logo

Adenocarcinom i maven: symptomer, moderne behandlingsmetoder

Adenocarcinom i maven hedder en ondartet tumor, der vokser fra kirtelcellepitelceller. Denne type kræft er meget almindelig og ligger fjerde blandt alle kræftformer.

I denne artikel vil vi gøre dig bekendt med de vigtigste prædisponerende faktorer, typer, manifestationer og metoder til diagnose og behandling af gastrisk adenocarcinom. Disse oplysninger hjælper med at beslutte behovet for regelmæssig undersøgelse og rettidig adgang til en læge, når de første mulige tegn på denne farlige sygdom fremkommer.

Som regel begynder tumoren at vokse i mavens pyloriske eller antrale område og manifesterer sig ikke i begyndelsestrinnet af væksten. Dens dannelse kan tage meget lang tid, og nogle gange varer denne periode omkring 15-20 år. Forløbet af denne kræft forværrer signifikant starten af ​​metastaser. De udvikler sig i 82% af sagerne.

Som regel detekteres adenocarcinom i maven hos mennesker over 45-50 år, og oftere er en tumor detekteret allerede i fase III-IV. Mere tilbøjelige til denne sygdom mænd.

grunde

Den underliggende årsag til udviklingen af ​​en kræftformet tumor fra cellerne i glandular epithelium i maven bliver hæmning af sekretion og en markant forstyrrelse i strømmen af ​​blod og næringsstoffer til organets vægge. Sådanne ændringer udløses sædvanligvis ved udsættelse for forskellige kræftfremkaldende stoffer og faktorer:

  • tobak tjære;
  • alkohol;
  • fødevarer med et højt indhold af nitrit: fedtholdig, salt og røget mad;
  • langvarige kostvaner
  • tilstedeværelsen i mave af bakterien Helicobacter pylori;
  • arbejde i farlige industrier
  • lever i økologisk ugunstige eller radioaktive zoner;
  • genetisk prædisponering.

De fleste eksperter bemærker, at følgende betingelser bliver hyppige baggrundssygdomme i adenocarcinom i maven:

klassifikation

Ifølge Bormann-klassifikationen skelnes der mellem fem hovedarter og fire underarter af gastrisk adenocarcinom.

Typer af adenokarcinom i maven:

  • polyposis - en begrænset type neoplasma;
  • ulcerativ - neoplasma med udvidede grænser
  • pseudosår er en neoplasma, der ligner et mavesår
  • diffus - en neoplasma, der ikke har nogen klare grænser;
  • en gruppe af neoplasmer af den ikke-hemmelige art.

Underarter af adenocarcinom i maven:

  • papillær - tumoren har en fingerformet form, der vokser fra epitelets papiller ind i maven;
  • rørformet - neoplasma består af cystiske forlængede eller forgrenede strukturer;
  • slimhinder - neoplasma producerer konstant slim (det er altid synligt ved udførelse af gastroskopi);
  • cricoid ring - neoplasma spredes til de inderste lag i maven.

Ifølge typen af ​​cellestruktur kan gastrisk adenocarcinom være:

  1. Lav differentieret. Behandler de mest ondartede og aggressive. Celler udfører ikke deres funktioner, da deres struktur er fuldstændig forstyrret. Tumoren danner meget hurtigt, spredes i tykkelsen af ​​kroppens andre vægge. Det danner hurtigt sekundære foci og har en dårlig prognose.
  2. Meget differentieret. Strukturen af ​​tumorceller adskiller sig lidt fra strukturen af ​​de normale. De udfører delvist deres funktioner. Cellekernen bliver langstrakt. Neoplasmen vokser langsomt og kan være asymptomatisk i mange år. I de fleste tilfælde er prognosen for udfaldet af sygdommen gunstig, men sandsynligheden for, at der ikke er nogen tilbagefald, er højere, når kræftprocessen opdages i de tidlige stadier.
  3. Moderat differentieret. Det optager et mellemliggende sted mellem en høj og lavdifferentieret tumor. Sammenlignet med en stærkt differentieret neoplasma har den et større antal atypiske celler. Når de er identificeret i de indledende faser, har de positive fremskrivninger.
  4. Udifferentieret. I modsætning til andre arter er der næsten ingen kirtelstrukturer i en sådan neoplasma.
  5. Udifferentieret. Neoplasmen dannes ikke fra kirtelstrukturer, har ingen tegn på nogen differentiering og har en ugunstig prognose.

symptomer

I de fleste tilfælde udvikler adenocarcinom langsomt, og det er derfor, at tumoren sædvanligvis påvises i fase III-IV, og i begyndelsesfasen findes den tilfældigt under undersøgelse for en anden sygdom eller under rutineundersøgelser.

I de tidlige stadier kan adenocarcinom ikke manifestere sig eller kan ledsages af kortvarige dyspeptiske lidelser, som opfattes af patienten som en normal overspisning eller indtagelse af mad af lav kvalitet. De kan udtrykkes ved hævelse, kvalme, mangel på appetit, mindre smerter i maven eller periodisk abdominal distention. Patienten har ofte en aversion og intolerance over for proteinfødevarer - fisk og kødretter.

I senere stadier vises følgende symptomer:

  • smerter - deres forekomst er ikke forbundet med fødeindtag, smertefulde fornemmelser kan udstråle til brysthinden, scapulaen eller ryggen;
  • afføringssygdomme - en neoplasma destabiliserer madfordøjelsen og fører til forstoppelse eller diarré;
  • fuldstændig mangel på appetit - vises i de senere stadier;
  • vægttab - forårsaget af nedsat appetit og mad fordøjelse;
  • tarry afføring - opstår, når maveblødning skyldes desintegration af tumoren og spredes til væggene i maven og tilstødende organer
  • opkastning af mad eller blod - forårsaget af fordøjelsesforstyrrelser eller desintegration af tumoren;
  • generel forgiftning - sløvhed, svaghed og nedsat arbejdsevne.

Tab af appetit, fordøjelsesforstyrrelser og lejlighedsvis gastriske blødninger forårsager anæmi. Som følge heraf bliver patienten blege, og huden er lidt gullig. Et fald i hæmoglobinniveauet fører til en forringelse af udseendet af hår, hud og negle.

Med adenocarcinom i maven kan patienten lejlighedsvist forekomme hypersalivation og temperaturstigning til eller over 37,5 ° C. Nervesystemet fungerer som udtryk for overdreven irritabilitet, apati og udvikling af depression, er nedsat.

I nogle tilfælde ledsages udseende og udvikling af adenocarcinom ikke af smerte og tegn på fordøjelsesbesvær. Et sådant sygdomsforløb er farlig, da sådanne kræftarter opdages i sidste fase, og deres kirurgiske fjernelse er ineffektivt.

Stadier af adenocarcinom i maven

Trin I

Tumorprocessen påvirker kun mavens slimhinde. Størrelsen af ​​tumoren er minimal, og den trænger ikke ind i andre organer. Symptomer på forgiftning og specifikke tegn mangler stadig. En patient kan kun opleve et tab af appetit.

Trin II

Tumorprocessen spredes til muskellaget og til de nærmeste lymfeknuder. Patienten har milde tegn på fordøjelsesbesvær, periodisk er der ikke-intensiv smerte, appetit forværres, og de første manifestationer af generel forgiftning observeres.

Trin III

Tumorprocessen spredes til alle lag i maven og begynder at trænge ind i andre organer (pancreas, spiserør, lever) og væv i peritoneum. Metastaser detekteres ikke kun i nærliggende lymfeknuder, men også i fjerntliggende.

