgå at spise mad, vand og medicin.

· Du skal tage et håndklæde med dig for at undgå ubehag i forbindelse med kvældning.

· Før proceduren skal patienten informere lægen om de eksisterende kroniske sygdomme samt tilstedeværelsen af ​​allergier overfor medicin.

· Før endoskopet indsættes, skal patienten ligge på sin venstre side og bøje knæene og også dække brystet med et håndklæde.

· Under undersøgelsen skal patienten ikke tale og sluge spyt.

· Inden for to timer efter testen må patienten ikke spise.

ydeevne teknik:

· Paramedic sætter patienten på sofaen. Halsen behandles med anæstesi i form af en spray for at mindske ubehag. Så spørg emnet at holde et mundstykke i tænderne og gøre flere synkebevægelser. Lægen på dette tidspunkt indfører et gastroskop i spiserøret. En fibrogastroskop er en fleksibel fiberoptisk enhed i form af et tyndt rør. I slutningen af ​​den er der en pære til belysning. Tænger til at tage vævsprøver eller andre instrumenter kan indsættes i gastroskopkanalen.

· Når han undersøger en patient, føles han normalt gagging, belching og kvæling kan forekomme.

· Før endoskopi af maven er forberedelse også vigtigt for at eliminere opkastning. For at mindske ubehag, anbefales det at patienten trækker vejret dybt under proceduren. At rette væggene i fordøjelseskanalen gennem enheden for at påføre luft.

· Paramedic inspicerer slimhinderne, indholdet af spiserøret og maven. Om nødvendigt tager det ved hjælp af pincet stykker væv til histologisk undersøgelse.

· Hele proceduren tager normalt ikke mere end 5 minutter.

· Efter proceduren skal sonden fjernes med hurtige bevægelser og eskortere patienten til sit værelse.

Komplikationer af FGD i maven:

· Perforering af mavevæggen og blødning ved utilsigtet skade på beholderen.

· Hvis præparatet ikke blev udført før fibrogastroduodenoskopi, kan indholdet i maven komme ind i luftvejene. Dette er farlig asfyksi og aspirations lungebetændelse.

Behandling.

Behandling for kronisk gastrit bør være omfattende og differentieret. Begynd behandling med normalisering af arbejdstilstand og liv. Terapeutiske foranstaltninger, individuel for hver patient, bestemmes af paramediceren.

Sådan forbereder du på FGD'er i maven?

Sygdomme i fordøjelsessystemet optager et af de førende steder i det moderne samfund. En række metoder og procedurer anvendes til at diagnosticere sådanne lidelser, hvoraf den ene er fibrogastroduodenoskopi eller FGDS. Alle, der har oplevet denne type forskning, ved, at det er temmelig ubehageligt og kræver foreløbig diagnostik for at opnå præcise resultater. Hvordan udføres undersøgelsen, og hvad er den fysiske og psykologiske forberedelse?

Sådan forbereder du på FGD'er i maven?

Hvad er fibrogastroduodenoskopi?

Formålet med proceduren er at undersøge overfladen af ​​mave og tolvfingre fra indersiden. For at gøre dette indsættes et rør med et specielt apparat (endoskop) ved enden i patientens esophageal passage gennem mundhulen, med hvilken de indre organer visualiseres.

EGD gør det muligt at nøjagtigt vurdere mavetarmkanalen og dets anatomiske struktur, detektere ændringer, bestemme placeringen og omfanget af patologiske processer (blødninger, godartede og ondartede tumorer) og straks starte behandlingen.

Indikationer og kontraindikationer

Blandt indikationerne for FGD'er indgår fordøjelsesforstyrrelser, der manifesteres af tyngde i den epigastriske region, kvalme, halsbrand, smerte, oppustethed og andre symptomer. Undersøgelsen anbefales til patienter med mistænkt mavesår, gastritis, tumorer i maven og spiserøret, blødninger fra fordøjelseskanalen. EGD tillader ikke kun at diagnosticere sygdomme og patologier, men også om nødvendigt at tage vævsprøver til biopsi.

Hvordan udføres en biopsi

Da fibrogastroduodenoskopi anses for at være en ret kompliceret diagnostisk procedure, kræves patientens samtykke (hvis en person nægter at diagnosticere fuldstændigt, udføres FGDS ikke).

FGDS udføres kun med patientens samtykke.

Derudover er der en række sygdomme og sygdomme, hvor gennemførelsen er forbudt:

  • myokardieinfarkt i det akutte stadium, eventuelle hjerteabnormiteter;
  • udtalt patologi i åndedrætssystemet;
  • sygdomme, der kan forårsage forskydning af spiserøret (aorta aneurisme, tumorer);
  • esophageal stenose;
  • spinal krumning;
  • slagtilfælde;
  • skjoldbruskkirtelsøgning
  • alvorlig bronchial astma
  • blødningsforstyrrelser
  • graviditet.

