logo

Klargøring af patienten til FGDS: trin for trin-algoritme

En af de mest effektive metoder til diagnosticering af fordøjelsesorganerne er fibrogastroduodenoskopi eller FGDS. Det giver dig mulighed for at bestemme, hvilken del af spiserøret, mave og tolvfingertarmen der er patologiske områder, for at vurdere skades type og omfang. EGD giver dig mulighed for at se selv de mindste ændringer i slimhinderne og organernes vægge.

Funktioner af proceduren

Fibrogastroskopi er nødvendig for patologier i de gastrointestinale organer. Under denne procedure er følgende mulige:

  • Bestemmelse af årsagerne til patologi.
  • Detaljeret undersøgelse af organernes patologiske områder.
  • Stop blødning.
  • Medtag materialer til undersøgelse (biopsi).
  • Indførelsen af ​​lægemidler direkte i læsionen.
  • Fjernelse af fremmedlegeme.

I tilfælde hvor der ikke er behov for undersøgelse af tolvfingertarmen, er FGS ordineret, dvs. fibrogastroscopy.

vidnesbyrd

Terapeutisk og diagnostisk procedure er kun foreskrevet på vidnesbyrd fra en læge med følgende klager:

  • mavesmerter, hvilket er svært at bestemme årsagen
  • kvalme af uklar ætiologi
  • vægttab
  • sygdomme i galdeblæren, leveren;
  • klager over problemer med at sluge
  • halsbrand, der varer lang tid;
  • appetitforstyrrelser;
  • mistanke om fremmedlegeme i maven, spiserør eller tolvfingertarm.

Kontraindikationer

Der er en række situationer, hvor FGD ikke er ordineret. Proceduren udføres ikke med bronchial astma, hypertensive kriser, myokardieinfarkt. Det er også forbudt at udføre manipulation for mentale lidelser med dårlig blodkoagulering. Det er umuligt at diagnosticere patienter i alvorlig tilstand.

Forberedelse til undersøgelsen

På trods af FGD'ernes ringe invasivitet er patientens forberedelse til proceduren stadig nødvendig. Lægen hjælper psykologen med at indstille sig til manipulationen og forklarer hvad der er muligt, og hvad der ikke kan gøres på tærsklen til undersøgelsen.

Forberedelse af FGD'er begynder tre dage før datoen for dets bedrift for at udelukke alle fede, røget, kulsyreholdige fødevarer samt produkter, som øger surhedsgraden.

  • Det sidste måltid skal være tolv timer før diagnosen. I dette tilfælde skal menuen kun omfatte kun let fordøjelige produkter. Det kan være grød, kogt kyllingekød.
  • Hvis patienten ryger, så mindst tre timer før proceduren, skal han give op cigaretter.
  • Før proceduren er bedre ikke at tage medicin. Dette er nødvendigt, hvis du skal bruge medicin under FGDS. Derudover bør ingen farvestoffer forblive i maven.
  • Forberedelsesalgoritmen giver også mulighed for indsamling af anamneser af en læge. En vigtig information til lægen vil være en besked om hvilke medicin der er allergiske over for, hvilke kroniske og akutte patologier der er tilgængelige.

Under proceduren skal patienten medbringe en ble til ham, som skal underlag, et lommetørklæde, et patientkort. Hvis diagnosen blev foretaget tidligere, skal resultaterne også gives til lægen. Patienten skal bære skobeklædning eller skodesko.

Hvis du kommer til proceduren uforberedt, vil resultaterne være uinformative, og lægen kan ordinere det igen, men det er ikke meget behageligt.

servicering er

Proceduren er ikke særlig behagelig. Under besiddelsen oplever patienter ubehag, mild smerte og opkastningsreflekser udløses ved begyndelsen af ​​sondeindsatsen. For at fjerne alt ubehag så meget som muligt, behandles patientens øm med et bedøvelsesmiddel, oftest med lidokain, men i nærvær af allergi kan andre typer anæstesi udføres.

  • Fremgangsmåden udføres liggende på sin side. For det første ligger patienten på ryggen, så lægen fortæller hvilken side der skal drejes (til venstre).
  • Patienten klemmer mundstykket med tænderne, en sonde vil blive indsat gennem den.
  • Under introduktionen vil lægen med jævne mellemrum advare dig om at tage en slurk. På disse tidspunkter vil han skubbe enheden inde i organerne.
  • For at reducere gagrefleksen er det nødvendigt at trække vejret i ro, dybt.
  • Under forsøget af sonden vil lægen undersøge tilstanden af ​​spiserøret, derefter maven, og undersøge derefter tolvfingertarmen. Hvis det er nødvendigt, vil der i løbet af FGS eller FGD'erne blive taget fotografier eller videotapning af patologiske områder gennemføres.

Hvis lægen kan se blødningsområderne på diagnosetidspunktet, vil han udføre procedurer for at standse blødningen. Hvis der opdages et mistænkt område med en polyp på skærmen eller en neoplasme opdages, vil lægen straks tage et væv til en biopsi og fjerne polypperne. Ifølge vidnesbyrdet med EGD's hjælp kan lægemidlet injiceres direkte ind i det patologiske fokus.

Diagnosen varer normalt ikke mere end ti minutter. Hvis du har brug for at udføre medicinske eller yderligere diagnostiske procedurer, øges behandlingstiden og kan vare omkring en halv time. Efter afslutning af proceduren føles patienter ubehag i mundhulen. I løbet af dagen passerer denne følelse.

Hvad skal du vide mere?

Hvis patienten er ordentligt forberedt til fibrogastroduodenoskopi, vil den passere hurtigt og tage lidt tid. I andre tilfælde kan selv en simpel inspektion tage op til en halv time. Ved lokalbedøvelse kan patienter efter diagnose gå hjem. Imidlertid udføres nogle FGD'er og FGS under generel anæstesi. Efter ham overføres patienten til afdelingen, og så snart effekten af ​​anæstetiske lægemidler er afsluttet, frigives personen.

EGD eller en anden diagnostisk metode?

Mange patienter spørger sig selv, er det muligt at erstatte fibrogastroduodenoskopi med en anden undersøgelsesmetode? I stedet for denne procedure kan patienter få en røntgenstråle i maven. Det vil dog ikke vise slimhindernes tilstand, detekterer ikke erosion. Uden FGDs forskning er det umuligt at lave en biopsi for at fjerne polypper. Desuden vil det kun tage syv minutter, hvis det er korrekt forberedt til undersøgelsen.

Hvad er bestemt med fibrogastroduodenoskopi?