Trin IV

Tumorprocessen er karakteriseret ved flere metastaser.

metastaser

Den tidlige begyndelse af metastaser i adenocarcinom i maven forværrer signifikant forudsigelserne af udfaldet af denne kræft. Normalt dannes sekundære foci i abdominale organer: lever, bugspytkirtlen eller milt. Sommetider påvirker metastaser det bløde væv i navlestreg eller lunger. Med sidstnævntes nederlag har patienten smertefulde hoste, hvor der forekommer blodstræk i sputumet.

komplikationer

Adenocarcinom i maven kan være kompliceret af følgende betingelser:

  • perforering af maven - tumoren invaderer alle organets lag og kan forårsage deres smeltning og perforering, hvor indholdet hældes i bukhulen og fremkalder udviklingen af ​​peritonitis;
  • maveblødning - kræftceller forårsager skade på væggene i blodkar og udvikling af blødninger;
  • anæmi - en krænkelse af fordøjelsen og hyppig blødning fører til et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet;
  • pylorisk stenose - væksten af ​​tumorvæv kan forårsage en indsnævring af pylorisk lumen og føre til vanskeligheder med at føre mad fra maven til tarmene;
  • ascites - tumorvæv klemmer de venøse kar og forårsager akkumulering af væske i bukhulen.

diagnostik

For at bekræfte diagnosen adenocarcinom i maven skal følgende typer undersøgelser udføres:

  • esophagogastroduodenoscopy - denne endoskopiske metode til forskning gør det muligt at identificere mistænkelige foci af maveslimhinden og udføre biopsi af vævene, der er nødvendige for histologisk analyse;
  • radiografi med kontrast - giver dig mulighed for at indstille området for lokalisering af tumoren og identificere krænkelser i peristaltikken i maven;
  • Ultralyd af indre organer - tildelt til at detektere metastaser;
  • CT-scanning udføres for at identificere det primære fokus for adenocarcinom og dets metastaser;
  • tests for Helicobacter pylori (blodprøve, afføring og åndedrætsprøve) - når det er påvist, er passende behandling ordineret;
  • blodprøve for tumormarkører - udføres i tilfælde af mistanke om gastrisk adenocarcinom;
  • kliniske blodprøver er ordineret til at detektere anæmi, betændelse og fordøjelsessygdomme.

behandling

Behandlingsmetoder for adenocarcinom i maven bestemmes efter en detaljeret undersøgelse af patienten og identifikationen af ​​stadium af tumorprocessen.

Afhængig af kræftstadiet, tumorens placering og dets histologiske struktur anvendes en kirurgisk teknik til at fjerne tumoren:

  • subtotal resektion - del af maven og en del af vævene, der er placeret nær tumoren, fjernes;
  • gastrectomi - hele maven fjernes med en del af spiserør, tyndtarm, lymfeknuder og væv omkring.

Før og efter operationen kan patienten få strålebehandling og kemoterapi med det formål at reducere tumorens størrelse og forhindre udvikling af tilbagefald efter interventionen.

På de avancerede stadier, når kirurgisk operation allerede er ineffektiv, gennemgår patienten palliative indgreb:

  • endoluminal laser terapi - teknikken tillader at ødelægge kræftceller med en laser;
  • endoluminal stenting - en stent indsættes i maven, der gør det muligt for patienten at fodre alene.

I de senere stadier af adenocarcinom ordineres patienten strålebehandling, kemoterapi sessioner, tager smertestillende midler og medicin for at forbedre mavefunktionerne.

I kemoterapiordningen indgår der to eller flere cytostatika. For dette kan bruges:

  • epirubicin;
  • docetaxel;
  • cisplatin;
  • oxaliplatin;
  • Irinotecan og andre

Behandling ved folkemetoder

Husk at det er umuligt at helbrede adenocarcinom i maven ved hjælp af folkemetoder! Folkerecept kan udelukkende anvendes på råd fra en læge og kun for at forbedre fordøjelsen.

prognoser

Den samlede femårige overlevelse for gastrisk adenocarcinom er ca. 20%. En sådan skuffende prognose skyldes det faktum, at der i de fleste tilfælde opdages en tumor allerede i fremskredne stadier.

Fem års overlevelse afhænger af stadium af adenocarcinom, som følger:

  • Trin I - ca. 80%;
  • Trin II - lidt mere end 50%;
  • Trin III - fra 15 til 38%;
  • IV fase - ikke mere end 5%.

Hvis adenokarcinom opdages i sidste fase, er patientens forventede levetid højst 1 år.

Hvilken læge at kontakte

Hvis der er forringelse af appetit, fordøjelsesforstyrrelser eller smerter i maven, skal du kontakte din gastroenterolog. For at detektere adenocarcinom vil lægen ordinere FGD'er, røntgenstråler med kontrast, ultralyd, CT og nødvendige laboratorietests. Hvis du bekræfter diagnosen, skal du behandle en onkolog.

Adenocarcinom i maven er en hyppig og snigende onkologisk sygdom, som i de fleste tilfælde diagnosticeres allerede i fase III-IV. For øjeblikkelig påvisning af en sådan tumor er det nødvendigt at konsultere en læge, når de første tegn opstår - forringelse af appetit og dyspepsi. Behandlingsmetoderne for adenocarcinom bestemmes af stadium af tumorprocessen, lokaliseringsstedet og den histologiske type neoplasma.

Adenocarcinom i mave 4-stadium prognosen

Hvordan helbrede adenocarcinom i maven?

Adenokarcinom eller kirtelkræft er en dødelig sygdom, som hvert år påvirker flere og flere mennesker.

Denne triste tendens er primært forårsaget af unaturlig og dårlig kvalitet mad - brugen af ​​nitrit og nitratholdige produkter.

En sådan fødevare skadelig virkning på maveslimhinden og, endnu værre, bidrager til mutationen af ​​dens celler.

Sygdommen er mere karakteristisk for de ældre, men i de senere år er det også blandt unge.

Her er de vigtigste faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​glandular gastrisk cancer:

  • junk food;
  • miljøforurening
  • dårlige vaner (især alkoholisme);
  • arvelighed;
  • andre sygdomme i maven (sår, polypper, atrofisk gastritis);
  • Tilstedeværelsen i maven H. Pylori.

Så som praksis viser, rammer sygdommen oftest folk, der lever i stærkt forurenede områder, hvor der findes store mængder bly og molybdæn i jorden.

Også sygdommen er mere karakteristisk for mennesker, der lider af kroniske patologier i mave-tarmkanalen, især esophagitis, reflux, et sår.

Faktum er at under disse betingelser aktiveres bakterierne H. Pylori, der fremkalder nederlaget i mundhindebetændelsens epithelium, stærkt. Også blandt årsagerne til adenocarcinom indbefatter streptokokker og stafylokokker.

Hvordan er det muligt at genkende sygdommen - hvad er de vigtigste tegn på kirtelmagekræft?

Som allerede bemærket kan det være ekstremt sjældent at bestemme adenocarcinomet i de indledende faser. Symptomer på sygdommen på dette tidspunkt slettet.

Disse omfatter: ubehag og følelse af fylde i maven, mild kvalme, forstoppelse, samt et lille fald i kropsvægt og lavgradig feber.

Lignende symptomer er karakteristiske for mange andre sygdomme, i forbindelse med hvilke adenocarcinom i det overvældende antal tilfælde kun påvistes i trin 3-4, når tumoren allerede er metastaseret, og det er næsten umuligt at helbrede patienten.

I denne periode oplever patienten symptomer som:

  • svær smerte i maven
  • mangel på appetit og stærk modvilje mod kød;
  • savlen;
  • kvalme og opkastning (eventuelt opkastning med blod)
  • meget mørk farve af fæces, tilstedeværelsen af ​​blodige streger;

I nogle tilfælde har tumoren ingen indlysende tegn selv i 3. fase.

Former og stadier af glandular cancer

Hidtil har følgende former for sygdommen været identificeret: svagt adenocarcinom i maven, stærkt differentieret adenocarcinom i maven samt moderat differentieret (moderat) adenocarcinom.

Den værste form for kirtlencancer er et lav-grade adenocarcinom. Det er karakteriseret ved den højeste grad af malignitet, hurtig vækst, ledsaget af metastase.

Prognosen for denne sygdomsform er ugunstig, da lymfeknuder og de fleste organer i mave-tarmkanalen er beskadiget.

Meget differentieret adenocarcinom giver derimod mere end halvdelen af ​​tilfældene en positiv prognose.