FGDS under graviditet holder ikke

Relative kontraindikationer omfatter akut inflammation i svælg og strubehoved, forstørrede lymfeknuder i livmoderhalsen, hypertension og angina samt visse psykiske lidelser, når patienten ikke er i stand til at kontrollere hans krop.

Før FGD'er tages der hensyn til kroppens individuelle egenskaber og tilstedeværelsen af ​​faktorer, der kan forårsage komplikationer i forbindelse med gastroskopi.

Kontraindikationer for FGD'er er relative - i tilfælde af nødsituation (en fremmed genstand, der går ind i spiserøret, der medfører en trussel mod patientens liv, alvorlig blødning), kan proceduren udføres i tilfælde af alvorlige sygdomme. Korrekt korrelere risikoen og fordele ved diagnosen kan den behandlende læge.

FGDS i særlige tilfælde

FGDS forberedelse

For at proceduren skal give et minimum af ubehag og give præcise resultater, skal patienten ordentligt forberede sig til dens gennemførelse.

En uge før diagnosen er det nødvendigt at udelukke alle produkter, der kan forårsage irritation af slimhinden, fra al diet og eliminere alkohol og ikke ryge. Dette giver dig mulighed for at opnå et normalt surhedsniveau og lette implementeringen af ​​EGD.

EGD er nødt til at opgive dårlige vaner

Nogle medicin kan påvirke gastrointestinaltilstanden og fordreje resultaterne af diagnosen, så du bør om muligt afvise at tage medicin eller udskifte dem med andre efter at have konsulteret din læge. Du kan gøre injektioner eller tage stoffer i form af dråber.

Det er bedre at konsultere en læge om at tage medicin.

På tærsklen til undersøgelsen kan man ikke spise mad. Normalt er det fjernet fra maven i 8 timer, men frø, havregryn, nødder, chokolade og andre svære at fordøje produkter forbliver i hulrummet i flere dage, hvilket gør det vanskeligt at udføre diagnostik.

Havregryn og chokolade - produkter, der bør udelukkes fra kosten et par dage før FGDS

Hvis FGDS planlægges om morgenen, kan du spise middag senest kl. 18-20 om aftenen, og retterne skal være lette og nærende (boghvedegrød, kyllingekød, dampede grøntsager).

Boghvede med kylling - den bedste skål til middag før proceduren

Nogle gange er diagnosen ordineret til anden halvdel af dagen - så kan patienten spise en lys morgenmad, men kløften mellem måltidet og proceduren skal være mindst 8 timer. Det er også forbudt at drikke drikkevarer, herunder vand. Det anbefalede interval mellem drikke og FGDS - 5 timer.

Du kan drikke vand 5 timer før proceduren.

En vigtig rolle er afspillet af den psykologiske holdning - FGDS er en ubehagelig procedure, men den bør udholdes af hensyn til dit eget helbred.

Du skal mentalt forberede proceduren og roe så meget som muligt

Hvordan udføres FGD'er?

At komme til receptionen i en medicinsk institution bør være på forhånd for at have tid til at stille ind for at udføre EGD'er moralsk. Undersøgelsen består af flere trin og varer i gennemsnit ca. 15-20 minutter.

  1. Før du sætter sonden i, skal du løsne buksebæltet og fortryde de øverste knapper på tøjet for at reducere følelsen af ​​manglende luft. Lægen gør patienten lokalbedøvelse, som består i at anvende en opløsning af lidokain til rodets tunge for at eliminere gagrefleksen.

Enden af ​​gastroskopet indsættes i mundstykket.

Grundlæggende regler for adfærd under fibrogastroduodenoskopi

Den sværeste procedure for børn er at introducere enheden gennem næsen til yngre patienter og ældre børn på enheden (ligesom voksne), men ved hjælp af et tyndt rør med en diameter på ikke over 4 mm.

Gastroskopi gennem næsen

I ekstreme tilfælde kan kortvarig anæstesi anvendes under FGD'er, men der er ikke noget akut behov for det, da undersøgelsen er helt smertefri, selvom den giver visse ubehag.

Afkodningsresultater

Efter at undersøgelsen er udført, deklareres resultaterne, på grundlag af hvilke der foretages en diagnose, og behandling eller yderligere test foreskrives.

Konklusion efter proceduren

Glem ikke, at kun en læge kan fortolke resultaterne af fibrogastroduodenoskopi korrekt.

I mangel af ændringer eller mindre patologier kan en person gå hjem. Hvis der i FGDS blev identificeret sygdomme, der truer sundhed eller liv, har patienten brug for indlæggelse og nødbehandling.

Mulige komplikationer efter FGD'er

I de fleste tilfælde tolereres EGD normalt af patienter, men nogle gange efter undersøgelsen har patienter komplikationer af forskellig sværhedsgrad. Mindre ubehag eller lette smerter i mavesektionen anses for at være normale, især hvis proceduren ledsages af en prøve af slimhinden til biopsi. Der kan også være smerter i halsen, hæthed og følelsesløshed i strubehovedet. De afleverer uafhængigt inden for flere dage og kræver ikke medicinsk indblanding.