Diagnostisk proces giver dig mulighed for at identificere en række patologier. Det kan være:

  • Onkologiske sygdomme.
  • Spiserørets spidser.
  • Esophagitis.
  • Stenose.
  • Overtrædelse af gastrisk motilitet og graden af ​​evakuering af dets indhold.
  • Polypper.

Under løbene kan blødning, tilbagesvaling og andre patologier diagnosticeres.

komplikationer

I enkelte tilfælde, selv efter omhyggelig forberedelse, kan der opstå komplikationer. Det er oftest skade på væggene i spiserøret eller maven, infektion. Med smal spiserør og indsnævring af tolvfingertarmen kan der forekomme blødning fra spiserøret.

Hvis kroppstemperaturen efter proceduren stiger inden for få dage, eller alvorlig smerte, opkastning opstår, og stolen ændres, er det en lejlighed til straks at konsultere en læge.

Forberedelse til fibrogastroduodenoskopi (FGDS)

sygdomme i maven og 12 p.kishki, levercirrhose.

indsnævring af spiserøret eller kardien i maven (tumor, stenose),

patologiske processer i mediastinum, der fortrænger spiserøret (aorta aneurisme, forstørret venstre atrium),

håndklæde, opløsning af lidokain (eller analoger), akut behandling af anafylaktisk shock, indlæggelseskort eller henvisning (på ambulant basis)

Fremstillingsmetode:

At forklare patienten (relativ) formålet med og kurset af den kommende undersøgelse og forberedelsen til det for at opnå samtykke.

fra klokken 19 må ikke spise, drikke eller ryge om aftenen på aftenen for undersøgelsen;

Forskning udføres om morgenen på tom mave;

for at reducere de smertefulde fornemmelser, når endoskopet injiceres i patienten, vil farynge slimhinden blive vandet med et bedøvelsesmiddel (lidokain); klarlægge lidokain tolerance hos en patient

under studiet vil han ikke kunne tale, sluge spyt;

Efter FGD'er vil patienten midlertidigt have tale og synke (spis ikke i 2 timer efter undersøgelsen for at eliminere faren for aspiration af mad eller væske;

Advar patienten om sted og tidspunkt for undersøgelsen, behovet for at fjerne dentures før undersøgelsen, bære et håndklæde eller en absorberende klud.

Bed om at gentage forberedelsens forløb (om nødvendigt giv skriftlige instruktioner)

At udføre (til transport) patienten i endoskopirummet.

Overvåg tilstanden efter FGD'er.

8. Ledsage patienten til afdelingen efter studiet.

hvis patienten er planlagt til FGD'er med målrettet biopsi, skal fødevaren være kølig dagen efter undersøgelsen (for at eliminere risikoen for blødning)

Forberedelse til fluoroskopi i maven og tolvfingertarmen.

sygdomme i maven og 12 p.kishki.

Fremstillingsmetode:

Forklar patienten (relativ) formålet og studiet og forberedelsen til det, få samtykke.

2-3 dage før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke gasdannende produkter fra kosten (bælgplanter, sort brød, grøntsager, mælk)

i tilfælde af flatulens anbefales brug af aktiveret kulstof, carbol, espumizana eller kamille infusion;

Sidste måltid på aftensmorgen kl. 18.00;

Undersøgelsen udføres om morgenen på tom mave (ikke spis, drik ikke, tag ikke medicin).

Advar patienten om tid og sted for studiet.

Ledsage (transport) patienten til Rg-rummet med et kort på det fastsatte tidspunkt.

Følg patienten efter undersøgelsen.

Tjek hans tilstand efter undersøgelsen.

Dokumentere forskningen i opgaven journal.

Hvis en Rg-scopia (-graph) i maven er planlagt med tarmundersøgelse, er det nødvendigt at forberede patienten til irrigoskopi.

Forberedelse af mavetanken i maven: indikationer, metoder til forskning

EGD (eller fibrogastroduodenodoskopi) er en meget informativ endoskopisk metode til forskning, der gør det muligt at studere i detaljer slimhinden i esophagus, mave og duodenum. Denne type undersøgelse udføres ved hjælp af et fibrogastroduodenoskop, som er en fleksibel probe udstyret med en lyskilde og et videokamera.

I denne artikel vil vi bekendtgøre kernen i denne procedure, indikationer og kontraindikationer til dens gennemførelse, metoder til forberedelse af patienten og FGDS ordre. Disse oplysninger hjælper med at få en ide om denne endoskopiske teknik, og du kan stille spørgsmål til din læge.

EGD anses for at være guldstandarden til undersøgelse af patienter med sygdomme i fordøjelseskanalen. Ved hjælp af denne metode kan en læge ikke blot undersøge tilstanden af ​​slimhinderne detaljeret, men også tage prøver til analyse (dele af maveslim, biopsiprøver af slimhinder eller svulster) og udføre nogle terapeutiske procedurer.

Hvad vil vise FGD'er

Når du udfører FGD'er, kan lægen undersøge tilstanden af ​​slimhinderne i de øverste dele af fordøjelseskanalen i det mindste detalje og identificere områder på dem:

  • rødme;
  • hævelse;
  • inflammation;
  • ulceration;
  • blødning;
  • tilstedeværelsen af ​​tumorer.

Desuden kan lægen under proceduren vurdere kvaliteten af ​​evakueringen fra maven og dens bevægelighed. Ofte udføres FGD gentagne gange i løbet af terapien for at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen og overvåge sygdommens dynamik (forøgelse eller nedsættelse af størrelsen af ​​sår, tumor, malignitetsprocesser osv.).

For at bekræfte diagnosen udføres hegnene af de materialer, der kræves til undersøgelsen:

  • biopsi prøver af slim og neoplasmer;
  • portioner af mavesaft.

I nogle tilfælde suppleres denne endoskopiske procedure ved at udføre terapeutiske manipulationer (stop blødning, fjernelse af en polyp etc.) eller udføres til terapeutiske formål.

vidnesbyrd

Indikationer for ordination af FGD'er kan planlægges eller akut.

Indikationer for de planlagte FGD'er

Planlagt undersøgelse kan indgives til en patient med følgende klager:

  • hyppig eller intermitterende smerte i den epigastriske region (under ribben, i overlivet eller i midten);
  • halsbrand eller bøjning;
  • svulgeforstyrrelser;
  • kvalme og opkastning;
  • følelse af tunghed og ubehag i maven efter at have spist
  • oppustethed;
  • tab af appetit
  • uforklarligt vægttab i kort tid osv.