Efter kvalitetsbehandling af sygdommen i denne form kan patienterne leve i mere end 10 år.

Den positive prognose og vellykket behandling af stærkt differentierede adenocarcinomer er forklaret ved den lave grad af malignitet af deres celler og sjældne metastaser.

Mildt adenocarcinom er et kryds mellem formerne beskrevet ovenfor. Moderat adenocarcinom kan give både positiv og negativ prognose.

Hvad det vil være, afhænger ofte af tidspunktet for henvisningen til en specialist. Moderat adenocarcinom er karakteriseret ved moderat onkogenicitet. Af alle typer af sygdommen er moderat adenocarcinom mest almindeligt.

Hvordan udvikler sygdommen sig? Som i tilfældet med andre onkologiske sygdomme blev der identificeret 4 stadier af glandular gastrisk cancer.

Her er en kort beskrivelse af hver af dem:

  1. Den første fase af adenocarcinom manifesterer sig ikke. Dette forklares ved, at tumoren i starten har en lille størrelse og ikke strækker sig ud over grænserne for maveslimhinden;
  2. Det andet stadium er præget af en skarp vækst i neoplasmen, dens indtrængning i organets muskulære lag, begyndelsen af ​​metastasen. Således påvirker muterede celler i tillæg til maven lymfeknuderne. En mand bliver hurtigt træt, taber sin appetit, begynder at tabe sig;
  3. I tredje fase påvirker neoplasmen alle lag i maven, metastaser trænger ind i tilstødende organer. Patienten begynder at have svær forstoppelse, blod opdages i fæces, maveblødning kan begynde, og en obstruktion af maven kan udvikle sig. Patienten føler sig utilpas, oplever smerter i maven, taber meget vægt, han har en konstant temperatur;
  4. Denne fase er præget af intens metastase, blødning, nyresvigt og andre komplikationer. Patienter med fjerde stadie af adenocarcinom i maven hurtigt og smerteligt dør.

Diagnose og behandling

Hvordan kan adenocarcinom diagnosticeres? At bestemme en neoplasma i glandular epithelium i maven er kun mulig ved hjælp af hardwareforskningsmetoder: gastroskopi, fluoroscopy, ultralyd.

En blodprøve for tumormarkører, såvel som en biopsi, som viser differentieringen af ​​tumorceller, vil hjælpe med at identificere sygdommen. Det er på basis af biopsi, at typen af ​​kirtlet cancer er bestemt.

Behandling af sygdommen bør begynde så tidligt som muligt, fordi prognosen for behandling af glandular mavekræft er som nævnt 3., og endnu mere, fjerde fase er ugunstig.

Den mest effektive kirurgiske fjernelse af en ondartet neoplasma. Tidlig operation for adenocarcinom i de tidlige stadier, som regel (i 80% af tilfældene), bidrager til patientens fuldstændige genopretning.

Patienten skal dog tilslutte sig en særlig diæt, undersøges regelmæssigt og føre en sund livsstil.

Hvis tumoren er stor og har givet flere metastaser, bidrager dets udskæring og fjernelse af en del af maven eller spiserøret kun til midlertidig remission, og prognosen i dette tilfælde er også ugunstig.

Patienter med glandular cancer efter operationen viser strålebehandling. Bestråling forhindrer ny cellemutation og eliminerer muligheden for tilbagefald.

Som en midlertidig løsning på problemet kan kemoterapi også anvendes i tilfælde, hvor patienten ikke kan betjenes. Denne foranstaltning fører dog kun til midlertidige forbedringer.

Til disse formål anvendes sådanne lægemidler som Mitomycin-S, Epirubicin, 5-Fluorouracil, Capecitabin, Gemcitabin og andre.

Således behandles der med en rettidig henvisning til specialister, selv en sådan forfærdelig sygdom som kirtelkræft i mavesækken.

I den henseende er regelmæssige fysiske undersøgelser og opmærksom holdning til deres egen sundhed særligt relevante. Det er umuligt at forsinke med onkologiske sygdomme - forsinkelsen kan koste en syg person sit liv.

Forebyggelse af adenocarcinom i maven er at opretholde en sund livsstil, brug højkvalitets naturlige fødevarer, der lever i økologisk rene regioner.

5 stadier af mavekræft

Cancers vokser i cellerne i maveslimhinden med en gradvis proliferation. De kombineres i adenocarcinom gruppe. Faren for kræft ligger i det asymptomatiske kursus i den indledende fase, som kan helbredes. Kørestadier er lettere at diagnosticere, men vanskelige at behandle på grund af metastase i andre organer.

Maligne tumorer vokser gradvis og bærer mere og mere fare for livet.

Kræft Funktioner og Diagnose

Der er flere typer mavekræft i henhold til typen af ​​vækst:

  • Infiltrativ onkologi, når kræft ikke har klare grænser, og maligne celler hurtigt siver gennem væv i spredte steder af et organ i dybden af ​​væggene. Efterhånden som tumoren vokser, bliver væggens vægge tykkere, slimhinden slibes, og orgelet mister sin funktion. På grund af den høje aggressivitet er det umuligt at identificere kræft i de tidlige stadier, da der ikke er klinisk billede.
  • Adenogen onkologi er karakteriseret ved infiltrativ vækst oftere i den nærmeste del af maven eller med dækning af hele organet. Tumoren udvikler sig fra epitelet, som gradvist trænger ind i de dybere lag. Karakteriseret ved at danne klynger med en løs struktur. Tidlige tilbagefald i de første 3 år af den postoperative periode reducerer levetiden til 3 måneder.
  • Exofytiske tumorer præget af klare grænser i form af en svamp eller en polyp, der vokser ind i et organs lumen. En forskel er pladecellecarcinom, der opstår, når celler i det pladeformede epitel er født.
  • Fiberkræft udvikler sig fra mellemliggende bindefibre til dannelse af små celler. Faren for onkologi er fraværet af symptomer ned til det sidste stadium. Kun fundet i undersøgelsen af ​​lymfeknuder tæt på maven.

At diagnosticere enhver form for kræft kan være en omfattende undersøgelse, herunder:

  1. undersøgelse, indsamling af anamnese
  2. endoskopi med biopsi og histologisk analyse af biopsi materiale;
  3. diagnostisk kirurgi - laparoskopi;
  4. x-ray med kontrast;
  5. CT scan, MR;
  6. ultralyd;
  7. almindeligt blod, urin, afføring.

Behandlingen er valgt afhængigt af diagnosens resultater. Konservativ behandling af lægemidler er ineffektiv i mavet kræft på grund af sen diagnostik. Derfor anvendes radikale metoder, hvis mål er ødelæggelsen af ​​en ny vækst og udviklede metastaser. Antral eller andre kræftbehandlingsmetoder kan omfatte følgende trin:

Hvor mange mennesker, der lever med kræft, afhænger af graden, naturen, placeringen, typen af ​​tumor. Fælles symptomer på mavekræft i de tidlige stadier:

  • dyspepsi og epigastrisk ubehag;
  • oppustet efter at have spist
  • aching, nagging, kedelige smerter til venstre under ribbenene, der opstår periodisk eller efter måltidet;
  • kvalme;
  • nedsat appetit
  • brændende i maven;
  • sværhedsvanskeligheder
  • blod urenheder i afføringen, opkastning med blodpletter.

Senest stadium af kræft manifesteres af forværrede symptomer:

  • palpation af tumoren øverst eller i midten af ​​maven;
  • tarry, sorte afføring med blod;
  • blodig opkastning
  • en stærk stigning i maven i volumen
  • yellowness eller bleghed i huden
  • svær svaghed, træthed
  • forstørrede lymfeknuder, især supraklavikulære, aksillære på venstre side og paraumbulære.

Trin 0

Den indledende, nul fase karakteriseres ved aktiveringen af ​​mutationsprocessen af ​​sunde celler i maven med ozlokachestvleniem. Omgående ændre epitelvævet i maveslimhinden uden at trænge ind i de dybe lag, så denne kræft kaldes - intraepitelial. Da tumoren ikke skrider frem, manifesterer sygdommen sig ikke, derfor er det næsten umuligt at genkende cancer på dette stadium. En person kan leve og ikke mistanke om en ondartet proces. Den indledende fase detekteres ved en diagnostisk metode - en biopsi af maveslimhinden.