EGD kan forårsage ondt i halsen.

Alvorlige komplikationer, der manifesteres af feber, hyppig opkastning, sorte afføring og alvorlige smerter kræver øjeblikkelig behandling til lægen.

En af de mest almindelige komplikationer efter fibrogastroduodenoskopi er blødning fra spiserøret, som forekommer hos nogle sygdomme (for eksempel spiserøret i fordøjelseskanalen) eller på grund af skade på endoskopets vægge. Dette sker normalt i tilfælde, hvor patienten gjorde pludselige bevægelser under proceduren såvel som hos de ældre på grund af de fordøjelsesorganers anatomiske egenskaber. En lille blødning kræver ikke behandling og går væk af sig selv.

Nogle gange er der blødning fra spiserøret.

På grund af ukorrekt forberedelse til FGD'er (spiser på tærsklen til undersøgelsen) kan det forårsage udvikling af aspirations lungebetændelse. Det stammer fra indtrængen af ​​dårlig fordøjet mad i luftvejene. Sygdommen manifesteres ved tør hoste, svag feber og svaghed, og efterhånden som patienten udvikler sig, er der en adskillelse af skummende sputum, alvorlig feber og følelse af kvælning.

Aspirations lungebetændelse er en farlig sygdom, der kræver øjeblikkelig behandling.

Aspirationspneumoni kræver øjeblikkelig behandling.

Hvordan opfører sig efter FGD'er?

Særlige anbefalinger om patienters adfærd efter proceduren eksisterer ikke. For at give en irriteret spiserør tid til at roe ned, bør man afstå fra at spise mad og væsker i 1,5-2 timer og ikke spise hårde og krydrede fødevarer eller drikke alkohol i løbet af dagen.

Efter proceduren i de første to timer er det bedre ikke at spise eller drikke

Det er også bedre at nægte at køre køretøjer og udføre farligt arbejde - lokalbedøvelse, der anvendes i FGDS, kan påvirke reaktionshastigheden.

Hvis der ikke er noget ubehag eller manifestationer af komplikationer, kan du efter 24 timer vende tilbage til din normale livsstil (tager hensyn til medicinske anbefalinger). Mavesmerter kan lindres af antispasmodik ("No-shpa", "Miverin"), og lollipops og varme drikke hjælper med at lindre ubehaget i halsen.

Alternative metoder til diagnosticering af fordøjelseskanalen

Hvis der er kontraindikationer eller i tilfælde, hvor patienten er bange for at sluge sonden, kan du ty til alternative metoder til at diagnosticere sygdommen i spiserøret. Disse omfatter ultralyd og røntgenstråler, samt pH-metry og video kapsulær endoskopi.

Ultralyd giver dig mulighed for at identificere gastrit og sår, radiografi - for at bestemme tumorerne i maven, og pH-metri giver dig mulighed for at bedømme tilstanden af ​​mave-tarmkanalen med surhedsgraden. Det optimale alternativ til FGD'er er videokapsulær endoskopi. Det udføres ved hjælp af en speciel kapsel, som patienten skal sluge, og efter at hun forlader kroppen, deklareres dataene, og diagnosen er lavet. Den største ulempe ved denne teknik er den høje pris og utilgængelighed - ikke alle klinikker har midler til at gennemføre en undersøgelse i sit arsenal.

FGDS kapselprocedure

På trods af tilgængeligheden af ​​andre diagnostiske metoder til påvisning af gastrointestinale patologier forbliver fibrogastroduodenoskopi et af de mest præcise og sikre. Hvis lægen insisterer på FGD'er, bør patienterne lytte til hans anbefalinger - dette vil medvirke til at bevare spiserørets helbred, og korrekt forberedelse til diagnosen vil minimere ubehagelige fornemmelser.

Forberedelse af mavetanken i maven: indikationer, metoder til forskning

EGD (eller fibrogastroduodenodoskopi) er en meget informativ endoskopisk metode til forskning, der gør det muligt at studere i detaljer slimhinden i esophagus, mave og duodenum. Denne type undersøgelse udføres ved hjælp af et fibrogastroduodenoskop, som er en fleksibel probe udstyret med en lyskilde og et videokamera.

I denne artikel vil vi bekendtgøre kernen i denne procedure, indikationer og kontraindikationer til dens gennemførelse, metoder til forberedelse af patienten og FGDS ordre. Disse oplysninger hjælper med at få en ide om denne endoskopiske teknik, og du kan stille spørgsmål til din læge.

EGD anses for at være guldstandarden til undersøgelse af patienter med sygdomme i fordøjelseskanalen. Ved hjælp af denne metode kan en læge ikke blot undersøge tilstanden af ​​slimhinderne detaljeret, men også tage prøver til analyse (dele af maveslim, biopsiprøver af slimhinder eller svulster) og udføre nogle terapeutiske procedurer.