FGDS er tildelt en patient, hvis der er mistanke om følgende sygdomme:

  • gastritis eller gastroduodenitis;
  • mavesår;
  • duodenal reflux;
  • duodenal stenose;
  • spiserør i spiserøret;
  • esophagitis;
  • esophagus diverticula;
  • nedsat tykkelse i spiserøret eller maven;
  • GERD (gastroøsofageal reflukssygdom);
  • anæmi af uforklarlig oprindelse
  • godartede eller maligne tumorer.

FGDS til diagnostiske formål kan ordineres for visse sygdomme i leveren, galdevejen og bugspytkirtlen eller til at forberede en patient til abdominal og langsigtet operationer.

Derudover udføres undersøgelsen under opfølgning af patienter med kroniske sygdomme (gastritis, mavesår etc.) eller patienter, der har gennemgået fjernelse af tumorer. Til forebyggende formål anbefales FGD'er for alle mennesker over 40 år at gennemgå kræft.

På en planlagt måde udføres FGDS til medicinske formål om nødvendigt:

  • lægemiddeladministration gennem sonden;
  • fjernelse af mavepolypper
  • eliminering af sten i den store papil i tolvfingertarmen
  • kirurgisk fjernelse af sphincter Oddi stenose;
  • behandling af indsnævring af spiserøret.

Indikationer for akutte FGD'er

Urgent endoskopi af det øvre fordøjelseskanalen udføres i følgende tilfælde:

  • behovet for at fjerne fremmedlegemer
  • at eliminere fokus for gastrointestinal blødning ved målrettet anvendelse af et hæmostatisk lægemiddel, pålæggelse af ligaturer eller plugging;
  • hvis der er mistanke om akutte kirurgiske sygdomme eller komplikationer af ulcerative læsioner i mave og tolvfingertarmen.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til udnævnelse af FGD'er kan være absolutte eller relative.

  • Den første uge efter myokardieinfarkt;
  • akut periode efter slagtilfælde
  • hypertensive krise (under et angreb eller umiddelbart efter det)
  • kompleks spinal krumning;
  • sygdomme i blodkoagulationssystemet;
  • signifikant hypertrofi af skjoldbruskkirtlen;
  • mediastinale sygdomme, hvilket fører til en betydelig forskydning af spiserøret (aorta-aneurisme, tumorer osv.);
  • udtalt esophagus stenose
  • akut stadium af bronchial astma.

Nogle gange bliver patientens kategoriske afvisning af at udføre proceduren årsagen til at annullere undersøgelsen.

  • akut betændelse i tonsiller, svælg eller strubehoved;
  • angina pectoris;
  • hypertension stadium III;
  • forstørrede cervikal lymfeknuder;
  • mentale eller neurologiske lidelser, der fører til manglende selvkontrol hos patienten.

Opdeling af kontraindikationer for FGDS betragtes som betinget. I nogle tilfælde kan denne undersøgelse udføres med absolutte kontraindikationer. I sådanne tilfælde vurderer lægen diagnosticeringsværdien af ​​proceduren og alle mulige risici, og undersøgelsen udføres på et hospital, der har alt, hvad der er nødvendigt for at hjælpe patienten.

EGD kan undertiden udføres under generel anæstesi. Denne type anæstesi tilbydes normalt i private klinikker eller bruges til den kategori af patienter, der er for følelsesmæssige (for eksempel småbørn) eller har medicinske indikationer (for eksempel er ikke i stand til at kontrollere deres bevægelser).

Sådan forbereder du dig på proceduren

Forberedelse af patienten til FGD'er bør være korrekt, da fejltagelser gør det vanskeligt at udføre proceduren og reducerer informationsindholdet. For at udelukke sådanne overvågninger skal lægen forklare patienten rækkefølgen af ​​de forberedende faser.

Forberedelse af FGDS er opdelt i generelle og lokale foranstaltninger.

Generel forberedelse til FGDS omfatter følgende aktiviteter:

  1. Identifikation af kontraindikationer eller korrektion af forhold, der er farlige for proceduren. Når en kontraindikation er fundet, bestemmer lægen, om det er hensigtsmæssigt at ordinere FGDS og vurderer alle mulige risici. Hvis der er vigtige indikationer, udføres proceduren efter patientens særlige forberedelse på et hospital. Sygdomme i hjertet eller åndedrætsorganerne (arytmier, arteriel hypertension, respirationssvigt osv.) Bliver normalt potentielt farlige tilstande til FGD'er. I sådanne tilfælde ordinerer lægen den nødvendige korrigerende behandling, og patienten skal tage den foreskrevne medicin flere dage før undersøgelsen. Denne fremgangsmåde undgår komplikationerne i endoskopi-proceduren.
  2. Identificer mulige allergiske reaktioner på lokalbedøvelse og ordineret medicin. Ved planlægning af FGD'er skal patienten informere lægen om alle hans allergiske reaktioner på stoffer og sygdomme, hvor brugen af ​​visse lægemidler kan være kontraindiceret (f.eks. Kan du ikke bruge Atropine i glaukom osv.). For at eliminere fejl er det bedre at give lægen alle lægejournaler om de tilstede sygdomme.
  3. Psykologisk træning. Nogle patienter er alt for bekymrede over den kommende procedure med fokus på de negative anmeldelser af ekspressible venner, der har bestået denne undersøgelse. Lægen skal i detaljer forklare patienten behovet og betydningen af ​​FGD'er, hvilket er en af ​​de eneste meget informative diagnostiske metoder, som andre typer undersøgelser ikke fuldt ud kan erstatte. Forklaringen af ​​procedurens kerne og detaljerne i dens gennemførelse giver i de fleste tilfælde mulighed for at eliminere urimelig frygt for patienten, og en gunstig psykologisk indstilling reducerer det ubehag, der kan opstå under indførelsen af ​​endoskopet. Hvis det er umuligt at overvinde angst, vil lægen ordinere en patient med beroligende midler, som kan eliminere angst og følelser.

Lokalt forberedelse til FGDS omfatter følgende aktiviteter:

  1. Patienten skal informere lægen om alle medtagne lægemidler. I nogle tilfælde kan lægen ændre rækkefølgen af ​​deres optagelse eller annullere dem et stykke tid.
  2. Om nødvendigt er patienten ordineret behandling af inflammatoriske sygdomme i spiserør eller øvre luftveje. Deres eliminering er ekstremt vigtigt, da det er langs disse ruter, at gastroduodenoskopet vil blive indsat.
  3. 2 dage før undersøgelsen skal du stoppe med at spise stegte fødevarer, der er vanskelige at fordøje eller forårsage øget dannelse af gas i fødevarer. I nogle tilfælde foreskriver patienten yderligere medicin: Creon, Festal, Espumizan, Sorbex osv. For at eliminere meteorisme eller eksisterende problemer med evakuering af mad fra mave til tarm.
  4. Undlade at tage alkohol.
  5. Middagsmodtagelse på tærsklen til FGDS skal finde sted senest kl. 18.00-19.00 (mindst 12 timer før proceduren).
  6. Om morgenen på dagen for undersøgelsen kan ikke spise. Du kan drikke vand uden gas eller svag te 3-4 timer før FGDS.
  7. Om morgenen får patienten at pusse tænderne, tage resorberbare tabletter eller injicere lægemidler ordineret af en læge.
  8. Et par timer før proceduren skal du holde op med at ryge, fordi nikotin aktiverer udskillelsen af ​​mavesaft.
  9. Brug løst og behageligt tøj. Afvis smink og ubehagelige smykker, der kan interferere under proceduren.
  10. Det er tilrådeligt at opgive brugen af ​​parfume, som kan fremkalde allergier hos en patient eller læge.