Hvis der opdages antralcancer, anvendes kemi og stråling ikke. Behandling af fase 0 gastrisk cancer er kun kirurgisk, mere præcist - Subtotal gastrektomi med gastrektomi med 80%. Efter operationen er en gunstig prognose mulig i 90% af tilfældene.

Trin 1

Det er præget af udviklingen af ​​en tumor med en klar afgrænsning og op til 20 mm uden metastase. Atypiske celler er placeret i submucosallaget eller dybt i slimhinden.

Afhængig af placeringen og graden af ​​forekomst er cancer udmærket:

  • 1A - tumoren er placeret i slimhindeepitelet og strækker sig ikke ud over organets lumen;
  • 1B - med en yderligere læsion på 1-2 nærliggende lymfeknuder eller proliferation i muskellaget.
  • en dråbe i hæmoglobin i blodet;
  • jernmangel;
  • afvisning af at spise
  • hurtig træthed
  • bleghed;
  • opblødning med vægt efter at have spist.

Kræft i første fase behandles kirurgisk. Bestråling med kemoterapi bruges til:

  • forhindre metastaser og tilbagefald af kræft;
  • reducere tumorens størrelse
  • lette operationen.

Kræft kan helbredes i 80% og nå en forventet levetid på mere end 5 år.

Symptomer og tegn på anden fase kræft i maven

Karakteriseret af væksten i undervisning i alle lag i mavevæggen op til muskulaturen med dækning af regionale lymfeknuder, men uden at påvirke det serøse lag. Størrelsen af ​​tumoren - 40-50 mm. Maven opretholder mobilitet. Mave kræft stadium 2 sker:

  • 2A - en lille tumor forekommer ikke uden for orgelet, men 3-6 lymfeknuder påvirkes. Tumoren kan trænge ind i muskellaget med dækningen af ​​regionale knudepunkter eller spiring ud over lumen med sunde lymfeknuder.
  • 2B - tumoren strækker sig ikke ud over lumen, men mere end 7 knuder påvirkes.

Kræft er diagnosticeret fase 2 med spredningen ud over maven med en læsion på 2 knuder. Symptomerne på denne grad er udtalt. De tidligere tegn suppleres af:

  • mavesmerter i lokaliseringen af ​​tumoren
  • varme (38 ° C og derover);
  • afvisning af yndlingsfødevarer, kød;
  • smerter ved indtagelse.

Behandling - kirurgisk total gastrektomi. Tumorer kan være:

  • operabelt, dvs. let dissekeret uden at påvirke vitale organer;
  • inoperabel, dvs. placeret nær vigtige arterier eller i nærliggende organer.

En integreret tilgang er ikke udelukket:

Inoperabel kræft behandles på en palliativ måde, hvis mål er:

  • forbedring af livskvaliteten
  • smerte reduktion
  • stoppe væksten i uddannelse ved at reducere størrelsen og reducere trykket på de indre organer;
  • advarsel om metastase.

Resultatet af anden grad er estimeret ved 5 års overlevelse. Sikker 50% af sagerne.

Trin 3

Det er kendetegnet ved en stor tumor, der strækker sig ud over væggene med begrænsning af mave- og spiringens mobilitet i nabokanaler. Måske udviklingen af ​​en mindre tumor, men med dyb metastase. Den tredje grad ledsages af alvorlige komplikationer. Kræft i maveklasse 3 sker:

  • 3A med fordeling i muskelfibre og mere end 7 lymfeknuder. Spiring gennem væggene og beslaglæggelse af 6 knuder eller skade på hele maven med en dækning af 2 knuder er mulig.
  • 3 In med en læsion af nærliggende rum og 2 knuder.
  • 3C med dækning af alle væggens vægge, spiring gennem dem i tilstødende væv, organer og fjerne lymfeknuder (op til 15).

Det kliniske billede af tredje fase udvider og forværres af udseendet af alvorlige komplikationer:

  • drastisk vægttab, anoreksi
  • vedvarende kvalme med blodig opkastning af skarlagen eller mørk nuance;
  • tarmdysfunktion med skiftende forstoppelse og diarré.

Alle 3-kræftpatienter er ubrugelige. Behandling er støttende for at forlænge livet og forbedre dets kvalitet. I sjældne tilfælde er kirurgi ordineret og behandling af det resterende. Prognosen er skuffende med chancerne for en fuldstændig opsving på under 7%.

Trin 4

Det er præget af en tumor af imponerende størrelse med spiring i tætte organer, skibe, bugspytkirtlen, peritoneumark og metastaser i mere end 15 lymfeknuder, lever, æggestokke og fjerne organer (hjerne eller knoglemarv). Der er specifikke tegn på fjerde stadie af kræft:

  • vedvarende, intens smerte;
  • hyppig opkastning af blod
  • anoreksi;
  • følelse af overspisning og tunghed fra små portioner af mad;
  • svær svaghed;
  • jordfarve hudfarve;
  • overdreven ophobning af væske i bukhulen - ascites.

Mavecancer stadium 4 behandles palliativt. mål:

  • reduktion af onkogenese, som lukkede lumen eller pressede arterier;
  • stopper intens blødning
  • opretholdelse af patientens levedygtighed.

Behandling af mavekræftstadiet 4 - stråling og kemoterapi. Ordningen tillader:

  • suspendere opdeling af maligne celler og ødelægge delvist eksisterende
  • begrænse tumorvæksten
  • stabilisere kræftprocessen
  • at opretholde normal funktion af alle organer og systemer hos patienten
  • forhindre komplikationer.

Gastric cancer stadium 4 behandles med endoluminal laser terapi. Mål - restaurering af mavehinden uden invasiv indblanding og forværring af patientens tilstand.

Det sidste fjerde stadium har en skuffende prognose - 5% genoprettet med en 5-årig overlevelsesrate. Mavekræft 4 grader i 95% af tilfældene, dødelige på grund af den stærke forgiftning af det, der forbliver efter sammenbruddet af tumorvævet, og manglende evne til at udføre de indre organers grundlæggende funktioner.

tilbagefald

Konceptet karakteriserer kræft tilbagevenden efter fuldstændig eliminering efter behandling. En tumor kan forekomme i antrum eller en anden del af maven, adskilte organer, ofte i lymfeknuder og lever. Resultat af behandling i faser:

  1. Nulstadiet er fuldstændigt helbredt, men det er umuligt at opdage det.
  2. Første fase er præget af 80% 5-års overlevelse, dvs. 8 personer ud af 10 overlever. Diagnose er kun mulig i 1 tilfælde ud af 100.
  3. Den anden fase diagnosticeres i 6%, dvs. i 6 tilfælde ud af 100. Den gennemsnitlige 5-årige overlevelsesrate er 56% eller 5 ud af 10 personer.
  4. Den tredje fase registreres i 7 tilfælde ud af 10. Grad "A" er kendetegnet ved 38% 5 års overlevelse og B - 15%.
  5. Senest 4 faser er de mest almindelige og er fastgjort i 80% af tilfældene. Resultatet anses for tilfredsstillende, hvis en patients forventede levetid med en grad 4 er mere end 2 år fra diagnosticeringstidspunktet. 5 års overlevelse overstiger ikke 5%.

Støttende behandling

På grund af muligheden for udvikling af komplikationer som følge af kræft i kroppen eller andre dele af maven, anvendes, under, efter behandlingens behandling og metoder til understøttende terapi. mål:

  • kontrol af smerte og andre symptomer
  • reduktion af bivirkninger fra støddæmpningen af ​​stråling og kemoterapi;
  • hjælpe patienten med depression
  • forbedring under behandling.

Særlig effektiv understøttende behandling af folkemæssige retsmidler. De mest populære folkeopskrifter er:

  • afkog af plantain
  • en blanding af aloe vera og pelargonium på cognac med jod;
  • afkogning af kamille, calamus, calendula, burdock, oregano;
  • infusion og afkogning af birkesvamp.