Hvad vil vise FGD'er

Når du udfører FGD'er, kan lægen undersøge tilstanden af ​​slimhinderne i de øverste dele af fordøjelseskanalen i det mindste detalje og identificere områder på dem:

  • rødme;
  • hævelse;
  • inflammation;
  • ulceration;
  • blødning;
  • tilstedeværelsen af ​​tumorer.

Desuden kan lægen under proceduren vurdere kvaliteten af ​​evakueringen fra maven og dens bevægelighed. Ofte udføres FGD gentagne gange i løbet af terapien for at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen og overvåge sygdommens dynamik (forøgelse eller nedsættelse af størrelsen af ​​sår, tumor, malignitetsprocesser osv.).

For at bekræfte diagnosen udføres hegnene af de materialer, der kræves til undersøgelsen:

  • biopsi prøver af slim og neoplasmer;
  • portioner af mavesaft.

I nogle tilfælde suppleres denne endoskopiske procedure ved at udføre terapeutiske manipulationer (stop blødning, fjernelse af en polyp etc.) eller udføres til terapeutiske formål.

vidnesbyrd

Indikationer for ordination af FGD'er kan planlægges eller akut.

Indikationer for de planlagte FGD'er

Planlagt undersøgelse kan indgives til en patient med følgende klager:

  • hyppig eller intermitterende smerte i den epigastriske region (under ribben, i overlivet eller i midten);
  • halsbrand eller bøjning;
  • svulgeforstyrrelser;
  • kvalme og opkastning;
  • følelse af tunghed og ubehag i maven efter at have spist
  • oppustethed;
  • tab af appetit
  • uforklarligt vægttab i kort tid osv.

FGDS er tildelt en patient, hvis der er mistanke om følgende sygdomme:

  • gastritis eller gastroduodenitis;
  • mavesår;
  • duodenal reflux;
  • duodenal stenose;
  • spiserør i spiserøret;
  • esophagitis;
  • esophagus diverticula;
  • nedsat tykkelse i spiserøret eller maven;
  • GERD (gastroøsofageal reflukssygdom);
  • anæmi af uforklarlig oprindelse
  • godartede eller maligne tumorer.

FGDS til diagnostiske formål kan ordineres for visse sygdomme i leveren, galdevejen og bugspytkirtlen eller til at forberede en patient til abdominal og langsigtet operationer.

Derudover udføres undersøgelsen under opfølgning af patienter med kroniske sygdomme (gastritis, mavesår etc.) eller patienter, der har gennemgået fjernelse af tumorer. Til forebyggende formål anbefales FGD'er for alle mennesker over 40 år at gennemgå kræft.

På en planlagt måde udføres FGDS til medicinske formål om nødvendigt:

  • lægemiddeladministration gennem sonden;
  • fjernelse af mavepolypper
  • eliminering af sten i den store papil i tolvfingertarmen
  • kirurgisk fjernelse af sphincter Oddi stenose;
  • behandling af indsnævring af spiserøret.

Indikationer for akutte FGD'er

Urgent endoskopi af det øvre fordøjelseskanalen udføres i følgende tilfælde:

  • behovet for at fjerne fremmedlegemer
  • at eliminere fokus for gastrointestinal blødning ved målrettet anvendelse af et hæmostatisk lægemiddel, pålæggelse af ligaturer eller plugging;
  • hvis der er mistanke om akutte kirurgiske sygdomme eller komplikationer af ulcerative læsioner i mave og tolvfingertarmen.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til udnævnelse af FGD'er kan være absolutte eller relative.

  • Den første uge efter myokardieinfarkt;
  • akut periode efter slagtilfælde
  • hypertensive krise (under et angreb eller umiddelbart efter det)
  • kompleks spinal krumning;
  • sygdomme i blodkoagulationssystemet;
  • signifikant hypertrofi af skjoldbruskkirtlen;
  • mediastinale sygdomme, hvilket fører til en betydelig forskydning af spiserøret (aorta-aneurisme, tumorer osv.);
  • udtalt esophagus stenose
  • akut stadium af bronchial astma.

Nogle gange bliver patientens kategoriske afvisning af at udføre proceduren årsagen til at annullere undersøgelsen.

  • akut betændelse i tonsiller, svælg eller strubehoved;
  • angina pectoris;
  • hypertension stadium III;
  • forstørrede cervikal lymfeknuder;
  • mentale eller neurologiske lidelser, der fører til manglende selvkontrol hos patienten.

Opdeling af kontraindikationer for FGDS betragtes som betinget. I nogle tilfælde kan denne undersøgelse udføres med absolutte kontraindikationer. I sådanne tilfælde vurderer lægen diagnosticeringsværdien af ​​proceduren og alle mulige risici, og undersøgelsen udføres på et hospital, der har alt, hvad der er nødvendigt for at hjælpe patienten.

EGD kan undertiden udføres under generel anæstesi. Denne type anæstesi tilbydes normalt i private klinikker eller bruges til den kategori af patienter, der er for følelsesmæssige (for eksempel småbørn) eller har medicinske indikationer (for eksempel er ikke i stand til at kontrollere deres bevægelser).