Hvad du skal medbringe

Før du besøger gastroskopikontoret hjemmefra skal du tage:

  • henvisning, ambulant kort og formularer med resultaterne af tidligere undersøgelser;
  • vand og narkotika, der skal tages umiddelbart efter proceduren
  • mad (om nødvendigt);
  • et håndklæde.

Hvordan udføres proceduren?

EGD kan udføres i et specielt rum til gastroskopi i klinikken eller hospitalet. Normalt er en sådan procedure ordineret om morgenen, da patienten skal afvise fra morgenmaden. Før patientens gennemførelse underskriver patienten skriftligt samtykke til at gennemføre undersøgelsen. Derudover skal han informere lægen om endoskopisk diagnose af forekomsten af ​​allergiske reaktioner over for et bestemt lægemiddel.

FGD'er udføres i følgende rækkefølge:

  1. En patient behandles for et svælg med lokalbedøvelse (lidokain eller dicain) eller gives til at drikke en opløsning af disse lægemidler i små og sjældne sip.
  2. Hvis patienten har proteser, skal de fjernes på tidspunktet for undersøgelsen.
  3. Efter følelsen af ​​følelsesløshed i det øvre luftveje vises patienten på sofaen: kroppen vender til venstre side, venstre kind skal presses på puden, og armene foldes på maven eller brystet.
  4. Et specielt mundstykke indsættes i patientens mund og bliver bedt om at klemme det med læber og tænder.
  5. Dernæst indsætter lægen gennem mundstykket forsigtigt et gastroduodenoskop til rodets rod. Derefter beder han patienten om at trække vejret ind eller svælge.
  6. Således kommer endoskopet ind i spiserøret, og lægen forsigtigt skubber den mod maven, undersøger dens vægge. Billedet af forskningsprocessen vises via det medfølgende videokamera på skærmen.
  7. Under proceduren kan patienten ønske at opkastes. For at eliminere dem anbefales patienten at trække vejret dybt.
  8. Patienten skal ikke være flov, hvis hans spytlækage eller tårer udvikler sig under proceduren. Dette er en normal refleksreaktion, og sygeplejersken hjælper lægen med at hjælpe med at håndtere disse manifestationer.
  9. Efter at sonden er kommet ind i maven undersøger lægen tilstanden af ​​hans slimhinde og fremmer endoskopet ind i tolvfingertarmen.
  10. Efterhånden som gastroduodenoskopet forløber, kan lægen udføre de nødvendige manipulationer: tage prøver af mavesår eller stykker af slimhinden, fjerne en polyp osv.
  11. Afhængig af sværhedsgraden af ​​patologien varer proceduren omkring 15-30 minutter. Efter færdiggørelsen fjerner lægen forsigtigt endoskopet fra fordøjelseskanalen og fjerner det fra mundstykket.

Efter proceduren hjælper patienten med at sidde ned og efter 15-20 minutter, hvis hans sundhedstilstand ikke forstyrres på nogen måde, kan han gå hjem eller til afdelingen. Resultaterne af undersøgelsen og konklusionen af ​​en specialist vises på en særlig form og kan gives til patienten i hans arme eller sendes til den behandlende læge.

Mulige komplikationer

Anvendelsen af ​​moderne gastroskoper og profesionaliteten hos endoskopistlægen mindsker risikoen for komplikationer under FGDS til et minimum. Nogle gange kan følgende uønskede virkninger forekomme:

  • ikke-intensiv ondt i halsen efter undersøgelsen - opstår på grund af mikrotraumas i slimhinderne og elimineres uafhængigt;
  • blødning fra esophageal varicose vessels - opstår på grund af den underliggende sygdom og er let elimineret;
  • blødning fra slimhinderne - forekommer når en ikke-professionel adfærd af proceduren, ukorrekt adfærd hos patienten under undersøgelsen (pludselige bevægelser, ukorrekt forberedelse) eller hos ældre patienter (på grund af strukturelle egenskaber ved de studerede organers vægge)
  • blødning efter fjernelse af polypper eller biopsi - forekommer af naturlige grunde og i de fleste tilfælde stopper alene (undertiden endoskopisk hæmostase udføres);
  • infektion i organernes vægge - forekommer ved forkert behandling af endoskopet.

Hvornår skal du se en læge

Årsagen til at gå til en læge er forekomsten af ​​følgende symptomer, der optræder flere dage efter FGDS:

  • temperaturstigning;
  • øget mavesmerter
  • urenheder af blod i opkast eller sorte afføring.

Hvilken læge at kontakte

Prescribe FGD'er kan læge-gastroenterolog. Om nødvendigt kan patienten efter denne undersøgelse anbefales yderligere undersøgelser eller konsultationer med en onkolog. Selve proceduren udføres af en endoskopist.

EGD er en af ​​de mest informative og tilgængelige diagnostiske procedurer og gør det muligt at identificere forskellige sygdomme i fordøjelseskanalen. I nogle tilfælde kan det suppleres med medicinske manipulationer eller bruges til at udføre endoskopiske kirurgiske procedurer for at undgå vanskelige abdominaloperationer. Korrekt forberedelse af patienten til undersøgelsen og hans gunstige psykologiske indstilling gør denne invasive og ubehagelige procedure lettere at udføre og øge informationsindholdet.

Elena Malysheva i programmet "Health" fortæller om gastroskopi:

Forberedelse af patienten til fibrogastroduodenoskopi (FGDS)

Fibrogastroduodenoscopy er en instrumental metode til at studere spiserøret, maven og duodenum ved hjælp af et fleksibelt fiberoptisk gastroskop.

Diagnostisk værdi af metoden: Denne metode giver dig mulighed for at vurdere lumen og tilstanden af ​​slimhinden i slimhinderen, slimhinden, maven og tolvfingertarmen 12-farve, forekomsten af ​​erosioner, sår, tumorer. At studere reliefen i detaljer, dvs. natur, højde, bredden af ​​folderne i maveslimhinden.