Behandling af folkemæssige retsmidler vil være effektiv, hvis du følger en kost og en passende kost. At hjælpe patienten på et sene stadium kan være folkemæssige midler, der forbedrer mavemotiliteten og øger appetitten: peberrodssirup med honning, friskpresset juice fra grøntsager (kartofler, kål, rødbeder).

Opfølgning

Efter udskæring af tumoren og eliminering af metastase registreres patienten og gennemgår regelmæssige undersøgelser. To gange om året udføres en endoskopisk undersøgelse med en biopsi, som muliggør rettidig bestemmelse af den patogene proces i maven. Hvert 3 måneder doneres blod til specifikke tumormarkører, hvilket gør det muligt at afsløre de resterende eller udseende af nye metastaser. Andre laboratorietest og ultralyd gør det muligt at opdage mulige komplikationer efter kemoterapi og stråling.

Patienten skal straks konsultere en læge, hvis der opstår mistanke om sygdom. De vigtigste verifikationsforanstaltninger:

  • lægeundersøgelse
  • fuldføre blodprøve
  • Røntgenstråler;
  • CT scanning;
  • gastroskopi.

outlook

De muligheder og muligheder for helbredelse af kræft afhænger af graden af ​​spredning til andre organer og lymfeknuder, dybden af ​​indtrængen i væggens vægge, typen og typen af ​​tumoren. Spredningen af ​​primæruddannelse ud over kroppens krop anses for uhelbredelig.

forebyggelse

  1. forbrug af sunde og højkvalitetsprodukter;
  2. afbryde rygning og alkohol
  3. rettidig behandling af mave og mave-tarmkanalens patologier. For eksempel udgør gastritis, polypper og sår en risiko for kræft;
  4. regelmæssige lægeundersøgelser

Alle symptomer på mavekræft fra fase I til stadium IV: hvor mange kræftpatienter lever

Desværre er væksten af ​​kræftpatienter i vores land ikke faldende, men tværtimod har tendens til at stige. Dårlig økologi, produkter af dårlig kvalitet og en usund livsstil forårsager mavekræft. Tidlig diagnose af denne forfærdelige sygdom gør det muligt for os at håbe på opsving, og sygdommen, der opdages for sent, efterlader en lille chance for, at sådanne patienter genopretter deres helbred.

Derfor er spørgsmålet om slægtninge og kræftpatienter, hvor mange mennesker lever med kræft i maven, som har etape 4, helt naturligt. For at give et udtømmende svar er det nødvendigt at forstå funktionerne i denne maligne patologi.

Hvordan virker sygdommen?

Faren for kræft af enhver art er, at en udviklende tumor i det ramte organ udvikler sig mod baggrunden af ​​ukontrolleret opdeling af celler med genetiske ændringer. I løbet af sin vækst begynder en ondartet neoplasme at inficere de sunde væv i nærliggende organer, herunder blodkar. Kræftceller, en gang i blodbanen, spredes i hele kroppen og danner sekundære tumorer, kaldet metastaser.

For alle typer oncopatologi, herunder mavekræft, går sygdommens udvikling gennem 5 faser:

  • 0 trin. Diagnosen afslører en neoplasma af lille størrelse, der ikke spire sig ind i kældermembranen. Fjernelse af svulsten giver dig mulighed for at skabe en opmuntrende prognose for patienten. Efter en sådan operation lever patienterne længe nok, men obligatorisk regelmæssig undersøgelse er stadig påkrævet.
  • Trin I Dannelsen af ​​en malign tumor går ikke ud over grænserne af mavehulrummet, men kræftceller kan også findes i nærliggende lymfeknuder;
  • Trin II Under undersøgelsen observeres spiring af kræfttumoren gennem det muskulære lag, såvel som tilstedeværelsen af ​​cancerceller i nogle lymfeknuder;
  • Trin III. Spiring af en tumor gennem hele maven af ​​maven, når bindevævet omkring det, er karakteristisk for denne udviklingsgrad.
  • Trin IV. Denne fase af sygdommen betragtes som ikke-operativ, da næsten alle lymfeknuder berøres. Metastaser er til stede i spiserøret, bugspytkirtel, lever og lunger. Prognosen for patienten er yderst ugunstig. Hvor lang tid kræftpatienterne lever med denne grad af skade afhænger af den generelle tilstand af patientens indre organer såvel som placering og type af tumoren.

Prognose specialist

Den snedige mavehulecancer ligger i ukontrollenheden af ​​udviklingsprocessen. For patienter med kræft i maven i 0-I-scenen forudsiger eksperter en høj overlevelsesrate. I dette tilfælde påvirkes kun det øvre lag af maveslimhinden, som gør det muligt hurtigt at fjerne tumoren.

Tidlig behandling sikrer patientens overlevelse i fem år i mere end 80% af tilfældene.

I henhold til graden af ​​skader adskiller fase II markant fra de indledende faser. Med hende er symptomer på skader allerede synlige i den serøse membran, der dækker maven udefra. Radikal behandling og kemoterapi gør det muligt for 50% af kræftpatienterne fuldt ud at komme sig. De metastaser, der allerede findes på dette stadium, gør det dog i nogle tilfælde ikke muligt at fjerne tumoren kvalitativt. Derfor har nogle patienter risiko for yderligere tilbagefald, hvorefter han dør i de første par år efter operationen.

Trin III reducerer signifikant patientens chancer for genopretning. Men tab ikke håbet så syg. I dette tilfælde afhænger alt af graden af ​​metastase af nærliggende organer og den generelle sundhedstilstand. For fremtiden for de næste fem år returnerer 40% af vellykkede patienter ikke symptomer.

Men i 4. etape af kræft er der næsten fuldstændig skade på alle lymfeknuder. Metastaser kan findes i næsten alle organer i nærheden af ​​maven. Om nogen behandling i dette tilfælde er meningsløs. Patienter lever normalt ikke mere end seks måneder fra diagnosticeringstidspunktet.

Hvordan man identificerer de første symptomer

Effektiviteten af ​​terapien afhænger af, hvor tidligt kræft i maven opdages. I de indledende faser er der ingen stærke kræftskader. Af denne grund ignorerer patienter de generelle symptomer på dårligt helbred og forbinder dem med en hvilken som helst sygdom, men ikke med udseende af en tumor i maven.

På den tidlige udvikling af kræft i mavesækken kan der tale om tegn som:

  • Svag følelse af kvalme;
  • Nedsat appetit
  • Periodisk krænkelse af afføringen
  • Utilpashed.

Sådanne symptomer er let forvekslet med manifestationen af ​​gastritis, så de fleste af patienterne begynder behandling af denne særlige sygdom og derved taber dyrebar tid. Grunden til at kontakte en onkolog bør være deres forekomst, slet ikke forbundet med at spise.

Symptomer på de sidste faser

Uanset hvor trøstende ordene hos lægen ville være, men mavekræft med store metastaser i sidste fase reducerer patientens liv til et minimum. Det bliver klart for alle, at behandlingen af ​​kirurger næsten ikke har nogen chance for at redde ham. Metastaser, hvis vækst går eksponentielt med hver dag forværrer patientens tilstand.

I fase IV hos en patient forværres alle ovennævnte symptomer endnu mere:

  • Vedvarende dyspeptiske lidelser (halsbrand, kvalme, etc.);
  • Fastfood mætning;
  • Lymfeknuder forstørres, hvilket betyder fuldstændig skade på lymfesystemet ved kræftceller;
  • Voksende metastaser findes i næsten alle organer.

Næsten hvert måltid ledsages af opkastning, da fødevarens passage på dette stadium er svært. Af denne grund begynder patienten hurtigt at tabe sig og erhverve smertefuld tyndhed. På denne baggrund udvikler han anæmi, et stærkt fald i styrke.