Sådan forbereder du dig på proceduren

Forberedelse af patienten til FGD'er bør være korrekt, da fejltagelser gør det vanskeligt at udføre proceduren og reducerer informationsindholdet. For at udelukke sådanne overvågninger skal lægen forklare patienten rækkefølgen af ​​de forberedende faser.

Forberedelse af FGDS er opdelt i generelle og lokale foranstaltninger.

Generel forberedelse til FGDS omfatter følgende aktiviteter:

  1. Identifikation af kontraindikationer eller korrektion af forhold, der er farlige for proceduren. Når en kontraindikation er fundet, bestemmer lægen, om det er hensigtsmæssigt at ordinere FGDS og vurderer alle mulige risici. Hvis der er vigtige indikationer, udføres proceduren efter patientens særlige forberedelse på et hospital. Sygdomme i hjertet eller åndedrætsorganerne (arytmier, arteriel hypertension, respirationssvigt osv.) Bliver normalt potentielt farlige tilstande til FGD'er. I sådanne tilfælde ordinerer lægen den nødvendige korrigerende behandling, og patienten skal tage den foreskrevne medicin flere dage før undersøgelsen. Denne fremgangsmåde undgår komplikationerne i endoskopi-proceduren.
  2. Identificer mulige allergiske reaktioner på lokalbedøvelse og ordineret medicin. Ved planlægning af FGD'er skal patienten informere lægen om alle hans allergiske reaktioner på stoffer og sygdomme, hvor brugen af ​​visse lægemidler kan være kontraindiceret (f.eks. Kan du ikke bruge Atropine i glaukom osv.). For at eliminere fejl er det bedre at give lægen alle lægejournaler om de tilstede sygdomme.
  3. Psykologisk træning. Nogle patienter er alt for bekymrede over den kommende procedure med fokus på de negative anmeldelser af ekspressible venner, der har bestået denne undersøgelse. Lægen skal i detaljer forklare patienten behovet og betydningen af ​​FGD'er, hvilket er en af ​​de eneste meget informative diagnostiske metoder, som andre typer undersøgelser ikke fuldt ud kan erstatte. Forklaringen af ​​procedurens kerne og detaljerne i dens gennemførelse giver i de fleste tilfælde mulighed for at eliminere urimelig frygt for patienten, og en gunstig psykologisk indstilling reducerer det ubehag, der kan opstå under indførelsen af ​​endoskopet. Hvis det er umuligt at overvinde angst, vil lægen ordinere en patient med beroligende midler, som kan eliminere angst og følelser.

Lokalt forberedelse til FGDS omfatter følgende aktiviteter:

  1. Patienten skal informere lægen om alle medtagne lægemidler. I nogle tilfælde kan lægen ændre rækkefølgen af ​​deres optagelse eller annullere dem et stykke tid.
  2. Om nødvendigt er patienten ordineret behandling af inflammatoriske sygdomme i spiserør eller øvre luftveje. Deres eliminering er ekstremt vigtigt, da det er langs disse ruter, at gastroduodenoskopet vil blive indsat.
  3. 2 dage før undersøgelsen skal du stoppe med at spise stegte fødevarer, der er vanskelige at fordøje eller forårsage øget dannelse af gas i fødevarer. I nogle tilfælde foreskriver patienten yderligere medicin: Creon, Festal, Espumizan, Sorbex osv. For at eliminere meteorisme eller eksisterende problemer med evakuering af mad fra mave til tarm.
  4. Undlade at tage alkohol.
  5. Middagsmodtagelse på tærsklen til FGDS skal finde sted senest kl. 18.00-19.00 (mindst 12 timer før proceduren).
  6. Om morgenen på dagen for undersøgelsen kan ikke spise. Du kan drikke vand uden gas eller svag te 3-4 timer før FGDS.
  7. Om morgenen får patienten at pusse tænderne, tage resorberbare tabletter eller injicere lægemidler ordineret af en læge.
  8. Et par timer før proceduren skal du holde op med at ryge, fordi nikotin aktiverer udskillelsen af ​​mavesaft.
  9. Brug løst og behageligt tøj. Afvis smink og ubehagelige smykker, der kan interferere under proceduren.
  10. Det er tilrådeligt at opgive brugen af ​​parfume, som kan fremkalde allergier hos en patient eller læge.

Hvad du skal medbringe

Før du besøger gastroskopikontoret hjemmefra skal du tage:

  • henvisning, ambulant kort og formularer med resultaterne af tidligere undersøgelser;
  • vand og narkotika, der skal tages umiddelbart efter proceduren
  • mad (om nødvendigt);
  • et håndklæde.

Hvordan udføres proceduren?

EGD kan udføres i et specielt rum til gastroskopi i klinikken eller hospitalet. Normalt er en sådan procedure ordineret om morgenen, da patienten skal afvise fra morgenmaden. Før patientens gennemførelse underskriver patienten skriftligt samtykke til at gennemføre undersøgelsen. Derudover skal han informere lægen om endoskopisk diagnose af forekomsten af ​​allergiske reaktioner over for et bestemt lægemiddel.