Ved hjælp af yderligere teknikker er det muligt at bestemme surhedsgraden af ​​mavesaften, om nødvendigt udføre en målrettet biopsi til den morfologiske undersøgelse.

Fibrogastroduodenoscopy og anvendelse til terapeutiske formål: Produktet af polypektomi, stop blødning, lokal anvendelse af lægemidler.

Kontraindikationer: 1) indsnævring af spiserøret; 2) spiserøret diverticula; 3) patologiske processer i mediastinum, der fortrænger spiserøret (aorta aneurisme, forstørret venstre atrium); 4) udtalte kyphoscoliosis.

Den forberedende fase af manipulationen.

1. At tale med patienten om den kommende undersøgelse, formål, fremskridt, sikkerhed og nødvendighed af proceduren.

2. At opnå patientens samtykke til undersøgelsen.

3. Udfør orientering om forberedelse og forskning:

på aftensdagen af ​​studie middag senest 18 00 timer

om morgenen af ​​undersøgelsen, udelukker indtagelse af mad, vand, medicin, ikke ryge, børst ikke dine tænder;

på den fastsatte tid vises i det endoskopiske rum og tager et håndklæde og en medicinsk historie med ham.

Den vigtigste fase af manipulationen.

4. Advar patienten om, at i løbet af undersøgelsen du ikke kan tale, sluge spyt. Hvis der er proteser, skal de fjernes.

5. Før undersøgelsen udføres vanding af svælg og indledende dele af svælget med en bedøvelsesopløsning af sygeplejersken i endoskopierummet.

Den sidste fase af manipulationen.

6. Efter undersøgelsen for at føre patienten i afdelingen.

7. Advarsel om, at inden for to timer efter at proceduren ikke spiser, og hvis en biopsi blev udført, så tag kun mad i kulden.

Klargøring af patienten til FGDS: trin for trin-algoritme

En af de mest effektive metoder til diagnosticering af fordøjelsesorganerne er fibrogastroduodenoskopi eller FGDS. Det giver dig mulighed for at bestemme, hvilken del af spiserøret, mave og tolvfingertarmen der er patologiske områder, for at vurdere skades type og omfang. EGD giver dig mulighed for at se selv de mindste ændringer i slimhinderne og organernes vægge.

Funktioner af proceduren

Fibrogastroskopi er nødvendig for patologier i de gastrointestinale organer. Under denne procedure er følgende mulige:

  • Bestemmelse af årsagerne til patologi.
  • Detaljeret undersøgelse af organernes patologiske områder.
  • Stop blødning.
  • Medtag materialer til undersøgelse (biopsi).
  • Indførelsen af ​​lægemidler direkte i læsionen.
  • Fjernelse af fremmedlegeme.

I tilfælde hvor der ikke er behov for undersøgelse af tolvfingertarmen, er FGS ordineret, dvs. fibrogastroscopy.

vidnesbyrd

Terapeutisk og diagnostisk procedure er kun foreskrevet på vidnesbyrd fra en læge med følgende klager:

  • mavesmerter, hvilket er svært at bestemme årsagen
  • kvalme af uklar ætiologi
  • vægttab
  • sygdomme i galdeblæren, leveren;
  • klager over problemer med at sluge
  • halsbrand, der varer lang tid;
  • appetitforstyrrelser;
  • mistanke om fremmedlegeme i maven, spiserør eller tolvfingertarm.

Kontraindikationer

Der er en række situationer, hvor FGD ikke er ordineret. Proceduren udføres ikke med bronchial astma, hypertensive kriser, myokardieinfarkt. Det er også forbudt at udføre manipulation for mentale lidelser med dårlig blodkoagulering. Det er umuligt at diagnosticere patienter i alvorlig tilstand.

Forberedelse til undersøgelsen

På trods af FGD'ernes ringe invasivitet er patientens forberedelse til proceduren stadig nødvendig. Lægen hjælper psykologen med at indstille sig til manipulationen og forklarer hvad der er muligt, og hvad der ikke kan gøres på tærsklen til undersøgelsen.

Forberedelse af FGD'er begynder tre dage før datoen for dets bedrift for at udelukke alle fede, røget, kulsyreholdige fødevarer samt produkter, som øger surhedsgraden.

  • Det sidste måltid skal være tolv timer før diagnosen. I dette tilfælde skal menuen kun omfatte kun let fordøjelige produkter. Det kan være grød, kogt kyllingekød.
  • Hvis patienten ryger, så mindst tre timer før proceduren, skal han give op cigaretter.
  • Før proceduren er bedre ikke at tage medicin. Dette er nødvendigt, hvis du skal bruge medicin under FGDS. Derudover bør ingen farvestoffer forblive i maven.
  • Forberedelsesalgoritmen giver også mulighed for indsamling af anamneser af en læge. En vigtig information til lægen vil være en besked om hvilke medicin der er allergiske over for, hvilke kroniske og akutte patologier der er tilgængelige.

Under proceduren skal patienten medbringe en ble til ham, som skal underlag, et lommetørklæde, et patientkort. Hvis diagnosen blev foretaget tidligere, skal resultaterne også gives til lægen. Patienten skal bære skobeklædning eller skodesko.

Hvis du kommer til proceduren uforberedt, vil resultaterne være uinformative, og lægen kan ordinere det igen, men det er ikke meget behageligt.

servicering er

Proceduren er ikke særlig behagelig. Under besiddelsen oplever patienter ubehag, mild smerte og opkastningsreflekser udløses ved begyndelsen af ​​sondeindsatsen. For at fjerne alt ubehag så meget som muligt, behandles patientens øm med et bedøvelsesmiddel, oftest med lidokain, men i nærvær af allergi kan andre typer anæstesi udføres.

  • Fremgangsmåden udføres liggende på sin side. For det første ligger patienten på ryggen, så lægen fortæller hvilken side der skal drejes (til venstre).
  • Patienten klemmer mundstykket med tænderne, en sonde vil blive indsat gennem den.
  • Under introduktionen vil lægen med jævne mellemrum advare dig om at tage en slurk. På disse tidspunkter vil han skubbe enheden inde i organerne.
  • For at reducere gagrefleksen er det nødvendigt at trække vejret i ro, dybt.
  • Under forsøget af sonden vil lægen undersøge tilstanden af ​​spiserøret, derefter maven, og undersøge derefter tolvfingertarmen. Hvis det er nødvendigt, vil der i løbet af FGS eller FGD'erne blive taget fotografier eller videotapning af patologiske områder gennemføres.