Behandling af en tumor i maven

I de fleste tilfælde diagnostiseres en tumor i maven, kompliceret af metastaser, hos en tredjedel af patienterne, der kommer til at se en læge med problemer med fordøjelseskanalen. Derfor er onkologens hovedopgave at ordinere effektiv behandling på kortest mulig tid. Når man vælger en terapi, tages der hensyn til alle nuancer af patologien: scenen, typen, den generelle tilstand og alderen hos patienten.

Kirurgisk behandling

Som regel, i fase 4, har operationen ikke meget succes, og hele terapien er palliativ. Med andre ord kan enhver behandling ikke helbrede patienten fuldstændigt, men er i stand til at standse udviklingen af ​​tumoren i et stykke tid.

Kirurgi genopretter fordøjelseskanalen i patogenet eller ved at omgå tumoren, skaber lægen en løsning for fødebevægelsen.

Kirurgisk behandling kan udføre:

  • gastrojejunostomy;
  • Indsæt et hul rør til passage af mad;
  • Huller til kunstig fodring.

Sådanne operationer udføres hos patienter, hvor tumoren ikke har spredt sig over peritoneum, og kroppen er ikke stærkt svækket af metastaser.

kemoterapi

I halvdelen af ​​sagerne tillader medicinsk behandling at opnå en stabil tilstand hos patienten. Sådan terapi er mest effektiv i lokalt voksende tumorer. Efter en kirurgisk operation er der sandsynlighed for at bevare kræftceller, hvilket som følge heraf vil medføre udvikling af en ny tumor.

For at forhindre gentagelse af patienten anbefales det at behandle med lægemidler. Der er et tilstrækkeligt antal kemoterapi regime. Men som brugen af ​​behandling har vist, betragtes kombinationen af ​​5-fluorouracil og cytostatika som den mest effektive metode. Ved brug af medicin hos patienter kan der opstå bivirkninger i form af kvalme eller opkastning, hårtab, stomatitis, diarré.

Strålebehandling

Denne type terapi til patienter med gastrisk kræft anbefales kun som en ekstra behandling. Som et uafhængigt middel til tumorer i mavens hulrum har det ikke fået udbredt anvendelse, da det har en stærk virkning ikke kun på det berørte organ, men også på nærliggende væv.

Stråleterapi kan anbefales til patienter, hvis sygdommen ledsages af svær smerte for at lindre tilstanden.

For at fjerne smerten, der ledsager kræft, foreskrives patienterne antibiotika, immunostimulerende lægemidler, antiinflammatoriske og hormonelle midler.

Adenocarcinom i mave eller glandular kræft i maven

I de senere år er kirtlen kræft, der påvirker menneskets vigtigste fordøjelsesorgan, blevet ganske udbredt. I medicinsk terminologi kaldes den adenocarcinom i maven og diagnosticeres mere og mere hvert år. Ifølge en uvildig udtalelse fra specialister er hovedfaktoren, der fremkalder en sådan mutation på cellulær niveau, reduktionen i produktkvaliteten og "fyldningen" af deres kræftfremkaldende stoffer, nitrater og nitritter.

Adenocarcinom i maven: et træk ved onco-tumorer

Diagnose og behandling af gastrisk adenocarcinom

Denne form for patogenetisk tilstand er også det andet navn - kirtlenekræft. Ingen afdeling af det vigtigste fordøjelsesorgan er forsikret mod dets forekomst. Ifølge klinisk praksis diagnostiseres symptomerne på gastrisk adenocarcinom oftest hos personer, som har gået over 55-års alderen.

Denne form for onkologi betragtes som meget farlig, da den har evnen til meget tidlig metastase. Processen med "spirende" fra moderens maligne struktur af unormale celler kan begynde i de meget tidlige stadier af sygdommen.

Adenocarcinomer er meget mere almindelige end nogen anden mavekræft, og der er en forklaring på dette, præget af nogle af nuancerne i deres udvikling:

  • i epithelialkirtlervævene, der ligger i det indre fordøjelsessystems indre overflade, er der en konstant fornyelsesproces, der er direkte relateret til celledeling;
  • Jo højere graden af ​​fragmentering (reproduktion) af de cellulære strukturer, der danner dem, desto større er chancerne for en karakteristisk patologisk fejlfunktion at forekomme på et hvilket som helst stadium, der kan fremkalde udseendet af en spontan genetisk mutation;
  • cellen dannet som et resultat af denne patogenetiske proces bliver forfæderen af ​​en hel klon af nye unormale mikrostrukturer, hvilket resulterer i en genetisk lidelse, der ikke er karakteristisk for deres struktur eller egenskaber;
  • deres udtalte evne til aktivt reproduktion fører til udviklingen på kortest mulig tid fra et normalt epitelvæv af en patogenetisk masse-neoplasma, som har kardinale forskelle i udseende og morfologisk struktur.

I adenocarcinomer er der altid en forøget malignitet, der er karakteriseret ved fremkomsten af ​​evnen til ikke kun kraftigt at formere sig, men også at vokse ind i det omgivende væv såvel som "spirende" dattercellerne. Gennem blodbanen eller lymfestrømmen spredes de gennem kroppen og inficerer fjerne vitale organer, der danner sekundære kræftfaktorer i dem.

Værd at notere! Adenocarcinom, som er en kirtlerformel mavecancer, fremkalder udviklingen af ​​metastaseprocessen i næsten 85% af tilfældene. Den patogenetiske tilstand hos de mest ramte mænd efter 50 år.

Det er ikke muligt at slippe af med en sådan onkologi i avancerede tilfælde ved radikale operationer, da den patologiske proces i de sene stadier af sygdommen fra det vigtigste fordøjelsesorgan strækker sig til de regionale lymfeknuder og væv, der ligger ved siden af ​​det, og beslaglægger dem næsten fuldstændigt.

Klassificering af adenocarcinom i maven

Denne patologi med nederlaget af det vigtigste fordøjelsesorgan til det kan findes i form af flere specifikke former, der kendetegnes af specialister i visse systematiske kategorier. Oftest klassificeres adenocarcinom i maveslimhinden ifølge Borman, da det er netop sådan en opdeling af den patogenetiske tilstand, som har den største popularitet i klinisk praksis.

Ifølge en sådan systematik skelnes der i tumorstilstandene af denne type 4 til hovedhistologiske typer:

  • rørformet adenocarcinom er repræsenteret af en klynge af forgrenede tætte strukturer omgivet af bindevæv, der har en løs konsistens;
  • Papillær adenocarcinom i maven er kendetegnet ved udseendet i epitellaget af et stort antal brede eller smalle aflange processer;
  • Ring-ring typen af ​​tumor er akkumuleringen og yderligere konsolidering af et stort antal ikke-nukleare uformede celler, der er tilbøjelige til mutation;
  • slim modifikation af den unormale struktur er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en stor mængde tyk sekretion deri, som omslutter atypiske cellestrukturer spredt tilfældigt gennem tykkelsen af ​​epitellaget.

Men en sådan klassificering af adenocarcinom i maven er ikke den eneste. Afhængigt af hvilken form for vækst der karakteriserer unormale vævsstrukturer, er adenocarcinom i maven opdelt i flere sorter, hvis egenskaber er præsenteret i tabellen:

De farligste er sårdannede typer af adenocarcinom i maven, da de begynder at metastasere i de tidligste stadier af deres udvikling. Deres individuelle cellulære strukturer er i stand til at trænge ind i fordøjelseskanalens dybeste muskellag, såvel som at blive båret fra blodet og lymfestrømmen gennem fjerne vitale organer. Disse kræftformer er en direkte trussel mod patientens liv, da de er vanskelige at diagnosticere på grund af den store lighed med mavesårssygdom.

Dårligt differentieret adenocarcinom i maven

Når man klassificerer denne patogenetiske tilstand af førende onkologer, er det nødvendigt at tage højde for graden af ​​differentiering, der findes i den. Jo mindre det er, jo mere truende og aggressiv bliver sygdommens art. Baseret på dette vil den farligste sort være en lav kvalitet sort. I medicinsk terminologi betegnes det ved et sådant specifikt koncept som adenocarcinom i maven g3.