FGD'er udføres i følgende rækkefølge:

  1. En patient behandles for et svælg med lokalbedøvelse (lidokain eller dicain) eller gives til at drikke en opløsning af disse lægemidler i små og sjældne sip.
  2. Hvis patienten har proteser, skal de fjernes på tidspunktet for undersøgelsen.
  3. Efter følelsen af ​​følelsesløshed i det øvre luftveje vises patienten på sofaen: kroppen vender til venstre side, venstre kind skal presses på puden, og armene foldes på maven eller brystet.
  4. Et specielt mundstykke indsættes i patientens mund og bliver bedt om at klemme det med læber og tænder.
  5. Dernæst indsætter lægen gennem mundstykket forsigtigt et gastroduodenoskop til rodets rod. Derefter beder han patienten om at trække vejret ind eller svælge.
  6. Således kommer endoskopet ind i spiserøret, og lægen forsigtigt skubber den mod maven, undersøger dens vægge. Billedet af forskningsprocessen vises via det medfølgende videokamera på skærmen.
  7. Under proceduren kan patienten ønske at opkastes. For at eliminere dem anbefales patienten at trække vejret dybt.
  8. Patienten skal ikke være flov, hvis hans spytlækage eller tårer udvikler sig under proceduren. Dette er en normal refleksreaktion, og sygeplejersken hjælper lægen med at hjælpe med at håndtere disse manifestationer.
  9. Efter at sonden er kommet ind i maven undersøger lægen tilstanden af ​​hans slimhinde og fremmer endoskopet ind i tolvfingertarmen.
  10. Efterhånden som gastroduodenoskopet forløber, kan lægen udføre de nødvendige manipulationer: tage prøver af mavesår eller stykker af slimhinden, fjerne en polyp osv.
  11. Afhængig af sværhedsgraden af ​​patologien varer proceduren omkring 15-30 minutter. Efter færdiggørelsen fjerner lægen forsigtigt endoskopet fra fordøjelseskanalen og fjerner det fra mundstykket.

Efter proceduren hjælper patienten med at sidde ned og efter 15-20 minutter, hvis hans sundhedstilstand ikke forstyrres på nogen måde, kan han gå hjem eller til afdelingen. Resultaterne af undersøgelsen og konklusionen af ​​en specialist vises på en særlig form og kan gives til patienten i hans arme eller sendes til den behandlende læge.

Mulige komplikationer

Anvendelsen af ​​moderne gastroskoper og profesionaliteten hos endoskopistlægen mindsker risikoen for komplikationer under FGDS til et minimum. Nogle gange kan følgende uønskede virkninger forekomme:

  • ikke-intensiv ondt i halsen efter undersøgelsen - opstår på grund af mikrotraumas i slimhinderne og elimineres uafhængigt;
  • blødning fra esophageal varicose vessels - opstår på grund af den underliggende sygdom og er let elimineret;
  • blødning fra slimhinderne - forekommer når en ikke-professionel adfærd af proceduren, ukorrekt adfærd hos patienten under undersøgelsen (pludselige bevægelser, ukorrekt forberedelse) eller hos ældre patienter (på grund af strukturelle egenskaber ved de studerede organers vægge)
  • blødning efter fjernelse af polypper eller biopsi - forekommer af naturlige grunde og i de fleste tilfælde stopper alene (undertiden endoskopisk hæmostase udføres);
  • infektion i organernes vægge - forekommer ved forkert behandling af endoskopet.

Hvornår skal du se en læge

Årsagen til at gå til en læge er forekomsten af ​​følgende symptomer, der optræder flere dage efter FGDS:

  • temperaturstigning;
  • øget mavesmerter
  • urenheder af blod i opkast eller sorte afføring.

Hvilken læge at kontakte

Prescribe FGD'er kan læge-gastroenterolog. Om nødvendigt kan patienten efter denne undersøgelse anbefales yderligere undersøgelser eller konsultationer med en onkolog. Selve proceduren udføres af en endoskopist.

EGD er en af ​​de mest informative og tilgængelige diagnostiske procedurer og gør det muligt at identificere forskellige sygdomme i fordøjelseskanalen. I nogle tilfælde kan det suppleres med medicinske manipulationer eller bruges til at udføre endoskopiske kirurgiske procedurer for at undgå vanskelige abdominaloperationer. Korrekt forberedelse af patienten til undersøgelsen og hans gunstige psykologiske indstilling gør denne invasive og ubehagelige procedure lettere at udføre og øge informationsindholdet.

Elena Malysheva i programmet "Health" fortæller om gastroskopi:

Forbereder patienten til fibrogastroduodenoskopi

Denne forskningsmetode er ekstremt almindelig på hospitaler og klinikker. I tilfælde af klager fra patienten af ​​fordøjelseskanalerne vil lægen anbefale at gennemgå denne procedure uden fejl.