Hvis lægen kan se blødningsområderne på diagnosetidspunktet, vil han udføre procedurer for at standse blødningen. Hvis der opdages et mistænkt område med en polyp på skærmen eller en neoplasme opdages, vil lægen straks tage et væv til en biopsi og fjerne polypperne. Ifølge vidnesbyrdet med EGD's hjælp kan lægemidlet injiceres direkte ind i det patologiske fokus.

Diagnosen varer normalt ikke mere end ti minutter. Hvis du har brug for at udføre medicinske eller yderligere diagnostiske procedurer, øges behandlingstiden og kan vare omkring en halv time. Efter afslutning af proceduren føles patienter ubehag i mundhulen. I løbet af dagen passerer denne følelse.

Hvad skal du vide mere?

Hvis patienten er ordentligt forberedt til fibrogastroduodenoskopi, vil den passere hurtigt og tage lidt tid. I andre tilfælde kan selv en simpel inspektion tage op til en halv time. Ved lokalbedøvelse kan patienter efter diagnose gå hjem. Imidlertid udføres nogle FGD'er og FGS under generel anæstesi. Efter ham overføres patienten til afdelingen, og så snart effekten af ​​anæstetiske lægemidler er afsluttet, frigives personen.

EGD eller en anden diagnostisk metode?

Mange patienter spørger sig selv, er det muligt at erstatte fibrogastroduodenoskopi med en anden undersøgelsesmetode? I stedet for denne procedure kan patienter få en røntgenstråle i maven. Det vil dog ikke vise slimhindernes tilstand, detekterer ikke erosion. Uden FGDs forskning er det umuligt at lave en biopsi for at fjerne polypper. Desuden vil det kun tage syv minutter, hvis det er korrekt forberedt til undersøgelsen.

Hvad er bestemt med fibrogastroduodenoskopi?

Diagnostisk proces giver dig mulighed for at identificere en række patologier. Det kan være:

  • Onkologiske sygdomme.
  • Spiserørets spidser.
  • Esophagitis.
  • Stenose.
  • Overtrædelse af gastrisk motilitet og graden af ​​evakuering af dets indhold.
  • Polypper.

Under løbene kan blødning, tilbagesvaling og andre patologier diagnosticeres.

komplikationer

I enkelte tilfælde, selv efter omhyggelig forberedelse, kan der opstå komplikationer. Det er oftest skade på væggene i spiserøret eller maven, infektion. Med smal spiserør og indsnævring af tolvfingertarmen kan der forekomme blødning fra spiserøret.

Hvis kroppstemperaturen efter proceduren stiger inden for få dage, eller alvorlig smerte, opkastning opstår, og stolen ændres, er det en lejlighed til straks at konsultere en læge.

Maveproblemer er kendt for flere og flere mennesker. For at foretage den korrekte diagnose og påbegynde en effektiv behandling foreslås det at udføre den diagnostiske procedure for EGD-fibrogastroduodenoskopi af maven (undertiden kaldet fibroesophagogastroduodenoscopy i maven). Det er afkodning af en populær procedure. Tusindvis af patienter ved, at denne undersøgelse er forbundet med ubehagelige og undertiden endda smertefulde fornemmelser. Derfor anbefales det at udføre FGD'er under generel anæstesi. Denne metode til lægeundersøgelse giver dig mulighed for fuldt ud og grundigt at vurdere tilstanden af ​​maven og foretage en nøjagtig diagnose.

Undersøgelse af maven med FGD'er udføres indefra. Derfor kan nogle patienter under proceduren være smertefuld og ubehagelig.

Hos nogle patienter er det umuligt at sluge en tynd slange straks. En optisk enhed, der hedder et endoskop, skubbes gennem munden og indsættes direkte gennem spiserøret. Så mekanismen for FGD'er når maven.

Men i dag er denne type lægeundersøgelse blevet væsentligt forbedret. Det kan udføres i medicin søvn. Højt kvalificerede diagnostikere bruger nyt udstyr. Det viser ikke kun maven så præcist som muligt, men lindrer også patienterne fra ubehag og smerte.

Man bør huske på, at der ikke er noget behageligt i diagnosticeringen af ​​gastrointestinale obstruktivt fordøjelseskanalt infektioner. For ikke at forværre deres situation og ikke at provokere forekomsten af ​​ubehag, anbefaler eksperter, at du korrekt forbereder dig til lægeundersøgelsen og ikke skaber hindringer for lægenes arbejde.

Hvem kan have brug for FGDs analyse? Diagnosen udføres med:

  • Mistanke om dannelsen af ​​tumorer i maven;
  • Mave- og duodenalsår;
  • Gastrointestinal blødning.

En indikation for den medicinske undersøgelse af maven kan være enhver inflammatorisk proces, der forekommer i øvre del af spiserøret. Ofte bliver undersøgelsen en del af den effektive behandling af en lang række sygdomme. En innovativ procedure giver dig mulighed for lokalt at anvende lægemidler til bestemte områder af de berørte organer i mave-tarmkanalen. Dette giver dig mulighed for at fjerne blødning, når ulcerøs sygdom dukker op igen. Ved hjælp af EGD udføres polstring og pålægning af ligaturer.

En sådan diagnose hjælper ikke kun med nøjagtigt at identificere problemer. Moderne analyser af fibrogastroduodenoskopi kan være rettet mod at identificere forskellige fremmedlegemer i maven, der blev slugt. Disse kan være:

  • Detaljer om legetøj;
  • mønter;
  • knapper;
  • Knogler fra bærene;
  • Runde batterier og andre små ting.

Undersøgelsen bliver også en enestående mulighed for effektivt at udføre enkle operationer. I dag bruges FGD'er under anæstesi også til at fjerne polypper i maven og spiserøret og cauterize skibene, som pludselig begyndte at bløde. Lægemidlet giver patientens komfort. Det gør slet ikke ondt. Det viser sig, at arrangementet holdes som i en drøm. Dette giver bekvemmelighed ikke blot til patienten, men også til lægen.

Da proceduren er fyldt med en stærk frygt for patienten og hans oplevelser, frigør den innovative tilgang lægen fra unødvendige problemer under diagnosen.

Højkvalificerede diagnostikere kan nemt forstå problemerne. Tidlig procedure på maven viser hele billede af patientens tilstand. Gennem denne tilgang bliver behandlingen den mest korrekte og effektive, fordi den er baseret på de mest præcise data.