De mest truende faktorer, der er til stede ved udviklingen af ​​denne type patogenetiske proces, er:

  • en høj udviklingshastighed, som et resultat af hvilken en fuldstændig ændring ud over anerkendelsen af ​​væv og cellulære strukturer, der udgør fordøjelseskanalen, finder sted på kortest mulig tid;
  • tidligt, markeret i de allerførste udviklingsstadier, begyndelsen af ​​metastaseprocessen.

Den høje udviklingshastighed og den øgede aggressivitet af denne patologi i maven, som anses for at være den mest ondartede natur, er forbundet med umodenheden af ​​komponenterne i dens abnormale celler. De, selv uden at nå de mindste størrelser, begynder at mutere. Som et resultat af erhvervelsen af ​​nye uregelmæssige træk flyttes cellulære strukturer ind i en fase med ultrafast division, hvilket får dem til aggressivt at gribe mere og mere territorium omkring fokuset på skader lokaliseret på maveslimhinden.

Stærkt differentieret adenocarcinom i maven

I denne type af glandular cancer er abnormale væv repræsenteret af cellulære strukturer med en svag grad af atypicalitet, der har monomorfe (bevarer den samme form, på trods af den lange løbet af mutationsprocessen) kerne og foret med ikke mere end et epitellag. Denne form for patologi er karakteriseret ved et mere gunstigt kursus end de andre, som sikres ved moden af ​​komponenterne i neoplasmaet af unormale celler.

Hovedkarakteristika for adenocarcinom af en stærkt differentieret type associeret med dens histologiske struktur anses for at være meget lig den normale væv og den samtidige tilstedeværelse i dem af nogle tegn på atypicalitet:

  • forstørrede kerner • patologiske mitoser (celledeling);
  • accelereret proliferationsproces (reproduktion) af cellulære strukturer.

En godt differentieret tumorstruktur, der ramte det vigtigste fordøjelsesorgan, ligesom andre typer kræftlæsioner, bør underkastes en grundig undersøgelse og undersøgelse. En sådan forbehandlingstaktik forfølger målet om at identificere den umiddelbare årsag til udviklingen af ​​en patogenetisk tilstand.

Moderat differentieret adenocarcinom i maven

Denne type ondartet neoplasma, der udvikler sig i hovedorganet i mave-tarmkanalen, er en mellemled mellem høj og lav differentieret tilstand. Det har ingen særlige tegn på forskel, og patologiske ændringer i cellulære strukturer er karakteriseret ved gennemsnitlig sværhedsgrad.

En moderat differentieret tumor i maven, betegnet adenocarcinom i maven g2 i klinisk onkologisk praksis, har en lignende kræft med en stærkt differentieret type flow med en enkelt forskel - et forøget antal abnormale celler med følgende egenskaber:

  • klar, udtalt genetisk polymorfisme;
  • svag forskel fra normale cellulære strukturer.

Med udviklingen af ​​denne type adenocarcinom er der en øget risiko for forskellige komplikationer. Hvis du ikke begynder rettidig behandling, begynder en sygdoms legeme meget hurtigt at blive påvirket af metastaser, hvilket signifikant reducerer patientens chancer for et positivt resultat af de anvendte terapeutiske virkninger.

Stadier af adenocarcinom i maven

Glandular cancer udvikler sig på samme måde som andre onkologiske patologier. Specialister tildelte 4 hovedgrader af adenocarcinom i maven. Deres overgang til hinanden sker sekventielt på ganske kort tid.

Oplysninger om, hvad der er karakteriseret og hvordan hver af disse faser manifesterer sig, findes i tabellen:

Bestemmelsen af ​​stadiet af adenocarcinom i maven udføres under anvendelse af det internationale system af TNM-klassifikation, hvis data udtrykkes i alfanumerisk ækvivalent:

  1. T (1-4) angiver graden af ​​forekomst af neoplasma og dens størrelse.
  2. N (0-3) indikerer tilstedeværelsen af ​​metastaser, der spire sig i regionale lymfeknuder.
  3. M (0-1) grad af fjernmetastase.

Årsager til adenocarcinom i maven

Det eksakte etiologiske billede af den patogenetiske tilstand findes for tiden ikke. Hovedårsagen til udviklingen af ​​denne patogenetiske proces er ifølge de fleste eksperter en langsigtet effekt på kroppen af ​​kræftfremkaldende stoffer, der virker på baggrund af kredsløbssygdomme og dårlig gastrisk udskillelse.

Der er også bemærket følgende etiologiske faktorer, der kan udløse udviklingen af ​​adenocarcinom i hovedorganet i mave-tarmkanalen:

  • infektiøse patologier, der påvirker fordøjelsessystemet
  • ernæringsmæssige lidelser i kosten
  • Tilstedeværelsen af ​​skadelige vaner som nikotinafhængighed og alkoholmisbrug
  • eksisterende i historien om menneskers sygdom, for hvilken behandling der anvendes langsigtede kurser for hormonal og antibiotisk terapi;
  • kirurgiske indgreb udført på mave-tarmkanalen;
  • kronisk sår eller atrofisk gastritis
  • genetisk prædisponering.

Men disse årsager til adenocarcinom i maven fremkalder ikke altid udviklingen af ​​sygdommen. For at de kan bidrage til fremkomsten af ​​den patogenetiske proces i det vigtigste fordøjelsesorgan, er det nødvendigt at direkte påvirke visse risikofaktorer. De vigtigste er en persons alder (som regel en sygdom påvirker mennesker 40-50 år), dårlige miljøforhold på området for ophold eller infektion med en sådan patogen mikroorganisme som Helicobacter pylori-bakterien, som altid fremkalder alvorlige mucosale læsioner i mavetarmsystemet.

Mave-adenocarcinom: symptomer og manifestationer

Den indledende udviklingsperiode for en given patogenetisk tilstand er altid latent, det vil sige skjult, ikke ledsaget af specifikke symptomer. Dette er meget farligt, fordi det ikke tillader en person, der udvikler sådan onkologi i hovedorganet i mave-tarmkanalen for at påbegynde rettidig og tilstrækkelig behandling, der øger chancerne for livet. Dette tillader ikke den syge at påbegynde behandlingen til tiden. En sygdom registreres i begyndelsesfasen rent ved en tilfældighed, ifølge resultaterne af en blodprøve taget om en helt anden sygdom.

Med væksten af ​​den maligne tumorstruktur bliver symptomerne på adenocarcinom i maven mere udtalt, men i deres manifestationer ligner de helt forskellige sygdomme i fordøjelseskanalerne.

Eksperter anbefaler at være opmærksomme på følgende negative og alarmerende symptomer:

  • udseendet af smertefulde fornemmelser i den epigastriske region, som er karakteristisk for, at det er umuligt at stoppe dem med smertestillende midler;
  • ikke passerer ubehag i maven, og det kan lokaliseres i enhver fremspring i maveskavheden;
  • uforudsigeligt tab af appetit og betydeligt vægttab
  • dysfagi (sværhedsvanskeligheder)
  • konstant generel svaghed og apati.

Yderligere udvikling af den patogenetiske tilstand fremkalder i mangel af passende behandling en stigning i alle de angivne manifestationer. Også når patologien passerer til det avancerede stadium, vises sådanne tegn, der er direkte relateret til spiring i lymfeknuder eller visse indre metastaser. For eksempel oplever patienterne i patienter med sekundære maligne strukturer i leveren, at der er ret akut smerte i den øverste højre fremspring i maven og yellowness i huden, og nyre metastaser fører til udseende af blodige indeslutninger i urinen.

Diagnose af sygdommen

Anerkendt i onkologisk praksis giver metoderne til at identificere denne patogenetiske tilstand os mulighed for at bestemme typen og udviklingsstadiet af denne type tumorstruktur med den største nøjagtighed. Diagnose af adenocarcinom i maven er at foretage en fuld undersøgelse af kræftpatienter, der består i brug af både laboratorie- og instrumentteknikker. Oplysningerne fra en specialist giver ham mulighed for at udvikle en passende behandlingsprotokol, der gør det muligt for ham at lindre en person fra de smertefulde symptomer og forlænge sit liv.