Hvad er EGD (fibrogastroduodenoscopy) og hvordan det er gjort

Denne diagnostiske manipulation henviser til endoskopisk (græsk endo - indad, skopeō -see). Med hjælp kan lægen se de hule organer - spiserøret, maven og tolvfingertarmen indefra.

Metoden er fortjent at betragtes som den mest informative, det giver dig mulighed for at blive lægeens øjne i bogstavelig forstand, grundigt undersøge slimhinden i mavetarmkanalen, vurdere tilstanden, differentiere patologi, opdage den onkologiske proces i tidlige stadier og til tider kombinere diagnose med behandling.

Takket være denne undersøgelse er det muligt at foretage den korrekte diagnose så hurtigt og præcist som muligt, for at tage et biopsi materiale til undersøgelsen - stykker af en ændret slimhinde, der ikke kunne lide lægen, sårets kant, fjern en polyp, og stop med lokal blødning.

Et gastroskop er en enhed, som en læge udfører en undersøgelse af. Det er et fleksibelt hul rør af lille diameter (fra 8 til 10 mm) med en pære og et kamera i enden.

De første sådanne indretninger var stive eller halvstive. Moderne gastroskoper er fleksible, forbedrede, hvilket giver bedre kvalitet manipulation med mindre ubehag for patienten.

Proceduren udføres som planlagt, med etableringen af ​​en bestemt dato og forberedelse, enten hurtigst muligt, til blødning eller et sår med perforering.

Hvordan er undersøgelsen

Så snart folk ikke kalder denne manipulation. "De sender for at sluge slangen" - så veltalende er denne metode beskrevet af patienterne.

En fleksibel probe sættes ind gennem munden, passerer gennem spiserøret, træder ind i maven og derefter ind i tolvfingertarmen. Moderne enheder er udstyret med videoskærme, hvorpå information overføres fra enhedskameraet, lægen og selv patienten selv kan se, hvad der sker inden for de inspicerede hule organer.

Patienten er placeret på venstre side mod lægen, læge lægger et håndklæde eller et serviet på ham for at forhindre forurening af tøjet eller kroppen med spyt eller mavesaft.

Et mundstykke eller mundstykke indsættes i patientens mund. Dette er nødvendigt for at forhindre tilbagekobling af kæberne, når du holder enheden.

Manipulation kan udføres uden anæstesi, når patienten er bevidst eller ved brug af intravenøs anæstesi, under hvilken indsatsen falder i søvn i 15-20 minutter og vågner op kun efter proceduren.

Hvis FGD'er udføres uden bedøvelse, behandles patienten med roden af ​​tungen og den øvre del af strubehovedet med lidokain-spray. Dette er nødvendigt for at reducere sværhedsgraden af ​​gagrefleksen og for at reducere ubehag under probens passage.

Lægen indsætter et rør ind i patientens mund (indretningen af ​​enheden gennem næsen er meget mindre almindeligt anvendt), som han anbefaler at sluge. Således letter passage af endoskopet gennem fordøjelseskanalen.

Dette øjeblik er det mest ubehagelige og skræmmende for emnet, hvis manipulationen går uden bedøvelse. Ud over det deraf følgende ubehag kan patienten opleve en følelse af forlegenhed og skam, da rørets passage ledsages af ufrivillig sonorøs bøjning og kvældning.

Vær ikke genert af disse fysiologiske fænomener! De er den absolutte norm i denne procedure. Du bør forsøge at slappe af så meget som muligt, rolig ånde din næse og følge råd fra en læge.

Hele proceduren tager 7-15 minutter. Hvis terapeutiske teknikker udføres - op til 30 minutter.

Hvis en person har en øget opkastningsrefleks, et overdrevent labilt nervesystem, er der en vedvarende negativ oplevelse fra et tidligere studie, eller den tidligere manipulation er ikke afsluttet på grund af manglende evne til at sluge slangen, bør den undersøges ved intravenøs anæstesi.

I dette tilfælde udfører lægen alle manipulationer under patientens stofsøvn.

Sov eller våg med FGD'er

Anvendelsen af ​​anæstesi under endoskopisk undersøgelse har sine fordele og ulemper.

Fordelene omfatter fraværet af ubehagelige følelser og ubehag under behandlingen: patienten falder i søvn under virkningen af ​​lette intravenøse anæstetika. Det er lettere for lægen at arbejde sammen med patienten, da han ikke støder på forhindringer i form af muskelsprøjter, klemmer, narkotikas handling specielt slapper af i maves musklerne og reducerer foldens højde, lægen kan undersøge mere omhyggeligt.

Af minuserne kan man notere bivirkninger, der sjældent forekommer efter narkotika søvn, i form af hovedpine, svaghed, svimmelhed, mild forvirring. Efter anæstesi kan du ikke køre bil.

Det er bedre at bruge anæstesi hos patienter med lavt smerte tærskel, et labilt nervesystem, tilbøjeligt til hysteri, med en høj opkastningsrefleks. Nogle gange er refleksen så stærk, at der allerede opstår impulser, når mundstykket er indstillet. I dette tilfælde har introduktionen af ​​sonden uden anæstesi ringe chance for succes.