For at undgå smerte i løbet af undersøgelsen er det nødvendigt at udarbejde korrekt diagnosticering. På trods af at lægeundersøgelsen udføres med anæstesi, skal du altid følge en række enkle regler i medicinssøvn. Patientens primære opgave er at forhindre tilstedeværelsen af ​​mad i maven. Også fødepartikler bør ikke være i tolvfingertarmen. Derfor, på tærsklen til undersøgelsen anbefales det at afvise mad. Du kan kun tage aftensmad med lette fødevarer. Det er nødvendigt at spise 4 timer før sengetid.

Den meget diagnostiske FGD af maven udføres strengt på en tom mave. Nogle diagnostikere siger, at du kan spise sidste gang om 8 timer. Men fagfolk anbefaler at afvise risikoen - det er bedre for patienten at spise 12 timer før undersøgelsen. Metoden, som undertiden kan udføres i stofsøvn, indebærer ikke en bestemt diæt. Imidlertid er præference stadig givet til lette retter. Den optimale patientmiddag inden lægeundersøgelsen præsenteres af:

Et par dage før lægeundersøgelsen er det nødvendigt at eliminere chokolade og nødder helt fra kosten. Sagen er, at disse produkter behandles i meget lang tid. I mave-tarmkanalen kan de sidde op til 3 dage eller længere. Det anbefales også at nægte retter krydret med krydret, krydret krydderier og alkoholholdige drikkevarer.

Du kan drikke før proceduren, men ikke senere end et par timer før diagnosen og kun rent vand. Også, ikke helt afhængig af brugen af ​​anæstesi. Det skal motiveres til ubehagelige følelser. Dette gælder især for rygere. Det menes at nikotin øger ubehag. Lokalbedøvelse tillader dig ikke at få den fulde fornemmelse af, at proceduren udføres i en drøm. Dens effekt er ikke så stærk. Derudover bruger læger oftest disse lægemidler til FGDS for særligt følsomme patienter, herunder børn, for at undgå smerte.

Hvad mere at læse?

Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.

Sådan forbereder du dig på FGDS?

Kernen i FGDs undersøgelsen

Fremgangsmåden består i introduktionen i maven af ​​en speciel enhed - et endoskop. I løbet af undersøgelsen varer ca. 10 minutter kan du konkludere om tilstanden af ​​mave, spiserør og tolvfingre, indtaste nødvendige medicin i det syge organ og udføre en vævsbiopsi til en mere detaljeret undersøgelse.

Et endoskop er et langt fleksibelt rør omkring en centimeter tyk. I den ene ende af enheden er mundstykket, som patienten klemmer i hans tænder. Den anden ende af endoskopet er beregnet til indføring i maven og er udstyret med en lyskilde.

FGD'er udført med lokalbedøvelse for at minimere ubehag.
Under udførelsen af ​​manipulationen er patienten på hans venstre side, i tøj, ikke i stand til at snakke, men høre hvad lægen siger til ham. At flytte kraftigt under FGD'er kan ikke være for at undgå organskader.

Kontraindikationer

I nogle menneskelige sygdomme og tilstande kan indførelsen af ​​endoskopet være smertefuldt eller umuligt. F.eks. Anbefales ikke FGD'er til patienter med alvorlige sygdomme i spiserøret for at undgå perforering af spiservæggen. Gastroskopi af patienter i svære forhold er også yderst farlig. Proceduren er kun foreskrevet i tilfælde, hvor diagnosen er afgørende.

Inden selve undersøgelsen udføres, kontrollerer lægen tilstanden af ​​slimhinderne. Hvis tegn på respiratorisk sygdom, tonsillitis, revner og revner opdages, kan proceduren udskydes, indtil symptomerne på de ovennævnte sygdomme fjernes. Til gastroskopi var vellykket, skal undersøgelsen være forberedt.

Forberedelse til undersøgelsen

Undersøgelsen er mere praktisk at planlægge om morgenen. Med du skal tage:

  • tøfler eller skoomslag;
  • håndklæde;
  • serviet.

Det er bedre at vælge tøj, der ikke er mærke og ikke nye, eller at tage en ekstra med dig, som under proceduren kan det blive snavset. Før FGD'er skal en læge advares om patientens kroniske sygdomme og allergier overfor medicin, hvis nogen. Aftagelige proteser, hvis de er tilgængelige, skal fjernes under hele proceduren.
For at kunne forberede FGD'er korrekt skal du overholde følgende regler:

  • Kost. For at sikre en klar lumen af ​​de undersøgte organer, bør man ikke spise mad i 10-12 timer før gastroskopi. Det sidste måltid skal kun omfatte lys og næringsrig mad. Fra den tunge, søde, krydrede mad og alkohol bør opgives i 1 - 2 dage før proceduren.
  • Kan jeg drikke før gastroskopi? Om nødvendigt er det tilladt at bruge en hel del vand uden gas senest to timer før manipulationen. Og det er bedre at opgive væskeindtag endnu tidligere.
  • Et par dage før undersøgelsen bør du nægte at tage medicin, bortset fra dem, der kan tildeles selve proceduren. For eksempel kan "Espumizan" eller dets analoger tildeles for at fjerne gasser fra fordøjelseskanalen.
  • Før undersøgelsen kan du ikke børste dine tænder med specielle midler og bruge tyggegummi.
  • Røg før FGD'er er også umuligt. Rygning bidrager til øget udskillelse af mavesaft, hvilket kan gøre proceduren mere ubehagelig og lang, og også føre til forkerte resultater.

Psykologisk træning

En vigtig faktor i den effektive gastroskopi er patientens psykologiske holdning. Jo mere afslappet og rolig en person er, jo mere succesfuld, hurtig og smertefri er proceduren. De fleste mennesker har svært ved at slappe af under FGD'er, normalt er patienter meget bekymrede, ivrige eller endda bange for denne ubehagelige undersøgelse.

Luftindsprøjtning er en forudsætning for at undersøge organer under gastroskopi, hvor en bivirkning kan bøjes og opblussen. Dette sker ofte, så vær ikke bange og genert.

Normalt fortæller specialisten patienten detaljeret om den kommende procedure og de fornemmelser, som han bliver nødt til at opleve. Hvis lægen ikke giver nogen oplysninger, skal du stille ham spørgsmål. Som regel forstår det, der sker, en person tillid og ro i sindet.

For personer med en ustabil psyke og dem, der er meget bange, kan lægen anbefale, før de tager en undersøgelse for at tage beroligende. Det er ikke muligt at tage medicin inden FGD'er.