Undersøgelse af patienten ved hjælp af laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning giver mulighed for at indhente de oplysninger, der er nødvendige for at udvikle en behandlingsprotokol. Den første er en blodprøve for tumormarkører. Hvis han gav et positivt resultat, udføres yderligere diagnose af gastrisk adenocarcinom ved udnævnelsen af ​​en række instrumentelle undersøgelser. De vigtigste aktiviteter, der anvendes til at identificere denne patogenetiske tilstand, er vist i tabellen nedenfor:

Diagnosen "gastrisk adenocarcinom" bekræftes, efter at alle de udførte diagnostiske foranstaltninger gav et positivt resultat, og histologisk analyse viste tilstedeværelsen af ​​modificerede celler i det vigtigste fordøjelsesorgan. Derefter tildeles en ultralyd for at bestemme scenen af ​​den patogenetiske proces.

Behandling af gastrisk adenocarcinom

For det meste består terapeutiske foranstaltninger til eliminering af tumorstrukturen af ​​denne type i brugen af ​​kirurgisk indgreb. Det kan bestå i fuldstændig fjernelse af maven eller delvis resektion. På de seneste år har onkologer udført det med brug af tomoterapi, som består i at bruge en speciel enhed under operationen. Med den har specialisten mulighed for at spore alle ændringer, der opstår under proceduren for fjernelse af en ondartet neoplasma. For det meste anbefales anvendelsen af ​​denne metode i tilfælde af akut operation.

Den generelle liste over terapeutiske foranstaltninger, der anvendes af specialister til denne type sygdom:

  1. Kirurgisk indgreb. Kirurgi for adenocarcinom i maven udføres for at eliminere vævsstrukturer beskadiget af den ondartede proces fra hovedorganet i mave-tarmkanalen, hvilket hjælper med til at forhindre yderligere opdeling og vækst af abnormale celler. Kirurgi involverer ikke kun fuldstændig fjernelse af en malign neoplasma, men også udskæring af regionale lymfeknuder, som metastaseprocessen har spredt.
  2. Kemoterapi for adenocarcinom i maven hjælper med at reducere sandsynligheden for tilbagevenden af ​​den patogenetiske tilstand, samt øger en persons chancer for at forlænge livet. Udfør et sådant behandlingsforløb ved hjælp af cytostatika af antitumor.
  3. Strålebehandling. Behandling af gastrisk adenocarcinom ved LT involverer forbrænding af muterede cellulære strukturer med højfrekvente isotopstråler. Men denne metode anvendes ganske sjældent, kun for specielle indikationer for en specialist. Dette skyldes den store størrelse af de berørte områder, hvilket gør bestråling ineffektiv.

Hvis metastaser er til stede, hvilket indikerer, at kræftprocessen er forsømt, omfatter behandling af gastrisk adenocarcinom også fjernelse af metastase fra nærliggende eller fjerne organer. Til dette formål anvendes delvis resektion med efterfølgende levertransplantation, udskæring af den del af tarmen, der berøres af metastase, helt eller delvis afhængigt af omfanget af den patogenetiske proces, fjernelse af spiserøret.

Det er vigtigt! Adenocarcinom i maven efter operationen og yderligere kemi-kurser og LT stopper dens udvikling, men der er stadig fare for sygdomsfald. Specialister anbefaler, at alle patienter, der med succes gennemfører specialiserede terapeutiske kurser og den videre rehabiliteringsproces, bør øge deres opmærksomhed på deres helbred og overholde alle postoperative anbefalinger fra den behandlende læge med streng præcision.

Tilbagefald og metastaser i adenocarcinom i maven

Denne patogenetiske tilstand, der kaldes af specialister kirtelkræft, er ret skandaløs. Selv i tilfælde af vellykket behandling kan det ikke siges, at en person, der har undergået en behandling, helt er fri for onkologiske processer. Dette skyldes patologiens evne til at begynde at metastasere i de meget tidlige stadier af dens udvikling. Metastaser i adenocarcinom i maven overføres gennem blod eller lymfe, samt ved kontakt, det vil sige spire i de indre organer i umiddelbar nærhed. Ofte påvirker metastaseprocessen lever, lunger og knoglestrukturer.

Tilbagevenden af ​​adenocarcinom i maven er værd at vente på i den nærmeste fremtid, hvis patienten blev diagnosticeret med fase 4 med metastaser og gennemgået et forløb af palliativ behandling. Hurtig eksacerbation af sygdommen (inden for de næste 2-3 måneder) forekommer i dette tilfælde hos 65-70% af de behandlede cancerpatienter. Det skal også siges, at i onkologisk klinisk praksis, men sjældent er der konstateret en række tilfælde, hvor gentagen tumorproces forekom mere end 30 år efter operationen blev udført med adenocarcinom i maven, hvilket afsluttedes med succes.

Det er vigtigt! Jo senere processen med tilbagefald forekommer i glandular cancer, desto gunstigere venter resultatet på personen. Begyndelsen af ​​tilbagevenden af ​​onkologisk patologi af det vigtigste fordøjelsesorgan næsten efter et behandlingsforløb slutter normalt i døden, og denne negative faktor er især akut hos ældre patienter.

Prognose for adenocarcinom i maven

Svaret på spørgsmålet om, hvor længe en person med kirtelkræft kan diagnosticere, kan leve direkte afhænger af det stadium, hvor malignitetsprocessen er placeret. Normalt er prognosen for adenocarcinom i maven ret skuffende. Dette skyldes manglen på muligheden for tidlig opdagelse på grund af det asymptomatiske forløb. Selv i tilfælde af tidlig utilsigtet påvisning af den patogenetiske tilstand vil langsigtede resultater, som vil blive tilvejebragt ved rettidig kirurgisk intervention og kemoterapi, med adenocarcinom i maven afhænge af tilstanden af ​​human immunitet og den histologiske struktur af tumorstrukturer:

  • intraoperativ (forekommer under radikal operation) dødelighed er ca. 3%;
  • Overlevelsesfrekvensen for fem år i udviklingsstadiet I nå frem til 90%, i fase II - 50-70%, og i fase III forbliver risikoen for forlængelse af livet ikke mere end hos 20% af patienterne.

Identificeret i de senere stadier, er en uvirksom tumor i maven væsentligt reduceret. I en sådan situation kan patienter typisk ikke modstå mere end seks måneder, og i nogle tilfælde kan tiden reduceres til 1-2 måneder eller endog flere uger. Prognosen forværres af forekomsten af ​​lokale (lokale) tilbagefald.

Forebyggelse af mavekræft

For at undgå en høj, medium eller lav differentieret type gastrisk adenocarcinom er det nødvendigt at overholde nogle enkle regler. De vedrører både livsstil og korrektion af den menneskelige kost.

Forebyggelse af adenocarcinom i maven udføres som følger:

  1. At registrere hos en gastroenterolog og at gennemgå årlige undersøgelser, der gør det muligt at påvise begyndelsen af ​​malignitetsprocessen rettidigt, hvis der er en historie eller mistanke om udviklingen af ​​sådanne prækanære patologier som polypose, mavesår eller atrofisk gastritis.
  2. Juster daglig kost. En erfaren ernæringsekspert vil hjælpe dig med at lave en individuel menuplan, der er passende i det specifikke tilfælde af den patogenetiske tilstand.
  3. Fuldstændig opgive afhængighed som nikotinafhængighed, alkoholmisbrug og en tendens til at overvælde, især om aftenen.

Det er desværre ikke muligt helt at undgå forekomsten af ​​en ondartet proces i det vigtigste fordøjelsesorgan. Dette skyldes manglen på viden om disse typer af sygdomme. På trods af at der ikke er nogen bestemt kur mod kræft, er det helt muligt at reducere risikoen for at udvikle en patogenetisk tilstand. For at gøre dette skal du bare gennemgå regelmæssige forebyggende undersøgelser foretaget af en gastroenterolog og følge alle anbefalingerne.