Samtidig kan konventionelle FGD'er ikke kaldes en smertefuld metode til forskning. Snarere er dets adfærd ledsaget af ubehag og ubehag ved passage af røret gennem sektionerne i mave-tarmkanalen. Med korrekt forberedelse og psykologisk indstilling er proceduren let og næsten smertefri.

Algoritme til at forberede en syg patient til fibrogastroduodenodoskopi

For at undersøgelsen skal være effektiv, skal patienten følge en række forberedelsesregler, før man overfører EGD på en planlagt måde.

1. Må ikke spise eller drikke før proceduren.

Det er nødvendigt at udføre manipulationen på en tom mave. Evakuering af mad fra maven opstår i gennemsnit i 8 timer. Derfor er en let middag tilladt om aftenen, efter 21.00 anbefales det ikke at spise, du kan drikke lidt vand. Om morgenen (normalt rutinemæssig forskning udføres i første halvdel af dagen) er det strengt forbudt at spise og drikke.

Hvis du ignorerer denne regel, vil lægen i stedet for slimhinden i mavetarmkanalen se ufordøjede partikler af fødevaren spist dagen før, og overskydende væske i maven vil forhindre fuld undersøgelse. Lægenes mening vil være unøjagtig.

Derudover kan mad og væske med indføring af gastroskopet fremkalde gagging, ufordøjede partikler eller vand kan aspireres ind i luftvejene og forårsage uønskede komplikationer (lungebetændelse, lunges kemiske forbrændinger), især hvis proceduren udføres med intravenøs anæstesi.

Det er nødvendigt at huske det etablerede minimum (mere - det er muligt, mindre - det er umuligt!): Du skal ikke spise 10-12 timer før forskningen, du bør ikke drikke i 5 timer!

Hvis patienten overtræder denne regel, spiser selv en lille mængde mad mindre end 8 timer før FGDS, bør undersøgelsen annulleres. Hans data vil blive forvrænget.

2. Hvis denne undersøgelse blev udført under intravenøs anæstesi, anbefales det ikke at komme bagved hjulet eller kontrollere enheder, der kræver koncentration på dagen for det.

Selv om moderne midler til intravenøs anæstesi har en kortvarig effekt, og slukker patientens sind i et par minutter, kan opmærksomheds- og koncentrationsforstyrrelser observeres selv efter 10-12 timer. Ikke engagere dig i vigtige spørgsmål!

3. 4 timer før proceduren, stop med at ryge. Tobaksrøgets komponenter stimulerer den øgede produktion af HCL og mavesaft, irriterer den indre membran af hule organer, som vil blive undersøgt.

vidnesbyrd

En læge kan ordinere en bestemt dato for endoskopi i følgende tilfælde:

  • eventuelle klager fra mave-tarmkanalen: halsbrand, hævelse, smerte, appetitløshed
  • anæmi
  • udtalt årsagsløst vægttab
  • tidligere diagnosticeret gastrisk patologi (gastritis, erosion, mavesår, esophagitis) i remission for dynamisk observation
  • mistanke om forværring af kroniske gastrointestinale problemer
  • fjernelse af polypper
  • onkologiske sygdomme (tarmkræft)
  • duodenal stenose
  • forberedelse til kirurgi på mavemusklerne
  • kontrol behandling for sår, erosioner eller gastritis

Nødprøve kan udføres, når:

  • mistænkte fremmedlegemer
  • blødning
  • sår med perforering
  • kemiske og termiske forbrændinger af den indre skal

Hvem kan ikke "sluge telefonen"

Der er en liste over personer, der er kontraindiceret i denne diagnostiske metode. Visse sygdomme kan også blive hindringer for gastroskopi:

  • akut myokardieinfarkt
  • frisk slagtilfælde
  • dekompensering af kronisk kredsløbssvigt
  • akut koronar syndrom
  • paroxysmer af rytmeforstyrrelser
  • aorta aneurisme
  • akutte smitsomme sygdomme i munden og nasopharynx
  • kakeksi
  • ekstrem fedme
  • akut psykose (i nødsituationer er det muligt at udføre under intravenøs anæstesi)

Er komplikationer mulige?

Inden proceduren skal lægen informere patienten om, hvilke komplikationer der kan opstå under undersøgelsen.

Desværre er der i ekstremt sjældne tilfælde mulige komplikationer:

  • infektion af infektion (herunder Helicobacter pylori) med dårligt desinficerede instrumenter
  • blødning
  • perforering af testorganets væg

Hvis patienten følte sig værre efter FGDS, var der umotiveret svaghed, pallor, svær mavesmerter, opkastning af blod, øget kropstemperatur, er det nødvendigt at informere lægen straks.

Efter at sonden er fjernet, skal patienten være under medicinsk observation i op til 30 minutter, hvorefter hvis der ikke er nogen unormal sundhedstilstand, og manipulationen blev udført på ambulant basis, kan han forlade hospitalet.