Konsekvenser af proceduren og mulige komplikationer

Komplikationer efter gastroskopi er sjældne og harmløse. Konsekvensen af ​​proceduren kan være:

  • Ømhed i strubehovedet Opstår på grund af den mekaniske virkning af røret på slimhindens følsomme væv og elimineres ikke altid umiddelbart efter at endoskopet er fjernet. Typisk oplever patienten smertefulde fornemmelser under indtagelse i flere timer efter FGDS. Du kan straks spise mad og drikke, men for at minimere ubehag er det bedre at vente 20 - 30 minutter efter procedurens afslutning.
  • Kvalme og ubehag i maven kan fortsætte i de første timer efter proceduren.
  • Den farligste komplikation af gastroskopi er skaderne på de undersøgte organer. I fare er folk i avanceret alder og mennesker med ustabil mentalitet. Desuden kan utilstrækkelig lokalbedøvelse og som følge heraf abrupte bevægelser af patienten under proceduren føre til skade på organerne. Undersøgelsen er traumatisk og med lav synlighed, hvilket kan forekomme på grund af ukorrekt forberedelse af patienten. Oftest under gastroskopi er der skader på maveslimhinden og området mellem spiserøret og maven.
  • Blødning. Deres udseende er normalt forbundet med yderligere manipulationer udført under gastroskopi, for eksempel med en biopsi. Sådanne blødninger er ikke farlige og stopper normalt uden nogen indvendig indgriben hurtigt nok.

Lægen kan udlevere grundlæggende oplysninger om resultatet af undersøgelsen umiddelbart efter afslutningen af ​​gastroskopi. Og i tilfælde af en vævsprøve udstedes konklusionen efter et par dage, ifølge resultatet af en histologs undersøgelse af biopsi.

EGD er en fremragende metode til at studere fordøjelseskanalens organer, hvilket meget sjældent fører til negative konsekvenser for patienten og giver kvalitative resultater i tilfælde af korrekt forberedelse.

I hemmelighed

  • Er du træt af mavesmerter, kvalme og opkastning...
  • Og denne konstante halsbrand...
  • For ikke at nævne stoleforstyrrelser, skiftende forstoppelse...
  • Om et godt humør fra alt dette og husk sygdom...

Derfor anbefaler vi at læse Galina Savina bloggen om behandling af gastrointestinal sygdom. Læs mere »

Algoritmen til fibrogastroduodenoskopi (FGDS).

Behandlingen udføres af en læge, lægeassistent, sygeplejerske.

Formål: Gennemførelse af FGD'er.

Indikationer:

· Mavesmerter efter at have spist. Dette symptom kan være tegn på sygdomme som gastrit eller mavesår.

· Sultne smerter i en trækkende natur, der opstår ca. seks timer efter at have spist. Sultesmerter er normalt et symptom på duodenitis (sygdom i duodenalt sår).

· Skarpt fald i vægt.

· Tilbagevendende (tilbagevendende) opkastning.

· Til forberedelse til kirurgi, for eksempel kirurgi for leddene, for hjertet og andre.

· Ved mistanke om gastrisk blødning.

Er vigtigt: Mange patienter forsøger at undgå FGDS-procedurer, fordi denne undersøgelse virker meget ubehagelig for dem. Vær ikke bange for fibrogastroskopi, fordi det hjælper med at diagnosticere mange alvorlige sygdomme i mave-tarmkanalen i et tidligt stadium. Proceduren tager kun et par minutter, og med korrekt forberedelse vil denne undersøgelse ikke forårsage betydeligt ubehag.

Kontraindikationer:

· Akut myokardieinfarkt

· Et nyt slagtilfælde

· I nærvær af patologiske processer af mediastinum (for eksempel en tumor, aneurisme), der fortrækker spiserøret;

· Blodkoagulationsforstyrrelser (cirrose, hæmofili)

· Goiter (forstørret skjoldbruskkirtel)

· Stenose (indsnævring) af spiserøret

· Forværring af bronchial astma

Forberedelse til FGD'er:

· Et par dage før undersøgelsen anbefales det at afvise sådanne fødevarer som nødder, chokolade, alkohol, frø samt enhver krydret mad.

· Der er også komplicerede sygdomme, hvor forberedelse til fibrogastroduodenoskopi kræver særlig overholdelse af en streng kost flere dage før undersøgelsen. Blandt disse sygdomme, esophagusens stenose, samt en krænkelse af fjernelsen af ​​mad gennem tolvfingertarmen.

· Dagen før fibrogastroduodenoskopi kan patienten kun spise middag med fordøjelig mad senest kl. 18:00 om aftenen.

· Om morgenen før testen må patienten ikke ryge og børste tænderne og undgå at spise mad, vand og medicin.

· Du skal tage et håndklæde med dig for at undgå ubehag i forbindelse med kvældning.

· Før proceduren skal patienten informere lægen om de eksisterende kroniske sygdomme samt tilstedeværelsen af ​​allergier overfor medicin.

· Før endoskopet indsættes, skal patienten ligge på sin venstre side og bøje knæene og også dække brystet med et håndklæde.

· Under undersøgelsen skal patienten ikke tale og sluge spyt.

· Inden for to timer efter testen må patienten ikke spise.

ydeevne teknik:

· Paramedic sætter patienten på sofaen. Halsen behandles med anæstesi i form af en spray for at mindske ubehag. Så spørg emnet at holde et mundstykke i tænderne og gøre flere synkebevægelser. Lægen på dette tidspunkt indfører et gastroskop i spiserøret. En fibrogastroskop er en fleksibel fiberoptisk enhed i form af et tyndt rør. I slutningen af ​​den er der en pære til belysning. Tænger til at tage vævsprøver eller andre instrumenter kan indsættes i gastroskopkanalen.

· Når han undersøger en patient, føles han normalt gagging, belching og kvæling kan forekomme.

· Før endoskopi af maven er forberedelse også vigtigt for at eliminere opkastning. For at mindske ubehag, anbefales det at patienten trækker vejret dybt under proceduren. At rette væggene i fordøjelseskanalen gennem enheden for at påføre luft.

· Paramedic inspicerer slimhinderne, indholdet af spiserøret og maven. Om nødvendigt tager det ved hjælp af pincet stykker væv til histologisk undersøgelse.

· Hele proceduren tager normalt ikke mere end 5 minutter.

· Efter proceduren skal sonden fjernes med hurtige bevægelser og eskortere patienten til sit værelse.

Komplikationer af FGD i maven:

· Perforering af mavevæggen og blødning ved utilsigtet skade på beholderen.

· Hvis præparatet ikke blev udført før fibrogastroduodenoskopi, kan indholdet i maven komme ind i luftvejene. Dette er farlig asfyksi og aspirations lungebetændelse.

Behandling.

Behandling for kronisk gastrit bør være omfattende og differentieret. Begynd behandling med normalisering af arbejdstilstand og liv. Terapeutiske foranstaltninger, individuel for hver patient, bestemmes af paramediceren.